Санатории при грыже шморля
Грыжа Шморля – это заболевание, при котором межпозвоночный диск выпячивается не в горизонтальной плоскости, а в вертикальной, и продавливает тело позвонка. Его костная структура разрушается и вдавливается вертикально – вверх или вниз, хрящевая ткань диска заполняет образовавшуюся полость.
Патология часто является наследственной, развивается преимущественно у детей подросткового возраста и пожилых людей при дегенеративных процессах в структурах позвоночного столба.
Что такое грыжа Шморля
В основном это безболезненный процесс, так как диск уходит внутрь позвонка и не выпячивается за его пределы, поэтому нервные окончания, артерии и спинной мозг не затрагиваются. Болезненные симптомы появляются при развитии и увеличении хрящевого выпячивания, в результате чего межпозвонковый диск почти полностью проваливается в тело вышележащего или нижележащего позвонка, уменьшается пространство между позвонками, возникает сдавливание нервных корешков и иногда — кровеносных сосудов позвоночного столба.
Грыжу Шморля также называют узелком Шморля или вертикальной грыжей. Ее описание сделал ученый Христиан Шморль в 1927 году. Именно его именем назвали эту патологию.
По данным последних исследований заболевание встречается примерно в 75% у людей пожилого возраста. Быстропрогрессирующие выпячивания повышают вероятность компрессионного перелома позвоночника примерно на 10%.
Места возникновения грыжи Шморля
Грыжи Шморля образуются в разных отделах позвоночника. От места нахождения выпячивания зависят симптомы и самочувствие больного.
Вертикальные выпячивания межпозвонкового диска в поясничной зоне появляются чаще, чем в других, так как на этот отдел позвоночника приходится самая большая нагрузка. В большинстве случаев диагностируются у пожилых пациентов.
При прогрессировании патологии возникают боли в спине в области поясницы. Такая локализация грыжи опасна тяжелым осложнением – компрессионным переломом позвоночника при провоцирующих факторах.
Это основное место, где возникают грыжи Шморля. Чаще патология развивается в подростковом возрасте и дает осложнения. У ребенка формируется сколиоз и другие дегенеративные заболевания позвоночного столба.
Поражение грудного отдела.
На начальных стадиях при маленьких размерах не дает болезненных проявлений. При прогрессировании происходит истончение ткани позвонков, хрящ разрастается, начинает касаться структур позвоночного столба, повышается риск развития неврологических нарушений.
Узелки Шморля в шейном отделе позвоночника опасны сдавлением позвоночной артерии, которая идет к головному мозгу и питает его. Это происходит при значительном разрушении структуры позвонков и разрастании межпозвонковых хрящей. У больного возникают головокружения, головные боли, нарушается кровоснабжение головного мозга, что опасно развитием инсульта.
По количеству очагов вертикальные грыжевые выпячивания бывают единичными и множественными. При множественной патологии хрящ входит в костную ткань тела позвонка одновременно в нескольких местах, диск становится ромбовидным, выпячивания появляются с двух его сторон.
Множественные узелки диагностируют примерно в 70% случаев. Они вызывают хронический болевой синдром, который усиливается, если больной вынужден постоянно находиться в одном положении – стоя или сидя.
Причины возникновения
Основное условие развития грыжи Шморля – наследственная предрасположенность. Факторы, которые провоцируют ее появление и дальнейшее прогрессирование:
- быстрый рост в подростковом возрасте – костные структуры развиваются неравномерно, скелет формируется медленнее, чем мягкие ткани, в губчатом теле позвонков появляются пустоты;
- пожилой возраст – начинаются дегенеративные процессы, сопровождающиеся снижением эластичности тканей и прочности костей (остеопороз);
- травма позвоночника, в результате которой деформируется межпозвонковый диск;
- дефицит кальция в организме;
- излишняя физическая активность, занятия профессиональными видами спорта, регулярное поднятие тяжестей.
Симптомы заболевания
Грыжа Шморля формируется постепенно и до определенного момента не касается прилегающих артерий и нервных корешков. Поэтому в течение продолжительного времени грыжа Шморля не вызывает каких-либо симптомов.
Постепенно может появляться болезненность в спине в следующих случаях:
- продолжительная физическая активность;
- подъем тяжелых вещей;
- длительное статичное пребывание в стоячем или сидячем положении;
- удар в спину или грудь.
При прогрессировании выпячивания и увеличении его размеров возникают такие симптомы:
- болезненность, покалывание в мышцах спины;
- ограничение подвижности в грудной зоне позвоночника;
- невозможность долго сидеть без поддержки спины;
- онемение конечностей;
- головокружения, головные боли.
Диагностика
Для подтверждения диагноза и подбора терапии при грыже Шморля пациенту назначают:
- рентгенографию;
- магниторезонансную томографию;
- компьютерную томографию.
Методы лечения грыжи Шморля
При выявлении мелких грыжевых выпячиваний, которые не вызывают боли и дискомфорта, терапия не нужна. Пациенту дают рекомендации относительно ведения здорового образа жизни, полноценного питания, умеренной физической нагрузки. Периодически необходимо проходить обследования для контроля за прогрессированием грыжи.
Если узелки разрастаются и дают болевой синдром, показано комплексное лечение, которое включает:
- прием лекарственных препаратов;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру.
При появлении осложнений, запущенных стадиях узелков Шморля, их сочетании с горизонтальными грыжами может проводиться операция.
Особенность медикаментозного лечения при вертикальных грыжах в том, что нет препаратов, которые могли бы полностью вылечить или устранить выпячивания. Цель терапии – снять болевой синдром, восстановить поврежденные ткани. После курса приема препаратов боль может снова появиться при воздействии провоцирующих факторов.
Что назначают больному:
- Мази и гели для местного применения с обезболивающим и противовоспалительным действием – Диклофенак, Вольтарен.
- Хондропротекторы – способствуют регенерации поврежденных тканей. Это препараты Хондроитин, Терафлекс.
- Миорелаксанты – снимают мышечный спазм, который является причиной болевого синдрома. Назначают Мидокалм, Баклофен.
- Витаминные комплексы – назначают для насыщения тканей необходимыми веществами и укрепления прочности костей.
- Препараты с кальцием и витамином D.
Физиотерапевтические методики при вертикальных грыжевых выпячиваниях направлены на улучшение кровоснабжения и лимфотока в позвоночных структурах, купирование воспаления и устранение застойных процессов. Назначают следующие методы физиотерапии:
- Электрофорез. Это введение лекарственных препаратов местно в очаг поражения с помощью создаваемого аппаратом электрического поля.
- Фонофорез. Предполагает введение активных лекарственных веществ в пораженные ткани путем ультразвука.
- Магнитотерапия. Это воздействие на ткани грыжевого выпячивания магнитным полем.
- Электростимуляция. Методика направлена на стимуляцию кровотока и обменных процессов слабыми разрядами электрического тока.
Физиотерапевтические методики, как и лекарственная терапия, не могут полностью избавить от грыжи. Но их применение в комплексе с другими способами лечения улучшает состояние больного до стойкой ремиссии.
Вытяжение позвоночника, или тракция, проводится на специальных тренажерах. Метод позволяет увеличить расстояние между позвонками за счет растяжения мышечных волокон и связок, в процессе укрепляются мышцы спины.
Процедура проводится под строгим контролем со стороны врача, который определяет нагрузку. Нарушение техники или избыточная нагрузка могут вызывать осложнения.
Хорошие результаты дает одна из современных авторских методик – сочетанное применение подводного вытяжения с подводной светотерапией позвоночника. Предполагает одновременное воздействие инфракрасного света и вытяжение с помощью бандажей в воде.
Один из методов рефлексотерапии – акупунктура. Это введение тонких металлических стерильных игл в биологические точки. Длительность сеанса около 30 – 40 минут.
Иглоукалывание снижает давление диска на позвонки, снимает боль, спазмы сосудов, приостанавливает дегенеративные процессы в костных тканях. Однако доказанной эффективностью, по принципам доказательной медицины, иглорефлексотерапия не обладает.
Цель лечебного массажа при узелках Шморля – облегчить самочувствие и устранить боль, ощущение усталости в спине. Процедуры восстанавливают обмен веществ в структурах позвоночного столба, улучшают общий кровоток и движение лимфы.
Специальной диеты при продавливании позвонков хрящевой тканью не требуется. Есть общие рекомендации:
- Контроль веса. Избыточная масса тела дает дополнительную нагрузку на позвоночник, а недостаток веса ослабляет мышечный корсет.
- Сбалансированное питание. В ежедневном рационе должны содержаться фрукты и овощи для насыщения организма необходимыми питательными веществами.
Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие:
- Кальций – молочные и кисломолочные продукты.
- Магний – шпинат, фасоль, семечки.
- Фосфор – рыба, морепродукты.
- Марганец – водоросли, яйца, куриное филе.
Больному следует отказаться от алкогольных напитков и никотина, это улучшит кровоснабжение и питание тканей.
Лечебная физкультура – обязательный компонент комплексной терапии при грыже Шморля. Комплекс упражнений составляет физиотерапевт с учетом локализации грыжевого выпячивания, его размеров и наличия симптомов.
- укрепить мышечный корсет;
- снять спазмы и напряжение с позвоночника.
Важное условие – упражнения должны выполняться регулярно. При возникновении боли или дискомфорта их следует прекратить.
При проведении мануальной терапии, и особенно с элементами растягивания, как и при тракционной терапии, в позвоночнике создается отрицательное давление. Это влияет на грыжу, заставляя хрящевую ткань возвращаться в исходное положение.
При правильной технике выполнения улучшается кровоснабжение всех структур позвоночника, снимается болевой синдром.
Если при узелках Шморля возникают частые болевые приступы, пациентам назначают ношение ортопедического корсета. Он фиксирует спину, что снимает нагрузку на позвоночник, устраняет боль, минимизирует риски развития неврологических симптомов.
Ортопедический корсет показан тем, кто в силу своей деятельности вынужден продолжительно находиться в одной позе – сидя или стоя.
Необходимости в хирургическом вмешательстве при грыже Шморля зачастую нет. Операцию назначают при сильном разрушении позвонков, больших размерах выпячивания, сочетании с горизонтальной грыжей, что вызывает компрессию спинного мозга.
Применяют следующие методики:
- Лазерная вапоризация. Под воздействием лазерного излучения из межпозвоночного диска выпаривают избыточную жидкость. Пульпозное ядро в середине диска становится меньше, снижается давление на пораженный позвонок.
- Радикальное хирургическое лечение показано при очень крупных размерах грыжи. В ходе операции полностью удаляют диск, заменяя его имплантом.
- Самый частый вид вмешательства на позвонках после ликвидации грыжи – это чрескожная пункционная вертебропластика. Да, грыжи нет, и она не увеличивается, но в позвонке осталась полость, которая ухудшает его прочность. Большая полость чревата переломом позвонка. Поэтому ее заполняют специальным костным цементом, превращая ее в единый монолит.
Возможные осложнения
Грыжа Шморля маленьких размеров не дает симптомов и не опасна для здоровья и жизни. Но при прогрессировании и отсутствии лечения дает осложнения:
- полное вдавливание диска и его дисфункция;
- развитие горизонтальной межпозвоночной грыжи;
- истончение позвонков;
- артроз, спондилоартроз;
- стеноз канала спинного мозга;
- компрессионный перелом позвоночника (при локализации грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника);
Чтобы избежать развития осложнений, лечение грыжи Шморля лучше проходить в клиниках Чехии. Применяемые там методики и комплексный подход значительно улучшат физическое самочувствие, повысят работоспособность и качество жизни.
Прогноз
Бессимптомное течение заболевания не оказывает негативного влияния на деятельность и самочувствие человека. При болевом синдроме необходимо комплексное лечение, сочетающее медикаментозную терапию и физиопроцедуры. Это стабилизирует состояние, приведет к ремиссии.
При отсутствии терапии выпячивание прогрессирует, приобретает большие размеры, начинает сдавливать важные структуры спинномозгового канала. Это опасно развитием осложнений вплоть до полного паралича, то есть обездвиживания больного.
Меры профилактики
Любая физическая активность, которая связана с нагрузкой на спину и выполняется регулярно или слишком активно, может вызвать развитие вертикальной грыжи позвоночника.
Чтобы предупредить формирование грыжевого выпячивания или предотвратить осложнения при уже диагностированных узелках Шморля, следует придерживаться профилактических мер. Необходимо исключить чрезмерную физическую активность на позвоночный столб, особенно в период его роста (в подростковом возрасте), контролировать массу тела, чтобы на позвоночник не ложилась дополнительная нагрузка, не поднимать тяжести. Важно соблюдать умеренность при занятиях силовыми видами спорта.
Грыжа Шморля возникает у человека из-за оказания сильного давления на губчатое вещество позвонка межпозвонковым хрящом. Такая нагрузка приводит к деформации запирательной пластинки, на которой образуется вмятина в последствии зарастающая хрящевой тканью. Иными словами, межпозвоночный диск продавливает костную ткань самого позвонка. Болезнь протекает бессимптомно, так как грыжа Шморля не сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания позвонков. Болезнь чаще всего диагностируют уже в запущенном состоянии, проводя больному МРТ.
Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника
Частой причиной развития заболевания являются регулярные не щадящие физические нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Заниматься гимнастикой и физкультурой необходимо в меру. Это особенно касается тех, кто часто посещает тренажерный зал, увлекается поднятием тяжестей, силовыми нагрузками. Несмотря на то, что грыжа Шморля не является опасным для жизни заболеванием, она может привести к различным осложнениям: от появления межпозвоночных грыж до переломов позвонков. Поэтому рекомендуется отдать предпочтение плаванью, фитнесу, йоге, гимнастике.
Активный образ жизни с умеренными нагрузками на поясничный отдел только улучшит качество жизни и укрепит скелетные мышцы. Важно правильно сбалансировать нагрузки и отдых, строго следить за весом, отрегулировать питание. Если есть проблемы со спиной, использовать ортопедические постельные принадлежности.
Причины
Наиболее распространенными причинами, провоцирующими появление грыжи Шморля являются:
- генетическая предрасположенность к заболеванию;
- остеопороз;
- травмирование позвоночника;
- микротрещины в позвоночнике;
- аномальное развитие скелета в эмбриональный период;
- гиподинамия (пониженная физическая активность);
- возрастные изменения;
- сколиоз и нарушения осанки;
- некроз костной ткани;
- патологическое разрастание соединительной ткани;
- избыточный вес;
- регулярные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей.
Симптомы
Главным симптом является боль, которая указывает на хроническую стадию болезни. Также у больного наблюдаются следующие признаки:
- нарушения осанки;
- усталость и слабость в ногах;
- болевые ощущения после физических нагрузок;
- онемение в ногах;
- спазмирование мышц.
Диагностика
Больному для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:
- рентгенографию;
- МРТ;
- КТ.
Профилактика
Чтобы избежать заболевания рекомендуется:
- исключить интенсивные физические нагрузки; (только упражнения которые рекомендовал врач)
- придерживаться правильного питания;
- следить за массой тела;
- избавиться от вредных привычек;
- курсами принимать лекарственные препараты, которые способствуют укреплению костного скелета;
- вести активный образ жизни.
Методы лечения
При диагностировании грыжи Шморля проводят комплексное лечение, которое включает в себя:
- прием лекарственных препаратов, который позволит снять болевые симптомы и воспалительные процессы;
- лечебную гимнастику, которая благотворно влияет на позвоночник, убирает мышечные зажимы и спазмы ;
- массаж, способствующий расслаблению и уменьшению тонуса мышц;
- рефлексотерапию, задача которой воздействовать на специальные точки для снятия болей и улучшения работы кровообращения;
- физиотерапию, которая способствует уменьшению или исчезновению грыжи;
- мануальную терапию, благотворно влияющую на позвоночник в целом.
- Витамины. Чтобы восстановить гибкость позвоночника, необходим прием препаратов, в состав которых входит кальций и витамин Д. Наиболее эффективным является препарат Кальций Д3 Никомед. Также нередко назначают препараты, в состав которых входят витамины группы В и магний.
- Миорелаксанты. При мышечных болях показаны Мидокалм и Сирдалуд.
- Анальгетики. Среди данной группы чаще всего прописывают Анальгин, Спазмалгон, Парацетамол.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) . В виде инъекций против воспалительных процессов назначают: Диклофенак или Мелоксикам. В таблетированной форме назначают Нимесулид, Ибупрофен, Кетанов.
С грыжей Шморля в поясничном отделе помогают бороться физиотерапевтические процедуры. Возможно назначение следующих видов физической терапии:
- Подводная вытяжка. При данной процедуре пациента, находящегося на наклонной плоскости специального аппарата, опускают под воду, где и происходит тракция позвоночника. Благодаря умелому обращению врача с аппаратурой и особым свойствам воды, в ходе процедуры увеличивается расстояние между позвонками, улучшается кровообращение, мышцы полностью расслабляются.
- Аппаратная (сухая) вытяжка . Принцип проведения схож с предыдущим методом, но осуществляется без погружения в воду. Также позволяет увеличить расстояние между позвонками, укрепляет мышцы и помогает снять болевой синдром.
- Гидромассаж . Представляет собой особое воздействие струей воды на поясничную часть спины. В процессе сеансов происходит расслабление мышц, что снимает спазмы и оказывает болеутоляющий эффект.
- Массаж поясничной зоны. Выполняемый специалистом массаж подразумевает движения, способствующие улучшению кровообращения и питания тканей, а также снятию мышечных спазмов.
- Прогревания. Способствуют снятию спазмов и восстановлению тонуса мышц.
- Лечебные ванны с хвоей и эфирными маслами . Позволяют расслабить мышцы в поясничной зоне и по всей спине.
- Электростимуляция , при которой на место локализации грыжи воздействуют током низкой частоты.
- Электрофорез с применением специальных лекарств, которые поступают в ткани за счет воздействия низкочастотного тока.
- УВЧ-терапия. В ходе данного вида терапии на болезненные участки и места локализации грыжи направленно воздействуют током.
- Магнитная терапия. Воздействие на места поражения магнитным полем, действие которого приводит к улучшению кровообращения, ускорению процессов регенерации и снятию боли.
- Иглоукалывание . Подразумевает воздействие на активные биологические точки с помощью специальных игл, в результате чего достигается снятие воспаления, улучшение кровообращения, а также снижается давление на пораженный диск.
Это наиболее эффективный способ лечения, так как в санатории проведут комплексную терапию и оздоровление организма под полным контролем специалистов. Это лечение наиболее эффективно по сравнению с лечением в домашних условиях или в стационаре, так как обладает рядом преимуществ:
- Больной соблюдает режим дня.
- При лечении в санатории пациенты правильно питаются.
- Под руководством специалистов регулярно выполняют лечебную гимнастику.
- Все лечебные процедуры доступны в одном месте.
- Комплекс лечебных мероприятий более разнообразен.
Больному в условиях санаторного лечения также могут быть назначены:
- грязевые ванны;
- большое разнообразие массажных процедур;
- плавание;
- ударно-волновое воздействие на позвоночник.
Направление на санаторно-курортное лечение выдает лечащий врач.
Если консервативное лечение не дает положительных результатов, у больного множественные или большие по размеру образования, целесообразно назначение хирургической операции. Проводя оперативное вмешательство, хирург удаляет грыжевые образования, что позволяет восстановить структуру поврежденных сегментов.
Операцию используют в исключительных случаях, так как грыжа Шморля успешно лечится консервативным путем. Если пациенту назначено хирургическое лечение, в большинстве случаев его проводят следующими способами:
- Лазерная вапоризация. Это метод операционного лечения считается щадящим и малоинвазивным. Проводится с использованием лазерного луча, с помощью которого удаляют грыжу, не затрагивая при этом близлежащие ткани. Операция отличается небольшой длительностью проведения, недолгим реабилитационным периодом и безболезненностью.
- Ламинэктомия. Подразумевает иссечение (частичное удаление) той части костной ткани и диска, которые взаимодействуют с патологическим образованием.
- Дискэктомия. Является самым радикальным методом хирургического вмешательства при грыже Шморля, так как имеет ряд возможных осложнений и отличается длительным восстановительным периодом. В ходе данной операции пораженный диск удаляется и заменяется имплантом. Проводится под общим наркозом.
Вид оперативного вмешательства подбирает только врач после сбора анамнеза, учета течения болезни, возраста и выявления каких-либо дополнительных патологий в организме.
Если грыжа Шморля имеет небольшие размеры, можно использовать рецепты народной медицины. Они могут быть достаточно эффективными в лечения заболевания, если применять их в комплексе с медикаментозной терапией и физиопроцедурами.
- Улучшению метаболизма способствует применение красной глины. Ее разбавляют с водой, доведя до консистенции густой сметаны. Смесь заворачивают в марлю и помещают в духовку. Глина должна нагреться до 37-38 градусов. Можно просто ее разбавить горячей водой. Этот компресс прикладывают к месту образования грыжи, накрывают целлофановой пленкой и укутывают поясницу теплым шарфом. Такой парниковый эффект усилит воздействие глины на костные ткани. Компресс необходимо убрать, как только он остынет.
- Если есть болезненные ощущения в области поясницы, рекомендуется использовать барсучий жир. Его тщательно растирают на больном участке. Место локализации боли накрывают пленкой и укутывают поясницу теплым шарфом. Такие согревающие компрессы рекомендуется проводить раз в сутки до полного исчезновения болей.
- Смешать 3 ложки меда с настойкой сабельника. Тщательно взбить смесь, чтобы получилась консистенция мази. Втирать состав в больное место утром и вечером.
- Измельчить 3 головки чеснока и залить данную кашицу 250 мл водки. Настоять состав в течение 7 дней в темном месте, не забывая периодически помешивать. Приготовленным средством смазывать поясницу в месте локализации грыжи. Затем поясницу обернуть теплым шарфом и держать такой компресс не менее часа. Процедуру рекомендуется проводить через сутки.
- Можно применять скипидарные ванны. Для этого на крупной терке натирают брусок детского мыла, и размешивают порошок в 250 мл горячей воды. Выливают в ванну и добавляют в воду 100 мл скипидара. Чтобы не получить ожога, важно тщательно перемешать воду, чтобы все компоненты равномерно распределились. Принимают ванну не более 5-7 минут. С каждым днем проведение процедуры можно увеличивать на 1-2 минуты, доведя время максимум до 30 минут.
- Эффективной является настойка из корней одуванчика. Для ее приготовления 100 грамм корней растения заливают бутылкой водки, настаивают в темном месте в течение 10 дней. Проводят ежедневные втирания. Курс лечения составляет 3 недели. После перерыва можно снова проводить процедуру.
Полезное видео
Ниже вы можете больше ознакомиться с грыжей Шморля в поясничном отделе позвоночника
Заключение
Чем опасна Грыжа Шморля? Заболевание требует своевременного и комплексного лечения. Если запустить болезнь, возможны различные осложнения, которые потребуют применения уже хирургического вмешательства. Поэтому рекомендуется в целях профилактики ежегодно делать рентген, а при малейших симптомах посетить врача для назначения грамотного лечения.
Содержание
Что такое грыжа Шморля?
Также носит название “узелки Шморля”. Такая же грыжа межпозвонкового диска, но с одной особенностью: хрящевая ткань межпозвонкового диска выпячивается в вертикальном направлении, в тело вышележащего или нижележащего позвонка.
Чем грыжа Шморля отличается от обычной грыжи? Как известно, классическая межпозвонковая грыжа выпячивается в горизонтальной плоскости, часто в сторону спинномозгового канала, а грыжа Шморля в сторону тела позвонка (интракорпорально).
Симптомы грыжи Шморля
Почти всегда грыжи Шморля бессимптомны и не приносят дискомфорт человеку и это не расценивается как острое состояние. В некоторых случаях (которые мы описали ниже) могут вызвать такие симптомы как:
- Ноющие боли в области спины, требующие смены положения тела;
- Повышенная утомляемость мышц спины;
- Скованность суставов спины и потеря эластичности связок.
Причины развития грыжи Шморля
Основная и главенствующая причина это дегенеративные процессы в костной структуре позвонка. Проще говоря, тела позвонков размягчаются и в это место выпячивается диск. Предрасполагает к формированию такой грыжи либо изначальная недостаточность развития костной ткани, с самого детства, вследствие нарушения обменных процессов. Либо по такой же схеме, но по причине возрастных изменений в костях и снижения их плотности (остеопороз).
Кроме этого такое может наблюдаться вследствие постоянных высоких физических нагрузок, что нередко прослеживается у спортсменов или при тяжелой беременности. Изменения в плотности кости и деформации позвонков хорошо видны на рентгеновском снимке.
Чем опасна грыжа Шморля?
Самая поучительная часть этой статьи, ведь мы о ней обещали!
Из-за того, что такие грыжи обычно не богаты на симптомы и даже когда выявляют, на них часто не обращают должного внимания. Сами по себе они не опасны, но когда дело доходит до осложнений, вопрос стоит в другом ключе:
- Могут образовываться трещины в позвонках, из-за образовавшихся в них полостей. Это может привести в дальнейшем к перелому позвонка, что является опасным состоянием. Особенно высока вероятность перелома позвонка, если есть два выпячивания сверху и снизу, в сторону одного позвонка.
- Диск также может полностью заполнить образовавшуюся полость, что вызывает сдавление нервных корешков спинного мозга и быстрое изнашивание суставов позвоночника.
- Также могут развиваться негативные симптомы скованности, потери гибкости и быстрой утомляемости
Виды грыжи Шморля
В зависимости от места развития выделяют поясничные, грудные и шейные грыжи и узелки Шморля
Большую опасность среди грыж данного представляют поясничные грыжи, так как эти позвонки наиболее массивные и претерпевают наибольшую нагрузку по сравнению с остальными позвонками. Возникают при постоянных резких движениях с нагрузками на поясничный отдел.
При возникновении узлов Шморля в этом отделе их обычно без труда определяют на рентгеновском снимке позвоночника:
В грудном отделе нагрузка меньше, нежели в поясничном, так как эти позвонки подкреплены ребрами и центр тяжести распределяется хорошо. В связи с этим риск развития грыж Шморля в этом отделе ниже. Особенностью симптомов при развития грыжи Шморля в грудном отделе в том, что боли появляются при прогрессировании процесса и могут отдавать в верхние конечности и верхнюю половину туловища.
В этом отделе грыжи Шморля возникают несколько чаще, чем в других. Выявить такое состояние сложно, так как данный вид грыж не беспокоит человека долгое время в виде болей. Единственным симптомом, который может подтолкнуть на диагностику является повышенная утомляемость в шейном отделе позвоночника. В этом отделе чаще всего могут образовываться трещины и переломы позвонков, так как шейные позвонки самые мелкие и хрупкие.
При выявлении грыж Шморля в любом отделе позвоночника требуется срочно начать лечение.
Являются наиболее благоприятным вариантом развития грыж такого вида. Отличаются от других тем, что они поражают центральный участок тела позвонка и реже всего осложняются трещинами и переломами позвонка. Такие грыжи обычно не вызывают никаких симптомов.
Кроме локализации грыж Шморля также выделяют множественные и одиночные узелки Шморля.
Встречаются намного чаще, чем одиночные. Особенность множественных узелков в том, что они могут поражать один и тот позвонок с разных сторон или быть рассеянными по разными отделам позвоночника. В таком случае нередки симптомы в виде повышенной утомляемости спины и невозможностью находится в одном положении (сидя, стоя) длительное время из-за ноющих болей в спине.
Являются следствием сколиоза, кифоза и других деформирующих заболеваний позвоночника. Чаще всего не вызывают бурную симптоматику, в зависимости от локализации.
Причиной развития или усугубления такой грыжи является повышенная нагрузка на позвоночник, что наблюдается у каждой беременной девушки.
Для предотвращения усугубления деформации позвонков перед беременностью или в первом триместре беременности следует пройти рентгенографию позвоночника на предмет наличия дегенеративных и деформирующих заболеваний позвоночника.
Если грыжи Шморля были выявлены до или во время беременности необходимо защитить позвоночник от перегрузки в виде ношения поддерживающих корсетов и других общеукрепляющих средств защиты и профилактики заболеваний позвоночника.
Не является противопоказанием для беременности и родов.
Диагностика грыжи Шморля
Первое что может натолкнуть на мысль о наличии грыжи Шморля является наличие повышенной утомляемости спины и наличие болей в спине, которые нейтрализуются в положении лежа или смены положения тела.
Главными обследования людей с подозрением на наличии грыж Шморля являются рентгенологические разновидности диагностики:
- Рентгенография позвоночника
- МРТ позвоночника
- Компьютерная томография позвоночника (является лучшим методом в сравнении с МРТ, так как КТ лучше визуализирует такие плотные структуры организма как кости).
Диагноз грыжи Шморля выставляется травматологом, ортопедом или вертебрологом.
Методы лечения грыжи Шморля
К вопросу о лечении грыжи Шморля следует подходить комплексно. Для достижения цели в виде здоровой спины выделяют 5 видов лечения, некоторые из которых следует комбинировать между собой:
- Медикаментозное лечение
- Лечебная физкультура
- Массаж
- Оперативное лечение
- Общеукрепляющее лечение
Основными препаратами которые применяются в купировании болевых ощущений и снятия воспаления являются Нестероидные ПротивоВоспалительные Средства (НПВС). Среди этой группы в такой ситуации следует выделить такие препараты как:
- Диклофенак
- Мелоксикам
- Кеторол
- Пенталгин
Для укрепления костей и связочного аппарата пользуются успехом препараты кальция в комплексе с витамином (кальций-D3 никомед).
При выборе комплекса упражнений при грыже Шморля стоит подходить к каждому пациенту индивидуально. Но общие правила есть для каждых:
- перед каждым упражнением обязательно выполнение разминки
- каждое упражнение следует выполнять в медленном ритме и без резких движений
- висение на перекладине растягивает позвоночник и предотвращает прогрессирование грыжи Шморля
- гиперэкстензии спины укрепляют мышцы поясницы, при этом происходит растяжение позвоночника
- нежелательно использование тяжелых гирь и гантелей и других дополнительных тяжестей.
Рекомендуем к просмотру для детального ознакомления с техникой упражнений при грыже Шморля:
Лучше всего использовать ЛФК при грыже Шморля в сочетании с другими методами лечения
Оказывает весомый эффект в лечении грыж Шморля. Оказывает укрепляющее действие на мышечный корсет спины, улучшает кровообращение в определенных участках спины. К каждому пациенту следует подходить индивидуально в данном вопросе.
Внимание! Массаж должен проводить квалифицированный специалист, так как ситуацию можно лишь усугубить некорректными действиями.
Важно использовать массаж комплексно с другими методами лечения.
Как правило операция при грыже Шморля не требуется. Есть лишь несколько показаний к операции из-за грыжи Шморля:
- сильный дискомфорт и боли в области спины, которые не устраняются консервативными методами лечения
- перелом позвонка
- компрессия (сдавление) спинного мозга и корешков спинного мозга
Выполняются следующие операции по поводу осложнений грыжи Шморля:
- чрескожная флюроскопическая вертебропластика. С помощью этого метода восстанавливают разрушенное тело позвонка вследствие перелома;
- передняя/задняя декомпрессия спинного мозга и его корешков. В данном случае устраняют сдавление нервных структур с помощью удаления отломков, искусственного протезирования, введения субстанций и корректного сращивания позвонков.
Основными целями консервативного лечения грыжи Шморля являются:
- тракция и вытяжение позвоночника;
- укрепление мышечного корсета позвоночника;
- улучшение кровоснабжения структур позвоночника и мышц спины.
В связи с этим мы выше привели лучшие методы для достижения этих целей.
Достижение цели в виде здоровой спины обычными методами, требует подключения к работе специалистов, усиленных действий и, что немаловажно, больших затрат.
Эти методы и принципы можно соблюдать занимаясь всего по 5 минут в день на специальном, разработанном для этого тренажере, который прошел испытания и сертификацию:
- Тренажер Drevmass действует не только на симптом, но и на причину заболевания! Снимает нагрузку с межпозвонковых дисков, растягивая позвоночник в длину. Действие происходит за счет роликов различных размеров.
- Улучшает кровоснабжение хрящей и питание дисков за счет действия на паравертебральные мышцы спины! Тем самым положительно влияет на функциональное состояние хрящей и дисков.
- Тонизирует мышцы спины, укрепляя и стабилизируя их. Положительно влияет на эластичный компонент межпозвонковых дисков!
В целом, тренажер Древмасс просто и эффективно влияет на комплексное оздоровление позвоночника и мышцы спины. Является незаменимой вещью для профилактики и лечения заболеваний позвоночника и подходит каждому вне зависимости от возраста. Кроме этого на нем легко заниматься в домашних условиях!
Предлагаем Вашему вниманию историю Полины и о том, как ей помог массажер-тренажер Drevmass и гимнастика:
Для адекватной профилактики возникновения и усугубления грыжи Шморля стоит помнить о некоторых правилах:
- Требуется соблюдать адекватный уровень физической нагрузки на позвоночник;
- Соблюдать здоровый образ жизни, заниматься физической культурой, йогой и процессами укрепления мышечного корсета спины;
- Необходимо контролировать массу тела – при ожирении нагрузка на позвоночник и суставы резко увеличивается;
- Соблюдать режим отдых/работа – непрерывная работа (особенно стоя) негативно сказывается на здоровье спины.
Будьте здоровы!
Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.
Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение.
Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!
Читайте также: