Секс при инфекциях беременном

журнал "Хочу ребенка", май, 2008
(Елена Смирнова
Врач-иммунолог Центра иммунологии и репродукции)

Я начну с того, что беременная женщина – тоже человек, который имеет право на нормальную человеческую жизнь. А беременность – не болезнь, а необычное физиологическое состояние. Поэтому сексуальным отношениям беременность не помеха. Но! Есть некоторые нюансы, особенности, иногда трудности, а порой и ограничения. О них-то я расскажу вам на правах врача, а также трижды рожавшей женщины.

Главный вопрос

Итак, можно ли заниматься сексом во время беременности? Да, если вы хорошо себя чувствуете, и беременность протекает нормально, то вы можете заниматься сексом с самого ее начала и вплоть до родов. А некоторые источники рекомендуют продолжить и во время таковых! Этот рецепт рекомендуется для улучшения качества раскрытия шейки матки в родах – как альтернатива медикаментозным препаратам. Конечно, для такого экстремального способа родоразрешения нужно иметь соответствующий склад характера и получить специальную психологическую подготовку…

Разумеется, оргазм – если времени до родов осталось немного – может послужить толчком к их началу. (Половой акт непосредственно перед родами тем более вызовет или усилит схватки.) Но если родовые пути, особенно шейка матки, не готовы к родам, а ребенок еще не созрел, то сокращения матки во время оргазма не могут вызвать родовую деятельность (т.е. преждевременные роды).

Время перемен

Чаще всего сексуальное влечение женщины во время беременности изменяется. У кого-то оно резко повышается, в таком случае пара с упоением вспоминает девять месяцев как время восхитительных сексуальных отношений. У кого-то либидо напротив снижается или совсем пропадает. Все это зависит от индивидуальных особенностей протекания беременности, психологической и сексуальной конституции женщины, настроенности партнера и триместра беременности.

В первом триместре сексуальное влечение чаще всего ослабевает, особенно если речь идет о первой беременности. Этому способствуют волнения и страхи, связанные с новым неизвестным состоянием, а также нередкое в этот период плохое самочувствие, усталость, тошнота, нагрубание молочных желез, эмоциональная неустойчивость, связанная с гормональной перестройкой организма женщины.

Второй триместр обычно отмечается восстановлением сексуального влечения и гармоничными партнерскими отношениями.

В третьем триместре ожидание родов, большой живот, порой заставляющий женщину чувствовать себя малопривлекательной, проблемы, связанные с поздним токсикозом (нефропатией беременных), нередко вновь снижают сексуальное влечение.

О пользе дела

Примерно на четвертом месяце беременности сосудистая система в тазовой области организма женщины начинает постоянно увеличиваться. В результате гениталии большинства женщин распухают. Они приобретают темный оттенок, губы влагалища становятся более мясистыми, вагина и клитор – чувствительнее, начинает обильно выделяться смазка. Что, как правило, добавляет приятных ощущений во время полового акта. Порой женщина испытывает более интенсивные и продолжительные оргазмы, чем до беременности, а часто и множественные оргазмы. Кроме того, во время беременности не нужно предохраняться и женщина становится более свободной в проявлениях любви к партнеру. Вот почему многие женщины именно в положении испытывают сильное сексуальное возбуждение, и их половая активность повышается.

В то же время, секс для беременной – самая лучшая зарядка для мышц матки, которая подготавливает их к предстоящим родам. Сперма, попадая в организм беременной, способствует размягчению шейки матки и лучшему ее раскрытию во время родов, так как содержит в себе ферменты, мужские гормоны. А во время оргазма женский организм вырабатывает окситоцин – гормон, заставляющий мышцы матки сокращаться, что собственно и вызывает очень приятные ощущения. Тот же самый гормон руководит процессом подготовки организма женщины к родам. Кроме того, сексуальная разрядка сопровождается выработкой эндорфинов – гормонов радости и удовольствия, в родах эти же гормоны являются естественным обезболивающим средством. Из чего следует, что секс для беременных не только приятен, но важен и полезен: способствует благополучному течению естественных родов. А в предыдущие девять месяцев помогает бороться с дисфорией – переменчивостью настроения (в том числе и сексуального), которой подвержено большинство беременных женщин.

Хитрая предосторожность

Ощущать схватки и сокращения матки во время оргазма для беременной женщины – это вполне нормальное явление. Такие схватки могут продолжаться около получаса, а то и дольше. Это происходит по ряду причин: из-за дополнительного прилива крови к их гениталиям; из-за наличия простагландинов (они действуют, как сосудорасширяющее средство) в мужской сперме. Иногда схватки могут быть вызваны большими эмоциональными нагрузками. Некоторые специалисты считают, что такие схватки помогают беременной женщине поддерживать мышечный тонус матки. Так или иначе, если эти схватки начинают доставлять женщине неприятные ощущения – используйте презерватив. И понаблюдайте, не изменится ли это положение через пару недель. Другим способом, который может помочь женщине легче переносить схватки, может быть массаж спины или ступней ног.

Женщины, у которых во время беременности половое влечение снижается, могут испытывать повышенную потребность в ласке и нежности со стороны будущего отца ребенка. Эти ласки и нежности могут привести его в состояние сильного сексуального возбуждения. Чтобы помочь будущему отцу справиться с этими трудностями, его беременная партнерша должна лежать рядом с ним и ласкать его бедра, яички и грудь, позволяя ему в то же самое время мастурбировать и довести себя до оргазма.

Все под контролем

В середине и на поздних сроках позы для занятий сексом должны быть наиболее щадящими, главный ориентир в их выборе – удобство женщины. В случае разногласий следует пойти навстречу ее желаниям.

На любом сроке беременности удобна и легка для будущей матери поза лежа на боку, когда мужчина сзади.

Позиция, когда женщина сидит на коленях партнера спиной к нему, особенно хороша в середине беременности. Она не только исключает давление на живот и риск для ребенка, но и позволяет женщине контролировать глубину проникновения. Эта поза хороша еще и тем, что мужчина во время полового акта свободно может ласкать грудь и клитор партнерши.

Некоторые позы, когда женщина сверху также позволяют ей контролировать скорость движений и глубину проникновения пениса, и отлично подходят даже для поздних сроков беременности.

Многие женщины находят удобной позу на четвереньках.

На разных стадиях прохождения беременности женщины могут испытывать совершенно разные сексуальные желания и стремятся попробовать различные подходы, Однако набухание шейки матки и самой матки в некоторых случаях делает вагинальный половой акт не особенно приятным. Следует предоставить женщине возможность самой контролировать глубину проникновения пениса.

Некоторые супружеские пары сначала пробуют освоить новые позиции в одежде. Это помогает им сконцентрировать свою коллективную энергию на чисто технических аспектах и позволяет получать удовольствие от смешной стороны этой ситуации. При этом их совершенно не беспокоят такие вопросы, как необходимость торопиться и проблема эрекции, которая не может ждать долго.

Смените позицию

Во время вагинального полового акта на определенных стадиях беременности женщины могут испытывать различные недомогания. Например, приступы головокружения и тошноты – лежа на спине. Симптомы в этом случае исчезнут, если перевернуться на бок или стать на четвереньки. Позиция на четвереньках также позволит смягчить или снять болевые ощущения в пояснице (иногда они могут возникать из-за того, что подреберные мышцы беременной женщины несколько раздвигаются и начинают давить на тазовую область).

Если дискомфорт вызван сильным набуханием гениталий, рекомендуется попробовать позиции, в которых ноги женщины широко расставлены.

К последнему триместру беременности хрящи тазовой области женщины становятся мягче, так как уже в течение нескольких месяцев находятся под воздействием особых гормонов, которые вырабатываются организмом только во время беременности. Это подготовка тела женщины к появлению ребенка на свет. Вот почему давление, оказываемое на тазобедренные кости женщины на этой стадии беременности, может вызывать у нее странные или даже неприятные ощущения – смените позицию!

Период беременности – это прекрасное время для ласк, а также великолепная возможность продемонстрировать свои чувства, предъявить доказательства любви и нежной преданности. Будем надеяться, что они окажутся взаимными.

Если вас что-то беспокоит, например, кровянистые выделения или повышенный тонус миометрия, обязательно обратитесь за консультацией к наблюдающему вас врачу!

Кроме того, для секса во время беременности существуют следующие ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

• угроза прерывания беременности, связанная с механическими причинами;
• привычное невынашивание (или имевшие место ранее выкидыши) – косвенное, так как причина невынашивания может быть различной и не иметь никакого отношения к интимной близости. Окончательное решение может принять только курирующий доктор;
• предлежание или низкое прикрепление плаценты;
• многоплодная беременность;
• признаки наличия инфекции половых путей у одного из партнеров;
• сильные болевые ощущения;
• острое нежелание женщины, причины которого могут лежать в сфере незнания вопроса и опасений. В этом случае грамотное информирование может решить эту проблему.

Очень полезны для беременных женщин физические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры таза (такие, как упражнения Кегеля). Ими женщина может заниматься самостоятельно в любом месте и в любое время. И продолжать их делать следует даже после того, как ребенок родится.

Справка:
Фолиевая кислота – витамин, необходимый для роста и развития кровеносной и иммунной системы. Играет важную роль в нормальном развитии беременности.

Последнее обновление: 13.12.2019

Содержание статьи

Половые инфекции

Как влияют половые инфекции во время беременности?

Сразу стоит отметить, что наиболее уязвимый период для плода – это первый триместр беременности. Серьезные инфекции, проявляющиеся на этом сроке, чаще всего приводят к гибели эмбриона. Это связано с тем, что заболевание вызывает нарушения в развитии беременности, а также препятствует нормальной работе плаценты и хориона. Половые инфекции на поздних сроках беременности не оказывают такого губительного действия, так как у плода уже произошла закладка всех органов. В этот период половые инфекции матери могут вызвать поражение у ребенка некоторых органов, стать причиной рождения ребенка с малым весом или недоношенного.

Заражение плода при наличии половой инфекции у беременной женщины происходит двумя путями:

• гематогенным, то есть через кровь по пути плацента-пуповина;
• восходящим путем, то есть через половые пути, плодные оболочки и околоплодные воды.
  

Виды половых инфекций, которые могут проявиться во время беременности

К наиболее распространенным половым инфекциям, которые выявляются у беременных женщин и могут передаваться от матери ребенку, относятся:

Обострение хламидиоза во время беременности может стать причиной осложнений. Особенно на ранних сроках, когда распространение хламидийной инфекции может привести к выкидышу. Восхождение заболевания в полость матки может спровоцировать преждевременные роды и раннее отхождение околоплодных вод. При инфицировании плода возможны такие осложнения как конъюнктивит, отит, фарингит или пневмония, которые диагностируются в первые часы после рождения ребенка.

Для лечения хламидиоза во время беременности используются антибиотики, которые несут немного рисков для плода. В эту группу относятся препараты, которые не проникают через плацентарный барьер. Для сведения рисков к минимуму антибиотикотерапия для беременной назначается короткими курсами, что позволяет избежать изменения обмена веществ в организме у женщины.

Оптимально, если вирус паппиломы выявлен в организме еще до начала беременности. В этом случае врач может определить его активность и при необходимости назначить лечение. Ведь большинство противовирусных препаратов недопустимо применять в период вынашивания.

Выявленная гонорея при беременности требует срочной госпитализации женщины. При этом к лечению привлекаются специалисты из венерологических диспансеров. В случае острой гонореи при назначении антибиотикотерапии необходимо учитывать степени риска для плода. Кроме антибиотиков, стандартная программа лечения включает дезинтоксикационную терапию, прием витаминов, ангиопротекторов, гепатопротекторов. Также в комплексное лечение входит специфическая терапия, помогающая уничтожить возбудителя заболевания.

Нелеченная или поздно выявленная гонорея у беременной женщины несет в себе целую группу рисков: выкидыш, плацентарная недостаточность, хориоамнионит, гибель плода, послеродовые инфекции у ребенка.

Цитомегаловирус, активизировавшийся в организме беременной женщины, может привести к инфицированию плода, что, в свою очередь, может проявиться аномалиями в развитии или невынашиванием беременности. Инфицирование плода на поздних сроках беременности не влечет за собой пороков развития, однако может стать причиной врожденной цитомегалии или преждевременных родов.

Выявление гипатита B при беременности

Анализ на гепатит В сегодня проводится для каждой беременной женщины. Это связано с тем, что это заболевание способно спровоцировать тяжелейшее поражение печени. При хронической форме гепатита В и наступлении цирроза беременность у женщины может вообще не наступить, так как в этом состоянии отмечается нарушении функции яичников.

Это помогает защитить малыша от инфекции. Ведь при прохождении ребенка через родовые пути риск его заражения гепатитом через кровь составляет 90%. Также заражение возможно при грудном вскармливании или через плаценту, однако в этих случая риск для малыша существенно ниже и составляет всего 2-10%. При своевременном введении вакцины и антител гепатит В у ребенка даже в случае проявления будет протекать в хронической форме и не будет нести риска для жизни.

При родах заражение ребенка трихомониазом происходит с большой долей вероятности, поэтому особенно важным является своевременность и эффективность лечения. Терапию начинают после 12-ой недели беременности с использование препаратов из группы имидазола. Для снижения рисков для плода эти препараты назначаются короткими курсами.

Обострение скрытых инфекций, в том числе и генитального герпеса, во время беременности не редкость. Обычное носительство инфекции не несет в себе никаких рисков для женщины или плода, в то время как обострение заболевания с герпетическими высыпаниями на половых органах и на шейке матки может привести к инфицированию ребенка.

Особенно опасен генитальный герпес при первичном инфицировании во время беременности. В этом случае он может спровоцировать уродства, привести к выкидышу, появлению микроцефалии у плода, патологий сетчатки, сердечных пороков или врожденной вирусной пневмонии. Внутриутробное заражение генитальным герпесом может привести к ДЦП, врожденной слепоте, глухоте или эпилепсии.

Половые инфекции во время беременности, видео

Врач-гинеколог Фролова Мария о половых инфекциях. Источник - Baby Lenta

Микробиоценоз половых путей женщин репродуктивного возраста. Сидорова И. С., Воробьев Д. А. Боровкова Е. И. // Акушерство и гинекология, -2005,- № 2.-С.7-10.

Особенности течения беременности и исходы родов при высоком риске перинатальной патологии. Урванцева Г.Г., Т. А. Обоскалова, В. С. Иванова, Ж. К. Егорова // Урал. мед. журн. - 2005. - № 4. С. 23-27.

Характеристика микрофлоры влагалища женщин в норме и патологии. Соловьева И. В. // Дис. канд. мед. наук. — Горький. - 1986. - С. 148.

Что говорят врачи?

Юлия Габанян к.м.н., врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Красной Пресне : Современные гинекологи считают, что если женщина здорова, плод развивается нормально, отсутствуют какие-либо противопоказания, то регулярная половая жизнь приветствуется вплоть до даты родов. Противопоказаний не так много.

Половые отношения нежелательны, если у женщины токсикоз, угроза прерывания беременности (кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота), есть половые инфекции, многоплодная беременность, подтекание околоплодных вод, неправильная локализация плаценты или необследованный половой партнер. Впрочем, рекомендовать ограничить половые контакты может только тот доктор, который ведет конкретную беременность и может адекватно оценить ситуацию.

Если беременность протекает без осложнений, то половые отношения будут только на пользу женщине. Во время полового контакта наблюдается непроизвольное сокращение мышц влагалища и матки — таким образом происходит подготовка к будущим нагрузкам в родах (регулярная родовая деятельность – схватки). При завершенном половом контакте шейка матки обогащается полезными веществами, содержащимися в сперме (простагландины). Они смягчают шейку и делают ее эластичной: это помогает предотвратить разрывы во время родов и даже способствует профилактике запоров.

Если во время секса женщина испытывает позитивные эмоции, приятные ощущения, то эффект для ребенка будет самый лучший: эндорфины, гормоны счастья, передаются и малышу. Во время оргазма и возбуждения улучшается кровообращение в органах малого таза, что способствует передаче большого количества кислорода и необходимых питательных веществ через плаценту к ребенку.

Еще раз: может ли секс навредить ребенку?

Юлия Габанян : Опасения некоторых будущих родителей, особенно пап, что секс во время беременности может навредить ребенку, совершенно напрасны. Малыш в утробе матери надежно защищен амниотическим пузырем и мышечной стенкой матки, что позволяет минимизировать любые колебания, в том числе сокращения мышц во время оргазма.

Как меняется либидо и ощущения?

Юлия Габанян : Сексуальное влечение во время беременности может активизироваться или, наоборот, ослабевать. Многие беременные женщины отмечают увеличение чувствительности — это связано с изменением гормонального фона. Некоторым женщинам беременность открывает новые ощущения: кто-то может испытывать более яркие и сильные, чем обычно, оргазмы, а другие, наоборот, теряют интерес к сексу — он начинает вызывать тревогу и раздражительность.

Валерия Агинская, сексолог, программный директор Центра сексуального образования Secrets: Как будет меняться сексуальное желание женщины, зависит от количества такого гормона, как тестостерон. В женском организме тестостерон тоже присутствует (но в значительно меньших объемах, чем в мужском). В первом триместре беременности у многих женщин, помимо токсикоза, наблюдается падение уровня тестостерона: большая часть женщин в этот период не хотят секса. Во втором триместре тестостерон, который обычно вырабатывается только надпочечниками и яичниками, начинает вырабатываться еще и сформировавшейся плацентой, поэтому это лучшее время для интимных отношений. К этому моменту большинство женщин привыкают к своему состоянию и расслабляются, многие отмечают рост сексуального желания. С третьего триместра в организме ребенка также начинает вырабатываться тестостерон, а это приводит к повышению его уровня в организме матери.

Плод находится в амниотической жидкости, благодаря чему не ощущает толчков, так что фрикции во время секса ему не повредят — зато ему передаются положительные эмоции мамы. На поздних сроках сексуальные отношения — отличная предродовая тренировка и подготовка родовых путей женщины.

Какие позы рекомендуются парам, когда у одного из участников сильно вырос живот?

Юлия Габанян : Во втором и третьем триместрах необходимо выбирать позы в соответствии с изменившимися параметрами. Главное — исключить давление на живот.

Валерия Агинская : Оптимальная поза для секса во время беременности – положение на боку (спиной к партнеру). Еще одна прекрасная поза: женщина поперек кровати на краю, а мужчина стоит перед ней. Есть позы, которые нам очень привычны, но во время беременности их использовать не рекомендуется. Например, женщина лежит на спине: в такой позе у мамы и ребенка может возникнуть кислородное голодание, так как возможен синдром сдавления нижней полой вены; коленно-локтевая поза (или догги-стайл) не совсем комфортна из-за нагрузок на поясницу; а поза наездницы требует серьезной физической нагрузки.

Может ли секс на последних неделях беременности спровоцировать роды?

Юлия Габанян : Считается, что это может произойти за счет физиологического сокращения шейки матки во время оргазма, а также положительного влияния спермы на эластичность шейки матки — сочетание этих факторов может повлечь за собой начало родовой деятельности. Важно помнить, что на поздних сроках, особенно, если слизистая пробка уже отошла, риск проникновения болезнетворных бактерий к плоду очень велик. Так что, если половой партнер не обследован, половые контакты возможны только с презервативом.

Как сохранить увлекательную половую жизнь во время беременности?

Валерия Агинская : Партнерам стоит обратить внимание на возможность сделать прелюдию долгой и нежной – после рождения ребенка на какое-то время придется забыть о таких развлечениях. Беременность прекрасно подходит для экспериментов с секс-игрушками, главное, чтобы они не были слишком большого размера и были сделаны из гипоаллергенного материала — например, медицинского силикона. Из-за гормональной перестройки в организме женщины меняется количество и качество выделяемой естественной интимной смазки. Многие будущие мамы жалуются на сухость, поэтому стоит запастись лубрикантами. Предпочтение стоит отдать гипоаллергенным смазкам на водной или силиконовой основе или совместимым с секс-игрушками эко-смазкам.

В давние времена считалось, что секс необходим только для продолжения рода. А значит, во время беременности он точно не нужен. Современная культура и медицина совсем не отрицают интимную жизнь супругов в период ожидания ребенка. Однако в некоторых случаях от секса при беременности все же необходимо отказаться….

Или же, наоборот, из страха навредить малышу женщина отказывается от половых контактов. Эти страхи необоснованны: плод надежно защищен от любых внешних воздействий шейкой матки, слизистой пробкой, стенками матки и плодным пузырем с амниотической жидкостью. Кстати, околоплодные воды играют роль своеобразного амортизатора и поглощают толчки, то есть ваш малыш не испытывает никаких дискомфортных ощущений.

Также будущей маме может просто не хотеться секса. Дело в том, что либидо в период ожидания ребенка сильно изменяется.

В первом триместре, особенно у женщин, которые ждут своего первенца, либидо ослабевает по ряду причин: это и плохое самочувствие (токсикоз, тянущие боли внизу живота, слабость, повышенная утомляемость и сонливость), и психологическое состояние – волнения и страхи, связанные с новым незнакомым положением, боязнь навредить ребенку.

Во втором триместре происходит расцвет психологического и эмоционального состояния женщины. Уходят многие страхи, нормализуется самочувствие, изменяется и состояние половых органов: увеличивается приток крови к ним, от чего повышается их чувствительность. Поэтому часто в период второго триместра либидо у беременных повышается, и сексуальные отношения становятся более яркими. Выброс гормонов радости эндорфинов в кровь способствует улучшению настроения будущей мамы, а это благоприятно влияет и на малыша.

В третьем триместре либидо нередко снижается, женщина чаще испытывает дискомфорт из-за увеличивающегося животика, набора веса, появления отеков, ей может казаться, что она перестала быть привлекательной.

Нужно ли воздерживаться от интимной жизни при беременности, ваш акушер-гинеколог в любом случае решает, исходя из индивидуальных особенностей протекания вашей беременности – не стоит ставить себе диагнозы самостоятельно, без врача. Однако о возможных ситуациях, в которых во время ожидания ребенка придется обойтись без секса, нужно знать каждой будущей маме.

Даже если беременность проходит хорошо, и ваш врач в целом не против интимной жизни при беременности, все же есть сроки, когда от нее лучше отказаться. Особенно это касается женщин, ожидающих своего первого малыша. Прежде всего, критическим считается первый триместр беременности. До 7-й недели акушерского срока (он считается от первого дня последней менструации) сексом при беременности лучше не заниматься по простой причине – место крепления плода, хорион (впоследствии из него образуется плацента), еще не сформировано полностью, он очень слаб, и при сильных сокращениях матки есть высокий риск его отслойки. Это может грозить выкидышем.

Оргазм во время беременности способен вызывать маточные сокращения, для подготовленных родовых путей это может послужить толчком к началу родовой деятельности, но если шейка матки еще не дозрела, то сокращения матки по причине оргазма не способны вызвать преждевременные роды.

Также после 38 недель беременности секс не рекомендуется тем будущим мамам, которые планируют рожать при помощи кесарева сечения. Простагландины, которые содержатся в сперме мужчины, способны размягчать шейку матки, и это может спровоцировать самопроизвольные роды. Для большей безопасности стоит предохраняться при помощи презерватива.

Кроме того, если на матке есть рубец от предыдущего кесарева, к последним неделям беременности он зачастую сильно истончается, и половой акт может ухудшить ситуацию.

Существуют и другие причины, когда врач может дать будущей маме рекомендацию воздержаться от секса.

Многоплодная беременность (двойней или тройней) проходит, как правило, тяжелее, чем одноплодная, во время нее давление на матку и без половой жизни всегда очень сильное. И чаще всего женщине после 20 недель беременности стоит либо ограничить, либо исключить половую жизнь в любой ее форме. Этот вопрос также решается в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

От сексуальной жизни нужно полностью отказаться, когда беременность осложнена такими состояниями, как:

• истмико-цервикальная недостаточность (укорочение, раскрытие шейки матки), в том числе после коррекции путем наложения швов на шейку матки или после установки акушерского пессария (устройства, поддерживающего матку в определенном положении) – высокий риск преждевременных родов;
• низкое расположение или предлежание плаценты – большой риск кровотечения и отслойки плаценты;
• частичная отслойка плаценты;
• подозрение на подтекание околоплодных вод или нарушение целостности плодного пузыря –
• высок риск внутриутробной инфекции и прежде-
• временных родов;
• воспалительные заболевания половых органов, (например, бактериальный вагиноз, герпес, хламидиоз);
• угроза самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Также относительным противопоказанием может являться привычное невынашивание беременности (выкидыши в прошлом), однако все зависит от причины возникновения такой проблемы – поэтому важна консультация врача.

При наличии у беременной женщины (или у ее партнера) инфекций, передающихся половым путем (трихомоноз, герпес, гепатит, хламидиоз, гонорея, сифилис, ВИЧ и др.), необходимо соблюдать половой покой. Во-первых, чтобы эти инфекции не проникли к шейке матки и плоду. Это может вызвать внутриутробное заражение малыша и, как следствие, спровоцировать преждевременные роды, кроме того, в дальнейшем стать причиной бесплодия, а также вызвать появление у ребенка таких патологий, как повреждения головного мозга, слепота, пневмония и многих других. Во-вторых, от секса лучше воздержаться, чтобы не заразить партнера или не заразиться от него.

Также должны быть исключены половые контакты во время процесса лечения венерических инфекций. При этом презерватив, который многим кажется очень надежным методом контрацепции, может не помочь, если неожиданно порвется. Поэтому лучше отказаться от половых контактов совсем.

Давайте разберемся, в каких случаях беременным женщинам можно заниматься сексом? Тут все очень просто: если женщина здорова и ее беременность проходит без осложнений, от интимной близости можно не отказываться. Тем не менее при этом важно соблюдать ряд условий:

• Заниматься сексом в удобных для будущей мамы позах, исходя из ее ощущений. Миссионерская поза не противопоказана, но, конечно же, важно не давить на живот. Наиболее удачными позами будет поза на боку, так как беременные женщины, лежа на спине, часто испытывают болезненные ощущения в спине и головокружения, у них отмечается понижение давления (синдром портальной вены.) Он возникает из-за того, что матка при таком положении беременной женщины может пережимать нижнюю полую вену, что рефлекторно вызывает понижение давления, а отсюда и неприятное самочувствие. Можно пробовать и позу наездницы, и коленно-локтевую позу, в которых женщина может сама контролировать глубину и интенсивность полового контакта.
• Не рекомендуется стимулировать соски: это рефлекторно способствует большому выбросу окситоцина и пролактина в кровь и может способствовать маточным сокращениям.
• Половой акт не должен быть длительным, кроме того, он должен быть спокойным, неторопливым и максимально нежным.
• Также не стоит терпеть любой дискомфорт или болевые ощущения. В таких случаях лучше постараться сменить позу.
• После полового акта (и тем более оргазма) беременной женщине не стоит сразу вскакивать и заниматься делами. Необходимо расслабиться и просто полежать хотя бы минут 20–30, чтобы матка перестала сокращаться, поскольку после оргазма сокращения особенно активны.
• Если после полового акта вас беспокоят болевые ощущения внизу живота или в пояснице или появляются кровянистые выделения, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Стоит отметить, что у женщины с эрозией (эктопией) шейки матки после интимной близости возможны незначительные кровянистые выделения из половых путей, они не угрожают течению беременности, но психологически это доставляет беременной большой дискомфорт.

Интимная жизнь при беременности – очень важная часть отношений пары. Но если на время беременности от нее придется отказаться, это не значит, что ваши отношения должны испортиться. К тому же секс можно заменить другими формами близости – например, эротическим массажем. Ведь и будущей маме, и ее мужчине в период ожидания ребенка еще больше хочется нежности, тепла, понимания и, как следствие, телесного контакта.

Кроме этого, за 9 месяцев беременности вас с супругом должны сблизить другие эмоции, духовные, а не только физические: забота о будущем малыше, любовь к нему и волшебное чувство предвкушения его появления на свет. Все это способно сделать любую пару еще более гармоничной, а сексуальная сторона вашей жизни обязательно полноценно восстановится после рождения ребенка и, возможно, станет еще ярче, чем была до беременности.

Первый триместр беременности нередко осложняется таким состоянием, как токсикоз. Приступы тошноты, плохое самочувствие, сонливость, повышенная усталость, а вместе с этим и раздражительность из-за всплеска гормонов – в таком случае беременная женщина может отказываться от секса. Мужчине при этом важно понять свою супругу и не настаивать.