Семейный доктор анализ на дисбактериоз

Анализ на дисбактериоз определяет количественный, качественный состав микрофлоры кишечника и ее соотношение.

Если по каким-то причинам падает количество полезной микрофлоры, начинает активно размножаться условно-патогенная, превращаясь из нейтральной во вредную. Это приводит к нарушению работы ЖКТ, аллергиям, падению иммунного статуса человека, сухости волос и кожи.

Дисбаланс в составе в количестве полезной и условно-патогенной микрофлоры называют дисбактериозом. Для выявления этого заболевания назначают анализ кала на дисбактериоз.

Какие микроорганизмы населяют кишечник

Из микроорганизмов кишечника большинство составляют бактерии – их более 500 видов. Часть из них полезна для организма, часть вредна, а часть нейтральна. Вредные бактерии называют патогенной микрофлорой, нейтральные – условно-патогенной.

Условно-патогенные бактерии относятся к естественным “жителям” кишечника. Они не причиняют вреда человеку, если их количество не превышает допустимую норму.

Патогенная микрофлора для человека неестественна – ее в кишечнике быть не должно. Эти бактерии относятся к группе кишечных инфекций.

Бифидо- и лактобактерии – наиболее многочисленная и активная группа, населяющая кишечник. Они оказывают выраженное влияние на его работу и на состояние здоровье человека в целом. Эти микроорганизмы участвуют в синтезе аминокислот, некоторых витаминов, помогают усвоению пищи, регуляции перистальтики, стимуляции местного иммунитета, выработке иммуноглобулинов и бактерицидных веществ.

Бактерии бифидогрупп имеют самую более сильную ферментную систему и подавляют рост и размножение вредной микрофлоры.

Когда необходимо сдавать анализы на дисбактериоз

Рекомендовано провести анализ на дисбактериоз кишечника, в случае наличия следующих симптомов:

жидкий стул или запоры;
вспененная консистенция кала;
изменение состава фекалий;
кислый или гнилостный запах каловых масс;
вздутие и боли в животе, колики;
повышенное газовыделение (метеоризм);
тошнота, рвота, отрыжка, потеря аппетита;
недоопорожнение кишечника;
аллергические реакции;
резкая и беспричинная потеря веса.

В профилактических целях это исследование рекомендуется сделать, если вы длительно принимаете антибиотики.

Подготовка к анализу кала на дисбактериоз

Чтобы достичь максимальной точности при диагностике следует подготовиться следующим образом:

За 3-4 дня до анализа перестать принимать сильнодействующие лекарства, кроме необходимых по жизненным показаниям (гормонозаместительная терапия, сердечные препараты).
За 2-4 недели следует перестать принимать эубиотики и пробиотики, чтобы не искажать картину бактериями из препаратов.
Не употреблять за 2-3 дня до исследования пищу, влияющую на состав микрофлоры (острую, жирную, с избытком белка).
Исключить алкоголь за 2 суток до анализа.
Не злоупотреблять мясной пищей (проявляется как гнилостная диспепсия) или сладкой (проявляется как бродильная диспепсия).
Исключить слабительные или закрепляющие продукты;
За 2 суток до анализа не ставить ректальные свечи и не делать клизмы.

Соблюдение этих несложных правил позволит получить максимально точный результат анализа кала на дисбактериоз.

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника

Несложные рекомендации, которые необходимо выполнить чтобы исследование было максимально эффективным:

Перед сбором кала следует подготовить горшок или утку – они должны быть чистыми и сухими.
Емкость для сбора кала следует обработать дезинфицирующим средством, например этиловым спиртом, но не использовать порошков и моющих средств, так как они могут повлиять на результат исследования, подавляя бактерии в образце.
Используя деревянную палочку, одноразовую ложечку или же специальный шпатель из приобретенного в аптеке набора, положить кусочек кала, в специальный контейнер (также из набора).
Образец кала следует доставить в лабораторию в течение 2 часов с момента дефекации.
Исключить длительное (более 3-х часов) хранение, даже в холодильнике.
Нельзя подвергать образец экстремальным температурам (замораживание, перегрев), в противном случае анализ будет недостоверным.
Перед взятием биоматериала следует провести гигиенические процедуры без использования мыла или геля для душа.
Необходимо исключить попадание мочи в образец кала, так как это может сильно исказить результат исследования.

Следует с должным вниманием отнестись к рекомендациям, как правильно сдавать анализ на дисбактериоз, так как от этого зависит точность диагностики, а значит – эффективность лечения.

Кишечник малыша начинает заселяться микрофлорой уже во время родов. Затем естественный процесс продолжается, и насколько он будет безболезненным и благотворным для здоровья малыша, зависит от многих факторов.

В идеале ребенок до полугода находится только на грудном вскармливании, тогда его микрофлора состоит из так называемых пробиотиков: симбионтных бактерий бифидогрупп.

Если же условия вскармливания малыша далеки от идеальных: искусственное вскармливание, или же мать в период кормления грудью принимала антибиотики или болела сама, у грудничков могут возникать дисбактериозы.

Дисбактериоз у грудничка может возникнуть в таких случаях:

у матери во время беременности наблюдались проблемы со здоровьем;
патологические роды и длительное пребывание в роддоме;
недоношенность младенца;
позднее прикладывание к груди;
применение антибиотиков или гормональных препаратов для лечения младенца или кормящей матери;
искусственное вскармливание;
пребывание малыша в неблагоприятных физических или психоэмоциональных условиях.

Показаний для проведения исследования кала у младенцев достаточно много.

Анализ на дисбактериоз у грудничков назначается в случаях если имеются такие симптомы:

частые вздутия живота, метеоризм;
колики;
кал ненормального цвета или запаха;
неприятный запах у младенца изо рта;
значительно повышено слюноотделение у малыша;
появление на коже аллергических реакций (сухость, сыпь, раздражения);
рвота;
понос более 2-3 дней;
снижение аппетита, ребенок плохо набирает вес;
проблемы при введении в рацион новых рекомендуемых продуктов (прикорм);
появление пены или включений необычного цвета в кале малыша.

За 5-7 дней перед сдачей кала на дисбактериоз у грудничка не рекомендуется вводить новые продукты в его рацион. Не стоит давать младенцу мясо и мясные бульоны.

За 2 дня до исследования исключить слабительные продукты и препараты, не делать клизму, не ставить свечи;

дефекация должна произойти естественным путем, нельзя использовать слабительные свечи;
утром произвести гигиенические процедуры заднего прохода без использования мыла;
под малыша постелить специальную клеенку или полиэтиленовую пленку;
после дефекации в заранее подготовленный купленный в аптеке контейнер набрать образец (15-20 грамм) специальным шпателем, который прилагается к контейнеру.

Доставить образец в лабораторию нужно не позднее 2-х часов после его сдачи.

Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничка выполняется по стандартной схеме. Количество бактерий полезной микрофлоры у грудничков в норме будет выше, а условно-патогенной микрофлоры – ниже, чем у старших детей и взрослых.

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

При рассмотрении результата анализа важно не только абсолютное количество бактерий, но и их соотношение, а также симптоматика.

Расшифровка анализа на дисбактериоз:

В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.

Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.

Литература

Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.

Кал должен быть свежесобранным.
Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.

Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:

➤ На нашем портале вы можете записаться на услугу анализ кала на дисбактериоз по телефону +7 (499) 116-80-04 или онлайн. У нас собраны актуальные цены и проверенные отзывы пациентов о лучших клиниках Москвы.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Копрограммой или анализом кала на дисбактериоз называют медицинское исследование кишечной микрофлоры. Целью диагностики является выявление в организме взрослого пациента или ребенка определенных групп микроорганизмов (синегнойная палочка, протей, стафилококки, кандида).

Показания для проведения копрограммы

Процедура проводится после длительной терапии с применением антибиотиков, гормональных и противовоспалительных средств. Пройти лабораторную диагностику рекомендуется при подозрении на:

Кишечные расстройства.
Глистные инвазии.
Дуодениты и колиты.
Гастриты и язвы.

Нарушение микрофлоры кишечника часто возникает у лиц после заражения или при высокой чувствительности к антибиотикам.

Когда следует записаться на анализ? Выбрать время и пройти биохимическое исследование следует при:

Систематическом нарушении здоровой диеты, болях и чувстве дискомфорта в желудке.
Неустойчивом стуле. Патология выражается в наличии запоров, диареи и метеоризма.
Появлении кожных высыпаний, аллергии.
Частых инфекционных поражениях (ОРВИ, грипп).

Обследование биоматериала новорожденных проводится, если:

У матери диагностирован бактериальный вагинит или мастит.
Происходило искусственное вскармливание, позднее прикладывание к груди.
Ребенок длительное время находился в роддоме, что повышает опасность поражения кишечника.
Снижается уровень иммунной защиты.
Наблюдаются диспептические нарушения, рахит, анемия.
Возникают изменения в психоневрологическом статусе.
Появляется аллергический дерматит.

Пройти обследование необходимо, чтобы предотвратить серьезные нарушения в сфере ЖКТ. Направление на анализ кала с определением чувствительности к антибиотикам выдается гастроэнтерологом, инфекционистом или терапевтом после осмотра.

Виды обследования

При расшифровке результатов диагностики специалисты лабораторий определяют состав и количество микроорганизмов. В результате обследования можно узнать точную концентрацию следующих видов бактерий:

Полезные (бифидобактерия, лактобактерия).
Условно-патогенные (клостридий, стафилококк).
Патогенные (шигеллы, сальмонеллы).

Существует 2 метода исследования кала на дисбактериоз:

Классический бактериологический. Позволяет узнать количество и соотношение бактерий. Для анализа состава микрофлоры образец материала помешают в питательную среду на несколько дней.
Современный биохимический. Газожидкостной хроматографический анализ кала Дает возможность установить виды жирных кислот, наличие высокой чувствительности к существующим антибиотикам.

Как подготовиться к исследованию

Для обследования не подходит биоматериал, полученный с помощью клизмы. Сбор кала производят:

Через 12 часов после применения антибиотиков.
Через 4 дня после использования слабительных препаратов и ректальных свечей.
Через месяц после приема эубиотиков и пробиотиков.

Как проходит сбор материала

Кал без примеси мочи помещают в стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой. Необходимо заполнить емкость объемом примерно 10 мл.
На контейнере указывается ФИО и дата рождения пациента, день и время сбора образца. Не допускается замораживать материал или хранить его более 6 часов.

Правильно интерпретировать результаты копрограммы и поставить диагноз может только опытный профессионал с профильным медицинским образованием.

При оценке каловых масс специалисты обращают внимание на внешний вид, состав, наличие непереваренной пищи, примесей жира, крови, крахмала, слизи и следов жизнедеятельности паразитов.

Для каждой категории пациентов существуют свои нормы показателей. Они оцениваются лечащим врачом в зависимости от возраста и состояния обследуемого.

Как выбрать клинику для сдачи анализа

На портале DocDoc представлены медицинские центры, где проводится анализ кала. Как выбрать подходящую клинику? Стоит обратить внимание на:

Отзывы пациентов.
Наличие специального диагностического оборудования.
Цены, возможность применения специальных финансовых программ для получения скидки.
Расположение клиники.

Дисбактериоз кишечника - нарушение нормального состава и количественных соотношений микрофлоры, в норме заселяющей полые органы и ткани организма, сообщающиеся с окружающей средой: верхние дыхательные пути, кишечник, кожу, слизистые оболочки.

Нормальная микрофлора организма обеспечивает защиту (создавая иммунитет) от проникновения и быстрого размножения болезнетворных микроорганизмов, выполняет ряд других функций.

Наиболее часто наблюдается дисбактериоз кишечника.

дисбактериоз кишечника - состояние, характеризующееся качественными и количественными изменениями в составе микрофлоры органа. Вместо нормальной бактериальной флоры - лактобактерий, анаэробных стрептококков, кишечной палочки, энтерококков - в кишечнике обильно развиваются гнилостная или бродильная флора, грибки и другие микроорганизмы, в норме нехарактерные для кишечника, в том числе условно-патогенные (условно-болезнетворные) микроорганизмы.

Дисбактериоз - это не самостоятельное заболевание, а особое состояние организма (синдром), возникающее при различных болезнях (хронические гастриты с секреторной недостаточностью, хронические панкреатиты, энтериты, колиты, недостаточность лактазы, целиакия и т. д.). Дисбактериоз может вызываться длительным неконтролируемым приемом антибиотиков, злокачественными новообразованиями желудка и толстой кишки и другими заболеваниями.

Симптомы дисбактериоза

Неустойчивый стул (чередование поносов или запоров).
Вздутие живота и обильное газообразование (метеоризм).
Резкий гнилостный или кислый запах каловых масс.
Периодические боли в животе.
Снижение аппетита, неприятный вкус во рту.
Слабость, вялость, снижение умственной и физической работоспособности.
При тяжелом течении возможны высокая температура, обильный водянистый жидкий стул, общее тяжелое состояние.

Диагностика дисбактериоза

Дисбактериоз обычно является следствием других болезней, поэтому его причину следует выяснить в обязательном порядке. Кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для выявления наиболее частых заболеваний, сопровождающихся дисбактериозом, врач может назначить эндоскопическое исследование желудка, кишечника; ультразвуковое исследование печени, почек и пр.

Существуют и дополнительные методы для исследования микрофлоры кишечника:

микроскопическое исследование кала (копрограмма);
бактериологическое исследование кала на наличие патогенных бактерий (возбудителя кишечных инфекций);
только при отсутствии возбудителей кишечных инфекций целесообразно исследование испражнений на дисбактериоз.

Лабораторные данные исследования испражнений, указывающие на дисбактериоз:

количество бифидобактерий менее 10/8 клеток в 1 г;
доля атипичных эшерихий более 10%;
появление гемолитической микрофлоры;
число условно-патогенных грамотрицательных палочек или золотистых стафилококков (S. аureus) более 10/4 в г;
число грибов рода Кандида более 10/3 в г;
увеличение до более 2*10/8 или снижение до 10/6 количества кишечных палочек (Е. соli).

В легких случаях лечение проводят в амбулаторных условиях, в более тяжелых - в стационарных. Выбор лекарственных средств зависит от основного заболевания, тяжести дисбактериоза и, самое главное, от данных бактериологических исследований.

При легком течении дисбактериоза врачи назначают средства, нормализующие кишечную микрофлору, которые способствуют увеличению числа естественных обитателей кишечника. Рекомендуются кисломолочные напитки, обогащенные бифидо- и лактобактериями. Так как при дисбактериозах кишечника существенно нарушаются процессы переваривания пищи, иногда назначают средства, нормализующие кишечное пищеварение (препараты панкреатических ферментов и пр.).

Если вам необходима консультация специалиста или квалифицированное лечение, рекомендуем Вам обратиться в нашу клинику.

терапевты, неврология, дерматология, хирургия, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 27…

Адрес: Москва, Полтавская ул., д. 2. Ближайшие станции метро — Савёловская, Динамо, Петровский парк.

Перед посещением медицинского центра позвоните по контактному номеру телефона или оставьте заявку и запишитесь на прием к доктору или на диагностическую процедуру.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Два случайных отзыва все отзывы

Район: Савёловская, Динамо, Петровский парк.

Адрес: Россия, Москва, Полтавская ул., д. 2 на карте

Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к фагам: 1280 руб. / усл.

Первичная консультация ТЕРАПЕВТА: 2700 руб. / усл.

Первичная консультация НЕВРОЛОГА: 2700-4500 руб. / усл.

Первичная консультация ДЕРМАТОЛОГА: 1200-2700 руб. / усл.

УЗИ, педиатрия, психология, функциональная диагностика, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 9…

Адрес: г. Москва, Северный бульвар, д. 3, корп. 1. Ближайшая станция метро — Отрадное.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Район: Отрадное. Выезд по Москве.

Адрес: Россия, г. Москва, г. Москва, Северный бульвар, д. 3, корп. 1 на карте

Посев кала на дисбактериоз (детям): 1380-1550 руб. / усл.

УЗИ тазобедренных суставов детей до 1 года: 800-7000 руб. / усл.

Первичная конс-ция оториноларинголога (детям): 200-1700 руб. / усл.

Семейная и парная консультация: 3500 руб. / усл.

дерматология, оториноларингология, офтальмология, неврология, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 52…

Два случайных отзыва все отзывы

Район: Площадь Ильича,Римская.

Адрес: Россия, Москва, Школьная ул., д. 11/3 на карте

анализ кала на дисбактериоз: 1200 руб.

дерматология: 2400 руб.

оториноларингология: 1600-1800 руб.

офтальмология: 1600-3150 руб.

первичная консультация (д.м.н. врач высшей категории, заведующий отделением – 2500 руб.); выезд.

стоматология, терапевты, неврология, дерматология, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 44…

Адрес: г. Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10. Ближайшие станции метро — Маяковская, Новослободская, Белорусская, Менделеевская.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Два случайных отзыва все отзывы

Район: Маяковская, Новослободская, Белорусская, Менделеевская. Выезд по Москве.

Адрес: Россия, г. Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10 на карте

Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) культуральными методами: 7600 руб. / усл.

Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный: 630-4500 руб. / усл.

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта участкового первичный: 860-18300 руб. / усл.

Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога: 3400-12500 руб. / усл.

гинекология, терапевты, дерматология, УЗИ, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 17…

Адрес: Москва, Болотниковская ул., д. 5, к. 2. Ближайшие станции метро — Варшавская, Нахимовский проспект, Каховская, Севастопольская.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Два случайных отзыва все отзывы

Район: Варшавская, Нахимовский проспект, Каховская, Севастопольская.

Адрес: Россия, Москва, Болотниковская ул., д. 5, к. 2 на карте

Дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагам: 2100 руб. / усл.

Консультация врача - терапевта: 1500 руб. / усл.

Прием дерматолога (первичный): 600-900 руб. / усл.

гинекология, терапевты, неврология, дерматология, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 17…

Адрес: г. Москва, ул. Маршала Катукова, дом 6. Ближайшая станция метро — Строгино.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Адрес: Россия, г. Москва, г. Москва, ул. Маршала Катукова, дом 6 на карте

Дисбактериоз кишечника: 1100-1300 руб. / усл.

Осмотр беременной (с 12 недель) по контракту: 2000-2400 руб. / усл.

Осмотр врачом терапевтом (к.м.н.): 1500-2000 руб. / усл.

Осмотр врачом невропатологом: 1400-2000 руб. / усл.

стоматология, терапевты, неврология, хирургия, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 38…

Адрес: Куркино, Воротынская ул., д. 4. Ближайшая станция метро — Планерная.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Два случайных отзыва все отзывы

Адрес: Россия, Куркино, Воротынская ул., д. 4 на карте

Посев кала на дисбактериоз (определение чувствительности к бактериофагам и антибиотикам): 1920 руб. / усл.

Прием врачом-стоматологом терапевтом: 800 руб. / усл.

Прием врачом-терапевтом повторный амбулаторный: 1400-1900 руб. / усл.

Консультация врачом-неврологом, ведущим специалистом: 1200-2500 руб. / усл.

стоматология, терапевты, неврология, хирургия, анализ кала на дисбактериоз. Ещё 38…

Адрес: Москва, Каширское ш., д. 74, к. 1. Ближайшая станция метро — Кантемировская.

Прием пациентов производится строго по предварительной записи!

Два случайных отзыва все отзывы

Адрес: Россия, Москва, Каширское ш., д. 74, к. 1 на карте

Посев кала на дисбактериоз (определение чувствительности к бактериофагам и антибиотикам): 2040 руб. / усл.

Прием врачом-стоматологом терапевтом: 800 руб. / усл.

Консультация врачом-терапевтом: 1400-1900 руб. / усл.

Консультация врачом-неврологом: 1400-2700 руб. / усл.

Читайте также: