Сенная лихорадка нос слизистая носа

Поллиноз — аллергическое заболевание, возникающее в определенное время года и проявляющееся признаками конъюнктивита, ринита, назофарингита и ларингита. Сенная лихорадка — второе название заболевания, под которым оно было описано в девятнадцатом веке врачом, предположившим взаимосвязь аллергии и сена. Спустя некоторое время стало известно, что пыльца растений является истинной причиной поллиноза.

Этиология

Этологический фактор поллиноза – пыльца ветроопыляемых растений. Ее мельчайшие частицы легко проникают в дыхательные пути и раздражают рецепторы слизистой. Но не всякая пыльца аллергенна для человека.

В нашей стране выделяют три группы особо опасных растений, цветущих в определенное время года:

• Деревья: тополь, акация, ольха, лещина, верба, ива — весна;
• Злаки: кукуруза, костер, ячмень, рожь, овсяница — лето;
• Травы луга: тонконог, мятлик, пырей, подорожник, крапива — лето;
• Сорняки: марь, амброзия, одуванчик, полынь — осень.

Эпидемиология

Поллиноз чаще обнаруживается у молодых людей, хотя может встречаться у лиц любого возраста.

Риск развития поллиноза повышен у людей:

1. Проживающих в экологически нездоровой обстановке,
2. Имеющих наследственный дефицит Ig A,
3. С небл
   агополучным аллергологическим статусом,
4. Перенесших тонзиллэктомию,
5. Страдающих хроническим бронхитом или астмой,
6. С ослабленной иммунной защитой.

Распространенность поллиноза определяется следующими факторами:

• Климато-географическим положением региона,
• Видом произрастающих растений,
• Летучестью пыльцы, концентрацией частиц в воздухе, их строением и размером.

Патогенез

Поллиноз — патология, в основе которой лежит реакция гиперчувствительности первого типа.

Пыльца растений — белково-углеводные комплексы, которые легко проникают через эпителиальные клетки органов дыхания и попадают в кровяное русло. После взаимодействия с иммунокомпетентными клетками — макрофагами и нейтрофилами происходит выброс в кровь биологически активных веществ. В-лимфоциты трансформируются в плазмациты, вырабатывающие IgE. Первое попадание аллергена в кровь заканчивается сенсибилизацией организма — нейтрализацией аллергена и выведением его из организма. Клинические признаки в этом периоде отсутствуют.

Повторное поступление аллергена приводит к выработке против него специфических IgE, то есть аллерген в данном случае воспринимается организмом как антиген. Антител вырабатывается больше, чем требуется, и они начинают приносить не пользу, а вред. Образование комплексов антиген-антитело приводит к дегрануляции тучных клеток и выбросу в кровь медиаторов воспаления. Гистамин расширяет кровеносные сосуды и повышает их проницаемость. В окружающие ткани из кровеносного русла поступает вода и слизь, а вместе с ними – некоторые активные вещества, стимулирующие аллергические реакции. Это начальная стадия развития аллергии, сопровождающаяся появлением характерной клиники.

Поздняя фаза характеризуется активацией эозинофилов, образованием лейкотриенов, которые в тысячу раз сильнее гистамина. Эти биологически активные вещества усиливают отечность слизистой и секрецию слизи в носоглотке.

Симптоматика

Сезонный ринит, конъюнктивит и бронхиальная астма – три основных синдрома, которые появляются ежегодно в одно и тоже время года и имеют различную степень выраженности у аллергиков.

Аллергический ринит – патология, проявляющаяся зудом в носоглотке, чиханием, заложенностью носа и водянистыми выделениями из него.

1. Постоянное выделение секрета приводит к мацерации кожи под носом.
2. Выраженный отек слизистой носа вызывает не только его заложенность, но и снижает обоняние и слух.
3. Характерно приступообразное чихание до 20 раз подряд.
4. Болезненные ощущения в проекции околоносовых пазух.
5. Боль за ушами, шум и треск в ушах, особенно во время жевания.
6. Возможна диспепсия — тошнота и рвота.
7. Общие симптомы интоксикации.

Клинические признаки сезонного аллергического ринита полностью проходят после завершения периода цветения или спустя несколько дней.

Аллергический конъюнктивит — также явление сезонное. Развивается патология у большей части лиц, страдающих поллинозом. Проявлениями конъюнктивита являются: слезотечение, жжение, зуд и резь в глазах, светобоязнь, гиперемия слизистой, отечность век. Характерный признак сезонного конъюнктивита — одновременное поражение обоих глаз.

Сочетание аллергического ринита и конъюнктивита получило название риноконъюнктивального синдрома.

При поллинозе часто поражается бронхолегочная система и развивается бронхиальная астма. Это связано с разрушением мерцательного эпителия бронхов, нарушением его структуры, ремоделированием трахеобронхиального дерева. Такие патологические изменения у аллергиков проявляются частыми приступами бронхоспазма. Удушье при поллинозе обусловлено четкой сезонностью в соответствии с периодом цветения растений.

Аллергодерматозы – редкое проявление поллиноза, наблюдающееся у 10% больных. К ним относятся атопический дерматит, крапивница, отек Квинке.

Возможно появление признаков поражения нервной, эндокринной и мочеполовой систем.

Выраженность симптомов поллиноза во многом определяется чувствительностью аллергика к пыльце.

Если у одного развивается банальный конъюнктивит или ринит, то у другого – генерализованный отек верхних дыхательных путей с приступами удушья, потерей сознания, обмороком, коллапсом.

Часто у аллергиков поллиноз сочетается с другими видами аллергии.

Особенности течения поллиноза у детей

Заложенность носа и сильный насморк у детей – не всегда проявления простуды. Если время появления симптомов совпадает с периодом цветения растений, то причиной подобных явлений становится поллиноз.
Насморк и конъюнктивит в теплое время года — результат воздействия опасных аллергенов.

Поллиноз широко распространен у детей, проживающих в населенных пунктах с неблагополучной экологической обстановкой.

• Обычно от сенной лихорадки страдают мальчики.
• Наследственность — определяющий фактор в развитии аллергии.
• Часто поллиноз протекает на фоне хронической патологии носоглотки, кариеса, нарушенного кровообращения в органах дыхания.
• Неблагоприятные факторами являются: диатез, атопический дерматит, пищевая аллергия.
• Чаще страдают от сезонной аллергии городские жители. Пыльца попадает на слизистую верхних дыхательных путей и раздражает рецепторы. Развивается защитная реакция организма, проявляющаяся воспалением слизистой и характерными симптомами. Грязный городской воздух только усиливает раздражение.

Поллиноз у детей проявляется по-иному: сначала повышается температура тела, краснеет кожа, затем появляется интоксикация. Воспаление слизистой органов дыхания обычно сопровождается воспалением органов пищеварения.

Симптомы сенной лихорадки у детей – зуд и жжение в глазах и носу часто распространяются на уши и горло. Возможно понижение слуха и поражение голосовых связок с развитием охриплости голоса. Ребенок начинает часто чихать и тереть нос руками, у него появляются обильные слизистые выделения из носа, нарушается сон и аппетит.

Астма является осложнением поллиноза и проявляется приступами удушья, сухим кашлем, одышкой. У больных часто возникает желание откашляться. Во время приступа расширяется грудная клетка, удлиняется выдох, в легких появляются хрипы. В конце приступа сенной астмы отходит прозрачная слизистая мокрота.

У детей поллиноз может протекать в форме:

Поллиноз и армия

Поллиноз не является основанием для освобождения от службы в армии.

В соответствии с расписанием болезней военную службу не проходят лица с пищевой аллергией и характерными симптомами на основные продукты питания.

При других видах аллергии освидетельствование проводят по основным статьям расписания болезней в зависимости от степени поражения и функционирования органа или системы.

Чтобы избежать службы в армии, необходимо иметь пищевую аллергию на основные продукты питания или бронхиальную астму.

Диагностика

Диагностика поллиноза начинается с опроса больного, изучения аллергологического анамнеза, симптоматики, результатов аллергологического исследования, лабораторной и иммунологической диагностики.

Скарификационные пробы или прик-тест – самый достоверный способ определения причинного аллергена и подтверждения диагноза. На кожу предплечья наносят небольшие царапины, на которые капают известный аллерген в микродозе, а через некоторое время оценивают характер местных проявлений.
Положительная реакция — покраснение и волдырь вокруг царапины. Результат исследования зависит от размеров местных изменений, клиники и результатов других анализов.

Кожные пробы делают в холодное время года и под наблюдением специалиста. Чтобы диагностика была достоверной, за несколько дней до исследования прекращают прием антигистаминных препаратов.

В общем анализе крови у страдающих поллинозом лиц определяется повышенное количество эозинофилов. Этот показатель свидетельствует о предрасположенности организма к аллергии. В норме эозинофилов должно быть не больше 5% от общего количества клеток крови.

Если нет возможности провести кожные тесты, определяют в крови больных уровень специфических IgE, которые являются антителами к пыльце растений. Этот диагностический метод менее информативен при поллинозе, чем скарификационные пробы.

В крови у аллергиков часто обнаруживаются перекрестно реагирующие антигены: пыльца березы – морковь, яблоки, орехи; полынь – мед и цитрусовые.

Дифференцировать поллиноз необходимо с неаллергическим и инфекционным воспалением слизистой носа, глаз и носоглотки.

Лечение

Лечение поллиноза состоит из нескольких этапов:

• Элиминация аллергена;
• Фармакотерапия при обострении;
• Специфическая гипосенсибилизация.

Рекомендации для элиминации аллергена:

1. Специалисты советуют больным временно сменить место жительства на более благоприятный регион, где опасные растения не растут или период их цветения миновал.
2. Больному желательно выходить на улицу только в вечерние часы после дождя.
3. Запрещено выезжать на природу, дачу, в сельскую местность.
4. Не следует по утрам открывать окна.
5. Воздух помещения желательно очищать и увлажнять.
6. Не употреблять аллергенные продукты.
7. Вернувшись с
   улицы домой, необходимо промыть нос, глаза и горло водой.

Фармакотерапия направлена на уменьшение симптомов весеннего поллиноза.

Для лечения сезонного ринита используют:

Лечение сезонного аллергического конъюнктивита:

Терапия аллергической бронхиальной астмы:

Аллерген-специфическая иммунотерапия проводится в период отсутствия симптомов заболевания. Этот метод предназначен для достижения стойкой ремиссии поллиноза и предотвращения развития осложнений.

Специфическая гипосенсибилизация — постепенное привыкание организма к микродозам аллергена. Специальную аллерговакцину, приготовленную из очищенной пыльцы растений, ежедневно вводят в организм больного, постепенно повышая концентрацию аллергена. Дозы аллергена настолько малы, что они не способны вызвать у человека бурной аллергической реакции. Результат лечения — развитие у больных устойчивости к аллергенам. Схемы введения подбирает аллерголог индивидуально каждому пациенту. Иммунотерапию проводят длительно.

Если состояние больного резко ухудшается, развивается криз, то переходят к интенсивной терапии, устраняющей отек слизистых оболочек, снижающей секрецию слизи, улучшающей дыхание.

Профилактика

Профилактика аллергического поллиноза заключается в предупреждении контактов с аллергеном.

Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо выполнять следующие рекомендации:

1. Своевременно выявлять и лечить ОРЗ у детей. Часто болеющие дети склонны к развитию аллергии.
2. Минимально использовать в быту и на производстве продукты и вещества аллергенной природы.
3. Регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение.
4. Ежедневно принимать душ.
5. Заменить подушки из пера и одеяла из пуха на синтетические.
6. Освободить квартиру от ковров, паласов и лишней мебели.
7. Бороться с плесенью на стенах и потолке.
8. Избегать активного и пассивного курения.
9. Ограничить время пребывания в полях и садах.
10. Носить солнцезащитные очки тем, у кого повышена чувствительность к солнцу.
11. Своевременно лечить прочие инфекционно-аллергические патологии.
12. Принимать сенсибилизирующие препараты до начала сезона цветения опасных растений.
13. В период ремиссии укреплять иммунитет, правильно питаться, заниматься спортом.
14. Ежегодно лечиться у аллерголога.

Видео: сезонная аллергия, “Школа доктора Комаровского”

Поллиноз относится к группе заболеваний, которые возникают при контакте с пыльцой растений. Проявления поллиноза весьма разнообразны: характерна отечность слизистых носа и глаз, конъюнктивит, насморк, чиханье и кашель. Без соответствующего лечения он может перетекать в бронхиальную астму.

Симптомы поллиноза

Развитие поллиноза, как правило, протекает в два этапа.

• Этап №1 – первые проявления заболевания, которые имеют проходящий характер. Человек будет жаловаться на сильный зуд в горле, в ушах и каналах носа. Нередко появляется воспаление глаз. Конъюнктивит, ко всему прочему, сопровождается боязнью яркого света, чувством песка в глазах и слезотечением. Через 5-8 часов с момента контакта с веществом-раздражителем начинается вторая фаза.
• Этап №2 – происходит усиление всех аллергических реакций. Не исключено появление высокой температуры. Глазные отделения становятся гнойными. В некоторых индивидуальных случаях может сильно затрудняться дыхательный процесс. Аллергия на пыльцу растений нередко проявляется как крапивница. А также существует высокая вероятность развития отека Квинке, воспалительных реакций наружных органов, развития цистита, аллергического или контактного дерматита.

Поллиноз у детей

Аллергия особенно ярко проявляет себя в период цветения: растения активно распространяют пыльцу, и дети со склонностью к аллергии реагируют особенно остро. Симптомы могут быть следующие:

• зуд в области глаз;
• слезотечение и покраснение слизистой оболочки глаза;
• сильный кашель и чиханье;
• насморк в виде прозрачных обильных отделений;
• заложенность носа;
• приступы удушья.

Такая симптоматика указывает на обострение.

Ко всему прочему, период цветения растений у детей может стать причиной покраснений, раздражений и сыпи на поверхности кожи. Такую реакцию дает организм при контакте с зернами пыльцы 2 .

Лечение поллиноза

Первое, что необходимо сделать при лечении поллиноза – это ограничить контакт с растением-аллергеном.

• Следует как можно реже бывать на открытом воздухе, особенно при сильном ветре.
• Дома необходимо установить специальные фильтры для улавливания пыльцы растений.
• Из рациона убрать определенные продукты, которые часто приводят к появлению перечисленных симптомов.
• При воспалении слизистой оболочки носа и горла следует применять антигистаминные препараты. Например, Цетрин ® . блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, продолжается более 24 ч 3 .
• При проявлении заболевания средней тяжести используют глюкокортикостероиды (глюкокортикоиды – это гормоны, формирующиеся в коре надпочечника, оказывают влияние на белковый и углеводный обмен в организме). При бронхиальной астме назначают курс ингаляций.
• В случае тяжелого протекания болезни антигистамины применяют параллельно с глюкокортикостероидами.

Для полного излечения от болезни проводят специфическую иммунотерапию. Она предполагает получение организмом постепенно увеличивающихся доз конкретного аллергена. По завершению лечения будет наблюдаться существенное снижение чувствительности к веществу-раздражителю.

При диагностике заболевания у детей применяют провокационные и контактные тесты. А также врачи назначают проведение серодиагностики (ПЦР и ИФА).

Что касается контактных кожных проб, то их проводят не в фазу цветения. Предварительно отменяют прием лекарственных препаратов. При лечении поллиноза у детей важно восстановить иммунный баланс, а потому следует сделать акцент на комплексный прием общеукрепляющих средств 4 .

Диета при поллинозе

Одним из эффективных методов борьбы с симптомами поллиноза является гипоаллергенная диета. Принципы диетического питания одинаковы, но имеются поправки на индивидуальные особенности человека и тип поллиноза. Специалисты рекомендуют придерживаться предписанной диеты с конца марта и вплоть до мая месяца. Этим временным промежутком обусловлен период цветения полыни, амброзии и лебеды (с середины июля по начало сентября).

Для профилактики поллиноза рекомендуется исключить из ежедневного рациона:

• фрукты и свежевыжатые соки;
• березовый сок;
• продукты пчеловодства (например, мед);
• ягоды с косточками (вишня, абрикос, черешня и т.д.)
• спиртосодержащие напитки;
• орехи и все пищевые продукты, содержащие данный компонент;
• кукурузу;
• морковь, паприку и сельдерей;
• средства на основе растений (например, настои и травяные отвары);
• бобовые;
• продукты, связанные с брожением.

С особой осторожностью следует относиться к употреблению в пищу таких продуктов, как томаты, лук, картофель и огурцы. А также следует добавить в этот список мучные изделия домашнего приготовления.

Что касается цитрусовых, то в качестве аллергена они выступают круглый год, не только в период острой активности поллиноза.

Рекомендуется при обострении аллергии на пыльцу максимально снизить потребление легкоусвояемых углеводов. К данной группе относят шоколад, сахар, кондитерские изделия и сиропы.

В списке запрещенных продуктов оказываются сыры. Самые аллергенные сорта: чеддер, рокфор и камамбер. Чтобы питание было максимально разнообразным, следует вводить продукты постепенно, в малых дозах. При этом наблюдать за реакцией организма. При нормальном усвоении пищевого продукта организмом его выносят из списка аллергенов.

Во избежание развития аллергического процесса в виде отеков слизистой носа, горла и развития конъюнктивитов рекомендуется выстраивать диету на следующих продуктах:

• масло сливочное;
• нежирные сорта мяса (кролик, индейка, курица);
• каши из крупы (гречка и рис);
• минеральная вода и компоты из сухофруктов;
• творог, йогурт, ряженка и кефир 5 .

Профилактика поллиноза

Профилактические меры актуальны для людей, которые не болеют аллергическим заболеванием, но находятся в зоне риска. А вторичные меры применимы ко всем, страдающим от аллергии.

Первичные методы профилактики поллиноза:

• необходимо регулярно проходить обследование у аллерголога, как детям, так и взрослым;
• нужно исключить или свести к минимуму контакт с бытовой химией;
• а также следует оградить человека от вероятного аллергена (особенно это относится к женщинам в положении).

Вторичные методы профилактики:

Важно понимать, что аллергический поллиноз при длительном отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям (например, к бронхиальной астме – заболевание аллергического типа, характеризуется повторным приступом одышки, которая возникает при нарушении бронхиальной проходимости). Если есть вероятность развития аллергического заболевания, то необходимо принять меры и не доводить ситуацию до больничной палаты.

Яркий клинический признак поллиноза – насморк и воспаление глаз – риноконъюнктивит, который больше всего досаждает в сухие ветреные дни. Для некоторых эти страдания настолько велики, что, выходя на даче во двор, они вынуждены надевать противогаз. Поэтому аллергики любят дождь, в сырую погоду им можно свободно дышать - дождик осаждает пыльцу.

Сезонный аллергический ринит возникает чаще всего у детей в возрасте 4-6 лет, хотя может возникать и раньше, и позже. В период цветения растений, к которым пациент чувствителен, появляются симптомы заболевания: водянистые обильные выделения из носа, чихание, зуд в области носа, глаз и ушей, нарушение носового дыхания. У маленьких детей симптомы сезонного аллергического ринита могут стертыми и нередко проявляются только почесыванием носа и век. Вне сезона цветения никаких проявлений болезни нет. Круглогодичный аллергический ринит характеризуется постоянными симптомами: заложенностью носа, а также приступообразным чиханием в ранние утренние часы. У некоторых больных заложенность носа выражена больше ночью, что мешает им полноценно высыпаться. Страдающие круглогодичным аллергическим ринитом замечают и другие симптомы: повышенную утомляемость, головную боль, сердцебиение и потливость.

Сезон поллиноза в наших широтах начинается с цветением лещины (орешника), потом - ольхи, березы, то есть с середины апреля. Однако случается, что у больных даже в конце марта, когда еще лежит снег, появляются признаки этого заболевания. Врачи ставят диагноз ОРВИ , потому что, казалось бы, еще не наступило время аллергического ринита. Но они ошибаются. Потому что пыльца при ветреной погоде может перемещаться на тысячи километров и из южных регионов добирается до Петербурга.

Существует календарь цветения различных растений в наших широтах, который должен знать каждый страдающий непереносимостью пыльцы тех или иных растений. После того, как отцвели деревья, в конце мая, начале июня цветет одуванчик. Июнь - июль – злаковые травы: овсяница лисохвост, костер… В конце июля – августе появляется пыльца на сорняках – полыни, лебеде…

Как правило, у людей, страдающих поллинозом, возникает перекрестная аллергия на некоторые продукты. Так, индикатором аллергии к березовой пыльце служит неприятие яблок - строение аллергена пыльцы березы аналогично строению аллергена яблока, поэтому если у вас першит в горле, когда вы едите яблоки, то это тоже может свидетельствовать о поллинозе. Злаковые травы имеют перекрест со злаками – рожью, пшеницей, значит, даже зимой у человека может возникать аллергическая реакция на хлеб, на крупы. Береза и лещина имеет перекрест со всеми косточковыми фруктами: с яблоками, сливами, виноградом, абрикосами, персиками… Если человек, страдающий поллинозом поест их, начинается жжение в месте контакта аллергена с организмом - в полости рта (пыльца, в первую очередь попадает в глаза и в нос). От всех продуктов пчеловодства могут возникнуть крапивница, отеки Квинке (опухают губы, нос, веки), ведь мед – это пыльца.

У многих пациентов, страдающих аллергическим ринитом, со временем болезнь может приобрести более грозную форму - бронхиальную астму. Причем, если на начальных этапах заболевания в приступах затрудненного дыхания виновата только пыльца растений, то на поздней стадии вызывать приступы бронхиальной астмы могут и другие аллергены - домашняя пыль, шерсть животных, запах продуктов. Поэтому весной и летом надо особенно внимательно относиться к своему самочувствию: если появляется зуд глаз, чихание и насморк (в лесу, на даче, на прогулке по городу, или просто когда вам подарили цветы), нужно обращаться к врачу и получать соответствующее лечение. Даже если пыльцевая аллергия выражена ярко, не стоит отчаиваться, это не опасная болезнь, при внимательном отношении к себе и к ней и выполнении всех рекомендаций врача-аллерголога с поллинозом можно либо спокойно сосуществовать, либо избавиться от его проявлений если не навсегда, то на долгие годы.

Если человек замечает, что из года в год в определенное время у него возникают реакции, характерные для острого респираторного заболевания, надо обязательно обратиться к аллергологу. Для постановки диагноза аллергического ринита он проведет риноскопию (осмотр полости носа и придаточных пазух с помощью прибора), при которой учитывается цвет слизистой оболочки, отечность, характер выделений. Для исключения неаллергических форм ринита иногда необходимо исследование периферической крови, а в некоторых случаях, цитологическое исследование секрета полости носа.

По способам лечения поллиноза оно делится на лечение в фазе ремиссии и в фазе обострения. Но в любом случае требуется элиминация – избавление от аллергена, вызывающего иммунный ответ у конкретного пациента.

К сожалению, не всегда удается совсем избавиться от причинно-значимого аллергена, а точнее очень редко. Поэтому лечение требуется практически всем. Один из основных способов лечения аллергии - специфическая иммунотерапия (СИТ): инъекции аллергена в ничтожных дозах, которые постепенно увеличиваются. Это своеобразная тренировка иммунной системы, после которой организм более стойко переносит встречу с опасной для него пыльцой или любым другим аллергеном. Существует ошибочное мнение, что для того, чтобы заняться специфической иммунотерапией требуется много свободного времени и дисциплинированность. Действительно, еще недавно для прохождения полного курса такого лечения требовалось ходить к врачу через день, а то и каждый день в течение всей зимы. Но сейчас существуют новейшие не аллергенные, а аллергоидные препараты и достаточно 12-14 инъекций за сезон, чтобы получить тот же эффект, что и от старых лекарств. Специфическая иммунотерапия может применяться только аллергологами и только в специально оборудованных кабинетах. Сезон такого лечения начинатеся в конце осени.

Немедикаментозное лечение – рефлексотерапия (иглоукалывание), массаж, галатерапия, горный воздух, лечебная физкультура, лечебное плавание, рефлексотерапия, гомеопатия, остеопатия, гирудотерапия - очень эффективно в сочетании с медикаментозным лечением и специфической иммунотерапией.

И в предсезонный, и в острый период наши врачи рекомендуют комплексное лечение – медикаментозное и немедикаментозное. Дело в том, что кромогексал натрия снижает чувствительность к пыльце растений в среднем в 100 раз, если начать принимать его за 2-3 недели до начала цветения. Так же в 100 раз снижает чувствительность к аллергену специфическая иммунотерапия, и во столько же раз - немедикаментозное лечение, и в сочетании мы добиваемся такого результата, что стойкость к аллергену устанавливается на долгое время, а может, и навсегда при соблюдении всех рекомендаций врача.

Основное правило аллергика - избегать контактов со своим аллергеном. Для страдающего поллинозом это значит, что нельзя держать дома травы, заваривать их в любое время года. Летом надо проводить меньше времени на улице, в помещении - закрывать окна, а если открывается форточка, следует завесить ее влажной марлей, в квартире надо регулярно проводить влажную уборку. Возвращаясь с улицы все члены семьи, в которой есть аллергик, должны снять одежду в коридоре, помыться в душе, одежду положить в стиральную машину или хотя бы пропылесосить.

Есть специальные средства для избавления от пыльцы в квартире – очистители воздуха и пылесосы со специальным водяным фильтром.

Если позволяют обстоятельства, в сезон цветения вашего растительного неприятеля уезжайте в места, где он уже миновал или еще не наступил. Если не позволяют, то ведите "городской" образ жизни, не выезжайте на природу, не гуляйте там, где есть цветущие деревья или травы , на улице носите солнцезащитные очки, в автомобиле ездите, не открывая окон . Вернувшись с улицы, промойте носоглотку водой.

Во время цветения нагрузка на организм должна быть щадящей - работа не должна требовать больших физических или интеллектуальных усилий, спортивные тренировки лучше отменить, плановые операции - перенести. Аллергическую реакцию могут вызвать антибиотики и другие лекарства. Предупреждайте об этом любого врача, к которому пришлось обратиться за любой помощью. Исключите из своего рациона продукты, способные выделять гистамин, это алкоголь, копчености, деликатесы, шоколад.

Всегда имейте при себе назначенные лекарства — они могут понадобиться для экстренной помощи, если ваше состояние ухудшится.

Всегда внимательно следите за прогнозом погоды. В сухую жаркую и ветреную погоду пыльца очень активно и далеко разлетается. В такие дни старайтесь сокращать свое пребывание на открытом воздухе. Самые походящие дни для пребывания на улице - безветреные с высокой влажностью.

Разные деревья, кустарники и травы цветут в разное время. Но при этом придерживаются почти точного ежегодного графика (+ 1/2 недели)