Сестринское дело при инфекциях работа
ТЕМА: РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И ПРОФИЛАКТИКЕ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. УСТРОЙСТВО И РЕЖИМ ИНФЕКЦИОННЫХ ОТДЕЛЕНИЙ И БОЛЬНИЦ. ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ.
Проблемы пациентов при различных инфекционных заболеваниях:
-
Боль (головная боль, боль в мышцах, боль в животе, боль в лимфоузлах и т. д.) Лихорадка – характерная проблема для пациентов с инфекционными заболеваниями, может сопровождать продромальный период и период разгара болезни. При некоторых инфекционных заболеваниях уход при лихорадке выходит на первоочередное место (малярия, геморрагические лихорадки). Тошнота Рвота (висцеральная – кишечные инфекции, токсикоинфекции и др.; центрального происхождения – менингококковая инфекция, токсическая – выраженная интоксикация при любой инфекции) Тенезмы – ложные позывы на мочеиспускание и дефекацию Понос (диарея) – учащение стула более 2 раз в сутки, стул может быть различной консистенции (водянистый, пенистый, кашецеобразный), с различными примесями (кровь, слизь, гной), различного цвета (мелена – черный дегтеобразный, зеленый, малиновый) Кашель сухой или с мокротой, различной по характеру (скудная, обильная, с примесями гноя или крови и др.) Сыпь – появление на коже и слизистых различных высыпаний, которые в свою очередь не только доставляют пациенту косметические неудобства, но могут стать причиной рассеивания инфекции. Зуд часто связан с появлением сыпи, но может сопровождать заболевания без сыпи (высокие цифры билирубина при вирусном гепатите) Нарушение сознания – угнетение (от помутнения сознания до сопора и комы при менингококковой инфекции, брюшном и сыпном тифе, вирусном гепатите), качественные изменения сознания (бред, галлюцинации при высоких лихорадках) Дефицит гигиены – в результате тяжелой интоксикации или назначенного постельного режима. Обезвоживание – в результате рвоты и поноса пациент теряет жидкость, при потери жидкости более 10% может наступить смерть. Риск инфицирования окружающих Пролежни, опрелости, воспалительные заболевания в полости рта
причины - постельный режим, дефицит гигиены, обездвиженность, обезвоживание
-
Психологические проблемы, страх – пациенты боятся осуждения окружающих, боятся стать причиной инфекции близких, не уверены в своем будущем из-за страха потери работы и заработка, боятся исхода заболевания.
При многообразии проблем пациента роль медицинской сестры трудно переоценить. В обязанности сестры инфекционного стационара (отделения) входят:
Уход – обеспечение гигиенического ухода (помощь в осуществлении или выполнение гигиенических мероприятий), кормление пациента (соблюдая предписанную диету, если есть необходимость - из ложки или через назогастральный зонд), контроль выполнения предписанного режима активности (строгий постельный, постельный режим). В случае возникновения физиологических нарушений медицинская сестра оказывает пациенту помощь при рвоте, недержании мочи и кала. Особенно необходимо выделить Потребление воды пациентом, если он не может осуществлять это самостоятельно, то медсестра обязана поить пациента через каждые 30 минут, предлагая сделать несколько глотков – это актуально при уходе за пациентами страдающими рвотой и поносом, из-за высокого риска обезвоживания.
Динамическое наблюдение - измерение температуры, артериального давления, пульса, частоты дыхательных движений, а так же контроль стула, рвотных масс и выделяемой мокроты. Медсестра обязана фиксировать сколько раз пациент осуществлял дефекацию и описывать характер стула. При наличие рвоты, осмотреть рвотные массы и зафиксировать их характер. Если пациент кашляет с выделением мокроты, сестра обязана осматривать и описывать характер выделяемой мокроты.
Выполнение медицинских манипуляций по назначению врача – различные виды инъекций, внутривенные капельные инфузии, постановку внутривенного периферического катетера, раздача энтеральных препаратов и других.
Обучение пациентов. Очень часто сталкиваясь с новым для себя заболеванием, пациент становится беспомощным в элементарных вопросах. Медсестра рассказывает пациенту правила питания, правила приёма препаратов, правила подготовки к исследованиям и т. д. Оказывает помощь пациентам и его близким при возникновении страха и негативных психологических реакций на заболевание.
Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима (СПЭР) инфекционного стационара. По причине высокого риска инфицирования общества (установленный источник болезни – пациент) медицинская сестра должна знать и строго соблюдать правила СПЭР. Знакомить пациентов и их родственников с правилами безопасного поведения.
УСТРОЙСТВО И САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ РЕЖИМ ИНФЕКЦИОННОГО СТАЦИОНАРА (ОТДЕЛЕНИЯ).
-
Оказание высококвалифицированной консультативно-диагностической и лечебно-профилактической помощи; Организация ухода за инфекционными больными в условиях противоэпидемического режима; Участие в профилактической работе.
-
Диагностика, лечение, консультирование; Повышение квалификации медицинских работников; Информирование органов госсанэпиднадзора о выявлении инфекционных заболеваний, факте поздней госпитализации, изменении диагноза, о факте ВБИ (ИСМП) – получение эпид №. Дезинфекционные мероприятия – дезинфекция белья и транспорта, текущая и очаговая дезинфекция.
Структурные подразделения инфекционного стационара:
-
Приёмное (боксированное) отделение, Боксированные палаты (боксы) для пациентов с различными видами инфекции, Палаты для пациентов с одним видом инфекции, Отделение реанимации и интенсивной терапии, Диагностическое отделение – клиническую, бактериологическую, вирусологическую лаборатории, лабораторию клинической иммунологии, а так же кабинеты инструментальных исследований (УЗИ, рентгенологический), Дезинфекционная камера, ЦСО, Пищеблок (столовой нет), Прачечная, Подсобные помещения.
Инфекционные больницы должны быть построены по павильонному типу, если здание многоэтажное, то инфекции с воздушно-капельным путём передачи, располагаются на верхнем этаже. В отделениях должны быть отдельные входы для поступающих и выписывающихся пациентов, они не должны пересекаться для профилактики реинфекции.
Приём пациентов осуществляется в приёмном отделении, строго отведенном только для инфекционного отделения. В боксированном приёмном отделении должны находиться укладки с защитной одеждой (противочумные костюмы), запасом дезинфицирующий средств и лекарственных препаратов для оказания помощи пациентам с особо опасными инфекциями. Во время приёма пациентов, медицинский персонал проводят сбор информации (эпиданамнез), осмотр (кожа, слизистые, волосистые участки тела на предмет сыпи, расчесов, педикулёза), обязательный забор биологического материала (до начала лечения), санитарную обработку. Личную одежду пациента направляют в дезинфекционную камеру где подвергается камерной обработке, при выписке он её получает. После окончания приёма все предметы и поверхности, с которыми соприкасался пациент, подвергаются дезинфекции 2х кратным протиранием или замачиванием.
При распределении пациентов палаты заполняют одномоментно и строго по диагнозам болезни, то есть пациентов в острой фазе нельзя помещать к пациентам выздоравливающим, а пациентов с различной этиологией болезни помещают в разные палаты или боксы. Пациентов с неустановленной этиологией заболевания помещают в отдельный бокс, с кишечными инфекциями обеспечивают индивидуальными горшками или суднами. В обязанности медицинских сестер входит строгий контроль за соблюдением личной гигиены пациентами:
-
мытье рук перед едой и после посещения туалета, гигиена наружных половых органов, смена нательного и постельного белья не реже раза в неделю или по мере загрязнения.
Для персонала обязательно выделяют раздевалку и душевую, комнату для приёма пищи и отдыха, туалет. Персонал должен строго соблюдать личную гигиену (приём душа после рабочего дня) и технику безопасности. При входе в бокс медсестра одевает второй халат, при выходе его снимает и обрабатывает руки. На работу в инфекционное отделение допускаются лица старше 18 лет, после предварительного медицинского освидетельствования. Новые работники проходят инструктаж по технике безопасности, его повторяют через каждые 6 месяцев. Медицинские работники инфекционных стационаров обязаны иметь все прививки по возрасту, а так же получать профилактическую профилактику по эпидпоказаниям.
В инфекционных отделениях нет столовых, пациенту принимают пищу в палатах. Посуда и остатки пищи подвергаются дезинфекции. Ветошь для мытья посуды используется однократно, а затем кипятится или замачивается в дезрастворе. Передачи контролируются и хранятся в холодильниках.
После выписки пациента в палате проводится генеральная уборка по типу заключительной дизинфекции. Постельное бельё, матрац, подушка и одеяло подвергаются дезинфекции в дезкамере, все поверхности обрабатывают орошением или 2х кратным протиранием, дезинфекция воздуха при помощи бактерицидной лампы (2 часа).
Кровати в отсутствие пациентов не застилаются, все спальные принадлежности укладывают на кровать непосредственно перед госпитализацией пациента в палату. На окнах нет тканевых штор и занавесок, разрешены только пластиковые жалюзи.
В отделениях кишечных инфекций при отсутствии сооружений по обеззараживанию сточных вод выделения обеззараживают в горшках, ведрах, баках, а затем сливают в центральную канализацию.
В детских отделениях не разрешены книги, и мягкие игрушки, допускаются резиновые, пластмассовые, то есть хорошо моющиеся.
Свидания с близкими разрешены только через стекло. Матери, допущенные в отделение для ухода за детьми, должны пройти санпропускник и переодеться.
Устройство мельцеровского бокса:
-
Вход из общего коридора, Окно из палаты в коридор, Пропускник с запасным халатом, раковиной, антисептиками и одноразовыми полотенцами для обработки рук, Санузел для пациента с душем или ванной, Спальное место для пациента, Дополнительные светильники для ночного освещения, Стол для приема пищи, индивидуальная посуда, Выход на улицу.
Схема мельцеровского бокса
А – вход для персонала,
Б – вход для больных,
I – шлюз для персонала,
II – шлюз для больных,
2 – окно для подачи пищи,
3 – раковина для персонала,
6 – место для использованного бель и посуды,
8, 9, 10 – раковина, унитаз, и ванна для пациента.
Пациента выписывается из стационара после получения лабораторного подтверждения. В дальнейшем пациент находится под наблюдением врача – инфекциониста по месту жительства, в кабинете инфекционных заболеваний (КИЗ).
КИЗ – структурное подразделение поликлиники по оказанию специализированной помощи инфекционным больным.
Для работы в КИЗе выделяется врач-инфекционист, медицинская сестра со специальной подготовкой, санитарка.
Целесообразно размещать КИЗ в отдельном помещении или с отдельным входом. Кабинет состоит из нескольких помещений, выделяется место для хранения архива по профилактическим прививкам.
-
Выявлять среди обращающихся за медицинской помощью лиц с инфекционными заболеваниями, Выявлять, лечить и контролировать излеченность больных гельментозами, Проводить комплекс противоэпидемических и профилактических мероприятий, Регулярно проводить санитарно-просветительную работу среди пациентов, Проводить диспансерное наблюдение за выздоровевшими пациентами, долечивание инфекционных больных после выписки из стационаров, Проводить статистический анализ инфекционной заболеваемости на своём участке, Медицинская сестра ведёт медицинскую документацию, приглашает пациентов на приём к врачу, контролирует работу санитарки.
План сестринских вмешательств при столбняке. Алгоритм измерения артериального давления. Создание активного иммунитета с помощью вакцинации. Профилактические мероприятия при столбняке. Основные методы и режимы стерилизации медицинского инструментария.
Рубрика | Медицина |
Вид | контрольная работа |
Язык | русский |
Дата добавления | 21.04.2014 |
Размер файла | 18,3 K |
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Среднего профессионального образования
Учебно-методический центр повышения квалификации
работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием
Горбунова Наталья Александровна
В инфекционную больницу поступил пациент 69 лет. Состояние тяжелое, температура 38С, судороги, затруднения при глотании. Неделю назад поранил ногу острым предметом, за мед. помощью не обращался. Врачебный диагноз: столбняк. Сформулируйте проблемы пациента, составьте план сестринских вмешательств с мотивацией действий. Перечислите профилактические мероприятия при столбняке.
1.Нарушение потребности есть, пить, двигаться, быть чистым, здоровым, избегать опасности, поддерживать температуру тела, спать, иметь жизненные ценности, работать.
Физиологические - затруднения при глотании, судороги.
Нарушения безопасности - температура 38С, нарушение кожных покровов, инфекция. Социальные и психоэмоциональные проблемы - не может жить полноценной жизнью, любить, радоваться и т.д. Нарушение духовных потребностей - затруднен контакт с людьми.
Настоящие проблемы - судороги, затруднения при глотании, температура 38С.
Потенциальные - ухудшение состояния в результате спазма мышц пищевода, развитие раневой инфекции.
Приоритетные - судороги, температура, спазм.
Цели краткосрочные - снять спазм мышц, снизить температуру тела.
Долгосрочные - улучшить состояние пациента с момента поступления, адапатция к состоянию своего здоровья.
1.Обеспечить покой и повышенное внимание
1.Для создания психоэмоционального комфорта
2.Следить за соблюдением постельного режима
2.Для создания физического покоя
3.Организация правильного кормления пациента, избегать липкой пищи, кормить жидкой легкоусвояемой пищей
3.Для улучшения пищеварения, повышения аппетита
4.Помощь пациенту при физических оправлениях и гигиенических процедурах, осуществлять профилактику пролежней, своевременно менять постельное, нательное белье
4.Для поддерживания гигиенических условий и профилактике осложнений
5.Проветривание помещений, регулярная уборка, кварцевание
5.Для предотвращения возможных осложнений
6.Контроль за температурой, АД, пульсом, внешним видом, раневой поверхностью
6.Для ранней диагностики и своевременной неотложной помощи
7.Выполнить назначения врача(снизить температуру, снять судороги, улучшить глотание)
7.Для эффективного лечения
8.Обучить родственников уходу за пациентом, правильному питанию
8.Для профилактики осложнений
4.Профилактические мероприятия при столбняке.
Для создания активного иммунитета всем детям с 3-месячного возраста вводят столбнячный анатоксин. Иммунизация проводится вакциной АКДС, АДС или АС по схеме 3-4,5-6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев; АДС - М с 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.
В качестве экстренной профилактики (травма, ожог и др.)привитым детям достаточно ввести 0,5 мл столбнячного анатоксина, непривитым проводят активно-пассивную иммунизацию: инъекцию 1 мл СА комбинируют с 3000 МЕ ПСС, которую вводят по Безредке в другую часть тела, в дальнейшем применяют только анатоксин по обычной схеме. Большое значение для предупреждения столбняка имеет первичная обработка раны, асептическое содержание пупочного остатка у новорожденного и профилактика травм. сестринский столбняк иммунитет вакцинация
2.Стерилизация - это уничтожение всех видов микроорганизмов, в том числе и споровых форм. Стерилизации должны подвергаются все изделия, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью или инъекционными препаратами, а также, отдельные виды диагностической аппаратуры, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждения.
Методы и режимы стерилизации медицинского инструментария.
Воздушный метод(в воздушном стерилизаторе) - режимы:
- 180 градусов - 60 мин
- 160 градусов - 150 мин
Паровой метод(паровой стерилизатор - автоклав) - режимы:
- 2,0 атм - 132 градуса - 20 мин
- 1,1 атм - 120 градусов - 45 мин(щадящий)
Химический метод(различные средства, обладающие стерилизующим агентом):
- 6% перекиси водорода:
- при 18 градусах - 360 минут
- при 50 градусах - 180 минут
- 8% лизоформин - 60 мин
- 20% р-р бриллианта - 90 мин
Гласперленовый метод - стерилизуют цельнометаллические стоматологические инструменты, погружая их в среду стеклянных шариков, нагретых до 190-250 градусов. Время обработки указано в инструкции по эксплуатации.
Газовый метод - в промышленном производстве(одноразовые шприцы, системы).
Термический - термометр на воздушном стерилизаторе - закладка максимальных термометров 2 раза в месяц.
- установка новой аппаратуры
- после получения неудовлетворительных результатов бактериологического контроля стерилизации
- профилактически 1 раз в месяц
Бактериологический контроль стерильности инструментария, перевязочного материала проводится в ЛПУ 1 раз в месяц. Проверка эффективности стерилизации с применением биологических индикаторов
Алгоритм измерения артериального давления
1.Предствиться пациенту, рассказать цель процедуры, получить устное информированное согласие
2. Предложить занять удобное положение, рука в разогнутом состоянии ладонью вверх
3.Наложить манжетку на обнаженное плечо на 2-3 см выше локтевого сгиба. Закрепить нужно манжетку так, чтобы между ней и плечом проходил один палец
4.Соединить манометр с манжеткой
5.Нащупать пульс на плечевой артерии в области локтевого сгиба и поставить на это место фонендоскоп
6.Закрыть вентиль на груше и накачать в манжетку воздух. Воздух надо нагнетать до тех пор, пока давление в манжетке не превысят 30 мм рт ст выше предполагаемого давления
7.Открыть вентиль и медленно выпускать воздух из манжетки, при появлении на плечевой артерии первых звуков отметить уровень систолического давления
9.В момент ручного ослабления или полного исследования тонов на плечевой артерии отметить величину диастолического давления
10.Записать данные в виде дроби систолическое/диастолическое
Размещено на Allbest.ru
Формирование кровяного давления человека. Артериальное давление. Вариабельность артериального давления. Циркадные колебания артериального давления. Методы измерения кровяного давления. Осциллометрическая методика определения артериального давления.
реферат [364,6 K], добавлен 16.02.2010
Объективное сестринское дело; определение массы тела и измерение роста пациента, пульса и его характеристик, подсчет артериального пульса на лучевой артерии и определение его свойств. Измерение артериального давления, наблюдение за характером дыхания.
контрольная работа [392,4 K], добавлен 10.01.2011
Краткая биография Николая Сергеевича Короткова - российского ученого, пионера современной сосудистой хирургии. Выслушивание артерий и вен. Измерение систолического и диастолического артериального давления аускультативным методом с помощью сфигмоманометра.
реферат [88,2 K], добавлен 25.05.2012
Этиология, клинические проявления, основные принципы лечения, возможные осложнения, профилактика переломов шейного отдела позвоночника. Возможные настоящие и потенциальные проблемы пациента, методы обследования. Программа сестринских вмешательств.
дипломная работа [50,8 K], добавлен 13.06.2017
Принципы товароведческого анализа аппаратов для измерения артериального давления и фармацевтической опеки при их реализации. Анализ ассортимента тонометров, представленных в аптеках города Смоленска, наиболее часто приобретаемые модели тонометров.
курсовая работа [2,4 M], добавлен 22.07.2017
Особенности и режимы паровой, воздушной, химической, газовой, радиационной, плазменной стерилизации. Необходимые материалы и оборудование для проведения стерилизации хирургических и стоматологических инструментов, методы контроля ее эффективности.
презентация [4,9 M], добавлен 29.01.2013
Синдром повышения артериального давления. Артериальная гипертензия (АГ) и гипертоническая болезнь. Факторы риска, влияющие на прогноз у пациентов с АГ. Правила измерения артериального давления. Клиника гипертонической болезни и стадии заболевания.
реферат [22,8 K], добавлен 30.11.2010
Возбудителями кишечных инфекций. Механизм передачи кишечных инфекций. Диагностика, медикаментозная терапия и профилактика. Задачи сестринской деятельности. Оценка состояния пациента и определение его проблем. Планирование сестринских вмешательств.
курсовая работа [55,2 K], добавлен 13.06.2014
Основной метод определения пульса. Характеристика артериального давления. Разница между систолическим и диастолическим давлением. Правила измерения АД, регламентированные 1-м Докладом экспертов научного общества по изучению артериальной гипертензии.
реферат [776,8 K], добавлен 16.09.2010
Основные предвестники эпилептических припадков. Судорожный спазм при столбняке. Вирус, выделяемый больными животными со слюной, как основной возбудитель бешенства. Неотложная помощь и госпитализация при эпилепсии. Особенность отравления стрихнином.
реферат [26,5 K], добавлен 12.08.2009
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.
Скачать:
Вложение | Размер |
---|---|
rp_sestrinskoe_delo_pri_infektsii.docx | 57.03 КБ |
Предварительный просмотр:
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение
Департамента здравоохранения города Москвы
ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ
СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО ПРИ ИНФЕКЦИИ
Тематика программы: СЕСТРИНСКАЯ ПОМОЩЬ
Вид образования: Дополнительное профессиональное
Контингент: Медицинские сестры инфекционных отделений кабинетов
Объем часов: 144 часа
Разработчики: преподаватель профессиональных модулей О.А.Моргунов
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
УСЛОВИЯ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
КОНТРОЛЬ И ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
1.ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
- Область применения программы
Программа профессионального модуля может быть использована в дополнительном профессиональном образовании для профессионального развития по вопросам сестринского дела.
Профессиональный модуль направлен на формирование следующих общих компетенций (ОК):
- ОК 1. понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес;
- ОК 2.организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество;
- ОК 3.принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность;
- ОК 4.осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития;
- ОК 5.использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности;
- ОК 6.работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями;
- ОК 7.брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий;
- ОК 8.самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение квалификации;
- ОК 9.ориентироваться в условиях смены технологий в профессиональной деятельности;
- ОК 10.бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия;
- ОК 11.быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку;
- ОК 12.организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности;
- ОК 13.вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.
И соответствующих профессиональных компетенций (ПК):
- ПК 1. проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения;
- ПК 2. проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения;
- ПК 3. участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний;
- ПК 4. представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств;
- ПК 5. осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса;
- ПК 6. сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами;
- ПК 7. применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования;
- ПК 8. соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса;
- ПК 9. вести утвержденную медицинскую документацию;
- ПК 10. осуществлять реабилитационные мероприятия;
- ПК 11. оказывать паллиативную помощь;
- ПК 12. оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах;
- ПК 13. участвовать в оказании медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;
- ПК 14. взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций.
1.2. Цели и задачи модуля – требования к результатам освоения модуля.
С целью овладения указанным видом профессиональной деятельности и соответствующими профессиональными компетенциями обучающийся в ходе освоения профессионального модуля должен:
- - эффективно общаться с пациентом;
- собирать информацию о состоянии здоровья пациента;
- определять проблемы пациента, связанные с состоянием его здоровья;
- заполнять медицинскую документацию;
- выполнять медицинские услуги в пределах своих полномочий;
- оказывать помощь в подготовке пациента к лечебно-диагностическим мероприятиям;
- оказывать помощь при потере, смерти, горе;
- осуществлять посмертный уход;
- обеспечить безопасную больничную среду для пациента, его окружения и персонала;
- проводить текущую и генеральную уборку помещений с использованием различных дезинфицирующих средств;
- консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода, инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания и т.д.;
- составлять памятки для пациента и его окружения по вопросам ухода и самоухода, инфекционной безопасности, физических нагрузок, употребления продуктов питания и т.д.;
- использовать правила эргономики в процессе сестринского ухода и обеспечения безопасного перемещения больного;
- обучать население принципам здорового образа жизни;
- проводить и осуществлять оздоровительные и профилактические
- мероприятия;
- консультировать пациента и его окружение по вопросам
- иммунопрофилактики;
- консультировать по вопросам рационального и диетического питания;
- организовывать мероприятия по проведению диспансеризации;
- готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;
- осуществлять сестринский уход за пациентом при инфекционных заболеваниях
- консультировать пациента и его окружение по применению лекарственных средств;
- осуществлять реабилитационные мероприятия в пределах своих полномочий в условиях первичной медико-санитарной помощи и стационара;
- осуществлять фармакотерапию по назначению врача;
- проводить комплексы упражнений лечебной физкультуры, основные приемы массажа;
- проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациентов с инфекционными заболеваниями;
- осуществлять паллиативную помощь пациентам с инфекционной патологией;
- вести утвержденную медицинскую документацию;
- проводить мероприятия по восстановлению и поддержанию жизнедеятельности организма при неотложных состояниях самостоятельно и в бригаде;
- оказывать первую помощь и проводить реанимационные мероприятия
- проводить мероприятия по защите пациентов от негативных воздействий при чрезвычайных ситуациях.
1.3. Количество часов на освоение программы профессионального модуля:
всего – 144 часа, в том числе: теоретические занятия – 80 часов , практические занятия – 64 часа ; максимальная учебная нагрузка обучающегося – 144 часа .
2. РЕЗУЛЬТАТЫ ОСВОЕНИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ
ПУТИ БОРЬБЫ С ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ
• Эпидемический процесс и меры воздействия • Противоэпидемические мероприятия в детской поликлинике, дошкольном учреждении
Борьба с инфекционными болезнями состоит из мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний, их выявление, локализацию и ликвидацию эпидемических очагов (прил. 11).
Для локализации и ликвидации эпидемического очага необходимо при медицинских осмотрах и обращении за медицинской помощью своевременно выявлять источник инфекции (больных, носителей, реконвалесцентов). На выявленного больного подается экстренное извещение в СЭС (по телефону и отсылается ф. № 058/у), о заболевшем сообщается в детское учреждение. Инфекционных больных изолируют и лечат в стационаре или в домашних условиях в зависимости от вида инфекции, тяжести течения болезни, условий проживания. Обязательной госпитализации подлежат дети с дифтерией, менингококковой инфекцией, вирусным гепатитом. При зоонозных заболеваниях проводят лечение, забой домашних или истребление диких животных. В эпидемическом очаге организуется эпидемиологическое исследование с целью выявления происхождения очага инфекции и лиц, бывших в контакте с больным. По показаниям проводится клиническое и лабораторное обследование. При ряде инфекций предусматривается санация носителей. За контактными лицами устанавливается наблюдение. Его длительность зависит от продолжительности инкубационного периода и особенностей передачи инфекции.
Важное место в борьбе с инфекционными болезнями занимают мероприятия, направленные на прерывание механизма передачи возбудителей. В зависимости от вида возбудителя проводится дезинфекция (профилактическая, текущая, заключительная), дезинсекция, дератизация, стерилизация материала и медицинских инструментов. Текущая дезинфекция в окружении больного проводится до его госпитализации или до окончания срока заразности под контролем медперсонала. Заключительная дезинфекция осуществляется работниками городских дезинфекционных станций в очаге инфекции после госпитализации больного. Дезинфекция показана при заболеваниях, вызываемых стойкими возбудителями (кишечные инфекции, дифтерия, полиомиелит, инфекционный гепатит). При заболеваниях, вызванных нестойкими возбудителями (корь, ветряная оспа), проводятся влажная уборка и проветривание помещений.
Для профилактики инфекций с фекально-оральным механизмом передачи обязателен медицинский контроль за питанием, водоснабжением, канализацией, личной и общественной гигиеной. Особое значение придается санитарному просвещению.
В комплексе профилактических мероприятий при ряде инфекций особую, нередко решающую роль играет специфическая профилактика - активная и пассивная иммунизация (введение вакцин, анатоксинов, сывороток). С этой целью предусмотрены прививки (плановые) и по эпидемическим показаниям. В ряде случаев, например при туберкулезе, проводят химиопрофилактику. Немаловажное значение в борьбе с инфекционными болезнями имеет повышение неспецифической невосприимчивости населения путем укрепления физического состояния, закаливания организма, занятия физкультурой и спортом, правильно организованный режим дня, питание, гигиенический уход, своевременное выявление ослабленных детей и их оздоровление.
Особенности противоэпидемических мероприятий в дошкольном учреждении. Предупреждению заноса инфекционных болезней в детское учреждение и ограничению их распространения способствует соблюдение принципа групповой изоляции как в помещении, так и на участке. При отсутствии карантина общение допустимо в старших группах во время прогулки или на утренниках.
Для профилактики заноса инфекции при приеме на работу каждый сотрудник проходит медицинский осмотр, лабораторное обследование и предъявляет соответствующие справки, в дальнейшем своевременно проходит периодические медицинские осмотры. Персонал групп и работники пищеблока ежедневно осматриваются на наличие ангин и гнойничковых заболеваний. Медсестра проводит контроль за ведением санитарных книжек. Большое значение в профилактике заносов инфекции в детское учреждение имеет санитарно-просветительная работа с родителями, персоналом групп и пищеблока.
Большую роль играет своевременно полученный сигнал из СЭС и поликлиники о контакте ребенка с инфекционным больным. Дети, имевшие контакт с инфекционным больным, не принимаются в детское учреждение в течение максимального срока инкубационного периода, характерного для той или иной инфекционной болезни. Вновь поступающие в дошкольное учреждение дети допускаются в группу по предъявлении документов, выданных участковым врачом, и справки об отсутствии контакта с инфекционным больным в последние 3 недели.
При заносе инфекции в дошкольное учреждение принимаются меры по пресечению распространения заболевания.
Читайте также: