Швейцария одна таблетка от артроза
Артроз относится к суставным заболеваниям. При его возникновении происходит разрушение хрящей, дегенеративно-дистрофические процессы в сочленении и прилегающих к ним тканям. В процессе лечения принимают таблетки от артроза, а также прибегают к другим методам – физиопроцедурам, инъекциям лекарственных средств и прочим лечебным мероприятиям. При сильном повреждении тканей сочленения проводят оперативное вмешательство.
Заболевание может развиться в любом суставном сочленении организма. Самыми распространёнными являются артрозы коленного, тазобедренного (коксартроз) суставов, артрозы кистей. Причинами патологии чаще всего являются травма, нарушение обменных процессов в организме, лишний вес либо чрезмерная физическая нагрузка, хронические инфекции с частыми рецидивами. При артрозах возникают боли различной степени выраженности, скованность, ограничение амплитуды движения.
В процессе диагностики требуется выяснить все причины, спровоцировавшие заболевание. Для этого делают УЗИ сустава, рентгенографию пораженной области, забор синовиальной жидкости для анализа клеточного и биохимического состава, другие виды исследований.
Лечение чаще применяется консервативное, при котором используют лекарственные препараты различного направления действия. Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, лекарства, способствующие восстановлению хрящевой ткани (хондропротекторы), обезболивающие, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты.
Форму лекарства изобрёл и начал производить Уильям Апджон в 1880–1886 годах. Основным преимуществом таблеток перед порошками, гранулами, настойками (пока не придумали капсулы, мерные ложечки, прочие дозаторы) была высокая точность дозирования действующих веществ.
Получают форму путём прессования подготовленной лекарственной смеси. Таблетки могут покрываться защитной оболочкой, которая препятствует растворению лекарственного средства раньше времени, например, во рту или пищеводе. Для наполнителя берут одно или несколько действующих веществ, например, тальк, стеарат магния, крахмал, оксид титана (IV).
Виды таблеток согласно дозировке и влиянию основного вещества:
- форте – сильнодействующее средство с высоким содержанием активного компонента;
- семи – средняя дозировка и выраженность действия;
- мите – минимально допустимая дозировка, имеющая клинический эффект.
Сегодня таблетки фасуют и сохраняют в герметично закрывающихся флаконах (стеклянные, пластиковые), а также конвалютах – алюминиевые, пластиковые или бумажные блистеры с ячейками.
Всегда обращайте внимание на целостность упаковки и информацию на этикетке. На них обязательно должен быть указан состав, наименование, информация о производителе, дата изготовления, окончание срока годности.
Препарат хранят в сухом помещении вдали от света при комнатной температуре не более + 25° C. По окончании срока годности лекарство выбрасывают, поскольку исчезают все его лечебные свойства. При использовании просроченных медикаментов велика вероятность отравлений, аллергии, а при несвоевременном поступлении в организм качественных действующих веществ – прогрессирование патологии и неэффективность терапии.
Список таблеток при артрозе суставов
Фармакотерапия предлагает множество твёрдых (таблетированных) и жидких форм медикаментов для лечения артроза, однако, подбирать их должен лечащий врач. Сначала всегда специалисты снимают острое воспаление и устраняют боль с помощью анальгетиков и нестероидных препаратов, потом проводят комплексное обследование пациента, назначаются лекарства для общей и местной терапии.
Хондропротекторы предназначены для лечения артроза I–II стадии. Принцип действия этих лекарств – восстановление хрящей и обмена веществ в тканях повреждённого суставного сочленения. В состав препаратов этой группы включаются такие вещества, как хондроитин-сульфат, глюкозамин либо гиалуроновая кислота в разных пропорциях. Наиболее известными хондропротекторами являются Хондроитин, Структум, Дона, Терафрекс, Эльбона, Зинаксин.
Первые результаты лечения хондопротекторами проявляются через 60–150 дней. Полный курс длится до 6 месяцев, затем делается перерыв и назначается новый курс лечения. Длительность применения препарата и паузы между лечебными курсами определяет лечащий доктор. При артрозе третьей степени хондропротекторы уже нет смысла назначать, поэтому прибегают к хирургической операции (артроскопия, остеотомия, эндопротезирование).
Помимо хондропротекторов, в комплексной терапии применяют нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты (НПВП), которые направлены на подавление воспалительных процессов в суставе.
В группу входят Аэртал, Этодолак, Сулиндак, Пироксикам, Рофекоксиб, Мелоксикам, тиапрофеновая кислота, прочие средства с подобным типом действия. Основная цель назначения – симптоматическая терапия, в том числе снятие боли, отёчности, снижение температуры и других проявлений воспаления.
Нестероидные противовоспалительные препараты нельзя принимать длительно, поскольку они имеют сильные побочные действия – раздражающее действие на слизистые желудка и кишечника, нарушение метаболизма, механизма свёртывания крови, артериальная гипертензия, сердечная и/или почечная недостаточность.
НПВП имеют разную степень действия – у одних пациентов даже аспирин может устранить воспаление и купировать боль, а для других даже Диклофенак либо другое сильнодействующее средство не сразу принесёт облегчение. Причиной этому является индивидуальная чувствительность и степень запущенности заболевания.
Эффективные препараты – хондопротекторы с комбинированным действием. Они имеют многокомпонентные составы и могут одновременно восстанавливать хрящ, снимать воспаление, уменьшать боль и отечность. Однако, людям с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента лекарства рекомендуется применять однокомпонентные средства целенаправленного действия. Перед началом курса людям с аллергической настроенностью рекомендуется проведение проб на переносимость.
Таблетки для лечения артроза:
- Хондроитин-Форте;
- комплекс Source Naturals;
- Артроприм;
- Декстанол;
- Оксилитен;
- Хондрозамин;
- Струкнотин (Хондроитин);
- Артрофиш;
- Бора Бора (капсулы);
- Артрон-Триактив Форте;
- Мелоксикам;
- Остеаль;
- Остеоартизи Макс (капсулы Osteoarteaze Max);
- Артра;
- Нимесулид;
- Ортофен.
Хондропротекторы и НПВП, предназначенные для приема внутрь, воздействуют на все крупные и мелкие суставы организма. При патологии коленных, тазобедренных суставов, мелких суставов кистей, стоп либо других сочленений требуется применение местного воздействия. Необходимо проведение внутрисуставных инъекций противовоспалительных средств, физиолечение с использованием массажа, УВЧ, воздействия ударными волнами, лазерными лучами, холодом, озоном.
Наружно применяют гели, пластыри, мази, реже – растворы таблеток Мумие либо жидкостей для компрессов. Местные средства используют только в сочетании с основными лекарствами. Они повышают их эффективность, ускоряют исчезновение симптомов.
Эффективные мед препараты для лечения артроза суставов:
- Ревмалгон (гель-бальзам);
- Желчь медицинская;
- Хондроитиновая мазь;
- Димексид (раствор);
- Бишофит (нефтяной рассол);
- Никофлекс (мазь);
- Нанопласт-Форте (пластырь).
При остеоартрозах также рекомендуется диета с преобладанием белковых продуктов, приём витаминно-минеральных комплексов, коррекция веса, лечебная физкультура, физиопроцедуры.
Противовоспалительные и обезболивающие препараты при незначительно выраженных болях:
- Ибупрофен;
- Аспирин;
- Анальгин;
- Опирин.
Снять сильные боли можно, применяя Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Фенилбутазон или кортикостероидные гормоны.
При необходимости длительного приёма НПВП обратите внимание на лекарства второго поколения – ингибиторы ЦОГ-2 (селективные противовоспалительные средства). Они безопасные, при долгом применении не дают осложнения на сердце, почки, кроветворную систему. Лучшее средство из группы – таблетки или свечи Мовалис. При сильных болях назначают инъекции препарата внутримышечно.
Хондропротекторы, в составе которых только глюкозамин, гиалуроновая кислота или хондроитинсульфат, также считаются безопасными для организма.
С особой осторожностью наружно используют препараты, куда входят раздражающие кожу вещества (пчелиный либо змеиный яд, желчь). Они могут вызвать ожог и аллергическую реакцию.
Таблетки от артроза надо принимать только по назначению доктора, после тщательного осмотра и обследования. Сам пациент не может корректировать дозировки или длительность курса. Заболевания суставов — очень сложная патология, требующая длительного лечения. Неадекватная терапия, игнорирование врачебных рекомендаций, а также самолечение, может окончиться в лучшем случае операцией, а в худшем – инвалидностью. Будьте внимательны к своему здоровью.
Артроз — заболевание, симптомы которого должен знать каждый. Эта опасная и очень распространенная патология на ранней стадии может быть почти незаметна, однако, прогрессируя, способна причинять нестерпимую боль и даже привести к инвалидности. О том, как этого избежать, поговорим в нашей статье.
Почему возникает артроз и когда следует приступать к его лечению
Остеоартроз, или деформирующий артроз, представляет собой заболевание, которое заключается в разрушении и истончении суставной хрящевой ткани. При этом ткань сустава становится более рыхлой и разрастается, приводя в итоге к появлению костных отростков и воспалению внутри сустава.
На ранней стадии больные испытывают небольшой дискомфорт при движениях, на который могут не обращать внимания. На второй стадии заболевания возникают сильные боли, приводящие к ограничению подвижности сустава. Третья стадия, помимо болей, сопровождается полным или почти полным разрушением суставной хрящевой ткани. Еще несколько десятилетий назад больные с третьей стадией артроза оказывались прикованными к инвалидному креслу. Сегодня возможности медицины значительно расширились, и в случае полной деградации хрящевой ткани пациентам предлагается операция по протезированию.
Если во второй половине ХХ века болезнь диагностировали преимущественно у лиц старше шестидесяти лет, то сейчас исследователи говорят о повышенной заболеваемости уже после сорока. Группа риска довольно обширна: в нее входят не только граждане старше указанного возраста, но и лица, занятые физическим трудом, страдающие избыточным весом, спортсмены, те, кто перенес травмы или имеет генетическую предрасположенность. Заболеванию больше подвержены женщины, нежели мужчины.
Существенно замедлить развитие артроза, помочь сохранить подвижность конечностей и избежать серьезного хирургического вмешательства можно при помощи своевременной терапии — вот почему так важно при первых же симптомах обратиться к ревматологу.
С точки зрения европейской медицины, лечение такого серьезного заболевания, как артроз, требует комплексного подхода с учетом симптоматики на различных стадиях заболевания. В комплекс лечебных мер, кроме приема лекарственных препаратов, включают мероприятия по снижению веса, кинезиотерапии, физиотерапии, а при необходимости назначают хирургическое вмешательство. Программа лечения составляется врачом-ревматологом с учетом локализации болезни, особенностей организма пациента, но обязательно включает в себя целый спектр действий, направленных на борьбу с проявлениями заболевания.
Взгляд же традиционной китайской медицины (ТКМ) на лечение артроза отличается. Основными причинами заболевания, приводящими к истончению и деформации хрящевой ткани, с точки зрения ТКМ, являются нарушения обменных процессов, патологии эндокринной и лимфатической систем, снижение иммунитета. Именно на устранение данных причин и направлено воздействие методов китайской медицины. При этом в случае положительной динамики устраняются и симптомы болезни.
Именно поэтому сегодня все чаще можно встретить мнение специалистов о необходимости сочетания методов западной и восточной медицины [1] .
Первой задачей, возникающей при лечении артроза, становится снятие боли и воспаления в суставе. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, кеторолак, пироксикам, диклофенак и их производные — в форме таблеток, инъекций, гелей, мазей или ректальных свечей. Помните, что применение этой группы лекарств лишь снимает основные симптомы недуга. Более того, длительный прием НПВП способен ускорить процесс разрушения хрящей, поэтому применять их необходимо с большой осторожностью и только по назначению врача.
В тяжелых случаях и при низкой эффективности лечения нестероидными противовоспалительными препаратами для устранения боли и воспаления применяют кортикостероиды. Как правило, их вводят в организм в виде инъекций непосредственно в капсулу сустава. Кортикостероиды при длительном применении могут ухудшать состояние хрящей, поэтому назначают их лишь при сильных болях. Как и НПВП, данная группа медикаментов служит для устранения болевых ощущений и воспаления и не замедляет течение артроза.
Хондропротекторы являются одной из самых важных составляющих медикаментозного лечения артроза: они насыщают хрящевые ткани питательными веществами, стимулируя рост клеток. К группе хондропротекторов относится, например, глюкозамин, выпускаемый в форме таблеток или капсул. Не следует ожидать быстрого эффекта от применения хондропротекторов: улучшение состояния хрящей можно заметит лишь после длительного приема препаратов. Кроме того, они не помогут в том случае, если болезнь достигла третьей, самой тяжелой, стадии.
В китайской медицине восстановление здоровья сустава начинается с диагностики, во время которой оценивается общее состояние организма и выявляется первопричина артроза. Затем доктор составляет программу воздействия на биологически активные точки. Комплексное лечение артроза включает в себя следующие методы ТКМ:
При этом основное внимание уделяется иглорефлексотерапии как наиболее эффективному методу лечения в традиционной китайской медицине. Результаты терапии во многом зависят от квалификации специалиста. Находясь в руках умелого врача, пациент в скором времени сможет отметить улучшение самочувствия, сопровождающееся снятием боли, восстановлением подвижности суставов, укреплением иммунитета, нормализацией кровообращения и обмена веществ [2] .
- Пункция (малоинвазивное вмешательство). Применяется и для диагностики заболевания. В суставную капсулу вводят иглу, забирая часть жидкости, — это позволяет получить материал для анализов, снизить нагрузку на капсулу, а при необходимости еще и ввести кортикостероидные препараты непосредственно в очаг воспаления.
- Артроскопия диагностическая. Артроскопия представляет собой введение специального аппарата артроскопа через микроразрезы в коже. Это позволяет тщательно обследовать сустав, а также удалить отделившиеся фрагменты хрящей, устранив причины воспалительного процесса и болей.
- Остеотомия коррегирующая. Суть этой хирургической процедуры заключается в подпиливании костей больного с их последующей фиксацией под другим углом. Операция позволяет снизить нагрузку на сустав и устранить боли на длительный период. Такое радикальное воздействие назначается нечасто — слишком велика нагрузка на организм пациента и слишком продолжителен срок реабилитации.
- Эндопротезирование. В тех случаях, когда иные виды лечения не помогли, а болезнь полностью или почти полностью разрушила суставы, их заменяют протезами из пластика, металла или керамики. Эндопротезирование — тяжелая и дорогостоящая операция, требующая продолжительной реабилитации. Многих пациентов в течение нескольких месяцев после хирургического вмешательства мучают боли. Однако эндопротезирование для больного зачастую является единственной альтернативой перспективы быть обездвиженным. Срок службы современных протезов достигает двадцати лет, и все эти годы пациент сможет жить полноценной жизнью.
Несмотря на общие черты в симптоматике, артроз разных суставов имеет свои признаки и особенности лечения. Например, использование мазей при артрозе тазобедренного сустава неэффективно из-за мышечной и жировой ткани, препятствующей попаданию препарата к месту воспаления. Зато те же мази хорошо показывают себя при нанесении на коленный или локтевой сустав. Давайте рассмотрим, какие симптомы характерны для артроза суставов (голеностопного, коленного, локтевого, плечевого, пальцев рук и тазобедренного) и какое лечение подходит каждому из случаев.
Чтобы избежать возникновения артроза, особенно при наличии предрасположенности, следует придерживаться простых правил: носить удобную обувь, поддерживать физическую активность, соблюдая при этом меру при нагрузках, избегать травм и переохлаждения. Для профилактики заболевания особенно важно поддерживать нормальный вес, ведь каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы.
«Болезненные симптомы при артрозе являются следствием дегенеративно-дистрофических изменений в тканях сустава. При лечении, которое после необходимых диагностических процедур назначают специалисты по китайской медицине, целью является не просто снятие болезненных симптомов, а в первую очередь устранение самих причин возникновения патологии. Обычно прибегают к иглорефлексотерапии — воздействию на 300 активных точек тела очень тонкими стерильными иголками. Дополнительно может быть показан точечный массаж туйна, моксотерапия (прогрев полынными сигарами), а также фитотерапия.
* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Как с ними справиться? Какие таблетки для суставов эффективнее и безопаснее всего принимать? Ответы на эти вопросы вы найдете, прочитав данный материал.
Артрит и артроз
Перед тем как идти в аптеку и спрашивать у фармацевта о том, какие именно таблетки для суставов лучше всего купить, нелишним будет немного рассказать о самих заболеваниях, вызывающих боль в суставах – а именно об артрите и артрозе.
Артрит – это собирательное название группы заболеваний, носящих воспалительный характер и поражающих суставы и хрящи. При этом так чаще всего называют те болезни, в течение которых вовлечен организм в целом. Артрит может свидетельствовать о серьезных нарушениях в здоровье человека, о сбое в обмене веществ, неполадках с эндокринной системой и так далее. Артроз же – проблема, подразумевающая лишь воспаление суставов. Именно поэтому в статье мы будем вести речь в первую очередь о том, как справляться с артрозом, какие таблетки от артроза суставов принимать.
Симптомы
К симптомам артроза можно отнести:
Если вы наблюдаете у себя перечисленные симптомы хотя бы в начальной стадии, высока вероятность того, что вам скоро потребуются таблетки от боли в суставах или другое лечение.
Факторы риска
К факторам риска и причинам, обуславливающим высокую вероятность артроза, относятся:
- Неправильное питание.
- Различные травмы.
- Ожирение, которое приводит к увеличению нагрузки на суставы.
- Переохлаждение.
- Возраст свыше 60 лет.
- Аутоимунные заболевания.
- Отравления.
- Болезни щитовидной железы.
- Часто переносимые простудные заболевания.
- Генетическая предрасположенность.
- Низкая свертываемость крови.
Кроме того, артроз называют профессиональной болезнью танцоров – из-за высоких нагрузок, которым постоянно подвергают свои суставы представители этой профессии. Также сюда можно причислить женщин, носящих обувь на каблуке, в результате чего им спустя определенный период времени приходится принимать таблетки от боли суставов ног.
Артрозами также страдают пианисты и программисты, то есть представители профессий, в которых также создается большая нагрузка, только уже на суставы пальцев и кистей.
Мази и гели
Прежде чем пить таблетки для суставов, попробуйте препараты местного воздействия – различные гели и мази, втираемые в кожу в области пораженного артрозом сустава. Хорошо себя зарекомендовали в облегчении боли такие местные препараты, как "Фастум-гель", "Диклофенак" и "Вольтарен". Их воздействие очевидно, они снижают воспаление довольно эффективно.
Однако ввиду низкого уровня их доступности для сустава (лишь около 5% препарата наружного воздействия доходит до самого сустава) они далеко не всегда полностью решают проблему, в некоторых случаях лишь облегчая боль, но не устраняя воспаление. Именно поэтому в случае недостаточности местной терапии можно порекомендовать введение инъекций непосредственно в больной сустав.
Инъекции
Более эффективным средством, чем традиционное лекарство от суставов (таблетки), может быть инъекция противовоспалительного препарата. В этом случае средство вводится прямо в синовиальную жидкость, что обеспечивает непосредственное воздействие на хрящевую ткань и сам сустав, а стало быть, дает сильный и быстрый эффект.
В виде инъекций обычно вводят кортикостероиды. Также можно порекомендовать введение гиалуроновой кислоты. Этот относительно новый способ лечения уже зарекомендовал себя наилучшим образом, однако все еще довольно дорог и в настоящий момент по карману далеко не каждому.
Нестероидные противоспалительные препараты
Хондопротекторы
Хондопротекторы – препараты совершенно другого уровня воздействия. Это не просто таблетки от боли в суставах, это – лекарства, защищающие хрящевую ткань и способствующие ее восстановлению. Другими словами, хондопротекторы не просто устраняют боль и воспаление, как это делают нестероидные противовоспалительные средства, а устраняют причину артроза.
Стоит, однако, помнить, что для суставов и связок таблетки подобного типа быстрого эффекта не дадут – они обладают весьма длительным временем действия. Первый эффект вы сможете увидеть лишь через 3-4 месяца регулярного приема хондопротекторов, а в среднем курс лечения, прописанный доктором, продлится от полугода до года. Также нужно особо отметить тот факт, что хондопротекторы есть смысл принимать только на ранних стадиях артроза. На поздних стадиях они уже не помогут, поскольку восстанавливать и питать там уже практически нечего. Однако на ранних стадиях, когда артроз не так сильно запущен, они показывают себя очень хорошо.
Самые эффективные хондопротекторы – "Артра", "Дона", "Терафлекс", "Структум", "Хондролон". Большая часть из них выпускается в виде капсул для приема внутрь, а также ампул для введения внутримышечно прямо в больной сустав.
Предупреждение о приеме лекарств
Перед тем как в течение длительно срока принимать любые препараты для лечения артроза и артрита, обязательно обратитесь к врачу, поскольку их бесконтрольный прием может привести к серьезному негативному воздействию на организм, и вы вместо лечения одной болезни рискуете получить вторую.
Прочие методы
К прочих методам лечения относятся:
- Лечебная физкультура.
- Физиотерапия.
- Курортно-санаторное лечение.
- Оксигенотерапия.
Также, говоря об альтернативных методах лечения, нельзя не упомянуть необходимость соблюдения диеты. Правильное питание поможет не только предотвратить надвигающийся артроз, но и значительно помочь в лечении уже заработанного. Стоит сделать упор на потреблении продуктов, богатых витаминами B-группы – именно они отвечают за правильный обмен веществ, нарушения которого столь часто являются причинами возникновения артрозов.
Не забывайте и о потреблении продуктов, богатых коллагеном – идеальным примером такого продукта является холодец, национальное русское блюдо. Содержащийся в нем в больших количествах натуральный коллаген поможет восстановить эластичность и прочность поврежденным хрящам и суставам.
И, конечно же, не стоит переедать и набирать лишнюю массу тела. Избыток жира в организме автоматически означает увеличение нагрузки на и без того слабые суставы – при этом ни о каком лечении артроза не может быть и речи.
Помните, любое лекарство от суставов – таблетки, мази или инъекции – не даст должного стойкого результата, пока ваш образ жизни способствует возникновению артрозов! Носите удобную обувь, питайтесь правильно, сохраняйте подвижный образ жизни. Тогда вам не будут страшны никакие артрозы и артриты, и никакие таблетки для лечения суставов не понадобятся.
Заболевания суставов лидируют среди болезней внутренних органов во многих европейских странах. Среди них встречаются воспалительные, например артрит или полиартрит, а также дегенеративно-дистрофические. Самое распространенное – артроз коленного и тазобедренного сустава. Какие методы используют чаще всего для лечения?
В чем причина артроза
Хрящевая прослойка в суставе постепенно изнашивается, что приводит к ухудшению подвижности. Хрящ перестает быть эластичным, суставная жидкость больше не выполняет амортизационных функций. На поверхностях образуются трещины, неровности, костные разрастания – остеофиты.
Со временем у многих начинаются возрастные изменения в суставах, однако это не единственная причина артроза. К заболеванию приводит генетическая предрасположенность – врожденные патологии костей и суставов. Еще один фактор – гормональные нарушения у женщин, а также избыточный вес, травмы и операции.
В Европе артроз чаще встречается у женщин
Симптомы и стадии
На начальной стадии заболевание проявляется хрустом при сгибании и незначительным дискомфортом. Со временем сустав становится менее подвижным, появляется утренняя скованность, а затем и боль при движениях, которая усиливается к концу дня. В европейских странах, как и в России, диагностика артроза не всегда позволяет определить заболевание на ранней стадии. Поэтому многие также обращаются за помощью слишком поздно.
В зависимости от симптоматики диагностируют ту или иную стадию:
- Первая. Суставы почти не деформированы, боли еще нет, она возникает только после больших нагрузок, при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице.
- Вторая. Движения уже ограничены, сопровождаются болью и хрустом. Дискомфорт исчезает после продолжительного отдыха. На рентген-снимке заметно сужение суставной щели и разрастание костной ткани – остеофиты.
- Третья. Сустав становится малоподвижным, боли не прекращаются даже в состоянии покоя и после долгого отдыха. Возникает устойчивая метеозависимость. Сустав заметно деформируется, нарушается походка.
В Европе артроз редко обнаруживают на ранних стадиях, как и у нас
Как лечат артроз в европейских странах
Как и в России, в Европе есть консервативное и оперативное лечение остеоартроза.
Консервативная тактика включает, в зависимости от клинической картины, такие мероприятия:
- купирование боли с помощью анальгетиков – препаратов немедленного действия;
- ликвидация отеков и припухлостей стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами;
- воздействие медикаментами, направленными на длительное поддержание функционирования опорно-двигательной системы;
- физиотерапия – ультразвук, электрофорез, лазеро- и магнитотерапия (не практикуют, если у пациента сердечно-сосудистое заболевание или опухоль).
Кортикостероидные гормоны в виде внутрисуставных инъекций подавляют боль быстро, а также убирают воспаление. Однако их в европейской медицинской практике применяют все реже. Причина – в запрете длительного приема препаратов этой группы. Вместо них прогрессивные ортопеды практикуют внутрисуставные инъекции заменителей синовиальной жидкости – жидких эндопротезов.
Как лечат артроз в Германии? Рассказывает практикующий врач:
Хондропротекторы в европейской медицинской практике
В схему лечения артроза коленного сустава и коксартроза часто включают хондропротекторы. Это препараты, которые защищают от разрушения хрящевые поверхности и постепенно восстанавливают их структуру. Принимать их можно после купирования воспалительного процесса или одновременно с медикаментами быстрого действия, но в течение длительного времени.
В Европе этому методу отдают предпочтение на ранних стадиях артроза, поскольку при больших масштабах разрушения восстановить хрящ таким способом уже невозможно.
Европейские врачи-ортопеды назначают чаще инъекции хондропротекторов, чем таблетки
Эндопротезы в лечении артроза в европейской практике
Европейские врачи гораздо чаще, чем российские, назначают внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости – препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Последняя входит в состав суставной жидкости, отвечает за свойства сустава – упругость и противостояние компрессии. Из-за дефицита гиалуроната натрия и снижения его концентрации трение в суставе увеличивается, что приводит к прогрессированию остеоартроза.
После введения жидкого эндопротеза улучшаются обменные процессы, снижается воспаление, поскольку поверхности раздвигаются и перестают тереться. В отличие от гормональных инъекций и таблетированных нестероидных препаратов, лекарства этой группы не дают побочных эффектов за исключением редких случаев, однако эффект также нельзя назвать сверхпродолжительным – всего несколько месяцев.
Оперативное лечение артроза в Европе
В европейской практике прибегают к эндопротезированию сустава, если он полностью разрушен или консервативное лечение не дает улучшений. В качестве импланта используют металлические компоненты с элементами из керамики и пластика. За операцией следует продолжительный период реабилитации. Многие клиники принимают на эту процедуру даже пациентов преклонного возраста, старше 80 лет, при условии отсутствия противопоказаний.
В целом тактика лечения остеоартроза в Европе близка к подходу, которого придерживаются российские врачи. Однако там гораздо чаще прибегают к современным эффективным методам и не делают ставку на обезболивающие препараты с широким кругом побочных явлений. Отечественные ортопеды и ревматологи также обращаются к прогрессивному опыту и все чаще практикуют вместо привычных хондропротекторов внутрисуставные инъекции жидких эндопротезов, что более удобно и комфортно для пациента, а главное – дает продолжительный результат.
Читайте также: