Синдром напряжения затылочных мышц
Ригидность мышц шейного отдела и ее признаки
Ригидность мышц шейного отдела – это состояние гипертонуса мышц шеи. Состояние напряжения может проявляться в как мышцах сгибателях, так и разгибателях. Заподозрить наличие ригидности можно по скованным движениям человека, который поворачивает не голову, а весь корпус.
Признаками гипертонуса мышц шеи являются:
- боль, которая имеет ноющий или давящий характер;
- периодически болевой синдром с шеи распространяется в область плеч или голову;
- боль резко усиливается при попытках наклонах головы;
- при этом нет возможности производить полноценные движения головой или руками.
При жалобах на спазм мышц шеи врач проводит тест. Для этого пациента укладывают в горизонтальное положение в расслабленном состоянии. Врач кладет ладонь под голову больного и собственными усилиями старается подвести голову пациента к грудной клетке так, чтобы подбородок коснулся груди.
Если это удается, то все в порядке. Если состояние гипертонуса мышц шеи не позволяет это сделать, значит врач ставит диагноз – ригидность мышц шейного отдела. Такая устойчивая скованность мышц в затылочной части головы, области шеи и плеч может быть следствием ряда серьёзных патологий.
Причины возникновения гипертонуса мышц шеи
Ригидность мышц шейного отдела является следствием нарушением деятельности центральной и периферической нервных систем и требует особого внимание для выявления причины возникновения данного синдрома.
Вызвать расстройство нервной системы может травма головного мозга, осложнение вследствие воспалительного процесса или дистрофии позвоночника. При этом ригидность мышц может не иметь патологических последствий. Но в ряде случаев становится следствием тяжелого заболевания, требующего немедленной госпитализации и экстренного лечения.
Синдром ригидности мышц шеи может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- артрит шейного отдела;
- растяжения и травмы шейного отдела;
- родовая травма у новорожденных;
- менингит;
- инсульт;
- энцефалит;
- паркинсонизм.
Боль в шейном отделе может быть симптомом ряда заболеваний. Как распознать причину боли и оказать первую помощь? В этом вам поможет статья.
Снять напряженность в околопозвоночных мышцах шеи, ослабить тонус спины поможет самомассаж с использованием домашних массажёров.
Возникновение ригидности затылочных мышц – это симптом опасных заболеваний
Существует ряд опасных для жизни человека заболеваний, сопровождаемых гипертонусом мышц шеи. Это могут быть либо воспаление головного мозга в результате инфекционного заражения, либо кровоизлияния в мозг.
Менингит – инфекционное заболевание. Его диагностика затруднена в связи со схожестью с симптомами гриппа.
На фоне сильной головной боли, светобоязни, высокой температуры, слабости и сонливости в отличии от гриппа или ОРВИ при менингите будет наблюдаться ригидность мышц шейного отдела и характерные высыпания на коже.
Проявления симптомов не имеют четкой последовательности. При малейшем подозрении на менингит необходимо срочно обратиться к врачу для госпитализации.
Лечение проводится антибиотиками и при вовремя начатой терапии имеет благоприятный прогноз.
Инсульт – это острое нарушение кровообращения головного мозга, вызванное поражением участков мозга кровоизлиянием (геморрагическая форма) или полным прекращением кровоснабжения (ишемическая форма). Довольно часто встречается субарахноидальная форма инсульта, которой может возникать у людей любого возраста от младенцев до пожилых, так как при это форме заболевания кровоизлияние в мозг происходит в результате травмы головы.
- внезапная острая головная боль;
- резкая слабость, онемение или паралич мышц лица и конечностей (обычно односторонний);
- нарушение координации, речи, зрения, слуха и восприятия.
При малейшем подозрении на инсульт требуется немедленная госпитализация. Вовремя проведенная терапия, при необходимости хирургическое вмешательство, позволят спасти пострадавшего и увеличивают шансы его возвращения к обычной жизни.
Воспаление головного мозга, вследствие инфекционного, аллергического или токсического поражения. Чаще всего поражение энцефалитом происходит из-за укуса клеща или даже комара, также возможно заражение воздушно-капельным или контактным путем от человека к человеку.
Отличительными симптомами проявление болезни являются: лихорадка, поражение верхних дыхательных путей, сбои в работе желудочно-кишечного тракта, головные боли в области лба и глаз, светобоязнь, рвота, нарушения сознания, судороги, ригидность мышц и эпилептические припадки.
Больной с подозрением на энцефалит подлежит срочной госпитализации. Для лечения применяются симптоматические, противовоспалительные, противосудорожные, дезинтоксикационные, антибактериальные лекарственные средства.
Тяжесть течения заболевания и его исход зависят от иммунной защиты человека, от сопротивляемости организма и способности противостоять инфекции.
Данное заболевание вызвано расстройством работы нервной системы, а также отравлением организма токсинами. Частым проявлением паркинсонизма является нарушение произвольных движений, тремор и ригидность мышц тела. Из-за этого любое движение больного требует дополнительных усилий.
Лечение подбирается индивидуально каждому пациенту. При сосудистой форме паркинсонизма показано хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию мозгового кровообращения. Медикаментозное лечение оказывает поддерживающую терапию и является пожизненным.
Перед врачом стоит задача определить истинную причину ригидности мышц шеи, основываясь на симптоматике.
При функциональных нарушениях (инсульт, паркинсонизм) ригидность мышц является одним из первых симптомов поражения головного мозга.
Проблемы позвоночника и гипертонус мышц в шейном отделе
Часто ригидность мышц затылка возникает в связи с заболеваниями и травмами шейного отдела позвоночника.
Чрезмерные нагрузки, неправильная осанка, патологические изменения позвонков, травмы и неправильный обмен веществ пагубно влияют на позвоночник – так развивается остеохондроз и его осложнения. Кроме ригидности мышц шеи остеохондроз шейного отдела может проявляться головокружением, болевым синдромом в голове и шее, чувством покалывания в руках и онемения в пальцах.
Лечение направлено на устранение мышечного спазма, нормализацию кровообращения и питания головного и спинного мозга. Кроме того назначаются препараты групп ноотропов, миорелаксантов, хондропротекторов.
После преодолегия острого периода болезни, как правило, рекомендуется провести курс массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.
Кроме поражения суставов конечностей артрит способен вызывать воспалительные процессы и в позвоночнике. Проявляется артрит болевым синдромом, скованностью, при остром воспалительном процессе возможно повышение температуры.
Лечение направлено на снятие воспаления, мышечного спазма и восстановление структуры хряща. При наличии реактивного артрита, возникающего на фоне инфекционных заболеваний (кишечных, мочеполовых и пр.) лечение требует прежде всего устранения причины, при определении ревматоидного артрита терапия подразумевает поддерживающее лечение, так как ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание.
Травматические поражения шейного отдела приводят к растяжению мышечных волокон, связок, смещению позвонков и межпозвонковых дисков. Болевой синдром вызывает скованность и затруднение движения в области шеи.
Близкое расположение кровеносных сосудов и нервных волокон повышает риск их зажатия при смещении позвоночных дисков. Это в свою очередь способствует нарушению кровоснабжения головного мозга и защемлению нерва. Человек ощущает боль, головокружение и снижение чувствительности конечностей.
При лечении в первую очередь необходимо обеспечить состояние покоя мышц и фиксацию шейного отдела, для чего рекомендуется постоянное ношение ортопедического воротника.
У ребенка гипертонус мышц шеи может быть вызван родовой травмой, которая приводит к вывиху шейных позвонков. При этом визуально заметна кривизна в шее и постоянный неестественный наклон или поворот головы. Кривошея может быть причиной нарушения зрения и слуха вследствие защемления кровеносных сосудов и нервных волокон. Также к кривошее приводит постоянное неправильное положение головы, вызванное профессиональной деятельностью.
Для лечения проводят курс массажа, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики, применяют специальные мази для расслабления мускулатуры. Лечение проводится под контролем врача во избежание негативных последствий, вызванных защемлением нервных окончаний и кровеносных сосудов.
При осмотре невропатолог определяет степень напряжения мышц и назначает лечение. Рекомендуется провести курс массажа и лечебной гимнастики. При необходимости врач может добавить лекарственную терапию во избежание осложнений и отставания в развитии.
Лечение ригидности шейных мышц
Следует понимать, что ригидность мышц шеи – не заболевание. И поэтому выбор метода лечения ригидности шеи зависит от причины, вызвавшей расстройство мышечного аппарата.
Главная задача врача – выявление причины. При правильно установленном диагнозе для пациента и полноценном лечении выявленного заболевания ригидность устраняется самостоятельно.
Главная задача пациента – не заниматься самолечением, помнить о каких опасных заболеваниях для жизни может свидетельствовать синдром ригидность мышц шеи.
Не стоит забывать и о мерах профилактики: не допускать переохлаждения, разного рода инфекций, особенно во время осенне-зимнего периода, проявлять осторожность для избежания травм и при малейших подозрениях обращаться к врачу.
Причины
Тонический синдром появляется по причине неровной посадки, неудобной позы, которую мы так любим принимать в офисе или дома на диване, также большой статической нагрузки – мышцы долгое время находятся в напряжении пытаясь привести спину в правильное положение, и как следствие начинается нарушение венозного оттока и появление отеков.
Спазмированные плотные мышцы еще сильнее раздражают нервные окончания, которые находятся внутри, вызывая боль. Рефлекторно, из-за сильной боли, мышечный спазм возрастает. Опасность заключается в том, что это замкнутый круговой цикл, и при длительном воздействии принимает патологический характер. В результате – нарушение в функции и структуре мышц. Тонический синдром приводит больного в депрессивное состояние из-за невозможности прервать этот круговой цикл. Мышечный спазм необходимо воспринимать как своеобразный “флажок”, сигнализирующий о наличии заболевания спины.
Характер проявления – ограниченность в движении пораженного участка – организм переходит в сберегающий режим. Главной задачей при длительном или коротком спазме является снять напряжение мышц, чтобы не получить патологическое состояние.
Отличительная особенность при спазме мышц – появление триггерных точек в виде уплотнения выдающий нервные импульсы, приводящие к спазму мышц.
Причинами возникновения также являются:
- переохлаждение,
- воспаления,
- поднятие тяжестей
- травмирование.
Общие сведения
Мышечно-тонический синдром представляет собой спазм. Он возникает рефлекторно на фоне дегенеративных патологий позвоночника. Как правило, мышечно-тонический синдром обусловлен раздражением нервов, подходящих к верхней капсуле межпозвонковых волокон. На фоне продолжительной статической нагрузки мускулатура пребывает в постоянном напряжении. Это провоцирует расстройство венозного оттока и образование отеков в тканях. Напряженные плотные мышцы начинают оказывать давление на сосуды и нервные рецепторы, что обуславливает развитие болевого синдрома. Он, в свою очередь, способствует усилению спазма, еще больше ограничивая объем движений. В результате образуется замкнутый круг: спазм-отечность-боль-спазм. Однако в ряде случаев такое состояние выступает в качестве защитной реакции организма на внешнее влияние на скелетные кости на фоне разных заболеваний. Тем не менее, продолжительный спазм со временем превращается в патологический, потому его следует устранить как можно быстрее. В противном случае спазм может спровоцировать изменения и нарушения функций мышц.
Симптомы
Мышечно-тонический синдром проявляется ноющей болью, проявляющаяся в любых отделах позвоночника. Мышцы на спине имеют большой размер, поэтому боль растекается на большие участки. Нарушается сон – спазмированные мышцы не дают расслабиться. Очень редко пациент может определить место возникновения боли. Боль столь изнуряющая, что ночью невозможно заснуть.
Мышечно тонический синдром шейного отдела имеет следующие синдромы:
- ноющая боль охватывает практически всю спину, отдает вплоть до руки и даже бедра. Боль увеличивается при совершении повседневных движений. Как следствие возникает множество отклонений: нарушение сна, уменьшение аппетита, онемение конечностей и общая слабость. Длительные болевые ощущения ничем не приглушаемые, выматывают больного, появляется чувство раздраженности и апатии.
- тонический синдром, из-за спазма, приводит к нарушению кровоснабжения и кислородному голоданию органов находящихся по соседству, проявляется следующим образом:
- онемением затылочной области;
- холодеют конечности;
- головные боли;
- шум в ушах;
- слабость в руках.
Тоническое напряжение мышц проявляется укорочением и уплотнением мышц. Триггерные точки могут начать накопление солей кальция – функции мышц нарушаются с ограничением подвижности отделов спины.
Диагностика
Чтобы выявить мышечно-тонический синдром и подобрать адекватное лечение, специалист должен проанализировать продолжительность и степень интенсивности болевого синдрома. При прощупывании мышечной ткани врач выявляет уплотнения. При надавливании на эти зоны болевой синдром нарастает. В некоторых случаях возникают нарушения питания тканей, что делает кожные покровы бледными и холодными.
Для выявления дегенеративных процессов в костных тканях проводится рентгенография позвоночника. Чтобы визуализировать изменения в мягких тканях, требуется проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Классификация
Тонический синдром классифицируется как умеренный и выраженный гипертонус.
- Умеренный гипертонус проявляется болью при тактильном воздействии и прощупываются уплотнения.
- Выраженный гипертонус – уплотнения в мышечных волокнах становятся крайне плотными, касания приносят невыносимую боль, которая усиливается при массирование пораженной части.
Также тонический синдром разделяют на:
- локальный (одна мышца) и диффузный (группа мышц);
- региональный или генерализованного типа – сгибатели и разгибатели;
- осложненный и неосложненный – при осложненном в отличие от неосложненного боль переходит на соседние органы.
Грудная клетка
При синдроме в передней стенке болезненность стимулирует картину стенокардии. Однако, в отличие от истинной сердечной патологии, при обследовании не выявляется изменений на ЭКГ. Для данного состояния характерно также снижение интенсивности боли в процессе движения. Диагностика этого синдрома проводится совместно с исключением сердечно-сосудистых патологий. При гипертонусе малых грудных волокон происходит сдавливание в плечевом сплетении, подключичной области и артерии. Это приводит к расстройству кровообращения и нервного сообщения в конечности. В результате появляется онемение и слабость мускулатуры в нижних отделах руки. Для лопаточно-реберного синдрома характерна болезненность в верхней части лопатки и уменьшение объема ее движения. В качестве провоцирующих факторов выступают изменения в шейном отделе дегенеративного характера. Кроме того, состояние может обуславливаться синовитами мускулатуры лопатки.
Лечение
В целях лечения используют следующие методы:
- лечение с использованием ортопедических воротников и корсетов. Также врачи рекомендую приобрести и использовать ортопедические матрасы и подушки. Эти действия направлены на уменьшение спазма и боли;
- медикаментозное лечение включает в себя использование нестероидных противовоспалительных средств, направленных на уменьшение спазма и боли, но из врачебной практики, сделать это получается редко, более эффективно использование новокаиновой блокады. Укол новокаина вводят в пораженную область, тем самым облегчая состояние больного. После блокады приписывают глюкокортикоиды – для снижения болевого синдрома;
- новокаиновая блокада – эффективный способ снять болевой синдром;
- массаж и мануальная терапия;
- иглорефлексотерапия – используется когда медикаментозные обезболивающие не приносят должного эффекта – эффективно заглушает боль и развивает проводимость нервных окончаний;
- миорелаксанты – применяются чтобы расслабить мышцы, в их число входят хорошие средства: Мидокалм, Баклофен или Сирдалуд;
- физиотерапевтические процедуры – электрофорез и лечение магнитами – снимают отечность и боль, увеличивают кровоток;
- лечебно-физкультурный комплекс – для укрепления мышечного корсета.
Спина
Мышечно-тонический синдром поясничного отдела может быть связан и с дегенеративными изменениями в нем, и с блоками в мускулатуре, и с патологиями органов брюшной полости и малого таза. Судорожные спазмы (крампи) разгибателей обычно возникают в центральной части спины. Они могут иметь разную продолжительность. В некоторых случаях болезненность напоминает приступ стенокардии.
Названия тонических мышц подверженных заболеванию
Тонические мышцы подразделяются на следующие виды:
- нижняя косая мышца – неприятные ощущения в затылке при движении головы;
- передняя стенка груди – ощущения схожие со стенокардией, которые уменьшаются во время движения;
- малая грудная мышца – слабость и онемение мышц;
- лопаточно-реберный синдром – сопровождается хрустом;
- грушевидная мышца – онемение. Похоже на радикулит;
- широкая фасция бедра – снижение чувствительности, онемение. Боль появляется в положении “нога на ногу”;
- икроножная мышца – боль при резких сгибаниях конечностей;
- подвздошно-поясничная мышца – Боль в головке бедренной кости;
- разгибатели спины – спазм поясничного отдела;
- цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом – ограничение двигательных возможностей шеи, боли, спазмы, головокружения и ухудшение зрения.
Тонический синдром удастся полностью устранить только вылечив источник болезни, когда во время лечения становится легче после приема обезболивающих, не стоит прерывать курс лечения. Для профилактики заболевания не нужно забывать о необходимости вести активный образ жизни, больше ходить на прогулки, правильно и сбалансировано питаться. (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Нижняя косая и передние лестничные волокна головы
Мышечно-тонический синдром шейного отдела способствует формированию благоприятных условий для развития туннельного клинического комплекса. Он сопровождается раздражением нервно-сосудистого пучка и нарушением проводникового типа в области иннервации локтевого нерва. Как правило, расстройство бывает односторонним. При разгибании и повороте головы интенсивность боли увеличивается. Для спазма нижних косых волокон характерно усиление проявлений при движении головы по оси вправо-влево. Шейный мышечно-тонический синдром зачастую сопровождается раздражением в затылочном нерве и спазмом в артерии.
Виды синдрома
Наиболее распространенные мышечно-тонические синдромы:
- Передней стенки грудной клетки. Характеризуется симуляцией болевых проявлений при стенокардии. Отличается от стенокардии отсутствием изменений на ЭКГ. При движении боли уменьшаются.
- Передней лестничной мышцы. Характеризуется повышением тонуса лестничной мышцы, возможно формирование туннельного синдрома. При данном синдроме возникает раздражение сосудисто-нервного пучка и нарушение иннервации локтевого нерва. Происходит усиление болезненных проявлений при поворотах и разгибании головы. Зачастую, синдром поражает одну сторону.
- Нижней косой мышцы головы. Характеризуется болями в области затылка со стороны спазмированной мышцы и их усилением при поворотах головы.
- Малой грудной мышцы. Характеризуется избыточным отведением плеча и его смещением к ребрам. Вследствие этого сдавливается плечевое сплетение и артерия, что в свою очередь вызывает нарушение кровоснабжения и иннервации конечности.
- Синдром грушевидной мышцы. Характеризуется компрессией седалищного нерва ротирующей бедро мышцей. Боли при данном синдроме схожи с болями при радикулите. Иногда возникает ощущение онемения нижней конечности.
- Подвздошно-поясничной мышцы. Характеризуется наличием дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника и мышечных блоков в грудопоясничном сегменте. Может быть связан с заболеваниями, поражающими брюшную полость и органы малого таза.
- Лопаточно-реберный синдром. Характеризуется болью в месте проекции верхнего угла лопатки, хрустом и уменьшением объема движений. Возникает данный синдром из-за дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника.
- Синдром мышцы, натягивающей широкую фасцию бедра. Характеризуется наличием дегенеративных изменений в поясничном отделе позвоночника, может возникать рефлекторно, как следствие заболеваний тазобедренного сустава или изменений крестцово-подвздошных соединений.
- Судорожные спазмы икроножной мышцы. Длятся несколько секунд или несколько минут. Провоцирующим фактором часто выступает быстрое сгибание стопы.
- Судорожные спазмы спины. Характеризуются локализацией преимущественно в области середины спины. Бывают различной длительности. В мышцах-разгибателях спины часто обнаруживают триггерные точки.
- Люмбалгия с мышечно-тоническим синдромом. Характеризуется подострой или хронической болью в области поясницы. Возникает из-за ущемления нервных корешков спинного мозга при осуществлении резких наклонов, подъемов тяжестей, при травмах и т.д. Может проявляться, как справа, так и слева.
- Цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом. Мышечно тонический синдром шейного отдела характеризуется болями в шейном отделе позвоночника, сопровождается ограничением подвижности шеи, болезненностью и спазмом мышц шеи. Иногда возникают головокружение и расстройство зрения. Зачастую возникает заболевание внезапно. У детей данный синдром почти не встречается.
Мышечно-тонический синдром — сложный симптомокомплекс, обусловленный перенапряжением мышечных волокон, появлением в их толще болезненных и плотных тяжей. Это компенсаторное повышение тонуса мышц, возникающее в зоне иннервации пораженного сегмента позвоночника. Спазм мышц происходит спонтанно при сдавливании и раздражении определенного нервного волокна. Причиной развития недуга чаще всего являются дегенеративные и дистрофические явления в позвоночнике, протекающие в форме остеохондроза или спондилеза.
Заболевание чаще всего развивается при поражении шейных структур. Его основным проявлением является боль — цервикалгия. Болевой синдром имеет резкий характер. Он усиливается при движении головой и сопровождается цефалгией, головокружением, снижением остроты зрения. Шейный отдел позвоночника поражается намного чаще грудного и поясничного сегментов. Его позвонки высоко подвижны и окружены обилием мышц. Они способны совершать движения в различных направлениях. Сосудисто-нервные стволы шеи отличаются особым расположением, что также играет роль в развитии данной патологии. Депрессии и стрессы провоцируют психовегетативный синдром, который проявляется дистонией мышц шеи, лица и головы, приводящей к появлению боли в голове и прочих симптомов синдрома.
Заболевания органов, расположенных в грудной полости, сопровождаются изменением тонуса и чрезмерным натяжением соответствующих мышц. Патология почек, органов мочевыведения и репродуктивной системы проявляются расстройствами сексуальной сферы, болевым синдромом, перенапряжением мышц крестцово-поясничной области.
Виды патологии:
- Умеренный синдром — боль возникает только при прикосновении, в мышце пальпируются болезненные уплотнения;
- Выраженный синдром — боль становится нестерпимой при каждом прикосновении, ее интенсивность усиливается при растирании пораженной части, мышечные волокна напоминают фиброзные тяжи.
формирование уплотнений в мышцах при прогрессировании мышечно-тонического синдрома
- Локальный — поражение одной мышцы или ее одного участка;
- Диффузный — поражение целой группы мышц.
Этиология и патогенез
Патология имеет вертеброгенное происхождение и является следствием остеохондроза. При раздражении болевых рецепторов возникает дискомфорт, который постепенно перерастает в мучительную и нестерпимую боль. В ответ на ее появление пораженные мышцы спазмируются. Длительный спазм — причина боли. Так замыкается порочный круг, лежащий в основе данного недуга.
Заболевания, проявляющиеся признаками патологии:
- Воспаление позвоночника с ограничением его подвижности,
- Межпозвоночные грыжи,
- Артроз суставов,
- Анкилозирующий спондилит,
- Сколиоз, кифоз, лордоз,
- Миофасциальный синдром,
- Травматическое повреждение позвоночника,
- Воспаление оболочек мозга,
- Геморрагический инсульт,
- Заглоточный или эпидуральный абсцесс,
- Аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
Факторы, способствующие развитию патологии:
- продолжительное нахождение в неправильном положении,
- нарушение осанки,
- гиподинамия,
- физическое перенапряжение,
- сквозняки,
- всплески эмоций,
- гиповитаминоз,
- табакокурение,
- деформация нижних конечностей,
- лишний вес,
- несбалансированное питание.
Шейный мышечно-тонический синдром часто развивается у лиц, работающих за компьютером, у офисных работников и всех, кто ведет малоподвижный образ жизни, трудится в одной и той же позе с фиксированным положением головы. Тяжелая верхняя одежда, узкий ворот рубашки и туго затянутый галстук оказывают давление на структуры шеи, что также способствует развитию патологии.
Развитию синдрома поясничного отдела способствует чрезмерно активное перекапывание земли, подъем тяжестей, долгие пешие прогулки. Провоцирует его появление также неудобная постель, атипичная постановка стопы, не по размеру подобранная обувь.
Патогенетические звенья патологии:
- Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике,
- Раздражение рецепторов боли, расположенных около межпозвоночного диска и вдоль связочного аппарата позвоночного столба,
- Спазматическое сокращение мышц,
- Чрезмерное мышечное перенапряжение,
- Нарушение оттока крови,
- Отечность тканей,
- Нарастание боли,
- Долгое мышечное спазмирование,
- Сдавливание сосудисто-нервных пучков уплотненными мышцами,
- Кислородное голодание,
- Дистрофия,
- Дисфункция пораженных мышц,
- Отмирание мышечных волокон,
- Замена мышц соединительной тканью,
- Рубцевание — образование жестких тяжей,
- Ограничение подвижности позвоночника,
- Усиление проявлений синдрома.
Мышечный спазм сигнализирует о наличии заболевания спины, которое рано или поздно проявит себя. Остеохондроз без лечения неуклонно прогрессирует.
Клиническая картина
Проявления патологии, возникающие при поражении шейного отдела позвоночника:
- Тяжесть и дискомфорт в шее,
- Цервикалгия,
- Трудности при поворотах и наклонах головы,
- Резкая или давящая, тупая головная боль, не поддающаяся действию анестетиков и распространяющаяся от затылочной области к височной,
- Образование уплотнений в мышечной ткани,
- При пальпации мышцы напоминают резиновый шланг,
- Отечность шеи,
- Скачки кровяного давления,
- Хруст в шее, возникающий при движении головой,
- Снижение остроты зрения,
- Расстройство слуха,
- Парестезии рук и лица.
Боль является основным симптомом патологии. Она имеет ноющий, тупой, мучительный характер и большую распространенность. Пациенты могут указать конкретное место локализации боли. При нажатии на болевую точку неприятные ощущения усиливаются. Болезненные чувства переносятся крайне тяжело. У пациентов возникает бессонница из-за постоянного поиска выгодной позы. Они устают, изматываются, впадают в отчаяние, погружаются в депрессию. В тех местах, где боль максимально выражена, образуются очаги уплотнения, обусловленные отложением солей кальция.
Цервикалгия при мышечно-тоническом синдроме имеет различную степень выраженности. Иногда состояние пациента ухудшается настолько, что у него мутнеет в глазах, возникает общая слабость и чувство тяжести в затылочной области, которое больной сравнивает с ощущением шлема на голове. Резкая боль в шее отдает в левую или правую часть головы. Пальпаторно по задней поверхности шеи обнаруживаются плотные и болезненные тяжи. Это довольно плотные и грубые образования, напоминающие на ощупь веретена. По мере прогрессирования патологии больные начинают жаловаться на появление дискомфортных ощущений в плече. Они отмечают локальную боль, ограничение подвижности сустава, повышенную чувствительность кожи плечевой области. Боль в течение дня постоянная, ее пик приходится на утреннее или ночное время. При надавливании пальцем на межпозвоночные связки боль обостряется. Спазмированные мышечные волокна непроизвольно подергиваются. При активном выполнении различных действий плечом появляется характерный хруст. Такой же хруст возникает при ощупывании тяжа на шее. Шея у больных симметричная, но опухшая. В дальнейшем они отмечают онемение, дискомфорт и боль в запястье и пальцах.
При развитии патологии на уровне груди основным симптомом также является боль. Она возникает внезапно и затрудняет полноценный вдох и выдох. Болевой синдром напоминает кардиалгию при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. В результате в крови накапливается углекислота, и возникает гипоксия. Симптомы подобных процессов: головокружение, слабость мышц, судороги, апатия.
Гипертонус мышц поясничного отдела позвоночника проявляется мучительной болью, ограничивающей выполнение повседневных действий, а также парестезиями и слабостью в ногах. Больным очень сложно сгибаться и разгибаться, вставать с кровати. При пальпации позвонков боль усиливается.
Диагностические мероприятия
Диагностика патологии заключается в выслушивании жалоб больного и тщательном сборе анамнеза. Специалисты пытаются понять, как долго длится болевой синдром, насколько он интенсивен, какой характер имеет и как взаимосвязаны спазмы и движения?
Определение неврологического статуса пациента — следующий этап в постановке диагноза. Обычно у больных с мышечно-тоническим синдромом отсутствуют общемозговые и очаговые симптомы, менингеальные знаки. Определяется болезненная пальпация краниовертебрального перехода и паравертебральных точек на всех уровнях. Простукивание мышц перкуссионным молоточком позволяет обнаружить дефект.
Инструментальная и лабораторная диагностика:
- Рентгенологическое исследование позвоночника выявляет дегенеративные изменения в костной ткани.
- С помощью томографического исследования можно обнаружить патологические изменения в мышцах и связках.
- Электромиография позволяет выявить имеющееся нарушение нервно-мышечной проводимости.
- Анализ крови на параклинические и биохимические показатели — обязательные стандартные методики.
- Биопсия и гистологическое исследование пораженных мышечных волокон проводится по строгим врачебным показаниям.
Лечение
Диагностикой и лечением патологии занимаются специалисты в области неврологии. Врач после обследования больного ставит окончательный диагноз и назначает лечение по современным медицинским методикам.
Мышечно-тонический синдром неизлечим. Общетерапевтические мероприятия должны быть направлены на основное заболевание, ставшее первопричиной мышечных спазмов. Больным показана симптоматическая терапия, позволяющая вернуть их к нормальной жизни.
Специалисты назначают пациентам следующие группы препаратов:
Эти лекарства лишь устраняют симптомы. Они не способны полностью восстановить хрящи и оказать благоприятное воздействие на структуры позвоночника. После стихания боли и нормализации мышечного тонуса больные возвращаются к полноценной жизни.
Помимо медикаментозного воздействия широко применяют физиотерапевтические процедуры.
- Массаж устраняет боль, восстанавливает нервно-мышечную проходимость в зоне поражения.
- Специальные корсеты снимают компрессию и разгружают пораженный отдел позвоночника. Они позволяют добиться ортопедического эффекта.
- Всем больным, особенно страдающим цервикалгией, показан сон на ортопедических подушках. С помощью них позвоночник расслабляется и максимально распрямляется.
- Занятия ЛФК и кинезитерапия помогут избежать повторного возникновения синдрома.
- Иглорефлексотерапия нормализует функции нервных волокон и устраняет боль.
- Магнитотерапия, УВЧ-терапия, диадинамические токи и электрофорез усиливают эффект медикаментозного воздействия, уменьшают боль, улучшают кровообращение, нормализуют мышечный тонус.
Если подобное комплексное лечение не дает ожидаемого эффекта, пациенту требуется помощь мануального терапевта или хирурга.
Только устранив источник болезни, можно избавиться от мышечно-тонического синдрома. Почувствовав временное облегчение от приема анестетиков, многие пациенты прерывают курс лечения, а болезнь продолжает прогрессировать. Избавиться от таких патологий, как остеохондроз и другие дегенеративные процессы, очень сложно, а порой и просто невозможно. Именно поэтому следует приложить максимум усилий, чтобы сохранить свое здоровье на оптимальном уровне.
Профилактические мероприятия при данной патологии — занятия посильными видами спорта, ходьба на большие дистанции, правильное питание. Общая физическая подготовка – фундамент здорового тела. Укрепление мышц спины, регулярные физические нагрузки, удобство рабочего и спального места помогают избежать развития синдрома.
Видео: о мышечно-тоническом синдроме при остеохондрозе
Читайте также: