Скин кап и вторичная инфекция
Почему в Интернете есть информация FDA об обнаружении гормонов в составе Скин-кап?
В далекие 90-е годы рынок, в том числе в США, уже был наполнен гормональными мазями, которые широко применялись в терапии кожных проблем. Но потребители были не удовлетворены, ведь гормоны вызывали серьёзные побочные эффекты (речь о 90-х и о сильных гормонах), кроме того, для их использования нужен был рецепт, а значит и консультация врача.
Скин-кап вышел на рынок США как безрецептурный препарат для лечения псориаза, себореи, дерматита.
Скин-кап совершил революцию, выйдя на международные рынки. Препарат имел инновационный состав, сопоставимый по эффективности с гормонами, но с лучшей переносимостью (без побочных эффектов, характерных для гормонов).
Для препарата не нужен был рецепт, а значит, дорогая консультация врача и медицинская страховка. Очень многие потребители впервые получили возможность облегчить симптомы, причём практически никто из них не отмечал побочных реакций, которые были хорошо знакомы людям, раньше пользовавшимся стероидными мазями.
Именно это определило успех Скин-кап , но и создало проблемы.
У потребителей быстро сформировалась лояльность к продукту. Многие потребители стали просить врачей вместо гормонов выписать Скин-кап и направляли счета в страховые компании с просьбой возместить стоимость лечения, так как препарат не дешев.
Все это вызвало нездоровую конкуренцию со стороны крупных фарм-корпораций производителей гормонов, недовольство страховых компаний и ряда ангажированных врачей-специалистов.
Они обратились в FDA сразу с готовой гипотезой о том, что « Скин-кап помогает, потому что содержит гормоны в составе" и эта тема активно подогревалась ещё ДО проведения лабораторных исследований.
FDA инициировало проверку, но был выбран стандартный на тот период метод, который мог дать ложноположительный результат.
По факту: были обнаружены пики в хроматограммах Скин-кап аэрозоля, которые идентифицировали как гормоны (проблема крылась в спирте, используемом в качестве химического индикатора в процессе производства), крем не исследовался вообще.
Компания-производитель Скин-кап не готова была раскрыть своё ноу-хау, хотя давала объяснения, что препарат с инновационной формулой и особым составом.
Компания-производитель решила не бороться с несправедливостью (это заняло бы много времени, так как процесс опровержения циркуляра – административный) и покинула рынок США.
Причём, когда Скин-кап ушёл с рынка США, а потребители требовали вернуть продукт в продажу, рынок наводнили подделки с сомнительным составом, которые также навредили репутации Скин-капа , хотя не имели к нему отношения. Но это уже другая история…
Российские пациенты в лучшей ситуации, так как сейчас есть современные методы, а исследования 2016 года в независимой лаборатории еще раз доказали, что гормонов в Скин-кап нет. С протоколами вы можете ознакомиться на нашем сайте.
В чем особенности разных продуктов в линии Скин-кап?
Во всех продуктах линии Скин-кап действующим веществом является молекула активированного цинка пиритиона, являющаяся ноу-хау компании-производителя. В отличие от обычного цинка, это комплексное соединение, в котором Zn2+ связан с атомами кислорода и серы. Пиритион цинк известен еще с 30-х годов прошлого столетия своим противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и противозудным действием. Но только в линейке Скин-кап пиритион цинка активирован с помощью ноу-хау технологии (неразглашаемый метод компании-производителя), что повышает его стабильность в 50 раз и делает невозможным производство аналогов с такой же активированной молекулой.
Некоторые отличия продуктов зависят от концентрации действующего вещества, лекарственной формы и вспомогательных компонентов.
В состав аэрозоля в качестве вспомогательных веществ входят компоненты, оказывающие подсушивающее действие, а в состав крема – ценный компонент на основе эфиров жирных кислот кокосового масла. Полезные свойства кокосового масла, такие как антиоксидантное, противогрибковое, заживляющее и успокаивающее, известны давно. Именно благодаря этому компоненту крем обладает дополнительным смягчающим и увлажняющим действием.
Отсюда общие правила: применение аэрозоля показано в острой стадии воспаления при наличии явлений мокнутия, а крема – при сухости, шелушении и зуде. 1
В шампуне Скин-кап, кроме активированного цинка пиритиона, содержатся смягчающие компоненты, а оптимальное количество левоментола дарит приятные ощущения лёгкой прохлады при мытье головы и оказывает дополнительный противозудный эффект.
Гель для душа Скин-кап дополнительно содержит компоненты, успокаивающие и мягко очищающие кожу. Благодаря активированному пиритиону цинка и тщательно подобранным вспомогательным компонентам гель может быть использован для умывания лица, в том числе при угревой сыпи.
1 При условии, если данные симптомы вызваны заболеваниями, указанными в инструкциях по медицинскому применению препаратов СКИН-КАП
Использование Скин-кап в терапии атопического дерматита
Лекарственные средства линейки СКИН-КАП показаны для местного лечения атопического дерматита у детей старше 1 года (крем и аэрозоль) и взрослых. Они оказывают комплексное действие: противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое.
Уникальность препаратов в том, что они по силе противовоспалительного действия сравнимы с местными гормональными препаратами 1 , однако не содержат гормонов с присущими им побочными эффектами. А антибактериальные и противогрибковые свойства активированного пиритиона цинка (действующего вещества линейки лекарственных средств СКИН-КАП ) позволяют предотвратить вторичное инфицирование при повреждении кожи при расчесах.
Если высыпания сопровождаются сухостью кожи, лучше использовать крем, а при высыпаниях, сопровождающихся мокнутием, – аэрозоль.
Обратите внимание, в первые дни лечения кремом и аэрозолем СКИН-КАП в месте нанесения может ощущаться легкое жжение, которое, как правило, не требует отмены препарата.
Крем и аэрозоль СКИН-КАП хорошо зарекомендовали себя и при лечении атопического дерматита у детей, благодаря высокому профилю безопасности: они разрешены для детей уже с 1 года. Более того, исследование показало, что применение крема и аэрозоля СКИН-КАП позволяет снизить потребность в использовании антигистаминных препаратов и местных кортикостероидов 2 .
Возможно ли применение Скин-кап у детей до 1 года
Согласно инструкции по медицинскому применению, крем и аэрозоль СКИН-КАП разрешены к применению у детей старше одного года. Прежде чем применять СКИН-КАП , проконсультируйтесь с педиатром.
Применение Скин-кап при беременности и кормлении грудью
При наружном применении лекарственные средства линейки СКИН-КАП практически не всасываются в кровоток и не оказывают системного действия. Не сообщалось о развитии каких-либо негативных последствий при применении препаратов на основе пиритиона цинка беременными женщинами и женщинами в период грудного вскармливания. Тем не менее, согласно инструкции, применять лекарственные средства линейки СКИН-КАП во время беременности можно только по назначению врача.
Применение шампуня Скин-кап при перхоти
Перхоть развивается в результате разных причин. Одна из них — нарушение работы сальных желез. Другая — наличие некоторых видов грибов, поддерживающих воспаление и избыточное шелушение кожи волосистой части головы.
Шампунь СКИН-КАП обладает противогрибковой активностью (устраняет грибы, вызывающие воспаление и шелушение) и регулирует работу сальных желез. Шампунь СКИН-КАП применяется не только при перхоти, но и при себорейном дерматите волосистой части головы. У шампуня приятная консистенция, ненавязчивый запах, а оптимальное количество левоментола дарит приятные ощущения лёгкой прохлады при мытье головы и оказывает дополнительный противозудный эффект. Согласно инструкции, шампунь СКИН-КАП применяется 2-3 раза в неделю, курс – 2 недели, можно повторять. А для профилактики рекомендуется мыть голову шампунем СКИН-КАП 1-2 раза в неделю. Подробности смотрите в описании продукта.
Продукты Скин-кап можно использовать на коже лица
В отличие от гормональных мазей, которые не рекомендуется использовать на лице, особенно длительно, нанесение препаратов Скин-кап на лицо возможно, о чем есть информация в инструкции по применению.
Линия СКИН-КАП создана на основе уникальной формулы активированного пиритиона цинка, без гормонов.
Если у вас сухая кожа, шелушение и зуд 1 , отдайте предпочтение крему, который, помимо активированного пиритиона цинка, содержит в составе увлажняющий компонент на основе эфиров жирных кислот кокосового масла.
Если вас беспокоит угревая сыпь, вы можете использовать гель СКИН-КАП для ежедневного очищения кожи лица.
1 При условии, если данные симптомы вызваны заболеваниями, указанными в инструкциях по медицинскому применению препаратов СКИН-КАП .
Скин-кап не вызывает привыкания
Давайте разберемся, что такое привыкание к препарату.
Это снижение эффекта лекарственного средства при его длительном применении, когда может потребоваться увеличение дозы препарата. Такое побочное действие известно для местных гормональных мазей, которые, кстати, нельзя использовать на лице, о чем есть упоминание в их инструкциях.
Препараты линии СКИН-КАП не содержат в своем составе гормоны.
С данными лабораторного анализа наших продуктов вы можете самостоятельно ознакомиться на нашем сайте.
За многолетний опыт применения лекарственных средств СКИН-КАП ни в Росздравнадзор, ни к нам в компанию не поступало документально подтвержденной информации о развитии привыкания.
Нужно отличать синдром отмены от обострения заболевания, если оно хроническое. Обратите внимание, если известно, чем вызвана аллергия, необходимо исключить повторный контакт с аллергеном, который вызовет новое обострение болезни, а не синдром отмены.
Диагноз должен основываться:
- на клинических признаках (первые признаки синдрома отмены появляются примерно спустя 3 - 5 дней после прекращения использования местных гормональных препаратов)
- на данных анамнеза (наличие кожного заболевания, применение гормональных мазей для его лечения, большая длительность лечения, нанесение на обширные участки, на лицо и т.д.)
- на результатах диагностических исследований.
Таким образом, препарат СКИН-КАП может быть с успехом использован как в лечении множества кожных заболеваний 2 , так и после применения местных гормональных препаратов.
2 указанных в инструкции по применению к крему, аэрозолю, шампуню
Псориаз – это хроническое заболевание, вызывающее воспаленные высыпания на коже. За счет интенсивного развития болезни, они объединяются и создают псориатические бляшки, характеризующиеся зудом и шелушением. Лечению заболевание не поддается, но симптомы уходят за счет комплексной терапии. Неплохо показал себя Скин Кап от псориаза и его проявлений. Препарат используется, как дополнительное лечение заболевания. Скин Кап — крем гормональный, который используется в редких случаях, поскольку имеет множество побочных эффектов, в случае непереносимости любого из компонентов.
Скин Кап — эффективное средство при лечении псориаза
Что представляет собой препарат
Скин Кап применяется при псориазе и других дерматологических заболеваниях. За счет активного компонента – пиритиона цинка – средство эффективно борется с микробными и грибковыми инфекциями. Механизм воздействия активного вещества охватывает понижение уровня АФТ, за счет чего болезнетворные микробы умирают, а клетка остается невредима. Влияя на первопричину возникновения воспалительных процессов, применение Скин Кап повышает эффективность лечения в несколько раз.
В комплексном лечении медикамент является основным средством воздействия на заболевание.
Препарат Скин Кап эффективен против многих возбудителей. Максимальный эффект достигается в борьбе с грибковыми инфекциями, которые вызывают аномальное деление клеток. На ряду с тем, что псориаз действует аналогично, препарат приобрел широкое применение в лечении данного заболевания.
Препарат применяется также при грибковых поражениях кожи
Какие формы выпуска
Препарат выпускается в трех формах:
- Аэрозоль. Характеризуется маслянистой основой, с бело-желтым оттенком.
- Мазь (аэрозоль или крем могут быть белыми).
- Шампунь. Имеет характерно белый цвет.
Основное действующее средство у всех форм одинаковое – притион цинка.
Какой состав средства
Состав препарата отличается от формы:
- Спрей. В состав входят изопропилмиристаты, полисорбаты, троламины, спирт, вода и пропелленты.
- Скин Кап крем от псориаза включает в свой состав алифатические одноосновные, дисахарид, ароматизатор, метилдекстрозу, стеариловый спирт, каприл каприлат, циклометикон, дистеарат, изоприл пальмитат и моносеарат.
- Шампунь объединяет составы.
Если псориаз поразил голову, то можно применять шампунь
Когда применяется
Применяется при всех формах псориатического поражения. Воздействие приводит к задержке митоза клеток кожи во всех слоях эпидермиса в сопровождении процесса системных абсорбирующих действий.
Любая форма выпуска применяется при поражениях кожи экземой, нейродермитом и атопической формой дерматита. Иногда используется в виде профилактики при сухости кожи.
Шампунь применяют при:
- зуде волосяного покрова головы;
- поражение перхотью;
- себорее;
- псориазе.
Перед применением препарата необходима консультация дерматолога.
Как правильно используется при псориазе
Для правильного применения аэрозоля необходимо встряхнуть и на расстоянии 15 см распылить на пораженную кожу. Стойкость эффекта проявляется на 7 день использования. Лечебный курс составляет 1-2 месяца в зависимости от проявлений.
Крем наносится для пораженную кожу
Крем используют два раза в сутки, нанося на кожу тонким слоем. Продолжительность применения должна быть не более 45 дней.
Шампунь используют по принципу маски для волос. Следует нанести на влажные волосы, массажным движениями втереть в кожный покров головы, после чего смыть и нанести Скин Кап псориаз снова и выдержать на волосах около 5 минут. Нужно промыть волосы водой. Использовать шампунь можно 2 раза в 7 дней в течение 1,5 месяца.
Какой результат ожидать
В зависимости от применяемого средства время проявления эффективности лечения может варьироваться. Но, эффект от лечения таков:
- снимается зуд;
- прекращается шелушение;
- снимается воспаление;
- регенерируется пораженная кожа.
В этом ролике вы найдете отзывы о применении препарата Скин Кап:
Могут ли быть побочные симптомы
Скин Кап запрещен в Европе, поскольку препарат имеет ряд побочных эффектов, которые могут влиять на состояние кожи. В некоторых случаях вызывается аллергическая реакция, обычно при использовании крема. Происходит это из-за гормона клобетазола, входящего в состав. В случае непереносимости, следует срочно обратиться к врачу. К побочным эффектам мази от псориаза Скин Кап относится:
- угревая сыпь;
- формирование стрий;
- фолликулит;
- онемение пальцев рук;
- зуд;
- развитие вторичной инфекции;
- развитие пустулезной разновидности псориаза;
- гипопигментация;
- периоральный дерматит;
- сухость кожи;
- аллергический контактный дерматит;
- раздражение;
- гипертрихоз;
- потница.
Редкие случаи проявления побочных эффектов регистрировали:
- телеангиэктазии;
- изъязвление;
- онемение пальцев рук;
- эритема;
- растрескивание кожи;
- атрофия кожи.
У некоторых это средство может усиливать кожный зуд
При постоянном локальном использовании (нанесение на все тело) могут возникнуть проблемы с кишечно-желудочным трактом, повышением давления в глазах, повреждения слизистых оболочек, а также проявится симптоматика гиперкартицизма.
Противопоказания к средству
Индивидуальная непереносимость какого-либо компонента в составе является первой причиной для отказа от лечения. Поскольку в состав входит гормональный элемент, запрещено использовать пациентам с:
- розовыми или красными угрями;
- инфекционным поражением кожного покрова;
- периоральным видом дерматита;
- туберкулезом эпидермиса;
- лейкозом.
Запрещается использовать крем или спрей детям до 1 года, а шампунь подросткам до 18 лет.
Н.В. Шамрина, Е.В. Кудрявцева, Ю.В, Сергеев, Ю.Ю. Колесников
Главное медицинское управление УД Президента Российской Федерации Институт аллергологии и клинической иммунологии (Москва)
Аннотация
Ключевые слова: Атонический дерматит, наружные методы лечения, цинк пиритион, профилактика, негормональные препараты, иммуномодуляция.
Non-Corticosteroid Therapy for Preventative Management of Atopic Dermatitis: Focus on Zinc Pyrithione Activated
N.V. Shamrina, E.V. Kudriavtseva, Yu.V. Sergeev, Yu.Yu. Kolesnikov
Main medical administration department of President of Russian Federation Institute of allergology and clinical immunology, Moscow
Summary
Novel approaches to atopic dermatatis treatment move the main focus towards supportive, preventative management and skincare as compared -with previous accent on treating relapses and fighting inflammation. A variety of topical medications and skincare products may be used in maintenance of atopic skin and preventing chronic inflammation. Among them are the products of zinc pyrithione activated, known for long experience of their use in different forms of cutaneous inflammation (e.g. psoriasis, seborrheic dermatitis). Their activity may interfere with certain mechanisms and stages of cutaneous inflammatory processes and reduce the microbial burden on the skin surface, resulting in less superantigen stimulation.
A study was performed to evaluate the clinical effectivenes of zinc pyrithione pharmaceutical series. Cream and aerosol of zinc pyrithione were found to be effective in management of erythematous and eczema-like forms of atopic dermatitis both in short-term and long-term schemes.
Application of zinc pyrithione products may be an alternative approach for long-term maintenance treatment of atopic dermatitis, preferred for safety and in cases of contraindication for corticosteroid or immunosuppressive therapies.
Keywords: Atopic dermatitis, topical therapy, zinc pyrithion, non-corticosteroid medications, immunomodulation.
Введение
Атопический дерматит (АД) - одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний кожи и аллергических заболеваний.
Последние годы ознаменовались внедрением в терапию АД новых классов препаратов, как модифицированных ГКС, так и негормональных средств. Созданы принципиально новые средства - имунносупрессоры местного действия [3]. Значительный интерес вызывает проблема рационального ухода за кожей больных АД, что связано с возможностью контроля заболевания без назначения медикаментов. Достигнут значительный прогресс в профилактике заболевания за счет создания безопасного окружения больного.
Особый интерес представляет использование при АД препаратов не содержащих кортикостероидные гормоны. Это совершенно не означает отказ от новых поколений местных кортикостероидов. Наоборот, мы настоятельно рекомендуем для снятия острых проявлений АД кортикостероидные препараты типа элоком, адвантан, локоид или афлодерм. Но также мы постулируем о важности длительной негормональной поддерживающей терапии АД. В этом плане появился целый класс новых негормональных средств, наряду с уже использующимися средствами.
Негормональные средства наружной терапии атопического дерматита
Традиционные наружные средства
Местные антимикробные, противогрибковые противовирусные средства
Местные антигистаминные средства
Местные иммуномодулирующие средства
Наружные препараты длительной поддерживающей терапии
В их числе - препараты содержащие в своей основе липиды, мочевину, керамиды и псевдокерамиды, незаменимые жирные кислоты и др. (Табл. 1).
Таблица 1. Наружные препараты для поддерживающей терапии и ухода за кожей больных с атопическим дерматита
Препарат | Активное вещество | Лекарственная форма |
Топикрем | Глицерин, мочевина | Эмульсия |
Топик-10 | Мочевина Эмульсионный крем | |
Толеран | Сквален, глицерин, термальная вода | Крем |
Липикар | Альфа-бисаболол, алантоин, масло Каритэ | Эмульсия, бальзам, масло |
Гидранорм | Преформированные липиды | Эмульсия, крем |
Атодерм | Вазелино-глицериновый комплекс в дисперсной форме, витамин Е, EDTA | Крем |
Атодерм Р.О.Цинк | Бета-ситостерол, глюконат цинка, пироктон оламин, вазелино-глицериновый комплекс | Крем |
Атопалм | Псевдоцерамид PC-9S | Эмульсия |
Трикзера | Церамиды и ненасыщенные жирные кислоты | Крем, эмульсия |
Эгзомега | Комплекс жирных кислот Омега 6, глицерин, витамин Е | Крем, молочко |
Бепантен | Декспантенол | Крем, мазь, лосьон |
Иделт | Незаменимые жирные кислоты Омега 3 и Омега 6 | Крем |
Нутриложи 1 | Сфинголипид, олеосомы, токоферол и др. | Крем |
Нутриложи 2 | Аналогичен Нутриложи 1 + масло Карите, вазелин, воск | Крем |
Липидиоз (1, 2) | Мочевина + лактат аммония Преформированные липиды Комплекс Про-Фибрил (ацексаминовая кислота) и нанокапсулы витамина А | Молочко Жидкий крем Крем |
Деситин | Оксид цинка и рыбий жир | Мазь |
СебаМед | Аминокислоты, церамиды | Гидрогель |
Скин-кап | Активированный цинк, пиритион | Аэрозоль, крем, шампунь |
Глутамол | g-L-Глутамилгистамин | Крем |
Материалы и методы
Под наблюдением находилось 45 больных АД в возрасте от 14 до 35 лет. Мужчин было 25, женщин - 20. Длительность заболевания составляла от нескольких месяцев до 30 лет. Из 45 больных у 30 кожный процесс находился в состоянии обострения и характеризовался очагами инфильтрации, лихенификации, местами с незначительной экссудацией. По клиническим формам распределение было следующим; у 15 больных- экзематозная форма, у 10 - эритемосквамозная и у 5 - лихеноидная. Очаги поражения носили ограниченно-диффузный характер, локализовались в области локтевых и коленных сгибов, отдельные бляшки выявлялись на верхних и нижних конечностях, на груди, боковых поверхностях туловища, шее, коже лица и волосистой части головы. У 15 больных АД процесс находился вне обострения, кожный процесс характеризовался сухостью кожных покровов, умеренной или слабой лихенизацией в типичных местах.
Вторая группа в качестве поддерживающей длительной терапии применяла крем Скин-кап один раз в день, вечером на протяжении 1-2 месяцев.
Результаты и обсуждение
Перспектива широкого применения препарата обусловлена, прежде всего, необходимостью профилактики вторичного инфицирования, снижения грибковой и бактериальной контаминации и сенсибилизации, что в значительной степени снижает тяжесть течения заболевания и определяет его прогноз. Важным аргументом в пользу широкого применения, особенно в детской практике, является безопасность препарата, высокая комплаентность родителей к негормональным лекарственным средствам, отсутствие ограничений, связанных с длительностью применения и сопутствующими АД осложнениями.
Выводы
- Скин-кап является эффективным средством терапии больных различными клиническими формами АД, но в первую очередь при эритемосквамозной и экзематозной формами.
- В качестве монотерапии Скин-кап эффективен при лечении больных как с острой, так и с хронической формами АД.
- Скин-кап в сочетании с традиционными медицинскими средствами может быть рекомендован как эффективный метод для лечения больных АД, в том числе как альтернатива - в терапии больных с наличием противопоказаний к кортикостероидной и иммуносупрессивной терапии.
- Аэрозоль и крем Скин-кап удобны в применении, хорошо переносятся больными, не вызывают раздражения кожи и патологических изменений висцеральных органов.
ЛИТЕРАТУРА
Псориаз относится к самым распространенным дерматологическим заболеваниям. По статистике, им страдает от 1 до 3% населения планеты. Механизм развития патологии недостаточно изучен. Однако есть мнение, что болезнь представляет собой обычный воспалительный процесс, протекающий в специфических условиях, обусловленных генетическими особенностями. Наличие воспаления включает мощные защитные механизмы организма. При псориазе эти механизмы выходят из-под контроля и приводят к гибели окружающих тканей. В результате выработанные в процессе эволюции реакции воспаления, иммунного ответа, нейроэндокринной регуляции приобретают патогенный характер.
Псориаз приводит к тому, что защитная воспалительная реакция превращается в собственный антипод: она инициирует псориатический процесс. Кожный покров отражает нарушения механизмов воспаления, микроциркуляции, антибактериальной защиты, пролиферации, иммунного ответа, дифференцирования и программируемой гибели клетки, которые лежат в основе функциональных нарушений в кожном покрове и поражения внутренних органов. Основная проблема псориаза – снижение интенсивности свободнорадикального окисления. Поэтому нормализация его уровня является основным моментом при лечении дерматоза. Для стимуляции перекисного окисления липоидов применяют множество медикаментов, физиотерапевтических методов, специальный массаж и т.д. Хорошим дополнением к ним является использование эффективных средств наружного лечения. К ним относится продукция серии Скин Кап.
Состав и форма выпуска
Средства выпускаются в трех формах: спрея, крема и шампуня.
Аэрозоль представляет собой маслянистый раствор, цвет которого может колебаться от белого с незначительным желтоватым оттенком до желтого. Имеет специфический запах.
Крем и шампунь бывают белого цвета.
Активным веществом всех трех средств является пиритион цинка в активированной форме.
Вспомогательными компонентами спрея от псориаза Скин кап являются:
- изопропилмиристат;
- полисорбат;
- троламин;
- пропелленты;
- этанол;
- вода.
Крем содержит следующие ингредиенты:
- глицерин моностеарат и дистеарат;
- каприл каприлат;
- изопропил;
- тегософт Е20;
- изопропил пальмитат;
- метилдекстрозы полиглицерил дистеарат;
- глицерол;
- бутилгидрокситолуол;
- пропилпарагидроксибензоат;
- стеариловый спирт;
- сахароза и жирные кислоты кокосового масла;
- этанол;
- циклометикон;
- ароматизаторы.
В состав шампуня входят:
- Тего Перли С-96;
- пропилбетаинамид жирных кислот кокосового масла;
- Тего сульфонат 2427;
- натрия лаурилсульфат;
- сополимер макрогола, диметикона и пропиленгликоля;
- ароматизатор (гераниол, фенилэтанол, цитронеллол, терпинеол).
Фармакологическое действие
Скин кап применяется для лечения псориаза и ряда других дерматозов. Активный компонент – пиритион цинка – проявляет противомикробную и противогрибковую активность. Оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие, т е. подавляет процесс размножения бактерий и грибов. Механизм действия цинка пиритиона заключается в снижении энергетических запасов клетки (уровня АТФ), результатом чего становится резкая смена заряда на ее мембране (деполяризация). В итоге болезнетворные бактерии и грибы погибают, а сама клетка не повреждается. Большим плюсом цинка пиритиона является то, что вещество не просто устраняет симптоматику, но и действует на саму причину воспалительных и инфекционных процессов (бактерии, грибы, вирусы).
Средство активно в отношении целого ряда патогенных микроорганизмов. Максимальная активность проявляется к грибам группы Pityrosporum, связанных с возникновением и поддержанием воспалительных явлений и обуславливающих ускоренное деление клеток эпидермиса (гиперпролиферацию) при псориазе, себорее, других дерматозах.
Действующее вещество Скин кап подавляет размножение клеток кожи, которые находятся в стадии активного деления. При этом на нормально делящиеся клетки он не оказывает аналогичного цитостатического действия.
В составе препарата имеется также метил-этил-сульфат – поверхностно-активный ингредиент, повышающий проницаемость кожного покрова и обеспечивающий быстрое всасывание активного ингредиента и его достижение глубоких слоев эпидермиса, благодаря чему повышается его эффективность при псориазе.
По отзывам специалистов, крем Скин кап проявляет и гидратирующую активность.
Наружное применение средств с активированным пиритионом цинка приводит к его задержке (депонированию) в слоях эпидермиса и поверхностном слое дермы. Процесс системной абсорбции протекает медленно. Вещество обнаруживается в составе крови в следовых количествах.
Показания
Скин кап в форме аэрозоля, крема и шампуня рекомендован к использованию в качестве эффективного средства от псориаза и себорейного дерматита. Препараты могут применяться при лечении взрослых и детей начиная с годовалого возраста.
Спрей и крем используют также при атопическом дерматите, нейродермите, экземе.
Крем может назначаться при заболеваниях, сопровождающихся сухостью кожи.
Шампунь подходит для применения при следующих нарушениях и заболеваниях:
- зуд кожи головы;
- перхоть;
- сухая и жирная себорея;
- атопический дерматит с поражением волосистой части головы.
Содержит ли Скин кап гормоны?
Во многих источниках утверждается, что средства данной серии не являются гормональными. На этом настаивают и производители. Однако эти препараты запрещены к использованию в европейских странах и США. На сайте Федерального департамента США даже размещено специальное предупреждение об опасности лечения псориаза и других болезней препаратами Скин кап. Дело в том, что в их состав входит мощный гормональный компонент – клобетазол. По отзывам экспертов, наличие гормона в противовоспалительном средстве не является нарушением, но производитель непременно должен предупреждать об этом, указывать дозировку гормонального компонента: это позволит врачу назначать пациентам безопасную индивидуальную схему лечения. Что касается Скин кап, то в его составе гормон не указан, но лабораторные анализы позволили обнаружить его.
Клобетазол является глюкокортикостероидным средством, оказывающим противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое действие. Его применяют при всех формах псориаза, за исключением распространенного бляшечного и пустулезного.
Механизм действия кортикостероида обусловлен индуцированием образования белков-липокортинов, которые ингибируют активность фосфолипазы А2. Клобетазол также тормозит синтез арахидоновой кислоты и продуктов ее обмена – лейкотриенов, простагландинов. Способствует устранению гиперемии, отечности, зуда на обрабатываемом участке. Местное применение может приводит к попаданию вещества в системный кровоток. Вероятность этого особенно повышается при обработке обширных участков кожного покрова.
Как применять
Аэрозоль Скин кап хорошенько встряхивают и распыляют на пораженные псориазом участки, держа вертикально на расстоянии от 15 до 17 см. Используют 2 или 3 раза в день. Курс лечения продолжают до достижения необходимого результата. В соответствии с отзывами, стойкий эффект наступает при продолжении лечения в течение еще 7 дней после исчезновения клинических проявлений болезни. При обработке волосистой части головы следует воспользоваться прилагаемой насадкой. Средняя продолжительность курса – 1-1,5 месяца. В случае необходимости его можно повторить после интервала (1 месяц и более).
Крем наносят очень тонким слоем на участки локализации бляшек дважды в день. Продолжительность лечения – до 1,5 месяцев.
Шампунь наносят в необходимом количестве на влажные волосы, делают легкий массаж кожи головы, смывают, вновь наносят Скин кап и оставляют на волосах примерно в течение 5 минут. Тщательно промывают большим количеством воды. Перед использованием флакон интенсивно встряхивают. По отзывам, при псориазе эффект проявляется уже после 14 дней применения шампуня. Продолжительность курса в среднем составляет 5 недель. Частота применения – 2 или 3 раза в неделю, в период ремиссии можно продолжить лечение для предупреждения рецидивов. В этом случае шампунь используют 1 или 2 раза в неделю. Средство не оказывает влияния на состояние волос и их цвет.
Противопоказания
По официальной инструкции, применение крема, спрея или шампуня Скин кап при псориазе не рекомендовано только при индивидуальной чувствительности к входящим в них компонентам.
Однако наличие в продукции незаявленного производителем гормонального компонента заметно расширяет список противопоказаний. К нему присоединяются:
- розовые или юношеские угри;
- инфекции кожи бактериальной, вирусной или грибковой этиологии (включая герпес, актиномикоз, ветряную оспу);
- периоральный дерматит;
- туберкулез кожи;
- рак кожи;
- возраст до 1 года (при использовании крема) и до 18 лет (для шампуня).
Применение при беременности
По отзывам врачей, в результате применения средств с пиритионом цинка каких-либо нежелательных последствий у беременных женщин не наблюдается. Но, учитывая содержание клобетазола в креме и спрее Скин кап, специалисты считают нецелесообразным использование продукции в период вынашивания ребенка. Во время лечения рекомендуется прекратить кормление грудью из-за риска попадания гормона в грудное молоко. Клобетазол может оказывать негативное влияние на процесс синтеза эндогенных глюкокортикостероидов, приводить к угнетению роста и ряду других неблагоприятных последствий у малыша. Учитывая местное применение средств Скин кап и небольшую дозировку гормонального компонента, вероятность негативного воздействия на организм не очень высокая, тем не менее ее необходимо принимать во внимание.
Побочные действия
В начальный период лечения с помощью спрея и крема может возникать ощущение жжения на обрабатываемом участке. По отзывам применявших Скин кап пациентов, это явление быстро проходит.
Применение шампуня при псориазе иногда провоцирует аллергические реакции. В редких случаях аллергия возникает и в результате применения крема.
При назначении продукции Скин кап необходимо учитывать также вероятность развития нежелательных явлений, связанных с наличием гормонального компонента клобетазола. К ним относятся:
- зуд;
- сухость кожи;
- раздражение;
- гипопигментация;
- гипертрихоз;
- потница;
- угревая сыпь;
- развитие вторичной инфекции;
- аллергический контактный дерматит;
- периоральный дерматит;
- формирование стрий;
- развитие пустулезной разновидности псориаза.
В очень редких случаях при длительном применении возможны:
- растрескивание кожи;
- изъязвление;
- фолликулит;
- эритема;
- атрофия кожи;
- телеангиэктазии;
- онемение пальцев рук.
Такие последствия могут возникнуть при накладывании окклюзионных повязок и при одновременном местном применении средств с высокоактивными глюкокортикостероидами.
При возникновении раздражения кожи препарат отменяют и предпринимают необходимые меры для его устранения.
Специалисты предупреждают, что возникновение аллергического дерматита свидетельствует об отсутствии терапевтического эффекта от применения местных средств. Если аллергический контактный дерматит развивается в результате использования местных препаратов без кортикостероидов, наблюдается обострение течения основного заболевания.
Нанесение средств с клобетазолом на обширные участки тела может спровоцировать системные реакции:
- изъязвление слизистой ЖКТ;
- гастрит;
- аллергические реакции;
- симптомы гиперкортицизма;
- повышение внутриглазного давления.
Аллергическая природа кожных изменений подтверждается посредством соответствующих аллергических проб.
Меры предосторожности
- Дерматологи считают, что наличие клобетазола в средствах серии Скин кап является весомым основанием для ограничения продолжительности лечения. В случае необходимости курс повторяют. При обработке небольших площадей препараты можно применять дольше.
- При продолжительном применение средств с клобетазолом риск появления атрофических изменений на коже лица выше, чем на остальных участках тела.
- При лечении псориаза препаратами Скин кап необходимо избегать их попадания в глаза, поскольку гормональное вещество может провоцировать повышение внутриглазного давления.
- Если крем наносится под повязку, при ее смене кожный покров необходимо тщательно очищать: влажность и тепло, которые создаются герметичными повязками, создают благоприятные условия для развития бактериальной инфекции.
- При использовании шампуня от псориаза нельзя допускать его попадания на веки или в глаза из-за риска возникновения катаракты или глаукомы. Нежелательно также соприкосновение средств Скин кап с изъязвленной поверхностью кожи. Шампунь разработан специально для обработки кожи волосистой части головы. Им нельзя обрабатывать другие участки тела – в частности, кожу лица, зоны складчатой кожи в подмышечных впадинах, паховой и анальной областях, эрозированные участки. Обработка перечисленных зон может вызвать местные побочные явления: атрофию, дерматит, телеангиэктазии.
- Дерматологи рекомендуют проявлять особую осторожность при наличии инфекционных поражений кожи. Применение Скин кап в таких случаях нежелательно. Следует помнить, что и само применение препаратов с клобетазолом и другими гормонами может стать причиной развития инфекционного поражения кожи. В таких случаях назначают необходимые антибактериальные и фунгицидные средства.
Лечение детей
Согласно инструкции, средства Скин кап разрешены к применению при лечении псориаза у детей начиная с 1 года. По отзывам, они хорошо переносятся и в большинстве случаев не вызывают реакций со стороны детского организма. Однако специалисты не рекомендуют продолжительное применение средств данной серии при возрасте ребенка до 12 лет, поскольку входящий в них клобетазол может провоцировать нежелательные явления. Известно, что местное применение глюкокортикостероидов порой приводит к угнетению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы и развитию синдрома Кушинга. Это обусловлено более высоким соотношением площади поверхности тела детей к массе тела. Не исключено и развитие надпочечниковой недостаточности как во время проводимой терапии, так и после нее. К другим возможным последствиям применения средств с гормональными ингредиентами при псориазе у детей относятся:
- формирование стрий;
- задержка темпов роста;
- прибавка массы тела;
- повышение внутричерепного давления, сопровождающееся выбуханием родничков, отеком диска зрительного нерва, головными болями.
Стоимость
Ниже приведены средние цены на средства от псориаза линии Скин кап:
- Шампунь (150-миллилитровая упаковка) – от 1163 до 1350 рублей
- Спрей для наружного нанесения (35 г)– от 1500 до 1700 рублей
- Спрей для наружного нанесения (70 г) – от 2700 до 2850 рублей
- Крем (15 г) – от 837 до 900 рублей
- Крем (50 г) – от 1740 до 1950 рублей
Отзывы
Читайте также: