Сколько нельзя купать ребенка после прививки от пневмококковой инфекции

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как купать ребенка после прививки?

Купать ребенка после проведенной вакцинации можно. При этом принимать решение о том, купать ребенка или нет, должно основываться исключительно на состоянии малыша.

Ребенок можно искупать после следующих прививок:

БЦЖ;
от гепатита В;
АКДС;
против полиомиелита;
против кори, краснухи и паротита (КПК);
против гриппа;
менингококковая вакцина;
пневмококковая вакцина;
от гемофильной палочки;
от бешенства;
от желтой лихорадки;
от холеры.

Врачи рекомендуют помыть ребенка накануне процедуры прививки, а после вакцинации воздержаться от купания в течение 2 – 3 суток. Однако такое ограничение обусловлено только заботой о ребенке, продиктованное желанием устранить все возможные ситуации, в ходе которых малыш может заразиться какой-либо инфекцией – простудой, бронхитом и т.д.

В целом купание детей разрешено, если отсутствует температура. Ребенка нельзя купать, если после прививки малыш заразился простудой. После нормализации температуры после прививки купание даже является необходимостью, поскольку нужно смыть пот. Появление любой реакции на вакцину в месте укола не является причиной, по которой следует воздерживаться от купания. Наоборот - чтобы уменьшить реакцию на введение вакцины в месте укола, следует купать ребенка. Появление сыпи, отечности, болезненности, покраснения или гнойничка в месте инъекции вакцины - напротив, требует содержания данного участка кожи в чистоте - т.е. мытьё рекомендовано. Чистота кожи необходима, поскольку в этом случае ускоряется заживление и уменьшается риск инфицирования другими патогенными микробами.

Если же малыш плачет после прививки, или у него болит место инъекции - купание, напротив, будет весьма полезным, поскольку водные процедуры помогут снять мышечное и эмоциональное напряжение, расслабить ребенка.

Некоторые родители, особенно в летний период времени, когда на улице высокие температуры, не купают ребенка двое – трое суток, четко выполняя инструкции врача или медицинской сестры из прививочного кабинета. При этом ребенок может обильно потеть, особенно если он активен. В этом случае просто необходимо купание после прививки, поскольку пот тоже представляет собой жидкость, но агрессивную, содержащую соли и продукты жизнедеятельности. Попадание пота на место инъекции способно вызвать местные реакции, припухание, болезненность, покраснение или даже появление аллергоподобных симптомов (сыпь и др.). Лучше смыть пот с кожи, и не подвергать место инъекции воздействию агрессивных составляющих этой физиологической жидкости, продуцируемой организмом человека.

После прививки вакциной БЦЖ через некоторый промежуток времени (обычно 1,5 – 2 месяца) на месте укола может сформироваться пятнышко или небольшой гнойничок. Данное состояние также не является противопоказанием к купанию ребенка. Рекомендуется только воздерживаться от активного трения следа от инъекции, то есть место укола нельзя тереть мочалкой, активно растирать полотенцем и т.д. Если ребенок потеет, следует регулярно обмывать место инъекции теплой водой. Когда прививка вакциной БЦЖ производится в родильном доме, то купание малыша разрешается на следующий день.

Купая ребенка после прививки, необходимо придерживаться следующих правил:
1. Температура воды в пределах температуры тела ребенка: 36 – 37 o С.
2. Не тереть место инъекции мочалками, губками.
3. Не распаривать место инъекции.

Поскольку следует ограничить распаривание места инъекции, после прививки придется воздерживаться от походов в баню или сауну. Также не наливайте горячую воду в ванну, не оставляйте ее остывать, нагревая таким способом помещение ванной комнаты. Если в ванной комнате холодно, лучше предварительно нагрейте воздух там при помощи обогревателя, после чего вымойте ребенка быстро, чтобы он не простудился.

Купание после пробы Манту

Образование в месте инъекции пробы Манту знаменитой "пуговки" с диаметром более 7 мм свидетельствует о том, что ребенок был инфицирован туберкулезом. Если же проба Манту не вызвала никакой реакции, а на коже осталась только небольшая точка от укола - это свидетельствует о том, что у ребенка отсутствует иммунитет к туберкулезу - иными словами, он может легко заразиться. В этом случае необходимо сделать прививку против туберкулеза. Появление на месте инъекции пробы Манту "пуговки" размером 1 – 7 мм в диаметре свидетельствует о наличии иммунитета к туберкулезу - ребенок защищен от возможного инфицирования. Таким образом, при учете реакции на пробу Манту очень важен именно размер образовавшейся "пуговки".

Чтобы проба Манту сформировала реакцию, которую можно считать информативной и учитывать ее, необходимо двое – трое суток. В течение этого времени рекомендуется не мочить место инъекции, поскольку вода потенциально может усилить реакцию, которая будет неверно истолкована. В принципе это не страшно, но придется поволноваться и пройти дополнительные обследования.

Если ребенку, которому сделали пробу Манту, необходимо принять ванну, то просто быстро вымойте малыша, стараясь минимально подвергать воздействию воды место инъекции. Если после водных процедур место инъекции пробы Манту надулось, стало огромным - об этом следует сообщить врачу. Никаких дополнительных мер для устранения реакции предпринимать не следует - она пройдет самостоятельно. Но вот проба Манту не будет информативна, и ее придется переделывать.

[youtube.player]

Как правило, после прививок БЦЖ, Гепатит В, Манту, Превенар доктора настоятельно рекомендуют не принимать ванны детям 1-2 суток. Ведь во время купания на месте тела, где был поставлен укол, может проникнуть вирус или бактерии, которые могут вызвать ряд негативных последствий для здоровья.

Прививка Превенар – это вакцинация от стрептококковых и пневмококковых бактерий, вызывающих инфекционное заражение в организме человека, а также пневмонию. А потому, можно ли купаться после прививки Превенар, узнаем далее.

Можно ли мочить прививку Превенар?

Вакцинация Превенар помогает выработать в теле человека необходимый иммунитет от пневмококковых бактерий, чтоб предотвратить развитие пневмонии. Данным дыхательным заболеванием подвергаются как взрослые люди, так и дети.

Однако если пневмония поражает младенца или новорожденного, то нередко все может закончиться летальным исходом. Превенар считалась необязательной прививкой, поскольку в поликлиниках ее проводили на платной основе.

Начиная с 2014 года, противопневмококовая прививка включена в список профилактических прививок обязательного выполнения.

Вакцина предназначается не каждому и согласно инструкции вводится:

младенцам до двух лет;
недоношенным детям;
детям до 5 лет, страдающим от частых болезней;
младенцам-аллергикам;
детям с хроническими заболеваниями: сахарный диабет, ВИЧ, цирроз печени, патологии дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы.

После достижения ребенком 5-летнего возраста прививка не ставится. Взрослым и беременным, кормящим мамам Превенар не показан. Вакцину вводят только внутримышечно: детям от 2-х лет в плечо, а младенцам до 2-х лет – в бедро. При этом схема прививки может быть разная – она назначается лечащим врачом.

Как и любые другие прививки, Превенар может вызвать некоторые реакции со стороны детского организма:

повышение температуры;
болезненные ощущения и слабость в конечностях;
местная или общая аллергическая реакция;
нервозность, раздражительность, плаксивость;
увеличение лимфатической системы и узлов;
нарушенный аппетит, рвотные позывы;
покраснение и уплотнение в месте укола;
судороги, анафилактический шок.

Действующее вещество инъекции можно вводить вместе с другими прививками.

Именно поэтому ребенку не разрешается купаться в первые сутки после иммунизации. Конечно, личную гигиену никто не отменял, и подмыть ребенка можно, но место укола мочить нежелательно. В противном случае могут проявиться вышеописанные побочные эффекты.

Что будет, если помыть ребенка после вакцинации?

Принимая длительно ванну, малыш может переохладить тело и простудиться. Температура, кашель, краснота в горле может возникнуть из-за перепада температуры во время и после купания.

Помимо этого, у ребенка может начаться озноб, тошнота, слабость в теле и бледность кожного покрова.

Вода также может спровоцировать раздражение, и ребенок начнет чесать место, где поставлена инъекция. А это делать нежелательно. Также ванны влияют и на нервную систему малыша. Чем дольше ребенок пребывает в воде, тем он больше становится беспокойным. После прививки организму не стоит давать дополнительные нагрузки, ведь он и так ослаблен.

Сколько дней нельзя купать ребенка?

Купальные процедуры следует отложить после прививки Превенар на одни сутки. Из-за большого списка побочных реакций ванна может только усугубить состояние малыша.

Некоторые доктора рекомендуют воздержаться от водных процедур за день до проведения инъекции и в течении двух дней после прививания, чтоб снизить вероятность появления всевозможных реакций. Если купание ребенка строго запрещено после прививания, то гулять врачи не запрещают.

Однако прогулки следует совершать, если это позволяют погодные условия. Лучше отдать предпочтение малолюдным местам, где не будет возможности контактировать с вероятно инфекционными носителями. На сутки точно придется отказаться и от посещения бассейна, если ребенок его посещает на регулярной основе, и от физиопроцедур.

Мнение врачей о купании после прививки Превенар

В странах Европы врачи разрешают промывать место, где был поставлен укол, кипяченой водой. А если участок тела загрязнился, то его можно протереть влажной тряпочкой.

В России, Украине и других странах СНГ специалисты не рекомендуют ставить на место инъекции примочки, компрессы, мазать йодные сеточки и обрабатывать кожу зеленкой и марганцовкой.

Также нельзя накладывать повязки и заклеивать пластырем место укола. Из-за того, что ярко выражены побочные реакции после вакцинации, купание может только усугубить состояние малыша. Поэтому специалисты все же рекомендуют отложить прием ванны на 24 часа.

Большинство врачей рекомендуют, помимо воздержания от принятия ванны, высидеть с ребенком 4-7 дней дома, чтоб успел развиться иммунитет от пневмококка. На вторые сутки после прививания ребенка уже можно полноценно искупать.

Видео по теме

Доктор Комаровских о действиях после вакцинации ребенка:

Прививка Превенар ставится исключительно детям до 5 лет. Препарат не допускается к применению во взрослом возрасте. Если ребенок полностью здоров, и прошел все медобследование, то прививаться разрешается. Категорически запрещено вводить инъекцию, если наблюдается повышенная температура тела.

Чтоб организм младенца максимально комфортно воспринял новое вещество, придерживайтесь рекомендаций врача после прививки и отложите на время водные процедуры.

[youtube.player]

Здравствуйте, дорогие друзья! Вакцинация давно и плотно вошла в нашу жизнь. Сегодня ее называют одним из самых эффективных средств для профилактики самых опасных недугов, включая бронхит, пневмонию и менингит и назначают с первых месяцев жизни. Но не все и не всегда следуют этим назначениям, опасаясь серьезных побочных эффектов. Яркий тому пример – прививка от пневмококковой инфекции детям, отзывы о которой можно найти в сети.

Правильно ли это — покажет время. А пока врачи уверяют в том, что она является абсолютно безопасной и действенной в борьбе с осложнениями после болезней, спровоцированных пневмококком. А молодые родители по-прежнему сомневаются. Надеемся, что помочь им сделать правильный выбор и поможет эта статья.

1. Прививка от пневмококковой инфекции: что это и зачем

О пневмококке, или Streptococcus pneumoniae впервые заговорили в 1881 году. Представлял он собой шаровидную бактерию со специфической и невероятно мощной защитной оболочкой.

По иронии судьбы поражал он самые чувствительные слои населения, включая детей в возрасте до 5 лет. С тех пор практически ничего не изменилось.

Пневмококком до сих пор заражаются и страдают от:

пневмонии;
бронхита;
синусита;
гнойного менингита;
артрита;
отита;
эндокардита (воспаление внутренней оболочки сердца);
сепсиса (заражение крови) и массы других болезней.

Для того чтобы минимизировать риск их возникновения в 2014 году и было принято решение ввести в график прививок еще одну – прививку от пневмококковой инфекции.

Целесообразность ее применения врачи подтверждают фактами:

сами по себе пневмококки встречаются в носоглотке здоровых людей, в том числе и детей, и успешно передаются воздушно-капельным путем;
каждый пятый бронхит обостряется ввиду их чрезмерной активности;
существует свыше 80 типов пневмококковых бактерий.

2. Виды пневмококковых вакцин

На современном рынке можно найти следующие вакцины:

3. Схема вакцинации

Как вы думаете, когда делают прививку от пневмококка? Правильно, все зависит не от календаря, а от конкретной вакцины.

Например, Пневмо-23 вводят однократно с обязательной повторной ревакцинацией спустя три года.

С Превенаром все немного сложнее. Сколько раз она делается? Тут все зависит от выбранной схемы и возраста малыша:

2-6 месяцев – в этот период делают 3 инъекции с интервалом 30 дней и последующей ревакцинацией в 12-15 месяцев;
7-11 месяцев – вводят две дозы с интервалом 1 месяц, а после года проводят ревакцинацию;
12-23 месяца – делают 2 инъекции с интервалом 2 месяца. Ревакцинацию проводят лишь по показаниям;
2-5 лет – вводится 1 доза без ревакцинации.

Стоит отметить, что прививаться этими и другими вакцинами дети могут в один день. Инъекции делаются подкожно или внутримышечно, причем детям до 2 лет в бедро, а после 2 лет – в плечо. После 6 лет ее использование не эффективно.

По словам медиков, такая процедура позволяет выработать иммунитет к пневмококку буквально за полторы-две недели. Тем не менее, от этого желающих проводить ее больше не становится. Почему? Ответ очевиден – все дело в осложнениях.

4. Чего нужно опасаться после введения вакцины

Врачи утверждают, что препараты для профилактики болезней, вызванных пневмококками, считаются сравнительно новыми и абсолютно безопасными. Просто потому, что в их составе не обнаружено опасных консервантов, вызывающих побочные действия. Однако некоторые неприятные явления все же имеют место быть.

покраснениях, отечности или уплотнении в области укола;
повышении температуры тела до 39 градусов;
ухудшении аппетита;
ухудшении сна или постоянной сонливости;
раздражительности и вялости.

Возникают они у 2-5 % привитых детей и исчезают уже через двое суток. В редких случаях возможны более серьезные последствия – очень высокая температура вплоть до фебрильных судорог и сильнейшие аллергические реакции. Но наступают они, как правило, вследствие недостаточного осмотра ребенка и несвоевременного выявления у него противопоказаний.

5. Противопоказания к вакцинации

Прививку от пневмококковой инфекции нельзя делать детям, у которых наблюдается гиперчувствительность к отдельным компонентам вакцины. Ревакцинация же нежелательна при ярко выраженных аллергических проявлениях на препарат.

Хотя ее все же стоит отложить до лучших времен, если выявлены:

острые недуги;
высокая температура тела;
обострение хронических болезней.

6. Что делать после введения вакцины против пневмококка

Многих родителей беспокоит вопрос о том, когда можно купать ребенка и как вообще ухаживать за местом инъекции.

Ответить на него могут лишь специалисты. По их словам водные процедуры лучше исключить не только в день прививки, но и в последующие 2 дня. Объясняется это тем, что инъекция может спровоцировать повышение температуры тела, а она и купание – вещи несовместимы.

Дополнительного ухода за местом укола не требуется. Также не стоит прикладывать к нему мази или зеленку, впрочем, как и заклеивать его пластырем.

Прививка от пневмококковой инфекции стала обязательной совсем недавно. Именно поэтому вокруг нее столько споров и сомнений. Надеемся, что развеять их или же наоборот укрепиться в своем мнении вам поможет видео доктора Комаровского:

7. Отзывы

Подытоживаем все вышесказанное реальными отзывами, которые мы нашли на просторах интернета.

Инесса:

Старшему ребенку делала прививку еще в те времена, когда она не была обязательной, по собственному желанию. Название вакцины не помню, но побочек, ттт, не было.

Рита:

Нам сделали эту прививку вместе с прививкой от гепатита. Никаких осложнений я не заметила, кроме того, что малыш плаксивый был и немного сонный. Хотя возможно дело просто в количестве вакцин.

Даша:

Дочке поставили ее вместе с АКДС и полиомиелитом. Высокая температура держалась 2 дня. Не знаю, кто виноват, но в принципе, до страшного не дошло.

Уважаемые родители! Прививка от пневмококковой инфекции – это не только будущая защита, но и настоящее испытание для иммунитета. Подвергать ли ему своего собственного ребенка – решать только вам. В любом случае, мой вам совет, хорошенько взвесьте все за и против.

А также не забудьте поделиться этой статьей в соцсетях и подписаться на наш блог! Оставайтесь с нами и будьте счастливы! До встречи!

Прививка АДСМ — что это, для чего и когда делают

Здравствуйте, дорогие мамы и папы! Вокруг прививок, в том числе и АДСМ, всегда велись споры. Одни …

Наша девочка чуть не умерла после этой вакцинации. Неделю держалась 40 температура и ничем не сбивалась. И сыпь была. И выписали из больницы еще с сыпью. И почему я раньше не узнала про все побочные эффекты? Да и знаю теперь, что вакцина не нужна всем детям подряд, а только в очаге заболевания. И убивая пневмококк, мы открываем дверь бактериям. А это гнойные пневмонии и плевриты и т.д., которые протекают очень тяжело. Ну когда же мы будем думать о детях, а не о прибылях фармкампаний?!

Я сделала прививку от пневмоккока своему пятилетнему сыну в обычной поликлинике. Согласилась на эту прививку сама, никто не настаивал, хотя видела неуверенность у врача. Причина- все ОРВИ у сына заканчиваются бронхитом и антибиотиками.Ранее слышала в ТВ передачах о необходимости этой прививки. В день прививания дала сыну таблетку от аллергии. Прививку сделали утром в 10, к 16 часам стала подниматься температура до 38.5. Сбивали каждые 4 часа, снижалась хорошо, но быстро набегала снова. Общее состояние: ломота в мышцах, озноб, болели ноги и уши. Ночью гдин раз выовало ( водой, т.к. вечером не стал ужинать). Утром температуру сбили в 9.00 и до 15.00 было улучшение. А потом как в кошмаре: резко поднялась до 38.5 дали ибкпрофен и ношпу, но безрезультатно- в течение 20 минут температура поднялась до 40.3 ( такое в моей жихни впервые). Скорая ехала час, все это время я обтирала ребенка водой с уксусом и активно махала над ним газетой, сбивалось до 39.8, таблетки не действлвали. Ребенок был в сознании, я с ним постоянно разговаривала. Когда, наконец, появились врачи, температура понизилась до 38.7 , сыну сделали укол анальгина. От госпитализации нас отговорили, т.к. можем подцепить в больнице инфекцию, сказали, что все делали правильно, а если будем сомневаться, то можем сами подъехать в болбницу. Уже вечером температура пришла в ноаму. Кризис миновал. Сейчас все хорошо. Итог: реакция непредсказуема, температура поднимается быстро. Лучше использовать для снижентя Свечи- быстрее действуют+ обтирание. Не хотела бы еще раз такое пережить, но , думаю, эта прививка показала, что мой ребенок аосприимчив к пневмонии.Было страшно. Всем удачи и не теряться в сложной ситуации. Здоровья Вам и Вашим деткам.

[youtube.player]

Детям с рождения проводятся вакцинации от различных заболеваний и вирусов в профилактических целях. После постановки прививки медсестра, которая проводит вакцинацию, сообщает о том, что запрещено минимум в течение суток купать ребёнка. Но многие родители задаются вопросом — действительно ли это так, на все ли прививки распространяется это правило? Happykids попытается наиболее развёрнуто ответить на все эти вопросы.

Зачем нужны прививки?

Вакцина направлена на повышение иммунитета и помогает организму сопротивляться болезням. С ней в тело ребёнка поступают бактерии и вирусы в малых объёмах, которые могут быть как живыми, так и мёртвыми возбудителями заболевания. Благодаря этому, иммунитет малыша активизируется, появляются устойчивые к заболеванию антитела, и он начинает защищаться от болезни.

В результате проведения вакцинации организм дитё испытывает сильный стресс. Поэтому для избегания возникновения осложнений, доктора рекомендуют минимум в первые сутки после прививки не купать малыша.

Кстати, на нашем сайте есть очень интересная статья для родителей, чьи дети боятся купаться в ванной.

Опасность водных процедур

Во время купания, на месте укола на теле может попасть вирус или бактерия, которая сможет породить проблемы со здоровьем. Однако, врачи запрет на купание связывают с тем, что возможно развитие аллергической реакции: раздражение, покраснение, подъём температуры.

Также есть мнение, что во время приёма ванны есть вероятность переохлаждения организма и можно простудиться. Исходя из этого, большинство родителей предпочитают не купать ребёнка в течение одного дня после прививания.

После вакцинации вероятны следующие реакции: рост температуры, появление кашля, болезненные ощущения в горле. Купание возможно спровоцирует данные последствия из-за перепадов температуры. Некоторые доктора рекомендуют не мыть детей за одни сутки до прививания и 2 дня после, что бы избежать всех возможных побочных эффектов.

Решая вопрос о купальных процедурах после вакцинирования, нужно руководствоваться общим состоянием здоровья малютки. Рост температуры, появление насморка и кашля, сонливость, вялость — всё это является поводом к тому, чтобы отказаться от купания. А если, наоборот, у крохи отличное самочувствие, он бодр, весел и активен, то можно позволить себе его искупать.

Рассмотрим примеры, при каких вакцинациях нельзя или можно купать ребёнка.

Можно купать

Имеются вакцины, после постановки которых, не возникают какие-либо побочные эффекты. После этих прививок можно искупать ребёнка сразу. К ним относятся прививки от заболеваний:

полиомиелит;
БЦЖ;
бешенство;
желтая лихорадка;
краснуха;
столбняк;
корь;
вирусный гепатит В;
паротит;
гемофильная палочка;
дифтерия;
холера.

Итак, купаться после вакцинирования разрешено и нет каких-либо угроз для жизни и здоровья ребёнка. Важно блюсти меры предосторожности — следить за общим состоянием малыша, чтобы температура была в норме, не было переохлаждения. Надеемся, что теперь в вопросе о том, можно ли ребёнка купать после прививки, у вас не осталось накаких вопросов.

[youtube.player]

Пневмококковая инфекция — это актуально всегда и для всех. Это реальный фактор риска, постоянно присутствующий рядом с вами, рядом с вашими детьми.

Вакцинация от пневмококковой инфекции может быть проведена в любом возрасте!

Существуют высокоэффективные современные инактивированные (т. е. не содержащие живых бактерий) вакцины для профилактики пневмококковой инфекции. Препараты легко переносятся и могут вводиться одновременно с другими вакцинами, входящими в календарь прививок.

Пневмококковая инфекция маловероятна в первые 6 месяцев жизни — Природа и современная медицинская наука дают вам время и возможность для того, чтобы надежно защитить собственного ребенка посредством вакцинации.

Конъюгированная пневмококковая вакцина, введенная двукратно (оптимально в 2 и 4,5 месяца), обеспечивает надежную защиту после достижения ребенком 6-месячного возраста.

Для создания стойкого и длительного иммунитета очень важно, чтобы ребенок получил полный курс вакцинации — помимо двукратного введения в первом полугодии жизни необходима еще одна доза вакцины в возрасте 1–2 года (оптимально — в 12–15 месяцев).

Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — широко распространенный микроб, бактерия, способная вызывать самые разнообразные заболевания у людей любого возраста.

Существенная особенность пневмококка — наличие особой защитной капсулы, которая позволяет бактерии активно сопротивляться иммунной системе человека. Бактерии распознаются системой иммунитета, после чего особые клетки — нейтрофилы и макрофаги — поглощают и переваривают непрошеных гостей. Этот процесс называется фагоцитозом. Именно защитная капсула позволяет пневмококку сопротивляться фагоцитозу и длительно сохранять свою активность.

С капсулой связана еще одна важнейшая особенность пневмококка.

Пневмококки эпизодически присутствуют в верхних дыхательных путях у большинства совершенно здоровых людей. Значит, большинство людей — это здоровые носители пневмококка.

В возрастной группе детей от 6 месяцев до 5 лет количество носителей может превышать 90%! Процент носителей пневмококка среди взрослых колеблется в пределах 10–20%.

В большинстве случаев пневмококки передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем (разговор, кашель, чихание, поцелуи) или при непосредственном контакте с предметами, которые загрязнены слюной, мокротой, выделениями из носа.

Дальнейшая судьба пневмококка, попавшего в дыхательные пути, определяется прежде всего состоянием иммунной системы человека, которое, в свою очередь, зависит от возраста, наличия других острых и хронических заболеваний, факторов окружающей среды (температура и влажность воздуха, интенсивность воздухообмена, присутствие в воздухе пылевых частиц и химических раздражителей и т.п.), применения определенных лекарств и т. д.

В большинстве случаев встреча с пневмококком заканчивается здоровым носительством, которое продолжается несколько месяцев: иммунная система знакомится с пневмококком (именно с этим, конкретным серотипом), обучает защитные клетки фагоцитозу — и носительство прекращается.

Иногда иммунная система оказывается не способной сдержать размножение пневмококка. И тогда возникает пневмококковая инфекция.

Наиболее частое проявление пневмококковой инфекции — это воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей: синуситы, отит, бронхит, пневмония.

Иногда пневмококк проникает в кровеносные и лимфатические сосуды, вследствие чего могут развиться сепсис (заражение крови), менингит, артрит, плеврит, остеомиелит, миокардит — нет такого органа или ткани, где пневмококк не способен при определенных обстоятельствах вызвать гнойный воспалительный процесс.

Очевидно, что проявления пневмококковой инфекции представляют собой реальную угрозу здоровью и даже жизни человека. Несмотря на огромные возможности современной медицины, пневмококк ежегодно убивает не менее 1,5 млн человек, а количество случаев заболевания, осложнений, серьезных пожизненных последствий — все это просто не поддается подсчету.

Пневмококк — бактерия. Неудивительно, что в основе лечения пневмококковых инфекций лежат антибактериальные средства, прежде всего антибиотики.

Существует множество эффективных, при этом недорогих и нетоксичных препаратов. Но все не так радужно, как может показаться на первый взгляд: во всех странах мира стремительно увеличивается процент пневмококков, устойчивых к определенным группам антибиотиков. Эта проблема (антибиотикорезистентность пневмококка) становится с каждым годом все более и более актуальной, потому что постоянно увеличивается процент больных, которых не удается вылечить быстро и без осложнений, а значит, врачи все чаще и чаще вынуждены использовать дорогие и далеко не безопасные антибиотики резерва.

Поскольку каждый человек встречается в течение жизни со множеством различных вариантов пневмококка, мать тоже передает новорожденному ребенку защитные антитела. Неудивительно, что в первые 6 месяцев жизни пневмококковая инфекция — редкость. Но возраст от 6 месяцев до 3 лет — очень, а от 6 до 11 месяцев — критически опасен! В это время высоковероятен не только риск заболевания, но и риск тяжелых, смертельно опасных проявлений пневмококковой инфекции (наиболее актуальны пневмония и менингит).

Еще одна особая группа риска — пожилые люди (старше 65 лет), что обусловлено возрастными особенностями иммунной системы.

Следует также перечислить ряд состояний (факторов, особенностей), обуславливающих повышенную опасность пневмококка вне зависимости от возраста:

иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и т. п.;
хронические заболевания легких, сердца, печени, почек, диабет, алкоголизм;
отсутствие селезенки или болезни, затрагивающие селезенку;
наличие кохлеарных имплантатов, заболеваний (устройств, оперативных вмешательств), связанных с циркуляцией ликвора (спинномозговой жидкости);
курение (и пассивное в том числе!).

Поскольку передача пневмококка от человека к человеку происходит воздушно-капельным путем, так неудивительно, что все способы профилактики ОРВИ эффективны и в отношении пневмококковой инфекции. Ограничение контактов, соблюдение элементарных гигиенических норм (мытье рук, гигиена полости рта и т. п.), усилия, направленные на поддержание местного иммунитета, — все это очень и очень важно.

Местный иммунитет (защитные свойства слизистых оболочек) — ключевой фактор, определяющий последствия встречи организма с пневмококком. Хотелось бы обратить внимание на три важнейших момента:

Поверхность дыхательных путей и слуховой трубы выстлана т. н. реснитчатым эпителием — особыми клетками, которые имеют тонкие выросты — реснички. Реснички колеблются, освобождая организм от пыли, мокроты, бактерий. Реснитчатый эпителий не может адекватно функционировать при дефиците жидкости в организме, в сухом воздухе, в присутствии пыли и табачного дыма;
Воспалительный процесс в слизистых оболочках дыхательных путей (вследствие ОРВИ или аллергических заболеваний) увеличивает риск пневмококковой инфекции, поэтому неудивительно, что даже легкая респираторная инфекция может привести к тому, что здоровое носительство пневмококка превратится в отит или пневмонию;
В дыхательных путях человека постоянно находится множество самых разнообразных бактерий. Бактерии конкурируют друг с другом. Необоснованное применение антибиотиков может привести к тому, что естественные конкуренты пневмококка погибнут, а сам пневмококк, лишившись соперников, начнет активно размножаться.

Таким образом, основные способы профилактики пневмококковой инфекции — это соблюдение правил личной и общественной гигиены, поддержание местного иммунитета, профилактика и адекватное лечение ОРВИ и аллергических заболеваний, рациональное применение антибиотиков.

При всей очевидности вышеупомянутых способов профилактики, они не в состоянии принципиально изменить ситуацию с заболеваемостью пневмококковой инфекцией. К счастью, имеется еще один способ защиты, на порядок более эффективный, удобный, рациональный.

Предположение о том, что можно защититься от пневмококковой инфекции посредством вакцинации, на первый взгляд, выглядит фантастично: более чем 90 вариантов пневмококка, иммунитет типоспецифический, то есть антитела, выработанные организмом в отношении одного типа бактерии, не способны защитить человека от пневмококка другого типа! Получается, что для надежной защиты надо 90 прививок сделать?

К счастью, все не так сложно.

Во-первых, распространение и частота, с которой встречаются (и, соответственно, вызывают болезни) различные серотипы пневмококка, позволяют выделить несколько (1–2 десятка) разновидностей бактерии, на которые приходится подавляющее большинство случаев заболевания и, главное, с которыми чаще всего связаны тяжелые, угрожающие жизни варианты пневмококковой инфекции.

Во-вторых, современные технологии позволяют создать вакцинный препарат, содержащий сразу несколько (все те же 1–2 десятка) антигенов. Введение такого препарата обеспечивает одновременную выработку защитных антител в отношении нескольких серотипов пневмококка.

Да, мы не можем гарантировать 100 %-ную защиту, т. е. защиту от всех 90 серотипов пневмококка, но уменьшить риск заболевания на 70–90 % — это вполне реально!

Имеется два типа вакцин, предназначенных для профилактики пневмококковой инфекции: полисахаридные и конъюгированные. Оба слова нуждаются в пояснениях.

В полисахаридной вакцине в качестве антигена (ответственного за формирование иммунитета) используется фрагмент капсулы пневмококка, который, собственно, и является полисахаридом.

Незрелость системы иммунитета детей первых двух лет жизни приводит к тому, что они не способны адекватно реагировать на полисахаридные антигены (нет полноценного иммунного ответа). Для решения этой проблемы созданы конъюгированные вакцины, в которых слабоиммуногенный компонент соединен с белком другого микроорганизма, способного провоцировать полноценный иммунный ответ.

Главное, что надо знать: конъюгированные вакцины могут применяться в любом возрасте, а вакцины полисахаридные — только после достижения ребенком 2 лет.

Конечно же всех, кто в группах риска! Всех, кого мы упомянули в вопросе № 5!

Это настолько важно, что не лишним будет повторение:

дети в возрасте 6 мес. — 3 года;
пожилые люди (старше 65 лет);
вне зависимости от возраста при наличии следующих состояний (факторов, особенностей):
- хронические заболевания легких, сердца, печени, почек, диабет, алкоголизм;
- иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и т. п.;
- отсутствие селезенки или болезни, затрагивающие селезенку;
- наличие кохлеарных имплантатов, заболеваний (устройств, оперативных вмешательств), связанных с циркуляцией ликвора (спинномозговой жидкости);
- курение (и пассивное в том числе!).

— Необходима ли вакцинация от пневмококковой инфекции?

— Конечно же необходима, и это не вопрос целесообразности, а вопрос материальных возможностей государства, материальных возможностей конкретной семьи. Если ваше государство включило вакцинацию от пневмококковой инфекции в национальный прививочный календарь — воспользуйтесь этим, защитите своего ребенка!

[youtube.player]

Читайте также: