Собака может заболеть орнитозом

Могут ли хламидии у животных передаваться человеку и если да, то насколько они опасны? Увы, здесь есть реальный повод для беспокойства. Некоторые виды хламидий действительно могут передаваться человеку от животных и птиц и вызывать воспаления слизистых оболочек в разных органах.

Хламидии, которых не стоит бояться

Эти виды хламидий у животных не могут паразитировать в человеке, потому что генетически не приспособлены к этому. К этим хламидиям относятся:

После изменений в классификации хламидий ученые окончательно установили, что подвид Chlamydia trachomatis — это возбудитель, который встречается только у человека и опасности для животных не представляет.

Хламидии, которые встречаются редко, но опасны

Эти виды встречаются у человека гораздо реже, чем хламидии пситтаки. Но знать про них тоже полезно, потому что иногда человек может ими заразиться.

Chlamydia felis — возбудитель хламидиоза у кошек и у человека. Кошачий хламидиоз вызывает у кошек поражение слизистой оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Передается ли хламидиоз от кошек людям?

Установлено, что хламидиоз у кошек представляет очень небольшую опасность в плане заражения и для человека.

Специалисты предполагают, что заражение происходит при очень тесном контакте человека с больным питомцем. Симптомы кошачьего хламидиоза у человека обычно слабо выражены. Заболевание протекает в виде подострого или хронического конъюнктивита, с небольшим слизистым отделяемым из-под краев век. При этом инфекция не склонна к распространению и развитию осложнений даже у детей или взрослых со сниженным иммунитетом. Может ли кошка заразиться от человека хламидиозом, неизвестно — никто и никогда подобных опытов не проводил.

Лечение кошачьего хламидиоза у людей проводят местно — антибиотиками из групп тетрациклина и фторхинолона. Эпизоды заражения крайне редки и не угрожают людям никакими эпидемиями.

Chlamydophila abortus — приводит к спонтанным абортам у животных. Возбудитель был выявлен у овец, коров, лошадей, кроликов, морских свинок и других животных. Заражение человека от животных, хоть и маловероятно, но возможно. Зафиксированы несколько случаев выкидышей у женщин, которые ухаживали за овцами. Насколько это действительно связано с заболеванием, достоверно неизвестно. В Великобритании у людей ежегодно регистрируют 1-2 случая выявленных Chlamydophila abortus, которые протекают без каких-либо симптомов.

Теперь вернемся к первому виду — хламидиям пситтаки. Их человеку стоит опасаться всерьез: они опасны и трудно поддаются диагностике.

Орнитоз: можно ли заразиться хламидиозом от попугая

Абсолютно все штаммы Chlamydia psittaci способны вызвать заболевание у человека и у птиц, но являются строгим зоонозом. Это значит, что передача инфекции происходит от птицы к человеку, а распространение инфекции между людьми практически невозможно. При этом птица может быть носителем инфекции без явных клинических проявлений.

Впервые возбудитель был выявлен у человека после контакта с больным попугаем, откуда и произошло его название (лат. psittacinus — попугай) — пситтакоз. Попугаеобразных поражает лишь один из типов этой инфекции, прочие же вызывают заболевание у голубей, кур и других пернатых (всего более 150 видов птицы), поэтому существует еще одно, более известное название заболевания — орнитоз.

Человек может заразиться тремя путями:

1. Воздушно-пылевой путь, когда человек вдыхает инфицированную пыль, которая содержит выделения из клюва, микрочастицы фекалий, пух и так далее.
2. Алиментарный путь, при употреблении в пищу зараженного мяса и молока. Так заражаются примерно в одном случае из десяти.
3. Контактный путь — отмечается очень редко при тесном контакте с зараженной птицей, например, при разделке тушек.

Главный источник заражения человека — промышленная птица с птицеферм и крупных хозяйств. В меньшей — декоративные комнатные животные, в том числе канарейки и попугайчики. Еще один значимый источник инфекции — городские голуби, многие из которых страдают хламидиозом.

Промежуточным звеном между птицей и человеком в некоторых случаях могут быть и сельскохозяйственные и домашние животные — козы, овцы и коровы, которые заразились от птиц. Поэтому вопрос, передается ли человеку хламидиоз от собак, возникает у людей неспроста. Да, в редких случаях такое возможно.

При воздушно-пылевом механизме заражения хламидия проникает в организм человека через дыхательные пути, в эпителии которых происходит быстрое размножение возбудителя. В результате этого в пораженных органах развивается воспаление. Если заболевание не остановить на этом этапе, то возможно развитие генерализованного хламидиоза, с поражением внутренних органов и нервной системы.

Скрытый период заболевания, пока инфекция набирает силы, составляет от 5 дней до месяца, после чего появляются симптомы, которые очень похожи на грипп: лихорадка, боли в мышцах и суставах, конъюнктивит.

На 2-4 день болезни появляются и признаки поражения дыхательных путей, развиваются бронхиты и мелкоочаговые пневмонии, что сопровождается ухудшением общего состояния, одышкой, кашлем. В некоторых случаях, на фоне выраженной интоксикации спустя 5-8 дней от начала заболевания увеличиваются печень и селезенка, возможно появление симптомов раздражения мозговых оболочек.

Атипичный орнитоз развивается тоже спустя неделю-месяц с момента заражения человека. Заболевание начинается с повышения температуры до 39-40°C и признаков общей интоксикации — слабости, разбитости, ломоты в суставах и костях.

Спустя неделю лихорадки, внимательный врач сможет обнаружить у больного увеличение печени и селезенки. Однако ни при осмотре, ни на рентгене признаков поражения легких не обнаруживают. Лихорадка длиться 3-4 недели.

За это время орнитоз может принять генерализованное течение и поразить самые разные внутренние органы, вызывая такие опасные заболевания, как менингит и эндокардит. Атипичные орнитозы встречаются в 10% случаев, и диагностировать их достаточно сложно.

При контактном механизме заражения заболевание протекает аналогично, но в более легкой форме. Инфекция попадает в кровь через поврежденную кожу и слизистые оболочки. Приведенные симптомы могут быть менее выраженными — при этом человек чувствует лишь легкое недомогание, и температура повышается до невысоких цифр. Иногда инфекция протекает и совсем бессимптомно.

Каких-либо отличительных признаков орнитоз не имеет, и в первые дни заподозрить его практически невозможно. Между тем, это не такое редкое заболевание, как может показаться. Например, в Москве каждая пятая пневмония в 1999 году была следствием орнитоза.

Каких-либо отличительных признаков орнитоз не имеет, и в первые дни заподозрить его практически невозможно

Заподозрить пситтакоз, можно тщательно расспросив больного. Пи этом иногда удается выяснить его связь с домашней или дикой птицей (работа на птицефабрике, охота, близкий контакт с декоративными птичками), хотя по понятным причинам такую связь получается обнаружить не всегда.

Уже в первые дни болезни заболевание можно достоверно диагностировать с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Правда, чтобы назначить такой анализ на заболевание, пситтакоз надо еще заподозрить. Поэтому грамотный врач должен подробно опросить пациента, не было ли у того контактов с птицами.

Основа лечения орнитоза — антибиотики. Хламидия пситтаци у человека чувствительна к тем же антибиотикам, что и хламидия трахоматис:

Фото: хламидиоз у кошки

• Тетрациклины — например, доксициклин;
• Макролиды — например, азитромицин или вильпрофен;

Увы, антибиотики пенициллинового и цефалоспориного рядов при этой инфекции неэффективны.

Кроме антибиотиков часто назначают симптоматическое лечение: жаропонижающие препараты при лихорадке, средства для отделения мокроты — при кашле и так далее.

Оставлять орнитоз без лечения недопустимо! Хотя в ряде случаев он протекает легко, а иногда и бессимптомно, не исключен и другой вариант развития событий: частые рецидивы, воспаления внутренних органов (в том числе сердечной мышцы) и центральной нервной системы.

Самым опасным является возбудитель орнитоза — хламидия пситтаки. Он вызывает пневмонию и поражения других органов у людей. Заразиться этими хламидиями можно от самых разных птиц, а также от животных — например, собак — которые могут быть промежуточными переносчиками инфекции.

Орнитоз — заболевание инфекционной природы, при котором в болезненный процесс вовлекается преимущественно дыхательная система животного. Болезнь протекает с развитием симптомов воспаления легких. Зачастую орнитоз еще называют атипичной пневмонией.

Орнитоз у животных

Заболевание характеризуется природной очаговостью. Вспышки инфекции возникают в местах существования колоний птиц, преимущественно вблизи водоемов. География распространения орнитоза широкая, он встречается повсеместно. Сезонности не наблюдается — заболеваемость круглогодичная.

На ранних стадиях исход заболевания благоприятный, без развития различных осложнений. В более запущенных случаях прогноз менее благоприятный, возможны осложнения, а нередко и летальный исход. Поэтому, если у вашего подопечного появились ранние симптомы заболевания, такие, как выделения из носа, кашель, немедленно обращайтесь к ветеринару.

Среди животных болеют в основном птицы, однако, орнитоз может поражать домашних и сельскохозяйственных животных, грызунов.

Признаки орнитоза

Заболевание протекает с выраженной лихорадкой. Температурный подъем значительный и может достигать 39–40 °С. Спустя какое-то время появляются выделения из носовой полости, а затем и кашель (влажный, булькающего характера, отчетливо слышен на расстоянии). Животное заторможено, реакция на окружающую обстановку вялая. Через несколько дней при кашле начинает выделяться вязкая жидкость, присоединяется одышка.

Острая форма течения заболевания может перейти хроническую и тогда возникает опасность присоединения различных осложнений, таких, как отит, поражения кожи гнойного характера, могут возникнуть воспалительные процессы в наружных половых органах.

Нельзя не сказать о том, что в ряде случаев болезнь может протекать бессимптомно, и такая форма в эпидемиологическом плане наиболее опасна для окружающих животных и человека.

Причины заболевания

Возбудители заболевания — хламидии. Они в микробной иерархии занимают отдельное место и не относятся ни к бактериям, ни к вирусам, ни к риккетсиям. Хламидии это внутриклеточный паразит с особым двойным делением микробной клетки. Резистентность этих микроорганизмов во внешней среде невелика. В воде они сохраняются две недели, в пастеризованном молоке выживают до нескольких недель. Плохо переносят высокие температуры и действие различных дезинфицирующих агентов. Так, при нагревании до температуры 70 °С хламидии быстро погибают. Хорошо переносят высушивание и замораживание.

Заражение птиц, как правило, возникает при вдыхании пылевых частиц, в которых содержатся хламидии, при употреблении инфицированной воды и корма. В течении заболевания выделяют так называемый период инкубации, который составляет до двух недель.

Патогенез

Попав вместе с инфицированной пылью в организм, возбудитель проникает в клетки эпителиальной ткани, разрушая их. В результате интенсивного роста и размножения микробная клетка продуцирует токсины и другие факторы агрессии. В результате этого повреждаются не только клетки на месте внедрения возбудителя, но и окружающие ткани.

Вместе со слизью микробы опускаются вниз и достигают легких, где возникает очаг воспаления. Попав в легочную ткань, микробы разрушают ее. В ответ на это организм увеличивает выработку слизи. Помимо того, что мокрота содержит антитела, обладающие защитной функцией, она еще выполняет и эвакуаторную функцию, выводя микробов наружу.

Как и на любое другое воспаление, организм реагирует немедленно. Запускаются все компенсаторные механизмы организма, направленные на нейтрализацию очага воспаления. Увеличивается количество крови, притекающее к очагу воспаления, а в ней растет число лейкоцитов, фагоцитов и других элементов, обеспечивающих защиту организма и направленных на удаление чужеродного агента. В ответ на воспаление организм отвечает повышением температуры, возникает лихорадка. Ухудшается насыщение крови кислородом и, как следствие, возникает гипоксия, на что организм отвечает учащением дыхания, возникает одышка.

С током крови возбудитель может попасть в мозг, обусловливая возникновение и развитие гнойного лептоменингита. При этом возникает симптоматика неврологического характера. У животных могут развиваться судороги и даже потеря сознания. Проникновение возбудителя с током крови в суставы ведет к возникновению инфекционных артритов.

При алиментарном пути заражения возбудитель попадает в ЖКТ и вызывает развитие симптоматики со стороны желудка и кишечника в виде нарушения пищеварения, различных диспепсических расстройств (рвота), может возникнуть понос.

Лечение орнитоза

Лечение должно быть ранним и комплексным, направлено на удаление возбудителя, повышение защитных сил организма. Этиологическое лечение (направленное на причину заболевания) состоит в применении антибиотикотерапии.

Лечение, направленное на укрепление иммунитета, состоит в использовании препаратов, обладающих стимулирующим и модулирующим эффектом. Препарат выбора здесь определяется формой, характером течения заболевания, его тяжестью. Лечение симптоматического плана направлено на ликвидацию клинических проявлений, сопровождающих данный недуг.

Орнитоз (Ornithosis, пситтакоз) — хламидиозная респираторная бо­лезнь, характеризующаяся преимущественным поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и конъюнктивы.

Возбудитель орнитоза длительное время оставался слабоизученным и неклас­сифицированным. Беясон и др. (1930) впервые установили этиологическую связь между базофильными элементарными тельцами в клетках и возникновением пситтакоза. В 1930 г. Левинтал, Колес и Лилли обнаружили и описали возбудителя, цикл его развития и элементарные тельца, что позволило отнести его к хламидиям. С тех пор возбудителя орнитоза удалось выделить у 132 видов птиц. Болезнь ши­роко распространена на всех континентах.

Возбудитель — Chlamydiae psittaci — относится к роду хламидий. Это неподвиж­ные кокковидные микроорганизмы, размер которых 0,2—1,5 мкм в диаметре зависит от своеобразного, облигатно внутриклеточного жизненного цикла их развития. Он характеризуется преобразованием мелких (0,2 — 0,4 мкм) элементарных телец (инфек­ционная форма) в сравнительно крупные (0,8 — 1,5 мкм) инициальные тельца (вегета­тивная, или неинфекционная, форма организма), которые затем делятся дроблением внутри пораженной клетки организма животного.

Цикл развития хламидий длится около 40 ч и заканчивается формированием микроколоний элементарных телец в яитоллазматуесшег вакуоле клетки. Элементар­ные тельца обнаруживают в цитоплазме пораженных клеток, а при их разрушении — и вне клеток. Располагаются они крупными скоплениями в виде тутовой ягоды, мелкими группами, парами и беспорядочно. Возбудитель хорошо окрашивается по Романовскому — Гимзе, по Маккиавелло или по Стампу. При последнем способе окраски на мазок, фиксированный на пламени спиртовки, наносят на 10 мин раз­бавленный 1:5 р-р карболфуксина, затем его сливают и кратковременно воздей­ствуют 0,5 %-ным р-ром уксусной кислоты, снова смывают и докрашивают раст­вором метиленовой синьки. На зеленом фоне мазка элементарные тельца окраши­ваются в яркий красный цвет.

Внеклеточное культивирование хламидий не разработано. Поэтому в диагности­ческой лаборатории для изоляции возбудителя используют 6 —8-дневные куриные эмбрионы, в которых он легко адаптируется, размножается и вызывает их гибель через 2 — 5 дней после заражения. С этой же целью при постановке биопробы можно заражать назально или церебрально белых мышей 3-недельного возраста, морских свинок и голубей (внутрибрюшинно). Размножение хламидий можно ингиби-ровать антибиотиками широкого спектра действия (тетрациклин, хлорамфеникол) и большими дозами пенициллина.

Chi. psittaci имеют сложную антигенную структуру, состоящую из родо-, видо- и типоспецифических антигенов, и обладает способностью образовывать эн­дотоксин. В диагностическом отношении наиболее важен комплементсвязывающий антиген, состоящий из двух компонентов: теплостабильного, специфичного для рода, и теплолабильного — специфичного для вида. В реакции нейтрализации на куриных эмбрионах удается дифференцировать штаммы Chi. psittaci, полученные от кур, ин­деек, попугаев и голубей. Серологические реакции, особенно РСК с теплоустойчи­вым антигеном, широко используют для косвенного обнаружения возбудителя.

Устойчивость Chi. psittaci во внешней среде низкая; особо быстро воз­будитель разрушается при гниении, при 60°С- в течение 10 мин. В сухом состоянии он сохраняется до 5 нед, при комнатной температуре и солнечном свете — до 6 дней, в воде — 17 дней, в помете птиц — до четырех месяцев и более. Растворы фенола (3 %-ный), лизола (5 %-ный), формальдегида (2 %-ный), хлорамина (2 %-ный) убивают возбудителя через 3 ч.

Эпизоотологические данные. К орнитозу восприимчивы все виды диких и домашних птиц. В естественных условиях орнитозом чаще болеют попугаи, голуби, утки, гуси, индейки, фазаны и куры. Наибо­лее легко заболевают попугаи, куры менее восприимчивы, чем другие виды домашней птицы. Молодняк более чувствителен к возбудителю орнитоза, чем взрослые птицы. Болезнь легко воспроизводится у бе­лых мышей, кроликов, хомяков. Возможно экспериментальное зараже­ние многих видов млекопитающих животных.

Источником возбудителя инфекции служат больная птица и бессимптомные хламидионосители. Переболевшие птицы обычно дли­тельное время (до 6 мес и более) остаются носителями. Инфициро­ванная птица выделяет возбудителя через респираторный тракт при чихании и кашле, а также с фекалиями. Инфицированные экскреты и носовая слизь загрязняют оперение и окружающие предметы. Наиболее распространенными путями заражения являются респиратор­ный (в основном) и алиментарный. Болезнь быстро распрост­раняется при совместном содержании больной и здоровой птицы.

У многих птиц орнитоз протекает бессимптомно. Возникновению, распространению и клиническому проявлению болезни способствуют плохие условия содержания птицы, скученность, неполноценное корм­ление, а также другие инфекционные болезни (сальмонеллез, микоплазмоз и пр.). Эпизоотические очаги, как правило, становятся ста­ционарными.

Резервуаром возбудителя орнитоза являются дикие и домашние птицы. Эпизоотологические взаимосвязи между хламидиозными болез­нями птиц и животных остаются невыясненными.

Большое эпизоотологическое значение имеют природные очаги орнитоза и мигрирующие из них инфицированные перелетные птицы. Орнитоз чаще регистрируют в популяции диких птиц, которые живут и держатся в виде больших и плотных колоний. Данные условия способствуют накоплению возбудителя во внешней среде, взаимному перезаражению и широкому распространению орнитоза. В таких случаях могут возникать Эпизоотологические связи между разными видами диких птиц с вовлечением в эпизоотический процесс и домашней птицы. Нередко появляются изолированные эпизоотии среди отдельных видов птиц, например среди сизых голубей в городах и населенных пунктах, только среди уток и индеек. Среди полудиких сизых го­лубей переболевает орнитозом 30—40%, а в отдельные годы до 80%; летальность — 30—50 %, у молодняка может доходить до 90% (Y. Beer, 1981).

Патогенез. Хламидии, попав с воздухом в легкие и воздухонос­ные мешки, быстро размножаются и через двое суток проникают в кровь. Возбудитель разносится по всему организму и оседает в рес­пираторных путях, половой системе, печени, селезенке и костном мозге, где вызывает воспалительные и дегенеративные процессы. Резко нарушаются обменные процессы, снижается естественная резистентность, что обусловливает возникновение вторичных инфекций. Латентная ин­фекция может перейти в клинически выраженную болезнь в ре­зультате воздействия различных стресс-факторов.

Течение и симптомы. Инкубационный период варьирует от трех дней до трех и более месяцев. Клинические признаки нехарактерны, довольно часто птица переболевает орнитозом латентно. У попугаев болезнь клинически может проявиться в респираторной, кишечной и смешанной формах и протекать остро, подостро и хронически. У больных птиц обнаруживают сонливость, слабость, потерю аппетита и понос. В дальнейшем развивается мы­шечная дрожь. Иногда появляются истечения из носа, параличи. Болезнь заканчивается исхуданием и гибелью птицы в течение 1—2 нед после заболевания. Смерть может наступить и после сравнительно слабого клинического проявления болезни.

У голубей при остром течении, кроме того, часто наблюдается конъюнктивит, светобоязнь, затрудненное дыхание вследствие закупор­ки носовых отверстий и склеивание пера на голове с последующим подсыханием экссудата. Иногда герпетический эзофагит и орнитоз у них проявляются вместе. Молодые голуби отстают в развитии и после сильного исхудания погибают. У породных голубей чаще отме­чают кишечную форму болезни, гнойный аэросаккулит и снижение плодовитости. У уток, индеек и гусей возникают слабость, понос, кератит, конъ­юнктивит, пневмония и кахексия. Плохие зоогигиенические условия и сальмонеллез нередко активизируют клиническое проявление и эпизо­отический процесс орнитоза. Взрослые куры сравнительно устойчивы к возбудителю орнитоза и обычно болеют субклинически. У цыплят могут возникать мышечная дрожь, нарушение координации движения и другие признаки менингоэнцефалита.

Хроническое течение чаще наблюдают у голубей. Оно является следствием легкого переболевания орнитозом или предшествующего клинически выраженного течения болезни. Отмечают снижение летных качеств голубей, насморк. При латентной форме орнитоза у взрос­лой птицы клинические признаки нехарактерны, лишь регистрируют массовую гибель в их гнездах птенцов 14—20-дневного возраста с яв­лениями поноса и воспаления воздухоносных мешков.

Патологоанатомические изменения находят главным образом на серозных оболочках брюшной полости и воздухоносных мешков (по­мутнение, скопление экссудата и фибринозные наложения). В отдельных случаях регистрируют пневмонию. Селезенка темно-красная и сильно увеличена; печень неравномерно окрашена и пронизана мелкими оча­гами некроза или пролиферативными фокусами. Почки увеличены, серого цвета, слизистая оболочка кишечника геморрагически воспалена.

Диагноз ставят на основании клинико-эпизоотологических данных, результатов патологоанатомического вскрытия и обязательно лабораторных исследований, включая микроскопию мазков (обнаружение элементарных телец) и биопробу на белых мышах и куриных эмбрионах. В лабораторию посылают труп птицы, завернутый в несколько слоев марли, смоченной 5 %-ным р-ром лизола или фенола. С целью подавления бактериальной микрофлоры суспензию патологического материала (1:10) обрабатывают стрептомицином (50 мкг) и пенициллином (по 1000 ЕД/мл).

Для диагностики латентных форм орнитоза исследуют сыворотку крови птиц, в РСК. В благополучных хозяйствах у птиц нет комплементсвязывающих антител. Массовые исследования проводят путем внутрикожного введения орнитозного аллергена уткам в межчелюстное пространство, курам — в сережку. Через 36-48 ч у уток на месте введения аллергена появляется красное пятно с плотным бледным инфильтра­том в центре, у кур — воспалительная реакция сережки, продолжающаяся 3 — 7 дней.

Дифференциальный диагноз орнитоза необходимо проводить в отношении респи­раторного микоплазмоза, вирусного синусита, гриппа и сальмонеллеза уток, нью-каслской болезни и многих других инфекционных болезней.

Лечение не проводят.

Иммунитет. После переболевания орнитозом возникает нестериль­ный слабовыраженный и непродолжительный иммунитет. Вакцины не разработаны.

Профилактика и меры борьбы. На птицефермах необходимо сис­тематически проводить отпугивание дикой птицы, залетающей на тер­риторию хозяйства. Вентиляционные каналы и окна производственных помещений должны быть закрыты металлической сеткой. Выгулы для водоплавающей птицы огораживают. Постоянно контролируют зоогигиенические условия содержания птицы и полноценность рациона. При необходимости в критические периоды технологии выращивания птицы применяют лечебно-профилактические ремиксы, содержащие под-титрованные антибиотики и сульфаниламидные препараты. Вновь за­везенную птицу карантинируют на 3 месяца.

При подозрении на заболевание орнитозом в хозяйстве всю больную и подозрительную по заболеванию птицу немедленно изолируют и принимают меры к уточнению диагноза. Птичники, выгульные дворики и помещения, в которых находилась больная птица, тщатель­но очищают и проводят влажную дезинфекцию осветленным раствором хлорной извести, содержащей 5 % активного хлора, 10 %-ным р-ром лизола, формалин-ксилонафтовой смесью (3:1) из расчета 1 л на 1м2 поверхности. Можно использовать аэрозоль 40 %-ного р-ра фор­мальдегида из расчета 10-ч 15 мл р-ра на 1 м3 помещения.

При установлении диагноза на орнитоз в хозяйстве вводят ограничения. Всю птицу неблагополучных птичников необходимо убить и потрошить на месте. Мясо больных птиц после термической обра­ботки используют в пищу; пух и перо тщательно собирают и сжига­ют. Благополучные птичники дезинфицируют без вывода птицы аэро­золем молочной кислоты. Ограничения с хозяйства снимают через 6 мес после последнего случая выделения больной орнитозом птицы и проведения заключительной очистки и дезинфекции в птичниках

Наши дети очень любят милых птичек – попугайчиков, голубей, курочек и уточек, но задумывались ли вы о том, что общение с птицами может быть чревато для малышей опасным заболеванием? Думаю, что мало кто знает о болезни, которая называется орнитозом или пситтакозом (болезнь попугаев), и является частным вариантом заболевания, уже более знакомого многим из вас – хламидиоза.

Орнитозом называют заболевание острой природы, вызываемое особым родом возбудителей – хламидиями, которая передается людям от инфицированных орнитозом птиц как в явно выраженной форме, так и при скрытом течении. Инфекцию можно подхватить преимущественно воздушно- капельным путем, хотя можно заразиться и при других видах контактов – поедании инфицированного мяса диких птиц или пылевым путем. Результатом заражения этим заболеванием является развитие мелкоочаговой пневмонии или интерстициальной, что типично для всех форм хламидиоза в целом, при этом поражаются также клетки системы мононуклеарных фагоцитов. При орнитозе могут быть как острые, так и затяжные или рецидивирующие, скрытые (латентные) формы инфицирования.

Причины развития орнитоза

Орнитоз вызывает особый род хламидий, и по сути – это одни из видов атипичной пневмонии. Возбудитель Chlamidia psittaci (попугаичья хламидия), принадлежит к семейству хламидий. Это особые микроорганизмы, не совсем типичные микробы, они паразитируют внутри клеток, что делает их лечение особенным. Микробы устойчивы к холодным температурам, обезвреживаются привычными средствами дезинфекции и высокой температурой. Болеть можно круглый год, если имеется контакт с зараженными птицами. Резервуарами для носительства орнитоза могут быть около 150 видов птиц. Часто у птиц в естественной среде орнитоз не проявляется, болеть им они начинают в условиях неволи. Болеть могут как домашние птицы – куры, индюшки, гуси и утки, так дикие – голуби и попугаи, из особо актуальных. Также болеют воробьи, сойки, галки, дрозды и т.д.

Домашняя птица заражается от дикой при контактах, что приводит к формированию вторичных очагов орнитоза вблизи среды обитания человека. Наибольшее значение для сельских жителей имеют домашние птицы, в то время как для городских жителей - голуби. Пораженность голубей орнитозом составляет до 80%. Вспомните об этом в следующий раз, когда пойдете с малышом кормить птичек. Возбудитель выделяется у птиц с фекалиями, носовым секретом, и, высыхая, смешивается с пылью. Путь передачи инфекции - воздушно-капельный или пылевой. Запросто можно заразиться орнитозом, целуясь с милыми попугайчиками или подходя к клеткам, и вдыхая поднятые птицами при взмахах крыльев частицы сухих экскрементов. Возбудители могут быть и на частицах пуха птиц.

Можно также занести возбудителя грязными руками в глаза, нос и рот, но больной орнитозом человек для других людей не заразен. Восприимчивость к нему высока, чаще болеют взрослые, но дети также могут заразиться орнитозом от домашних птиц. Это заболевание также рассматривают как профессиональное для тех, кто занимается разведением птицы. Болезнь широко распространена по миру, роль пневмонии, вызванной орнитозом, достигает до 10% от всех, причем иммунитет к орнитозу не стойкий, очень возможны повторные заражения.

Период инкубации длится от трех до тридцати дней, в среднем – это две недели, и вы уже и забудете о том, что у вас были контакты с птицами или появился недавно попугайчик у родни. Достаточно условно в течении орнитоза выделяют типичную или пневмонийную форму, а также гриппо-подобную, менингеальную, тифоподобную и стертую формы болезни. Продромальный, начальный период болезни длится недолго и выявляется лишь у 10% больных. Типичные пневомнические формы заболевания начинаются остро, с резкого озноба и лихорадки до 38-39 и выше градусов, появления головной боли, сильных болей в мышцах и суставах, потливости и тошноты, рвоты, заторможенности и бессонницы.

Со второго-третьего дня появляется сухой кашель, иногда с трудным отделением маленького кусочка мокроты, проявлениями ларингитов или трахеобронхитов. Постепенно воспалительные явления в дыхательной системе переходят на легкие и это происходит к четвертому-шестому дню заболевания. Для проявлений орнитозной пневмонии характерно очень небольшое количество симптомов, которые можно выявить глазом или ухом. При ней нет одышки, данные перкуссии легких (простукивания) или выслушивания фонендоскопом непостоянные и необильные, часто эти скупые данные совсем не соответствуют данным обследования, тому что видит и слышит врач.

Может быть ослабление дыхания или жесткое дыхание, небольшие и рассеянные сухие хрипы, иногда на некоторых участках можно выслушать мелкопузырчатые хрипы. Пневмонии при орнитозе обычно обширные, интерстициальные – то есть воспаляется ткань, окружающая легочные клетки, иногда это может быть очаговая или лобарная пневмония. Обычно она развивается с одной стороны, поражение сразу обоих легких развивается редко. Лихорадка при орнитозе может длиться от пяти до двадцати дней, иногда и дольше. С четвертых-седьмых суток болезни может увеличиваться печень или селезенка. Выявляется пневмония в основном на рентгене, обычно это нижние или средние отделы легких, слева, при этом расширяются корни легких, увеличиваются лимфоузлы в области бифуркации трахеи. При не леченом орнитозе пневмония может принимать рецидивирующий характер.

Тяжелое течение орнитоза может затрагивать сердечно-сосудистую систему с приглушением тонов сердца, уменьшением частоты сердечных сокращений, понижением давления. Иногда может развиться гепатит, поражение почек с нефритом. При любых формах орнитоза поражаются нервная система с формированием слабости и бессонницы, головными болями и нарушением активности. В тяжелых случаях это может быть бред и галлюцинации, потеря остроты зрения и признаки менингита. В крови при этом выявляются моноцитоз, понижение лейкоцитов и эозинофилов, при этом СОЭ ускорена.

Как ставят диагноз

Орнитоз как диагноз ставят нечасто, особенно если нет указаний на контакт с птицами или пациент об этом не помнит. Дети могут общаться с птицами в садике, у друзей, и потом не помнят об этом факте. Основа диагноза – наличие на рентгене пневмонии с типичными поражениями, при этом скупые данные со стороны осмотра. А вот подтвердить пневмонию именно орнитозную можно только высеяв хламидии из мокроты, или определив наличие к ним антител по анализу крови.

Как и чем лечить

Хламидии – это особые возбудители, которые имеют чувствительность к определенным видам антибиотиков. Обычно это достаточно серьезные препараты для детского возраста – тетрациклины, эритромицин и его аналоги. К привычным антибиотикам эти возбудители могут быть нечувствительными, и приходится длительно подбирать эффективное лечение. Препараты вводят внутрь и только при тяжелых поражениях – в уколах. Дополняется лечение приемом противовоспалительных препаратов и противоаллергических капель, в случае тяжелого течения применяют глюкокортикостероидные гормоны. Также показаны дезинтоксикация и введение препаратов для поддержания тонуса сосудов и давления. Особенно трудно излечить хронические формы заболевания. После выписки из больницы дети находятся под наблюдением не менее полугода.

Что делать для профилактики?

Прежде всего, для профилактики орнитоза стоит избегать контакта с больными или подозрительными птицами, не стоит держать в неволе диких птиц, голубей, при покупке попугаев и канареек требовать от продавцов ветеринарный паспорт птицы и наличие ветеринарного заключения о здоровье. Не стоит покупать птичек на рынках или в мелких зоомагазинах, там обычно продаются птицы, привезенные к нам контрабандой, и не имеющие никаких документов.

Для домашних птиц на частных подворьях требуется регулярный контроль со стороны ветеринара проведением осмотра и истребления больных птиц. Это позволит не допустить распространения инфекции.