Соэ норма у женщин по возрасту таблица при ревматизме

СОЭ — скорость оседания эритроцитов — важный параметр общего биохимического анализа крови. Его показатели изменяются при заболеваниях или из-за особенностей организма в определенный период.

Исследование крови на скорость оседания эритроцитов подразумевает определение количества белка в плазме: чем больше белков содержится в крови, тем быстрее эритроциты осядут. Большое количество белка в плазме свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. По анализу на СОЭ врач судит о наличии или отсутствии у пациента нарушений и заболеваний. Однако одного этого показателя для постановки диагноза недостаточно, важно рассматривать его в совокупности с другими показателями анализа: числом лейкоцитов, тромбоцитов, уровнем гемоглобина и т. д.

Скорость разделения массы эритроцитов и плазмы измеряется в миллиметрах в час.

В лабораторных условиях существуют два основных метода исследования СОЭ:

по Панченкову;
по Вестергену.

При анализе крови по Панченкову забор производится из пальца. Для определения скорости эритроцитов применяется специальный аппарат, представляющий собой штатив со вставленными капиллярами. В лабораторный материал добавляется специальный реактив — лимонно-кислотный натрий, который препятствует свертываемости крови. Анализ длится в течение часа, после чего лаборант смотрит, на сколько миллиметров опустился столбик эритроцитов.

При анализе по методу Вестергена забор крови производится из вены натощак. Лабораторный материал помещают в пробирку, куда добавляется реактив — цитрат натрия, предотвращающий свертывание. Этот метод более показателен, поскольку пробирка имеет 200 делений, что позволяет точнее определить скорость оседания эритроцитов в час.

В разных лабораториях показатели СОЭ могут отличаться, поскольку на точность результата влияют многие факторы:

срок хранения лабораторного материала перед анализом;
температура воздуха в лаборатории;
реактив, который используется при анализе;
качество смешивания материала с реактивом;
точность установки в штатив;
материал, из которого изготовлен капилляр, — пластмасса или стекло.

Поскольку на результат анализа могут повлиять сторонние факторы, при сильно завышенных или заниженных показателях врач может назначить повторную сдачу крови для уточнения результата.

У здоровых мужчин показатель СОЭ относительно стабилен. Его понижение или повышение явно свидетельствует о наличии заболевания. У женщин скорость оседания эритроцитов может изменяться под влиянием некоторых физиологических факторов, не связанных с заболеваниями организма. Также влияние оказывают:

беременность;
гормональный фон (зачастую это переходный подростковый возраст);
прием гормональных лекарств;
телосложение (при ожирении показатель повышается).

Строгая диета также может способствовать изменению показателей. Употребление белка в большом количестве повышает скорость оседания эритроцитов как у женщин, так и у мужчин.

Женский возраст	Минимальное значение (мм/ч)	Максимальное значение (мм/ч)
До 13 лет	4	12
От 13 до 18 лет	2	18
От 18 до 30 лет	2	15
От 30 до 40 лет	2	20
От 40 до 50 лет	2	26

СОЭ повышается у женщин старше 50 лет, поскольку на скорость оседания эритроцитов влияют климактерические изменения.

Женский возраст	Минимальное значение (мм/ч)	Максимальное значение (мм/ч)
От 50 до 60 лет	2	30
Старше 60 лет	2	55

Повышение скорости оседания эритроцитов может сопровождаться:

сильной бледностью кожи;
болью в области живота;
расстройством пищеварения;
учащением сердцебиения;
повышенной утомляемостью;
снижением работоспособности;
головной болью;
головокружением.

При снижении СОЭ можно почувствовать:

тошноту и рвоту;
одышку;
сухой кашель;
слабость.

Из-за понижения скорости оседания эритроцитов могут появляться синяки при небольших травмах, также характерно носовое кровотечение и резкое снижение массы тела.

Повышенное значение СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе в острой или хронической форме. Содержание белка в крови при воспалении повышается. Это может происходить при следующих заболеваниях:

панкреатит;
плеврит;
гангрена легких;
туберкулез;
абсцесс;
пневмония;
цистит;
холецистит;
пиелонефрит;
эндокардит;
бронхит;
гайморит;
грипп;
ОРВИ;
некоторые виды опухолей и т. д.

Также скорость оседания эритроцитов может отклониться от нормы в сторону повышения из-за травмы, отравления, длительного кровотечения, при сердечной недостаточности или инфаркте.

Если уровень СОЭ низкий, основными причинами для этого являются:

повышение вязкости крови;
повышения уровня билирубина;
нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз).

Такие нарушения в организме могут возникнуть при следующих заболеваниях:

сердечные патологии;
застои в кровеносной системе;
нарушения работы печени и желчных путей.

Также на снижение скорости оседания эритроцитов могут повлиять:

недостаток питательных веществ;
голодание;
безбелковая диета (вегетарианство);
употребление жидкости в большом количестве;
прием кортикостероидных препаратов;
употребление аспирина в большом количестве.

Анализ может быть назначен:

при плановом или профилактическом осмотре;
при обращении пациента с жалобами для выявления заболевания.

Если врач на основании жалоб пациента предполагает наличие у него одного или нескольких из перечисленных заболеваний, он назначает анализ на СОЭ. На основе результатов анализа назначается медикаментозное лечение. Эффективность лечения важно подтвердить, для этого обычно назначается повторная сдача через 7-10 дней после начала приема лекарств. Если результат анализа не улучшается, врач меняет терапию.

Сдавать кровь на СОЭ нужно утром натощак. Последний прием пищи осуществляется за 12 часов до анализа. За сутки до забора крови рекомендуется исключить:

белковую еду;
алкоголь;
никотин;
физические нагрузки;
стрессовые эмоции.

Не сдают кровь на СОЭ при приеме некоторых препаратов, поскольку в этом случае может быть получен ложноположительный результат. Это такие лекарства:

При посещении врача пациентке важно предупредить его о приеме таких лекарственных препаратов. В этом случае производится временная отмена лекарств на 3-5 дней, после чего уже сдается анализ.

Некоторые медицинские процедуры также могут повлиять на точность анализа:

зондирование внутренних органов;
рентген;
физиотерапия;
вакцинация женщин от гепатита В.

После таких медицинских вмешательств происходит нарушение нормального состава крови, поэтому забор крови сразу после них не производится.

Показатель СОЭ для женщин, как и для мужчин, играет важную роль при диагностике, так как отклонения от нормы (повышение или понижение), свидетельствуют о патологии на ранней стадии. В большинстве случаев исследование проводят наряду с другими анализами крови (ОАК, биохимия и т.д.), в качестве профилактики, хотя в некоторых случаях скорость оседания эритроцитов в женском организме вычисляется и при наличии соответствующей симптоматики.

Значение СОЭ в женском организме

Состав крови человека включает несколько основных компонентов (красных и белых телец): тромбоциты, эритроциты и лейкоциты. Данные клетки отличаются функциональностью и размером, поэтому при определении СОЭ в анализе крови используют самые крупные: эритроциты.

Эритроцитами считаются кровяные клетки, которые имеют красноватый оттенок и отвечают за транспортировку полезных веществ в организме через кровь. Помимо большего размера данные тельца обладают повышенным уровнем плотности, за счет чего показатель СОЭ высчитывать просто.

Клетка эритроцита

Норма скорости оседания эритроцитов в крови нарушается при активизации или при вялом поведении клеток иммунной системы. Такое явление происходит по двум причинам: наличие воспалительного процесса в организме или хроническое истощение.

При проведении исследования показателей СОЭ используют кровь из вены, так как капиллярная кровь для определения уровня СОЭ не подойдет. После взятия жидкости для анализа ее помещают в пробирку и добавляют реагент, который провоцирует распад кровяных клеток на две части: плазму и эритроциты. Плазма стремится вверх пробирки, красные тельца оседают на дне. Время, за которое происходит процесс, и считается показателем СОЭ.

Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица)

Норма СОЭ в крови у женщин зависит от возраста и измеряется в мм/час. В некоторых случаях на уровень СОЭ у женщин влияют и другие явления: сбои гормонального фона, текущее состояние здоровья и особенности иммунитета. Узнать нормальные показатели СОЭ для девушек разного возраста можно в таблице ниже:

Возраст девушки	Минимальный показатель СОЭ	Максимальный показатель СОЭ
До 13 лет	4 мм в час	11 мм в час
От 13 до 18 лет	3 мм в час	18 мм в час
От 18 до 30 лет	2 мм в час	15 мм в час
От 30 до 40 лет	2 мм в час	20 мм в час
От 40 до 70 лет	0 мм в час	26 мм в час
По 70 лет	2 мм в час	55 мм в час

Нормы СОЭ женского организма меняются с возрастом в сторону увеличения.

Норма СОЭ у девушек по возрасту

Важно! В возрасте 14–15 лет женский организм переживает гормональные изменения, за счет чего оседание эритроцитов в организме происходит быстрее обычного, и нормальный уровень СОЭ нарушается.

Изменение нормы СОЭ в связи с индивидуальными особенностями организма

В 12 – 13 лет СОЭ в норме показывает значение от 4–5 до 12 мм/час. Однако данный показатель запросто может быть изменен из-за природных факторов: начало полового созревания или прорезывание зубов. При подобных явлениях наблюдается минимальный уровень СОЭ 6–8 мм/час, а максимальный уровень достигнет отметки в 14–16 мм/час.

С 13 лет и до полного формирования половой зрелости (что чаще происходит с достижением 18-летнего возраста) минимальный показатель допустимого значения скорости оседания эритроцитов понижается с отметки 5 мм до отметки 3 мм, а максимальная допустимая скорость оседания эритроцитов растет с 12 до 18 мм/час.

Изменения нормы СОЭ у девушек-подростков в связи с формированием половой зрелости

В возрастных рамках от 18 до 30 лет нормы допустимых показателей СОЭ выравниваются, и тридцатилетний возраст у женщин считается наиболее подходящим для беременности и родов. Что касается показателей нормы СОЭ у девушек в 30 лет, то допустимыми пределами будут 2–15 мм/час. Во время беременности норма СОЭ для женщин повысится до 45 мм/час, и подобное состояние считается нормой до одного года.

От 30 до 40 лет иммунитет у женщин понижается, в результате чего нормальное содержание показателя СОЭ от 2 до 20 мм/час может отклоняться от нормы под воздействиям банальных факторов: нарушенный рацион питания или нездоровый образ жизни. Поэтому женщинам 40 лет рекомендуется тщательно следить за питанием и проявлять больше физической активности.

После 40 лет женщину ожидает наступление менопаузы, при которой в организме происходит резкое повышение значений СОЭ и понижение минимальной скорости оседания эритроцитов. Во время климакса норма СОЭ колеблется от 0 до 26 мм/ч. и подобное состояние вполне может длиться до шестидесяти лет.

У женщин после 60 лет климактерический период проходит, что характеризуется измененными значениями большинства клеток крови (в том числе и эритроцитов). Получается, что норма СОЭ у женщин после 60 лет отвечает 2–55 мм/час.

Важно! Уровни СОЭ и других клеток в крови у женщин после 50 лет могут искажаться менопаузой и другими патологиями, протекающими в организме. Поэтому при подобных отклонениях скорости оседания эритроцитов от нормы женщине следует пройти ряд дополнительных анализов, дабы убедиться, что нарушения уровня СОЭ вызваны климаксом.

Причины повышения уровня СОЭ в женском организме

В некоторых случаях норма СОЭ у женщин по возрасту меняется под воздействием природных факторов, и в результате патологических состояний, протекающих в организме и на ранней стадии развития, и при обострении. Чтобы определить причину нарушения нормальных показателей СОЭ, врачу следует знать: в какую сторону они отклонились (повышения или понижения).

Часто ускоренное оседание эритроцитов у женщин наблюдается при таких патологических состояниях:

Поражение организма инфекционными заболеваниями. При попадании инфекции в организм иммунная система активизируется. А такое состояние характеризуется повышенной скоростью оседания эритроцитов, что сразу заметно при исследовании крови.
Наличие в организме женщины патологий, поражающих печень или органы желчевыводящей системы. Они отвечают за фильтрацию организма, и любое их нарушение способно вызвать повышенные показатели СОЭ (спровоцированные активизацией иммунной системы). Часто такое состояние характерно для женщин после 50 лет, так как в таком возрасте органы работают не так хорошо, как ранее.
Наличие заболеваний, влияющих на состав крови (анемия). Часто анализ крови СОЭ показывает высокие результаты под воздействием негативных процессов, влияющих на перемену кровяного состава. Однако при такой патологии есть шанс понижения показателя, что следует учитывать при постановке диагноза.
Банальные простудные заболевания. При таких патологиях, как: бронхит, грипп, воспаление легких и т.д., расшифровка результатов анализа крови на СОЭ у женщин может показать несущественные отклонения в сторону повышенного показателя. К примеру: если у пациентки в здоровом организме показатель скорости оседания эритроцитов 2 или 3, то СОЭ 5 или 7 при простудных заболеваниях абсолютно нормальное повышение, которое означает борьбу иммунной системы с вирусом.
Наличие аутоиммунных заболеваний. В некоторых случаях норма СОЭ у женщин после 50 повышается в результате аутоиммунных патологий, оказывающих воздействие на защитные клетки крови. При таких заболеваниях индекс скорости оседания эритроцитов меняется существенно (если в здоровом организме показатель СОЭ у пациентки 2–3 мм/час, то при воздействии аутоиммунных патологий показатель СОЭ 10–15 мм/час вполне нормальный).
Прямое поражение костного мозга. При поражении костного мозга уровень данных клеток меняется и в сторону понижения, и в сторону повышения. Подобный сдвиг достигает от 5 мм до 10 мм в час при начальной стадии развития патологии, и более 20 мм/ч при обострении.

Нарушения в костном мозге как причина повышенного уровня СОЭ у женщин

Важно! Сдавать СОЭ анализ крови следует натощак. В противном случае показатель скорости оседания эритроцитов увеличится даже при отсутствии патологий в организме, что вызовет у врача ложные подозрения.

Причины понижения уровня СОЭ у женщин

В некоторых случаях расшифровка результатов анализа скорости оседания эритроцитов показывает и повышенные значения, и пониженные, что считается менее опасным отклонением. Что означает пониженный уровень СОЭ, можно узнать из списка:

Хроническая эпилепсия. Патология влияет на норму эритроцитов в крови, понижая уровень СОЭ в организме женщины как на считанные миллиметры (отклонение не более чем на 3 – 5 мм), так и на более серьезный показатель (от 5 до 20 мм). Однако уровень понижения скорости оседания эритроцитов в большинстве зависит от того, какое заболевание у пациентки: острое или неострое. Реже данное значение зависит и от иммунитета.
Нарушение формы и структуры эритроцитов. Подобные изменения в организме женщины считаются нормальными при беременности, и заранее паниковать при таком отклонении не стоит. И если показатель скорости оседания эритроцитов при нарушении их структуры понижается несущественно по сравнению с данной отметкой, то это воспринимают как норму. Но если уровень СОЭ при таких же обстоятельствах понижается вне беременности, то пациентке рекомендуется пройти несколько дополнительных исследований, дабы врач выявил причину такого поведения эритроцитов.
Длительный прием медикаментозных препаратов. Нарушить скорость оседания эритроцитов в крови могут лекарства: аспирин или кортизол, если прием длится долго, или доза большая. В таком случае пациентке рекомендуется срочно прекратить курс лечения и через время пройти повторное исследование (на голодный желудок, иначе результаты исказятся, и такому анализу невозможно доверять).
Изнурительная диета или нарушенный рацион питания. Многие женщины, сравнивая свою норму СОЭ по возрасту с таблицей общепринятых норм, замечают небольшие отклонения в результатах, хотя состояние здоровья у них при этом полностью отвечает хорошему показателю. В чем же причина пониженного СОЭ? А ответ прост: с достижением 40–50 лет женский организм, каким бы крепким ни был, требует больше питательных веществ, которые находятся в мясе, кашах, овощах, и т.д., и поступают во все жизненно важные органы человека вместе с кровью. А при отсутствии в рационе вышеперечисленных продуктов, полезным веществам неоткуда взяться, в результате чего органы испытывают недомогание.

Длительный прием лекарственных препаратов как причина пониженного уровня СОЭ

Важно! Каждая женщина должна знать, какая норма СОЭ содержится в ее крови в здоровом состоянии организма и в определенном возрасте. Ведь данный показатель считается одним из самых важных при диагностике организма, и любое его отклонение свидетельствует о серьезных патологиях на ранней стадии, которые можно устранить без тяжелых последствий.

Читайте также: СОЭ – норма у мужчин по возрасту, таблица показателей и их отклонений

Узнать показатель своего СОЭ девушка может благодаря исследованию крови, которое проводится не реже одного раза в год в качестве профилактики. В особенности пренебрегать профилактикой не рекомендуется женщинам, которые находятся в состоянии беременности или старше 60, так как для них любая патология может обернуться серьезными последствиями.

Анализ крови дает представление о здоровье женщины — практически при любом обращении к врачу назначается данное исследование. Один из основных параметров анализа крови — СОЭ — может указать на развитие серьезного заболевания. Однако его уровень изменятся под воздействием физиологических факторов, и не представляет угрозы для женского здоровья. Для регистрации отклонений показателей СОЭ от нормы врачи используют таблицу по возрастам для женщин и мужчин.

Правила сдачи анализа крови

На сегодняшний день определение уровня СОЭ производится в автоматическом режиме. Лабораторная аппаратура дает максимально точные результаты и позволяет избежать ошибки медика при подсчете показателя. Также СОЭ зависит и от условия забора крови на анализ:

Норма СОЭ у женщин в крови по возрасту (таблица)

С возрастом изменяются все показатели крови, в том числе и СОЭ. Поэтому для определения отклонения врачи руководствуются четким регламентом таблицы норм СОЭ у женщин по возрасту. Каждой возрастной группе соответствуют минимальные и максимальные показатели, считающиеся нормальными.

Возраст пациентки	Норма СОЭ, минимальные значения, мм/ч	Норма СОЭ, максимальные значения, мм/ч
До 13 лет (детский возраст)	4-7	10-12
До 18 лет (подростковый возраст)	2-3	15-18
До 30-40 лет (молодые женщины)	2	15-20
40-60 лет (зрелый возраст)	0	26
Старше 60 лет (пожилой возраст)	2	55

Столь значительный разброс нормы СОЭ в зрелом возрасте обусловлен тем, что у женщин после 50 лет начинается менопауза. Гормональный уровень напрямую влияет на скорость оседания на дно пробирки красных клеток.

В пожилом возрасте большая разница в минимальных и максимальных показателях нормального СОЭ обусловлено физиологическим старением организма: в этом возрасте угнетается работа костного мозга, происходят изменения в сосудистом русле, присоединяется масса заболеваний.

СОЭ в крови при беременности

Организм беременной женщины претерпевает сильные изменения уже с первых дней вживления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Женщина может пока не подозревает о беременности, а СОЭ уже повысилось. Норма СОЭ у беременных женщин колеблется в пределах 7-45 мм/ч. При этом столь высокое СОЭ не критично для здоровья женщины и обеспечивает защиту от кровотечения.

Факты о СОЭ у беременных:

СОЭ увеличивается с ростом плода примерно до 6 мес. беременности: в первом триместре показатель ниже, чем перед родами. Лишь в исключительных случаях показатель снижается.
Средний показатель у беременных — 20 мм/ч.
Значительно повышен СОЭ в крови при беременности незадолго до родов: уровень подскакивает в 3 раза. Так организм женщины защищается от чрезмерной кровопотери во время родовой деятельности.
После родов показатель приходит к возрастным нормам лишь спустя некоторое время, не мгновенно.

Причины повышения СОЭ в крови

Почему показатель превышает норму?

Самый высокий уровень наблюдается в утренние часы. Незначительное превышение нормы СОЭ у женщин может свидетельствовать о гельминтозе, или недостатке витаминов, однако не всегда указывает на патологический процесс. Показатель 20-30 мм/ч может означать:

наступление беременности;
начало менструального кровотечения;
соблюдение женщиной строгой диеты;
состояние восстановления после операции;
элементарную простуду или грипп.

Повышение до 30 мм/ч не считается критичным. При серьезных заболеваниях СОЭ в крови женщины повышен до 40 мм/ч, а уровень 60 мм/ч указывает на острую стадию воспалительного процесса или обострение хронически протекающего заболевания. Нередко такой показатель наблюдается при некрозе тканей в организме женщины — гангренозный аппендицит, инфаркт и т. д.

Основные причины увеличения СОЭ:

анемия, кровотечения;
пищевое отравление с рвотой и поносом (повышение СОЭ обусловлено потерей жидкости);
инфекции дыхательных путей — бронхиты, пневмонии, ангины, ОРВИ;
патология ЖКТ — гепатит, холецистит, панкреатит;
хроническое грибковое поражение — масштабная трихофития (грибок стоп) и онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
инфекции мочеполовой сферы — цистит, пиелонефрит, эндометрит, аднексит;
заболевания кожи — фурункулез, аллергические реакции;
эндокринная патология — болезни щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение;
системные заболевания — ревматоидный артрит, красная волчанка;
сосудистая патология — височный артериит, системный васкулит;
острые заболевания, сопровождающиеся некрозом тканей, — туберкулез, инсульт, инфаркт (СОЭ повышается на 2-3 день после некроза миокарда);
злокачественные новообразования, в том числе метастазировавшие в костный мозг (лимфома, миеломная болезнь, разные типы лейкоза).

Важно! Повышение СОЭ может быть обусловлено приемом противозачаточных средств, вит. А, и других препаратов. При этом анализ крови дает ложноположительный результат. Уровень СОЭ может не соответствовать действительности, если у женщины наблюдается анемия, проведена вакцинация от гепатита В, повышенный холестерин в крови.

Также ложноположительные показатели нередко регистрируются в пожилом возрасте, у женщин с тяжелой степенью ожирения, при почечной недостаточности. Повышение белка в плазме (С-реактивный белок, исключение — фибриноген) и СОЭ в крови также взаимосвязаны. Для получения более точных результатов анализ крови сдается повторно.

Расшифровка анализа — что означает повышенное СОЭ?

Все показатели крови взаимосвязаны. Оценка всех показателей анализа крови в совокупности дает наиболее точное представление о характере повреждения.

Снижение гемоглобина, повышение СОЭ и лейкоцитов характерно для острой кровопотери (роды, травмы, кровотечение в брюшную полость и т. д.).

Повышенные СОЭ и тромбоциты в крови часто указывают на несостоятельность костного мозга (миелолейкоз, эритремия). Также подобное изменение фиксируется после оперативного удаления селезенки, при язвенном колите, циррозе печени, остеомиелите, туберкулезе. Иногда этот признак развития гемолитической анемии, обострения ревматизма и онкопатологии.
Завышенное СОЭ при нормальном уровне лейкоцитов может указывать на доброкачественную опухоль.
Низкое СОЭ и высокий уровень тромбоцитов указывают на сгущение крови вследствие тяжелых системных заболеваний или обусловлены длительным/бесконтрольным приемом некоторых лекарственных препаратов.
С-реактивный белок — специфический маркер воспаления. Повышенный белок и СОЭ в крови всегда констатируют серьезный воспалительный процесс или скрытую инфекцию. При хроническом воспалении уровень белка 10-30 мг/л (уровень показателя отражает степень тяжести патологии). При острой бактериальной инфекции белок повышается до 80-1000 мг/л с одновременным увеличением. Вирусная инфекция, напротив, дает незначительное увеличение С-реактивного белка — 10-30 мг/л. Чем выше уровень белка при онкопатологии, тем хуже прогноз для пациента.

Скорость оседания эритроцитов – это биологический параметр, определяющий соотношение белков и форменных элементов крови. СОЭ является важным параметром общего анализа крови, так как показатели оседания изменяются при некоторых заболеваниях и специфических состояниях организма.

Суть исследования заключается в измерении скорости оседания: чем больше белков есть в плазме (маркеры воспалительных процессов в организме), тем быстрее эритроциты образуют фракции и осядут.

Методы определения СОЭ

Существует несколько методов определения скорости оседания эритроцитов: по Панченкову, по Вестергрену, по Винтробу, микроСОЭ. Указанные лабораторные методы исследования отличаются по способу забора крови, технике проведения лабораторного исследования и по размерной шкале результатов.

Метод по Панченкову

Данный метод используется в лабораториях государственных больниц и включен в общий анализ крови, биологический материал для которого берут из пальца.

Во время проведения исследования используют аппарат Панченкова, что состоит из штатива, в который вставляются специальные капилляры (тонкие трубки) с размерными метками.

После забора крови из пальца в лабораторный капилляр добавляют реактив (раствор лимоннокислого натрия), препятствующий свертыванию (образованию плотного сгустка). Далее биологический материал находится в капилляре с измерительной шкалой на 100 делений.

Через час лаборант определяет, на сколько миллиметров опускаются фракции слипшихся эритроцитов за 1 час.

Метод по Вестергену

Метод определения по Вестергену используется для более точной диагностики воспалительных процессов и является международным лабораторным методом исследования.

Забор биологического материала для метода определения СОЭ по Вестергену осуществляется из вены натощак. Биологический материал добавляется в пробирку с реактивом (цитрат натрия), предотвращающим свертываемость.

На пробирке по методу Вестергена 200 делений, что позволяет сделать более точное определение СОЭ. Единицы измерения данного показателя аналогичны в обоих вариантах исследования – миллиметры за час (мм/ч).

Существуют факторы, которые влияют на точность результатов анализа, а именно:

температура в лаборатории, где проводится исследование (при температуре более 25 градусов по Цельсию значение СОЭ увеличивается, а если меньше 18 градусов – выявляется низкая скорость оседания эритроцитов);
время хранения (если биологический материал хранится более 4 часов перед проведением лабораторного анализа);
используемый реактив;
степень разведения и качество смешивания биологического материала с реактивом;
правильная установка капилляра в штатив;
использование пластмассового капилляра вместо стеклянного.

Учитывая возможные погрешности, при слишком высоких или низких показателях СОЭ без видимых на то причин, необходимо повторно сдать анализ для подтверждения патологии.

Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица)

Параметр СОЭ является относительно стабильным у здоровых мужчин, но у женщин скорость оседания может отличаться, в зависимости от многих факторов:

возраст (после 50 уровень СОЭ повышается);
телосложение (у женщин с лишним весом и высоким уровнем холестерина СОЭ увеличивается);
гормональный фон;
беременность;
прием гормональных контрацептивов.

Также к физиологическим причинам изменения параметра СОЭ относят диету: употребление белковой пищи увеличивает показатель СОЭ независимо от пола и возраста.

Возраст женщины, лет	Нормы по методу Панченкова, мм/ч	Нормы по методу Вестиергена, мм/ч
До 17	4-11	2-10
17-30	2-15	2-20
30-50	2-20	2-25
Старше 50	2-25	2-30

Определение СОЭ является важным диагностическим исследованием, который показывает наличие воспалительного процесса в организме, но, при этом, не выявляет природу и расположение очага инфекции.

Когда назначается

Назначение общего (биохимического) анализа крови с измерением СОЭ назначается в нескольких случаях:

во время профилактического осмотра, как метод определения степени здоровья организма;
для диагностики заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами (инфекции, опухоли и т.д.), эритермией, ацидозом и т.д.

Определение СОЭ является основным для выявления патологических процессов в организме во время диагностики инфекционных заболеваний дыхательных путей, а именно:

гайморит, синусит;
ангина;
воспаление глотки, гортани и трахеи;
бронхит;
пневмония;
ОРВИ;
грипп.

После медикаментозного лечения указанных заболеваний проводится контрольный клинический анализ крови на СОЭ, которое нормализуется на протяжении 7-10 дней после выздоровления.

Как подготовится к анализу

Подготовка к забору крови для анализа не сложная. Необходимо соблюдать некоторые рекомендации, способствующие наиболее реальным результатам анализа:

забор биологического материала проводится натощак, через 10-12 часов после последнего приема пищи;
накануне процедуры нужно воздержаться от большого количества белковой пищи, совсем не употреблять алкогольные напитки;
за день до анализа исключаются интенсивные физические нагрузки и стрессовые ситуации.

Процедуру изъятия материала для анализа на скорость оседания эритроцитов нельзя проводить после некоторых медицинских исследований, которые могут привести к временному нарушению нормального состава крови, а именно:

рентген;
зондирование внутренних органов;
физиотерапевтические процедуры;
лечение гепарином, декстраном, кортикотропином, фторидами, оксалатами, кортизоном;
прием витамина А;
введение вакцины от гепатита В.

При необходимости проведения анализа на СОЭ прекращается прием некоторых видов медикаментозных препаратов за 3-5 дней до процедуры (глюкокортикостероиды, гормональные препараты и т.д.).

Причины повышения СОЭ

Развитие острой или хронической воспалительной реакции в организме сопровождается повышенным содержанием крупнодисперстных белков в крови (глобулины, фибриногены, парапротеины), способствующие быстрому слипанию эритроцитов и повышению значений СОЭ. Проявляется при следующих болезнях:

заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония, гайморит);
инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
ревматизм;
ревматический и бактериальный эндокардит;
инфекционный полиартрит;
холецистит;
туберкулез;
пневмония;
абсцесс, гангрена легких;
панкреатит;
плеврит и т.д.

Также скорость оседания эритроцитов может быть повышена и при других патологиях, в процессе которых уменьшается количество альбуминов в крови, а именно:

болезни желудочно-кишечного тракта с нарушением всасываемости питательных веществ;
паренхиматозный гепатит;
новообразования в печени;
тиреотоксикоз;
нефротический синдром.

Повышение СОЭ зависит от таких показателей, как уровень холестерина, лецитина, желчных кислот и пигментов, которые могут отклоняться от нормы при таких заболеваниях:

отравления;
травмы;
длительное кровотечение;
инфаркт, сердечная недостаточность;
инфаркт легких;
нефрит, почечная недостаточность;
некоторые виды анемии.

Повышение скорости оседания эритроцитов у женщин при приеме гормональных препаратов с эстрогеном, при беременности, в критические дни, а также во время голодания и строгой диеты не является опасным.

Основные симптомы повышенного СОЭ, которые могут проявляться наряду с признаками основного заболевания, следующие:

мигрени, длительные головные боли, головокружение;
быстрая утомляемость;
тошнота;
боли в животе, иногда расстройство кишечника;
учащенное сердцебиение;
бледность кожи.

Причины пониженного уровня СОЭ

В некоторых случаях уровень СОЭ определяется, как слишком низкий. Существует три основные причины, влияющие на понижение скорости оседания эритроцитов:

сгущение крови – повышение вязкости плазмы за счет повышения содержания эритроцитов;
гипербилирубинемия – повышение уровня билирубина;
ацидоз – нарушение щелочно-кислотного баланса в организме.

Как правило, указанные патологии возникают при следующих заболеваниях:

патологии сердца и кровеносной системы с застойными явлениями;
одновременные сбои в работе печени и желчных путей;
недостаток питательных веществ;
длительная вегетарианская диета;
голодание;
вегетарианская диета;
чрезмерное употребление жидкости;
употребление кортикостероидных препаратов,
частый прием аспирина.

Основные проявления сниженной скорости оседания эритроцитов зависят от патологических процессов в организме и могут быть такими:

одышка, сухой кашель;
слабость, головокружения;
учащение дыхания;
тошнота и рвота;
снижение массы тела;
образование гематом при маленьких травмах;
частые кровотечения из носа.

При беременности

Во время беременности исследование СОЭ осуществляется четыре раза:

в начале беременности до 12-й недели;
на 20-21 неделе срока;
на 28-30 неделе беременности;
перед родами.

В силу гормональных изменений, которые происходят на протяжении всей беременности, уровень оседания эритроцитов у женщины значительно изменяется за 9 месяцев беременности, а также на протяжении некоторого времени после родов.

1 триместр. Норма СОЭ в крови в первые месяцы беременности очень широкая: в зависимости от телосложения и индивидуальных особенностей данный показатель может быть и пониженным (13 мм/ч), так и чрезмерно высоким (до 45 мм/ч).

2 триместр. В это время состояние женщины несколько стабилизируется и норма оседания эритроцитов приблизительно 20-30 мм/ч.

3 триместр. Последние сроки беременности характеризуются значительным увеличением допустимой нормы СОЭ — от 30 до 45 мм/ч. Такое резкое повышение свидетельствует о быстром развитии плода и не требует лечения.

После родов скорость оседания эритроцитов у женщин остается повышенной, поскольку в процессе родовой деятельности женщина может потерять много крови. На протяжении 2-3 месяцев после родов СОЭ может достигать 30 мм/ч. Когда гормональные процессы приходят в норму, уровень СОЭ у женщины снижается до 0-15 мм/ч.

При климаксе

Климактерический период жизни женщины характеризуется сильными гормональными изменениями, что значительно влияет на химический состав крови. Во время климакса норма СОЭ в крови, как правило, значительно увеличивается, и может достигать до 50 миллиметров в час.

У женщин после 50 лет уровень СОЭ может быть достаточно высоким (до 30 мм/час), что является нормальным, если при этом другие параметры крови не превышают допустимой нормы.

Вместе с тем, после наступления климакса СОЭ в крови у женщин больше 50 мм/час может сигнализировать о таких болезнях:

болезни щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз), встречающиеся у 50-60% женщин после 50 лет;
хронические инфекции;
рост опухолей;
активные ревматологические процессы;
болезни почек;
аллергические реакции;
переломы.

Сниженный уровень СОЭ у женщин во время климакса и в постменструальный период всегда свидетельствует о патологических процессах в организме. Сниженная скорость оседания эритроцитов (ниже 15-12 мм/час) может быть вызвана следующими болезнями:

заболевания желудочно-кишечного тракта (дуоденит, гастрит, язва желудка);
лейкоцитоз – увеличение количества лейкоцитов, возникающий при многих воспалительных и онкологических процессах (менингит, перитонит, пиелонефрит, злокачественные опухоли);
эритроцитоз, проявляющийся при истинной полицитемии, болезнях дыхательной системы (плеврит легких, опухоли легких) и т.д.;
гепатит;
нарушение свертываемости крови.

Следует помнить, что уровень СОЭ опускается ниже нормы после приема аспирина.

Женщинам старше 50-60 лет рекомендуется сдавать общий анализ крови для определения количества форменных элементов плазмы, СОЭ и других показателей, как минимум, два раза в год.

При раке

Подозрение на онкологические процессы в организме возникают, если значение СОЭ выше нормы, несмотря на длительное лечение противовоспалительными препаратами (до 70 мм/с). При этом снижается уровень гемоглобина с 120-130 единиц до 70-80 единиц, а также повышается уровень лейкоцитов.

Длительное повышение скорости оседания красных кровяных телец может указывать на образование злокачественных опухолей:

опухоли кишечника;
раковые опухоли груди, шейки матки и яичников у женщин;
онкологические процессы в костном мозге;
опухоли головного мозга.

Повышение уровня СОЭ бывает и при развитии доброкачественных опухолей, а именно:

миелома;
полипы;
папилломы;
фибромы;
лимфангиомы и т.д.

Лабораторный анализ нормы СОЭ у женщин не является прямым показателем на присутствие раковых процессов в организме, поэтому, после определения скорости оседания эритроцитов более 70-80 мм/час проводится дополнительное обследование для подтверждения диагноза (ультразвуковое исследования, магнитно-резонансная томография и т.д.).

Как снизить СОЭ народными средствами

Для того, чтобы снизить уровень СОЭ до нормы, можно использовать эффективные народные средства: столовую свеклу, мед, чеснок, лимоны, настой трав и т.д. Действие народных рецептов направлено на очищение крови, снятие воспалительных процессов в организме и укрепление иммунной системы.

Отвар из свеклы. Красная свекла обладает многими полезными свойствами, способными улучшить состояние здоровья, а именно:

за счет витаминов группы В можно привести в норму обмен веществ;
с помощью витамина С и бета-каротина улучшается работа иммунной системы;
содержит кварц, укрепляющий сосудистую систему и способствующий очищению организма;
выводит токсины;
приводит в норму показатели плазмы.

Для приготовления отвара потребуется 3 небольшие свеклы, которые необходимо тщательно вымыть, и сварить в неочищенном виде. Хвостики свеклы обрезать не нужно.

Варят свеклу на маленьком огне на протяжении 3 часов, следя за тем, чтобы вода не выкипала. Отвар охлаждают и хранят в холодильнике.

Принимать отвар необходимо по 50 грамм натощак утром, не вставая с кровати. После приема лекарства следует полежать еще 10-15 минут. Лечение длится 7 дней, далее следует недельный перерыв, и курс лечения повторяют.

Настой лечебных трав. Для снижения скорости оседания эритроцитов используются такие эффективные травы, как ромашка, цветки липы, мать-и-мачеха, обладающие противовоспалительными, дезинфицирующими, очищающими свойствами.

Возьмите высушенные измельченные листья (по 0,5 чайной ложки) каждого растения, залейте стаканом кипятка и настаивайте на протяжении 30 минут. Настой процеживают и выпивают 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения – 20 дней.

Читайте также: