Сорбенты при лечении дисбактериоза

Гастроэнтеролог объяснила мне, что применение одних пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин и др.) в лечении дисбактериозов является малоэффективным… Необходимо комплексное лечение, включающее несколько моментов: очистка кишечника (выведение токсинов), восстановление нормальной микрофлоры, помощь в пищеварении, грамотное питание…

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

1. Очистка кишечника, нейтрализация и выведение токсинов (ядов).

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

Осуществляется за счет сорбентов (энтеросорбенты).

p, blockquote 4,0,0,0,0 --> adsp-pro-1 -->

Сорбенты — лекарственные средства, поглощающие и выводящие из желудочно-кишечного тракта вредные, токсичные для организма вещества. Сорбенты обладают высокой сорбирующей активностью по отношению к экзо- и эндотоксинам, метаболитам бактерий, желчным кислотам, а также самим бактериям и вирусам. Лечебный эффект сорбента достигается за счет физико- химических свойств сорбирующего вещества, способного связывать и выводить из организма токсические продукты.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

По химической структуре они могут быть активированными углями, силикагелями, алюмосиликатами, пищевыми волокнами, неорганическими веществами, а также композиционными.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

2. Стимуляция роста и восстановление нормальной флоры кишечника.

p, blockquote 7,0,0,0,0 -->

Осуществляется за счет применения пробиотиков.

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

Пробиотики – это бактериальные препараты из живых микробных культур (чаще бифидо- и лактобактерии), предназначенные для коррекции микрофлоры кишечника.

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

Введенные нами бактерии временно селятся у нас в кишечнике и проявляют антагонистическую активность по отношению к патогенным микробам, а также несут метаболическую функцию, создавая условия для размножения собственной полезной флоры человека. В том числе им присуща ферментативная функция, что помогает нормализовать пищеварение, всасывание и т.д.

p, blockquote 10,0,0,0,0 -->

Эффективность бактерий, входящих в состав пробиотиков, зависит от их способности выживать в кишечнике, размножаться и выделять достаточное количество “полезных” метаболитов.

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

Подчеркну, что любые бактерии, введенные извне не способны колонизировать (заселять) кишечник постоянно, они не способны там прижиться, после отмены препарата количество “искусственных” бактерий быстро снижается. Их задача заключается в том, чтобы создать благоприятные условия для размножения собственной микрофлоры человека, которая, размножившись, уже сама создает и поддерживает эти условия.

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

3. Помощь в переваривании пищи.

p, blockquote 13,0,0,0,0 -->

Осуществляется за счет ферментных препаратов.

p, blockquote 14,0,1,0,0 -->

Ферменты. Как я уже говорил в предыдущей главе, при дисбактериозе нарушается выработка организмом пищеварительных ферментов (ферментная недостаточность), что приводит к плохой перевариваемости пищи и ее гниению.

p, blockquote 15,0,0,0,0 -->

“Помощь в пищеварении” заключается в применении ферментных препаратов, которые, по сути, заменяют наши собственные ферменты.

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

Ферменты бывают животного и растительного происхождения.

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

4. Грамотное питание.

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Исключить острое, соленое, жирное, сладкое. В тоже время питание должно быть сбалансированным и содержать углеводы, белки, жиры, витамины и т.д. Питаться 3-5 раз в сутки небольшими порциями, не должно быть переедания (при переедании пища не успевает перевариваться, начинается ее гниение).

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

По этим моментам гастроэнтеролог назначила мне курс лечения…

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

Курс лечения

p, blockquote 22,0,0,0,0 -->

— Энтеросгель , принимать внутрь 3 раза в день в промежутках между приемами пищи и медикаментов (за 2 часа до или через 2 часа после еды), по 15 г. (одна столовая ложка) 3 раза в день на протяжении 20 дней.

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Притом гастроэнтеролог отметила, что любые сорбенты не следуют применять более трех недель, так как помимо того, что они поглощают вредные вещества, токсины и т.д., они так же сорбируют полезные витамины и питательные вещества. Сорбацию можно проводить с периодичностью два раза в год.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

— Бифиформ , принимать внутрь по 2-3 капсулы в сутки во время еды в течение двух месяцев.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

По истечению двух месяцев приема Бифиформа начать принимать Аципол…

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

— Аципол , принимать внутрь по 2 капсулы в сут. за 30 мин. до еды, 20 дней.

p, blockquote 28,1,0,0,0 -->

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

— Мезим форте по 10-20 тыс.ЕД во время еды три раза в сутки в течение 2 недель, затем периодическое применение.

p, blockquote 30,0,0,0,0 -->

p, blockquote 31,0,0,0,0 -->

— Панзинорм форте по 10-20 тыс.ЕД во время еды три раза в сутки в течение 2 недель, затем периодическое применение при употреблении только тяжелой пищи.

p, blockquote 32,0,0,0,0 -->

Здесь гастроэнтеролог уточнила, что ферменты бывают животного и растительного происхождения. Ферменты животного происхождения (Мезим, Панзинорм, Креон и др.) значительно эффективнее ферментов растительного происхождения, так как они схожи с ферментами, вырабатываемые организмом человека. Растительные ферменты принимать бесполезно! Но даже животные ферменты эффективны только в тех случаях, если их применять в достаточно высоких дозах не менее 10-20 тыс.Ед. Меньшие дозировки – это деньги на ветер.

p, blockquote 33,0,0,0,0 -->

…Но важно то, что ферменты нельзя принимать более двух недель, потому что наш организм (поджелудочная железа, тонкая кишка и др.) привыкает к постоянной помощи извне и перестает вырабатывать свои собственные ферменты, что чревато очень серьезными проблемами.

p, blockquote 34,0,0,0,0 -->

p, blockquote 35,0,0,0,0 -->

Исключить острое, соленое, жирное, сладкое. В тоже время питание должно быть сбалансированным и содержать углеводы, белки, жиры, витамины и т.д., в общем не лапша “Доширак”. Питаться 3-5 раз в сутки небольшими порциями. Не допускать переедания.

p, blockquote 36,0,0,0,0 -->

— Румикоз , по 2 капс. 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 7-ми дней.

p, blockquote 37,0,0,0,0 --> adsp-pro-2 -->

О препаратах

Энтеросгель — энтеросорбент . Адсорбирует из кишечника среднемолекулярные эндогенные и экзогенные токсические вещества: бактериальные токсины, аллергены, патогенную микрофлору, метаболиты и др. агенты, ответственные за эндогенный токсикоз.

p, blockquote 38,0,0,0,0 -->

Другие частоприменяемые сорбенты : Токсфайтер, Фитосорбовит, Энтерокар, Полифенам, Полифам, Смекта, Литовит М, Лимфосаны, и т.д.

p, blockquote 39,0,0,0,0 -->

Бифиформ – пробиотик . Препарат содержит бактерии бифидобактерии (Bifidobacterium longum минимум 10в7 КОЕ), энтерококки (Enterococcus faecium минимум 10в7 КОЕ) и среду для их временного приживления. Регулирует равновесие кишечной микрофлоры. Благодаря наличию кислотоустойчивой капсулы, молочнокислые бактерии не разрушаются под воздействием желудочного сока. При достижении в кишечнике уровня рН=6.0-6.8 капсула растворяется. Бактерии активно колонизируют тонкую и толстую кишку. Продуцируют уксусную и молочную кислоты, ингибируя тем самым рост и размножение патогенных микроорганизмов. Бифидобактерии и энтерококки также участвуют в синтезе и всасывании витаминов, осуществляют ферментативное расщепление белков, жиров и сложных углеводов (в т.ч. при лактазной недостаточности у детей).

p, blockquote 40,0,0,0,0 -->

Аципол – пробиотик . Препарат, нормализующий микрофлору кишечника. Аципол — смесь микробной биомассы живых ацидофильных лактобактерий (титр 10в7 КОЕ) штаммов NK1, NK2, NК5, NK12 и инактивированных прогреванием кефирных грибков, содержащих специфический растворимый полисахарид, лиофилизированную в среде культивирования. По механизму действия Аципол является многофакторным лечебным средством, обладает антогонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов, оказывает коррегирующие действия на микрофлору кишечника, повышает иммунологическую реактивность организма.

p, blockquote 41,0,0,0,0 -->

Мезим форте – ферментный препарат , восполняющий дефицит ферментов поджелудочной железы. Мезим форте компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы, улучшает переваривание пищи. Входящие в состав препарата панкреатические ферменты — амилаза, липаза и протеазы освобождаются в щелочной среде тонкого кишечника, облегчают переваривание углеводов, жиров и белков и способствуют их более полному всасыванию.

p, blockquote 42,0,0,1,0 -->

Другие частоприменяемые ферментные препараты : Панзинорм форте, Панцират, Креон, Панкреотин и др.

p, blockquote 43,0,0,0,0 -->

Румикоз — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия. Производное триазола. Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжевых грибов Сandida spp. (включая С.albicans, С.glabrata, С.krusei), плесневых грибов (Сryptococcus neoformans, aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis). Эффективность лечения оценивается через 2-4 нед. после прекращения терапии.

p, blockquote 44,0,0,0,0 -->

Некоторые другие противогрибковые препараты : Ирунин, Итраконазол, Итрамикол, Итраконазол-ратиофарм, Флуконазол, Дифлюкан, Микосист, Флюкостат и т.д.

p, blockquote 45,0,0,0,0 -->

Такой курс лечения дисбактериоза, примерно рассчитанный на три месяца, мне выписала гастроэнтеролог. После данного курса я должен был придти и пересдать все анализы…

p, blockquote 46,0,0,0,0 -->

Результаты курса лечения

Притом, что на второй месяц, когда я начал принимать лактобактерии в виде препарата Аципол, я отметил значительное увеличение обложенности языка, налет на языке стал еще больше, чем был прежде! (Только спустя два года я узнал, что препараты с лактобактерими нельзя вообще применять при наличии грибов рода кандида (кандидоз). Кстати, теперь в инструкциях некоторых препаратов с лактобактериями, а в частности Аципола скромно написано “С осторожностью применяют при кандидозе”, раньше этого не указывалось… Самое неприятное, что мой гастроэнтеролог не была в курсе этой информации).

p, blockquote 47,0,0,0,0 -->

— УЗИ печени показало, что печень оставалась все также ненормально увеличена, несмотря на то, что я принимал два препарата от “печени”, один из которых стоил очень дорого, даже ужасно вспоминать.

p, blockquote 48,0,0,0,0 -->

— Биохимия крови (уровень билирубина, АлАТ, АсАТ и др. – показатели работы печени) по-прежнему отклонялась от нормы.

p, blockquote 49,0,0,0,0 -->

— ФГС показала, что новообразование (доброкачественный полип) в желудке оставался тех же размеров, что и прежде. Никуда не исчез и хронический гастрит.

p, blockquote 50,0,0,0,0 -->

А вот посев кала на дисбактериоз показал абсолютно положительный результат. Количество бифидо- и лактобактерий было в норме, патогенная микрофлора на удивление отсутствовала…

p, blockquote 51,0,0,0,0 -->

…Притом, что копрограмма показала наличие фрагментов непереваренной пищи и значительное количество грибов рода кандида.

p, blockquote 52,0,0,0,0 -->

Гастроэнтеролог заставила меня повторить курс лечения противогрибковым Румикозом, через какое-то время я вновь сделал посев кала и копрогарамму. И вновь посев кала показал, что все отлично в моем кишечнике. А копрограмма же теперь выявила уже лишь небольшое количество грибов рода кандида.

p, blockquote 53,0,0,0,0 -->

На основе этих результатов гастроэнтеролог сказала мне, что мы якобы вылечили дисбиоз кишечника, и что сейчас остается только поддерживать это состояние нормальным питанием и т.п.

p, blockquote 54,0,0,0,0 -->

По поводу лечения дисбиоза я решил обратиться в другую клинику, к другому специалисту, которого неожиданно для меня отыскал мой Отец по каким-то своим старым связям в Екатеринбурге…

p, blockquote 55,0,0,0,0 --> p, blockquote 56,0,0,0,1 -->

…Этот “новый” специалист-гастроэнтеролог поведал мне очень ценную информацию.

Нарушение микрофлоры негативно влияет на многие функции организма. Эффективные препараты от дисбактериоза — это пробиотики и средства из других терапевтических групп. Как принимать лекарства, улучшающие микрофлору, и о разумной экономии при их выборе читайте в нашей статье.

Что такое дисбактериоз

В здоровом организме существует баланс между полезными, условно-патогенными и патогенными микробами. Вместе они создают микрофлору, или микробиом. Полезные виды и штаммы бактерий участвуют в метаболизме, создании витаминов и антител для иммунитета.

Количество так называемых хороших бактерий в кишечнике уменьшается при изменении рациона, дефиците витаминов, стрессе, инфекционных заболеваниях, голодании. Паразиты и опухолевые процессы также изменяют нормальную микрофлору.

Справка. Особенно быстро возникает дисбактериоз при приеме пенициллиновых и тетрациклиновых антибиотиков, левомицетина, сульфаниламидов.

Причины вагинального дисбактериоза в гинекологии — половые инфекции, слишком частые спринцевания, неправильное подмывание. Иногда такой же эффект связан с контрацепцией.

Обычные жалобы пациентов при дисбактериозе (дисбиозе) кишечника:

Нарушение метаболизма и гиповитаминоз отражаются на состоянии кожи. Она сохнет, появляются аллергические и гнойничковые высыпания. При тяжелом течении повышается утомляемость, возникают признаки интоксикации.

Внимание! Осложнения дисбактериоза — увеличение селезенки, сердечно-сосудистые расстройства, инфекционно-токсический шок.

При вагинальном дисбиозе появляются или усиливаются влагалищные выделения. Женщина ощущает боль в нижней части живота, а иногда и жжение при мочеиспускании.

Методы лечения нарушенной микрофлоры

Для нормализации микробиоты используют про- и пребиотики, симбиотики. В идеале эти лекарства от дисбактериоза врач должен назначать после исследования состава микрофлоры.

На практике же часто обходятся без дорогостоящего обследования.

Специалисты обращают внимание на состав препаратов и показания, отзывы коллег. Чаще всего назначают средства, включающие полезные штаммы Bifidobacterium, Lactobacillus, Saccharomyces, Escherichia coli.

Симптоматическая терапия заключается в использовании кишечных сорбентов, препаратов, регулирующих стул. Функциональные нарушения в работе ЖКТ исправляют пищеварительные ферменты.

Важно! Комплексное лечение дисбактериоза — применение не менее 3-5 групп препаратов.

Классификация препаратов от дисбиоза

Чем разнообразнее микрофлора, тем лучше для организма. Поэтому предпочтительнее лекарства и БАДы с различными видами и штаммами полезных микроорганизмов.

Как действуют пробиотики:

Прижиться бактериям из лекарства в кишечнике конкретного человека нелегко. Поэтому специалисты рекомендуют принимать пробиотик от 2 недель до 1,5 месяцев.

Внимание! Восстановить микрофлору детского кишечника сложнее, чем взрослого.

Пробиотик в виде порошка содержит особым образом высушенные микроорганизмы. Они возобновляют свою жизнедеятельность при смешивании с жидкостью. Важно, чтобы полезные бактерии были жизнеспособными, заселили кишечник и начали участвовать в метаболизме.

Ампулы вскрывают и порошок растворяют перед употреблением. Хранить уже приготовленный раствор нельзя. Жидкости легче дозировать и давать маленьким детям. Отзывы родителей и педиатров о каплях с пробиотиком самые благоприятные.

Оригинальные импортные лекарства — более дорогостоящие. Есть недорогие, но не менее эффективные отечественные препараты. Возможность замены стоит обсудить с врачом или фармацевтом.

Назначают эту группу при метеоризме, переедании, диспепсии, аллергических заболеваниях, дисбактериозе, заражении паразитами. Самый дешевый кишечный сорбент — активированный уголь. Белый уголь производят не из углеродистой массы, а из диоксида кремния. Препарат доступен по цене, действует быстро и эффективно.

Препараты содержат панкреатин. Комплекс ферментов поджелудочной железы улучшает переваривание и всасывание в кишечнике. При дисбактериозе оба процесса нарушаются.

Дисбактериоз – проблема множества людей, незаметная снаружи, но приносящая сильный дискомфорт и вносящая серьезные изменения в привычную жизнь. Средства, избавляющие от дисбактериоза, рекламируют повсюду, но, чтобы выбрать именно то лекарство, которое действительно поможет устранить это заболевание, необходимо разобраться в их разновидностях и свойствах.

Таблетки от дисбактериоза

Таблетированные препараты для лечения дисбактериоза можно разделить на две основных группы – антибактериальные (устраняют основную причину заболевания – патогенные микроорганизмы) и пробиотические (способствуют размножению нормофлоры кишечника, повышению иммунитета).

Причиной дисбактериоза может быть кишечная палочка, энторококковая, стафилококковая, кандидомикозная и другие инфекции. Распространенные препараты медикаментозного лечения – Левомицетин, Стрептомицин, Нистатин, Интетрикс, Пифамуцин, Фуразолин, Энтеросептол.

Назначать препараты для лечения дисбактериоза врач может только после бактериального посева и определения чувствительности возбудителя заболевания к выбранному средству.

Препараты, повышающие иммунитет, нормализующие микрофлору и устраняющие негативные симптомы дисбактериоза:

Сорбенты. Полипефан, активированный уголь, Пепидол – препараты-сорбенты, которые связывают токсические вещества и препятствуют распространению гнилостных процессов в кишечнике. Используются на первом этапе лечения дисбактериоза.

БС из живых штаммов. Бификол, Бактисубтил, Энтерол, Колибактерин–применяются на первой и второй стадии дисбактериоза, изготавливаются на основе микроорганизмов, формрующих нормофлору кишечника.

Пребиотики . Дюфалак, Нормаза, Хилак-Форте относятся к группе пребиотиков, которые не содержат штаммов микроорганизмов, но создают благоприятные условия для развития полезных микроорганизмов, могут применяться на любой стадии лечения дисбактериоза.

Пробиотики . Бифидумбактерин, Линекс, Нарине, Лактобактерин, Бифиформ – пробиотики, которые представляют обширную группу средств, применяемых для лечения дисбактериоза любой стадии. Содержат живые штаммы полезных бактерий, нормализующих микрофлору кишечника и угнетающих патологические микроорганизмы.

Ферменты. Мезим-Форте, Полизим, Дигестал, Панзинорм-Форте относятся к группе ферментов, которые спрособствуют нормализации пищеварительных процессов, перевариванию пищи и всасыванию полезных компонентов в желудке и кишечнике.

Имунномодуляторы . Левомизол, Декарис относятся к имунномодуляторам, способствуют нормализации местного иммунитета желудочно-кишечного тракта, применяются на заключительных этапах лечения для закрепления положительных результатов.

Восстановители моторных функций. Дюспаталин, Тримедат, Метеоспазмил, Иммудон – эти препараты восстанавливают нормальную моторику кишечника, что помогает убрать такие симптомы как диарея, вздутия, метеоризм.

Стимуляторы кишечного эпителия. Эссенциале и другие препараты, стимулирующие работу эпителиальных клеток кишечника, помогают избавиться от кишечных колик.

7 лучших препаратов от дисбактериоза

Появление большого разнообразия средств от дисбактериоза обусловлено различными критериями оценки их эффективности, из-за чего сложно найти одно самое лучшее лекарство.

Рассмотрим несколько известных препаратов по этим критериям:

Лактобактерин , выпускается в форме таблеток и порошка – не имеет капсульной оболочки, не применяется при кандидозе или гиперчувствительности, возможны аллергические реакции в качестве побочного эффекта, может приниматься вместе с антибиотиком, нет противопоказаний для приема беременным, обязательно хранение в холодильнике.

Ацилакт (суспензия, таблетки), противопоказан при кандидозе, возможна аллергия на препарат, разрешается одновременный прием с антибиотиками, беременным назначается по указанию врача, противопоказан детям до 3 лет, хранится в холодильнике до 12 месяцев.

БиоБактон – в капсулах не выпускается, запрещен при кандидозе, есть вероятность аллергической реакции, совместим с антибиотиками, подходит детям, хранится в холодильнике.

БифидумБактерин – порошок и раствор в ампулах, отмена при обнаружении гиперчувствительности или кандидоза, несовместим с антибиотиками, детям назначается с 3 лет, беременным и кормящим матерям – только по показаниям, хранение осуществляется в холодильной камере.

Пробифор – без капсульной оболочки, без противопоказаний, без побочных эффектов, совместим с антибиотиками, возможно регулярное применение средства при беременности и в период лактации, пригоден для детей старше полугода, хранить в холодильнике.

Хилак форте – капсульной оболочки нет, также как и противопоказаний и побочных эффектов, возможен прием с антибиотиками, во время беременности и в лактационный период, универсален для любого возраста, хранится при температуре меньше 10 °C.

Линекс – выпускается в капсульной оболочке, не имеет противопоказаний и каких-либо побочных эффектов, может действовать параллельно с антибиотиками, без ограничений по возрасту, может храниться в сухом помещении с температурой воздуха не более 25 °C.

Пока мы готовили статью, на рынке препаратов от дисбактериоза, появился еще один значительный игрок, о котором нельзя не сказать. Это натуральное средство – Фибраксин. Фибраксин содержит ценное пищевое волокно природного происхождения – арабиногалактан, которое способствует росту и размножению полезных микроорганизмов. В результате его ферментации в кишечнике образуется бутират, который питает клетки кишечника и уменьшает проницаемость его стенок для токсинов и аллергенов.

Кроме того, Фибраксин содержит Лактоферрин - железосодержащий белок естественного происхождения, который защищает слизистую кишечника от вирусов и болезнетворных бактерий, поддерживает местный и оказывает влияние на системный иммунитет, а также способствует росту нормальной микрофлоры и нормализации кишечной экосистемы. Препарат Фибраксин принимают курсом, один раз в день, в течение месяца.

Различают таблетированную и порошковую форму препаратов данной группы. К первым относится Лактобактерин, вторую же представляют Биобактон и Ацилакт. Ацилакт также выпускается в форме суппозиториев, которая считается более безопасной в применении, так как не угнетает полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике. Вышеперечисленные средства можно принимать вместе с антибактериальными препаратами, но они не подходят как единственное средство терапии сложного дисбактериоза, так как являются монопрепаратами, то есть содержат лечебное вещество одного типа.

Пробиотические препараты на основе бифидобактерий имеют разнообразные формы выпуска и относятся к самым первым средствам лечения дисбактериоза. Так, различают таблетированную форму (Бифидобактерин форте) и порошковую форму (Пробифор) лекарственных средств. Есть противопоказания для применения суппозиториев и таблеток с бифидобактериями детям младше трехлетнего возраста, также препараты данной группы не сочетаются с антибиотиками.

К этому типу относится порошкообразный пробиотик Флорин Форте, подходящий для детей с младенческого возраста и взрослых. Грудничкам препарат смешивают в указанной врачом пропорции со смесью для кормления или грудным молоком, старшие дети и взрослые принимают средство вместе с пищей. Флорин Форте требует особых условий хранения, которые легко соблюдаются в холодильнике: 0 – 10 °C. Некоторые антибиотики способны ухудшить или изменить работу Флорина, поэтому для одновременного применения этих препаратов необходима консультация врача, который поможет подобрать эффективное сочетание лекарств.

Аналогом Флорина Форте по составу бактерий является Линекс.

По сравнению с первым препаратом у него имеются неоспоримые преимущества:

Дополнительный энтерококк в составе лекарства усиливает комплексный эффект;

Нет особых требований к условиям хранения;

Легко совмещается с другими антибиотиками;

Не имеет противопоказаний для приема беременными и кормящими матерями.

Не имеет противопоказаний по возрасту – грудничкам не обязательно вмешивать средство в молоко, а можно просто растворить в теплой воде содержимое капсулы.

Пробиотики с бифидо- и лактобактериями могут быть опасны для пациентов в иммунодефицитном состоянии или чрезмерной аллергической чувствительностью. При наличии этих дефектов здоровья нужно обратиться к врачу для правильного расчета доз и возможности принимать пробиотики.

Интересную комбинацию представляет препарат Бификол, который содержит, помимо стандартного набора бифидобактерий, условно-патогенную кишечную палочку, которая также в норме содержится в микрофлоре кишечника и способна подавлять микробов с большей патогенностью. К сожалению, одновременный прием курса антибиотиков и Бификола может быть вредным для организма, чего нельзя сказать о его аналоге "Бифиформ" с энтерококками.

Известно, что простые быстро усваиваемые углеводы являются основным ресурсом для развития патогенной микрофлоры кишечника. Лактулозные пребиотики содержат специальный фермент, который расщепляет углеводы до органических кислот, угнетающих развитие микробов и снижающих давление.

Известные препараты из этой группы:

Для поддержания и восстановления равновесия кишечной микрофлоры изобретены лекарства с легкой кислотой и жирными кислотами, которые способствуют регенерации естественной микрофлоры. Хилак форте, например, помогает строго соблюдать равновесие электролитов и восстанавливать эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника. Лактобактерии в его составе выделяют молочную кислоту, которая регулирует кислотность, благоприятную для развития полезной микрофлоры.

Свечи от дисбактериоза

Медикаментозное лечение дисбактериоза проводится не только препаратами в виде капсул и таблеток, но и в форме свеч, которые различаются по составу (антибиотики, пробиотики) и по способу использования (вагинальные, ректальные). К преимуществам данной лекарственной формы средств относятся местное воздействие, что позволяет нормализовать микрофлору локально, не влияя на весь организм в общем.

Вагинальные свечи применяются для лечения бактериального вагиноза у женщин, восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Полижинакс, Тержинан, Бетадин – антибактериальные свечи угнетают развитие патогенных микроорганизмов (бактерий и грибков), предотвращают трихомониаз и другие инфекции. Противопоказанием для применения является беременность, особенно на поздних сроках.

Лабилакт, Ацилакт, Вагилакт, Гинофлор – свечи с пробиотическим комплексом, который составляют лактобактерии, бифидобактерии, а также эстриол, лактоза и другие ингредиенты. Эти препараты восстанавливают нормальную микрофлору влагалища после лечения антибиотиками, при чрезмерном размножении патогенных микроорганизмов из-за гормонального дисбаланса, при ослабленном иммунитете, сахарном диабете и молочнице.

Ректальные суппозитории восстанавливают нормальную микрофлору кишечника у взрослых и детей, различают две группы средств – антибактериальные и пробиотические.

Апис, Кипферон, Простопин, Анузол, Нилеган, Генферон, Левомицетин, Прокто, Виферон – антибактериальные, антимикозные ректальные свечи содержат местные антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства, в их состав могут быть включены глюкокортикостероиды, что предотвращает воспаление стенок кишечника. Местный способ применения суппозиториев исключает побочные эффекты, при этом сохраняя максимальную эффективность средства при дисбактериозе любой сложности. Однако ректальные антибактериальные свечи нельзя применять в период беременности.

Бифинорм, Лактонорм, Лактобактерин, Бифидумбактерин – свечи с пробиотическим комплексом, которые снабжают кишечник полезными микроорганизмами, восстанавливая его нормальную микрофлору. Применение пробиотиков в виде суппозиториев более эффективно, чем в форме таблеток или капсул, так как лакто- и бифидобактерии не разрушаются во время прохождения ЖКТ, а сразу доставляются в привычную для них среду обитания.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог

Препараты под названием "сорбенты" предназначены для связывания токсинов и вредных веществ в организме человека. Наиболее часто применяются при пищевых отравлениях и алкогольной интоксикации. На фармацевтическом рынке представлен широкий выбор различных сорбентов для взрослых и детей. И хотя препараты выполняют одинаковую функцию, они имеют отличительные характеристики, с которыми следует ознакомиться перед применением. Также нужно изучить инструкцию, побочные эффекты и противопоказания к использованию.

Сорбенты очищают организм человека от накопившихся шлаков, токсинов, патогенов. Подобные средства содержат вещества, впитывающие патогенные агенты, и выпускаются в разных формах. Существуют следующие формы выпуска сорбентов:

• черный порошок для приготовления суспензии;
• таблетки и капсулы для приема внутрь;
• гели и пасты;
• готовые суспензии во флаконах.

Взрослым подойдут любые формы выпуска, а вот детям стоит давать лекарственное средство в жидком виде. До 7 лет прием таблеток и капсул нежелателен.

Лучше не принимать сорбент от неизвестного производителя. К лучшим относятся следующие компании:

• Медисорб;
• Аквион;
• Сайнтек;
• Laboratoire Oligonov, Sarl, Франция;
• Орисил-Фарм;
• Медисорб;
• АО "Полисорб";
• Валартин-Фарма;
• Амрита;
• Ферросан А/С, Дания;
• Креома-Фарм.

Существует множество видов сорбентов - препаратов для очистки организма от токсинов, ядов. Каждый вид используют с определенной целью. Одни оказывают влияние на кишечник. Другие сорбенты воздействуют на организм в целом.

В зависимости от типа сорбции выделяют следующие препараты:

Вид	Описание	Примеры
Абсорбенты	Бывают химического и природного характера, совместно с вредным веществом образуют раствор (микропоры, находящиеся на поверхности абсорбентов всасывают компоненты)	Алмагель, Гастал, Фосфалюгель
Адсорбенты	Обладают большой поглощающей поверхностью, при этом поглощенные вещества связываются на поверхности	Смекта, Полифепан, Полисорб

Существуют следующие виды сорбентов в зависимости от используемых веществ:

Вид	Описание	Названия
Минеральные сорбенты	В качестве активного вещества выступают диоксид кремния или углерод	Полисорб, Атоксил, Энтеросгель
Синтетические сорбенты	Это алюмогели и алюмосиликаты, иониты (поглощают из раствора ионы одного типа)	Альмагель, Смекта, Холестирамин
Природные сорбенты	Включают пектин - природный компонент с функцией адсорбирования вредных веществ	Полифепан, Фильтрум

Энтеросорбенты - лекарства разной структуры, связывающие токсины в желудке и кишечнике. Выделяют следующие виды энтеросорбентов:

Виды	Описание	Названия
Органические или натуральные сорбенты	Представляют биологически активные добавки, это хитин, морские водоросли, растительная клетчатка и целлюлоза, лигнин, пектин, изготавливаются на основе натуральных пищеварительных волокон	Мультисорб
Углеродные	Содержат активированный уголь или его производные	Активированный уголь
Кремниевые	Имеют в составе кремнийсодержащие компоненты	Энтеросгель, Смекта, Полисорб

Отдельной группой сорбентов выступают Сорбированные пробиотики, которые состоят из полезных микроорганизмов. Их применяют для очистки организма и восстановления микрофлоры кишечника. Примером является Бифидумбактерин Форте.

Сорбенты могут относиться к нескольким видам одновременно. Нет четкой классификации таких препаратов, поэтому при выборе следует обращать внимание на показание к применению, указанное в инструкции.

Также сорбенты могут быть представлены в качестве биологически активных добавок или полноценного лекарственного средства.