Современные подходы к лечению дисбактериоза
Об актуальности обсуждаемых проблем свидетельствуют два факта: масса микробиоты кишечника достигает 3,5 кг, резорбирующая площадь кишечника — 200 кв. м. С учетом этого очевидна важность характера биомассы, персистирующей на столь значительной площади.
С целью коррекции дисбиоза кишечника традиционно используют диетотерапию и биотерапевтические средства, которые можно подразделить на две группы.
Пробиотики — живые микроорганизмы из родов, входящих в состав нормобиоты кишечника человека (например, Bifidobacterium spp., Lactobacillus (L.) spp., E. coli Nissle, Enterococcus faecium, Streptococcus thermophilus). Внутри пробиотиков принято выделять подгруппу биоэнтеросептиков — живых микроорганизмов, не встречающихся в составе микробиоты человека, но способных элиминировать оппортунистическую микробиоту кишечника (например, Bacillus subtilis, Saccharomyces boulardii, Saccharomyces cerevisiae).
Пребиотики — стимуляторы размножения нормобиоты кишечника человека (например, лактулоза, растительная клетчатка, пектин, низкомолекулярные органические кислоты, витамины).
Причины дисбиоза многочисленны и подробно описаны в литературе. Главными же являются антибиотикотерапия, кишечные инфекции и ферментопатии первичного (лактазная, глютеновая недостаточность) и вторичного (при многих гастроэнтерологических заболеваниях) характера.
Клинические последствия дисбиоза кишечника обусловлены в первую очередь утратой полезных свойств нормобиоты: она участвует в терминальном (толстокишечном) пищеварении, синтезирует биологически активные вещества, осуществляет колонизационную резистентность (сдерживает рост оппортунистической микробиоты) и вызывает позитивные иммуномодуляторные эффекты. Поэтому при определенной продолжительности дисбиоза возникает кишечная диспепсия (бродильная и гнилостная), метаболические нарушения, бактериальная и микотическая эндогенная интоксикация и сенсибилизация, отягощенное течение иммунодефицитных, аллергических и аутоиммунных синдромов [2, 3, 12, 28].
Нарушение состава кишечной микробиоты способствует (по С. В. Бельмеру, 2004) [4]: повреждению энтероцитов; повышению кишечной проницаемости для макромолекул; снижению защитных свойств слизистого барьера; созданию условий для развития патогенных микроорганизмов; нарушению физиологических процессов в кишечнике; изменению моторики кишечника.
Устойчивый дисбиоз кишечника способствует клинической манифестации иммунозависимых синдромов, в частности атопического и аутоиммунного. Было показано, что использование пероральных антибиотиков в первые два года жизни независимо от действия других факторов повышало распространенность астмы, поллиноза и экземы в 4–6 раз [22]. Антибиотики, применяемые внутрь, подавляют бактериобиоту кишечника, которая играет важнейшую роль в формировании нормального иммунного ответа и его развитии в раннем детском возрасте [22]. Одна из первых работ по клиническому эффекту коррекции дисбиоза (M. Kalliomaki et al., 2003) показала, что назначение пробиотиков беременным и новорожденным существенно уменьшает риск ранних атопических заболеваний (астмы и атопического дерматита) [20].
Есть данные об осложненном течении воспалительных (аутоиммунных) заболеваний кишечника в результате нарушения дифференцировки нативных Т-хелперов из-за нарушенной стимуляции последних дендритными клетками кишечника при дисбиозе [9, 28]. По данным В. М. Абрамова и соавт., пробиотический штамм L. plantarum 8P-A выделяет низкомолекулярный пептидный фактор, участвующий в регуляции апоптоза и воспаления [1].
Основная задача нормобиоты кишечника заключается в поддержке неспецифических защитных реакций и стимуляции ассоциированной с кишечником иммунной системы (GULT) [25].
По данным И. Н. Ручкиной и соавт., после назначения в течение 3 нед пробиотического продукта, содержащего лактобактерии, отмечали увеличение содержания секреторного иммуноглобулина А в слюне более чем в 2 раза, а также снижение уровня провоспалительных цитокинов il-b и ферритина сыворотки крови [13].
Т. Н. Николаевой и соавт. установлено, что L. acidophilus, L. plantarum, L. fermentum и компоненты их микробной стенки вызывают комплексную активацию иммунокомпетентных Т- и В-лимфоцитов, зависимую от вида лактобактерий. Показано, что виды L. plantarum и L. fermentum при приеме внутрь стимулируют пролиферацию В-клеток, а L. acidophilus вызывает преимущественную индукцию Т-клеточного иммунного ответа [11].
Диарея в детском возрасте характеризуется значительными показателями заболеваемости и смертности. Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что пробиотические препараты, содержащие лактобациллы, могут обладать антидиарейными свойствами. По данным C. W. Van Neil et al., контролируемые рандомизированные исследования показали снижение продолжительности диареи на 0,7 дня (95%, ДИ: 0,3–1,2 дня) и сокращение ее частоты на второй день лечения в 1,6 раза (95%, ДИ: 0,7–2,6 дня) у пациентов, получавших лактобациллы, по сравнению с группой плацебо. Субанализ подтвердил наличие дозозависимого эффекта. Авторы делают вывод, что применение пробиотиков, содержащих лактобациллы, является безопасным и эффективным методом лечения детей с острой инфекционной диареей [29].
По последним данным, нормобиота уменьшает риск возникновения злокачественных опухолей, улучшает состояние больных с лактазной недостаточностью, нормализует липидный обмен [2, 9, 12, 23, 28].
Нужно подчеркнуть, что устойчивый дефицит нормобиоты является одним из слагаемых дисбиотического состояния, а второй его компонент — избыточный рост оппортунистической микробиоты. Кишечный дисбиоз от колита отличает отсутствие инвазии возбудителя в слизистую оболочку. Известно, что дисбиоз с избыточным ростом Clostridium difficile приводит к псевдомембранозному колиту, с избыточным ростом Staphilococcus aureus — к стафилококковому колиту и т. д. Таким образом, дисбиоз кишечника может быть своего рода предколитом.
Клиницистам хорошо известно, что после применения антибактериальных средств возможно развитие кандидоза слизистых оболочек, в частности — кандидоза кишечника. В своих работах мы показали хороший эффект профилактики кандидозного дисбиоза при антибиотикотерапии в группах риска с помощью назначения полиенового антимикотика — натамицина [16].
Отметим, что макролидные антибиотики, в целом мало влияющие на нормальную микробиоту, довольно часто вызывают антибиотик-ассоциированную диарею за счет мотилиноподобного эффекта.
Показано, что применение фторхинолоновых антибиотиков (ципрофлоксацин, норфлоксацин, спарфлоксацин) имеет относительно низкий риск развития антибиотик-ассоциированной диареи [5]. Впрочем, последнее не относится к фторхинолонам, имеющим антимикробную активность в отношении анаэробной микробиоты (моксифлоксацин и др.).
Указанные выше особенности легли в основу международных требований к свойствам пробиотических продуктов. Согласно требованиям FAO/WHO (организация пищевого и сельскохозяйственного контроля ВОЗ; 2001), пробиотики должны быть [19]: способны к выживанию при пассаже через желудок и кишечник (т. е. резистентны к воздействию желудочного сока и желчи); чувствительны к антибиотикам; тестированы на продукцию токсина, метаболическую и гемолитическую активность; тестированы на инфекционность у иммунодефицитных подопытных животных; проверены в отношении побочных эффектов и нежелательных явлений у человека.
Очевидно, что осуществить качественный и, главное, постоянный контроль за соблюдением этих требований может только крупный производитель.
М. А. Шевяков, доктор медицинских наук, профессор
СПбМАПО, Санкт-Петербург
1.1. В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:
2.1. Использование Пользователем сайта означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя.
2.2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование сайта, удалить свой аккаунт (учетную запись).
2.4. Администрация сайта не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем сайта.
3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает права Администрации сайта на сбор и обработку информации о действиях пользователя.
4.1. Персональные данные Пользователя Администрация сайта может использовать в целях:
4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным ресурсам Сайта.
4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования Сайта, оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя.
4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.
4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.
4.1.6. Предоставления Пользователю эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем связанных с использованием Сайта.
4.1.7. Предоставления Пользователю с его согласия, обновленной информации, специальных предложений, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений от имени Сайта или от имени партнеров Сайта.
4.1.8. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.
4.1.9. Предоставления доступа Пользователю на сайты или сервисы партнеров Сайта с целью получения информации, обновлений и материалов.
5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
5.2. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.
5.3. При утрате или разглашении персональных данных Администрация сайта информирует Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.
5.4. Администрация сайта принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.
5.5. Администрация сайта совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.
6.1. Пользователь обязан:
6.1.1. Предоставить информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом.
6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.
6.2. Администрация сайта обязана:
6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. настоящей Политики Конфиденциальности.
6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.
7.1. Администрация сайта, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2. и 7.2. настоящей Политики Конфиденциальности.
7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация сайта не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией сайта.
7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.
8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем сайта и Администрацией сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).
8.2. Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.
8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение в судебный орган в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией сайта применяется действующее законодательство Российской Федерации.
9.1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.
9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
1.1. В настоящем документе применяются и используются следующие определения и понятия:
1.1.2. Пользователь сайта – любое дееспособное физическое лицо, выступающее от собственного имени либо выступающее от имени и в интересах представляемого им юридического лица.
1.1.3. Сервис – комплекс услуг и лицензия, предоставляемые Пользователю в целях получения доступа к Сайту.
1.1.4. Соглашение – настоящее соглашение, включая все дополнения и изменения к указанному документу.
2.1. Использование материалов и иных Сервисов Сайта регулируется нормами действующего федерального законодательства.
2.2. Настоящее соглашение является публичной офертой. Пользование сайтом означает присоединение Пользователя к условиям настоящего Соглашения.
2.3. Указанные Пользователем логин и пароль (при наличии соответствующей формы) являются необходимой и достаточной информацией, необходимой для доступа Пользователя к информации, размещенной на Сайте. Пользователь не вправе разглашать свой логин и пароль третьим лицам. В случае размещения от имени Пользователя третьими лицами информации и материалов, запрещенных условиями настоящего соглашения, Администрация сайта вправе заблокировать Пользователя и отказать в предоставлении последнему доступа к материалам и информации, размещенной на Сайте.
2.5. Пользователь, регистрируясь (авторизируясь) на Сайте подтверждает, что ознакомился с условиями настоящего Соглашения, принимает все условия настоящего Соглашения в полном объеме без каких-либо исключений или ограничений, принимает на себя обязательство соблюдать условия настоящего Соглашения в полном объеме, при несогласии с условиями Соглашения прекратить любое использование Сайта, удалить аккаунт с Сайта.
3.1. По настоящему Соглашению и при условии соблюдения Пользователем его соответствующих условий и закрепленных в нем правил использования Сайтом Администрация предоставляет Пользователю на условиях простой неисключительной лицензии право использования Сайтом, как программного обеспечения и базы данных, в том числе, доступ к основным функциям Сайта и размещенной на нем информации, в пределах, определенных настоящим Соглашением.
3.2. Право использования Сайтом предоставляется Лицензиату бесплатно.
3.3. Администрация вправе устанавливать лимиты по объему и составу размещаемых Пользователем информационных материалов, а также вводить технические ограничения использования Сайтом, которые в обязательном порядке доводятся до сведения Пользователей сайта в форме и способом, установленным Администрацией Сайта.
3.4. Использование Сайта способами, отличными от изложенных в настоящем соглашении, не допускается.
4.1. Пользователь гарантирует, что его возраст составляет более 14 (Четырнадцать) полных лет.
4.2. Пользователь вправе осуществлять использование Сайта в соответствии с настоящим Соглашением.
4.3. Пользователь вправе знакомиться с любой информацией, размещенной на Сайте. Пользователь признает, что доступ к некоторым видам информации может быть ограничен в силу необходимости выполнения дополнительных организационно-технических или правовых процедур, определенных Администрацией и/или Условиями использования Сайта.
4.6. Пользователь не вправе недобросовестно (без разрешения правообладателя) копировать и заимствовать Сообщения и Материалы с других Интернет-ресурсов, СМИ или иных источников информации.
4.8. Пользователь обязуется обеспечить конфиденциальность и сохранность своей Учетной записи, не передавать другим лицам логин и пароль для входа на Сайт. Пользователь несет личную ответственность за все действия, совершенные с использованием его Учетной записи.
4.9. Пользователь вправе обращаться в Администрацию с пожеланиями, предложениями, вопросами и претензиями по поводу работы Сайта и Сервис, а также в иных случаях, когда необходима оперативная связь со специалистом Администрации или разработчиком Программного обеспечения Сайта.
4.11. Пользователь вправе делать предложения по реализации созданных им Материалов и прав на них, регулируя такую возможность посредством Сервиса, при этом Пользователь гарантирует, что использование Материалов не повлечет никаких негативных последствий для Администрации и/или каких-либо расходов Администрации. Информация о такой возможности реализации не является предложением или офертой, а лишь информирует круг лиц, определенных Пользователем.
4.12. Пользователь соглашается не предпринимать действий, которые могут рассматриваться как нарушающие Российское законодательство или нормы международного права, в том числе положений, регулирующих отношения сторон в сфере интеллектуальной собственности, авторских и (или) смежных правах, а также иных действий, которые приводят или могут привести к нарушению нормальной работы Сайта.
4.13. Пользователь предупрежден о том, что Администрация Сайта не несет ответственности за посещение и использование Пользователем внешних ресурсов, ссылки на которые может содержать Сайт.
4.15. Пользователь принимает положение о том, что все материалы и сервисы Сайта или любая их часть могут сопровождаться рекламой. Пользователь согласен, что Администрация Сайта не несет какой-либо ответственности и не имеет каких-либо обязательств в связи с такой рекламой.
4.16. За пользование Сайтом способами, не предусмотренными настоящим Соглашением, которые нарушают права Администрации, третьих лиц, Пользователь согласно федеральному законодательству может быть привлечен к административной, гражданской и уголовной ответственности.
5.1. Администрация вправе совершенствовать Сайт, расширять его возможности.
5.2. Администрация вправе без согласования с Пользователем модифицировать Сайт любым способом по своему усмотрению, в том числе изменять дизайн Сайта, условия предоставления доступа к сайту, добавлять новые Сервисы, прекращать предоставление Сервисов, а также прерывать доступ к Сайту в процессе проведения Администрацией технических и иных регламентных работ. В случае отключения доступа к Сайту и/или Сервису на значительный промежуток времени (более 24 часов), Администрация приложит все усилия известить об этом Пользователя при наличии такой возможности.
5.3. Администрация вправе продвигать Сайт; вправе размещать материалы рекламного характера на любой странице Сайта, включая, но не ограничиваясь, контекстной рекламой, баннерами, а также видео и интерактивными рекламными роликами, размещенными на Сайте.
5.4. Администрация вправе отказать Пользователю в Регистрации, временно приостановить работу Учетной записи пользователя или удалить Учетную запись Пользователя без предупреждения и объяснения причин.
5.6. Администрация вправе применять к Пользователю, нарушающему условия настоящего Соглашения, предусмотренные Соглашением меры воздействия, а также требовать применения к Пользователю санкций ответственности, предусмотренных законодательством РФ.
5.7. Администрация принимает зависящие от нее меры по обеспечению конфиденциальности персональных данных Пользователя, указанных им при Регистрации, в соответствии с Политикой конфиденциальности, размещенной на Сайте. Администрация вправе записывать, хранить, обрабатывать и иными способами использовать персональные данные Пользователя, и обязуется не предоставлять их третьим лицам без соответствующего предписания госоргана, решения суда или иного законного основания.
5.9. Стороны соглашаются, что Сайт и Сервис являются сложными интеллектуальными продуктами, и размещенные Сообщения и Материалы становятся составной частью этих продуктов.
5.10. Администрация использовать предоставленные (загруженные Пользователем) Материалы в соответствии с правами, предоставленными Пользователем (раздел 4 настоящего Соглашения).
Соглашаясь с условиями настоящего Соглашения, Пользователь признает и понимает, что:
6.1. К отношениям сторон по предоставлению доступа к Сайту на безвозмездной основе не подлежат применению положения законодательства о защите прав потребителей.
6.3. Всю ответственность за содержание материалов и соответствие его требованиям применимого права несет лицо, создавшее данные материалы и/или добавившее его на Сайт Администрации.
6.4. Администрация никак не связана с материалами, предоставленными и/или размещенными (в том числе транслируемым) Пользователями на Сайте, и не осуществляет проверку содержания, подлинности и безопасности этих материалов либо их компонентов, а равно их соответствия требованиям применимого права, и наличия у Пользователей необходимого объема прав на его использование.
6.5. В частности Пользователю запрещается использование Сайта для:
— размещения и/или распространения контрафактных материалов;
— размещения и/или распространения материалов порнографического характера, а равно пропаганды порнографии и детской эротики, и рекламы интимных услуг;
— размещения и/или распространения любой иной запрещенной информации, включая материалы, экстремистского характера, а также направленных на ущемление прав и свобод человека по признакам расовой и национальной принадлежности, вероисповедания, языка, и пола, подстрекающие к совершению насильственных действий в отношении человека, либо к бесчеловечному обращению с животными, призывающие к совершению иных противоправных действий, в том числе разъясняющие порядок изготовления и применения оружия, наркотических средств и их прекурсов, и т.д.;
— преимущественного или исключительного размещения ссылок на другие сайты;
— распространения рекламных материалов в личных сообщениях иным Пользователям без получения их предварительного согласия на их получение (СПАМ);
— ограничения с помощью пароля или иным способом доступа к файлам, размещенным на Сайте Администрации или транслируемым на него.
6.6. Несмотря на установленный запрет, при использовании Сервиса Пользователь может получить материалы, которые может счесть содержащими информацию оскорбительного или непристойного характера, а также в иной форме нарушающими применимое право, права и/или интересы третьих лиц.
6.7. В случае обнаружения нарушения прав и/или интересов Пользователя в связи с предоставлением доступа к Сайту, в том числе незаконных размещением материалов иным Пользователем, Пользователь обязан сообщить об этом Администрации Сайта. Для этого Пользователю необходимо направить Администрации письменное уведомление с подробным изложением обстоятельств нарушения и гипертекстовой ссылкой на страницу Сайта, содержащую материалы, которыми нарушаются его права и/или интересы.
6.8. В случае возникновения каких-либо претензий третьих лиц в отношении нарушения любых имущественных и/или личных неимущественных прав третьих лиц, а равно установленных законодательством запретов или ограничений вы обязаны по требованию Администрации пройти официальную идентификацию, предоставив Администрации нотариально заверенное обязательство урегулировать возникшие претензии собственными силами и за свой счет с указанием своих паспортных данных.
6.9. Администрация оставляет за собой право удалить любые материалы с Сайта либо временно ограничить доступ к ним в одностороннем порядке без объяснения причин.
6.10. В случае многократного или грубого нарушения условий настоящего Соглашения и/или требований законодательства, Администрация оставляет за собой право заблокировать учетную запись (аккаунт) Пользователя целиком, удалить его либо иным образом приостановить доступ к Сайту.
6.11. В случае привлечения Администрации к ответственности или наложения на нее взыскания в связи с допущенными вами нарушениями прав и/или интересов третьих лиц, а равно установленных законодательством запретов или ограничений, Пользователь обязан в полном объеме возместить убытки Администрации.
6.12. Администрация не несет ответственности за использование кем бы то ни было общедоступных персональных данных Пользователей.
6.13. Содержимое Сайта носит исключительно информационный характер. Администрация Сайта не несет ответственность за неточность данных. Администрация не несет ответственности за возможные убытки, которые могут быть следствием использования информации с Сайта.
7.1. Настоящим Соглашением Пользователю предоставляется право использовать Сайт и Программное обеспечение на условиях настоящего Соглашения в течение срока его действия.
7.3. Администрация заявляет, что не является создателем или владельцем исключительных прав на Материалы, которые загружаются Пользователем и действия Пользователя по использованию Материалов или реализации прав на них находятся исключительно в зоне ответственности Пользователя.
9.1. Настоящее Соглашение заключено на срок – с момента его Акцепта Пользователем до даты действия Учетной записи Пользователя.
9.2. Принятие Пользователем положения новой редакции Соглашения, принимаемого Администрацией, являются обязательными для продолжения работы Учетной записи Пользователя.
9.5. Применимое право. Настоящее Соглашение, порядок его заключения и исполнения, а также вопросы, не урегулированные настоящим Соглашением, регулируется действующим законодательством Российской Федерации.
9.6. Арбитраж. Все споры по Соглашению или в связи с ним подлежат рассмотрению в суде по месту нахождения Администрации в соответствии с действующим процессуальным правом Российской Федерации.
9.7. Изменения. Настоящее Соглашение может быть изменено или прекращено Администрацией в одностороннем порядке без предварительного уведомления Пользователя и без выплаты какой-либо компенсации в связи с этим.
Вздутие, урчанье в животе, нарушение стула, - практически каждому человеку знакомы эти симптомы. Однако далеко не каждый знает, что это – проявление дисбактериоза. Отношение к дисбактериозу у людей двоякое: кто-то не воспринимает этот недуг за серьезную проблему, а кто-то полагает, что дисбактериоз – опаснейшее заболевание, требующее незамедлительного лечения. Современная медицина рассматривает дисбактериоз не как конкретное заболевание, а как следствие какой-либо патологии или неправильного образа жизни, в результате которого нарушается баланс микроорганизмов в кишечнике.
Что такое дисбиоз кишечника
Дисбактериоз кишечника – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся качественным и/или количественным изменением состава нормальной кишечной микрофлоры, приводящее к желудочно-кишечным расстройствам.
Пищеварение – сложный процесс, в котором немаловажную роль играют бактерии.
На слизистой оболочке здорового кишечника мирно колонизируют огромное количество микроорганизмов – как полезных, так и потенциально опасных, общий их вес составляет 2-3 кг.
Среди них можно выделить:
- полезные бактерии – бифидобактерии, лактобактерии, колибактерии. Данные микроорганизмы способствуют усвоению питательных веществ, создают условия для нормального пищеварения, препятствуют размножению патогенных микроорганизмов.
- потенциально патогенные микроорганизмы - энтерококки, стафилококки, грибы, некоторые простейшие. При определенных условиях происходит рост числа микроорганизмов, которые подавляют функции полезных бактерий, приводя к развитию заболеваний.
Причины нарушений пищеварения
- прием антибиотиков;
- длительное лечение с помощью гормональных, стероидных и нестероидных противовоспалительных и препаратов и т.п.;
- химиотерапия;
- заболевания органов ЖКТ (гастрит, панкреатит, колит, холецистит и др.);
- некоторые хронические заболевания в стадии обострения;
- аллергические реакции;
- возрастное ухудшение функционирования ЖКТ;
- злоупотребление алкоголем;
- иммунодефицитные состояния;
- смена режима питания;
- смена климата;
- перенесенные операции на органах пищеварения.
Симптомы дисбиоза кишечника у взрослых и детей
Симптоматика данного заболевания может быть крайне разнообразной, она зависит от локализации и степени развития дисбактериоза.
Выделяют следующие стадии дисбактериоза:
Симптомы практически отсутствуют, определить патологию можно только по результатам лабораторных анализов, свидетельствующих о незначительном увеличении количества болезнетворных бацилл.
При данной стадии больного беспокоят нарушение стула (запоры или диарея), снижение аппетита, тошнота, рвота. В анализах наблюдается уменьшение полезной микрофлоры, стремительное размножение патогенной флоры.
Значительный рост патогенной микрофлоры провоцирует воспалительные процессы в кишечнике. Симптоматика более выражена: беспокоят боли в кишечнике, запоры и диарея приобретают хронический характер, нарушаются процессы кишечного всасывания и непереваренная пища выходит с калом.
Превалирует патогенная микрофлора, полезные бактерии практически вытеснены вредоносными микробами. Боли, нарушение стула сохраняются. Присоединяются быстрая утомляемость, бессонница, апатия, депрессия.
Диагностика дисбактериоза
Лабораторные методы исследования
- Общий анализ крови
- копрограмма (анализ кала)
Инструментальные методы исследования
- УЗИ органов брюшной полости
На консультации врач уточняет, какой образ жизни ведет пациент, какие предпочтения в пище, частота приемов пищи, также выясняет, какие заболевания перенес, какую терапию принимал. Врач подробно расспрашивает о жалобах пациента, что беспокоит, как давно появились те или иные симптомы.
После подробного опроса у врача складывается четкая картина возможных причин заболевания.
Большое значение врач тибетской медицины придает общему осмотру пациента: осмотр языка, кожи, слизистых, пальпация живота являются очень информативными в плане диагностики заболевания.
Исследование пульса является основным методом диагностики в тибетской медицине, позволяющим выявить состояние трех главных жизненных начал организма человека:
- "ветер" (нервная система)
- "желчь" (пищеварительная система)
- "слизь" (лимфатическая и эндокринная система).
и определить место зарождения болезни даже без проявления симптомов. Пульсодиагностика отличается очень высокой точностью определения болезни. Вовремя выявленное начало болезни позволяет избежать серьезнейших проблем.
Лечение дисбиоза кишечника
Современный подход к лечению дисбактериоза заключается в основном в приеме лекарственных препаратов (антибиотики, про- и пребиотики) и назначении диеты.
В тибетской медицине выделяют 3 метода лечения:
-
Коррекция образа жизни
Соблюдение больным рекомендаций врача касательно образа жизни Коррекция питания
Экологически чистые травы, входящие в состав фитосборов, подавляют активность болезнетворных микроорганизмов в кишечнике и мягко способствуют восстановлению здоровой микрофлоры. Специально подобранные тибетские и байкальские растения зарекомендовали себя как прекрасное средство от дисбактериоза, они незаменимы и при лечении других болезней ЖКТ: нормализуют обмен веществ, улучшают пищеварение, повышают иммунитет, купируют воспалительный процесс и выводят скопившиеся в кишечнике шлаки и токсины.
Кроме того, при диагнозе “дисбактериоз” лечение будет направлено на устранение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и комплексное оздоровление всей пищеварительной системы, включая желудок, поджелудочную железу, печень, желчевыводящие пути, тонкий и толстый кишечник.
Рекомендуемая диета при дисбактериозе кишечника
Пища должна быть приготовлена на пару или сварена, необходимо исключить употребление жареного, жирного, копченого, соленого.
Ограничить в рационе сладкое, грибы, кондитерские изделия, мясные продукты, консервированные продукты, белый хлеб и яйца.
Добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, каш.
Полностью отказаться от употребления алкогольных напитков и курения сигарет.
приводящий в равновесие энергетические потоки и нормализующий работу внутренних органов;
обеспечивает проходимость нервных импульсов, успокаивает нервную систему и настраивает организм на самоочищение;
повышает иммунитет и способствует быстрейшему выздоровлению;
стимулирует перистальтику и метаболизм;
восстанавливает правильное расположение органов ЖКТ;
Читайте также: