Пиодермия это инфекционное заболевание или нет
Пиодермия, что это такое? Симптомы, причины и лечение
Пиодермия – дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных (пиогенных) бактерий. При различных формах пиодермии кожа покрывается гнойниками различного размера.
Высыпания, воспаление эпидермиса, краснота, зуд – результат деятельности патогенных микроорганизмов. Усиленное размножение стрептококков, стафилококков, грибов приводит к обширным поражениям кожных покровов.
Что это такое?
Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства.
Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи.
Причины возникновения
Ведущей причиной, вызывающей пиодермию, считается проникновение кокковых микробов в ткани волосяных фолликул, потовых и сальных желез с протоками, повреждений. Однако причины вторичных форм пиодермии, включая язвенные, гангренозные виды, до сих пор изучаются, поскольку в таких случаях обсеменение гноеродными агентами участков кожи — вторично, то есть, возникает уже после развития некой патологии.
Выделены ключевые факторы-провокаторы:
Классификация
Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.
Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:
- стафилодермию — гнойное воспаление;
- стрептодермию — серозное воспаление;
- стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.
Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:
- первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
- вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).
Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения. Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:
- при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
- при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).
К стафилодермиям причисляют:
- при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
- при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит).
К стрепто-стафилодермиям относят:
- при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
- при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).
Симптомы пиодермии, фото
Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны.
Поэтому приведем основные симптомы пиодермии (см. фото):
- Импетиго. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.
- Сикоз – хроническое рецидивирующее гнойное воспаление волосяных луковиц лица (усов и бороды). Болезнь связана с аллергизацией больного и нейроэндокринными нарушениями, часто с гипофункцией половых желез. Сначала в области губ и подбородка появляются мелкие гнойнички, затем их становится все больше. Вокруг возникает зона воспалительного инфильтрата с гнойными корками. Пиодермия лица течет длительно, упорно, с рецидивами.
- Остиофолликулит – воспаление устья волосяной луковицы. В отверстии фолликула появляется узелок величиной 2-3 мм, пронизанный волосом, вокруг имеется небольшая зона покраснения кожи. Затем пузырек подсыхает, образуется корочка, которая затем отпадает. Эти образования могут быть одиночными или множественными. Иногда заболевание носит рецидивирующий характер.
- Гидраденит – воспаление потовой железы. Возникает оно в подмышечной впадине, половых губах, перианальной зоне, в паху. Образуется крупный болезненный узел, который вскрывается с выделением гноя. Заболевание напоминает фурункул, но при нем не образуется гнойно-некротический стержень в центре опухоли.
- Фурункул – еще более распространенное поражение фолликула с гнойным расплавлением его и окружающих тканей. Начинается процесс с остифолликулита, но гнойнички сразу болезненны. Быстро формируется болезненный узел, достигающий размера грецкого ореха. Затем он вскрывается с выделением гноя, в центре можно увидеть гнойно-некротический стержень – омертвевший фолликул. После заживления остается рубец.
- Фолликулит – глубокое воспаление волосяного фолликула. Формируется возвышение розового цвета, в центре которого находится гнойничок, пронизанный волосом. Затем это образование рассасывается или превращается в язву, заживающую с формированием небольшого рубца.
- Карбункул отличается от фурункула большей распространенностью процесса. Развивается глубокая флегмона, достигающая подкожной клетчатки, фасций и мышц. Вначале появляется фурункул, однако затем вокруг него развивается сильный отек, из кожных отверстий выделяется гной. Вскоре кожа расплавляется и отторгается с образованием глубокой язвы. Больного пиодермией беспокоит выраженная лихорадка, головная боль и интоксикация. После очищения язва заживает, образуя рубец.
Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются:
- Множественные абсцессы кожи – воспаление потовых желез у маленьких детей. Болезнь возникает при повышенной потливости и плохом уходе за малышом. На спине, шее, ягодицах возникают многочисленные узлы размером с горошину, кожа над ними покрасневшая. Постепенно узлы увеличиваются и превращаются в абсцессы, из которых выделяется гной.
- Остиопорит – воспаление выводных протоков потовых желез у младенцев. В паху, подмышечной области, на голове и туловище появляются мелкие гнойнички. Они быстро ссыхаются в корочки и отпадают, не оставляя следов. Болезнь обычно возникает при избыточной потливости ребенка вследствие пеленания.
- Стафилококковый синдром обваренной кожи – тяжелая форма пиодермии. На коже образуются крупные пузыри, напоминающие ожоги 2 степени. Болезнь начинается с покраснения кожи вокруг пупка, ануса, рта, затем на кожном покрове возникают пузыри. Они лопаются, образуя большие мокнущие эрозии. Пузыри могут сливаться, захватывая всю кожу ребенка. Болезнь сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
- Эпидемический пемфигоид – очень заразное заболевание, проявляющееся образованием пузырей в поверхностном слое кожи вскоре после рождения. На ней возникают пузырьки, которые постепенно растут и лопаются с образованием быстро заживающих эрозий. Затем возникает новое вспышкообразное высыпание пузырей.
Формы пиодермии многочисленны и разнообразны, но способы лечения по сути своей весьма схожи. Однако, прежде, чем браться за него, следует поставить точный диагноз.
Диагностика
Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены).
Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов. При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия. В случае тяжело протекающих заболеваний рекомендуется забор крови на определение уровня глюкозы (цель – исключение сахарного диабета). При выполнении общего анализа крови нередко отмечается увеличение показателей лейкоцитов, СОЭ.
Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями туберкулеза, сифилиса, паразитарных и грибковых поражений эпидермиса, кандидозом, микробной экземой.
Осложнения
Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:
- несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
- слабом иммунитете;
- прохождении неполного курса терапии;
- применении сомнительных методов лечения;
- плохой гигиене;
- сохранении провоцирующих факторов.
- воспаление лимфоузлов;
- абсцессы;
- рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
- заражение крови;
- тромбоз сосудов головного мозга;
- менингит;
- воспаление внутренних органов.
Как лечить пиодермию?
Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.
- диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
- устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
- питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
- запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
- подстригание волос в очаге поражения;
- обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.
Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:
- рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
- при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
- при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
- рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
- назначается прием цитостатиков (Метотрексата).
Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:
- мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
- Левомеколь;
- мазь тетрациклин;
- мазь линкомицин;
- мазь эритромицин;
- мазь гиоксизон и т.д.
Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.
Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).
При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.
Профилактика
Соблюдение элементарных правил личной гигиены является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:
- правильно питаться;
- принимать солнечные ванны;
- избегать стрессов и переутомления;
- регулярно проводить витаминотерапию;
- соблюдать режим дня;
- обеспечить ребёнку полноценный сон;
- регулярно стричь ногти;
- укреплять иммунитет;
- своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
- бороться с чрезмерной потливостью.
Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности. Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны. Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).
Можно ли заразиться пиодермиями от носителя? Причины возникновения гнойничковых высыпаний. Наиболее эффективные методы лечения болезни и ее профилактика.
Лечение пиодермий: эффективные способы и профилактические меры
Пиодермия относится к разделу кожных заболеваний, которые характеризуются гнойно-воспалительными высыпаниями – пиодермиями.
Возбудителями этих поражений являются гноеродные представители кокков, а именно – стрептококки, стафилококки и пиококки. Выделяют первичную и вторичную формы болезни.
Почему появляются пиодермии
На развитие кожных пиодермий влияют внутренние и внешние факторы. К внутренним относят:
- снижение уровня сопротивляемости иммунной системы;
- возраст больного;
- наследственная предрасположенность;
- стрессы и частое переутомление;
- проблемы в функционировании эндокринной системы;
- наличие хронических заболеваний.
Немаловажную роль в формировании нагноений играют экзогенные факторы:
- переохлаждение или перегревание организма и покровов;
- повышенный уровень потливости;
- частое использование химических, обезжиривающих средств в быту;
- наличие ран, ссадин и порезов на коже;
- отсутствие должной гигиены;
- экология.
Факторы риска: кто чаще всего болеет?
В зоне риска находятся маленькие дети и люди со слабой иммунной системой. Пиодермия является распространенной болезнью, как и чесотка с грибком. Ежегодно фиксируется не менее ста тысяч детей, страдающих от представленного заболевания.
Организм ребенка – наиболее благоприятное место для развития вредоносных микроорганизмов. Кожный покров детей имеет очень тонкую структуру, и даже при отсутствии ссадин и царапин, стафилококки со стрептококками могут без препятствий проникнуть вглубь кожи через потовые железы. Распространенным вариантом является проникновение кокков в пупочную рану, от чего та долго заживает. Также деятельность этих организмов приводит к нагноениям.
Малыши в детских коллективах более тесно общаются между собой, нежели взрослые: они играют чужими игрушками или примеряют головные уборы. Проконтролировать это не всегда удается, что и приводит к заражению.
Заразна ли стафилодермия у детей и взрослых
Представленное кожное заболевание относится к контагиозным. Поэтому заразиться им можно от человека-носителя болезни. К вариантам заражения относят:
- объятья с поцелуями и другие разновидности физического контакта в зараженным;
- воздушно-капельный путь, при чихании или кашле;
- орально-фекальный вариант при отсутствии гигиены;
- посредством использования общих вещей (полотенца, расчески, общей посуды).
Как лечат
Лечение стрептодермии происходит при использовании комплексного подхода. Дерматолог или инфекционист учитывает разновидность недуга, его форму тяжести, а также внутренние и внешние факторы, повлиявшие на его развитие.
Устранение болезни чаще происходит при соблюдении этапов:
- устранения неприятной симптоматики посредством препаратов местного назначения (спреев, мазей);
- употребления антибиотиков для устранения патогенных микроорганизмов, провоцирующих заболевание;
- принятия препаратов для повышения иммунитета.
Достижение результата происходит при использовании методов нетрадиционной медицины. В тяжелых формах используют аутогемотрансфузии и УФОК.
Пиодермии нельзя чесать, мыть, намыливать и тереть. Мыть можно лишь те участки покрова, которые не поражены заболеванием. Также запрещается сбривать волосы рядом с очагом поражения, разрешается лишь состригать. Это поможет предотвратить заражения здоровых участков кожи. Использовать 2% процентный раствор йода для обработки ногтей, и тщательно вымывать руки во избежание распространения микроботворных организмов.
Прежде чем назначать лечение, в том числе, приписывать антибиотики, производится бакпосев верхних пораженных слоев кожи. В лабораторных условиях определяется разновидность возбудителя болезни и его восприимчивость к лекарственным средствам.
Представители пенициллиновой группы антибиотиков приписываются реже, так как они обладают меньшей эффективностью, по сравнению с другими. К ним относят Ампиокс с Амоксициллином.
Тетрациклины в виде Доксициклина и Тетрациклина гидрохлорида способствуют подавлению выработке белка бактериями. Но их не рекомендуют назначать беременным и детям. Отличный терапевтический результат дают антибиотики ряда макролидов в виде Эритромицина и Кларитромицина.
Не менее эффективными являются препараты аминогликозидного и цефапспориных рядов. К ним относят Гентамицин, Тобрамицин, Амикацин и Цефазолин, Цефотаксим, Цефалесин соотвестенно.
К препаратам местного назначения относят антисептические и противомикробные спреи с мазями и гелями:
- салициловая кислота (противовоспалительное средство в виде мази, уменьшает рост болезнетворных бактерий, способствует размягчению эпидермиса, заживляет раны);
- перманганат калия (раствор из него обеззараживает кожный покров);
- хлоргексидин (гель уничтожает вредоносные микроорганизмы);
- фукорцин (раствор уменьшает прирост кокков, является противогрибковым);
- зеленка (подавляет прирост бактерий);
- триамцинолон (крем устраняет воспалительный процесс, снижает аллергическую реакцию);
- бетадин (является противомикробным раствором).
Эта терапия представляет собой вариант лечения при использовании препаратов, вызывающих ответ у иммунной системы к конкретным видам бактерий, что спровоцировали недуг. Назначение иммунотерапии происходит в крайних случаях, когда имеется хроническая форма болезни с частыми рецидивами.
В качестве препаратов для терапии используют стрептококковую или стафилококковую вакцину, которая заставляет систему активизироваться для борьбы с бактериями. Подобный принцип действия у стафилококкового анатоксина, бактериофага, а также лейкинферона.
При отсутствии результата после использования предыдущих способов или по причине запущенной формы болезни, используют аутогемотрансфузию. Эта процедура представляет собой переливание крови из одной части кровеносной системы человека в другую (из вен на руке в ягодицы, как правило).
Это необходимо для стимуляции кровообращения в зараженных частях. Посредством представленного способа происходит неспецифическая циркуляция, помогающая активнее бороться с инфекцией.
Ультрафиолетовое облучение крови используется и при пиодермии. Этот вариант используется для быстрой очистки крови без негативных последствий для организма.
Эффект от УФОК при стафилодермии:
- улучшается транспорт кислорода по организму;
- увеличивается вязкость крови;
- выводятся токсические вещества;
- уничтожаются вредоносные бактерии;
- повышается уровень сопротивления иммунной системы.
Положительный результат после процедуры ультрафиолетового облучения сохраняется не менее, чем на полгода. Этот метод можно использовать как самостоятельный, так и в тандеме с антимикробными препаратами.
Профилактика пиодермии кожи
Профилактические меры во избежание заболевания включают в себя:
- соблюдение элементарных правил личной гигиены (мыть руки, стричь ногти, вовремя стирать одежду);
- незамедлительная обработка свежих ран и ссадин;
- своевременное обращение к специалистам за помощью при наличии первых признаков болезни;
- изолирование больного во избежание заражения всех членов семьи;
- использование отдельной посуды, полотенца, расчески, мыла и других средств личной гигиены.
Пиодермией страдает не менее 30-ти процентов всех тех, кому диагностировали кожное заболевание. Лечению эта болезнь поддается, но при условии обращения к специалистам на ранних стадиях. Запущенные варианты требуют более длительного лечения, но при этом возможны рецидивы. Крайняя мера запущенного варианта болезни – ампутация, если речь идет о конечностях.
Полезное видео
Почему не стоит лишний раз лезть пальцем в нос и другие возможности заражения пиодермией. Расскажем, как можно предотвратить развитие инфекции при контакте с носителем, а что делать при этом заболевании категорически запрещено.
Бактериальные заболевания кожи крайне неприятны, и когда пациент обнаруживает у себя характерные симптомы, конечно, ему важно знать почему это произошло и может ли он быть источником заражения для окружающих.
Характеристика возбудителей пиодермии
Пиодермия включает в себя различные типы бактериальных дерматитов, которые возникают в любой области тела. Болезнь может развиваться с различной симптоматикой и степенью тяжести, это напрямую зависит от самого микроба, который её вызывал и степени его проникновения внутрь кожи.
Обобщенно виновников болезни называют пиококками, это те типы бактерий, которые могут вызывать развитие болезни, сопровождающееся нагноением, то есть гноеродные бактерии. Самые распространённые из них — стрептококки и стафилококки. В их видовой группе есть множество разновидностей.
Что важно знать об этих микробах:
Пути передачи пиодермии
Передаются возбудители следующим образом:
- при непосредственном телесном контакте (прикосновения, рукопожатия, поцелуи, объятия и др.);
- через общие предметы гигиены, одежду, постельное бельё, в детских коллективах — через игрушки;
- воздушно-капельным путём при чихании, кашле;
- аутоинокуляция — перенос бактерии с одного очага на другой на теле одного человека;
- фекально-оральным способом: источником заражения могут служить грязные руки, немытые овощи и фрукты, отсутствие бытовой гигиены;
- при повреждениях кожи. Микробы устремляются в рану с собственной кожи, из внешней среды. Пиодермия и другие виды заражения могут сопровождать укусы насекомых, грызунов, животных и человека.
Но стоит отметить, что несмотря на то, что микробы имеют множество способов попасть в организм или на кожу, важным условием выступает неспособность человеческого организма ему противостоять.
Поэтому, как правило, пиодермия возникает на почве других состояний, значительно снижающих естественную иммунную защиту:
- период новорождённости, детский возраст;
- пубертатный период;
- хронические эндокринологические расстройства, среди которых на первом месте про риску развития гнойных заболеваний кожи — сахарный диабет.
- избыточный вес;
- хронические формы аллергии: крапивница, экзема.
- аутоиммунные болезни: псориаз, склеродермия, СКВ, васкулит.
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- опоясывающий герпес и частые рецидивы простого герпеса;
- беременность, менструальная фаза цикла;
- заболевания ЛОР-органов и нижних дыхательных путей;
- злокачественные процессы;
- ВИЧ, гепатит С;
- гипо- и авитаминоз;
- частые травмы, сопровождающиеся повреждением целостности эпидермиса;
- тяжёлые и обширные ожоги;
- пожилой возраст;
- частый перегрев, потливость, гипергидроз;
- нервное истощение на почве длительного стресса.
Причин для развития пиодермии очень много, в целом, любой фактор влияющий на состояние защитных сил организма может лежать в основе этого заболевания.
Важное значение для распространения микробов имеют не только пути передачи инфекции и общее состояние иммунитета, но и число попавших на кожу бактерий. Естественно, чем их больше, тем выше вероятность заражения.
Так например, при хирургическом лечении гидраденита — глубокой формы пиодермии волосяной луковицы под мышкой, из вскрытой капсулы изливается огромное количество гнойного содержимого, и зачастую происходит заражение здоровых областей вокруг.
Поэтому такое заболевание всегда сначала стараются излечить консервативно при помощи антибиотиков, а на операцию направляют только при подтверждённом отсутствии положительной реакции на терапию.
Заразна ли пиодермия
Подведя итог вышеизложенным фактам о пиодермии и её возбудителях, ответить на вопрос заразна ли она можно положительно.
Об этом говорят следующие особенности заболевания:
- источник инфекции находится на теле и голове, то есть в открытом контакте с внешней средой;
- микроорганизмы в очагах болезни на коже активно размножаются, обсеменяя всё вокруг;
- покинув тело человека, они могут некоторое время существовать на предметах мебели, одежде, в пыли;
- пиококки — бактерии малоподвижные, но достаточно лёгкие, поэтому перемещаются по направлению незначительных колебаний воздуха;
- различные формы пиодермии имеют разную степень контагиозности;
- довольно часто случается, что инфекция исходит от носителя, который не имеет клинически выраженных симптомов и сам не болеет пиодермией.
Возможность заражения максимально высокая при стечении следующих совпадений, которые трудно контролировать или предсказать:
- высоко вирулентный возбудитель;
- тесный контакт с заболевшим (совместное проживание, нахождение в одной социальной группе — детский сад, школа, коллектив на работе).
- снижение иммунитета. Мы не всегда можем полноценно определить, что естественная защита нарушена, а уже развившаяся пиодермия даёт почву это предположить;
- количество попавших на кожу патогенов. Зачастую незначительное число микробов не представляет особой угрозы, случайно заскочивший в рану стафилококк может быть мгновенно подавлен местными клетками защиты, а когда микроб атакует, имея численное превосходство, то естественные факторы защиты физически бессильны.
Далее поговорим о тех формах пиодермии, которые наиболее заразны.
Пиодермия у детей: как передаётся
Сегодня обратим ваше внимание на обстоятельства, способствующие развитию заболевания:
- Источником для новорождённых чаще служат скрытые носители микроба, малыш не имеет иммунитета и для него все микробы достаточно опасны. Зачастую заразиться ребёнок может:
- антенатально (в период вынашивания), если у матери есть хронические очаги инфекции;
- интранатально (в родах), особенно, если проводилось хирургическое вмешательство;
- после появления на свет, пиококки могут передаваться от матери (например, если у женщины в этот период гнойный мастит или фурункулёз), от медицинского персонала, при нарушении работниками санитарно-гигиенических норм.
Усугублять заболевание и способствовать его скорейшему прогрессу может перегрев, потница, опрелости, неполноценная гигиена.
Пиодермия у взрослых: особенности заражения и основные формы
У взрослых заражение пиодермией всегда обусловлено снижением иммунитета. Зачастую источник болезни находится в организме самого заболевшего, в этой роли часто выступает хронический тонзиллит, кариес, рецидивирующий бактериальный ринит, гайморит. Контактный путь передачи тоже возможен, но при условии, что иммунитет ослаблен.
Во взрослом возрасте пиодермия имеет хроническое течение и обостряется в неблагоприятные для здоровья периоды:
- в межсезонье;
- при обострении других заболеваний;
- при недостаточном получении витаминов и микроэлементов, а также белковых соединений с пищей.
При наличии предрасполагающих факторов, пиококковая инфекция крайне заразна, взрослый может заразиться от ребёнка, но при этом иметь другие клинические симптомы.
Наиболее часты виды пиодермии у взрослых:
1. Стафилодермии:
- фолликулит;
- остиофолликулит;
- вульгарный сикоз;
- разного рода импетиго;
- к глубоким поражениям относят фурункул, карбункул, гидраденит.
2. Стрептодермия:
- рожистое воспаление;
- эктима;
- буллёзная стрептодермия.
3. Смешанные формы:
- стрептостафилодермия:
- панариций;
- шанкриформное импетиго;
- гангренозная форма.
Зачастую внезапное появление пиодермии без прямого контакта с носителем позволяет заподозрить у человека сопутствующие тяжёлые заболевания, которые подрывают работу иммунитета.
Наиболее охотно гнойники на коже сопровождают сахарный диабет, эта болезнь протекает с рецидивирующими фурункулёзами и гнойно-некротическими поражениями кожного покрова.
Пиодермия у взрослых заразна, в первую очередь, высок риск передачи болезни ребёнку.
Профилактика заражения при контакте с заболевшим
Бактериальные кожные инфекции с неосложнённым течением лечатся на дому по предписанию лечащего врача. Необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы болезнь не перекинулась на других членов семьи.
- Чаще мыть и обрабатывать руки.
- Обеспечить заболевшему максимальную изоляцию.
- Использовать только индивидуальные предметы гигиены, столовые приборы.
- Так как в особой группе риска дети и люди пожилого возраста, необходимо предупредить их взаимодействие с заболевшим.
- Постельное бельё и одежду нужно тщательно проутюживать, желательно с двух сторон.
- Если в доме есть парогенератор, желательно им обработать мягкую мебель, ковры, если нет, то следует почистить мебель с использованием дезинфицирующего средства.
- Особую профилактическую ценность имеет влажная уборка, проветривание.
- Оптимально в целях обеззараживания применять бактерицидные лампы домашнего использования, они помогают эффективно снизить концентрацию бактерий в комнате больного.
- Особенно тщательное внимание уделите коже тех членов семьи, которые не болеют. Любые царапины, травмы повреждения необходимо обязательно обрабатывать антисептиком.
- Больному необходимо обеспечить полноценный гигиенический уход и питание, богатое витаминами.
- Не стоит впадать в панику, что микробы окружают вас, и от них невозможно скрыться, как правило, достаточная санитарная обработка и соблюдение несложных инструкций помогают избежать заражения.
- При обработке гнойных очагов все использованные расходные материалы: ватные и марлевые тампоны необходимо утилизировать, упаковав в полиэтиленовый мешок: они не должны быть в общем мусоре в открытом доступе.
- Наблюдайте за состоянием кожи у здоровых членов семьи, покраснения, эрозии, прыщики обязательно незамедлительно обрабатывайте антисептиком. Для этого подойдёт перекись водорода 3%, хлоргексидин, раствор фурацилина.
Чего не нужно делать, если появилась болезнь
В предыдущих статьях мы познакомили вас с терапевтическими принципами избавления от пиодермии, сегодня хотим обратить ваше внимание на вредные советы и подробно рассмотрим, какие необдуманные поступки могут нанести вред.
- Старайтесь не мочить очаг, вода помогает микроорганизмам распространиться.
- Следите за тем, чтобы меньше касаться руками лица. Ногти в период активной болезни ежедневно необходимо обрабатывать йодом и следить, чтобы они были короткими
- Не давите прыщи, даже если у вас нет пиодермии, гнойное содержимое пустулы может быть причиной развития этой болезни в любой её форме.
- Это может показаться забавным, но привычка очищать носовые ходы от засохших выделений при помощи пальца может привести к заражению слизистой и развитию пиодермии. Тем более процесс иногда бывает настолько увлекательным, что внутренний эпителий носа легко травмируется ногтями, а это особенно помогает микробам развернуть свою жизнедеятельность.
- Если очаг располагается на лице, то не стоит пытаться его замаскировать при помощи декоративной косметики. Вообще использовать косметические средства в этот период крайне нежелательно.
- Горячие ванны, сауны, бани и бассейны категорически запрещены до полного выздоровления.
- Народными средствами пиодермия не лечится. А, например, гидраденит и фурункул особенно часто подвергаются шаманским методикам воздействия, так как пациенты боятся, что при обращении к врачу, им назначат хирургическое вмешательство. И это не всегда безопасно. Такие рекомендации, как прогреть очаг печёной луковицей могут привести к тому, что пиококки настолько мгновенно размножаются, что может возникнуть системное заражение крови и сепсис.
- Особенно опасно, когда активное гнойное воспаление локализуется на лице. Запущенные формы болезни могут инфицировать дыхательные пути, конъюнктиву глаз, в тяжёлых случаях вызвать бактериальное воспаление оболочек головного мозга — менингит, поэтому любые признаки пиодермии в этой области необходимо срочно лечить проверенными медицинскими средствами.
- Не увлекайтесь приёмом антибиотиков. Они, несомненно, являются препаратами, которые спасают жизни, но необоснованное и частое их применение приводит к развитию стойких видов микробных штаммов, нарушает естественный баланс внешней и внутренней микрофлоры, который выполняет функцию местной защиты. Категорически запрещено принимать антибиотики с целью профилактики пиодермии, если вы здоровы, но имеете контакт с источником инфекции. В данном случае они не дадут защиты, а приведут к ослаблению иммунитета.
- Не поддавайтесь соблазну, алкоголь не дезинфицирует наш организм изнутри и уж тем более не придаёт устойчивости перед внешними инфекциями. Употреблять крепкие напитки при пиодермии не следует, вы снижаете и без того нарушенный иммунитет.
А в заключение хотим вам напомнить, что чем здоровее человек, чем меньше он подвержен вредным привычкам, бережно относится к своему здоровью, успешно борется со стрессами, подходит к своему питанию рационально, не забывает о витаминах и прогулках на свежем воздухе, тем ниже вероятность заразиться гнойной инфекцией кожи.
1.Кожные и венерические болезни // Под ред. Ю. К. Скрипкина. М. Медицина, 1995
2.Дерматовенерология. Национальное руководство. — ред. Скрипкина Ю.К., Бутова Ю.С., Иванова О.Л. М.-2014
Читайте также: