Специалист по лечению спондилеза
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Задать вопрос
Как развивается заболевание
Развитие спондилеза является компенсаторно-приспособительной реакцией на дегенерацию межпозвоночных дисков, возникшую в результате повышенной массы тела, малоподвижного образа жизни или чрезмерных физических нагрузок, травм позвоночника, вибраций, возрастных изменений или других неблагоприятных факторов. С помощью образования остеофитов пораженный участок позвоночника обездвиживается.
Наиболее частым симптомом спондилеза является боль, возникающая вследствие раздражения корешков спинномозговых нервов остеофитами. Болезненные ощущения, как правило, сопровождаются локальным напряжением мышц, которое приводит к спазму сосудов, нарушению питания межпозвоночных дисков и процессу грыжеобразования. По мере прогрессирования спондилеза происходит снижение межпозвоночных промежутков и сужение спинномозгового канала, а к боли присоединяются расстройства чувствительности по ходу иннервации затронутых нервов.
Чаще всего спондилез встречается в пояснично-крестцовом отделе позвоночника на уровне 4 и 5 поясничных позвонков, что связано с тем, что именно на эту часть позвоночного столба приходится львиная доля нагрузки при избыточной массе тела или чрезмерной физической активности.
- Опытные врачи
(в т. ч. практикующие в США и Европе) - Цены доступные каждому
- Диагностика экспертного уровня
(МРТ, УЗИ, анализы) - Ежедневно 8:00 - 22:00
Какой врач лечит спондилез?
Поскольку нарушения, вызванные спондилезом, носят неврологический характер, лечением данного недуга занимается врач-невролог.
При появлении болезненных ощущений и напряжения спинных мышц к врачу нужно обратиться как можно скорее. Только своевременное начало адекватной терапии позволит избежать прогрессирования спондилеза до необратимых последствий.
Лечением спондилеза в клинике МАРТ занимаются врачи-неврологи с многолетним стажем. Индивидуальный курс лечения спондилеза ими формируется на основании результатов магнитно-резонансной томографии и тщательного личного осмотра пациента.
В зависимости от степени распространения заболевания в курс лечения спондилеза могут входить физиотерапевтические процедуры (фармакопунктура, ультрафонофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, грязелечение), рефлексотерапия, лечебный массаж, медикаментозная терапия(противовоспалительные и противоотечные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, паравертебральные блокады) и лечебная физкультура.
Цель такого курса лечения – облегчить состояние пациента путем купирования болевого синдрома, укрепления и развития мышечно-связочного аппарата позвоночника, улучшения кровоснабжения межпозвонковых дисков и уменьшения давления позвонков друг на друга.
- Специалисты
- Невролог
- Терапевт
- Ортопед
- Флеболог
- Гинеколог
- Оториноларинголог
- Эндокринолог
- Нейрохирург
- Реабилитолог
- Травматолог
- Направления
- Амбулаторная хирургия
- Лечение боли
- Неврология
- Гинекология
- Диагностика
- МРТ
- - МРТ мозга
- - МРТ позвоночника
- - МРТ суставов
- - МРТ сосудов
- - МРТ таза
- УЗИ
- - УЗИ малого таза
- - УЗИ брюшной полости
- - УЗИ молочных желез
- - УЗИ щитовидной железы
- ЭКГ
- Анализы
- О Клинике
- Новости
- Услуги
- Специалисты
- Цены
- Акции
- Оборудование
- Справочник
- Карта симптомов
- Отзывы
- Вакансии
- Видео
- Контакты
- МРТ по ОМС
- Помощь по ДМС
Мы в соц. сетях:
Мы принимаем к оплате:
г. Санкт-Петербург
Малый пр. В.О., д. 54, к. 3
Патология, при которой происходит деформация позвонков, приводящая к сужению позвоночного канала, называется спондилезом. Форма позвонков изменяется в результате образования костных наростов, которые имеют выступы и шипы. В некоторых случаях измененные позвонки срастаются, и иногда защемляют окончания нервов.
Код по МКБ 10 и что это такое?
Спондилез – это реакция организма на разрушение дисков между позвонками. Образованные наросты ограничивают подвижность позвоночника, а при защемлении нервных окончаний пациент может испытывать тупую боль в месте защемления.
Чаще всего данный недуг диагностируется у людей пожилого возраста, и самой распространенной областью спондилеза считается шейный отдел. Как правило, спондилез наблюдается у людей, которые длительное время находится в неподвижных позах, например, у тех, кто долго работает за компьютером. Код по МКБ-10 – М 47.
Патология классифицируется на три типа, которые различаются в зависимости о локализации дистрофических изменений:
- шейного отдела;
- грудного;
- пояснично-крестцового.
Каждый из типов спондилеза имеет свои характерные проявления. Шейный спондилез сопровождается:
- болевыми ощущениями в затылочной области, которые становятся сильнее при движениях головой;
- боль может опускаться на плечи, лопатки и отдавать в руки;
- ограниченностью движения шеи;
- головными болями и головокружениями;
- понижением слуха и зрения;
- присутствием звона в ушах;
- нарушением сна.
СПРАВКА! Спондилез, развивающийся в шейном отделе может спровоцировать плечелопаточный периартрит, который сопровождается существенной ограниченностью подвижности сустава плеча, а также наличием интенсивных болей.
Грудной спондилез встречается не так часто, он проявляется следующими признаками:
- боли с одной стороны среднего и нижнего отдела позвоночника, которые часто могут охватывать грудную клетку;
- усиление болевых ощущений при боковых наклонах;
- проблемы с функционированием внутренних органов.
При поясничном спондилезе в большинстве случаев поражаются 4 и 5 позвонки, это сопровождается следующим:
- появление корешкового синдрома;
- клиническая картина воспалительных процессов в крестце и пояснице;
- ослабление нижних конечностей;
- боль в ногах;
- снижение чувствительности в ногах и чувство онемения;
- боль становится менее интенсивной при наклоне вперед, потому что в этом случае увеличивается площадь пораженного диска.
Если поясничный спондилез сочетается с остеохондрозом, может наблюдаться радикулит, который развивается в результате защемления нервных корешков.
Что касается степеней развития патологии, они следующие:
- Первая степень. Признаки недуга проявляются нечасто и неярко, чаще всего пациенты связывают их с переутомлением. Диагностика этой стадии затруднительна, поскольку заметить нарушения в ходе аппаратного обследования сложно.
- Вторая степень – симптоматика становится более выраженной, а на рентгене видны измененные структуры диска.
- Третья степень характеризуется дегенеративными признаками патологического процесса. У пациента ограничиваются физические возможности, анальгетики не дают эффекта, либо он непродолжительный.
Анкилозирующий
Эта форма недуга характерна для молодых людей, в пожилом возрасте она возникает крайне редко. В этом случае поражаются суставы позвоночника, и чаще всего патологический процесс локализуется в области подвздошно-крестцового сочленения.
Это хроническое воспалительное заболеваниене инфекционного характера, в результате которого происходит поражение межпозвоночных суставов. При этом может нарушаться функциональность других органов – почек, сердца, глаз. По-другому данный вид спондилеза называется болезнью Бехтерева, заболеванию подвержены подростки и молодые люди до 30 лет.
СПРАВКА! Чем раньше происходит развитие заболевания, тем больше вероятность возникновения различных осложнений и инвалидности.
Заболевание неизлечимо, снизить интенсивность клинической картины и затормозить прогресс недуга позволят медикаментозная терапия.
Признаки и симптомы
Заподозрить патологию можно по наличию боли:
- на ранней стадии заболевания боль непостоянная, и в основном возникает при движении, характерно нарастание болевых ощущений в течение дня;
- интенсивность боли может меняться при плохих погодных изменениях;
- при пальпации позвоночника в пораженной части болевые симптомы усиливаются.
При прогрессировании заболевания подвижность позвоночника в пораженной части начинает постепенно ограничиваться.
Диагностика
Основным диагностическим мероприятием при подозрении на спондилез считается рентген позвоночника. Остеофиты (наросты) на рентгенограммах видны очень хорошо. Для более развернутой картины недуга может назначаться МРТ или КТ пораженной области.
Как лечить заболевания позвоночника?
Лечение спондилеза более эффективно на ранних стадиях развития патологии, когда еще нет крупных остеофитов. Как правило, назначается консервативная терапия, направленная на:
- купирование боли;
- снижение воспаления;
- улучшение кровотока в межпозвоночных дисках;
- восстановление гибкости позвоночника;
- исправление осанки.
В качестве терапевтических подходов используют прем медикаментозных средств, массаж, физиопроцедуры, ЛФК, диетическое питание и народные средства.
Поскольку одним из ярких проявлений спондилеза является боль, именно этот симптом побуждает людей обращаться за медицинской помощью. Для купирования болевого синдрома, а также в качестве противовоспалительных средств назначают следующие препараты:
- Ибупрофен.
- Диклофенак.
- Индометацин.
- Кетонал.
- Нимесулид.
- Мовалис.
При ущемлении нервных волокон, назначают следующие средства:
- Баралгин, Кеторал.
- Кеналог, Гидрокартизон.
- Новокаин-лидокаиновые блокады.
Чтобы нормализовать обменные процессы в позвоночном столбе используются:
- Хондроксид, Афлутоп, Гиалган.
- Карипаин.
- витаминные комплексы.
Очень часто спондилез провоцирует повышенный мышечный тонус, для его ослабления назначаются:
- Мидокалм.
- Флексерил.
- Занафлекс.
После снятия острого процесса, пациентам рекомендуется лечебная физкультура. Она необходима для нормализации гибкости позвоночника, улучшения кровообращения в пораженной части, а также для укрепления мышц спины.
Упражнения, которые назначаются при спондилезе несложные, однако, для достижения стойкого положительного эффекта их надо делать регулярно. Кроме того, рекомендуются занятия йогой, плавание, пилатес.
Лечение желатином широко распространено при спондилезе. Желатин помогает восстановить хрящевую основу межпозвоночного диска, а значит, состояние позвоночника существенно улучшится.
Поэтому врачи часто рекомендуют своим пациентам вводить в рацион муссы, пудинги, кисели, холодец, студни и прочие блюда, которые готовятся на основе желатина.
При спондилезе диетологи рекомендуют придерживаться следующих принципов питания:
- ограничить употребление растительных и животных жиров;
- следить за достаточным поступлением белка в организм;
- исключить применение камнеобразующих продуктов – соль, копчености, острые блюда;
- отказаться от крепкого чая и кофе, которые могут провоцировать сужение кровеносных сосудов.
Важно понимать, что диета при спондилезе – это непросто дополнительный метод терапии, а значительная составляющая основного лечения, поскольку только при правильном питании можно не допустить прогрессирование заболевания.
При спондилезе массаж направлен на воздействие на ягодичные и паравертебральные мышцы, поскольку именно они удерживают тело в анатомически правильном положении.
Начинается с растирания, поглаживания и разминания, после чего специалист приступает к сегментарным процедурам в той области, где произошло спазматическое сокращение мускулатуры. Длительность одного сеанса составляет в среднем 20 минут. Всего назначается 15–20 сеансов.
ВАЖНО! Травмирующее воздействие – рубление, поколачивание и прочее, при спондилезе исключается.
Польза массажа при спондилезе неоценима – это единственный способ устранить болевые ощущения без использования медикаментозных средств. Кроме того, массаж очень эффективно восстанавливает кровоток, особенно после ЛФК, мануальной терапии и так далее.
Операции при спондилезе проводятся в очень редких случаях, как правило, они становятся целесообразными при развитии осложнений или при полном отсутствии эффекта от консервативных методик лечения. Суть операционного вмешательства в спиливании костных наростов специальными инструментами. Также в некоторых случаях практикуется замена пораженных позвонков на импланты.
Физиотерапевтические мероприятия заключаются в следующем:
- электрофорез с новокаином;
- иглоукалывание;
- ударно-волновая терапия;
- мануальная терапия;
- импульсная терапия;
- интерференцтерапия;
- СМТ;
- ЧЭНС;
- лазеротерапия;
- ультрафиолет;
- УВЧ;
- магнитотерапия;
- душ Шарко;
- грязелечение;
- ванны;
- ношение специального ортопедического корсета.
Народные средства
Сбор для ускорения обменных процессов – шиповник, листья смородины, брусники, малины, птичий горец, крапива, хвощ, тысячелистник. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях, перемешиваются. На столовую ложку сбора потребуется 2 стакана кипятка. Настаивать 2 часа. За полчаса до еды утром и вечером принимать по стакану средства.
Обезболивающее средство. Смешать в равных количествах мелиссу, мяту, семена подорожника, лопух, зверобой и кипрей. Заваривать и пить как обычный чай.
Для укрепления организма рекомендуется заваривать корни одуванчика. На столовую ложку сырья нужно 2 стакана кипятка. 10 минут прокипятить на маленьком огне, дать настояться и пить в два приема утром и вечером.
Из наружных средств при спондилезе активно применяются эфирные масла душицы, кипрея, пихты, лаванды, кедра, чабреца. Пару капель этих масел добавляют в оливковое масло и втирают в пораженный участок. В некоторых случаях разрешается использовать настойку стручкового перца.
Какой врач лечит?
При подозрении на спондилез позвоночника необходимо обращаться за консультацией к вертебрологу, а если в поликлинике его нет, можно записаться на прием к невропатологу. При наличии искривления позвоночника в сочетании со спондилезом, рекомендуется обратиться к хирургу-травматологу.
Спондилез и остеохондроз в чем разница?
Понятие спондилез относится к костным позвонковым структурам. В этом случае происходит разрастание и изменение формы позвонков, которые тесно соприкасаются с межпозвоночными дисками.
Когда диски разрушены, позвонки начинают испытывать повышенное давление, что заставляет их защищаться – образовывать остеофиты. Это необходимо, чтобы увеличить площадь, и снизить давление.
Кроме того, при спондилезе большая роль отводится передней продольной связке, которая, растягиваясь при возникновении остеофитов, провоцирует боли в спине. Врачи считают спондилез вторичным явлением, как ответ на длительно протекающий остеохондроз.
А вот остеохондроз – это и есть патология, которая разрушает межпозвоночные диски. Это разрушение происходит в результате перегрузки диска или нарушения его питания. При разрушении возникает протрузия – выход студенистого тела за пределы диска. Так возникает грыжа позвоночника, которая может давить на соседний позвонок и провоцировать развитие остеофитов.
Возможные осложнения
Спондилез позвоночника может привести к следующим осложнениям:
- Образование грыжи. Такое осложнение возникает не во всех случаях, иногда грыжевое выпячивание предшествует спондилезу, но, если остеофиты вплотную прилегают к межпозвоночному диску, грыжа может образоваться в результате спондилеза.
- Компрессия сосудов, которая приводит к миелиту. Такое осложнение чаще всего возникает при длительном и запущенном течении патологии. В этом случае может ухудшаться кровоснабжение головного мозга. Когда происходит негативное воздействие на спинномозговую артерию, может развиться спинальный синдром Преображенского или инфаркт спинного мозга.
Спондилез и спондилоартроз – одно и то же?
Сказать, что эти две патологии одно и то же нельзя – скорее это две разновидности одного заболевания. Спондилез – это костные наросты, которые могут провоцировать срастание костных позвонков, а спондилоартроз – это разрушение или срастание фасеточных суставов. Таким образом, главное отличие этих двух патологических процессов в спектре разрушения.
Заболевания позвоночника – это всегда мучительно. Кроме того, что болевые ощущения с прогрессированием заболевания могут стать довольно сильными и постоянными, спондилез может спровоцировать ухудшение подвижности позвоночного столба в пораженной области. В некоторых, особо тяжелых и запущенных случаях, подвижность может и вовсе утратиться. Для предупреждения данной патологии, особенно если человек находится в группе риска, необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, следить за осанкой. Если по роду профессиональной деятельности человек вынужден длительное время вести малоподвижный образ жизни, необходимо периодически делать разминку.
Со временем прочность и структура позвоночника начинают деградировать в результате многолетнего износа. Поскольку позвоночник является опорной структурой верхней части тела, защищает спинной мозг и постоянно сгибается и разгибается, он подвержен дегенеративным изменениям. В сложной системе связок, позвонков, суставов, нервов и мышц, формирующей позвоночный столб, почти каждый компонент может деградировать по мере старения.
Спондилез - это медицинский термин, используемый для обозначения общей дегенерации позвоночника и межпозвоночных дисков, которые выполняют функцию амортизации и поглощают удары. Дегенеративные изменения могут возникать в области шеи (известной как шейный отдел ), середины спины (грудном отделе) или нижней части спины (поясничной области) и имеют тенденцию к прогрессированию по мере старения человека . В настоящее время в Соединенных Штатах наблюдается более 3 миллионов случаев спондилеза в год, большинство из которых обычно появляются вместе с другими проблемами позвоночника.
Спондилез является хроническим заболеванием, которое часто длится годами или на протяжении всей жизни пациента, но многие люди не имеют симптомов, пока дегенерация позвоночника не вызывает вторичного осложнения.
Лечение спондилеза не позволяет полностью избавиться от этого заболевания, но адекватная комплексная терапия позволяет избежать серьезных осложнений этого состояния.
Причины
Основными причинами спондилеза являются старение и износ опорных структур, что обусловлено инволюционными изменениями в организме. Однако существует несколько факторов, которые могут усилить риск развития спондилеза:
- Эпизоды больших нагрузок и травмы, которые например, могут возникать во время ручного труда, спортивных соревнований с высокой нагрузкой, несчастных случаев на автомашинах или тяжелых падений
- Генетическая предрасположенность, врожденные аномалии позвоночника или семейная история болей в спине
- Состояния, такие как остеоартроз фасеточных суставов, стеноз позвоночника или дегенеративное заболевание дисков (остеохондроз), доброкачественные или раковые опухоли, костные разрастания (остеофиты) и грыжи дисков.
- Ожирение
- Курение и / или чрезмерное употребление алкоголя
- Недоедание
- Недостаток упражнений
- Выполнение повторяющихся движений, которые создают избыточную нагрузку на позвоночник, например при профессиях, которая требует регулярного подъема тяжелых предметов, интенсивной физической деятельности или длительное сидение за рулем авто.
Симптомы
Поскольку спондилез представляет собой собирательный термин обозначения дегенерации позвонков и дисков, то симптомы могут возникать в зависимости от местоположения, тяжести и характера основной состояния. Общие симптомы, которые следует учитывать, включают:
Крайне важно определить проблемы, связанные с каждым случаем спондилеза, как можно быстрее, так как многие потенциальные проблемы опасны и могут привести к дальнейшим осложнениям. При оперативном лечении спондилеза можно восстановить или улучшить свое качество жизни.
Если появляется недержание мочи или кишечника, неподвижность или лихорадка и эти симптомы возникают в сочетании с болями в спине, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Эта симптоматика может быть признаком опасного для здоровья синдрома cauda equine и в таких случаях необходимо экстренное оперативное вмешательство!
Диагностика спондилеза
Поскольку многие люди со спондилезом не имеют каких-либо симптомов, для постановки диагноза требуются методы визуализации. При наличии симптоматики необходимо дифференцировать клинические проявления с другими заболеваниями такими как спинальный стеноз ( шейного или поясничного отделов).
Врач начинает с физического осмотра пациента, во время которого необходимо проверить диапазон движений, рефлексы, мышечную силу и анализировать наличие изменений в ходьбе.
Методы визуализации, такие как рентгенография, МРТ или компьютерная томография, могут предоставить детальную морфологическую картину тканей позвоночника. Электромиография (ЭМГ) также может быть назначена для измерения электрической активности и проводимости от нервов до мышц.
Лечение
Приблизительно 90% мужчин в возрасте 50 лет и старше - и 90% женщин в возрасте от 60 лет и старше - имеют признаки дегенеративных изменений позвоночника.
-
Тяжесть симптомов и результаты диагностической визуализации определяют план лечения спондилеза, который лучше всего подходит для конкретного пациента.
Часто консервативные методы лечения спондилеза позволяют снизить симптоматику, остановить прогрессирование процесса и помогают пациенту вернуться к повседневной жизни.
Консервативное лечение
Медикаменты: Специализированные препараты, которые снижают боль и воспаление (НПВП), часто могут уменьшить боль и дискомфорт в течение длительных периодов времени, и нередко проведенный курс лечения (НПВП в сочетании с миорелаксантами) позволяет перейти к методам физической терапии.
Физиотерапевтические процедуры (ультразвуковая терапия, мягкая электрическая стимуляция) и локализованные инъекции могут максимизировать эффект медикаментозной терапии).
Альтернативные методы лечения: криотерапия, терапевтический массаж, тракционная терапия и другие методы, основанные на фактических данных, обычно помогают пациентам, страдающих спондилезом.
Физическая терапия (ЛФК): терапевтические упражнения подобранные врачом ЛФК, позволяют пациентам укреплять мышцы брюшного пресса и спины. Кроме того, физические нагрузки позволяют снизить вес . Снижение веса и укрепление мышц могут значительно уменьшать тяжесть симптомов , обусловленных спондилезом, за счет меньшего напряжения на позвоночнике.
Упражнения для пациентов со спондилезом следует всегда назначать индивидуально. Врач ЛФК проводит подбор упражнений в соответствии с состоянием конкретного пациента.
Необходимо помнить, если какое-либо упражнение приводит к появлению или усилению болей – тогда не надо делать это упражнение!
- Поддержание или увеличение объема движений в суставах
- Ослабление и растяжение уплотненных мышц
- Улучшение функции и питания суставов
- Восстановление мышечной силы, опорной функции позвоночника
- Улучшение кровообращения и ускорение восстановления тканей
- Улучшение контроля позвоночника, плохой осанки или положения суставов
- Поддержание общего самочувствия.
Правильные упражнения помогут пациенту почувствовать себя лучше и сохранить или улучшить здоровье мышц и суставов. Рекомендуются регулярные упражнения, такие как плавание, водные упражнения (гидротерапия или аква-аэробика), ходьба или велоспорт.
Для лечения спондилеза могут быть рекомендованы различные упражнения, но только врач ЛФК может подобрать правильные упражнения, которые позволят уменьшить боли в спине и скованность в суставах.
Лечение спондилеза у каждого пациента зависит как от морфологических изменений в позвоночнике, так и клинической картины и наличия сопутствующих заболеваний. Более подробную информацию о конкретном методе лечения можно получить у лечащего врача .
- Постельный режим (при сильной боли)
- Ранее лечение травм
- Снижение нагрузок усиливающих боли
- Иглоукалывание
- Физические упражнения для укрепления мышц туловища
- Упражнения для улучшения баланса движений и проприорецепции
- Силовые упражнения
- Упражнения на растяжку
- Биомеханический анализ движений
- Аэробные нагрузки
- Медикаменты
- Ортопедические изделия
- Физиотерапия
- Массаж мягких тканей
- Блокады
- Тепловые пакеты
- Мануальная терапия для мобилизации суставов
- Кинезиотейпинг
- Йога
Хирургическое лечение
Как правило, оперативное лечение спондилеза необходимо только в случае наличия стойкого болевого синдрома или неврологического дефицита, которые не удается купировать с помощью консервативных методов лечения или же при наличии грубой неврологической симптоматики. В последнее время большинство операций при спондилезе ( или других состояниях позвоночника) проводится с использованием малоинвазивных техник
Основные методы хирургии спондилеза:
Задний подход - процедура проводится на пациенте для удаления костных разрастаний, увеличенных связок или рубцовой ткани, которые сдавливают спинной мозг и / или нервные корешки. Эта процедура обычно используется для лечения дегенеративного заболевания дисков ( остеохондроза) и / или артрита фасеточных суставов . Этот метод также может использоваться для лечения пациентов, у которых были предыдущие операции, включая спинальные слияния.
Это процедура, при которой позвоночное отверстие - канал, через который нервный корешок выходит из позвоночника - расширяется с помощью хирургических манипуляций. Сужение фораминального канала ,как правило, обусловлено остеохондрозом или спондилоартрозом . Костные шпоры, рубцовая ткань или грыжа (протрузия ) межпозвоночных дисков, которые образуются в результате остеохондроза или спондилоартроза , могут сузить передний фораминальный канал, вызывая различные патологические состояния. Фораминэктомия / фораминотомия расширяет фораминальный канал до его нормальной ширины.
Термальная фасеточная абляция - это лазерная эрадикация сенсорных нервов, вызывающих боль. Во время термальной абляции хирурги подвергают вапоризации раздраженные и болезненные нервы вокруг фасеточных суставов.
Профилактика и самопомощь
У пациента может быть более высокий риск развития спондилеза из-за семейной истории, работы или других факторов риска. Однако простые изменения в образе жизни пациента могут улучшить здоровье позвоночника и потенциально уменьшить боль или тяжесть этого состояния.
- Необходимы регулярные физические нагрузки
- Поддержание нормального метаболизма
- Питательная и здоровая пища
- Растяжения в течения дня
- Развитие хорошей осанки
- Минимизация воздействия вредных привычек (алкоголя курения)
- Достаточная гидратация
Читайте также: