Спортивные травмы растяжение связок сустава
Одними из самых распространенных травм являются растяжение и аналогичные повреждения связок. Произойти такая неприятность может с каждым, причем как в быту, так и во время спортивных тренировок.
Растяжение является результатом надрыва волокон связок, возникающего обычно вследствие резких движений. Именно за счет внезапного превышения нормальной амплитуды движения сустава и появляются растяжения.
Причины растяжения связок
Данный вид травмы характерен больше для людей, ведущих активный образ жизни. Также частые растяжения свойственны профессиональным спортсменам. А в неблагоприятную погоду, когда дороги улиц покрываются гололедицей, повреждение мышц, травмы суставов и даже костей встречаются повсеместно среди самых разных категорий людей.
Связки можно повредить, упав на вытянутую ногу или руку, подвернув конечность или просто оступившись. То есть растяжение мышц происходит по причине именно механического воздействия, которое превышает прочностной порог связки.
Можно выделить так называемые группы риска людей, которые чаще остальных обращаются в медпункты по причине растяжения в силу определенных факторов, обосновывающих предрасположенность к такому виду травм. К ним относятся:
- лица с избыточной массой тела;
- люди, носящие неудобную обувь, и в особенности это касается любительниц слишком высоких каблуков.
- профессиональные спортсмены, занимающиеся травмоопасными видами спорта;
- люди, страдающие приобретенными либо врожденными аномалиями развития сухожилий;
- лица, получившие осложнения в виде изменений в суставных сочленениях, вызванные артрозом или полученной ранее травмой;
Растяжение или иные повреждения связок происходят в разных частях тела. Чаще всего такой вид травмы
- лучезапястного сустава;
- запястного сустава.
- голеностопного сустава;
- спины;
- плечевого сустава;
- коленного сустава;
В результате осуществления трудовой деятельности, занятий спортом либо простой случайности, можно получить определенный вид растяжения.
- с повреждением связок верхних конечностей сталкиваются люди, увлекающиеся бодибилдингом или пауэрлифтингом. Причина травмы обычно заключается в выполнении упражнений, связанных с поднятием тяжелого груза. Также не застрахованы от подобной травмы и обычные грузчики, которые в силу особенностей профессии, вынуждены поднимать и (или) переносить тяжелые предметы;
- вероятность растяжения связок плечевого сустава высока у теннисистов, баскетболистов, метателей ядра волейболистов. Броски и взмахи руками являются одной из причин повреждений.
- частичное повреждение связок голеностопного сустава свойственно бегунам, лыжникам и конькобежцам. Повышенная вероятность травмы такого рода объясняется опять же спецификой видов спорта: резкие торможения, вращения стоп и прочие аналогичные действия нередко приводят к растяжениям;
Признаки и симптомы
Признаки растяжения дают о себе знать сразу после получения травмы. В момент травмы появляется сильная боль, которая нарастает в течение считанных минут. В первые часы обычно возникают гематома и отек, сопровождающиеся ограничением движения поврежденного сустава.
При травмировании сосудов на месте травмы становятся отчетливо видны участки кровоизлияния. В случае повреждения нервных окончаний наступает онемение больной конечности. И даже при попытке пассивных движений наблюдается утрата чувствительности, так как травмированная связка уже неспособна в полной мере выполнять свои функции.
Растяжение связок впоследствии проявляется в виде типичных признаков в течение нескольких дней. Чаще всего наблюдается следующее:
- боль, которая усиливается при пальпации или движении;
- покраснение кожного покрова.
- отек;
- гипертермия;
- припухлость;
- нарушение подвижности сустава;
- синюшность кожи;
- подъем температуры тела;
Частичный разрыв сухожилий — это состояние, больше известное как растяжение связок является одной из самых частых спортивных травм практически во всех видах спорта. Растяжение связок требует лечения, которое должно быть правильным и своевременным. Большое внимание следует также уделять укреплению связок и профилактике растяжений.
Сухожилия или связки — это соединительнотканные тяжи которые соединяют мышцы с костями, а также кости с костями (сочленение суставных отростков костей), что обеспечивает стабильность суставов и строгие траектории движений. Например, колено может совершать только сгибание и разгибание, а также незначительное вращение, при этом отведение или приведение невозможно.
Наиболее часто встречаются растяжения связок голеностопа, плеча, колена, и пальцев. Курс лечения длится от трёх до пяти недель, а на полное восстановление требуется до девяти недель. Более тяжелые случаи требуют особо длительного лечения, включая оперативное вмешательство.
Механизм травмы
Чаще всего растяжение сухожилий происходит в результате скручивающих движений в полусогнутом состоянии сустава. Например, частичный разрыв сухожилий лодыжки нередко встречается у баскетболистов и футболистов при резком вращательном движении. В бодибилдинге и пауэрлифтинге частичные разрывы возникают при поднятии больших тяжестей и резких движениях, на фоне неподготовленного сухожильного аппарата.
Симптомы
Клиническая картина травмы и ее тяжесть во многом зависят от степени разрыва связки. Выделяется три степени:
- 1 степень — часть волокон сухожилий разорваны, однако его непрерывность и механическая целостность сохранены, отсутствует кровоизлияние. Практически не выявляется отечность или припухлость поврежденного сустава, и проявляется, главным образом, умеренной болью. Это наиболее частый вид растяжения. Продолжительность лечения — 1-2 недели;
- 2 степень — большая часть волокон связки разорвана, может быть задействована и капсула. Возможно образование кровоподтека, припухание. Движения в суставе ограничены и довольно болезненны. Может выявляться незначительная нестабильность (патологическая подвижность) в суставе. Продолжительность лечения — 3-6 недель;
- 3 степень — полный разрыв сухожилия. Наблюдается выраженная отечность, кровоподтеки под кожей, нестабильность сустава (выраженная патологическая подвижность). Отсутствует сопротивление при нагрузочном тесте, выражены болевые ощущения. На лечение уходит более 6 недель. Самостоятельное заживление происходит не всегда, поэтому требуется операция по восстановлению целостности.
Боли после растяжения связок
Иногда, растяжения связок 2 и 3 степени вызывают осложнения, которые сохраняются даже после полного восстановления. Так, например, возможно образование небольших узелков в поврежденном сухожилии, которые вызывают постоянное трение в суставе и хроническое воспаление. Поэтому, даже после полного выздоровления может оставаться боль.
Еще одно осложнение — разрыв нервов, которые проходят через сухожилие. При неправильном его срастании может возникать хроническая боль и чувство покалывания.
Довольно редко, в результате болевого шока, возникает спазм сосудов, который снижает кровоток в области повреждения и приводит к дистрофии тканей.
Причины повреждения связок
Причина растяжения связок – это сильное натяжение глубоких слоев соединительной ткани суставов, вследствие чего они разрываются в наиболее слабом месте. В пауэрлифтинге риску подвергаются в основном плечевые суставы, поясница, колено. В бодибилдинге, включающем силовые упражнения на все группы мышц, также часты травмы нижней части спины, коленей.
Упражнения, при которых наблюдается высокий риск разрыва связок или растяжение:
- Приседания с тяжелой штангой – в согнутом положении колено подвергается очень сильной нагрузке. Меры профилактики: тщательная разминка, плавное выполнение приседаний, бинтование коленей, с проблемными коленями можно выполнять разминку на машине Смита – она помогает разгрузить эту область;
- Становая тяга штанги может привести к частичному разрыву поясничных связок. Их порой достаточно сложно отличить от растяжения мышц спины, лечение такое же;
- Жим лежа и жимы от плеч. Перенапряжение при выполнении этих простых упражнений — частая причина разрывов вращателя плеча;
- Жимы. Локтевой сустав часто подвергается травмированию, причем изменения могут произойти незаметно. Рекомендуется бинтование;
- Подтягивания на перекладине, жим штанги с подъемом из положения от пола неудобны для рук и заставляют выворачивать кисти. Возникает риск получить травму в любом месте предплечья, в том числе растянуть кистевой сустав.
Лечение и профилактика растяжения связок
Лечение растяжения связок 1 степени проводится в домашних условиях с соблюдением следующих правил и методов:
- Суппорт — специальные ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого сустава: плечевого, локтевого, коленного и голеностопа. Суппорт обеспечивает протекцию поврежденных связок, позволяя им беспрепятственно восстанавливаться. Вместо суппорта можно использовать эластичный бинт в легких случаях, это позволит уменьшить отек и снизить подвижность. Не накладывайте эластичный бинт слишком туго — это может нарушить венозный отток. Снимайте бандаж перед сном. В более тяжелых случаях используется наложение лангет. При растяжении связок голеностопа для лечения часто используют специальную обувь;
- Покой — поврежденные связки нужно оградить от нагрузки и подвижности. Поэтому сохраняйте сустав и окружающие мышцы в покое (в неподвижном состоянии) в течение 48-72 часов после получения травмы. После этого, нужно постепенно увеличивать подвижность, выполнять легкую разминку и в зависимости от степени повреждения, подключать силовые упражнения. Не следует чрезмерно длительное время держать сустав в покое — это может привести к снижению подвижности и дистрофии мышц. Главный ориентир — боль. Вы можете увеличивать нагрузку, если при этом не возникают выраженные болевые ощущения;
- Холод — сразу после получения травмы желательно приложить на 15-20 минут к поврежденному месту лед, завернутый во влажное полотенце. Холод подавляет воспаление, уменьшает кровоподтек и снижает болевые ощущения. Прикладывайте лед каждые 2-3 часа в течение первого дня после растяжения. Не прикладывайте лед без полотенца или специального мешка и не оставляйте его на длительное время — это может вызывать холодовой ожог;
- Высокое положение. Старайтесь держать поврежденный сустав в наиболее возвышенном положении — это особенно актуально при повреждении связок ног. Используйте стулья, подушки и другие подручные средства, на которые можно было бы поместить поврежденную конечность. Это улучшает венозный отток, снижает отечность и уменьшает болевые ощущения;
- Добавки для связок и суставов и разогревающие мази — используются как для лечения, так и для профилактики.
Противопоказания
Старайтесь избегать, по крайней мере в течение первых 72 часов, при лечении растяжения связок:
- Тепло — баня, сауна, горячая ванна, горячие компрессы и т.п.;
- Алкоголь — прием алкоголя увеличивает отечность, кровоточивость и снижает скорость восстановления;
- Движения в поврежденном суставе или мышце, это может привести к еще большему повреждению. Упражнения показаны только на этапе восстановления (реабилитации);
- Массаж — увеличивает отечность и кровотечение. Показан только на этапе восстановления (реабилитации).
Состояние растяжения связок коленного сустава
Есть четыре основных связки, которые стабилизируют колено: передняя крестообразная, задняя крестообразная, медиальное обеспечение и боковое обеспечение.
Передняя и задняя крестообразные связки находятся внутри коленного сустава. Лечение растяжения связок колена передней крестообразной требует хирургического вмешательства.
Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней (медиальной) стороне. Боковая коллатеральная связка находится на внешней боковой стороне коленного сустава. Боковые связки находятся за пределами коленного сустава. Они стабилизируют колено и держать его от резких изгибов и ушибов.
Медиальная связка обеспечения наиболее часто разрывается, но обычно она не требует хирургического вмешательства.
Большинство повреждений связок будут заживать без операции, но травмы связок колена внутри, таких как разрыв или слеза передней крестообразной связки, часто являются более серьезными и требуют хирургического вмешательства.
Причины повреждения связок коленного сустава
Ранение связки колена происходит когда сила, действующая на связки, более тяжелая и непредсказуемая, например, это может произойти от прямого контакта или косвенного воздействия в таких видах спорта как футбол или др. спортивные виды; от резкого и быстрого изменения направления; от замедления, остановки и резкого запуска во время работы; от прыжков и посадки.
Есть определенные ситуации, которые обычно вызывают травмы связок:
Передняя крестообразная: от скручивания, поворота, изменения направления, падает, или воздействие в сторону колена или голени в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, гимнастика, регби и катание на лыжах.
Задняя крестообразная: удар по передней части колена чуть ниже коленной чашечки, например, от приборной панели во время дорожно-транспортного происшествия или посадки на передней части колена с падением в спорте, или тяжелой травмы кручения колена, или боком падение, или удар по колену.
Медиальной коллатеральной: или скручивание, падение, или удар по внешней стороне колена или голени, особенно когда нога поворачивается наружу.
Боковой залог: удар по внутренней стороне колена или голени, особенно когда ноги повернуты внутрь.
Факторы риска, которые могут увеличить вероятность травмы коленных связок включают в себя:
- неправильная спортивная форма;
- плохая координация;
- слабые колени, нога и основные мышцы;
- предыдущая травма колена связки;
- курение;
- участие в некоторых спортивных мероприятиях, контактных видах спорта (футбол, регби, хоккей), катание на лыжах и баскетбол.
Симптомы и признаки растяжения связок колена
Симптомы зависят от локализации и тяжести травмы связок колена. Любая травма связки может быть связаны с громким хлопком в момент травмы, но это больше общего с передней крестообразной и медиальной коллатеральной связки.
Вы обычно у себя чувствуете немедленную боль в месте связки разорванной или по кости, где связка прикрепляется. У вас возникнет отек, а иногда и синяки внутри или вокруг сустава сразу или вскоре после травмы. Вы заметите, жесткость и проблемы сгибания колена, особенно если у вас есть отек внутри сустава.
Как провести лечение растяжение связок коленного сустава?
Лечение растяжения связок коленного сустава включает в себя контроль боли и отека, а затем начинается реабилитация. Реабилитация включает в себя физические терапии упражнений. Они могут быть сделаны в течение нескольких недель или месяцев, чтобы помочь вам вернуться к вашим обычным видам спорта. План лечение растяжения связок коленного сустава может включать в себя один или более из следующих:
Отдых: Самая важная часть лечения травмы колена — отдых колена. Вам нужно держать вес от вашего колена (вы не должны идти на травмированную ногу). Отдых помогает уменьшить отек и позволяет травме заживать. Когда боль уменьшается, нужно начинать нормальные, медленные движения.
Лучше, чтоб вам помогли спланировать уход. Узнайте о состоянии вашего здоровья и как можно провести лечение при растяжении связок колена дома. Обсудите варианты лечения с вашим врачом, чтобы решить, что от ухода вы хотите получить. У вас всегда есть право отказаться от лечение связок коленного сустава. Поговорите с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какому-либо медицинскому режиму, чтобы увидеть, если он является безопасным и эффективным для вас.
"Длительно незаживающие раны" – это раны, от которых иные врачи стараются держаться подальше, зачастую оставляя больного один на один со своей проблемой. И не только из-за того, что это серьёзная проблема для здравоохранения любой страны как с экономической точки зрения (в США, например, затраты в год достигают $9 млрд.), так и по затратам времени медицинского персонала (ежегодно длительно незаживающие раны различной этиологии развиваются почти у 2,5 млн. больных в мире). Это серьёзный вызов для любого хирурга, поскольку лечение длительно незаживающей раны – долгий и тернистый путь, требующий терпения, выдержки, высокого профессионального мастерства и знаний.
Длительно незаживающая рана — что это?
Для начала, давайте разберёмся – что такое "длительно незаживающая рана"? Вы удивитесь, но определённого понятия не существует. Определения можно встретить разные: трофическая язва, сложная или хроническая рана. Нет единого мнения и о том, через какой промежуток времени обычную рану можно считать уже длительно незаживающей? Одни исследователи считают таковой рану, которая не заживает более 4 недель, другие дают временной отрезок в 6 недель, третьи – 8 недель. Хорошее определение такой раны дали специалисты Европейского общества репарации тканей:
"длительно незаживающая рана" не заживает в течение срока, который является обычным для заживления ран подобного типа или локализации.
Т.е. если вовремя не зажило то, что обычно заживает, это и есть "длительно незаживающая рана".
Причины возникновения труднозаживающих ран
Причин появления таких ран великое множество. И если врачу удастся разобраться и найти ту единственную причину, которая мешает заживлению раны, он сможет её вылечить. Очень напоминает высказывание Архимеда: "Дайте мне точку опоры, и я переверну землю".
Все основные причины существования длительно незаживающих ран делятся на две большие группы: внутренние и внешние.
Приближаются холода, а с ними гололедица, а значит, шанс получить травму значительно возрастает. Всегда надо помнить, что травмы, сопровождающиеся повреждением мышц, связок, суставов возникают не только у людей при занятии спортом, а и в повседневной жизни - тут-то все и вспоминают пословицу: знал бы где упасть, соломки бы постелил. Именно поэтому в холодное время года эластичные бинты пользуются повышенным спросом.
К счастью, переломы встречаются довольно редко. Самые частые травмы суставов - это растяжения, разрывы связок и вывихи. О них мы и поговорим.
Растяжение связок
Что же такое растяжение связок? Что подразумевает врач, когда ставит Вам этот диагноз?
Стоит отметить, что разрывы связок могут сочетаться с вывихами и переломами, поэтому в любом случае, покажитесь врачу, пусть посмотрит специалист.
Выделяют две основные причины разрыва связок:
- как следствие травмы;
- из-за патологических изменений ткани связок, например, при старении или изношенности.
Симптомы растяжения связок
Прежде всего, это резкая боль, после которой тут же понимаешь, что движения в суставе ограничены, ты уже не можешь бежать и даже идти. Потом появляется отёк и гематома, чувство онемения или покалывания в области повреждения.
Выделяют несколько степеней повреждения связок:
- I степень - сохранение целостности связки, но есть разрывы отдельных волокон. В этом случае возникает незначительный отёк, небольшая боль и ограничение подвижности сустава.
- II степень – частичное повреждение связок, множественные разрывы волокон. Вторая степень характеризуется заметным отёком. Движения весьма ограничены и сопровождаются сильной болью.
- III степень - полный разрыв связок, сопровождающийся сильным отёком, болью и кровоподтёком (гематомой). Движение сильно затруднено и возникает чувство, что сустав живет своей жизнью, становится крайне нестабильным.
Первая помощь при растяжении
Первое, что нужно сделать при растяжении связок - это наложить холодный предмет (пузырь со льдом) на 20 минут, который необходимо периодически менять, забинтовать сустав, принять обезболивающее.
Для наложения фиксирующей повязки на сустав используйте эластичный когезивный бинт Тэнс
Техника наложения фиксирующей повязки “Восьмерка” на лучезапястный сустав:
Сделайте два тура бинта вокруг запястья.
- Проведите бинт диагонально по тылу кисти между большим и указательным пальцем, а затем вернитесь к запястью.
- Снова оберните бинт вокруг запястья, сделав виток чуть выше.
- Каждый последующий виток бинта должен перекрывать предыдущий не менее чем на половину ширины бинта.
- Повязка заканчивается фиксирующими витками немного выше лучезапястного сустава.
- Последний тур бинта должен полностью перекрывать предпоследний.
- Прижмите рукой бинт для лучшей фиксации.
Техника наложения фиксирующией повязки “Восьмерка” на голеностопный сустав:
- Сделайте несколько туров бинта вокруг стопы.
- Проведите бинт диагонально по внешней поверхности стопы и сделайте виток вокруг нижней части голени.
- Снова проведите бинт по диагонали к стопе.
- Продолжайте бинтовать сустав, делая каждый следующий виток внахлест, перекрывая предыдущий не менее чем на половину ширины бинта.
- Закончите повязку, сделав несколько фиксирующих оборотов бинта чуть выше голеностопного сустава.
- Последний тур бинта должен полностью перекрывать предпоследний.
- Прижмите рукой бинт для лучшей фиксации.
Это оптимальный вариант для первой помощи. Но если вы получили травму на улице, и под рукой нет бинта, пузыря со льдом и обезболивающего лекарства запомните главное: обеспечьте покой суставу, постарайтесь им не двигать. Можно сверху зафиксировать повреждённый сустав ремнём, шарфом и т.д. Если это голеностопный сустав, старайтесь придать возвышенное положение травмированной конечности. Все остальное можно оставить на потом, после посещения врача.
Помните, что при I и II степени растяжения связок хирургическое лечение не проводится. Оперативное лечение бывает необходимым только в случае разрыва связок и то по строгим показаниям. Если начать лечить растяжение вовремя, удаётся избежать таких осложнений, как миозит и нарушение суставной подвижности.
Но поболеть придётся до 2-5 недель, в зависимости от степени повреждения.
Вывих
Здесь, кроме сильной боли возникают более серьёзные проблемы — сустав практически не работает, двигаться почти невозможно, и внешний вид сустава становится ненормальным, форма его меняется. Может появиться чувство онемения, покалывания (сдавливание нервов).
Первая помощь - это полный покой. Не пытайтесь при вывихе вправить сустав самостоятельно! Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, а до этого лучше всего обездвижить повреждённую конечность, наложить холод и дать пострадавшему обезболивающее средство.
Болеть сустав будет около месяца, особенно тяжело в первую неделю. Потом отек начнёт уходить, цвет кожи станет возвращаться к нормальному, но придётся долго носить ортез на суставе, чтобы вывих не повторился и не стал "пивычным".
При любой травме сустава и любом сомнении обращайтесь за помощью к специалисту.
Растяжения связок – это часто встречающаяся травма, которая появляется в результате совершения резких движений в суставе с превышением нормальной амплитуды. Под определением растяжения подразумеваются микроскопические разрывы волокон связки. Обычно от подобного недуга страдают голеностоп, колени, локти, запястья.
Растяжение и разрыв связок занимает по распространенности одну из лидирующих позиций наравне с ушибами и часто диагностируется у активных людей. В основном растяжение связок – это локальная травма, но иногда повреждаются структуры, находящиеся рядом.
Причины
Растяжение суставов нижних конечностей и их вывих в бытовых условиях провоцируют подворачивание ног, падения, спотыкания. Травма связок верхних конечностей происходит по причине резкого разгибания руки или когда человек сильно дергает какой-либо тяжелый предмет.
К травме также приводят:
- лишний вес;
- ношение неудобной обуви;
- наличие артрозов, артритов;
- аномалии, которые нарушают нормальное соотношение между отдельными участками конечности и, как следствие, приводят к нарушению распределения нагрузки.
Свои специфические причины имеют спортивные растяжения. У баскетболистов повреждаются суставы рук из-за резкого размаха с большой амплитудой. Конькобежцы повреждают и растягивают связки по причине сильного вращения стопы во время торможения.
Классификация
Травматологи выделяют 3 степени растяжения связок, симптомы которых отличаются:
- Происходит разрыв некоторых волокон связки, но не нарушается ее целостность. Кровоизлияний при этом не наблюдается, возникает лишь небольшой отек. Боль носит умеренный характер и движения ограничены незначительно.
- Возникают множественные разрывы волокон. Имеется умеренный отек и небольшие гематомы. Движения становятся затруднительными, сопровождаются болями, суставы приобретают нестабильность, опора на них затруднена.
- Происходит полный разрыв связки с появлением четко выраженных гематом, резкой боли и сильнейшего отека. На сустав невозможно опереться, его движения сильно ограничены.
Традиционное лечение растяжения связок помогает при легких стадиях травмы. Заживление произойдет через несколько недель. В более сложных случаях, когда происходит полный разрыв связок, требуется оперативное вмешательство.
Симптоматика недуга
Связки – это соединительная ткань, имеющая плотную структуру, которая помогает удерживать сустав в естественном положении. Любое резкое движение приводит к тому, что они растягиваются больше чем надо и могут порваться. Когда происходит растяжение, то связка испытывает чрезмерную нагрузку и часть ее волокон рвется. Если разрываются практически все волокна, то можно услышать своеобразный звук, похожий на хлопок. Конечность мгновенно начинает отекать, образуются кровоизлияния, боли из-за того, что в тканях имеется множество нервных окончаний и капилляров.
Постепенно нарастают следующие симптомы растяжения связок:
- контуры конечности полностью сглаживаются;
- повышается температура;
- синюшность, гипертермия кожи в области поражения.
При растяжениях связок 1й степени возникает местное опухание. При средней степени отечность уже четко выражена и захватывает сустав полностью. Разрыв связок 3й степени приводит к отеканию, в результате которого конечность практически теряет свои контуры.
Когда нельзя медлить?
Некоторые люди, получив такую травму, предпочитают лечиться самостоятельно. Но это может привести к серьезным последствиям, вплоть до потери человеком способности нормально передвигаться.
Немедленно следует обратиться за медицинской помощью, если имеются следующие признаки растяжения связок:
- чувство онемения в области больного сустава, что свидетельствует о повреждении нервных волокон;
- сильная боль, гематома и покраснение. Это говорит о повреждении кровеносных сосудов. Затем может произойти их спазм и некротизация;
- озноб, хруст и щелчки в области больного сустава.
Важно обратиться к медикам, если после растяжения симптомы боли не устраняются на протяжении двух дней и двигательная активность не восстанавливается полностью.
Диагностика и терапия
Перед тем как лечить растяжение связок, нужно провести диагностику. Диагноз ставится на основе жалоб пациента, визуального осмотра больной конечности. По возможности проводят УЗИ сустава, МРТ, артроскопию. Рентгенографию не назначают, так как связки являются мягкоткаными образованиями, они на рентгене не видны.
Существуют 3 стадии лечения растяжения:
- оказание первоначальной помощи;
- основная терапия;
- реабилитация.
Первая помощь
Как быстро вылечить растяжение связок? Для этого до обращения к врачу следует немедленно приступать к оказанию первой помощи. К месту поражения стоит приложить лед, завернутый в полотенце или другой холод. Пораженную конечность приподнять вверх, положив ее на подушку или валик из одежды. Это позволит снизить отечность сустава, уменьшится риск кровоизлияния в суставную полость. Если у кого-то из окружающих имеется автомобильная аптечка, то в ней есть специальные охлаждающие пакеты, которые быстро помогут устранить боль.
При интенсивной боли можно принять таблетку Нурофена, Найза или другого безрецептурного обезболивающего препарата. Для снятия воспаления назначают противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак. Их можно применять в виде мазей, а также в форме таблеток.
ВАЖНО! На протяжении трех суток после того как человек растянул связку, нельзя проводить тепловые процедуры, нельзя пить спиртное, массировать конечность, чтобы не увеличилась площадь отека и гематомы.
Основная терапия
При растяжении связок легкой тяжести лечение проводят дома, одновременно посещая поликлинику для занятий физкультурой и выполнения физиопроцедур. В домашних условиях используют ортопедические повязки, которые изготавливаются для каждого типа суставов. Такой суппорт поддерживает сустав в правильном положении, пока он полностью не восстановится. Иногда вместо ортопедической повязки используют эластичный бинт, который помогает при незначительной травме, способствует устранению отеков и иммобилизует сустав. Нельзя затягивать бинт слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение. Но нужно следить, чтобы повязка не была слабой, иначе конечность будет двигаться.
Если же травма серьезная, то пациента госпитализируют. Там решают, как и чем лечить растяжение связок. Для начала конечность охлаждают в течение суток. Затем начинается воздействие сухим теплом. Если травма очень сильная, то конечность иммобилизуют с помощью лонгеты.
Операцию проводят в период до недели после получения растяжений или через 6 недель после нее. Между этими промежутками времени в суставе накапливается кровь, которая может помешать выполнению операции и ухудшить прогноз. Вид хирургического вмешательства зависит от степени поражения. Обычно выполняют операцию по восстановлению целостности связочных волокон или полностью заменяют их трансплантантом, в качестве которого используют собственные связки надколенника пациента.
Реабилитация
В качестве восстановительных мероприятий при растяжении связок любой степени применяют лечебную физкультуру, физиопроцедуры, массаж. При легких степенях травмы реабилитацию проводят амбулаторно, при серьезной травме пациента отправляют в реабилитационный центр. Занятия лечебной физкультурой должны проводиться в строгом соблюдении рекомендаций лечащего врача, так как раннее начало восстановления движений в суставе, равно как и длительное пребывание в состоянии покоя негативно сказываются на продолжительности восстановления.
Обычно прогноз при такой травме вполне благоприятный. При первой стадии признаки растяжения связок быстро устраняются, они восстанавливаются без остаточных явлений. При остальных степенях могут наблюдаться боли, которые со временем становятся хроническими.
Многие люди знают, что такое растяжение связок, но из-за частого возникновения такого рода травмы не придают ей значения, не знают элементарных правил лечения, профилактики. Благодаря связкам человек может полноценно двигаться, и даже пустяковая травма может привести к серьезным последствиям. Поэтому важно вовремя провести правильное лечение.
Читайте также: