Стафилококковая инфекция симптомы отравления

Стафилококки широко распространены в природе. В настоящее время различают два вида стафилококков: сапрофитные и патогенные. Сапрофитные обитают в почве, воде, воздухе и на поверхности растений. Патогенные стафилококки находятся на кожном покрове, а также на слизистых оболочках глаз, носа, ротовой полости, кишечника и так далее человека и животных.
Это позволяет отнести их к санитарно-показательным микроорганизмам — индикаторам воздушно-капельного загрязнения некоторых пищевых продуктов и объектов внешней среды. Основная роль в инфекционной патологии животных и человека принадлежит S. aureus, S. pyogenes.

Морфология. Стафилококки — округлые клетки диаметром 0,5-1,5 мкм, в препаратах располагаются в виде отдельных скоплений неправильной формы, напоминающих гроздь винограда. Грамположительные, спор и капсул не образуют, неподвижны.

Культивирование. Факультативные анаэробы. Хорошо растут на универсальных питательных средах при температуре +35. +40°С (возможна жизнедеятельность в интервале от +6,0 до +46°С, оптимум рН 7,0-7,5. Относятся к галофилам, способны расти в присутствии 15%-ного хлорида натрия или 40%-
ной желчи, что используется при индикации и идентификации. На МПА образуют круглые с ровными краями колонии диаметром 2-5 мм. S. aureus синтезирует золотистый или оранжевый пигмент, встречаются и беспигментные штаммы. При росте в МПБ стафилококки образуют диффузное помутнение с последующим выпадением рыхлого хлопьевидного осадка. На МПЖ растут по уколу, затем образуют воронку, наполненную жидкостью. На кровяном агаре патогенные штаммы стафилококков образуют значительную зону гемолиза. Патогенные стафилококки синтезируют и секретируют высокоактивные экзотоксины и ферменты. Среди экзотоксинов выделяют три вида: гематоксины, лейкоцидин и энтеротоксины.

Устойчивость. Стафилококки — относительно устойчивые микроорганизмы, прямые солнечные лучи убивают их только через несколько часов. В жидкой среде при температуре +70°С погибают через 1 ч, при +85°С — через 30 мин, при +100°С —за несколько секунд. Сухой жар убивает их за 2 ч.

Из дезинфектантов 1%-ный раствор формалина и 2%-ный раствор гидроокиси натрия убивают их в течение 1 ч, 1%-ный раствор хлорамина — через 2-5 мин.

Стафилококковое пищевое отравление — типичный бактериальный токсикоз, занимающий по распространенности второе место после сальмонеллезной инфекции. Симптомы развития токсикоза обусловлены действием экзотоксина и энтеротоксина, выделяемых стафилококками и накапливающихся в
продуктах. Энтеротоксин термостабилен, выдерживает кипячение до 30 мин и лишь частично разрушается после автоклавирования при 0,5 атм.

Энтеротоксины А, В, С, D, Е и F ответственны за развитие пищевых интоксикаций. Развитие болезни такое же, как при других пищевых отравлениях, проявляется рвотой, болями и диареей уже через 2-6 ч после употребления в пищу инфицированных продуктов, обычно кондитерских изделий с кремом,
консервов, мясных и овощных салатов.

Все типы токсинов не разрушаются под воздействием протеолитических ферментов (трипсин, хемотрипсин), однако при низких значениях рН пепсин инактивирует стафилококковый энтеротоксин. Он устойчив к воздействию желудочного сока, хлора, формалина. Внешний вид продуктов, содержащих энтеротоксин, не изменяется.

Энтеротоксины — термостабильные полипептиды; образуются при размножении энтеротоксигенных стафилококков в питательных средах, продуктах питания (молоко, сливки, творог и др.), кишечнике. Они устойчивы к действию пищеварительных ферментов. Энтеротоксины вызывают пищевые ток-
сикозы человека, к ним чувствительны кошки, особенно котята, и щенки собак. Установлено, что экзотоксин полностью не разрушается при получасовом или даже часовом кипячении. Наличие энтеротоксина в пищевых продуктах и культурах определяют в РДП со стафилококковыми антисыворотками к энтеротоксинам А, В, С, D, Е, F.

Лабораторная диагностика. Для выделения стафилококков и обнаружения энтеротоксина молоко исследуют при маститах, кровь — при септицемии, остатки продуктов — при пищевых отравлениях. Исследуемый материал одновременно сеют в чашки с накопительными средами: молочно-солевым и желточно-солевым агаром. На чашках с молочно-солевым агаром учитывают образование пигмента. На желточно-солевом агаре большинство патогенных стафилококков вызывают лецитовителлазную реакцию, проявляющуюся образованием вокруг колонии зоны помутнения с радужным венчиком по периферии. С выделенной культурой ставят реакцию плазмокоагуляции с цитратной плазмой крови кролика: при наличии у стафилококка фермен-
та коагулазы плазма свертывается.

В пищевых продуктах с наличием стафилококков и их токсинов органолептические изменения не происходят. Интоксикации стафилококкового происхождения связаны с накоплением в инфицированной пище энтеротоксина. Классическое проявление поражения человека отмечается, когда в продукте
(1 г) содержится 105-107 стафилококков, вырабатывающих токсин, 1 мкг которого вызывает пищевую интоксикацию. При подтверждении диагноза молоко коров, больных маститами, рекомендуется кипятить и использовать для кормовых целей, так как токсины и другие продукты патологического об-
мена ухудшают его качество и делают его совершенно непригодным в пищу. Продажа молока от маститных коров запрещена.

Обеззараживание условно годного мяса. При генерализованном процессе, обнаружении изменений в органах всю тушу вместе с органами направляют на техническую утилизацию.

Пищевые отравления смешанной этиологии обусловлены совместным действием двух и более возбудителей, например, Вас. cereus со Staph, aureus или Вас. cereus совместно с Е. coli. Пищевые отравления грибковой этиологии — это отравления, вызванные размножением токсигенных плесневых грибов, которые выделяют микотоксины в процессе жизнедеятельности, а также при разрушении мицелия. Известны более 200 видов грибов, способных при определенных условиях продуцироват микотоксины. Данная проблема находится в центре внимания ВОЗ, институты питания разрабатывают предельно допустимые концентрации (ПДК). Например, наличие афлотоксина допус-
кается до 5 мг/кг, а патулина — до 50 мг/кг.

Отбор средней пробы. В лабораторию посылают пробу массой 500 г. Диагностика микотоксикозов особенно трудна, так как возбудитель и токсин надо обнаружить как в исследуемых продуктах, так и в организме больного.

1. Органолептическая оценка включает изучение внешнего вида, цвета, запаха корма, зерна, орехов, сырья, готовых продуктов питания и т. д.

2. Микроскопическое исследование. Видимые части мицелия, находящиеся на поверхности исследуемого продукта, вносят на предметное стекло в каплю, состоящую из равных объемов глицерина, спирта и воды, закрывают покровным стеклом, далее изучают микрокартину с увеличением в 400 раз. Обращают внимание на строение мицелия и органов спороношения, наличие перегородок. Особую трудность при идентификаципредставляет то, что микроскопические грибы часто имеют различную морфологию в естественном субстрате и искусственных питательных средах, поэтому применяются различные дополнительные исследования для определения вида и токсичности
выделенных микроскопических грибов.

3. Микологическое исследование присланного продукта, корма проводят параллельно и одновременно в двух направлениях:

3.1. Посев на питательные среды для определения вида.
Для выращивания применяют специальные питательные среды: Сабуро, Чапека, сусло-агар, в состав которых вводят антибиотики или ингибиторы, подавляющие развитие сопутствующей бактериальной микрофлоры. Культивирование посевов проводится при температуре +25. +28°С в течение 3-10 дней, по мере появления колоний приступают к определению рода и вида микроскопических грибов. Для этого изучают культуральные и морфологические признаки выросших грибов.

3.2. Токсикобиологическое исследование проводят для обнаружения микотоксина в исследуемом продукте и токсичности гриба. Для этого применяются следующие методы:

■ биопроба на животных с последующим наблюдением;

■ проба на простейших;

■ кожная проба на кроликах;

■ химический метод (тонкослойная хромотография).
Биопроба на животных проводится для обнаружения микотоксина в исследуемом продукте или корме. Используют 10 молодых белых мышей весом 20-25 г или морских свинок. Суточную норму корма заменяют исследуемым продуктом или кормом, который скармливают не менее 10 дней подряд. Ток-
сикоз проявляется быстрее, если кормить подопытных животных на голодный желудок. Изучают появившиеся клинические признаки: рвота, диарея, взъерошенная шерсть. Затем животных усыпляют, исследуют внутренние органы, отмечают наличие кровоизлияний, жировое перерождение тканей печени, желудка.

Определение токсичности выделенных микроскопических грибов можно провести пробой на простейших парамециях —Paramecium caudatum.

Из культуры грибов, выращенных на среде Чапека, готовят водный экстракт по следующей методике: мицелий гриба помещают в пробирку и заливают стерильной водой в соотношении 1:1, встряхивают и экстрагируют 24 ч в холодильной камере при температуре +4°С. Каплю полученного экстракта на-
носят на предметное стекло и в эту же каплю вносят взвесь простейших. Если выросший гриб был токсичным, парамеции через 3-5 мин прекращают движение, а в дальнейшем происходит их гибель и лизис клеток.

Для постановки кожной пробы используют кроликов весом 2 кг с непигментированной кожей, за несколько часов до опыта выстригают участок кожи 3x6 см. Полученный токсин дважды через сутки втирают в подготовленный участок кожи кролика, затем наблюдают за появляющимися изменениями. Для предупреждения расчесывания и слизывания нанесенного экстракта
на шею кролика надевают картонный воротник. В зависимости от степени токсичности микроскопических грибов на коже кролика последовательно появляются покраснение, утолщение кожной складки, выпотевание экссудата,
трещины и некроз кожи.

Для определения гемолитической активности полученного токсина применяют химический метод. На поверхности кровяного агара в чашке Петри раскладывают 5 дисков из фильтровальной бумаги, на которые наносят каплю полученного маслянистого токсина, диффундирующего в толщу агара. Если
исследуемый продукт или корм содержал токсичный микроскопический гриб, происходит лизис эритроцитов и вокруг дисков появляются прозрачные зоны различного диаметра в зависимости от силы токсина. На контрольные диски наносят растительное масло, вокруг них не должно быть никаких изме-
нений.

1. С какой целью проводится санитарно-микробиологическое ис-
следование пищевых продуктов?

2. С какой целью проводится количественное и качественное ис-
следование продуктов?

3. С какой целью проводится определение количества МАФАнМ?

4. Какие инфекции относятся к пищевым токсикоинфекциям?

5. В каком случае возникает пищевой токсикоз?

6. Наличие каких микроорганизмов свидетельствует о санитарном
неблагополучии производства?

|	следующая лекция ==>
Ботулизм. К пищевым токсикозам относятся бактериальные токсикозы: ботулизм, стафилококковая интоксикация	|	Закрепление

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Стафилококковое пищевое отравление вызывает золотистый стафилококк (Staphyloccocus aureus). Стафилококки – это большая группа грамположительных бактерий.

Золотистый стафилококк и стрептококк золотистый принадлежат к наиболее патогенным представителям из этой группы из-за сильно ядовитого действия токсина, который он производит.

Причины стафилококкового пищевого отравления

Отравиться золотистым стафилококком можно при употреблении в пищу продуктов, зараженных этой бактерией, например, пирожных, яиц, майонеза, мороженого, кремов. Кроме того, источником инфекции является также молоко и молочные продукты, мясо и мясные продукты (котлеты, фарш), колбасные изделия (например, кровяная колбаса), птица и продукты из рыбы.

В зараженной бактериями еде скапливается токсин, поэтому симптомы появляются всего через несколько часов. Для отравления достаточно одной миллионной части грамма энтеротоксина (1 микрограмм). Бактерии невозможно почувствовать в пище на вкус или по запаху, потому что они не производят газа.

Бактерией можно также заразиться воздушно-капельным путем, через прямой контакт или предметы.

Золотистый стафилококк присутствует в горле, носовой полости, на коже человека и животных, в том числе в половых путях женщин. Носителями стафилококка могут быть 10-50% населения, причем эти люди не болеют. Очень часто носителями являются люди, работающие в больницах, поэтому внутрибольничные инфекции не редкость. Стафилококки могут также присутствовать в воздухе, сточных водах и пыли.

Факторы риска заражения:

• повреждение тканей организма;
• наличие инородного тела в тканях.

На развитие заболевания могут влиять также некоторые сопутствующие заболевания, такие как рак (например, лейкемия), цирроз печени, сахарный диабет и другие болезни обмена веществ, применение иммуносупрессивной терапии рака или другие иммунодефициты.

Симптомы стафилококкового пищевого отравления

В некоторых случаях, отравление золотистым стафилококком может привести к очень вредному воздействию на организм.

Наиболее подвержены люди, у которых имеет место:

• отсутствие или избыток гигиены;
• плохое состояние кожи (ожоги или травмы);
• плохое состояние иммунной системы слизистых оболочек (язвы, аллергические изменения);
• слабый клеточный и гуморальный иммунитет (в частности, у курильщиков и алкоголиков);
• нарушенный метаболизм организма (сахарный диабет, например, может повлиять на состав кожного жира и облегчить развитие инфекции);
• дефекты кровообращения в периферических сосудах (у людей с нарушениями кровообращения развиваются трофические изменения, которые быстро заражаются).

Сами стафилококки сильно реагируют на температуру, а ботулинический токсин не разрушается даже при 30-минутной варке. Энтеротоксин вызывает рвоту, тошноту, боли в животе, сильную диарею, ослабление сердечно-сосудистой системы. Температура тела может быть увеличена или уменьшена.

Чтобы распознать стафилококковое пищевое отравление, изучают кал и рвоту больного. Лечение заключается в приеме жидкости и легкой диете.

Предотвращение заражения стафилококком

Отравления Staphylococus aureus можно избежать, придерживаясь определенных правил. Колбасные изделия с коротким сроком хранения следует покупать свежими. Мясо, колбасные изделия, овощи и фрукты, которые легко портятся следует хранить в холодильнике отдельно.

Не рекомендуется употреблять в пищу блюд не прошедших полную термическую обработку. Следует нагревать их очень тщательно. Нельзя повторно замораживать продукты, мясо и птицу размораживают только перед приготовлением блюда. Скоропортящиеся продукты следует хранить только в холодильнике.

Стафилококк – это бактерия, что населяет окружающую среду и чаще всего бывает безопасной. Некоторые из них могут длительно жить на коже и слизистых человека, не причиняя вреда (непатогенные формы). Другие, проникая в организм, вызывают развитие тяжелых инфекционных заболеваний (патогенные). Стафилококк попадает в желудочно-кишечный тракт вместе с пищей, начинает активно размножаться, вызывая отравление.

Особенности возбудителя

Эти микроорганизмы живучи – выдерживают 30 минут кипячения, несколько месяцев заморозки в условиях бытового холодильника, высококонцентрированные растворы соли и сахара при консервировании. И только в условиях повышенной кислотности прекращают активное размножение.

Этиология (причина) заболевания в зараженном человеке. При кашле, чихании возбудитель попадает на продукты или кухонную утварь, затем с едой проникает в желудочно-кишечный тракт. Бактерии стремительно размножаются, выделяют большое количество токсинов, которые и вызывают бактериотоксикоз.

Симптомы и признаки

Стафилококковое пищевое отравление развивается быстро — инкубационный период болезни не превышает двух часов с момента заражения.

Симптомы стафилококковой интоксикации:

• повышение температуры тела до 38-39 градусов, озноб, лихорадочное состояние;
• слабость, боли в суставах, мышцах;
• резкие схваткообразные болевые ощущения в области живота;
• тошнота, рвота;
• диарея, стул жидкий, пенистый, специфического зеленоватого оттенка;
• глотание может сопровождаться болью в горле.

Выраженность симптоматики зависит от количества проникших в организм бактерий, вызывающих интоксикацию, от общего состояния иммунной системы человека. Гормональные нарушения, болезни пищеварительной системы, ослабленный иммунитет — дополнительные факторы, усугубляющие тяжесть токсикоинфекции.

Столкнуться со злополучным стафилококком рискуют те, кто чрезмерно увлекается чистотой и дезинфекцией домашнего очага (стерильные условия ослабляют иммунитет, отучают организм защищаться и бороться с опасными возбудителями). Слишком упорная гигиена может провоцировать возбудитель.

Продукты, вызывающие стафилококковое отравление

Болезнетворные микроорганизмы попадают в организм человека с зараженными продуктами питания.

1. Молочные и кисломолочные продукты считаются благоприятной средой для жизнедеятельности стафилококков. Молоко, творог, сметана при комнатной температуре уже через 5-10 часов содержат опасную концентрацию энтеротоксина, вызывающего пищевое отравление. Пастеризация, непродолжительное кипячение не способны гарантировать абсолютную безопасность молочной продукции.
2. Кондитерские изделия с кремовыми начинками (пирожные, торты, десерты). Крахмал, большое содержание сахара, влажный микроклимат являются идеальной средой для возникновения растущих колоний возбудителя.
3. Плохо вымытые овощи, фрукты, зелень, салаты, заправленные майонезом, длительное время хранящиеся при высоких температурах становятся небезопасными для употребления.
4. Консервы, изготовленные из обсемененных продуктов, внешне неотличимы от доброкачественной продукции – отсутствует бомбаж (вздутие) банок, вкус, цвет и запах без признаков изменений.
5. Рыбные и мясные продукты, продающиеся в ненадлежащих условиях, особенно в жаркие летние месяцы, нередко становятся причиной пищевых отравлений. Мясо животных, переболевших воспалительными заболеваниями, изначально содержит болезнетворные бактерии, чаще отравиться можно полуфабрикатами, приготовленными с нарушением технологий.

Важным фактором профилактики пищевых токсикоинфекций является санитарный контроль работников пищевых предприятий, выявление бактерионосителей, своевременное их санирование. Патогенные бактерии из носоглотки, из гнойничковых поражений кожных покровов попадают на кухонный инвентарь, происходит заражение продуктов болезнетворными микроорганизмами и, как следствие, возникает пищевое отравление.

Чтобы пища была безопасной, важно соблюдать правила приготовления: тщательно мыть посуду и кухонные принадлежности, использовать разные доски для нарезки сырых и готовых продуктов, строго выдерживать время термической обработки продуктов. При недостаточном, непродолжительном температурном воздействии гибнут некоторые виды слабых микроорганизмов, оставляя более стойкому стафилококку дополнительный простор для жизнедеятельности.

Первая помощь

Больного госпитализируют в инфекционную клинику, изолируют от других пациентов и проводят необходимую терапию. Точная диагностика и своевременно оказанная помощь дают положительные результаты к концу первых суток пребывания в стационаре, важно начать лечение при первых проявлениях заболевания.

Для удаления энтеротоксинов из организма проводят следующие лечебные мероприятия:

Антибиотики назначают только в случаях тяжелых осложнений. После первых суток полного голодания пациентам показана щадящая диета: легкие бульоны, протертые супы, вязкие каши, отварные овощи. Исключаются молочные, мясные, рыбные блюда, жирная, жареная пища, сладости.

Возможные осложнения

Стафилококковая бактериальная токсикоинфекция при своевременно оказанной помощи протекает сравнительно легко, без последствий. В запущенных случаях может произойти развитие серьезных осложнений, вплоть до летального исхода. Сильное обезвоживание приводит к нарушениям водного баланса организма, сгущению крови, мышечным спазмам, судорогам. Снижается температура тела, критически падает артериальное давление, развивается коллапс. Токсические вещества провоцируют бактериальные поражения сердца (эндокардиты). Такие состояния опасны для детей, пациентов пожилого возраста, людей с пониженным иммунитетом и наличием хронических заболеваний.

Стафилококк — условно патогенный микроорганизм, который обнаруживают в посевах большинства здоровых людей. При снижении иммунной защиты бактерия становится опасной — провоцирует гнойничковые заболевания кожи, слизистых оболочек и костей, воспаление внутренних органов, сопровождающееся общей интоксикацией.

Как возникает стафилококковое отравление

Микроорганизмы относятся к грамположительным бактериям. В мире насчитывается около 100 видов стафилококка. Многие бактерии безопасны для здорового человека и являются частью нормальной флоры кожи, кишечника. Существуют разновидности стафилококков, способные вызвать проблемы со здоровьем:

1. Сапрофитный — провоцирует воспаления в органах мочевыделительной системы.
2. Эпидермальный — обитает на слизистых, коже. При ухудшении функциональности иммунной системы провоцирует гнойничковые заболевания, заражение крови, воспаления внутренних органов.
3. Золотистый — поражает любые органы, воздействует на людей всех возрастных групп. Это наиболее жизнеспособная разновидность стафилококков.

Источники инфекции

Согласно данным микробиологии, стафилококк — анаэробная бактерия, которая сохраняет жизнеспособность при низких температурах, устойчива к высоким. Некоторые штаммы выдерживают кипячение, не гибнут при температуре 80°C. Высокое содержание сахаров, влажность способствуют быстрому увеличению количества бактерий.

Наиболее благоприятная для размножения стафилококка среда — молочные продукты. Особую опасность представляют изделия, сырье для которых не было пастеризовано. Быстро размножается возбудитель и накапливается энтеротоксин в заварном креме, мясе, рыбе.

Этиология и патогенез отравления хорошо изучены. Вследствие употребления зараженных продуктов развивается стафилококковая инфекция. Доза токсина, накапливается в зараженном продукте достаточно быстро (от 6 до 10 часов в холодильнике, при комнатной температуре – за 3-5 ч.). С едой бактерии проникают в кишечник, всасываются в кровь и провоцируют отравление.

Чаще микроорганизм попадает в продукты от больного животного, но иногда источником заражения становится человек. Существует несколько путей передачи инфекции:

1. Воздушно-капельный от больных ринитом, ангиной, фарингитом, спровоцированного стафилококком, при разговоре, чихании, дыхании.
2. Контактный. При соприкосновении пищевых продуктов, пораженных стафилококком, с гнойничками, порезами, абсцессами бактерии проникают в организм и начинают активно размножаться. Отравление может произойти при использовании зараженной посуды, кухонного инвентаря

Домашний скот, дикие животные тоже могут распространять инфекцию. При разделке туши, доении происходит передача стафилококка от зараженного зверя.

Диагностика

Для определения причины стафилококкового отравления проводят анализ рвотных масс, промывных вод, кала. При диагностике назначают бакпосев, мазок со слизистой носа, ротовой полости и кожи.

Если есть продукция, предположительно вызвавшая отравление, ее отправляют на анализ в лабораторию санэпидстанции или службы ветеринарного контроля. При исследовании устанавливают штамм бактерии, вызвавшей заболевание, проверяют его чувствительность к антибиотикам.

Для стафилококковой интоксикации характерны проявления, схожие с другими патологическими процессами. Заболевания, с которыми врачи дифференцируют такое отравление:

• ботулизм;
• эшерехиоз;
• дизентерия;
• сальмонеллез;
• отравление химикатами, грибами.

Как проявляется интоксикация

Первые признаки отравления, вызванного стафилококком, могут появиться уже через 40 минут после употребления зараженного продукта. Заподозрить интоксикацию заставляют внезапные режущие боли в области эпигастрия. Возникает непрекращающаяся рвота, которая всегда сопровождает стафилококковое отравление.

Понос наблюдается не всегда. Заразившийся человек жалуется на сильную слабость, озноб. Возможно снижение артериального давления.

Температура может колебаться. Диарея наблюдается только у половины людей со стафилококковой интоксикацией. Чаще термометр показывает субфебрильный уровень (37,3–37,8), но возможен скачок до 39° и выше.

Симптомы отравления исчезают за 1–1,5 суток. Общая слабость сохраняется до 5 дней.

Первая помощь и лечение

При появлении признаков отравления (резях в животе) следует предпринять действия по снижению концентрации токсина:

1. Промыть желудок до чистых вод. Для этого нужно выпить 400–600 мл жидкости, вызвать рвоту. Процедуру повторяют 3–4 раза.
2. Дать пострадавшему сорбент — активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель.
3. Обеспечить пациенту обильное питье. Используют растворы Трисоль, Регидрон, минеральную воду без газа (Миргородскую, Боржоми). При рвоте нужно пить маленькими глотками (детям — по 1 чайной ложке воды) с интервалом 5–7 минут.

У малышей со стафилококковой интоксикацией обезвоживание может наступить очень быстро. Возникновение слабости, сонливости, непрекращающейся рвоты и поноса требует стационарного лечения.

Стафилококковая интоксикация лечится в инфекционном отделении. Задача медиков — остановить рвоту, нормализовать водно-солевой баланс. Для этого больному инфузионным путем (через капельницу) вводят солевые растворы (изотонический натрия хлорида, Трисоль), 5% глюкозу с добавлением витаминов.

Антибактериальные препараты при стафилококковой интоксикации не назначают. Для нормализации работы пищеварительной системы врачи прописывают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин), пробиотики (Капсулы Йогурт, Линекс). Улучшить общее состояние помогает курс витаминотерапии.

После исчезновения симптомов отравления следует придерживаться диеты (21–30 дней). Из рациона нужно исключить острые, жирные, копченые блюда. Стоит отказаться от алкоголя. В рационе должны преобладать блюда из постного мяса, морской рыбы, овощей, приготовленные на пару или методом запекания. Разрешены свежие кисломолочные продукты с низким содержанием жира, каши, некислые фрукты.

Последствия стафилококковой интоксикации

При отравлении важно максимально быстро приступить к лечению. Чаще стафилококковая интоксикация осложняется присоединением вторичных инфекций. На фоне ослабленного иммунитета активизируются другие патогенные бактерии, влияние которых проявляется нарушением работы почек, печени, сердца. Формируются очаги постоянной инфекции в миндалинах, придаточных пазухах носа.

Внимание! Чаще клиника интоксикации выражена слабо (только одним или двумя приступами рвоты), но последствия возникают тяжелые.

Профилактика заболевания

Строгая гигиена при работе с пищевыми продуктами — главная мера безопасности против стафилококкового отравления, которая особенно актуальна для людей, занимающихся приготовлением еды. Повара и помощники по кухне обязаны регулярно проходить медосмотр (с бакпосевом). При порезах, появлении ранок на коже нужно работать в перчатках, обрабатывать руки антисептическими средствами.

К приготовлению пищи не допускают людей с выраженной близорукостью. Им приходится наклоняться над блюдами, что повышает риск обсеменения еды бактериями.

Для предупреждения отравления стафилококком нужно правильно хранить продукты питания. Токсин медленнее накапливается, если готовые блюда, кондитерские изделия находятся в холодильнике (при температуре не выше +4°).

Интоксикация стафилококком проявляется вскоре после употребления зараженной пищи. У большинства взрослых с высоким иммунитетом симптомы отравления проходят через сутки, но слабость сохраняется до 3 дней. Опасно отравление для детей дошкольного возраста и ослабленных людей. Избежать отравления помогает профилактика — употребление только свежих продуктов, которые прошли термическую обработку.

По статистике, стафилококковое отравление является наиболее частым. Провоцируется воздействием бактерии – золотистого staphylococcus. При своевременном выявлении интоксикации прогнозы благоприятные. Неоказание помощи может привести к летальному исходу.

Причины заражения

Стафилококк нередко приводит к воспалительным процессам в носоглотке, в подкожной клетчатке и на поверхности. В настоящее время выявлено 27 типов возбудителя, поражение каждым из которых характеризуется различной этиологией:

1. Золотистый становится провокатором токсического шока, быстро приспосабливается к лекарственным препаратам.
2. Эпидермальный оказывает негативное влияние при снижении иммунной защиты.
3. Сапрофитовый вызывает заболевания почек и цистит, в основном диагностируется у женщин.

Причинами заражения обычно становятся:

Когда риски интоксикации возрастают:

1. Отсутствие гигиены либо, напротив, чрезмерное соблюдение.
2. Нарушение иммунитета, приводящее к ослаблению защиты слизистых оболочек, к проблемам процессов метаболизма.
3. Гормональный дисбаланс.
4. Недостаточность периферического кровообращения.

Стафилококковый энтеротоксин развивается даже при комнатной температуре после 8 часов хранения продукта. Если в это время компонент подвергается нагреванию до 36–37 градусов, активация бактерий происходит намного раньше, спустя 5 часов.

Чаще диагностируется пищевое отравление, патогенез которого развивается через 2 часа после употребления некачественных и недостаточно термически обработанных ингредиентов.

К этой категории относят такие изделия:

1. Молочные – сметана, молоко, творог, мороженое. Особенно опасны сыры, в производстве которых используется сычужный фермент.
2. Кондитерские – пирожные, торты.

Отравление развивается при употреблении мясного фарша, консервированной продукции, салатов и прочих овощных блюд, рыбы. Риски повышаются, если ингредиенты находились долгое время вне холодильника.

К сожалению, визуально выявить присутствие бактерии невозможно. Внешний вид, вкус и консистенция пищевых компонентов не подвержены изменениям.

Симптомы отравления

Стафилококковая интоксикация поражает практически все органы. Патогенез различается в зависимости от локализации, способа заражения. Если человек употреблял некачественную пищу, признаки проявляются через 2–3 часа, при носоглоточной инфекции клиническая картина, отсроченная на несколько дней.

Протекает заболевание по следующей схеме:

1. Отмечается возникновение схваткообразных болей в эпигастрии.
2. Развивается пенистый понос. Часто проявляются ложные позывы к опорожнению кишечника.
3. Температура повышается до 38 градусов. Присутствует озноб.
4. Характерны тошнота и обильная рвота.
5. Человек жалуется на слабость, ломоту в суставах и мышечных тканях.
6. Увеличиваются лимфатические узлы.
7. Образуются гнойники на коже и слизистых.
8. Участок, подвергшийся заражению стафилококком, воспаляется, отекает, болит.
9. Вероятны состояния тревожности, тремор, эмоциональная нестабильность. Пострадавший испытывает сонливость, проявляет апатию.

Лечение проводится на основании клиники, помогает предупредить осложнения, избежать летального исхода.

Первая помощь

При отравлении стафилококком необходимо вызывать неотложку. До приезда бригады в домашних условиях разрешено использовать такие процедуры, чтобы облегчить состояние:

1. Промыть желудок раствором перманганата или соды, спровоцировать рвоту.
2. Применить Активированный уголь либо прочие сорбенты. В этом случае лекарственные средства свяжут частицы некачественной пищи и помогут вывести из организма токсины.
3. Обеспечить обильное питье. Показаны жидкости с добавлением сахара, соли.
4. Для предупреждения обезвоживания также употребляют Регидрон.
5. На область пупка прикладывают грелку.

Обычно при поносе рекомендуют противодиарейные средства. Если произошло поражение стафилококком, прибегать к данной мере нежелательно без контроля врача, так как вместе с каловыми массами организм покидают и возбудители.

Диагностика

Микробиология предлагает достаточно методов, позволяющих определить наличие патогена. Проводят обследование пациента с применением лабораторных тестов. Берут образцы тканей с рук, из носа, глотки и прямой кишки. Анализу подвергаются также рвотные и каловые массы.

Методы лечения

Для нейтрализации симптомов и гибели бактерий выполняют следующие процедуры:

1. Делают инъекции кофеина и камфоры.
2. Вводят подкожно 5% глюкозу, физиологический раствор.
3. Восстанавливают объем жидкости.
4. Нормализуют микрофлору кишечника.

Антибиотики против стафилококка используются крайне редко, так как возбудитель легко адаптируется к медикаментам.

Хороший эффект оказывает средство Трисоль, которое назначают с коллоидами. Действие препарата направлено на предотвращение обезвоживания, нормализацию периферического кровообращения, быстрое устранение продуктов жизнедеятельности стафилококка.

Необходимо соблюдение диеты. Рекомендованы нежирные бульоны, каши, легкие супы.

При своевременной терапии через 1–2 дня отмечается значительное улучшение. Прогнозы благоприятные.

Возможные последствия

Отсутствие первой помощи, желание самостоятельно справиться со стафилококком провоцируют серьезные осложнения, особенно у детей. Например, отравление может привести к анаэробному сепсису и стать причиной летального исхода.

Профилактика

Отравиться рискует любой человек, если не соблюдает определенные правила:

1. Нужно придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом.
2. Избегать излишнего употребления антибактериальных средств.
3. При работе на пищевых комбинатах периодически проходить медицинские осмотры.
4. Не использовать в приготовлении еды сырые продукты. Не оставлять компоненты при комнатной температуре на долгое время.
5. В специализированных учреждениях придерживаться санитарных норм.

Бактериальное отравление представляет серьезную угрозу. Стафилококк распространяется воздушно-капельным путем, поражает продукты питания, провоцирует интоксикацию со смертельным исходом. Поэтому при малейших признаках инфекции необходимо обращение к врачебной помощи – это позволит существенно снизить риски развития тяжелых последствий и предупредить заражение близких людей.