Стандарт первичной медико-санитарной помощи при артрозе
Утверждающий документ:
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1503н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АРТРОЗЕ
ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА И МЕЛКИХ СУСТАВОВ КИСТИ, СТОПЫ
Категория возрастная: взрослые
Стадия: 2-3 стадии
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 60
M18 Артроз первого запястно-пястного сустава
M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные
M19 Другие артрозы
M20 Приобретенные деформации пальцев рук
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Прием (осмотр,
консультация) врача-
травматолога-
ортопеда первичный
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Комплекс исследований
предоперационный для
проведения планового
оперативного
вмешательства
Инструментальные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Ультразвуковое
исследование мягких
тканей (одна
анатомическая зона)
Компьютерная томография
кости
Проведение
рентгенологических
исследований
Иные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Диагностическая
аспирация сустава
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Прием (осмотр,
консультация) врача по
лечебной физкультуре
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невролога первичный
Прием (осмотр,
консультация) врача-
травматолога-ортопеда
повторный
Осмотр (консультация)
врача-физиотерапевта
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним
(начальным) профессиональным образованием
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Внутримышечное
введение
лекарственных
препаратов
Лабораторные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
Инструментальные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Ультразвуковое
исследование сустава
Проведение
рентгенологических
исследований
Иные методы исследования
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской услуги
Усредненный
показатель частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Диагностическая
аспирация сустава
Терапевтическая
аспирация содержимого
сустава
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения,
требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код
медицинской
услуги
Наименование
медицинской
услуги
Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Вправление вывиха
сустава
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код
медицинской
услуги
Наименование медицинской
услуги
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Усредненный
показатель
кратности
применения
Электрофорез -
лекарственных препаратов
при костной патологии
Воздействие
синусоидальными
модулированными токами
(СМТ-терапия) при костной
патологии
Индивидуальное занятие
лечебной физкультурой при
заболеваниях и травмах
суставов
Механотерапия при
заболеваниях и травмах
суставов
Лечебная физкультура с
биологической обратной
связью при заболеваниях и
травмах суставов
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация
Наименование
лекарственного
препарата
Усредненный
показатель
частоты
предоставления
Производные
уксусной
кислоты и
родственные
соединения
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 24 декабря 2012 г. N 1503н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АРТРОЗЕ
ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА И МЕЛКИХ СУСТАВОВ КИСТИ, СТОПЫ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при артрозе лучезапястного сустава и мелких суставов кисти, стопы согласно приложению.
к приказу Министерства здравоохранения
от 24 декабря 2012 г. N 1503н
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АРТРОЗЕ
ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА И МЕЛКИХ СУСТАВОВ КИСТИ, СТОПЫ
Категория возрастная: взрослые
Стадия: 2-3 стадии
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 60
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 11.02.2005 г. N 123
Стандарт медицинской помощи больным артрозами
1. Модель пациента
Нозологическая форма: артрозы
Категория возрастная: взрослые, дети
Код по МКБ-10: M15-M19
Фаза: любая (обострение и ремиссия)
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 |
| A02.04.002 | Измерение объема сустава | 1 | 1 |
| A02.04.003 | Измерение подвижности сустава (углометрия) | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови | 1 | 1 |
| A06.04.016 | Рентгенография бедренного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.006 | Рентгенография коленного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.03.038 | Рентгенография кисти руки | 0,5 | 1 |
| A06.03.052 | Рентгенография стопы | 0,5 | 1 |
| A09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,5 | 1 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 1 | 1 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 6 месяцев
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| A06.04.016 | Рентгенография бедренного сустава | 0,1 | 1 |
| A06.04.006 | Рентгенография коленного сустава | 0,1 | 1 |
| A09.05.019 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 0,1 | 1 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 0,1 | 1 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) | 0,1 | 1 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 0,1 | 1 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,2 | 1 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа * | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 0,9 | ||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||
| Диклофенак | 0,5 | 50 мг | 9000 мг | ||
| Ибупрофен | 0,5 | 1200 мг | 72000 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,5 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Метилпреднизолон | 1 | 40 мг | 120 мг | ||
* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** Ориентировочная дневная доза.
*** Эквивалентная курсовая доза.
Дата сохранения: 17.02.2017
от 24 декабря 2012 г. N 1503н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АРТРОЗЕ
ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА И МЕЛКИХ СУСТАВОВ КИСТИ, СТОПЫ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при артрозе лучезапястного сустава и мелких суставов кисти, стопы согласно приложению.
Министр
к приказу Министерства здравоохранения
от 24 декабря 2012 г. N 1503н
СТАНДАРТ
ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ АРТРОЗЕ
ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА И МЕЛКИХ СУСТАВОВ КИСТИ, СТОПЫ
Категория возрастная: взрослые
Стадия: 2-3 стадии
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 60
Код по МКБ X
Нозологические единицы
M18 Артроз первого запястно-пястного сустава
M05.8 Другие серопозитивные ревматоидные
M19 Другие артрозы
M20 Приобретенные деформации пальцев рук
и ног
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
консультация) врача по
(СМТ-терапия) при костной
лечебной физкультурой при
заболеваниях и травмах
заболеваниях и травмах
связью при заболеваниях и
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
Средняя суточная доза.
Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
1 Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от Стандарт первичной медико-санитарной помощи при посттравматическом коксартрозе Категория возрастная: взрослые Пол: любой Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: без осложнений Вид помощи: первичная медико-санитарная помощь Условия оказания помощи: амбулаторно Форма оказания помощи: неотложная Средние сроки лечения (количество дней): 10 по МКБ X* Нозологические единицы M16.4 Посттравматический коксартроз двусторонний M16.5 Другие посттравматические коксартрозы M16.9 Коксартроз неуточненный
2 2 1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста B Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный Лабораторные методы исследования A Исследование уровня общего кальция в крови 1 1 A Исследование уровня неорганического фосфора в крови 0,15 1 B Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1 B Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1 B Анализ мочи общий вероятность медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского (медицинских изделий), включенных в стандарт помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 указанному в стандарте помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
3 Инструментальные методы исследования 3 A Магнитно- резонансная томография суставов (один сустав) 0,05 1 A Рентгенография всего таза 1 1 A Компьютерная томография сустава 0,15 1 A Диагностическая аспирация сустава 0, Медицинские для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста B Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 1 1 B Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда 1 2 повторный B Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 1 1 Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием А Подкожное введение лекарственных препаратов 0,15 21 A Внутримышечное введение лекарственных препаратов 0,9 1
4 Инструментальные методы исследования 4 A Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая 0,1 1 зона) A Ультразвуковое исследование сустава 0,5 1 A Электродиагностика (определение электровозбудимости (функциональных свойств) периферических двигательных нервов и скелетных мышц) 0,01 1 A Магнитно- резонансная томография суставов (один сустав) 0,01 1 A Рентгенография всего таза 1 1 A Рентгенография головки и шейки бедренной кости 1 2 A Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника 0,15 1 A Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости 0,15 1 Немедикаментозные методы профилактики, лечения и реабилитации A Терапевтическая аспирация содержимого сустава 0,1 1 A Электрофорез лекарственных препаратов при костной патологии 0,3 5 A Воздействие магнитными полями при костной патологии 0,5 15 A Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов 1 10 A Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и 1 10 травмах суставов A Групповое занятие лечебной физкультурой при заболеваниях и 1 2
5 травмах суставов A Механотерапия при заболеваниях и травмах суставов 1 10 A Массаж при переломе костей 0, Перечень лекарственных препаратов для медицинского, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз Анатомотерапевтическохимическая классификация Наименование лекарственного препарата** Единицы измерения M01AB N02AX Производные уксусной кислоты и родственные соединения Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,4 ССД*** СКД**** Диклофенак мг Индометацин мг Кеторолак мг ,05 Трамадол мг N02BB Пиразолоны 0,8 Метамизол натрия мг R06AA Эфиры алкиламинов 0,8 Дифенгидрамин мг 10 10
7 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный 10367), от н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный 12254), от н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный 12917), от н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный 13195) и от н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации , регистрационный 22368).
Читайте также: