Стелара при псориатическом артрите

Псориаз, относясь к психосоматическим заболеваниям невыявленной этиологии, зачастую практически не поддается лечению. Пациентам за счет гормональной терапии удается добиться непродолжительной ремиссии и снизить симптоматику заболевания, не искоренив его полностью.

Современная фармацевтика предложила новейшее и очень эффективное лекарственное средство от псориаза — инъекции Стелара, которые целесообразно применять в том случае, если консервативное лечение не дает абсолютно никакого результата.

Описание лекарства

Активным веществом является устекинумаб. Стелара входит в группу препаратов, в составе которых моноклональные антитела. Производится в одноразовых стерильных инъекционных шприцах с объемом препарата 50 (45 мг активного вещества) и 100 мл (90 мг активного вещества). Вводится только инъекционно.

Лекарство Стелара реализуется во всех крупных аптеках России, но отпускается исключительно рецептурно! Приобрести самостоятельно препарат без предварительного назначения лечащего врача невозможно.

Псориатические бляшки являются результатом патологически происходящих процессов в подкожной клетчатке, когда происходит неконтролируемый запуск деления клеток. Переизбыток этого деления провоцирует образование чрезмерно уплотненных участков кожи, которые покрываются ороговевшим слоем, начинают шелушится и очень сильно зудеть.

Препарат Стелара действует направленно, угнетая выработку белков, ответственных за процесс клеточного деления. Препарат активизирует иммунную функцию организма заболевшего, практически полностью останавливая аутоиммунную реакцию, приводящую к воспалительному процессу на коже.

• приостановка патологического процесса на клеточном уровне;
• уменьшение воспаления;
• снижение образования шелушений на поверхности кожи;
• запуск регенерационных (восстанавливающих) процессов пораженных участков эпидермиса;
• седативное воздействие на нервную систему.

Основное преимущество Стелара при псориазе — лекарственное средство ведет борьбу именно с аутоиммунным фактором заболевания. Большинство врачей склоняется ко мнению, что псориаз является заболеванием психосоматического характера, т.е. патология может запросто проявить себя в результате перенесенного стресса, нервных переживаний, психоэмоциональной встряски, а также по итогу любого перенесенного нервного потрясения.

Стелара оказывает не только поверхностное воздействие, устраняя симптоматику заболевания, а действует комплексно, благоприятно воздействуя на нервную систему, стабилизируя ее работу. Применение по инструкции Стелара способствует деликатному, но эффективному седативному эффекту, улучшает качество жизни, нормализует сон.

За счет комплексного воздействия удается добиться хорошей стабильности лечения, снизить негативные проявления заболевания, улучшить самочувствие и быстро восстановиться.

Показания к применению

Стелара был создан именно для терапевтического лечения всех типов псориаза. Отзывы от специалистов на препарат только положительные. Врачами препарат активно назначается при вульгарном и бляшечном псориазе (зона поражения открытых участков тела псориатическими бляшками более 5%) независимо от степени тяжести.

Для информации:

В случае легкой степени заболевания данное лекарственное средство нецелесообразно использовать в лечении. Воспалительный процесс при легкой стадии можно купировать более щадящими мазями дерматологического спектра.

Стелара по отзывам оказывает достаточно мощное действие на все органы и системы заболевшего, назначается врачом только в тех случаях, когда другое терапевтическое лечение является неэффективным, не дает никакого результата, а само заболевание может спровоцировать развитие более тяжелых последствий для организма.

Инъекции применяются для терапии псориатического артрита, доказывая высокую степень эффективности в случае воспалительного процесса, происходящего в суставах. За счет применения Стелара достигается быстрое купирование воспалительного процесса.

Инструкция по применению

Инъекции препарата можно вводить самостоятельно только в том случае, если пациент знает как правильно делать уколы. В ином случае можно обратиться в процедурный кабинет поликлиники или больницы для оказания помощи.
Стандартная доза — однократное введение вещества в объеме 50 мл.

Дозировка объемом в 100 мл вводится пациентам, страдающим ожирением либо имеющим массу тела, превышающую 100 килограмм.

1. Место введения препарата обрабатывается антисептическим составом.
2. Кожа в месте введения слегка оттягивается.
3. Игла вводится прямо в подскладочное пространство, образовавшееся в месте оттягивания.
4. Препарат вводится медленно, с постепенным запуском лекарства в подкожное пространство.
5. После процедуры место укола обработать антисептиком.

Следующее введение Стелара от псориаза согласно отзывам врачей производится только через 28 дней после первой процедуры.

Допускается введение повторной инъекции самостоятельно только в том случае, если после введения первой инъекции не наблюдалось аллергической реакции организма, и пациент в целом процедуру перенес удовлетворительно.

После второй инъекции выдерживается интервал времени в 12 недель и выполняется повтор. В целом, процедура повторяется каждые 12 недель (в среднем курс лечения составляет 5-6 инъекций).

Решение о завершении терапии с применением данного препарата принимает только лечащий врач по результатам анализов и визуального осмотра. По данным проводимых исследований считается, что 5-6 инъекций достаточно для того, чтобы добиться стойкой ремиссии.

Противопоказания

Несмотря на достаточно серьезный по своему воздействию препарат Стелара, если принимать по инструкции, имеет ограниченный перечень противопоказаний в виде следующих заболеваний и патологий:

инфекционные заболевания внутренних органов и тканей, находящиеся в стадии обострения;

индивидуальная непереносимость к активному веществу.

1. Препарат запрещено применять в лечении псориаза пациентам, страдающим туберкулезом. Инъекционная терапия может снизить эффективность применения противотуберкулезных препаратов.
2. Наличие злокачественных новообразований является противопоказанием к применению любых препаратов, оказывающих воздействие на иммунитет.
3. Перед терапевтическим лечением Стелара следует провести комплексное обследование всего организма.
4. Некоторые врачи считают, что моноклональные антитела косвенно могут являться причиной новообразований на коже в случаях, если у пациента есть определенная предрасположенность к данному заболеванию. Поэтому во избежание подобного осложнения врачу необходимо собрать семейный анамнез пациента. Если в ходе сбора данных будет выявлено, что у кого-то из родственников пациента в анамнезе есть онкологическое заболевание кожи, от применения Стелара следует отказаться.
5. Лекарственное средство не назначается для лечения псориаза у детей. Минимально допустимый возраст для начала терапии — 18 лет. Допускается применение Стелара для лечения детей, достигших 12 лет, только в том случае, если имеются обширные очаговые поражения кожи псориатическими бляшками, высокий риск развития на фоне данного заболевания осложнений и другое лечение (более щадящее и консервативное) не принесло видимых результатов.

Пациентам, возраст которых старше 60 лет, корректировки дозы не требуется. Для предотвращения негативных реакций все инъекции следует вводить только в условиях стационара. Лекарство не применяется при наличии инфекционных патологий.

С целью исключения скрытого инфекционного очага возрастному пациенту необходимо пройти полный комплекс обследований и сдать все анализы, которые бы указывали на отсутствие либо наличие заболевания.

Женщины должны основательно подойти к вопросу лечения данным препаратом. Ни в коем случае лекарственное средство нельзя применять во время беременности. Перед лечением необходимо сделать тест на беременность и посетить гинеколога.

В процессе лечения вплоть до полного его окончания следует надежно предохраняться используя по возможности несколько методов контрацепции. Планировать зачатие ребенка можно только спустя четыре месяца после окончания лечения.

Сколько стоит. О стоимости лекарства

Купить Стелара можно только по рецепту и только в аптеке. Цена одной инъекции Стелара находится в районе 250 000 рублей.

Краткий обзор аналогов

В фармацевтике не существует полных аналогов Стелара, которые бы в своем составе имели аналогичное действующее вещество. Можно рассмотреть вариант лечения с помощью других лекарственных препаратов на основе адалимумаба либо инфликсимаба. Однако данные препараты по своей эффективности значительно уступают Стелара. Но стоимость будет немного ниже.

Отзывы о лекарственном препарате

Анна Гончарова:

Долго страдаю от псориаза и долго лечила этот недуг. С моим врачом так и не смогли подобрать действительно эффективное лечение консервативными лекарствами. Случайно узнала о Стеларе, немного была ошарашена его стоимостью. Пришлось несколько лет копить, чтобы позволить себе данную терапию. Эффект превзошел все мои ожидания. Денег ушло на лечение немерено, но уже более двух лет я не вспоминаю о псориазе.

Ярослав Горин:

Мои финансовые возможности (к счастью) позволили мне пройти курс лечения Стеларой от псориаза. Это действительно самое эффективное (в моем случае) лекарство от псориаза. Мне не помогало ни одно лекарство, в том числе гормональное, сталкивался с массой побочек и понимал, что я быстрее угроблю свой организм, чем вылечу псориаз.

Мой врач, который меня ведет уже много лет, предложил рассмотреть вариант именно со Стеларой. Изучал массу информации в сети, пока не рискнул. Лечение оказалось очень хорошим и результативным. Надеюсь, я буду долго не вспоминать о псориазе. Качество жизни улучшилось многократно.

Препарат Стелара, основным действующим веществом которых является Устекинумаб, обладает иммунодепрессивным, противопсориатическим действием. В клинике терапии Юсуповской больницы Стелара успешно применяется для лечения больных с обыкновенным и артропатическим псориазом и другими псориатическими артропатиями. У пациентов, применявших Стелару (Устекинумаб), отзывы о препарате в абсолютном большинстве положительные – на фоне применения Стелары у них значительно ослабились гистологические проявления псориаза, в том числе гиперплазия и пролиферация эпидермальных клеток, что доказывает высокую клиническую эффективность лекарственного средства.

Фармакологическая группа вещества Устекинумаб

Препараты с веществом Устекинумаб относятся к группе селективных иммунодепрессантов.

Показания к применению вещества Устекинумаб

Препарат Устекинумаб (Стелара) применяется для лечения взрослых больных и пациентов детского возраста от 12 до 18 лет:

• при бляшечном псориазе средней и тяжелой степени тяжести у взрослых и пациентов детского возраста от 12 до 18 лет, а также при неэффективности лечения и противопоказаниях к использованию или непереносимости других методик системной терапии и фототерапии;
• при активном псориатическом артрите у взрослых больных (старше 18 лет) – применяется как средство монотерапии либо в сочетании с метотрексатом.

Противопоказания к применению вещества Устекинумаб

Применение препарата Стелара (Устекинумаб) противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

• повышенной чувствительности к основному действующему веществу – Устекинумабу;
• серьезных инфекционных заболеваниях в стадии обострения (в том числе туберкулезе);
• злокачественных новообразованиях;
• беременности;
• грудном вскармливании;
• детском возрасте до 12 лет – при бляшечном псориазе, до 18 лет – при псориатическом артрите.

С осторожностью следует принимать Устекинумаб при хронических или рецидивирующих паразитарных и инфекционных заболеваниях грибковой, вирусной и бактериальной природы, злокачественных опухолях в анамнезе, а также в пожилом возрасте.

Применение вещества Устекинумаб при беременности и лактации

Так как адекватные и строго контролируемые исследования о неблагоприятном влиянии препарата Стелара (Устекинумаб) на развитие плода либо репродуктивную функцию женщины отсутствуют, применять данное средство при беременности или планировании беременности противопоказано. На период терапевтического курса и около 15 недель после его окончания женщинам рекомендовано использование эффективных методов контрацепции.

Ввиду наличия вероятности выделения небольшого количества вещества Устекинумаб в грудное молоко, существует риск развития неблагоприятных реакций у грудных детей, поэтому на период терапии грудное вскармливание целесообразно прекратить, либо не применять препарат во время лактации.

Побочные действия вещества Устекинумаб

Согласно данным контролируемых клинических исследований, чаще всего при применении вещества Устекинумаб для лечения псориаза и псориатического артрита наблюдалось развитие назофарингита, головных болей и инфекций верхних дыхательных путей. Данные явления, как правило, были выражены умеренно, поэтому прекращать лечение не требовалось.

Развитие инфекционных и паразитарных заболеваний: часто – одонтогенных инфекций, инфекций верхних дыхательных путей, назофарингита, реже – опоясывающего лишая, воспаления жировой клетчатки, вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

Развитие психических нарушений: редко – депрессивных состояний.

Кроме того, может отмечаться развитие других побочных эффектов со стороны различных органов и систем:

• нервная система: часто – развитие головокружений, головной боли, нечасто – поражения лицевого нерва;
• дыхательная система, органы средостения и грудной клетки: часто – развитие орофарингеальной боли, редко – заложенности носа;
• желудочно-кишечный тракт: часто – развитие диареи, рвоты, тошноты;
• кожа и подкожные ткани: часто – появление зуда, нечасто – шелушения кожи, редко – эксфолиативного дерматита;
• опорно-двигательный аппарат и соединительная ткань: часто – возникновение болей в области спины, миалгии, артралгии;
• общие нарушения и местные реакции: часто – развитие усталости, эритемы в месте инъекции, болей в месте инъекции, редко – кровоизлияний, гематомы, уплотнения, припухлости и зуда в месте введения.

Лекарственное взаимодействие вещества Устекинумаб

Во время лечения препаратом Стелара с Устекинумабом не рекомендуется применение вакцин с ослабленными возбудителями инфекционных заболеваний.

Совместное применение Устекинумаба с парацетамолом, ибупрофеном, ацетилсалициловой кислотой, метформином, аторвастатином, напроксеном, левотироксином и гидрохлоротиазидом не выявило лекарственного взаимодействия.

Оценки безопасности и эффективности одновременного применения Устекинумаба и других иммунодепрессантов (метотрексата, циклоспорина) или биологических средств для лечения псориаза проведено не было.

Путь введения вещества Устекинумаб

Препарат с основным действующим веществом – Устекинумабом (Стелара) предназначен для подкожного введения.

Меры предосторожности при применении вещества Устекинумаб

При применении препаратов с веществом Устекинумаб некоторым группам пациентов необходимо соблюдение мер предосторожности.

Устекинумаб – селективный иммунодепрессант, применение которого может сопровождаться развитием инфекций и реактивацией инфекций, находящихся в латентной фазе.

По данным клинических исследований при лечении Устекинумабом у больных отмечалось развитие серьезных бактериальных, грибковых и вирусных инфекций. Устекинумаб не применяется пациентам при клинически значимых активных инфекциях.

С осторожностью следует назначать Устекинумаб (Стелара) пациентам при наличии у них хронических инфекций или при рецидивирующих инфекциях в анамнезе.

Перед началом терапевтического курса Устекинумабом больным необходимо выполнить тест на туберкулез. Препарат не назначается при активном туберкулезе.

При развитии серьезных инфекций требуется отмена применения Устекинумаба, больному требуется врачебный контроль. Применение препарата можно возобновлять после устранения инфекций.

Ввиду того, что Устекинумаб оказывает селективное иммунодепрессивное действие, при его применении может повышаться риск развития злокачественных опухолей (кожных и не кожных), что было зафиксировано в некоторых случаях.

Исследований по применению вещества Устекинумаб у больных, имеющих злокачественные опухоли в анамнезе, не проводилось.

Пострегистрационное применение вещества Устекинумаб может сопровождаться развитием серьезных реакций гиперчувствительности, в том числе возникновением ангионевротического отека и анафилаксии, что требует немедленного прекращения лечения и проведения симптоматической терапии.

Вопрос безопасности и эффективности совместного применения препарата с Устекинумабом и других иммунодепрессивных лекарственных средств, фототерапии не изучен при проведении исследований у больных псориазом.

Одновременное применение метотрексата и Устекинумаба при псориатическом артрите не влияет на эффективность и безопасность последнего.

Данные о безопасности и эффективности применения препарата с Устекинумабом у больных, которым была проведена иммунотерапия аллергических заболеваний, на сегодняшний день отсутствуют, поэтому данное лекарственное средство таким пациентам необходимо применять с осторожностью.

Передозировка вещества Устекинумаб

Клинические исследования показали, что дозолимитирующая токсичность при однократном внутривенном введении препарата с Устекинумабом в дозировке до 6мн/кг не развивалась.

При передозировке необходимо наблюдать за состоянием пациента и при выявлении симптомов и признаков побочных действий срочно приступать к соответствующей симптоматической терапии.

Стелара (Устекинумаб): цена препарата

Для приобретения в аптеках препарата Стелара с Устекинумабом требуется рецепт. Цена препарата в России составляет, в среднем, от 155 000 до 267 000 рублей.

Метотрексат при ревматоидном и псориатическом артрите: отзывы о применении

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Ревматоидным артритом называется хроническое заболевание, при котором появляется аутоиммунное воспаление в суставных тканях, приводящее к разрушению костей и хрящей.

Метотрексат выступает одним из обязательных составляющих лечения, средство применяют в большинстве случаев. Благодаря метотрексату можно облегчить состояние человека, то есть снизить боли в суставах и скованность движений, а также подавить воспалительный процесс на длительное время.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Метотрексат вызывает нарушения в следующих органах и системах:

• кроветворная система,
• кишечник,
• печень,
• поджелудочная железа.

Отмечается, что такие побочные эффекты могут развиться далеко не всегда. Если принимать фолиевую кислоту, то вероятность появления сбоев в работе организма сводится к минимуму.

1. ритуксимаб,
2. инфликсимаб,
3. адалимумаб.

Однако, метотрексат еще на долгие годы останется препаратом преимущественного использования при ревматоидном артрите, поскольку он обладает высокой эффективностью при употреблении в необходимых дозировках.

По своей сути, метотрексат выступает антагонистом фолиевой кислоты. Когда лекарство попадает в организм человека, оно усиливает химические реакции и синтез аденозина – вещества, оказывающего существенное влияние на воспалительные и иммунные реакции.

При употреблении метотрексата происходит массовая гибель клеток, провоцирующих воспалительный процесс в суставах. Метотрексат эффективно подавляет синтез веществ, которые запускают воспаление и поддерживают его.

Одновременно с этим, метотрексат увеличивает скорость образования веществ противовоспалительных эффектов.

В результате такой работы, снижается воспаление суставов, а значит, проходит скованность и боли – типичные симптомы ревматоидного артрита.

Метотрексат это действительно эффективное средство, однако, довольно небезопасное. Передозировка препарата либо его неправильное применение ведут к существенным побочным эффектам. Вследствие этой особенности, метотрексат при ревматоидном артрите может назначить исключительно врач-ревматолог.

Данный специалист должен правильно подобрать минимально эффективную дозу метотрексата и скомбинировать его с другими базовыми лекарствами.

Ниже приведены все положительные и отрицательные особенности метотрексата, при этом подразумеваются дозировки, применяемые в лечении ревматоидного артрита:

1. Ключевой препарат в лечении ревматоидного артрита. Первый эффект появляется через несколько месяцев непрерывного приема,
2. Препарат можно использовать неограниченное время. Пациент должен посещать ревматолога, минимум раз в 3 месяца при употреблении препарата,
3. На все время употребления эффективно подавляется суставное воспаление. Нежелательно прерывать прием лекарства, иначе разовьется обострение,
4. Снижает симптоматику ревматоидного артрита, но могут развиться осложнения в виде снижения уровня эритроцитов, появления одышки и кашля, возникновения инфекционных поражений, появления язв в ротовой полости, кожной сыпи. Кроме этого, пациент может жаловаться на недостаточное функционирование кишечника, печени и других органов,
5. Улучшается переносимость физической нагрузки. Несмотря на сильное противовоспалительное действие, метотрексат не останавливает разрушение суставов,
6. Хорошая сочетаемость с другими препаратами против ревматоидного артрита. Тем не менее, препарат часто отменяют на фоне побочных эффектов,
7. Чем раньше назначен метотрексат, тем больше шансов, что ревматоидный артрит будет протекать менее выражено. Нежелательно принимать лекарство во время лактации и беременности,
8. Рекомендован к употреблению даже тогда, когда ревматоидный артрит врач только подозревает. При этом, добиться устойчивого эффекта получается не во всех случаях.

У метотрексата невысокая стоимость, препарат может купить буквально каждый пациент, нуждающийся в препарате.

Стоимость одной пачки средства в таблетках стоит около 250 рублей. Этого количества метотрексата хватает примерно на 2 месяца лечения.

Терапия с помощью метотрексата очень длительна, она насчитывает долгие годы. Лечение может быть и пожизненным. Только при подобном подходе можно подавить воспаление в суставах, и снизить внешние проявления при артрите, то есть:

• боли,
• припухлости,
• покраснение суставов,
• ограничение подвижности.

Несмотря на многочисленные отзывы, благополучие из-за приема метотрексата является обманчивым, ведь стоит прекратить прием лекарства на некоторое время, и сразу же появится обострение состояния.

В связи с нюансами действия метотрексата, существуют такие правила его употребления:

Метотрексат в большинстве случаев употребляют в таблетированной форме. Если есть недостаточная всасываемость, то назначается препарат в инъекциях.

На ранних этапах терапии назначается минимально возможная доза. Впоследствии количество препарата увеличивают, соотнося с возможными побочными эффектами конкретно для этого пациента. Воспаление в суставах должно существенно уменьшиться, а побочные эффекты не возникнуть.

1. В среднем, недельная дозировка препарата составляет от 7,5 до 25 мг.
2. При ревматоидном артрите метотрексат используют 1 раз в неделю. Недельная доза разбивается на 3 приема с перерывами в 12 часов.
3. Через сутки после приема лекарства следует принять фолиевую кислоту, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Метотрексат разрешен к употреблению не всем категориям пациентов. Ревматолог должен хорошо знать не только показания, но причины, по которым употребление препарата нежелательно.

Наиболее частыми противопоказаниями являются:

• инфекционные заболевания в тяжелой форме,
• беременность,
• серьезные сбои в работе легких и печени,
• систематическое злоупотребление алкогольными напитками, поскольку алкоголь сильно повышает токсичность метотрексата, что делает его опасным для жизни человека,
• лучевая терапия и онкологические заболевания (для лечения этой группы пациентов, метотрексат может быть применен в некоторых случаях, но в больших дозировках).

При ревматоидном артрите метотрексат часто выписывают в комбинации с некоторыми другими препаратами.

Во время обострения заболевания можно добиться быстрого снижения болевых ощущений при приеме метотрексата с препаратами группы нестероидных противовоспалительных средств. Речь идет о мелоксикаме или целекоксибе. Метотрексат также назначают с глюкокортикоидами.

Достаточную эффективность при лечении показывает сочетание метотрексата с биологическими агентами:

• инфликсимабом,
• ритуксимабом и другими.

Данная комбинация снижает воспаление в суставе и такие его проявления, как скованность и боль. Помимо этого, успешно предотвращается разрушение суставов.

Метотрексат часто назначают при некоторых разновидностях онкологических заболеваний.

На сегодняшний день, метотрексат является одним из самых экономически выгодных, эффективных и безопасных лекарственных средств против ревматоидного артрита. Для большинства пациентов это наиболее подходящий вариант.

Но необходимо помнить, что у препарата есть побочные эффекты, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы.

Пациентам, страдающим от псориаза, как правило, назначается множество различных лекарственных препаратов в форме мазей, гелей, таблеток, спреев и т.д.

Одним из наиболее эффективных препаратов, назначаемом при развитии этого заболевания, является лекарственное средство Стелара (Устекинумаб), выпускаемое в стерильном растворе для парентерального (минуя ЖКТ) введения.

Препарат Стелара наиболее часто назначается при псориатических проявлениях тяжелой и среднетяжелой стадии развития. Применение Стелары способствует нейтрализации аллергических проявлений, пролиферации, а также предотвращает разрастание эпидермальной клеточной ткани. Воздействие Устекинумаба значительно замедляет концентрацию цитокинов и нормализует содержание иммунных клеток в плазме крови.

Показания к использованию

Как и все лекарственные препараты, Стелара обладает показаниями и противопоказаниями к назначению.

Показания к назначению инъекций Стелары:

• псориатический артрит, в том числе после комбинированного терапевтического лечения у пациентов, старше 18 лет;
• среднетяжелая и тяжелая стадия развития бляшечного псориаза.

Отзывы больных подтверждают хорошую эффективность и переносимость лекарства даже при превышении дозировки.

Противопоказания к применению

К противопоказаниям относятся:

• бляшечный псориаз у детей до 12 лет;
• индивидуальная чувствительность на Устекинумабу, а также вспомогательные компоненты препарата;
• развитие псориатического артрита у детей;
• запрещено использование лекарственного средства во время лактации и беременности;
• противопоказаниями является развитие острых инфекционных проявлений, включая туберкулез в любой стадии развития;

• наличие злокачественных опухолей в организме;

• отягощенный онкологический анамнез пациента.

Кроме того, с осторожностью и под контролем врача средство вводится больным в преклонном возрасте.

Инструкция по применению

Необходимо помнить, что лечение должно назначаться только высококвалифицированным специалистом. Инструкция по применению Стелары против псориатических проявлений рекомендует перед использованием провести ряд диагностических обследований и в первую очередь выяснить аллергологический анамнез у пациента. После ознакомления с результатами обследования назначаются уколы Стелары, которые способствуют избавлению не только от псориаза, но и от артритов, возникающих на его фоне.

Несмотря на то, что лекарственное средство имеет искусственное происхождение, оно идентично естественным антителам, которые вырабатываются в организме, поэтому его относят к иммунодепрессантам. Использование свойств Стелары приводит к нейтрализации любых форм псориаза, что объясняется угнетающим воздействием на белки, отвечающие за рост и деление клеток эпидермиса. Кроме того, препарат Стелара обладает явным противовоспалительным действием.

Следует учитывать, что женщины детородного возраста во время использования Стелары и в последующем, в течение 4 месяцев должны соблюдать эффективные способы контрацепции.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА. Производитель препарата — Швейцария.

Стелара выпускается в форме стерильного р-ра для п/к введения (шприц по 1,0 мл. — 90 мг.). или 0,5 мл в шприце (45 мг.).

Вместе со стерильным шприцом к каждой упаковке прилагается инструкция по медицинскому применению.

СОСТАВ. 1 доза в заполненном шприце содержит:

• 45 мг на 0,5 мл или 90 мг на 1,0 мл Устекинумабы;
• сахарозы – 38 мг на 0,5 мл, 76 мг на 1 мл;
• L-гистидина 0,5 мг на 0,5 мл, 1,0 мг на 1,0 мл;
• полисорбаты 80 — 0,02 мг на 0,5 мл, 0,04 на 1,0 мл;
• инъекционная вода — от 0,5 мл. до 1,0 мл.
• Правила парентерального введения

Лечебный курс рассчитан на 1 год и требует 5 инъекционных введений, начиная с дозировки в 45 мл, которая может повышаться для пациентов с избыточным весом (более 100 кг.) до 90 мг. При тяжелом развитии болезни препарат может быть назначен к применению каждые 2 месяца.

Перед тем, как ввести лекарственное средство необходимо провести визуальный осмотр содержимого, находящегося в шприце. Оно должно быть прозрачным или светло-желтого цвета. Иногда возможно включение прозрачных редких белковых вкраплений, что является абсолютно приемлемым для многих препаратов на основе белка. В случае помутнения или изменения цвета, а также присутствии твердых субстанций в растворе его использование запрещено.

На начальном этапе инъекция выполняется подготовленным персоналом, но после предварительного обучения, взрослые пациенты могут выполнять эту процедуру сами с периодическим контролированием правильности процесса лечащим врачом. Пациентам 12 — 18 лет введение лекарства выполняется непосредственно подготовленным персоналом лечебного учреждения. Необходимо учитывать, что среди детей исследования со Стеларой не проводились, поэтому если возникает негативная реакция со стороны организма, следует немедленно отменить введение препарата или заменить его аналогами.

Кроме того, не доказано отрицательного воздействия Стелары на пациентов с нарушениями в работе печени и почек. Среди этой категории больных научные исследования не выполнялись. В этом случае необходимо с осторожностью выполнять терапию Стеларой.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИНЪЕКЦИИ СО СТЕЛАРОЙ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ СЛЕДУЮЩИЙ АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ:

1. Перед началом использования необходимо внимательно прочитать этикетку на шприц-ампуле, сравнив срок годности с датой на упаковке.
2. Место введения инъекции обрабатывается стерильным тампоном с антисептическим раствором.
3. Шприц освобождается от защитного устройства.
4. В месте проведения инъекции формируется кожная складка.
5. Игла шприца вводится под кожу и лекарство медленно выдавливается.

1. По окончанию процедуры место инъекции обрабатывается любым антисептиком.
2. Стелара вводиться в область кожной складки на животе (отступив 5 см. от пупочной области) или в верхнюю бедренную часть. В крайнем случае, допустимо проведение инъекции в плечевой и ягодичной областях.

ХРАНЕНИЕ. Препарат Стелара рекомендуется хранить в темном месте, недоступном для детей с оптимальной температурой не ниже 2 и не выше 9 градусов.

Препарат годен на протяжении 2 лет со времени изготовления. Использование после истечения срока годности запрещено.

Терапевтическое воздействие распространяется на осложненный псориаз, а также артриты в стадии обострения, развившиеся на фоне псориаза. Положительный эффект после и во время лечения подтверждают отзывы больных, прошедших курс терапии. При подобной симптоматике препарат Стелара вводится подкожно.

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Опытным путем доказано, что при одномоментном парентеральном введении около 6 мг Стелары токсического воздействия на организм не отмечалось. Тем не менее, при передозировке лекарственного средства необходимо контролирование состояния пациента специально подготовленным медицинским персоналом. Это позволит на ранней стадии выявить негативные проявления и оказать экстренную медицинскую помощь.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЦЕНОВАЯ КАТЕГОРИЯ. По фармакологическому воздействию препарат Стелара уникален.

Цена на него в России составляет около 215 т.р. за одну инъекционную дозу (45 мг.).

В Украине средняя цена препарата составляет 80,660 грн.(207,850 т.р.).

Несмотря на высокую стоимость эффективность Стелары вполне оправдывает эти затраты, что доказано многими пациентами, страдающими тяжелыми формами псориаза и псориатическим артритом.

Аналоги Стелары

Абсолютного заменителя Стелары не существует, но наиболее близкими по ее составу являются следующие аналоги:

• Фосфоглив, Альгофин-форте;
• Имунофан, Локоид;
• Бефунгин, Сульфодекортэм;

• Лостерин, Скин-кап;
• Кремген, Акридерм гента, Цинокап.

Аналоги Стелары отличаются по своему воздействию и ценовой категории.

Отзывы о препарате

Негативные отзывы вызывает стоимость препарата и длительность лечения. Однако, несмотря на этот недостаток лекарственного средства, терапия с использованием инъекций Стелары позволяет эффективно снизить интенсивность псориаза, особенно в комплексе с другими лечебными методами (наружные средства, диета, пероральные препараты), несмотря на то, что псориаз является хроническим заболеванием. Эффективность такого лечения возрастает в несколько раз, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов.