Строение энцефалитные клещи в
Клещевой энцефалит является инфекционным очень опасным заболеванием, причиной которого являются вирусы, передающиеся клещами. Болезнь носит природно-очаговый характер и протекает с преимущественным поражением центральной нервной системы. Заболевание развивается у 10 — 20% инфицированных, 1 — 2% из которых умирает. Болезнь чаще регистрируется у лиц 20 — 40 лет. В Российской Федерации ежегодно регистрируется более 3 тыс. случаев заболевания.
Описали клещевой энцефалит и открыли возбудитель заболевания русские ученые в 1936 и 1937 годах. Ареал распространения клещевого энцефалита — Сибирь, Дальний Восток, Урал, Белоруссия и центральные области нашей страны.
Уровень заболеваемости зависит от численности клещей, проведения профилактических мероприятий, интенсивности посещения лесных угодий и лесопарковых зон весной и вначале лета. Недостаточная эффективность и сложная схема проведения вакцинопрофилактики не позволяют использовать ее широко. Правильное применение мер индивидуальной защиты — основа профилактики клещевого энцефалита.
Рис. 1. Территории РФ, эндемичные по клещевому энцефалиту.
Вирус клещевого энцефалита
Принадлежность вируса клещевого энцефалита:
- род — Flavivirus (группа В),
- семейство — тогавирусы,
- экологическая группа — арбовирусы.
Рис. 2. На фото вирус клещевого энцефалита. Слева — схема строения вириона, справа — вид вирусов под электронным микроскопом.
- Вирус устойчив к низким температурам и высушиванию, но быстро теряет свои биологические свойства при комнатной температуре.
- При кипячении вирус инактивируется через 2 минуты, а при температуре 60°С (температура горячего молока) вирус погибает только через 20 минут. До 10-и дней вирус сохраняется при температуре 16-18°C . В молочных продуктах вирус сохраняется до 2-х месяцев.
- Быстрая инактивация вирусов происходит под воздействием дезинфицирующих веществ (фенола, спирта, формалина). Губительное воздействие на возбудителей оказывает ультрафиолетовое излучение.
Вирусы клещевого энцефалита обладают тропностью к тканям головного и спинного мозга
Эпидемиология клещевого энцефалита
- Передача вирусов осуществляется иксодовыми клещами (чаще Ixodes persulcatus) в процессе кровососания (80 — 90% случаев).
- Грызуны (зайцы, ежи, бурундуки, полевые мыши), птицы (дрозды, щеглы, чечетки и зяблики), хищники (волки) — дополнительный резервуар инфекции.
- Вирусы могут попасть в организм человека при употреблении в пищу сырого молока от инфицированных коз, значительно реже — коров.
- Передача вирусов может произойти при раздавливании зараженного клеща во время его удаления с поверхности кожи.
Укусы инфицированных клещей и употребление в пищу сырого козьего молока (реже коровьего) — основные факторы передачи нейротропных вирусов в средних широтах России.
Из 40 тысяч видов известных клещей лишь некоторые стали паразитами. В процессе эволюции они приспособились питаться кровью животных. Наиболее изученными на сегодняшний день являются иксодовые клещи (семейство Ixodoidea), насчитывающие более 700 видов.
В нашей стране сельскохозяйственные животные и человек наиболее подвержены укусам клещей Ixodes ricinusи и Ixodes persulcatus. Наиболее агрессивно в отношении человека ведут себя клещи Ixodes persulcatus.
Ixodes persulcatus (клещ таежный) распространен в ряде районов азиатской и европейской части нашей страны.
Ixodes ricinusи (клещ лесной европейский или собачий) распространен в европейской части нашей страны.
Энцефалитный клещ: жизнь в картинках
Рис. 3. Фото энцефалитного клеща. Самец (слева) и самка (справа). У них мощный панцирь и четыре пары ног.
Рис. 4 Самка энцефалитного клеща откладывает яйца в мае и июне месяцах после того, как напитается кровью. Из 1,5 — 2,5 тысяч отложенных яиц доживает до взрослого состояния лишь единицы особей.
В процессе всего цикла развития, который составляет 3 — 5 лет, клещи питаются три раза. Из всех отложенных самкой яиц выживают десятки особей, которые представляют угрозу для человека.
Рис. 6. Укус энцефалитного клеща. Клещи имеют огромные, занимающие по длине всего тела слюнные железы. В первый момент укуса выделенная слюна прочно приклеивает хоботок к коже. Жидкая часть слюны обезболивает ранку, разрушает сосудистую стенку и подавляет иммунную реакцию организма хозяина.
Рис. 7. Самка энцефалитного клеща до и после насасывания крови.
Рис. 8. Энцефалитный клещ после укуса (на фото самка насосалась крови). Способность к растягиванию задней части туловища позволяет самкам насасывать крови в сотни раз превышающий голодную особь. Самки присасываются на 5 — 6 суток. Самцы присасываются лишь на час. Остальное время они проводят в поисках самки для спаривания.
Рис. 9. На фото самка энцефалитного клеща. У клещей нет глаз, но обоняние очень острое. Они способны улавливать запах животных и человека находясь до 10 метров от них.
Рис. 11. Энцефалитный клещ на человеке. Чаще клещ поднимается по одежде снизу вверх и уже потом его обнаруживают на шее, голове и плечах. Клещи очень подвижны!
Клещевой энцефалит регистрируется строго в весенне-летний период, что связано с максимальной их активностью в этот период.
Рис. 12. Энцефалитные клещи на животных.
Рис. 13. Энцефалитные клещи на животных.
Рис. 14. Энцефалитные клещи на птицах.
Эпителиальные клетки кишечника и слюнные железы клещей — основные места размножения вирусов клещевого энцефалита. Здесь они персистируют многие годы и выделяются в наружу при кладке яиц и передаются некоторым видам животных и птиц при кровососании, где размножаются и передаются новым клещам. Паразитируя на телах животных и птиц, клещи, инфицированные вирусами, переносятся на огромные расстояния.
Как развивается клещевой энцефалит
Во время укуса клеща часть вирусов начинает размножаться в подкожной клетчатке и тканевых макрофагах, другая их часть попадает в кровь и проникает в эндотелий сосудов, лимфатические узлы, паренхиматозные органы, в ткани центральной нервной системы, где интенсивно размножаются и накапливаются. Инкубационный период и период первичной вирусемии протекают одновременно. Причем уже в этот период отмечается полнокровие внутренних органов и, нередко, кровоизлияния в серозные оболочки. Отмечается нарушение трофики сердечной мышцы. Печень и селезенка увеличиваются. Иногда регистрируются кровоизлияния в мозговое вещество коры надпочечников.
Продолжительность повторной вирусемии от 5 до 7 дней. Вирусы обнаруживаются в крови, моче, в слизи носового секрета, спинномозговой жидкости. В этот момент организм начинает борьбу с вирусами:
- захват вирусов макрофагами,
- лизис (разрушение, растворение) вирусных клеток,
- связывание вирусных частиц в иммунные комплексы с последующим их разрушением.
Большое число вирусов гибнет, что приводит к развитию интоксикации и лихорадке.
Рис. 15. На фото вирусы клещевого энцефалита.
- 95% случаев первичного инфицирования протекает бессимптомно и заканчивается полной ликвидацией инфекционного агента с последующим формированием иммунитета.
- У небольшой части инфицированных людей развивается клещевой вирусный энцефалит.
- У части инфицированных развивается вирусоносительство, которое проявляется в виде латентной инфекции, персистирующей инфекции, хронической и медленной инфекции.
Из-за невыраженной и недлительной вирусемии (7 — 10 дней), больной человек для окружающих опасности не представляет.
Симптомы клещевого вирусного энцефалита
Вирусы клещевого энцефалита из крови быстро проникают в мозг. По мере их накопления сосуды и оболочки мозга воспаляются. Вирусы распространяются как с током крови (гематогенно), лимфогенно и невральными путями.
Острая форма клещевого энцефалита проявляется в виде лихорадочной, менингеальной, менингоэнцефалитической, полиомиелитической и полирадикулоневритической форм.
Слабость, недомогание, разбитость, головная боль, боли и ломота в мышцах шеи, плечевого пояса и поясничной области — основные симптомы клещевого энцефалита в период продрома. Инкубационный период заболевания длится 1 — 2 недели.
Нарастающая головная боль и температура, тошнота и рвота, бессонница или сонливость, вялость и адинамия больного — ранние диагностические признаки клещевого энцефалита.
Рис. 16. После укуса клеща часто появляется гиперемия.
Лихорадочная форма клещевого энцефалита составляет около 30% всех случаев заболевания. Заболевание протекает благоприятно, больные быстро выздоравливают. Лихорадка — главный симптом заболевания. Она длится 3 — 5 дней. Начинается с внезапного подъема температуры тела до 38-39°С. Слабость, головная боль и тошнота — главные симптомы клещевого энцефалита в этот период. Больные вялые, адинамичные. Явления менингизма (раздражение мозговых оболочек) регистрируются редко.
Менингеальная форма клещевого энцефалита составляет половину всех случаев заболевания. Признаки интоксикации значительно выражены. Менигеальный синдром резко выражен. Исход заболевания благоприятный.
Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита регистрируется значительно реже. Заболевание протекает тяжело. Бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение с утратой ориентировки в месте и во времени и эпилептические припадки — основные симптомы клещевого энцефалита при менингоэнцефалитической форме заболевания.
Рис. 17. На фото клещевой энцефалит (поражение головного мозга).
Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита регистрируется в 1/3 случаев. Болезнь характеризуется развитием парезов (снижение силы) шейно-плечевой и шейно-грудной группы мышц, что связано с раздражением нервных клеток продолговатого и спинного мозга. Болевой синдром резко выражен. Слабость, сильные боли, онемение, подергивание в мышцах, парезы — основные симптомы клещевого энцефалита при полиомиелитической форме заболевания.
Двигательные нарушения продолжаются от 7 до 12 дней с последующей атрофией пораженных мышц к концу 2-ой — началу 3-й недели.
Рис. 18. Свисающая на грудь голова и сгорбленная сутуловатая поза — основные симптомы клещевого энцефалита (полиомиелитическая форма). Мышцы плечевого пояса атрофированы.
При заболевании поражаются периферические нервы и корешки. Боли и парестезии вначале и далее вялые параличи нижних и верхних конечностей — основные симптомы клещевого энцефалита при развиваются вполирадикулоневритической форме заболевания.
Рис. 20. На фото последствия клещевого энцефалита.
Осложнения клещевого энцефалита
Осложнения у лиц, переболевших клещевым энцефалитом, развиваются в 40% случаев.
- У 25% больных регистрируется гиперкинетический синдром. В основном это дети в возрасте до 16 лет. У больных происходят спонтанные сокращения в отдельных группах мышц.
- Эпилептиформный синдром. У части больных регистрируются приступы эпилепсии, для которых характерны потеря сознания и тонические судороги.
- Переход острой формы клещевого энцефалита в хроническую. Хроническая форма заболевания протекает скрытно и проявляется под воздействием психических и физических травм, аборта, физиолечения и др.
Рис. 21. Последствия клещевого энцефалита.
Диагностика клещевого энцефалита
- Поможет установить диагноз правильно собранный эпидемиологический анамнез. Пребывание больного в лесу, сведения о присасывании клеща и употребление в пищу сырого козьего молока — главные моменты, на которые необходимо обратить внимание.
- Нарастающая головная боль и температура, тошнота и рвота, бессонница или сонливость, вялость и адинамия больного — ранние диагностические признаки заболевания.
- Выявление антител к вирусу клещевого энцефалита с применением иммуноферментного метода (ИФА).
- Нарастание титра антител с применением РСК, РТГА, РПГА, РДНА и реакции нейтрализации. Нарастание титра антител в 4 раза — важный диагностический признак клещевого энцефалита. Антитела IgG специфичны для клещевого энцефалита.
- Выделение вируса клещевого энцефалита бактериологическим методом (методом посева на питательную среду).
Вирусы клещевого энцефалита и антитела к их антигенам обнаруживаются уже на первой неделе заболевания.
Рис. 22. На фото вирусы клещевого энцефалита.
Лечение клещевого энцефалита
Эффективное лечение клещевого энцефалита обеспечивается четкой клинической диагностикой и адекватной фармакотерапией, направленной на самого возбудителя и все звенья патологического процесса.
Лечение клещевого энцефалита назначается всегда и не зависит от ранее проводимых профилактических мероприятий (прививок, применение специфического гамма-глобулина).
- Строгий постельный режим назначается всем больным, независимо от тяжести заболевания, до нормализации температуры тела и исчезновения симптомов интоксикации.
- Больному необходимо обеспечить режим полного ограничения движения. Свести к минимуму болевые раздражения. При необходимости проводить щадящую транспортировку.
- Витаминотерапия.
- Назначение гомологичного гамма-глобулина, титрованного против вируса клещевого энцефалита, является основой противовирусной терапии. Раннее введение гамма-глобулина положительно влияет на исход заболевания. Антитела нейтрализуют вирусы, находящиеся внутри и вне клетки.
- Ферментный препарат рибонуклеаза останавливает размножение вирусов в клетках нервной системы.
- Применение препаратов интерферонов — современный способ лечения вирусных заболеваний центральной нервной системы. Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии. При лечении клещевого энцефалита используются Реаферон, Лейкинферон и другие препараты.
- Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. При лечении клещевого энцефалита используются такие индукторы интерферонов, как Ларифан и Амиксин.
- Мероприятия, направленные на борьбу с интоксикацией.
- Обязательным является назначение глюкокортикоидов.
- При нарастании дыхательной недостаточности и расстройствах акта глотания больные переводятся на искусственную вентиляцию легких.
- Борьба с гипоксией проводится путем введения через носовые катетеры увлажненного кислорода.
- Введение нейроплегиков при лечении клещевого энцефалита проводится с целью замедления жизнедеятельности организма.
- Введение антигипоксантов с целью улучшения утилизации кислорода и повышения устойчивости к гипоксии.
- При центральных параличах назначаются антиспастические средства.
- С целью улучшения трофики (питания) мозга назначаются препараты, улучшающие микроциркуляцию.
- При развитии эпилепсии назначаются противоэпилептические препараты.
- При расстройствах внимания, двигательной гиперактивности и импульсивном поведении (гиперкинетический синдром) назначаются препараты группы ноотропов, миореляксанты и снотворные средства. В тяжелых случаях применяется наркоз.
- Больным с полимиелитической формой клещевого вирусного энцефалита показано назначение живой энтеровирусной вакцины (живой поливалентной противополиомиелитической).
Прогноз клещевого энцефалита
Менингеальная и лихорадочная форма заболевания протекает в большинстве случаев благоприятно. Менингоэнцефалитическая, полиомиелитическая и полирадикулоневритическая — существенно хуже. Летальные исходы составляют 25-30%.
У выздоравливающих больных (реконвалесцентов) часто 1 — 2 года (иногда пожизненно) отмечаются признаки поражения центральной нервной системы, которые проявляются в виде судорожного синдрома, атрофии мышц, признаков слабоумия и др.
Рис. 23. Клещи влаголюбивы. Увлажненный лиственный лес, умеренно затененный с густым травостоем — любимое место обитания клещей.
Клещевой энцефалит — опасное инфекционное заболевание. Его клинические проявления многообразны, а течение имеет несколько вариантов. Лечение клещевого энцефалита проводится с применением многих групп препаратов, воздействующих на сам вирус и все звенья патологического процесса. Тяжелые осложнения клещевого энцефалита завершаются параличами и нередко смертью больного. Избежать заболевания поможет выполнение всех мер профилактики.
О профилактике клещевого энцефалита читай статью
О риске заразится тяжелым вирусным заболеванием – клещевым энцефалитом задумываются не все отдыхающее на природе. Это связано с недостатком информации о болезни, способах заражения, симптомах и профилактических мерах. Ежегодно фиксируется около 400 тыс. случаев присасывания клещей. При обследовании вирус обнаруживают у 4-6% укушенных. Энцефалитный клещ активен в конце весны, когда устанавливается стабильная теплая температура. В это время следует проявлять осторожность в лесных зонах. Чтобы обезопасить себя и детей, медики рекомендуют провести вакцинацию от клещевого энцефалита.
Переносчики заболевания – кого стоит опасаться
За городом на дачных участках и в лесах людей подстерегает опасность в виде мелких кровососущих паразитов. Они прячутся в высокой траве и на листьях деревьев, ожидая потенциального хозяина. Основная опасность клещей – распространение многих заболеваний: бореллиоз, возвратный тиф, клещевой энцефалит. Последний недуг приводит к серьезным нарушениям нервной системы, а в отдельных случаях к смерти человека.
Внимание. Существует два пути заражения вирусом – трансмиссивный (укус клеща), алиментарный – употребление в пищу сырого молока коз или коров носительниц заболевания.
Опасные виды клещей
Переносчиками возбудителя клещевого энцефалита являются иксодовые клещи Ixodidae. Их насчитывается до 650 видов, в России опасность представляют таежный и собачий клещ. Первый вид широко распространен в лесах Сибири, на Урале и Дальнем Востоке. Второй – в европейской полосе. В конце весны и начале лета их количество достигает пиковых отметок, поэтому число укусов резко возрастает. Вирус переносят взрослые особи, нимфы и личинки. Жертвой становятся не только люди, но и животные.
Внимание. Несмотря на название вида – собачий клещ, паразит с одинаковой частотой атакует других животных, а также человека.
Как выглядит энцефалитный клещ? Паразиты имеют округлое плоское тело коричневого цвета. Самки отличаются более крупным размером – 3-4 мм, самцы не более 2-3 мм. Женские особи в зрелом возрасте на треть спины покрыты хитиновым панцирем, у самцов спина закрыта полностью. Паразит имеет 4 пары ног с присосками, позволяющими двигаться по вертикальной поверхности. Самка откладывает до 17 тыс. яиц, но выживает небольшая часть потомства. Клещи проходят несколько стадий развития:
- яйцо;
- личинка – питается однократно на мелких грызунах;
- нимфа;
- взрослая особь.
Переход из одной фазы в следующую сопровождается линькой. В конце лета нимфы становятся половозрелыми, насытившись кровью, самки спариваются с самцами и откладывают яйца и умирают. Самцы гибнут сразу после оплодотворения.
Внимание. Самка может находиться на теле человека до 2-х дней. Она напивается кровью и разрастается до размера 10 мм. Цвет раздувшегося тела меняется на светло-серый. Самец сосет кровь 4-5 часов, потом отваливается, его размеры меняются незначительно.
Как кусает клещ?
Укус членистоногого не вызывает болевых ощущений, поэтому человек его не замечает. Хищник впрыскивает в кровь особое анестезирующее вещество. Особь пробирается вглубь кожи, постепенно погружаясь в эпидермис. Для этого она выбирает участки, где кровеносные сосуды ближе всего расположены к поверхности. Строение хоботка и челюстей членистоногого хищника устроено специально, чтобы легко впиваться в кожу и высасывать кровь жертвы.
Чтобы присосаться, паразиту необходим открытый участок тела, он легко забирается под одежду. Существует несколько мест на теле человека, где паразит присасывается чаще всего:
- шея;
- участок за ушами;
- волосистая часть головы;
- подмышки;
- поясница;
- живот;
- паховая область.
Внимание. Риск попадания вируса в организм человека увеличивается пропорционально пребыванию паразита на теле. Если время контакта составляет 24 часа, то риск заражения – 80%, тогда как при обнаружении паразита через 1-2 часа опасность минимальна.
Укус энцефалитного клеща оставляет на коже покраснение и воспаление из-за аллергической реакции и микротравмы.
Как удалить клеща
Если при проведении осмотра на теле человека был обнаружен присосавшийся паразит, необходимо его удалить. Для этого можно воспользоваться подручными средствами:
- косметический пинцет;
- прочная нить;
- специальное приспособление для вынимания клеща (продается в аптеке).
Главное, достать особь полностью вместе с хоботком, не раздавив брюшко. Захватывать клеща необходимо как можно ближе к поверхности кожи. Вытаскивать следует, вращая против часовой стрелки. Так спиральный хоботок легче выходит. При использовании нити делается петля, затягивающаяся на паразите. Два конца нити перекручивают также по часовой стрелке, петля вращает тело клеща. Заливание маслом не желательно, от этого паразит погибает, а для лабораторного анализа на энцефалит он нужен живой.
Внешне распознать является или нет клещ носителем вирусных заболеваний невозможно. Его помещают в стеклянную банку и в течение 2-3 дней доставляют в лабораторию. Если такой возможности нет, то сжигают. Ранку дезинфицируют спиртом или йодом. При отделении хоботка, его достают из раны как занозу.
Внимание. Не желательно удалять присосавшуюся особь пальцами, если ничего нет под рукой, желательно обернуть их бинтом или платком.
Информация о болезни
Клещевой энцефалит относится к природно-очаговым вирусным инфекциям. Он сопровождается воспалением головного и спинного мозга. Несвоевременное начало лечения приводит к неврологическим и психиатрическим осложнениям. Вирус делится на три подтипа:
- европейский – распространен в западной части РФ, передается собачьим клещом, смертность – 2%, осложнения и инвалидность – 20%;
- сибирский – встречается на всей территории России и северной Азии, источник заражения таежный клещ;
- дальневосточный – распространен на востоке РФ, в Китае и Японии, передается таежным видом клещей, количество летальных исходов – до 40%.
Внимание. Хуже остальных заболевших энцефалит переносят пациенты в возрасте старше 50 лет.
Клиническая картина заболевания европейского подтипа включает две фазы. Первая длится 2-4 дня, она характеризуется потерей аппетита, болью в мышцах, повышением температуры, рвотой. Затем наступает облегчение на 7-8 дней. После ремиссии у 25-30% заболевших наступает вторая фаза. Она сопровождается поражением центральной нервной системы, проявлениями менингита и энцефалита (лихорадка, нарушение сознания и двигательных функций).
Дальневосточный подтип характеризуется более ярко выраженной симптоматикой. Бурное течение болезни чаще заканчивается летальным исходом. Поражение нервной системы наступает спустя 3-5 дней. Специфического лечения клещевого энцефалита не существует. Больные госпитализируются, им назначается поддерживающая терапия и кортикостероидные препараты.
Энцефалитный клещ симптомы вируса
Укус клеща, зараженного вирусом энцефалита, может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Инкубационный период заболевания составляет 7-14 дней, в некоторых случаях может продлиться до 30-60. В это время необходимо тщательно следить за своим здоровьем, обращать внимание на появление недомогания. Время появления первых симптомов болезни зависит от состояния защитных сил организма, при ослабленном иммунитете последствия укуса энцефалитного клеща проявляются через 3-4 дня. Они схожи с ОРЗ или гриппом:
- повышение температуры до 38-39 0 ;
- тошнота;
- ломота в теле;
- вялость и заторможенность;
- боль в мышцах плечевого пояса и шеи;
- потеря аппетита;
- нарушение координации.
При легком протекание болезни симптомы бывают смазаны, не все из них проявляются. Болезнь имеет две фазы, после некоторого облегчения лихорадочных симптомов наступают осложнения в виде поражения нервных центров и мозга. Как лечится энцефалит? Для борьбы с возбудителем заболевания необходимо введение иммуноглобулинов. Это соединения, синтезированные из плазмы крови, препятствуют развитию вируса и выделению токсических веществ. Через несколько дней состояние пациентов улучшается, менингеальные симптомы ослабевают. Лечение обязательно включает прием препаратов от интоксикации. Для полноценного восстановления здоровья очень важно вовремя начать терапию.
Окончательное избавление от последствий болезни происходит в зависимости от ее тяжести. При легкой форме остаточные явления исчезают через месяц, при средней – спустя 2-4 месяца. После сложной формы на восстановление потребуется несколько лет.
Не стоит забывать, что клещи переносят и другие инфекционные заболевания. Одна особь может заразить человека одновременно несколькими болезнями.
Вакцинация против энцефалита
Сам по себе укус мелкого паразита не приносит вреда людям, опасность заключается в инфекциях, которые он переносит. Среди способов борьбы с последствиями укуса важную роль играет прививка от энцефалитного клеща. У человека, прошедшего вакцинацию, стимулируется выработка иммунитета. Вирус клещевого энцефалита в прививке находится в неактивном виде. Он не представляет опасности для людей, а организм учится бороться с болезнью и вырабатывать иммуноглобулин.
В стране применяется несколько видов вакцин, они разделены по возрасту пациентов. Детям вводятся специальные препараты, рассчитанные на возраст 1-11 лет.
Выполнение прививки от клещевого энцефалита не является обязательной процедурой. Она рекомендуется жителям районов с высоким уровнем распространения энцефалита и тем, кто собирается посетить эту территорию. В России к таким регионам относятся Сибирь, Урал, Дальний Восток, Северо-Западный регион и Поволжье. Это касается не только отдыха на даче или в лесу, но и работы на сельскохозяйственных участках, строительстве и изысканиях.
Вакцинацию можно проводить в любое время, желательно до начала пикового сезона клещей (апрель, май). Схема мероприятия зависит от типа выбранного препарата. Стандартный график предусматривает введение 3-х доз – первая осенью, вторая через 1-3 или 5-7 месяцев, третья – через год. Ревакцинацию проводят спустя 3 года.
Внимание. Как любая медицинская процедура вакцинация от клещевого энцефалита может иметь противопоказания. В них входит: период обострения хронических заболеваний, общее недомогание, беременность, аллергия на прививку.
Меры предосторожности
- Чтобы предотвратить попадание клещей на тело следует тщательно экипироваться перед походом в лес. Желательно надевать одежду с длинными рукавами, имеющими плотные резинки в районе кистей, и воротник, защищающий шею. Голову предохранять капюшоном или головным убором. Брюки заправлять в высокую обувь, прикрывая щиколотки.
- Рекомендуется выбирать одежду светлых тонов, тогда коричневый клещ будет более заметен при осмотре.
- На тело следует нанести специальные средства репелленты, отпугивающие паразитов. Удобнее всего использовать спреи, а также крем и лосьон. Для четвероногих питомцев применяются ошейники. Повысить безопасность прогулки позволит обработка одежды и туристических принадлежностей акарицидными средствами – Бри-антиклещ, ДЭТА, Таежный, Гарден. Эти препараты убивают хищника через несколько минут после попадания на одежду, поэтому он не успевает добраться до кожи человека.
- На приусадебном участке рекомендуется скашивать высокую траву, в которой незаметно паукообразных хищников. Проведение обработки растений пестицидами значительно сократит вероятность встречи с паразитом.
- Отличный результат в борьбе с энцефалитом дает вакцинация от опасного вируса. Действия прививки хватает на 3 года. Она предотвратит осложнения при попадании в организм активного вируса.
Соблюдение профилактических мер значительно уменьшает вероятность укуса энцефалитного клеща. Если паразит все-таки присосался, то лучший вариант – обратиться в медицинское учреждение. В большинстве случаев людям не грозит никакая опасность, но предосторожность позволит сохранить здоровье в любой ситуации.
С появлением яркой зелени наступает пора пикников на природе: на даче, за городом или в лесопарковых зонах. Вот только грозный энцефалитный клещ портит весенний отдых. Это существо способно заразить человека вирусной инфекцией, приводящей обычно к тяжелой инвалидности и даже смерти.
СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:
В нашей стране энцефалит переносят два вида иксодовых клещей — таежный клещ и собачий клещ. Первый вид распространен на обширных территориях Урала, Сибири и Дальнего Востока, а второй — в средней полосе и на севере Европейской части.
Подцепить инфицированного клеща рискуют в первую очередь дачники и грибники. А с тех пор, как количество обработок пестицидами снизилось, и прогуливающиеся по городским паркам — не исключение. Поэтому разобраться с тем, как выглядит энцефалитный клещ, важно каждому.
Внешние признаки энцефалитного клеща
Вирус энцефалита клещам передается животными, на которых паразитирует. Однажды заразившись, клещ инфицирует все свое будущее потомство. Однако по тому, как выглядит условно энцефалитный клещ, невозможно определить, инфицирован тот или нет.
В каждом регионе России 6-20% популяции клещей — переносчики болезни.
У голодного взрослого иксодового клеща (имаго) плоское овальное тело, размером до 4 мм, с четырьмя парами лапок. Цвет — как правило, коричневый.
Различить клеща по половому признаку просто. Спинной хитиновый щиток самки клеща занимает не целую поверхность спинки, как у самцов, а только третью часть. Такая особенность строения делает ее туловище эластичным и растяжимым. После того, как самка напивается крови, тело увеличивается в 15 раз и приобретает свинцово-серый цвет.
Получив порцию крови, самка иксодового клеща оставляет потомство, и на этом её жизненный цикл завершается. На стадии личинки и нимфы энцефалитные клещи также питаются кровью мелких млекопитающих, птиц и рептилий.
Укус энцефалитного клеща
Строение сосательного хоботка клещей представляет собой функциональную инженерную конструкцию, которой они в буквальном смысле впиваются в кожу. Как в сложной бурильной установке, у кусающего клеща синхронно работают углубляющийся хоботок, нижняя губа с фиксирующими обратными зазубринами и челюстные сяжки, постепенно распирающие края ранки. Таким образом, клещ принимает удобное положение, чтобы в течение нескольких дней высасывать кровь жертвы.
Известно, что слюна энцефалитных клещей обезболивает, поэтому укус не ощущается. Вокруг ранки появляется покраснение, не исключено и более серьёзное кожное воспаление вследствие аллергической реакции.
Последствия укуса
Укус энцефалитного клеща может повлечь за собой разные последствия. Их тяжесть зависит от организма человека, состояния иммунитета, а также того, насколько оперативно удалось обнаружить и извлечь паразита.
Инкубационный период длится в пределах от 4 дней до 2 недель. Если иммунная система справилась с вирусом самостоятельно, то симптомы, возможно, не появятся. В противном случае первым признаком заражения будет состояние, похожее на грипп: высокая температура, слабость, ломота в мышцах, лихорадка, тошнота.
Если вирус прорывается через дальнейшие защитные барьеры организма, это грозит серьезными осложнениями, связанными с поражением центральной нервной системы. Среди наиболее тяжелых последствий — нарушения сознания, расстройства психики, судороги и паралич.
Профилактика клещевого энцефалита
Клещевой энцефалит – серьезное заболевание, и поэтому как и любую вирусную инфекцию его легче предотвратить, чем затем долго и с осложнениями лечить. Основные профилактические меры – привиться, получить страховку, снизить численность клещей на своем участке.
Вакцинирование – самый надежный способ защиты, так как помогает даже при тяжелых формах энцефалита. Если учитывать, что более половины россиян живут на территориях эндемичных клещевому энцефалиту, им лучше пройти вакцинацию по основной схеме, с формированием длительного иммунитета. При планировании поездки в такие места стоит привиться экстренно, иммунитет сохраняется 2-3 года.
Программа защиты от укуса клеща и клещевого энцефалита в большинстве страховых компаний включают в себя:
- извлечение клеща
- исследование клеща на инфекции
- введение иммуноглобулина в течение первых трех суток с момента укуса.
Купить страховой полис подойдет тем, кому противопоказана вакцинация – например, в период обострения хронических заболеваний. При этом не стоит забывать, что от страхования будет польза только при легком течении энцефалита или менее серьезных клещевых инфекциях, а вот избежать осложнений поможет только вакцинация.
Если проводите много времени в весенне-летний сезон на даче, не допускайте зарастания территории высокой травой. Сухостой, прошлогодняя листва и завалы из хлама – это места, где энцефалитные клещи чувствуют себя комфортно. Помните также, что крысы, мыши и другие грызуны - основные переносчики клещей на садовых и дачных участках.
Обработав растительность вокруг участка специальным препаратом, клещей станет гораздо меньше, в том числе энцефалитных. Провести такое мероприятие при желании можно самостоятельно.
Как обезопасить себя от энцефалитного клеща
Угроза клещевого энцефалита требует от каждого повышенной внимательности. Отправляясь к озеру на шашлыки или просто погулять по лесу, соблюдайте простые меры безопасности:
- Выберите одежду, оставляющую как можно меньше доступа клещам к коже. Не забудьте о защите головы.
- Обработайте одежду репеллентами, соблюдая инструкцию на упаковке.
- Учитывайте, что энцефалитные клещи нападают с высокой травы и кустарников, скапливаясь вдоль троп животных. Старайтесь держаться протоптанных дорог, остерегаясь свисающей зелени. Для привала выбирайте места без растительности.
- Регулярно осматривайте одежду и открытые участки тела.
- Не приносите домой лесных цветов и зелени.
- Вернувшись домой, внимательно осмотрите поверхности тела.
- Постирайте одежду в горячей воде, поскольку нимфы клещей — мелкие, их можно не заметить.
- Присосавшегося клеща как можно скорее удалите. Действуйте аккуратно, важно вытянуть всего клеща, не оставив в теле головку. Место укуса обработайте антисептиком.
- Удаленного паразита ни в коем случае не выбрасывайте. Отвезите клеща в лабораторию на анализ, чтобы проверить его на инфекцию. Далее обратитесь в поликлинику, чтобы получить профилактическое лечение.
Эти несложные правила защитят любого от проблем со здоровьем.
Конечно, не стоит из-за опасности быть укушенным отказывать себе в удовольствии побыть вдали от городской суеты. Ведь знание того, что представляет собой энцефалитный клещ, и какие последствия грозят при встрече с ним, поможет соблюдать осторожность.
Читайте также: