Сверлящая боль в суставах по ночам

Боль в коленных суставах во время ночного отдыха проявляется вследствие хронических болезней и травм. Малоподвижный образ жизни и неправильное питание усиливают патологическое воздействие. Если выяснить, почему именно болит колено ночью в состоянии покоя, своевременное лечение поможет быстро избавиться от неприятных ощущений.

Кто входит в группу риска

Болевые ощущения в коленях могут возникнуть у человека любого возраста и состояния здоровья. Но есть те, кто подвержен неприятному синдрому больше других. В группу риска входят люди:

• пожилого возраста;
• с наследственной склонностью к заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
• с избыточной массой тела;
• перенесшие травмы или оперативные вмешательства на коленном суставе;
• с недоразвитыми мышцами ног;
• страдающие от заболеваний обмена веществ и гормональных нарушений;
• дети с синдромом суставной гипермобильности.

В группе риска находятся профессиональные спортсмены и те, у кого работа связана с физическими перегрузками.

Почему боль возникает или усиливается ночью

Есть много факторов, способных спровоцировать усиление суставной боли в период покоя. К ним относятся:

• избыточная дневная активность и последующая неподвижность конечностей ночью;
• неправильная работа надпочечников;
• избыток гормона кортизола вследствие стресса;
• дефицит кальция и магния;
• обилие жиров, соли и сахара в рационе;
• ригидность суставов из-за сидячего образа жизни;
• прием таких медикаментов, как статины.

Боли по ночам имеют и другие причины. Кровеносные сосуды человека расширяются во сне. Это создает давление на многие нервные окончания в теле и уменьшает интервал реагирования нервной системы на проблемы в организме.

Пониженное атмосферное давление, минусовые температуры, влажность и ветер могут усугубить боль в колене по ночам.

Женщины чаще страдают от ночных суставных болей. Дамы из-за ношения обуви на каблуках и в послеродовой период склонны к смещению центра тяжести и повышению нагрузки на колени.

Характер ночной боли в колене

Для правильной диагностики врачу нужно знать характер болевого синдрома:

• Резкий. Может проявиться в результате травмы, блокады сустава, формирования костного образования в мышцах.
• Ноющий. Говорит о присутствии хронического заболевания — воспалительного процесса, артроза. Также может быть из-за нарушений работы кровеносной системы в случае гиперчувствительности к перемене погоды. Чаще отмечается весной или осенью.
• Стреляющий. Проявляется при затрагивании патологическими процессами нервов. Прострел невозможно спутать с прочими симптомами.
• Выраженный сильный. Причины – защемление нервного окончания, блокада кровеносных сосудов, переломы, острые воспалительные процессы, тяжелое протекание остеоартроза.
• Систематический. Возникает при судорогах в мышцах рядом с коленом.
• Режущий. Причиной может быть разрыв мениска, защемление нервов.
• Тянущий. Появляется при любых болезнях коленного сустава.

Заболевания, вызывающие боль в состоянии покоя

Наиболее распространенные причины этого состояния:

• травмы – повреждения менисков, переломы, кровотечения в суставную полость;
• воспаления – артрит, периартрит, бурсит, синовит;
• дегенеративные изменения – остеоартроз.

Другие сосудистые, мышечные и костные заболевания тоже могут оказывать негативное воздействие на периферическую нервную систему и быть причиной боли в колене. Неприятные ощущения могут проявляться из-за венозного застоя и тромбов в кровеносных сосудах. Негативно сказывается на здоровье коленных суставов избыточный вес, увеличивающий дневную нагрузку на конечности.

Это заболевание можно предположить, если присутствуют следующие симптомы:

• острые распирающие или пульсирующие боли;
• отечность сустава и увеличение его в размерах;
• краснота, блеск и жар эпидермиса над коленом.

Наиболее частая причина ночных болей. Сначала дискомфорт проявляется в конце дня после непривычных нагрузок сустава. В покое он проходят. Боли становятся постоянными по мере разрушения суставного хряща.

Этой болезнью в большинстве случаев страдают женщины, особенно при наличии избыточного веса и проблем с венами.

Если не проводить терапию артроза, он приведет к полному обездвиживанию сустава.

При воспалении суставной сумки боль по ночам усиливается при скрещивании ног, она распространяется вверх от пораженного сустава, или, напротив, вниз от колена до стопы. Сустав отекает, кожа над ним становится красной и горячей.

При воспалении во внутренней поверхности капсулы коленного сустава образуется опухоль. Боль усиливается по утрам, а вечером утихает, но даже ночью, в спокойном состоянии ломота не пропадает.

Отличительная черта – яркая симптоматика. В состоянии покоя возникают спазмы, сильнейшие боли в коленях, особенно при изменении погоды. При запущенной стадии ноги подвергаются деформациям, человек не может самостоятельно передвигаться.

Ночная ноющая боль часто является последствием травм. Это может быть:

• ушиб и вывих колена;
• повреждение мениска;
• растяжения и разрывы связок или сухожилий;
• перелом надколенника.

Дополнительной симптоматикой являются отеки, перемена цвета кожи на синюшно-красный, ограниченность движений.

Продолжительное сидение провоцирует застаивание крови в ногах и малом тазу. Если после сидячей работы не заниматься физической разгрузкой, ночью застой может стать причиной отечности, болей, бледности кожи над коленями. При этом недомогании в темное время суток горят ноги, а к утру чувство жжения пропадает. Также для сосудистых нарушений характерна одновременная боль в левом и правом колене.

О нем свидетельствует возникновение внезапной пронизывающей боли в ноге, которая захватывает область коленного сустава. Требуются значительные усилия, чтобы найти подходящую позу, расслабиться и заснуть. Но при перемене позиции человек станет просыпаться от боли.

Остеофиты – это новообразования из костной ткани в суставах. Их появление обусловлено плохим питанием хрящей коленного сустава. При наличии остеофита колено будет ныть даже в состоянии покоя.

При тромбообразовании возникает тяжесть и боль в ногах, их часто сводит, появляются отеки. О нарушении обменных процессов сигнализирует возникновение язв.

Коленный сустав испытывает на себе большие нагрузки. Они увеличиваются в несколько раз, если человек имеет избыточный вес. Излишне полных людей ноющая боль в коленях мучает даже во время сна.

Как избавиться от боли в коленях

Только выявив причину болезненных ощущений, можно решить, что делать. Определять диагноз и подбирать терапевтический курс должен квалифицированный врач в зависимости от заболевания и степени поражения. Но некоторые общие направления можно проанализировать.

Лечение медикаментами предполагает использование:

По назначению врача в серьезных случаях применяют фармпрепараты на основе кортикостероидов.

Кардинальный способ решения проблемы ночной боли в колене проводится в случаях, когда иные методы воздействия не помогают. Самые распространенные виды операций:

• При разрыве сухожилий или связок, вмешательство заключается в сшивании тканей.
• При варикозе – удаление поврежденного сосуда или спаек.
• При воспалительном процессе в суставной сумке – извлечение экссудата через прокол в колене и промывка воспалившегося участка антисептиками.

При сильных степенях разрушения костных и хрящевых тканей проводится эндопротезирование.

Физиотерапия является признанной методикой для лечения болезней суставов. При проблемах с коленями эффективны следующие процедуры:

• облучение ультрафиолетом средневолнового типа;
• электрофорез;
• ультравысокочастотная терапия;
• сантиметроволновое лечение;
• терапия инфракрасными лучами;
• индуктотермия;
• сероводородные и радоновые ванны;
• грязелечение.

Физиотерапевтические процедуры улучшают обмен веществ, гасят очаги воспаления, улучшают питание тканей и восстанавливают состояние хрящей.

Мануальная терапия и лечебная физкультура возможна только с разрешения врача. Все движения выполняются медленно, число подходов увеличивается с каждой неделей. Наиболее простое упражнение: сгибание и разгибание колена в сидячем положении. Делать это нужно, самое меньшее, 5 раз.

Массаж проводят сразу после физкультуры. Он заключается в поглаживающих движениях по часовой стрелке. Затем, если сустав ноет, растирание делают по ходу часов ниже коленной чашечки. Длительность массажа – 20 минут.

Для облегчения боли применяют фиксаторы для коленного сустава – ортез или бандаж. Первый имеет жесткую конструкцию и используется при серьезных поражениях суставов. Бандаж изготавливают из трикотажа. Он облегает и согревает колено, мягко сдерживая и не давая принять неудобное положение.

Дополнительно к медикаментозному лечению с разрешения врача можно применять народные рецепты:

• компрессы из желтой глины;
• мазь из меда и мумие;
• настой чистотела на растительном масле;
• смесь горчицы с подсолнечным маслом;
• растирку из листьев лопуха на водке.

Применять народные средства нужно с аккуратностью, чтобы не вызвать аллергию и не ухудшить состояние.

Простые советы для спокойного сна

1. Выбирайте матрас средней жесткости.
2. Если болят лишь колени, спите на боку, положив между ними вторую подушку.
3. При болевых ощущениях в коленях и бедрах не лежите на боку и не сгибайте ноги. Лучше спать в положении лежа на спине, подложив большую подушку под голову, а маленькую – под лодыжки.

Ложитесь спать с ощущением усталости, чтобы не думать о неприятных ощущениях, усиливая их.

Вернуть спокойный сон можно только при соблюдении рекомендаций врача. Главное, вовремя обратиться за помощью, и тогда быстро наступит избавление от неприятных симптомов.

Именно коленка, то есть коленный сустав ноги (несмотря на то, что он является самым сложным суставом из всех по своей структуре), является самым уязвимым, так как более других эксплуатируется человеком. Тем более что на неё оказывается наибольшая нагрузка. Особенно во время спортивных тренировок и при обычной домашней работе.

Чаще всего ощущение боли, особенно резкое её проявление, появляется у человека ночью, когда он полностью расслаблен и находится в состоянии покоя перед сном. Боль может проявиться как в одной, так и в обеих ногах.

Сегодня боли в колене, которые есть даже у молодого поколения, считаются одной из самых серьёзных проблем.

Причины

Довольно часто у людей по ночам, после тяжёлого трудового дня, когда вроде бы всё хорошо, можно расслабиться и спать, начинает сильно болеть колено, по непонятной для них причине. Прежде чем обратиться к врачу, следует понять самому почему так происходит.

1. Заболевание суставов – артрит/артроз.
2. Излишки веса.
3. Неправильная обувь.
4. Травмированный сустав вследствие вывиха, перелома, растяжения сухожилий/связок.
5. Венозный застой.

Для того чтобы установить правильную причину (диагноз) появления такого рода болей, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он назначил комплексное обследование.

Необходимо знать — чем больше степень повреждения коленного сустава и чем старее дегенеративный или воспалительный процесс, медленно в нём протекающий, тем выше в нём болевая интенсивность и тем ниже вероятность его излечения. Ведь причиной появления нетерпимых болей в колене ночью, в состоянии покоя, могут быть вялотекущие тяжёлые, даже хронические, заболевания. Например: гонартроз, стабильная сердечная недостаточность, инфекционный туберкулёз, псориаз, обменные и гормональные нарушения.

Факторы риска

К факторам риска, указывающим на возможное появление коленных болей в ночное время в состоянии покоя можно отнести: излишки в весе, гиподинамию, возраст после пятидесяти лет, хронические заболевания позвоночника.

Чем опасно проявление коленных болей в состоянии покоя

Возможность появления осложнений на фоне болей в коленях зависит от причины, по которой они возникают:

Симптомы

Наиболее частые признаки, сопровождающие коленные боли.

• Визуально ощутимый отёк колена.
• Скованность и громкий хруст при коленодвижении.
• Ощущение увеличения кожной температуры на покрасневшем коленном суставе. Возникновение лихорадочных проявлений на этой почве.
• Ослабление мышц, которые находятся вокруг коленного сустава, может вызвать в нём нестабильность в движении.
• Невозможность полного выпрямления колена и неспособность его сгибать, ведущая к визуальной деформации в ноге.
• Остро выраженная, внезапно возникающая боль в колене.

Если наблюдается хотя бы два из перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться на консультацию к специалисту – врачу-ревматологу.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать заболевание, необходимо сходить на приём к врачу-специалисту – ревматологу.

Во-первых, он проведёт визуально физикальный осмотр коленного сустава, указанного врачу пациентом. Его действия направлены на определение заболевания и установление его степени. Врач определит есть ли припухлость в области колена, проверит чувствительность к боли, обратит внимание на местное повышение температуры и изменение в цвете кожи, проверит насколько сильно поражена область движения.

Во-вторых, кроме визуального осмотра, для точной постановки диагноза врач может предложить несколько дополнительных методов:

1. Рентген-исследование. Рентгенография коленного сустава делает возможным понять насколько сильно деформированы кости сустава, и причину этой деформации – воспаление или физическое воздействие (удар/авария).
2. КТ-метод (компьютерная томография) и МРТ-метод (магнитно-резонансная томография).
3. УЗИ коленного сустава.
4. Клиническое исследование крови.

На основании полученных сведений врач-ревматолог поставит правильный диагноз и назначит подходящее индивидуальное лечение, благодаря которому за очень короткое время у больного человека наступит облегчение, и он сможет снова спокойно спать ночью.

Виды лечения

Человек, страдающий от этих болей, сам решает, как лечиться и где, подбирая для себя самый приемлемый из вариантов.

Лечение всегда зависит от скорости постановки диагноза. Сегодня существует три метода по избавлению от проблемы:

1. Традиционный – медикаментозный.
2. Нетрадиционный, народный.
3. Смешанный, по согласованию с лечащим врачом, включающий в себя оба метода. Это самый эффективный метод по избавлению от нетерпимой боли.

При любом из выбранных методов, следует быть уверенным в его доступности и безопасности. Обязательно строгое соблюдение по всем правилам приема препаратов.

Кроме того, в этом случае появляется возможность самостоятельного выполнения всех необходимых процедур, без стационарного наблюдения, сочетая медицинские препараты с народными методами лечения. В этом случае терапевтический эффект будет достигнут в самые короткие сроки и без регулярно появляющихся рецидивов.

Если вы страдаете артритом, то наверняка проводили ночи без сна, когда боль не давала уснуть. Эта болезнь весьма распространена, поэтому стоит рассказать о причинах бессонницы.Почему это происходит? Можно ли как-то решить эту проблему?

Чувствовать себя лучше и, главное, избавиться от боли в суставах по ночам, помогут эти простые советы.

1. Почему боль в суставах сильнее по ночам?

Ночью такая стимуляция усиливается, и боль становится сильнее.

Если ты в течение дня находишься под давлением, в состоянии тревожности или озабоченности, если ты переживаешь стрессовые ситуации, из которых не находишь нормального выхода — все это повышает уровень кортизола в крови, и твои суставы болят сильнее.

В пище есть определенные вещества, которые спосособствуют воспалению тканей организма и накоплению токсинов в теле.

Одна из причин артрита — вредные вещества, попадающие в организм и ослабляющие иммунную систему.

Если мы питаемся неправильно, если в пище много переработанных жиров и сахара, воспаление и боль усиливаются, особенно к концу дня.

Если днем ты почти не встаешь с дивана и думаешь, что больным суставам нужен полный покой, ночью, скорее всего, боль в суставах станет непереносимой.

Почему? Когда суставы неподвижны, возникает их ригидность и анкилоз. Если же мы с утра и на ночь делаем простые упражнения, особенно, на растяжение, боль становится значительно меньше. Ради этого стоит сделать усилие и потратить несколько минут!

Причины артрита могут быть разными, но в любом случае правильное питание может улучшить качество жизни при этой болезни.

Правильная диета способствует восстановлению хрящевой ткани, нормальному питанию костной ткани. Она также помогает уменьшить воспаление.

Ежедневно пить настой имбиря, есть больше фруктов и овощей, предпочитать свежие продукты полуфабрикатам — эти простые рекомендации помогут уменьшить воспаление и боли, улучшить качество жизни.

• Лосось
• Форель
• Авокадо
• Желатин
• Льняное семя
• Оливковое масло
• Морковь
• Красный перец
• Помидоры
• Артишок
• Лимоны
• Помело (грейпфрут)
• Ананас
• Папайя
• Земляника
• Черника
• Темный виноград
• Черешня
• Сливы
• Грецкие орехи
• Лесные орехи
• Миндаль
• Черный шоколад
• Имбирь
• Куркума
• Чеснок
• Брокколи
• Брюссельская капуста
• Шпинат
• Яичный желток
• Бурый рис
• Злаковые, обогащенные витамином D

• Мешочек с кубиками льда.

• Миску с одним литром горячей воды (не кипятка). Туда бросим три веточки розмарина.

• Приложим к тому месту, что болит, мешочек со льдом. Подержим его так 20 секунд.

• Теперь помести больной сустав, насколько это возможно, в миску с горячей водой и розмарином. Повтори такое чередование пять раз. Увидишь, как утихнет боль.

Ингредиенты :

• 1 ложечка имбиря (3 г)
• 1 стакан воды (200 мл)
• 1 ложечка меда (25 г)

Приготовление :

Это очень просто. Вскипяти воду, и когда она дойдет до кипения, добавь туда имбирь и мед. Эта смесь кипятится 15 минут, потом даем ей остыть.

Когда его принимать?

Утром натощак и за час до сна.

Если болят руки - в качестве упражнения хорошо заниматься вязанием, если же артритом поражены колени, нужно делать растяжение в этом месте.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Характерные особенности артралгии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.

По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:

• боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
• боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
• характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
• боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
• болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.

Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.

Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.

Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:

• острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
• травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
• чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
• курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
• частых стрессов, депрессий;
• патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
• дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).

При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.

Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.

Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:

• скованность движений;
• постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.

Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.

Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.

Фибромиалгия

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:

• периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
• инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
• стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
• травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
• изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
• вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.

Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.

При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.

Лечение

Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:

• нимесулидом;
• кетопрофеном;
• кеторолаком;
• мелоксикамом;
• диклофенаком;
• ибупрофеном.

Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.

Препараты для устранения блуждающих болей	Наименования лекарственных средств
Артралгия	Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит)
Фибромиалгия	Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин)

Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:

• консультации у психотерапевта и (или) психолога;
• применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;

• прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.

Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.

Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.