Светлый как у ребенка после ротавирусной инфекции
Порой восстановление после болезни занимает больше времени, чем сама болезнь. Именно такая ситуация сложилась с ротавирусом, последствия которого могут давать о себе знать до нескольких месяцев после выздоровления. Именно поэтому стоит знать тревожные симптомы тяжелых последствий, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
Восстановление после ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция в среднем длится 7-8 дней, но полное выздоровление затягивается на недели и иногда месяцы. Для восстановления ребенка нужно понимать патогенетические механизмы развития болезни и соответственно им предпринимать необходимые мероприятия.
В связи с этим, выздоровление ускорит:
- восстановление потери жидкости;
- диета и режим питания;
- борьба с последствиями вируса.
Первым делом нужно нормализовать водно-электролитный баланс. Поскольку при ротавирусной инфекции наблюдается диспепсия в виде рвоты и многократной диареи, важные микроэлементы и жидкость теряются, что ведет к обезвоживанию организма. Для регидратации применяют специальные растворы или питье, приготовленное в домашних условиях.
В аптеки для цели восстановления можно приобрести:
В домашних условиях можно приготовить аналогичный напиток:
- 1 ч. л. соли,
- 4 ч. л. сахара,
- 0,5 ч. л. питьевой соды,
- 1 л кипяченой воды.
Для вкуса добавляют лимон, имбирь или отвар изюма. Принимать такое питье следует небольшими глотками по возможности ребенка каждые 15 минут, в тяжёлых случаях – через 5 минут.
Диетотерапия должна быть щадящей, так как кишечник очень чувствителен после вируса.
- каши на воде,
- нежирное мясо,
- творог и кефир,
- хлебные сухари,
- овощи и фрукты, за исключением цитрусовых.
Насильно заставлять ребенка есть не следует. Когда интоксикация пройдет, аппетит возобновится, только тогда нужно устанавливать режим питания.
Для борьбы с диареей назначают сорбенты:
Возможные осложнения и последствия
Течение болезни в большинстве случаев средней тяжести. При правильной тактике лечения осложнений не возникает, но иногда инфекция становится опасной для жизни ребенка.
Чем опасен:
- обезвоживанием организма тяжелой степени;
- ацетонемическим синдромом;
- судорогами;
- неврологическими нарушениями (нейротоксикозом);
- острой почечной недостаточностью;
- диареей или запором;
- астеническим синдромом;
- кашлем;
- повторным ротавирусом.
Такие осложнения возникаю чаще у детей от 6 месяцев до года или у старших детей с нарушением функции системы иммунитета. К ротавирусной инфекции может присоединяется бактериальная патогенная микрофлора, что так же усугубляет течение болезни и может вызвать тяжёлый токсикоз с эксикозом (уменьшение необходимого количества жидкости в тканях).
Как правило, после ротавируса у ребенка болит живот. Самой частой причиной болей в области эпигастрия является дисбактериоз.
В зависимости от локализации боли и жалоб ребенка, врачом могут быть назначены:
- средства для снятия приступов кишечных колик;
- отвары из трав или минеральную воду;
- сорбенты;
- растворы для оральной регидратации.
Если к болям присоединяется:
- рвота,
- высокая температура,
- диарея с примесями крови,
нужно обратиться за медицинской помощью. Не стоит также тянуть, если боль не проходить через 30 минут после домашнего лечения.
Намного опаснее, если причиной болей является панкреатит. Он развивается на фоне поражения вирусом пищеварительной системы.
При данном заболевании у ребенка наблюдаются:
- сильные боли опоясывающего характера,
- многократная рвота и диарея,
- на животе могут возникнуть фиолетовые пятна.
В таких случаях нужна обязательная консультация врача.
После перенесенной инфекции стул может восстанавливаться на протяжении недели, иногда до месяца. Поврежденной слизистой оболочке нужно время для восстановления структуры и нормализации функции.
Питание в этот период должно быть частым и дробным, маленькими порциями. Как можно меньше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, особенно яблок.
Причиной затяжной диареи также служит дисбактериоз. Когда слизистая восстановится, микрофлора кишечника нормализуется, бактерии начнут выполнять свои функции и диарея прекратится. Как вспомогательное средство, назначают пробиотики.
Если у старших детей такое состояние корректируется с помощью диеты и некоторых препаратов, намного труднее бороться с диареей малышей до 1 года.
На фоне ротавирусной инфекции и после нее у некоторых детей может развиться вторичная лактазная недостаточность. Это значит, что организм не может перерабатывать молоко (лактозу), которое составляет рацион ребенка практически на 100%.
Стул обычно без примесей, желтовато-белый, часто пенистый. Может возникать без предыдущей стимуляции. Такие дети плохо набирают вес, теряют его, отстают в развитии. Они очень беспокойны и слабые, чаще болеют простудными заболеваниями.
В лечении вторичной лактазной недостаточности важны:
- соблюдение диеты,
- применение ферментных препаратов и пробиотиков,
- симптоматическое лечение (например, против метеоризма).
Но еще одним важным фактором является время. По мере развития ребенка с правильным режимом питания, формируются ферментные системы организма, а рацион становится менее зависимым от молока и в более старшем возрасте молочные продукты нормально усваиваются.
Даже самая легкая степень болезни ослабляет организм. Поскольку вирус поражает респираторные и кишечные ткани органов, дети при восстановлении очень истощены. Обезвоживание организма также ведет к общей слабости. Интоксикация и скопление токсинов от возбудителя отравляет организм и тем самым ослабляет его.
В разгар болезни ребенок обычно вялый, может отказываться от еды, а та пища, что поступает в организм перерабатывается очень медленно. Причина этого в том, что инфекция замедляет процессы метаболизма, так как в это время все ресурсы направлены на борьбу с заболеванием. Аналогическим образом замедляются процессы обмена веществ в синапсах нейронов, что клинически проявляется вялостью, сонливостью и слабостью.
При тяжёлом течении болезни слабость может перерасти в астенический синдром. Астения, в отличие от обычной усталости, не утихает даже после долговременного сна или продолжительного отдыха, протекает дольше и требует обязательного лечения.
Для восстановления ребенка нужно:
- нормализовать режим и рацион питания с высоким содержанием витаминов и белков;
- включить в режим легкую физическую нагрузку (зарядку);
- массаж;
- не пренебрегать прогулками на свежем воздухе (в т.ч. перед сном);
- достаточно пребывать на солнце;
- фитотерапия.
Эти рекомендации направлены на три основных пункта, которые важны для борьбы со слабостью после болезни:
- правильное питание,
- восстановление мышечного тонуса,
- расслабление нервной системы.
Если через 2-3 недели ребенок остается вялым и уставшим, стоит обратиться к специалисту.
Запор (задержка каловых масс) является частым последствием инфекции. Запор может быть спровоцирован самой болезнью или ее лечением.
Причины развития запора:
- проникновение антител на слизистую оболочку кишечника. Поскольку ротавирус имеет чувствительность к рецепторам ферментов, перерабатывающих молоко, они провоцируют антитела бороться с ними, разрушая при этом слизистую оболочку кишечника. Таким образом, он не может нормально функционировать и перерабатывать еду;
- воспалительные процессы. В результате болезни или последующего дисбактериоза возникает энтероколит. Стенка кишечника не может проводить элементы и воду, в результате чего каловые массы остаются в просвете органа;
- нарушение ферментных систем. Они нарушаются при поражении поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки, реже печени. В них содержаться гормоны, которые под влиянием пищи стимулируют выработку и выделение ферментов. При их отсутствии еда не перерабатывается и остаётся в неизмененном виде.
Клинически запор проявляется отсутствием стула при нормальном питании. А если он появится, то каловые массы будут сухими и твердыми. Дети будут жаловаться на боле в животе и вздутие.
В таких случаях нужно убрать причину патологического состояния. Если это воспаление, нужно:
- придерживаться строгой диеты,
- продолжать восполнять уровень жидкости,
- принимать сорбенты.
Антибиотикотерапия не уместна в данном случае, ведь эти препараты не действуют на вирус, и могут усугубить дисбактериоз.
Если дело касается ферментопатий, здесь не обойтись без полиферментных препаратов. Назначать их должен врач соответственно возрасту и массе ребенка.
Кроме того, при неправильном применении антидиарейных средств, может возникнуть запор. В таких случаях нужно отменить применение данных препаратов. Диету изменять не стоит.
Может ли малыш заболеть повторно
Перенесенная инфекция не делает организм стойким к ней в дальнейшем. Развивается типоспецифический иммунитет, а так как серологических типов ротавируса несколько, вероятность повторного заражения очень велика.
Иммунитет очень слаб, поэтому один и тот же тип вируса может через небольшой промежуток времени вызвать повторное заражение. Тем не менее с каждым разом болезнь переносится легче, поэтому повторный ротавирус проходит с менее выраженными симптомами.
Рецидив ротавируса случается, как правило, у грудных детей через 3-4 месяца после заболевания. Главное в вопросе недопущения повторения болезни это выявление источника заболевания и его изоляция.
Полезное видео
Доктор Комаровский о ротавирусе у детей:
*Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Ротавирусная инфекция (синонимы Ротавирусный гастроэнтерит, желудочный грипп, кишечный грипп) – одна из форм острой кишечной инфекции, возбудителем которой является Ротавирус человека из рода Rotavirus. Заболеть ротавирусной инфекцией могут люди в любом возрасте, однако чаще всего болеют дети от 6 месяцев до года – двух.
В некоторых странах (например, в США) на долю кишечного гриппа приходится до 40% всех случаев острых кишечных инфекций у детей. Взрослые заболевают ротавирозом (ротавирусной инфекцией), заражаясь им, ухаживая за больными детьми.
Источник ротавирусной инфекции и развитие болезни
Источником инфекции Ротавируса служит больной человек или здоровый вирусоноситель. Вирус размножается в клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и выделяется с калом. Выделение ротавируса начинается с первых дней болезни, одновременно с появлением первых симптомов болезни. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции – пищевой.
В детских коллективах ротавирусная инфекция может вызывать вспышки острой диареи (поноса).
Ротавирус поражает слизистую желудка и тонкого кишечника с возникновением гастроэнтерита (гастро – желудок, энтеро – тонкий кишечник). Поражение слизистой пищеварительного тракта нарушает переваривание пищи и приводит к развитию сильной диареи и обезвоживанию организма.
Симптомы ротавирусной инфекции
Инкубационный период ротавироза длится от 1 до 5 дней. Заболевание ротавирусной инфекцией начинается остро: первые симптомы ротавироза это боли в животе (острые, схваткообразные), рвота (до 3-4 раз в сутки), недомогание, повышение температуры (до 38 С).
К описанным симптомам очень быстро присоединяется острый понос (диарея). Понос у больного ротавирусной инфекцией обильный желтоватого цвета с резким неприятным, кислым запахом.
При осмотре больного ротавирозом можно заметить покраснение конъюнктивы глаз, слизистой оболочки зева и небных дужек (воспаленное горло).
Основная опасность ротавирусной инфекции связана с обезвоживанием организма из-за сильного поноса.
Течение ротавирусной инфекции обычно доброкачественное.
Болезнь заканчивается через 4-7 дней полным выздоровлением.
Взрослый человек может даже не заметить, что он носитель ротавирусной инфекции,
болезнь, как правило, протекает со стертыми симптомами: недлительный, возможно единоразовый случай поноса, снижение аппетита, кратковременное повышение температуры. Но в этот период человек является заразным!
Лечение ротавирусной инфекции
Специфического лечения ротавирусной инфекции (желудочного гриппа) не существует. Показано симптоматическое лечение болезни: лечение поноса (главным образом адекватная регидратация организма), снижение температуры, легкая диета и ферментные препараты (Смекта, Креон).
Наиболее распространенный сценарий развития и лечения ротавирусной инфекции у ребенка:
Ребенок просыпается утром вялый, его может вырвать даже сразу на голодный желудок. Аппетита нет, после еды опять начинается рвота, рвет даже после нескольких глотков воды. К этим симптомам ротавирусной инфекции присоединяется постепенное повышение температуры до 39 с лишним градусов по Цельсию и понос. Температура плохо сбивается лекарственными средствами и может держаться повышенной до 5 дней. При таких симтомах сразу же исключите из рациона ребенка любые молочные, в том числе кисло-молочные продукты: молоко, молочные каши, кефир, творог и прочее. Исключение составляют дети на грудном вскармливании. Вызовите участкового врача. Кушать ребенка не заставляйте.
Чтобы восполнить водно-солевой балланс, приготовьте раствор регидрона – 1 пакетик на 1 л воды и давайте ребенку пить по 50 мл каждый час. Большими порциями пить не давайте – может сразу вырвать. Пить небольшими глотками.
Чем можно кормить при ротавирусной инфекции: диета на первые 2-3 дня – жидкая рисовая каша на воде, бульон куриный, кисель (вода, крахмал, любое домашнее варенье – кипятить до готовности).
Как и чем сбить температуру у ребенка при ротавирусной инфекции: Когда температура поднимется выше 38 градусов, снизить ее помогут свечи цефекон (дозировка соответственно возрасту ребенка), свечи практически безопасны для применения в любом возрасте, ставить эти свечи можно через каждые 2 часа, но не переусердствуйте, сбивая температуру, менее 38 градуслв ее снижать не следует, поскольку вирус ротавирусной инфекции (ротавирус) погибает при 38 град. Очень эффективны для снижения температуры влажные обтирания слабым спиртовым раствором. Обтирать следует все тело, а не отдельные его участки (чтобы между ними не было перепада температур), после обтирания надеть хлопчатобумажные носочки. Ребенка не кутать! Во время сна укрывать простынкой, а не теплым одеялом. При стойком повышении температуры выше 39 градусов ребенку от полутора до двух лет можно дать пол таблетки парацетамола вместе с четвертушкой анальгина – хорошее средство, чтобы сбить высокую температуру.
От болей в животе при ротавирусной инфекции: если ребенок плачет и/или жалуется на боли в животе (только при подтвержденном диагнозе ротавирусная инфекция!), ослабить их поможет но-шпа. Купить ампулы (по 2 мл), дать ребенку в рот 1 мл при болях, запить чаем.
Для предотвращения развития кишечной бактериальной инфекции назначают энтерофурил (дозировка соответственно возрасту ребенка, от 1 до 2 лет – 1 ч л 2 раза в день 5 дней) или энтерол (но энтерофурил лучше).
Для лечения поноса при ротавирусной инфекции назначают смекту ( 2 пакетика в сутки в пол стакане воды).
Рвота при ротавирусной инфекции может держаться до 3-5 дней, понос – еще дольше.
Для более быстрого восстановления микрофлоры кишечника и нормализации стула при ротавирусной инфекции назначают препарат бактисубтил – 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды. Бактисубтил начать принимать после ослабления рвоты, примерно на 3 день заболевания.
На второй день день заболевания у ребенка возникает сильная сонливость, пусть ребенок спит, сколько хочет, только постоянно следите за температурой его тела, когда просыпается – давайте немного попить.
Перед применением вышеперечисленных препаратов и для диагностики заболевания обязательно вызовите врача, не занимайтесь самодиагностикой, так как симптомы ротавирусной инфекции похожи на симптомы более опасных заболеваний, требующих неотложной врачебной помощи.
Профилактика ротавирусной инфекции
Профилактика ротавирусной инфекции заключается в соблюдении мер личной гигиены и изолировании больного во время болезни
Как лечить ротавирус у детей. Прививка от ротавируса
Рвота и диарея считаются "напастью" летних месяцев, когда возрастает риск отравлений и кишечных инфекций, "болезней грязных рук". Однако круглый год маленьким детям угрожает ротавирусная инфекция — в 90-95% случаев именно она становится причиной диареи и обезвоживания, а иногда и смерти. Что должны знать о ротавирусе родители? Рассказывает профессор Александр Васильевич Горелов, заместитель директора ЦНИИ эпидемиологи по научной работе, член-корреспондент РАН.
Как болеют ротавирусом
Первый случай ротавирусной инфекции (РВИ) в жизни ребенка — это самый тяжелый эпизод, вне зависимости от возраста. Не важно, случилась ли первая встреча с инфекцией в три месяца, в три года или в первом классе. Симптомы ротавирусной инфекции — повышение температуры до 39?, непрекращающаяся рвота, частый жидкий стул — приводят к обезвоживанию организма.
Поскольку дети на 90% состоят из воды и солей, обезвоживание — потеря клетками воды и электролитов — чревато тяжёлыми последствиями. Это нарушение работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), центральной нервной системы (ЦНС), лёгких, сердца и т.д. Даже в западных странах, где сильно развиты стационарозамещающие технологии, в 25-50% случаев детей, которые впервые заболели ротавирусом, госпитализируют.
Дело в том, что у взрослого человека четыре степени обезвоживания, а у детей — всего три. Поэтому если за сутки ребенок теряет 15% массы тела, то ни одна клиника мира не сможет его спасти. Развивается выраженное обезвоживание, гиповолемический шок (резкое снижение объёма крови из-за резкой потери воды и солей) и как следствие — отсутствие нижнего давления, падение верхнего давления, достаточно критичная ситуация. Если вовремя не оказана медицинская помощь, РВИ может привести к летальному исходу.
После ротавирусной инфекции: будьте внимательны к ребенку
Но обезвоживание — не единственная опасность: в 25,5% случаев после ротавирусной инфекции у человека любого возраста формируется функциональная патология желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это синдром раздраженного кишечника (СРК), а также дисфункция желчного пузыря и желчевыводящих систем. Возникают они обычно через два месяца после диареи.
Именно синдром раздраженного кишечника вызывает длительные некупируемые запоры. Также ротавирус может являться провокатором аллергических реакций, вторичной лактазной недостаточности, неврологических нарушений.
Кроме того, 10-15% пневмоний, отитов, гепатитов и некоторых других заболеваний — это последствия ротавируса. Раньше их не ассоциировали с РВИ, но теперь взаимосвязь доказана.
Каков механизм развития этих заболеваний? По данным российских и американских исследований, при РВИ может происходить не только поражение кишечной трубки, но и проникновение вируса за пределы кишечной стенки, к другим органам. Так возникают серозный менингит, пневмония, отит.
Также возможно и поражение сердца — у 13-17% детей ротавирус вызывает вирусный миокардит. Если через три недели после диареи у ребенка появляется одышка, слабость, вялость, пропадает аппетит, он отказывается от игр или предпочитает неподвижные игры, нужно проверить его сердце: сдать кровь на АСТ и КФК, сделать ЭКГ.
Как передается ротавирус
Еще одна особенность ротавирусной инфекции: если ребенок за год переболел РВИ три раза, то болезнь начинает проявляться у него не как кишечное заболевание, а как простуда. Это же относится и ко взрослым. Кишечные симптомы становятся менее выраженными, так как организм уже адаптирован. Тяжесть инфекции снижается, и на первый план выходит респираторные проявления.
В этом есть и плюсы, и минусы. С одной стороны, организм уже не так страдает от обезвоживания. С другой — если ротавирусная инфекция протекает как обычная простуда, на нее уже не обращают внимания, особенно взрослые. И если в семье кто-то заболевает ротавирусом, как правило, за два дня заражаются все ее члены.
Это связано с особенностями возбудителя — он необычайно устойчив во внешней среде. Например, на стеклянных поверхностях вирус может жить до 10 дней. Ребенку для заражения достаточно получить 10 вирусных частиц, в то время как инфицированный человек выделяет миллиарды таких частиц. Кроме воздушно-капельного существует и фекально-оральный способ передачи инфекции.
Большую долю заболевших составляют дети первого-второго года жизни, не посещающие детские учреждения. В соответствии с мировой статистикой, каждый ребенок до 5 лет, вне зависимости от того, в каких санитарных условиях он находится и где живёт, переносит ротавирусную инфекцию в среднем до 2 раз.
Ротавирусная инфекция — круглогодичная, но заболеваемость ею чуть больше в холодное время года. Наше исследование показало, что максимальный пик РВИ отмечается тогда, когда температура держится на уровне ?15?С.
Как лечат детей с ротавирусной инфекцией
Это отработанная методика, которая прописана и в европейских стандартах, и в российских. На первый план выходит пероральная регидратация — дробное восполнение потери жидкостей и солей с питьем. Для этого существуют специальные регидратационные растворы. С 2002 года ВОЗ рекомендует детям до 14 лет применять только низкоосмолярные растворы. А с четырнадцатилетнего возраста можно использовать такие же растворы, как и для взрослых.
Если потеря массы тела составляет более 7%, то тогда потребуется внутривенное восполнение. Одновременно назначают энтеросорбент (Смекта) и моноштаммовые пробиотики (например Энтерол, Нормобакт Л).
Назначение трёх препаратов — это европейский стандарт, абсолютно достаточный для лечения. Главная же ошибка в лечении ротавирусной инфекции — назначение антибиотика, так как ни один антибиотик на вирус не действует!
Подтвердить диагноз ротавирусной инфекции можно или с помощью быстрых тестов на три наиболее частых вируса (рота-, норо и аденовирус), которые продаются в аптеках, или обратившись в центры лабораторной диагностики, где можно сдать анализ на 24 возбудителя.
Профилактика ротавируса
К сожалению, от заражения ротавирусом не защищает грудное вскармливание: чтобы выделять с грудным молоком специфические антитела, мама должна сама переболеть незадолго до ребенка. Но чаще всего мама и ребенок болеют одномоментно, поэтому защитить ребенка таким способом невозможно.
Однако соблюдение правил гигиены — правильное чихание, ношение медицинских масок, частая их смена (каждые 2 часа), когда человек болен, мытье рук — имеет важное значение. Вирус можно получить при любом контакте — в супермаркете, в метро, в любых общественных местах, и именно родители являются переносчиками инфекции.
С 2006 года для вакцинации детей первого года жизни в мире применяют инактивированную ротавирусную вакцину. На сегодняшний день прививку от ротавирусной инфекции ввели в национальные календари прививок уже 94 страны. Вакцинация оказалась очень эффективной: она позволила снизить число госпитализаций по поводу всех острых кишечных инфекций в два раза.
Прививая от ротавируса детей раннего возраста, мы защищаем все последующие поколения. Когда в США ввели обязательную вакцинацию, заболеваемость снизилась не только у грудничков, которым делали прививку, но и у детей старшего возраста, подростков.
Вакцина от РВИ выпускается в форме капель и вводится ребенку через рот. Прививать надо строго по календарю: первую дозу ввести до 2 месяцев жизни, а завершить вакцинацию — к 6-8 месяцам. Максимальный иммунный ответ формируется после 3-й дозы. Как раз к тому моменту, когда начинается активная жизнь ребенка — он больше двигается, вводится прикорм, расширяются его контакты.
В России вакцинацию от ротавирусной инфекции планировали внести в Национальный календарь профилактических прививок еще в 2015 году, теперь мы ожидаем ее включение в 2020 году. В 9 регионах России уже прививают детей от ротавирусной инфекции в рамках пилотного проекта, и мы получаем очень хорошие результаты.
По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом
Что такое ротавирусная инфекция
Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Возбудителем является специфический вирус – ротавирус. Вирус очень устойчивый и может длительное время, до 2-х месяцев сохраняться в воде, пищевых продуктах, и выдерживать охлаждение. Ротавирус погибает при кипячении и под действием дезинфицирующих средств в виде раствора. По статистике ротавирусной инфекцией болеют 80% детей до 4-х лет, причем большая часть заражения детей происходит в детских садах, школах, учебно-воспитательных комплексах.
Пути передачи ротавирусной инфекции
Основными путями передачи ротовирусной инфекции являются:
- фекально-оральный путь;
- контактно-бытовой путь.
Возбудитель ротавирусной инфекции выделяется в окружающую среду с калом больного ребенка или вирусоносителя, поэтому основной путь передачи инфекции – фекально-оральный. Заражение здоровых детей происходит посредством попадания ротавируса в пищеварительный тракт с загрязненной водой, пищей, при недостаточной личной гигиене (мытье рук).
Также часто ротавирус передается контактно-бытовым путем, при котором вирус вначале попадает на предметы окружающей среды (посуда, игрушки, дверные ручки), а затем в кишечник ребенка. В детских садах и школах ротавирус распространяется достаточно быстро, что приводит к эпидемиологической вспышке заболевания.
Как происходит заражение ротавирусом
У детей заражение инфекцией может произойти в детском саду, школе, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня.
Родители могут обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции, прививая с ранних лет гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая контакты с заражёнными детьми. Нельзя забывать о том, что вирус невидимый, поэтому заболеть ротавирусом можно в любом месте, поэтому здесь качественная профилактика способна предотвратить инфицирование.
Порой родители даже не знают симптомы ротавируса, сколько дней длится заболевание, какую диету соблюдать и чем лечить его лечить.
Признаки ротавируса у детей. Как начинается ротовирусная инфекция?
Ротавирусная кишечная инфекция у детей имеет острое начало, а основные признаки инфекции включают в себя следующие симптомы:
- Общая интоксикация организма (слабость, головная боль, снижением аппетита, вплоть до его полного отсутствия, ломота в суставах и мышцах);
- Повышение температуры тела, чаще всего выше+38° С;
- Тошнота и рвота, с периодичностью от 2 до 7 раз в сутки.
- Понос от 5-15 раз в сутки (жидкий, водянистый стул, имеет пенистый характер и неприятный запах);
- Схваткообразные боли в околопупочной области живота;
- Метеоризм и урчание в животе, может наблюдаться выход газов из прямой кишки.
Следует отметить, что у каждого ребенка ротавирусная инфекция может проявляться по-разному. У одного малыша может наблюдаться сонливость и вялость и отсутствовать диарея, при этом у другого может быть неукротимая рвота.
Выраженность признаков и симптомы проявления ротавируса зависит от возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем интенсивнее проявления интоксикации организма и кишечные проявлений. У детей старше 10 лет признаки ротавирусной инфекции могут быть не ярко выраженные, и могут проявляться только в виде жидкого стула от 2-5 раз в сутки. Также частота носительства вируса повышается с возрастом.
Начало ротавирусной инфекции
С момента попадания вируса в организм ребенка до появления первых симптомов ротавируса проходит примерно 2 дня. Сроки могут быть разными и зависеть от возраста ребенка, состояния иммунитета и других факторов.
При ротавирусной инфекции, как правило, у детей сразу повышается температура до 38,5-39,7°C. Рвота может быть однократной, в первые, 2 дня острого периода или же возникать после каждого употребления жидкости. Жидкий стул (понос) имеет неприятный запах и варьирует от 5-7 раз до 20 раз при тяжелом течении инфекции, болезни. Перечисленные симптомы могут возникать не сразу, а нарастать по мере течения заболевания.
Чаще всего симптомы ротавируса можно перепутать с другими заболеваниями (ОРЗ, ОРВИ, отравление или простуда). Появляется легкий кашель, заложенность носа или покраснение зева, диарея, рвота, боль в животе и повышение температуры тела. Наблюдается общая интоксикация, малыш становится очень вялым.
Если у грудного ребенка появилась вялость без особых причин или другие признаки интоксикации следует, как можно раньше принять меры и начинать лечение.
Внимание! Взрослые люди тоже болеют ротавирусом, но симптомы могут отличаться от признаков той же инфекции у детей, например, только жидкий стул и недомогание или температура и рвота у взрослого человека могут быть симптомами одного и тоже заболевания! При этом, помните, что вы автоматически становитесь разносчиком инфекции, поскольку она начинается у все по-разному и очень контагиозная. Родители должны знать, как лечить инфекцию у ребенка в случае заражения, и не относится к этому заболеванию легкомысленно.
Первая помощь в домашних условиях. Что делать при первых признаках ротавируса у ребенка?
С ротавирусной инфекцией, как только появились симптомы можно справиться в домашних условиях, без госпитализации.
Необходимо вызвать участкового педиатра, или если ротавирус застал в выходной день или ночью, то лучше вызвать детскую неотложку, поскольку обычная скорая в 99% случаев сразу предлагает увезти ребенка в детскую инфекционную больницу (не стоит ехать в больницу, если вы уверены, что это ротавирус, и у вас только первые признаки инфекции). Самое главное на что следует обратить внимание при ротавирусе – это не допустить обезвоживания организма ребенка, при наличии неукротимой рвоты или поноса.
Что делать при подозрении на ротавирус у ребенка
- Вызвать участкового педиатра или детскую неотложку.
- Во избежание большой потери жидкости организмом необходимо дать ребенку средства для пероральной дегидратации и предлагать жидкость маленькими порциями.
- С кроватью у вас должны лежать полотенца и стоять емкость для срыгиваний.
- Сдать анализ на ротовирус.
Установить точный диагноз, а также для исключения других инфекционных заболеваний и тяжёлых отравлений возможно при помощи анализа кала на ротавирус в поликлинической лаборатории.
Чаще всего вирус протекает без осложнений, при условии своевременного и правильного лечения. Лечение заключается в устранении симптомов интоксикации организма, восстановлении водно-электролитного баланса в нём и соблюдение диеты, также при необходимости назначаются противовирусные препараты для подавления активности вируса.
Очень сложно диагностировать ротавирусную инфекцию у грудничков, потому что малыши еще не умеют разговаривать. Довольно часто первыми признаками ротавируса у грудных детей является урчание в животе, сонливость и плач. Лишь при появлении рвоты и признаков диареи уже можно правильно поставить диагноз.
Для постановки диагноза необходимо вызвать врача, абсолютно точно определить вирус можно при помощи лабораторной диагностики – исследование кала.
Чтобы получить достоверный результат исследования нужно правильно собрать у ребенка кал, для этого следует придерживаться нескольких важных рекомендаций:
Лечение ротавируса у детей в домашних условиях
Так как подавление и последующие уничтожение вируса возбудителя ротавирусной кишечной инфекции у детей осуществляется иммунной системой в среднем через 4-5 дней, то комплексное лечение ребенка в домашних условиях должно быть направлено на:
- Уменьшение интоксикации организма.
- Уменьшение функциональной нагрузки проводится при помощи диеты.
- Симптоматическая терапия.
Тошнота и рвота при ротавирусе чаще всего варьирует от 2-10 раз в сутки. Быстро остановить рвоту не получится, и в это время важно не оставлять ребенка одного, лучшее перевернуть его на бок. Не давайте воду большими порциями, вся вода тут же выйдет. Кал при ротавирусе у детей обычно имеет пенистый характер и резкий неприятный запах. Частота стула зависит от степени тяжести течения ротавирусной инфекции и варьирует от 5 до 15 раз в сутки.
Уменьшение интоксикации организма, включающие в себя питьевой режим ребенка с повышенным поступлением жидкости в организм. При диарее или неукротимой рвоте применение солевых регидратирующих растворов для перорального приема, для профилактики, предотвращения обезвоживания организма и восстановления водно-электролитного баланса (Регидрон). Регидрон выпускается в виде порошка для приготовления раствора, его растворяют в 1 литре воды и принимают внутрь.
Обязательны к приему адсорбирующие препараты, которые обладают высокой сорбционной способностью и способствуют выведению токсинов из организма (Смекта, Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель, Сорбекс).
Часто лечение ротавируса у детей может потребовать и применение жаропонижающих препаратов. Повышенная температура при любом инфекционном процессе является нормой, так организм реагирует на инфекцию. Помните, что сбивать температуру целесообразно, если она выше 38,5, при этом внимательно наблюдайте за состоянием ребенка. Злоупотреблять жаропонижающими средствами не стоит.
Симптоматическая терапия включает в себя применение обезболивающих и жаропонижающих лекарственных препаратов. При повышенной температуре при необходимости детям назначаются препараты на основе парацетамола или ибупрофена (нестероидные противовоспалительные средства), так как они вызывают меньше побочных эффектов и наиболее безопасны для ребенка (суспензия Нурофен, суспензия и свечи Парацетамол, сироп Калпол, ректальный свечи Цефекон Д, суспензия Панадол, сироп Эффералган).
В случае развития выраженной боли в животе, обусловленной спазмом кишечника назначаются спазмолитические препараты (Нош-Па, Дротаверин).
В первые сутки заболевания ротавирусом показана голодная диета (как правило, у больного ребенка наблюдается отсутствие аппетита и он сам отказываются от еды).
Затем во время диеты детям старше 2-х лет постепенно вводя в меню: галетное печенье, сладкий чай, жидкая рисовая каша и другие каши приготовленные на воде, картофельное пюре, печеные яблоки, сухарики.
Самое главное при подозрении на ротавирус – это соблюдение питьевого режима, во избежание обезвоживания организма. Нужно, чтобы детский организм восполнил и получил достаточное количество жидкости, которая теряется во время рвоты, диареи и при повышенной температуре.
Вода маленькими порциями, и обильное питье в виде солевых растворов (Регидрон, Глюкосолан). Удобней всего давать воду с помощью шприца или дозатора от сиропа.
Внимание! При высокой степени обезвоживания, дегидратация организма ребенка (чрезмерная вялость, апатичность, полный отказ от питья) необходима госпитализация в стационар, где внутривенно, при помощи капельницы восполнят необходимое количество жидкости.
Дегидратация организма ребенка – это патологическое состояние, связанное со значительной потерей жидкости и солей из организма, спровоцированное выраженной диареей и рвотой. На этом фоне могут пострадать практически все органы и системы ребенка: сердечно-сосудистая, нервная система и почки. При более тяжелой степени дегидратация лечение проводится в медицинском стационаре, оно включает внутривенное капельное введение солевых растворов (Трисоль).
Восстановление после ротавируса
Так как подавление и уничтожение вируса возбудителя ротавирусной кишечной инфекции у детей осуществляется иммунной системой в среднем через 5 дней. Нормализация стула обычно происходит через 2-4 день от начала заболевания. Прогноз при ротавирусной кишечной инфекции в целом благоприятный. Своевременная и грамотно подобранное лечение позволяет избежать развития осложнений.
В целом восстановление детей после ротавируса происходит достаточно быстро, но все-таки это зависит от индивидуальных особенностей организма.
Профилактика ротавируса у детей
Профилактика ротавируса включает в себя соблюдение гигиены, заключающейся в правильном мытье рук, особенно после туалета и перед едой. Необходимо исключить употребление сырой воды — хлор не может полностью побороть ротавирус. Термическая обработка продуктов должна быть достаточной, а мытье фруктов и овощей тщательным.
В случае выявления больного ротавирусом ребенка в детском саду, школе он обязательно изолируется и находится дома или проходит лечение в медицинском стационаре, а допускается обратно не раньше, чем через несколько дней после исчезновения клинических проявлений ротавирусной инфекции.
Также к профилактически мероприятиям относиться укрепление общего иммунитета. В случае заболевания, крепкий иммунитет сможет быстрее и лучше справится с инфекцией, что позволит также избежать осложнений.
Прививка от ротавируса
После перенесенного заболевания формируется типоспецифический иммунитет. Ротавирус относиться к изменчивым вирусам, поэтому ребенок может переболеть ротавирусной кишечной инфекцией несколько раз.
Специфическая профилактика для ротавирусной инфекции в виде прививок отсутствует, что связано с высокой изменчивостью вируса.
Читайте также: