Таблетки от грибковой инфекции ногтей

Поражение ногтей рук и ног грибковой инфекцией — очень распространено. Человек, являющийся разносчиком инфекционного заболевания, зачастую может даже не подозревать о нем. На первых порах грибок ногтей протекает незаметно, не подавая симптомов.

Многие люди, заметившие присутствие грибка, ничего с ним не делают или начинают лечить самостоятельно, не обращаясь к специалисту. Оба варианта приводят к усугублению ситуации, за счет чего избавиться от заболевания станет сложнее.

Иногда грибок возвращается и после окончания лечения. Такие инфекции не только поражают внешние зоны, такие как руки и ноги, но могут добраться и до внутренних органов. Чтобы избежать рецидива, врачи прописывают комплексное лечение, в котором используются не только мази и лаки, но и таблетки от грибка.

Таблетки от грибка ногтей на ногах на фото 15 штук с описанием

Что такое грибок ногтей?

Такое заболевание, как грибок — инфекционное. Оно может передаться другому человеку. Если после лечения не поменять носки или обувь — грибок может вернуться. Заболевание размножается при помощи спор, а провоцируют его образование паразитические микроорганизмы.

Чаще всего онихомикоз появляется на ногтях ног, в более редких случаях — на пластинах кистей. Если ноготь изменил цвет, начал слоиться и крошиться — незамедлительно обращайтесь к врачу и начинайте лечение.

Принцип действия таблеток от грибка

Противогрибковые препараты в виде таблеток содержат вещества, которые останавливают рост живых клеток. Если инфекция распространилась достаточно обширно, то без введения препаратов внутрь не обойтись.

Избавиться от грибка в запущенных случаях нелегко. Иногда он не уходит, даже если внешние признаки говорят обратное, а приживается, попадая внутрь организма. В этих ситуациях специалист назначает комплексное лечение.

Препараты в виде таблеток против грибка почти всегда токсичные, поэтому их назначают лишь в крайних ситуациях, строго соблюдая инструкцию по рекомендациям специалиста. При некоторых заражениях курс лечения может длиться до года.

Когда пьете таблетки от грибка ногтей на ногах, важно помнить, что у любого препарата есть список противопоказаний, которые необходимо соблюдать.

Список самых эффективных таблеток от грибка

Много споров о том, какие таблетки нужно пить при грибке ногтей. Мы собрали для Вас небольшой список препаратов, которые распространены при борьбе в этим заболеванием. Однако покупать препараты рекомендуется после консультации дерматолога.

Препарат относится к рядам лекарств, приостанавливающих дальнейшее развитие грибковых болезней. Нистатин является одним из самых эффективных средств. Этот антимикотик действенно борется с грибками рода Кандида, останавливая их развитие с помощью своего активного вещества, за счет чего они гибнут.

Хорошо подходит при заболеваниях грибком слизистых оболочек, внутренних органов и внешних кожных покровов.

Клетки грибков очень медленно реагируют на внедренение нистатина в организм. Их сопротивление очень долгое, поэтому препарат настолько популярен и эффективен.

Даже если курс не длительный, результат чаще положительный. Не стоит забывать о противопоказаниях, так как препарат относится к антибиотикам. Ну и роль играет цена — около 50 рублей за упаковку.

Лекарство относится к рядам полиенов и является антибиотиком. Пимафуцин не такое популярное средство, как Нистатин, однако его противомикробное свойство тоже выражено. Самое эффективное воздействие лекарство оказывает на грибки Кандида, но может хорошо бороться и с подобными дрожжам грибами.

В основном препарат назначают больным, страдающим грибковыми заболеваниями кожных покровов, ногтевых пластин или при поражении грибком внутренних органов. Однако он борется и с грибковыми заболеваниями глаз, таких как конъюнктивит. Средство существует в виде свеч и используется при молочнице.

Стоимость около 600 рублей. Так как препарат не сильно распространен, Вы сможете найти его аналоги, также активно борющиеся с онихомикозом. К ним относятся Примафунгин и Экофуцин.

Этот препарат относится к одним из самых действенных против онихомикоза и других грибковых болезней. Его главное активное составляющее — Итраконазол. Он справляется с микозами и грибами Кандида, не оказывая пагубного влияния на желудок и кишечник. Борется с инфекционными микроорганизмами, проникая в глубь клеток и разрушая их изнутри.

Активное вещество сохраняет свою концентрацию, закрепляясь на тканевых покровах, а не в крови. Даже после окончания лечения вещества остаются в ногтевых тканях до 6 месяцев. Именно поэтому Ирунин и аналогичные ему вещества так распространены при лечении грибковых заболеваний ногтей и близлежащей кожи.

Если Ваша ситуация запущена, обязательно проконсультируйтесь у врача. При правильном распределении приема препарата, его эффективность повышается, снижая риск рецидива заболевания. Стоимость Ирунин около 500 рублей.

Это средство одно из самых распространенных среди антимикотических препаратов. Оно затормаживает развитие грибковых клеток, запуская процесс в обратную сторону, блокируя способность к размножению инфекции.

Таблетки хорошо помогают от ногтевого грибка. При запущенной ситуации на ногах или руках лучше действуют в комплексе.

Препарат не назначают детям и не используют с множеством других препаратов, поэтому перед использованием пройдите консультацию у специалиста. Однако из преимуществ — это минимальное воздействие на печень и другие органы, особенно если иммунитет ослаблен. Стоимость препарата в среднем 25 рублей.

Среди многих дезинфицирующих препаратов, в рядах полиенов выделяют и Леворин. Он является антибиотиком и хорошо справляется с дезинфекцией очагов заболевания. Однако справляются таблетки с очень малыми количествами грибков. В основном с видами Candida.

Существенно помогает при систематических микозных поражениях, заболеваниях грибком ЖКТ и кандидозе в слизистых. Препарат очень хорошо усваивается и побочных эффектов при нем почти не наблюдается. Цена около 400 рублей.

Главное действующее вещество — тербинафин. Оно очень распространено, поэтому Вы сможете найти не мало аналогов Ламизила, которые являются не менее действенными.

Средство синтетическое, работает сначала приостанавливая рост грибов, а после вовсе их уничтожая. Результативность средства говорит о цене — не менее 2000 рублей. Есть таблетки от грибка Тербинафин, аналогичные по составу и всего за 400 рублей.

Препарат полностью направлен на лечение грибка ногтевых пластин. Если Вы страдаете онихомикозом, то Итраконазол — отличное и эффективное решение. Он обширно воздействует на болезненную микрофлору и устраняет грибок, мешая его развитию. Курс по лечению грибка ногтей с данным препаратом длится около полугода.

Так как препарат токсичный, назначают его при запущенных случаях онихомикоза и с предельной осторожностью. У него не мало противопоказаний, поэтому консультация у врача обязательна. Цена колеблется между 400 и 500 рублей.

Таблетки очень эффективны для лечения грибка ногтей на ногах, руках и близлежащих участках кожи. Он справляется с большинством инфекций, но действует медлительно — курс длится до 4 месяцев.

В ногтевые пластины препарат проникает после нескольких недель использования. Не оказывает сугубого действия на органы ЖКТ, но токсичным является.

Он хорошо воздействует на возбуждающих болезнь грибков, и останавливает их развитие и размножение. Чаще всего применяется в комплексе с внешними препаратами. Стоят таблетки приблизительно 250 рублей.

Дополнительная терапия

Если лечить грибковые заболевания ногтей только лишь лекарствами в виде таблеток, то положительного эффекта добиться будет не просто. Вместе в применением пероральных препаратов, дерматологи чаще всего назначаю крема, растворы или лаки. Многие растворы и крема размягчают ногтевую пластину, помогая безболезненно удалить зараженную часть. Так процесс восстановления пойдет гораздо быстрее.

Народные средства помогают ускорить лечение и заметно сократить длительность курса. Ванночки с маслами или обычной содой — очень эффективны. Если Вы сомневаетесь в том, подходит ли Вам выбранный народный метод, лучше всего обсудить это со специалистом.

Эффективная профилактика

Таблетки от грибка ногтей на ногах не используют для профилактики. Их действие чаще всего токсично и нагружает органы ЖКТ. Есть и другие недорогие, но эффективные внешние средства.

После посещения общественных мест, где люди могут ходить босиком, проводите домашние процедуры. Делайте регулярные ванночки при помощи йода или солевого раствора.

Существует множество лаков, которые помогут не подхватить заражение. Есть безвредные прозрачные лаки, которые защищают ноготь, создавая пленку.

Либо проводите процедуры при помощи растворов или компрессов, делая их перед сном. Лучше потратить немного сил, но избежать возникновения грибка, ведь при лечении он забирает гораздо больше энергии.

Отзывы о самых эффективных таблетках от грибка

Мария, 21 год. Справилась с онихомикозом, купив таблетки против грибка ногтей Флуконазол, не используя никаких внешних средств. На ногах ситуация изменилась в положительную сторону. За полгода отрасли новые ногти, а через месяц приема симптомы окончательно исчезли. Считаю, что таблетки лучшие в этом деле.

Михаил, 44 года. Очень долго страдал от грибка. Прошел годовой курс комплексного лечения. Сначала были таблетки от грибка ногтей Флуконазол, но он действовал слабо. После прочел отзывы и заменил их на Ирунин и лечение пошло быстрее. Сейчас грибок совсем исчез. Жаль, что запустил заболевание, цена курса была бы не такой завышенной.

Грибковое поражение ногтей (онихомикоз) требует длительного и комплексного лечения. Противогрибковые препараты в таблетках широкого спектра действия эффективно борются с патогенными микроорганизмами, устраняют симптомы заболевания и улучшают состояние ногтей.

Классификация противогрибковых таблеток

Таблетированные лекарственные препараты с противомикозным действием различаются в зависимости от структуры и механизма действия. Они делятся на разновидности:

Полиены - быстро уничтожают грибковые споры за счет нарушения их мембранной целостности. Они хорошо переносятся организмом, не оказывают негативного воздействия на печень и пищеварительную систему.

Для лечения грибковой инфекции на начальной стадии применяются лекарства для наружного нанесения - раствор Мизол от Эвалар, лак Аморолфин или крем Экзодерил, перекись водорода.

Препаратами в таблетках рекомендуется лечить грибок в том случае, когда мази, кремы, масла, спреи и другие средства для местного нанесения не принесли никаких результатов.

Эффективные таблетки при грибке ногтей

Фармакологический рынок предлагает широкий ассортимент противогрибковых медикаментов в форме таблеток, отличающихся по основному действующему веществу, производителю и стоимости.

При выборе лекарственного средства обязательно нужно учитывать тип возбудителя грибковой инфекции и степень тяжести заболевания. Перед началом терапии нужно правильно установить природу онихомикоза, так как многие медикаменты воздействуют только на определенную группу возбудителей.

Тербинафин - это таблетированный противогрибковый препарат, оказывающий патогенное воздействие на патогенные микроорганизмы, вызывающие онихомикоз. Содержит активное вещество с одноименным названием. Средство способствует разрушению внешней мембраны грибковых возбудителей, что приводит к его гибели.

Недорогие таблетки Тербинафин применяются для лечения онихомикоза, дермофитии, стригущего лишая. Основные противопоказания:

• почечная недостаточность;
• дети до 3 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• повышенная чувствительность к тербинафину.

Тербинафин может вызывать побочные действия - головные боли, чувство тошноты, ухудшение аппетита, расстройство стула, болезненные спазмы в животе.

При длительном приеме Тербинафина нужно систематически контролировать функции печени и отказаться от употребления алкогольных напитков.

Рекомендуемая дозировка составляет прием 1 таблетки в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально. На запущенной стадии онихомикоза допускается применение на протяжении 8-12 недель.

Флуконазол - это недорогой и эффективный медикамент с противогрибковым действием, выпускаемый в разных фармакологических формах. Лекарственное средство применяется для того, чтобы избавиться от грибковой инфекции, а также в целях профилактики. Флуконазол разрешается применять при заболеваниях печени, но под контролем врача.

Основные противопоказания к применению:

• заболевания почек;
• период обострения псориаза и других дерматологических болезней воспалительного характера;
• беременность;
• индивидуальная непереносимость активных компонентов в составе Флуконазола.

Для лечения грибка ногтей препарат принимается 1 раз в сутки на протяжении 4 недель. После этого дозировка уменьшается до 1 таблетки в 7 дней. Средство имеет накопительный эффект - уже через 4-5 дней применения в роговом слое ногтевой пластины накапливается высокая концентрация флуконазола.

Для предотвращения ремиссии Флуконазол необходимо принимать до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

В редких случаях Флуконазол вызывает побочные действия в виде тошноты, болей в желудке, зуда и жжения в местах, пораженных грибком, различные аллергические реакции.

Ламизил - это антимикозный лекарственный препарат, отличающийся высокой эффективностью против многих разновидностей грибковых микроорганизмов. Активное вещество тербинафин угнетает биосинтез стеринов в грибковых клетках, что приводит к быстрой гибели возбудителей инфекции.

Ламизил хорошо переносится организмом и имеет минимальное количество противопоказаний к применению - тяжелые формы почечных заболеваний, повышенная чувствительность к активным компонентам, входящим в его состав. Разрешается к применению при заболеваниях печени.

Таблетки Ламизил не используются для лечения детей, не достигших 2-летнего возраста.

Взрослым лекарственный препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке в сутки на протяжении 3-6 недель. Чтобы вылечить запущенные стадии грибка ногтей на ногах длительность терапевтического курса увеличивается до 10-12 недель.

В крайне редких случаях Ламизил вызывает головные боли, тошноту, чувство переполненности желудка, аллергические проявления, кожные высыпания.

Кетоконазол - это один из самых мощных противомикозных препаратов. Такие эффективные противогрибковые средства для ногтей ног применяются при системных грибковых поражениях на тяжелых, запущенных стадиях.

Применение Кетоконазола рекомендовано при тотальном поражении ногтевых пластин, затрагивающем также и близлежащие мягкие ткани. Также медикамент назначается в том случае, если противомикозные лекарства для местного применения не принесли положительных результатов.

Разрешен к применению при болезнях печени, но лучше всего под контролем врача и регулярной сдаче печеночных проб.

Препарат нельзя использовать для лечения грибка ногтей у детей, не достигших 12-летнего возраста, беременных и кормящих женщин, а также индивидуальной непереносимости.

Побочные действия Кетоконазола: приступы тошноты и рвоты, метеоризм и боли в животе, конъюнктивит, аллергические кожные высыпания, апатия, нервозность, у мужчин - временное ухудшение либидо.

Рекомендуемая дозировка при онихомикозе - 1-2 таблетки в сутки, в зависимости от тяжести грибкового поражения. Длительность терапии составляет 4-5 недель.

Итраконазал - недорогое лекарство от грибка ногтей на ногах, угнетающее эргостерол в клеточных мембранах патогенных микроорганизмов и оказывающее губительное воздействие практически на все известные возбудители грибка на ногтях. Таблетки Итраконазол применяются для лечения грибковых инфекций вне зависимости от локализации и обширности поражений.

Лекарственный препарат не стоит использовать при обострении почечных заболеваний, а также повышенной чувствительности к активным компонентам, входящим в его состав. При заболеваниях печени применяется в период ремиссии.

Дешевое и действенное медикаментозное средство может вызывать негативные реакции - развитие дисбактериоза, вздутие живота, болезненные ощущения в желудке, головные боли и головокружения. В редких случаях Итраконазол может спровоцировать отечность мягких тканей.

Для лечения онихомикоза ногтей рекомендуется принимать по 1 таблетке утром и вечером на протяжении 10-12 недель. После этого препарат принимается недельными курсами с перерывом в 2-3 недели.

Противомикозное действие лекарственного препарата Ирунин обеспечивает действующее вещество итраконазол. При грибковом поражении ногтей на руках и ногах медикамент принимается по 2 таблетки в сутки однократно, или же разделив дозировку на два приема. Длительность лечения - от 8 до 12 недель.

Ирунин в домашних условиях также может применяться для недельной терапии. После приема таблеток на протяжении 7 дней делается перерыв на 3 недели, после чего лечение продолжают. При грибковом поражении ногтевых пластин требуется не менее 3 курсов Ирунина. Таблетки принимаются по 2 шт, утром и вечером.

Противопоказания к применению:

Ирунин хорошо переносится организмом. В редких случаях могут развиваться побочные действия - тошнота, запор, аллергические высыпания на коже, головные боли, ухудшение аппетита, нервозность, чувство усталости, упадок сил. При обострении заболеваний печени применяется с осторожностью.

Противомикозный препарат Орунгал содержит активное вещество итраконазол, которое оказывает разрушающее воздействие на грибковые мембраны и приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Орунгал относится к медикаментам широкого спектра действия, благодаря чему назначается при запущенных стадиях онихомикоза.

Орунгал запрещается принимать при сердечной недостаточности, низком уровне сахарозы в крови. С особой осторожностью лекарство принимается при непереносимости фруктозы.

Орунгал нельзя сочетать с одновременным применением Мидазолама, Мизоластина, Терфенадина, Левометадона, Ловастатина, Симвастатина.

При грибковом поражении ногтей препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке утром и вечером, через 20-30 минут после приема пищи. Средний курс лечения составляет 2-3 недели. Прием Орунгала прекращаются только после отрастания здоровых ногтевых пластин.

Прием лекарства может сопровождаться побочными действиями - тошнотой, рвотой, расстройством стула, снижением аппетита, головными болями, головокружениями, периферической невропатией, кожной сыпью. В некоторых случаях у женщин возможны нарушения менструального цикла. При обострении заболеваний печени применяется с осторожностью.

Фунгавис - это лекарственный препарат широкого спектра действия с противомикозным и антибактериальным эффектом. Основным активным компонентом в составе средства является кетоконазол, который отличается высокой эффективностью против дерматофитов, эумицетов, диморфных и дрожжевых возбудителей грибка.

Для лечения грибковых заболеваний ногтей рекомендуется принимать по 1-2 таблетки на протяжении суток. Точную дозировку медикамента определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания. Средняя продолжительность терапевтического курса составляет 12-15 недель.

Фунгавис запрещается принимать во время беременности, грудного кормления, для лечения детей, не достигших 3-летнего возраста.

При обострении заболеваний печени применяется с осторожностью. Таблетки Фунгавис могут вызывать негативные реакции со стороны внутренних органов - расстройство стула, тошнота, рвота, кожные высыпания, сонливость, упадок сил.

Применение лекарственного средства у мужчин в некоторых случаях сопровождается снижением сексуальной активности, ухудшением эректильной функции, что негативно сказывается на интимной жизни.

Краткое резюме

Эффективные и недорогие противомикозные препараты, выпускаемые в форме таблеток, применяются при грибковых поражениях ногтевых пластин различного происхождения. Они назначаются в том случае, когда мази, гели и другие средства для наружного нанесения не принесли желаемых результатов.

Таблетки широкого спектра действия эффективны против большинства патогенных микроорганизмов, возбудителей грибка. Лечение микоза длительное и сложное, лекарственный препарат нужно принимать до отрастания здоровых ногтевых пластин.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Системная противогрибковая терапия (приём препаратов внутрь) – самый результативный способ лечения онихомикоза.

Преимущества таблеток против грибка ногтей по сравнению с другими методами лечения:

• эффективность терапии выше на 80%;
• простой, удобный и нетрудоемкий процесс лечения.

Показания к системной терапии

Для лечения грибка ногтей таблетками напрямую необходимо учитывать ряд факторов. В первую очередь врач обращает внимание на степень развития грибковой инфекции, а именно: площадь поражения и уровень гиперкератоза (утолщения ногтевой пластины):

1. При невыраженном гиперкератозе и видимом поражении ногтя до 30% стандартно применяют наружные противогрибковые средства.
2. При слабовыраженном гиперкератозе, если степень поражения ногтя 30-50% достаточно системного медикаментозного лечения. Часто в комплексе назначают и наружные препараты.
3. При умеренном гиперкератозе, если степень поражения ногтя 50-70% схема лечения аналогична предыдущей. Есть вероятность недостаточной результативности без механического удаления ороговевших тканей.
4. При выраженном гиперкератозе и площадью поражения более 50% показано обязательное удаление ногтевой пластины, чистка ногтевого ложа на фоне приёма системных препаратов.

Помимо клинической картины заболевания в учёт берутся:

1. Возраст и физические особенности (локализация онихомикоза, скорость отрастания ногтей);
2. Предыдущий опыт лечения грибка, длительность заболевания;
3. Сопутствующие проблемы со здоровьем. Например: лабиальный герпес, сахарный диабет 2 типа, диабетическая стопа – факторы в пользу назначения системного лечения.

Полный список противогрибковых таблеток

Действующий компонент	Коммерческие наименования препаратов
Гризеофульвин	Гризеофульвин, Гризеофульвин Форте, Фульцин
Тербинафин	Тербинафин, Тербинафин-Тева, Ламизил, Термикон, Бинафин, Экзитер, Экзифин, Антифин, Ламикан, Фунготербин, Тербизил, Тебикур, Медофлоран
Кетоконазол	Кетоконазол, Низорал, Микозорал, Фунгинок, Ороназол, Фунгистаб
Итраконазол	Итраконазол, Ирунин, Оругамин, Орунгал, Итразол, Румикоз, Орунит, Кандитрал, Текназол,
Флуконазол	Флуконазол, Фуцис, Фунголон, Дифлюкан, Микосист, Флюкостат, Флукозид, Флукозан, Микофлюкан

Обзор действующих веществ, используемых в препаратах

Гризеофульвин эффективен только в отношении дерматофитов.

Оказывает фунгистатическое воздействие на клетки грибов (препятствует их делению и размножению). Не подходит для лечения онихомикозов, спровоцированных плесневыми и дрожжевыми видами.

Отличается высокой степенью абсорбции. Метаболизируется печенью, токсичен.

Предельной концентрации достигает спустя 4-5 часов после приёма.

Системное лечение проводят до полного отрастания здорового ногтя, т. к. после прекращения приёма препарата концентрация резко снижается в течение 2 суток.

Средняя продолжительность терапии зависит от локализации онихомикоза: ногти на руках до 6 месяцев, на ногах 9-18 месяцев.

Лекарственные формы: таблетки по 125 мг, 250 мг, 500 мг или пероральная суспензия.

Дозировка: в среднем из расчёта 10 мг/10 кг массы тела, т. е. 500-1000 мг гризеофульвина в сутки для взрослых и 125-500 мг детям. Последней группе пациентов назначение препарата не рекомендуется. Употреблять после еды для лучшего усвоения.

Взаимодействует с другими препаратами: ослабляет действие циклоспорина, антикоагулянтов, а также гормональных контрацептивов.

Побочные реакции: тошнота, рвота, диарея, гепатит, головокружение, нарушения сна.

Противопоказания: беременность и период лактации, детский возраст, заболевания печени и почек, системные болезни крови.

Препарат аллиламиновой группы, оказывает фунгистатическое (угнетение) и фунгицидное (уничтожение) воздействие на дерматофиты и некоторые плесневые грибы (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Недостаточно эффективен в отношении дрожжевых видов. Механизм действия направлен на разрушение клеточной мембраны грибов.

Легко всасывается в кишечнике, частично метаболизируется печенью, в считанные часы достигает максимальной концентрации. В необходимом количестве накапливается в ногтях через 3-8 недель приёма и сохраняется длительное время после отмены препарата.

Выпускается в форме таблеток по 125 мг и 250 мг.

Курс приёма для лечения на руках – 4-6 недель, на ногах – 12 недель. Для взрослых суточная доза препарата 250 мг, для детей по 62,5 мг на каждые 20 кг веса.

Параллельный приём рифампицина, циметидина влияют на метаболизм тербинафина и требуют коррекцию дозировки препарата.

Побочные эффекты: тошнота, дискомфорт в животе, снижение аппетита, изменения вкуса.

Противопоказания и ограничения: не рекомендуется людям с заболеваниями печени, почек, сосудов. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям до 3 лет.

Кетоконазол из группы азолов активен в отношении дерматофитов и дрожжевых грибов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Фунгистатически воздействует на возбудителей онихомикоза, разрушает клеточную мембрану грибка.

Всасываемость кишечником частичная, снижается при слабой кислотности, рекомендуется принимать одновременно с пищей. Попадает в ногтевую пластину в среднем через 1,5 недели после начала приёма. Не имеет свойств задерживаться в тканях после окончания потребления.

Лекарственная форма: таблетки по 200 мг.

Дозировка: средняя норма для взрослого 200 мг в сутки курсом 4-6 месяцев и 8-12 месяцев для лечения грибка на руках и ногах соответственно. Детям с массой тела до 30 кг достаточно половины дозы.

Взаимодействует с другими препаратами: рифампицин снижает концентрацию кетоконазола, а средства для снижения желудочной секреции препятствуют всасыванию. Кетоконазол не рекомендуется принимать одновременно с антигистаминами, антигкоагулянтами.

Может вызвать тошноту, рвоту, дискомфорт в животе.

Противопоказан кормящим и беременным женщинам, детям до 3 лет, при заболевании печени.

Современный представитель азолов. Отличается широким спектром действия: разрушает клетки дерматофитов, дрожжевых и большинства видов плесневых грибков.

Отлично абсорбируется в кишечнике. Через 7 дней после начала приёма накапливается под ногтем, в самом очаге инфекции. С каждым приёмом препарата концентрация увеличивается в несколько раз. После отмены сохраняется в тканях в течение продолжительного периода времени. Часто применяется в рамках пульс-терапии: 400 мг/сутки в течение недели с последующим перерывом. Для лечения ногтей на ногах в среднем назначают 3 курса терапии с интервалом 3 недели. На руках – 2 курса с аналогичным интервалом.

Лекарственная форма: капсулы по 100 мг препарата.

Взаимодействует с другими препаратами, имеет перечень противопоказаний по сочетанию.

Побочные эффекты: тошнота, запоры, боль в животе, нарушение менструального цикла, головокружения.

Противопоказан женщинам в период беременности (1 триместр) и лактации, при сердечных патологиях, нарушениях функции печени и почек.

Флуконазол действует аналогично другим препаратам группы азолов. Отличается широким спектром активности против дерматофитов и дрожжевых грибков. В отношении плесневых видов эффективность невысокая.

Быстро всасывается, практически не метаболизируется в печени. Пиковая концентрация наступает в течение первых часов после приёма. В ногти попадает быстро, в среднем в течение суток.

Выпускается в форме капсул с желатиновой оболочкой по 50, 100 и 150 мг

В рамках пульс-терапии назначается 150-300 мг один раз в неделю курсом до 6 месяцев при онихомикозе рук и до 12 месяцев для ног.

Приём рифампицина уменьшает концентрацию антимикотика. А сам флуконазол увеличивает концентрацию циклоспорина и фенитоина.

Не рекомендуется беременным, кормящим женщинам, детям до 7 лет, при заболеваниях почек.

Побочные реакции за счёт однократного приёма в неделю обычно не проявляются.

Выбираем самый эффективный препарат

Оптимальный препарат для системной терапии назначает врач по результатам определения вида грибка, локализации и тяжести заболевания.

Основные критерии выбора:

1. Вид грибка-возбудителя. Универсальных таблеток для лечения онихомикозов не существует. Все активные компоненты проявляют различную эффективность в отношении разных видов грибков. При дерматофитах назначают гризеофульвин и тербинафин.
   • При дерматофитах и/или дрожжевых грибах рода Candida – азолы (кетоконазол и флуконазол).
   • Если возбудителей заболевания несколько, то назначаются препараты широкого спектра действия. Наиболее эффективен в отношении всех видов грибов итраконазол и его производные-аналоги.
2. Локализация онихомикоза и тяжесть заболевания. Гризефульвин и кетоконазол не применяют длительным курсом из-за высокой токсичности. В основном назначают для лечения онихомикоза начальной, средней стадии, с локализацией на руках.
   Тербинафин и Итраконазол относительно безвредны и высокоэффективны, подойдут для лечения онихомикоза на ногах, а также в запущенных случаях, которые требуют более длительного курса терапии.
3. Противопоказания. Выбор препарата во многом зависит от общего состояния здоровья пациента, необходимо тщательно изучить противопоказания и побочные эффекты перед применением антимикотиков любой группы.

Основные противопоказания

• беременность и период лактации;
• детский возраст;
• заболевания печени, почек;
• нарушения нервной системы;
• сердечно-сосудистые заболевания.

Возможные осложнения

Антимикотические средства токсичны, особенно сильное воздействие оказывают на печень. Во избежание осложнений приём препаратов должен проходит под контролем врача. Параллельно назначаются гепатопротекторы – препараты для защиты и восстановления клеток печени (Карсил, Эссенциале Форте, Фосфоглив, Гепабене).

Альтернативы системной терапии

Абсолютной альтернативы системному лечению нет, ввиду его высокой эффективности. Но в случае серьёзных противопоказаний грибок можно вылечить и без таблеток. Схожий эффект дают:

• кремы, мази, лаки и растворы при нормотрофическом онихомикозе;
• средства для местной терапии в совокупности механическим удалением ногтевой пластины при гипертрофическом онихомикозе.

Оптимальная схема лечения назначается исключительно врачом. Ввиду токсичности антимикотических препаратов самолечение опасно для здоровья.