Техника постановки грелок при лихорадке

Горячая грелка вызывает рефлекторное сокращение гладких мышц, усиливает кровенаполнение внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Показания:воспалительные инфильтраты, для местного согревания участка, невриты, невралгии, острая боль в пояснице.

Противопоказания:острые воспалительные процессы неясного происхождения в брюшной полости, 1-е сутки после ушиба, повреждение кожных покровов, кровотечение, инфицированная рана, злокачественные образования, высокая лихорадка, бессознательное состояние пациента.

Места постановки: область живота, зона инфильтрата, поясница, икроножные мышцы, правое подреберье.

Подготовить: грелку, горячую воду, полотенце.

Выполнение процедуры:

1. Проверить, не течет ли грелка.

2. Наполнить грелку наполовину или на 2/3 водой с температурой около 50 о С.

3. Сжав грелку у горловины, вытесните из нее воздух, так, чтобы вода поднялась до самого горлышка, и плотно завинтите крышку.

4. Проверьте, не подтекает ли вода.

5. Оберните грелку полотенцем.

6. Приложите грелку к соответствующему участку тела.

7. Укройте больного одеялом.

Приготовление и применение пузыря со льдом.

Охлаждение льдом вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и глубокорасположенных тканей и органов, снижает чувствительность нервных окончаний. При длительной экспозиции может вызвать местное переохлаждение.

Показания:внутреннее кровотечение, второй период лихорадки, первые часы после травмы, послеоперационный период.

Противопоказания: коллапс, шок, спастические боли.

Места постановки: область живота, голова, грудная клетка.

Подготовьте: пузырь, лед, полотенце.

Выполнение процедуры:

1. Заполнить пузырь кусочками льда на 2/3 объема.

2. Плотно завинтить крышку пузыря.

3. Проверить, не подтекает ли пузырь.

4. Оберните пузырь полотенцем, подайте пациенту.

Компресс.

Компресс – это лечебная многослойная повязка.

Они бываю сухие и влажные, общие и местные.

Влажные компрессы могут быть: холодными, горячими, согревающими, лекарственными.

Холодный компресс.

Вызывает охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов.

Показания:носовое кровотечение, второй период лихорадки, первый день ушиба.

Выполнение процедуры:

1. Сложить в несколько слоев мягкую ткань или марлю.
2. Смочить в холодной воде и отжать
3. Приложить к участку тела
4. Через каждые 2-3 мин. менять компресс, продолжительность от 5-до 60 мин.

Горячий компресс.

Вызывает усиленное кровообращение, оказывает рассасывающее и болеутоляющее действие.

Выполнение процедуры:

1. Сложите в несколько слоев марлевую салфетку.
2. Смочите в горячей воде (60-70 о С), отожмите.
3. Приложить к поверхности тела.
4. Прикрыть клеенкой, затем закрепить бинтом.
5. Сменить через 10 минут.

Согревающий компресс.

Согревающий компресс вызывает стойкое и мягкое расширение кровеносных сосудов, увеличивает приток крови к коже и глубокорасположенным тканям, оказывает рассасывающее и болеутоляющее действие.

Показания:местные воспалительные процессы в коже и подкожной клетчатке, воспаление суставов (артриты), воспаление среднего уха (отит), ушибы, травмы, постинъекционные инфильтраты.

Противопоказания: злокачественные новообразования, высокая лихорадка, гнойничковые и аллергические высыпания, нарушение целостности кожи.

Оснащение: Марля, сложенная в 8 слоев, клеенку или вощеную бумагу, вату, бинт, раствор этилового спирта (45% этиловый медицинский спирт разбавленный водой в соотношении 1:2) или слабый раствор уксуса (1 ч/л на 0,5 воды).

Выполнение процедуры:

1. Смочите марлю в спиртовом растворе, хорошо отожмите ее.

2. Приложите марлю к больному месту, плотно прижмите ее к коже.

3. Поверх марли наложите перекрывающий ее лист бумаги (клеенки), затем вату.

4. Закрепите компресс бинтом.

5. Оставьте на 8-10 часов.

6. Снимете компресс и протрите кожу насухо.

Оксигенотерапия.

Цель: повышение содержания кислорода в тканях.

Оснащение: кислородная подушка, содержащая 100% кислород, воронка (мундштук), марлевая салфетка, сложенная в 4 слоя, емкость с дезраствором (3% раствор хлорамина), вода питьевая или пеногаситель (96% этиловый спирт).

Выполнение процедуры (подача кислорода из кислородной подушки):

1. Заполнить подушку кислородом из кислородного баллона:

· Соединить резиновую трубку подушки с редуктором кислородного баллона;

· Открыть вентиль на трубке подушки, затем на баллоне;

· Наполнить подушку кислородом (10 л.);

· Закрыть вентиль на баллоне, затем на подушке;

· Отсоединить резиновую трубку от редуктора баллона;

· Подсоединить мундштук к трубке подушки.

1. Смочите салфетку в воде или пеногасителе ( 20 % этиловый спирт).
2. Обернуть мундштук влажной марлевой салфеткой.
3. Удалить мокроту изо рта и носа пациента тампоном.
4. Держать мундштук у рта пациента и открыть кран на подушке.
5. Отрегулировать скорость подачи кислорода (4-5 л. В минуту);
6. Надавливать на подушку и сворачивать с противоположного конца, пока кислород не выделиться полностью.
7. Менять подушки с кислородом.
8. Убрать кислородную подушку отсоединить мундштук.
9. Поместить салфетку и мундштук в дезраствор.

Подача увлажненного кислорода через носовой катетер.

Цель: Уменьшить гипоксию тканей.

Показания: назначение врача при заболеваниях органов кровообращения и дыхания.

Оснащение: аппарат Боброва, дистиллированная вода или 2% раствор натрия гидрокарбоната, или 20% спирт. Стерильно: лоток, носовой катетер, вазелиновое масло, шпатель, бинт, лейкопластырь.

Выполнение процедуры:

1. Установить доверительные отношения с пациентом, если это возможно;
2. Вымыть и осушить руки, надеть стерильные перчатки.
3. Подготовить к работе аппарат Боброва:

· Налить в чистую стеклянную емкость дистиллированную воду или 2% раствор натрия гидрокарбоната, или 20% спирт 2/3 объема, температура 30-40 С;

· Обеспечить герметичность соединений при помощи винта на пробке;

1. Определить длину вводимой части катетера (расстояние от козелка ушной раковины до входа в нос – приблизительно 15 см.) поставить метку.
2. Облить стерильным вазелиновым маслом или глицерином вводимую часть катетера.
3. Ввести катетер в нижний носовой ход до метки;
4. Осмотреть зев, придавив шпателем корень языка. Убедиться, ч то кончик катетера виден при осмотре зева.
5. Сбросить шпатель в дезраствор.
6. Зафиксировать наружную часть катетера.
7. Соединить с аппаратом Боброва, заполненным дистиллированной водой, или 29% спиртом или другим пеногасителем.
8. Осмотреть слизистую носа пациента.
9. Провести итоговую оценку состояния пациента для уменьшения симптомов, связанных с гипоксией.
10. Удалить катетер.
11. Продезинфицировать катетер, шпатель, аппарат Боброва.
12. Вымыть и осушить руки.

Примечание:продолжительность ингаляции 40-60 мин. по графику, назначенному врачом. Катетер может оставаться в полости носа не более 12 часов.

Гирудотерапия.

Гирудотерапия – лечение медицинскими пиявками.

Признаки пригодности пиявок:

1. Поверхность пиявки должна быть гладкой, блестящей.
2. Ярко выражен рефлекс прикосновения (тело пиявки при прикосновении становится коротким, толстым, упругим).
3. Активность.

Места прикладывания пиявок:

1. Область сосцевидного отростка, по вертикальной линии, отступив на 1 см. от ушной раковины.
2. Область сердца в 3-5 межреберьях, отступив от грудины на 1 см.
3. Область печени вдоль реберного края.
4. При тромбофлебите по ходу вен, отступив от вены на 1 см. с обеих сторон.
5. Височная область на уровне разреза глаз по горизонтальной линии (при глаукоме).
6. Область копчика и вокруг заднепроходного отверстия (при геморрое).

Противопоказания:кровоточивость, болезни органов кроветворения, инфекционные заболевания.

Постановка пиявок.

Цель:местное кровоизвлечение, снижение свертываемости крови.

Показания: артериальная гипертензия, венозный застой в печени, ишемическая болезнь сердца, тромбоз вен и тромбофлебит, геморрой.

Оснащение: Стерильные лоток, пинцеты, тампоны, салфетки, перевязочный материал для давящей повязки, медицинская банка, флакон со спиртом 70%, 40%-ый раствор глюкозы, нашатырный спирт ли хлорид натрия, горячая вода в емкости, 6-8 подвижных пиявок.

Выполнение процедуры:

1. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.
2. Подготовить необходимое оснащение.
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
4. Придать пациенту удобное положение.
5. Освободить нужный участок тела, кожу, при необходимости сбрить волосы.
6. Протереть кожу спиртом, затем тампоном, смоченным в теплой воде, осушить кожу.
7. Протереть место постановки пиявок 40 % раствором глюкозы.
8. Взять пиявку пинцетом и поместить в банку хвостовой частью. Поднести к месту приложения банку с пиявкой, направить пиявку к соответствующей точке.
9. Освободить пиявку от сосуда, как только она прокусит кожу, и появятся волнообразные движения в передней ее части.
10. Подложить под заднюю присоску стерильную салфетку.
11. Поставить все пиявки таким же образом.
12. Подставить лоток к месту приложения пиявок.
13. Провести ватой, смоченной теплой водой по телу пиявки, как только они теряют активность.
14. Ждать пока пиявки сами отпадут, или снять их, прикоснувшись к телу пиявки тампоном, смоченным нашатырным спиртом.
15. Поместить использованные пиявки в дезраствор.
16. Наложить на место укусов стерильные салфетки, поверх салфеток – асептическую ватно-марлевую давящую повязку и зафиксировать бинтом на сутки.
17. Продезинфицировать использованные предметы.
18. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
19. Наблюдать за состоянием повязки.
20. Сменить повязку через сутки.

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; Нарушение авторского права страницы

Грелка – очень полезна вещь, которая нашла свое применение в медицинских учреждениях. При правильном алгоритме применения грелки можно согреться, улучшить состояние организма при различных заболеваниях. Она может использоваться в разных целях в зависимости от ситуации. Так, изделие пригодится при лихорадке, специальные обогревательные приборы применяются для ухода за недоношенными детками, если у них нет родственников, они являются мощными источниками тепла, не только согревают, но и лечат.

Спектр применения очень широк, несмотря на простоту этого приспособления. Оно пригодится на даче или в автомобиле. Сегодня используются не только традиционные резиновые изделия, внутри которых вода, но и более современные модели, но алгоритм их применения немного другой.

Виды грелок

Современные грелки работают более эффективно, позволяя добиться положительного результата намного быстрее. Резиновые изделия уже не так популярны, ведь они быстро остывают, не так удобны в применении. Основная цель использования грелок – согревание или разогревание какого-то участка тела для достижения обезболивающего, расслабляющего, спазмолитического эффекта.

• Водяная грелка по внешнему виду напоминает небольшую бутылку, изготовленную из металла. Такой инструмент компактный, удобный, помогает согреться, его можно взять с собой и использовать где угодно. Пациентов привлекает компактностью, эстетичностью.
• Электрическая грелка – универсальное приспособление, которое показано в разных случаях. Выпускаются они в виде ковриков или поясов, подходят для разогревания разных частей тела, а также для согрева в холодную погоду. Алгоритм применения очень простой, потребляют мало электроэнергии, полностью безопасны.
• Автомобильные станут полезными для тех, кто много времени проводит за рулем. Изделие устанавливается под сидением, обогревает спину и ноги, работает от прикуривателя. Основная цель применения – согревание водителя в зимнее время года.е
• Солевая грелка часто используется в медицинских целях для улучшения состояния пациентов. Применяют такой инструмент путешественники, которые уходят в походы на длительное время. Алгоритм использования прост – достаточно поместить грелку на кровати, под стельки, на воротник в зависимости от того, какую область нужно обогреть.

• USB-грелка – инновационное устройство, которое питается через порт USB. Прибор отлично подходит для тех случаев, когда приходится подолгу находиться в прохладном помещении. Такие грелки выпускаются в форме тапочек, перчаток, они могут быть многофункциональными, одновременно согревать и массировать.
• Гелевая грелка – удобный в использовании прибор, который годится для разных целей. Такие приспособления понадобятся пациентам в палатах, водителям, офисным работникам (в период, когда уже холодно, но еще не включено отопление).

Современные грелки являются абсолютно безопасными, эффективными, доступными. Есть специальные модели, показанные для ухода за недоношенными детьми. Недоношенным малышам нужно обеспечить особые условия, чтобы они могли полноценно развиваться и набираться сил. А если родственников у недоношенного ребенка нет, то специальная грелка ему просто необходима.

Техника применения грелки проста. Разобраться с тем, как ее использовать, смогут даже дети. Показаний к применению очень много. Она поможет при лихорадке, болях в суставах или просто когда холодно. Ее стоит купить для использования в домашних условиях, она пригодится если не вам, то родственникам.

Для чего нужна грелка

Грелка – многофункциональный прибор, который может применяться в разных целях. Показаний к ее применению множество. Она оказывает согревающее и лечебное воздействие на организм пациента, способствует быстрому выздоровлению и улучшению самочувствия. Многоразовая грелка станет незаменимым помощником в доме тех людей, которые страдают болезнями опорно-двигательного аппарата, их тревожат боли в суставах, мышечные боли. Польза заключается в том, что она оказывает следующее действие:

• способствует расслаблению гладкой мускулатуры;
• усиливает кровоснабжение;
• снимает болезненные ощущения и спазмы в разных частях тела;
• улучшает состояние пациента при лихорадке.

Применение инструмента показано пациентам, у которых растянуты связки, если тревожат боли в мышцах и суставах, боли в животе у женщин при месячных, спазмы. Перед тем как проводить процедуру, следует ознакомиться с инструкцией по применению этого приспособления, ведь есть ряд противопоказаний. Если его использовать не по назначению или неправильно, возможно возникновение побочных эффектов.

Алгоритм применения

Перед первым применением следует почитать инструкцию, ознакомиться с алгоритмом использования, показаниями и противопоказаниями. Особенно осторожно следует вести себя в тех случаях, когда прибор применяется с целью ухода за недоношенными малышами. Родственники и медсестры должны внимательно изучить алгоритм работы с грелкой, основные правила и рекомендации, чтобы не навредить еще слабому ребенку.

Работать с традиционной резиновой грелкой, которая является наиболее распространенной, нужно в правильной последовательности, четко выполняя все действия, только в этом случае возможно добиться цели, снять боль или облегчить состояние пациента при лихорадке.

1. Для начала нужно вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.
2. Грелка имеет два конца – узкий и широкий, в первом есть отверстие, через которое наливается вода. По алгоритму инструмент заполняется не полностью, а всего лишь на 2/3 части всего объема. Если налить больше, вполне возможно получить ожог.
3. Воздух из изделия нужно удалить, чтобы внутри оставалась только жидкость, только после этого можно закрывать крышку. Это было только приготовление.
4. Перед тем как прикладывать грелку к телу пациента, следует обернуть ее чехлом или завернуть в полотенце.
5. Прикладываем инструмент к больному месту, через каждые пять минут проверяем состояние кожи, держим до истечения периода по показаниям.
6. После окончания периода убираем грелку, выливаем жидкость, промываем прибор раствором для дезинфекции.

Алгоритм применения обогревательного инструмента зависит от показаний. Если его планируют использовать родственники недоношенного ребенка, нужно это делать очень осторожно, желательно под наблюдением специалиста. При лихорадке период тоже назначает врач, учитывая индивидуальные особенности организма, противопоказания. Не назначают процедуры с грелкой пациентам, у которых обнаружены злокачественные образования, есть повреждения кожных покровов, свежие травмы. Перед первым применением прибора нужно обязательно проконсультироваться с доктором.

Грелка – полезный, а иногда просто необходимый инструмент, который имеет широкий спектр применения. К ее использованию есть много показаний, но не обходится и без противопоказаний. Она применяется для ухода за недоношенными детками, за малышами, у которых нет родственников, за пациентами с разными диагнозами. Если грелка применяется по показаниям, с соблюдением алгоритма, она способствует быстрому выздоровлению и улучшению состояния больного.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ

Методические рекомендации для студента

по профессиональному модулю:

МДК 04.03. Технология оказания медицинских услуг.

Квалификация: медицинская сестра /медицинский брат

Форма обучения: очная; очно-заочная

Профиль получаемого профессионального образования: естественнонаучный

Составитель: Баннова О.В

_______________ Баннова О.В

Этико-деонтологический аспект темы. 4

Словарь терминов. 5

Применение пузыря со льдом. 6

Оценочный лист алгоритма постановки пузыря со льдом. 7

Применение грелки. 9

Оценочный лист алгоритма постановки грелки. 11

Применение горчичников . 13

Оценочный лист алгоритма постановки горчичников . 15

Предварительный контроль. 17

Задачи на закрепление темы. 18

Итоговый контроль . 19

Учебная карта самостоятельной работы студентов на практическом занятии. 21

Цель занятия: Научить студентов выполнению сестринской манипуляции

После изучения данной темы студент должен

иметь практический опыт:

- техники применения грелки, пузыря со льдом.

- объяснить пациенту сущность манипуляции и правильноподготовить к ней;

- подготовить оснащение, необходимое для постановки различных видов простейших физиотерапевтических процедур;

- применить пузырь со льдом;

- осуществить сестринский процесс при выполнении манипуляций;

- обработать инструментарий после выполнения манипуляций.

- понятие простейшей физиотерапии

- виды (горчичники, грелка, пузырь со льдом)

- цели простейших физиотерапевтических процедур

- показания и противопоказания к их применению

Этико-деонтологический аспект темы

Объясните пациенту необходимость применения горчичников, пузыря со льдом, грелки.

Убедите в их эффективности.

Заверьте пациента, что эти процедуры абсолютно безболезненны, хорошо переносятся и могут быть даже приятными.

При выполнении процедуры действуйте профессионально, тактично, прикасайтесь к пациенту только теплыми руками.

При отпуске процедур не оставляйте пациента одного.

Во время процедуры убедитесь в том, что пациент спокоен и хорошо её переносит.

По окончании процедуры уберите всё быстро и аккуратно.

Во избежание ожогов кожи выдерживайте строго время постановки горчичников.

Подавая пациенту грелку и пузырь со льдом, оберните полотенцем или пелёнкой.

Внезапно развивающийся приступ удушья

Непереносимость лекарств, определенных продуктов, запахов и т.д.

Воспаление аппендикулярного отростка

Лечение медицинскими банками

Повышение артериального давления

Кровоизлияние под кожу

Защитно-рефлекторный акт, направленный на выведение из бронхов и верхних дыхательных путей мокроты или инородных тел

Появление крови или мокроты с кровью во время кашля

Многослойная лечебная повязка

Обмен веществ в организме

Воспаление скелетных мышц

Воспаление нервных корешков в области поясницы

Сжимающие боли в области сердца

Резкая одышка с глубоким вдохом и выдохом, учащением дыхательных движений и мучительным ощущением стеснения в груди и нехватки воздуха

Воспаление желчного пузыря

Целенаправленное воздействие на организм различными природными физическими факторами

Пузырь со льдом

Холод (пузырь со льдом) сужает кровеносные сосуды кожи глубоко расположенных органов и тканей, снижает чувствительность нервных рецепторов. Лед дает более глубокое охлаждение, чем холодный компресс.

Запомните! Замораживать пузырь, заполненный водой, в морозильной камере нельзя, так как поверхность образующегося конгломерата льда очень велика. Это может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и отморожению.

2. Второй период лихорадки.

3. Начальная стадия некоторых острых заболеваний

4. Ушибы впервые часы и сутки.

5. Укусы насекомых.

6. Послеоперационный период.

3. Спастические боли.

4. Нарушение чувствительности кожи.

Цель манипуляции: Поставить пузырь со льдом

Ушибы первые часы и сутки

Высокая лихорадка (2-ой период)

При укусах насекомых

Противопоказания: выявляются в процессе обследования, а также

Нарушение чувствительности кожи.

Снижение или отсутствие кожной чувствительности

Пузырь для льда, проверенный на целостность

Полотенце или пеленка

Лед и молоток для колки льда

Вода t 14 0 – 16 0 С

Подготовка к процедуре

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.

Обеспечение осознанного участия в процедуре и права пациента на информацию

2. Подготовить необходимое оснащение

Обеспечение эффективности проведения процедуры

3.Раздробить лед на кусочки и заполнить ими пузырь до половины объема. Добавить 1 стакан холодной воды.

Достигается равномерное заполнение пузыря льдом.

4. Положить пузырь на горизонтальную поверхность и вытеснить воздух, завинтить пробку

5. Обтереть насухо и завернуть пузырь в полотенце или пеленку

Профилактика местного обморожения

6.Положить пузырь на нужный участок тела или подвесить

7. По мере таяния льда воду сливать и подкладывать новые кусочки льда

Обеспечение действия холода на кожу

8. По окончании процедуры придать пациенту удобное положение и создать покой

9. Обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в дезрастворе

Обеспечение инфекционной безопасности

Пузырь со льдом можно держать не более 2-х часов с интервалом 10-15 минут.

При нарушении целостности кожных покровов медицинской сестре необходимо надеть перчатки перед началом процедуры.

Переохлаждение пациент , отморожения.

Тепло применяют при некоторых инфекциях для усиления кровообращения в пораженных участках тела, уменьшения застоя и воспаления и снятия боли.

При боли в животе или подозрении на аппендицит тепло применять ни в коем случае нельзя.

Сухое тепло (грелка)

Грелки бывают химические, электрические, резиновые. Чаще применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до 3 л. В электрической грелке степень нагрева регулируется реостатом. Регулятор находится на месте соединения шнура с подушкой (в настоящее время они не разрешены к применению).

При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, наполненной горячей водой.

Рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.

Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности воздействия.

При правильно проведенной процедуре на коже должно быть легкое покраснение .

Запомните! Ослабленные и тяжелобольные не всегда быстро реагируют на тепловое раздражение, поэтому применение грелок у них может вызвать ожоги кожи.

Невриты и невралгии.

При дуоденальном зондировании.

После масляной инъекции.

Острые воспалительные процессы в брюшной полости

(боли в животе неясной этиологии)

Ушибы впервые сутки после травмы.

Бессознательное состояние пациента.

Солевые грелки - это уникальная разработка Российских ученых. Изделие было разработано для оборонной промышленности, применялось в армии и на флоте, незаменимо в экстремальных ситуациях, при обморожениях, переохлаждениях, заменяют прогревание при простудных заболеваниях. (слайд)

КАК ВКЛЮЧИТЬ ГРЕЛКУ

Для включения грелки нужно воздействовать на активатор (нажать кнопку), плавающий внутри грелки. Повторите нажатие до начала кристаллизации раствора, белой волной, распространяющейся от активатора с эффектом разогрева грелки. Подождите несколько секунд для распространения тепла по всему пакету и энергично разомните грелку в руках (как тесто). Мягкую и эластичную, разогретую грелку приложите к согреваемому месту, легко приспособив ее к контурам тела. "Русская печка" сохраняет тепло в течении 20….60 минут в зависимости от ее размера и температуры окружающей среды.

ЗАМЕЧАНИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ГРЕЛКИ

Предохраняйте грелку от порезов и проколов. Не используйте острые предметы для извлечения грелки из кипятка.

Пленка и содержимое грелки не представляют опасности для Вашего здоровья.

В случае попадания раствора на тело или одежду, промойте это место водой.

Грелка с нарушением герметичности не подлежит восстановлению.

В грелке допускается появление кристаллов в виде снежинок, не влияющих на работу грелки.

Не следует помещать грелку в микроволновую печь и пытаться восстановить ее без воды.

Профилактика и лечение (тепло)

Профилактика и лечение (холод):

- растяжений связок и мышц

- при высокой температуре

Цель: Поставить грелку пациенту по показаниям

Согревание пациента (общее и местное)

По назначению врача

Боли в животе (острые воспалительные процессы в брюшной полости)

Первые сутки после ушиба

Бессознательное состояние пациента

Снижение или отсутствие кожной чувствительности

Вода t 60 0 – 70 0 С

Подготовка к процедуре

1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.

Обеспечение осознанного участия в процедуре и права пациента на информацию

2. Подготовить необходимое оснащение

Обеспечение эффективности проведения процедуры

3. Проверить грелку на целостность

4. Заполнить ее горячей водой на 2/3 объема

5. Выпустить воздух сжатием верхней трети грелки, завинтить пробку

6. Перевернуть грелку вниз пробкой

Обеспечивается герметичность грелки

7. Обернуть грелку полотенцем и приложить пациенту к нужному участку тела

Обеспечение комфортного ощущения пациента

8. Через 5 минут проверить состояние пациента и держать грелку до остывания

8. По окончании процедуры осмотреть кожу пациента, придать удобное положение и создать покой

Профилактика ожога кожи

9. Обработать грелку ветошью, смоченной в дезрастворе

Обеспечение инфекционной безопасности

Грелка хранится в сухом виде с открытой крышкой.

Эффект от применения грелки зависит от продолжительности ее воздействия

На раздражающем действии горчицы на кожу основано применение горчичных ванн, обертываний, горчичников и просто сухой горчицы.

Горчичники — прямоугольные листки плотной бумаги размером 8 ´ 12,5 см,

Порошок горчицы в теплой воде (40 0 -45 0 С) выделяет эфирное горчичное масло, обладающее чрезвычайно острым запахом и вызывающее сильное раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей, слезотечение, а на коже – красноту, жжение, боль и образование пузырей. Раздражение эфирным горчичным маслом вызывает прилив крови к соответствующей области кожи, рефлекторное расширение сосудов глубжележащих тканей. В них усиливается крово - и лимфообращения, повышается их жизнедеятельность и сопротивляемость. Кроме того, горчичники обладают болеутоляющим и отвлекающим действием.

Хранят горчичники в сухом и темном месте от 8 до 11 месяцев. Срок годности указан на обратной стороне каждого десятого горчичника.

1. Заболевания органов дыхания.

2. Заболевания сердечно-сосудистой системы

(стенокардия, гипертонический криз)

3. Заболевания мышц (миозиты).

4. Заболевания нервной системы

(невралгии, невриты, остеохондроз)

Заболевания и повреждения кожи на данном участке.

Высокая лихорадка(2-ой период).

Аллергические реакции на горчицу.

Снижение или отсутствие кожной чувствительности.

Бессознательное состояние пациента.

Места постановки : при головной боли и остром насморке – затылок; при остром трахеите – верхняя часть грудины; бронхитах и пневмониях – между лопатками и под лопатками; при болях в сердце – на область сердца; при остром воспалении верхних дыхательных путей – икроножные мышцы.

При бронхите или воспалении легких ставьте горчичники на спину , при ларингите — на переднюю поверхность шеи , при трахеите — спереди на грудь , при стенокардии — на область сердца , при гипертонии — на икры ног , при шейном радикулите — на заднюю поверхность шеи , при поясничном радикулите и почечной колике — на поясницу , при головной боли — на затылок , а при кишечной колике — вокруг пупка .

Нельзя! ставить горчичники: на лопатки, молочные железы, позвоночник, область почек, родимые пятна.

Нужно предупредить пациента, что гиперемия и болезненность кожи там, где были горчичники, могут держаться несколько часов и даже дней. После частого применения горчичников иногда появляется пигментация кожи.

Считается, что поставить горчичники — самая простая медицинская процедура. Но и в этом нехитром деле есть свои тонкости.

Больного укладывают в удобную для него позу

Поочередно погружая горчичники в теплую воду на 5—10 с, прикладывают их к коже стороной, покрытой горчичной массой (t° воды 40—45°, при более высокой температуре эфирно-горчичное масло разрушается).

Поверх горчичников кладут полотенце и больного укрывают одеялом

Уже через несколько минут ощущаются теплота, небольшое жжение и наступает легкое покраснение кожи. Горчичники держат до появления отчетливой красноты кожи (обычно 10—15 мин), ни в коем случае не доводя до ожога.

После удаления горчичников кожу обтирают салфеткой, смоченной в теплой воде, а затем вытирают насухо полотенцем и больного хорошо укутывают.

Снимая горчичники, обратите внимание, покраснела ли кожа — это своеобразный показатель эффективности процедуры.

Все знают, что горчичники жгут, и поэтому стоически терпят боль. Если их не снять через 10–15 минут, то уже через полчаса на спине и грудной клетке появятся красные прямоугольники обожженной кожи.

Запомните! При более длительном воздействии горчичников возможен, ожег кожи с образованием пузырей.

Был случай, когда трехлетней девочке мама сделала горчичное обертывание и оставила его на ночь. Девочка чуть не погибла, у нее даже развился ожоговый шок.

Другая мамаша лечила сына ножными ваннами. Но горчицу она не завертывала в мешочек, а просто насыпала. Ребенок встал на неразведенный порошок и получил ожоги обеих стоп.

Известен случай, когда пожилой гипертоник чуть не умер от обычного горчичника. Мучаясь от головной боли, он приложил его к затылку, и вскоре у него развилось нарушение мозгового кровообращения — инсульт. Так как у мужчины была гипертония, то голова болела из-за высокого давления, а горчичник резко усилил приток крови.

Если у вас под рукой нет готовых горчичников, их легко изготовить самим. Смешайте сухой порошок столовой горчицы и равное количество картофельной (или пшеничной) муки и подлейте немного теплой воды. Похожую на тесто смесь нанесите на бумагу или кусок полотна, накройте марлей и дайте подсохнуть.

При повышенной чувствительности кожи (когда у больного очень быстро появляется нестерпимое чувство жжения) между горчичниками и кожей следует проложить смоченную водой и отжатую марлю.

Детям грудного и ясельного возраста лучше применять горчичные обертывания. Для этого готовят теплый раствор горчицы (1 стол. л. порошка столовой горчицы на 0,5 л воды), которым смачивают полотенце или простыню, отжимают и обертывают нужный участок тела или все туловище и покрывают простыней и одеялом. Через 3—5—10 мин ребенка раскутывают, кожу обмывают теплой водой

Цель: Поставить пациенту горчичники

Воспалительные процессы органов дыхания (бронхиты, пневмонии)

Заболевания сердечнососудистой системы (стенокардия, гипертонический криз)

Заболевания мышц (миозиты)

Заболевания нервной системы (невралгии, невриты, остеохондроз)

Заболевания и повреждения кожи на данном участке.

Высокая лихорадка(2-ой период).

Аллергические реакции на горчицу.

Снижение или отсутствие кожной чувствительности.

Бессознательное состояние пациента.

Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой

Снижение или отсутствие кожной чувствительности

Негативный настрой к вмешательству и др.

Горчичники, проверенные на пригодность

Лоток с водой t 40-45 0 С, водный термометр