Телепередача о болезнях суставов

Вовремя диагностированное заболевание — уже половина успешного лечения. Это выражение особенно актуально, если речь идёт об артрозе коленных суставов. Доктор Мясников, известный широкой аудитории как популяризатор информации по заболеванию суставов, утверждает, что медицинское просвещение населения при помощи различных СМИ поможет существенно снизить риск заболевания артрозом путём своевременного обращения больных к врачу.

Доктор Мясников Александр Леонидович

Мнение доктора Мясникова высоко ценится в профессиональной среде. На него ссылаются многие медицинские издания. Александр Леонидович является не только действующим врачом, но и автором большого количества публикаций на тему гонартроза.

Его книги призывают больных людей своевременно обращаться к специалистам, а не заниматься лечением самостоятельно. Они написаны общедоступным языком, поэтому очень популярны даже среди тех, кто не знаком с медициной.

Самым простым способом донести информацию до людей считается телевидение. Именно поэтому доктор ведёт тематические передачи, которые призваны помочь людям сориентироваться во многих медицинских терминах и не допускать ошибок во время лечения суставов.

Основные факторы развития гонартроза

Артроз суставов — это опасное заболевание, провоцирующее разрушение ткани хрящей. Часто больные не обращают внимания на первые симптомы или списывают их на усталость. Между тем полностью избавиться от гонартроза без вмешательства хирурга можно только на начальной стадии. Именно поэтому так важно учитывать все факторы риска, чтобы не допустить появление болезни. К причинам, провоцирующим заболевание, можно отнести:

• хрупкость костей;
• травму колена;
• увеличение массы тела;
• неправильное формирование коленного сустава с рождения;
• воспаление.

• хрупкость костей;
• травму колена;
• увеличение массы тела;
• неправильное формирование коленного сустава с рождения;
• воспаление.

Существует мнение, его также придерживается и доктор Мясников, что гонартроз может передаваться с генами.

Многочисленные исследования выявили генетическую предрасположенность практически у всех больных. Однако это вовсе не означает, что люди, у которых такая предрасположенность присутствует, обязательно должны заболеть. Главное, придерживаться здорового образа жизни.

Механизм развития артроза колена можно квалифицировать по нескольким пунктам. В первую очередь — это первичный и вторичный тип заболевания.

Первичный артроз очень долго может развиваться практически бессимптомно. Отличительной чертой этого типа является отсутствие воспаления или механического повреждения сустава. Обычно возникает у пожилых людей или при резком увеличении массы тела. Длительный приём различных препаратов также может спровоцировать болезнь.

Вторичный артроз — это последствие механического воздействия. Возникает после травм, воспалений или операций.

Гонартроз также принято квалифицировать по формам поражения. Их подразделяют на три вида:

1. Правосторонний. Обычно возникает у профессиональных спортсменов и работников тяжёлого физического труда.
2. Левосторонний. Этому виду артроза чаще подвержены полные люди.
3. Двухсторонний. Самая тяжёлая форма заболевания. При несвоевременном лечении больной может полностью потерять способность к передвижению. Склонностью к двухстороннему артрозу обычно страдают люди очень преклонного возраста.

Следует учесть, что симптоматика этого заболевания может не проявлять себя очень долгое время. Выявить болезнь вовремя в этом случае может только врач-ортопед, проведя лабораторные и аппаратные исследования. На их основе специалист определит, до какой степени был поражён сустав:

1. Первая степень. При визуальном осмотре определить болезнь практически невозможно. Диагностировать артроз можно только посмотрев на рентгеновский снимок.
2. Вторая степень. Больной испытывает дискомфорт при сгибании ноги, часто ему очень трудно полностью её выпрямить. После продолжительных физических нагрузок возможны болевые ощущения. На снимке видны характерные признаки деформации костей (сплющивание).
3. Третья степень. Для этой степени артроза характерен отёк колена и часто возникающая боль. Диагностировать заболевание на этой стадии можно визуально, но проводить лечение без наблюдения врача строго противопоказано. Это может привести к полному и бесповоротному атрофированию ткани сустава.

1. Первая степень. При визуальном осмотре определить болезнь практически невозможно. Диагностировать артроз можно только посмотрев на рентгеновский снимок.
2. Вторая степень. Больной испытывает дискомфорт при сгибании ноги, часто ему очень трудно полностью её выпрямить. После продолжительных физических нагрузок возможны болевые ощущения. На снимке видны характерные признаки деформации костей (сплющивание).
3. Третья степень. Для этой степени артроза характерен отёк колена и часто возникающая боль. Диагностировать заболевание на этой стадии можно визуально, но проводить лечение без наблюдения врача строго противопоказано. Это может привести к полному и бесповоротному атрофированию ткани сустава.

По мнению доктора Мясникова, прежде чем приступать к обследованию, важно расспросить больного об истории возникновения заболевания. Это не только помогает быстрее установить причину болезни, но и устранить факторы, которые провоцируют её рецидивы.

Для того чтобы поставить верный диагноз, следует пройти комплексное обследование. Оно подразделяется на следующие этапы;

• осмотр врача-ортопеда;
• исследование анализов мочи и крови;
• рентген (снимок колена);
• УЗИ;
• МРТ;
• компьютерная томография;
• артроскопия.

Только после полного обследования можно точно сказать, к какому типу относится заболевание, и назначить лечение.

Способы лечения

По мнению Александра Леонидовича, лечение, включающее в себя комплекс процедур, — это один из самых эффективных методов борьбы с артрозом. С ним согласно большинство его коллег, поэтому этот способ всё чаще применяется во многих медицинских учреждениях. Он подразумевает одновременное использование:

• медикаментозных препаратов;
• физиотерапевтического воздействия;
• операционного вмешательства (в экстренных или запущенных случаях).

• медикаментозных препаратов;
• физиотерапевтического воздействия;
• операционного вмешательства (в экстренных или запущенных случаях).

Каждый из этих методов в отдельности довольно эффективен при лечении артрозов колена, но индивидуальный подход, содержащий комплекс процедур, эффективных только для этого больного, может гарантировать полное выздоровление.

Доктор Мясников утверждает, что лечение нужно начинать не с таблеток, а с систематических занятий с физиотерапевтом, чтобы разрабатывать больной сустав. Медикаментозное лечение должно быть скомбинировано таким образом, чтобы усилить действие физических нагрузок, но при этом не навредить больному. Хирургическое вмешательство применяется только в крайнем случае, когда лечение не даёт видимых результатов.

При лёгкой стадии болезни или в комплексе с физиотерапией больному назначают приём препаратов. Они подразделяются на несколько категорий:

1. Нестероидные. Предназначены для снятия болевого синдрома и профилактики воспаления. Самые распространённые из них: Немисил и Вольтарен. А также Тизалуд и Дротаверин, которые чаще всего применяются для снятия мышечного спазма.
2. Хондропротекторы. Очень сильные препараты, которые следует применять только по назначению врача. На начальной стадии болезни они способны даже восстановить повреждённую хрящевую ткань. К известным маркам можно отнести: Артрон, Хондроитин.
3. Сосудорасширяющие. Эти препараты предназначены для улучшения кровоснабжения и снятия тонуса мышц: Трентал, Аскорутин.
4. Антиферментные. Замедляют дегенеративные процессы в коленном суставе: Гордокс, Контрикал.
5. Инъекции Гидрокортизона. Сильное обезболивающее средство, применяется только при обострении болезни.
6. Компрессы на основе разогревающих препаратов. Обеспечивают улучшение кровообращения.

Стоит отметить, что все препараты должны применяться строго по назначению врача. Их бесконтрольное использование может привести к расстройству пищеварительной системы. А несоблюдение дозировки — к отравлению.

Лечебная физкультура помогает значительно улучшить подвижность коленного сочленения. Но при неправильном подходе она вполне способна навредить, поэтому очень важно выполнять все упражнения строго под наблюдением физиотерапевта. На сегодняшний день людям с заболеваниями коленного сустава предлагаются следующие виды процедур:

• электрофорез;
• диадинамические токи;
• УВЧ;
• магнитотерапия;
• лечение лазером;
• парафиновые аппликации;
• грязелечение.

Доктор Мясников отмечает, что физиотерапевтические процедуры будут действовать эффективнее, если пациент будет соблюдать определённую диету, которая исключает употребление вредных продуктов, например, копчёного, жареного и жирного. А также строго запрещается употребление алкоголя.

Операция обычно применяется при запущенных формах заболевания или травмах. Существует 4 основных вида хирургического вмешательства:

1. Артродез. Применяется только в случае, когда любое другое лечение невозможно. Во время операции сустав удаляется полностью, а это негативно сказывается на подвижности больного.
2. Артроскопия. Такое вмешательство наиболее безболезненно для пациента. Оно делается при помощи нескольких проколов, через которые удаляется поражённая ткань. Однако по прошествии нескольких лет операцию придётся повторить, так как действие процедуры недолговечно (около трёх лет).
3. Околосуставная остеомия. Сложное хирургическое вмешательство с последующей долгой реабилитацией. Оно заключается в подпиливании и скреплении костей сустава под определённым углом. Действие процедуры длится около пяти лет.
4. Эндопротезирование. Полная замена сустава титановым протезом. Эффект от операции может длиться более двадцати лет. Однако после такого хирургического вмешательства самый длительный срок реабилитации.

К сожалению, любая операция — это риск. При вмешательстве в структуру и формировании коленного сустава хирургическим путём возможны различные осложнения. Именно поэтому Александр Леонидович подчёркивает важность диеты. Ведь при хорошем иммунитете восстановление будет проходить гораздо быстрее.

Профилактика артроза колена

Профилактика артроза коленного сустава во многом снижает риск возникновения заболевания. Особенную бдительность стоит проявить людям, находящимся в группе риска, ведь, как известно, болезнь легче предотвратить, чем лечить. К основным мерам профилактики относятся:

• здоровый образ жизни;
• упражнения для укрепления суставов;
• контроль веса;
• исключение переохлаждения;
• своевременная витаминизация организма.

• здоровый образ жизни;
• упражнения для укрепления суставов;
• контроль веса;
• исключение переохлаждения;
• своевременная витаминизация организма.

Следует помнить, что обращение к специалисту при первых признаках гонартроза поможет больному избавиться от заболевания без хирургического вмешательства и в минимальные сроки.

Мария Василевская: Болезненные ощущения в коленном суставе не только снижают качество жизни, нередко они приводят к инвалидности. Почему колено болит время от времени или постоянно? Как правильно лечить его различные заболевания и травмы? Сейчас узнаем.

Голом за кадром: Глазков Юрий Константинович – кандидат медицинских наук, руководитель направления ортопедии и спортивной травматологии Университетской хирургической клиники, действительный член Американской академии хирургов-ортопедов и Ассоциации ортопедов России.

Мария Василевская: Здравствуйте, Юрий Константинович!

Юрий Глазков: Здравствуйте!

Мария Василевская: Какие основные причины боли в коленном суставе?

Юрий Глазков: Их очень много, основные причины всё-таки связаны, как правило, с тем, что внутри в колене, внутри у нас очень много образований, которые могут и даже без каких-либо повреждений приводить к каким-то болевым ощущениям, также много чего может болеть снаружи – это связки, это сухожилия, которые проходят через сустав, либо снизу наверх, либо сверху вниз, но вопрос диагностики здесь очень важен.

Мария Василевская: А это правда или миф, что лестнице вниз ходит вредно для коленей?

Юрий Глазков: Нет, по лестнице вниз ходить бывает больно для коленей и связано это… можем показать на нашем друге…

Мария Василевская: Да, давайте, пусть работает.

Юрий Глазков: С чем это связано, у нас основные 3 кости, которые образуют коленный сустав: это большеберцовая кость, это бедренная кость и вот такая вот маленькая – это надколенник.

Мария Василевская: Чашечка.

Юрий Глазков: В обиходе, да. И внутри у нас хрящ суставной покрывает все суставные поверхности. Когда мы идем вниз, взаимоотношение костей такое, что нагрузка на бедренно-надколенниковый сустав, то есть вот сюда, она колоссальная, хрящ, суставной хрящ, вот в этом месте, один из самых толстых в организме и связано это как раз вот с очень-очень высокой нагрузкой. Это может быть связано именно с нагрузкой в переднем отделе сустава, и я думаю, что многие и зрители и, возможно, мы с Вами, я-то точно, боль эту периодически ловили.

Мария Василевская: Иногда, да, каюсь, было.

Мария Василевская: Хорошо, я буду следить за этим, а обувь на высоком каблуке, например, вредит коленям?

Мария Василевская: А какая диагностика?

Юрий Глазков: Если была травма, был эпизод травмы, если это пациент, скажем так, младше 65 лет, то на первом месте всё-таки это магнитно-резонансная томография и никак иначе. Основная ошибка заключается в том… ну, не ошибка, а, скорее, это проблемам уже пациентов, ошибка может быть со стороны доктора в том, что выполняется рентген, как правило, ответ пациенту, что у вас целы кости, помажьте мазями, попейте какие-нибудь таблетки и всё будет хорошо. Но внутри крайне много образований мягкотканых, которые являются основными причинами боли в суставе и которые не видны на рентгене.

Мария Василевская: Раскройте секрет: а почему колени болят на перемену погоды?

Юрий Глазков: Ну, необязательно колени, вообще, старые любые травмы болят на перемену погоды. Есть теория, которая говорит о том, что это связано с изменением…

Мария Василевская: Давления?

Юрий Глазков: Атмосферного давления и внутри у нас в костях также имеется определенное давление, которое на это реагирует.

Мария Василевская: А народные средства есть, чтобы снять такую боль?

Юрий Глазков: Знаете, самое такое популярное народное средство – это всё-таки лист капусты.

Мария Василевская: Вот, капуста.

Юрий Глазков: Это именно народное средство, которым пользуются, наверно, все, причем от мала до велика, необязательно это какие-то… это и бабушки, которые приходят, я Вам скажу больше, что…

Мария Василевская: Вы скажите, это эффективно, это работает?

Юрий Глазков: В ряде случаев это работает.

Мария Василевская: А какие современные методы лечения болезней колена Вы можете назвать?

Юрий Глазков: Сейчас огромное количество новейших методов физиотерапии, лечебная физкультура, наверно, это один из немногих доказанных хороших методов консервативного лечения.

Мария Василевская: А какие там упражнения, если не секрет, приседания, наверно?

Юрий Глазков: Нет, приседания – это, наверно, последнее, что есть смысл делать в плане реабилитации, прежде всего это изометрическая нагрузка на мышцы, то есть это те упражнения, при которых особо и не нужно двигать суставом. По поводу хирургии: хирургия опять же в России последние лет 30, в мире последние лет, наверно, 50, если не больше, применяются методики артроскопических операций – операции через 2-3 меленьких прокола, которые позволяют увидеть нам сустав изнутри, локализовать проблему и, собственно, эту проблему с помощью специальных инструментов решить.

Мария Василевская: А в каких случаях рекомендуется замена сустава?

Юрий Глазков: Замена сустава, также называется эндопротезирование сустава, рекомендован в случаях, когда сустав уже сильно разрушен, разрушен суставной хрящ, изменены кости, которые образуют сустав, и всё это не подходит под какие-то методики консервативного лечения и требует замены сустава на искусственный, на эндопротез.

Мария Василевская: Дайте несколько советов для жизни: может быть, вредно стоять на одной ноге или, я не знаю, сидеть нога на ногу?

Юрий Глазков: Глубокий присел на корточки может приводить к повреждениям менисков, особенно если мы приседаем без веса, начинаем вставать держа в руках, как часто это бывает у молодых мам, которые ребенка поднимают с пола, у молодых пап. Также скручивающие резкие движения, но здесь от них, допустим, не застрахованы футболисты, гандболисты, баскетболисты, которые приводят к разрывам менисков, разрывам связок. Отдельно хочу сказать по поводу разных чудодейственных мазей, которые рекламируют и которые говорят о том, что у вас вырастет новый хрящ – это неправда.

Мария Василевская: Неправда?

Юрий Глазков: Нет, такого быть не может и очень будет здорово, если действительно в этой программе это будет сказано: это некие коммерческие…

Мария Василевская: Уловки.

Юрий Глазков: Уловки, которые заставляют людей тратить деньги, а кого-то их зарабатывать.

Мария Василевская: А какая красивая реклама, так убедительно!

Юрий Глазков: Тоже самое можно сказать по поводу волшебных таблеток, которые называются хондропротекторы, которые содержат хондроитин, глюкозамин, они не попадают внутрь хряща, они не выращивают новый хрящ, они имеют, это доказано, небольшое противовоспалительное действие, которое начинается после достаточно длительного курса приема, то есть через 3-4 месяца, и многие пациенты, ревматологические, ортопедические, постоянно принимают эти препараты, но не надо себя обманывать, руководствуясь тем, что мы видим по телевизору, что у нас вырастет новый хрящ, такого быть не может. Есть системы, методики, которые позволяют хирургически заменить один хрящ на другой, но никак не вырастить новый с помощью каких-то волшебных, их, к сожалению, нет.

Причина задержаний, озвученная правоохранительными органами, шокирует. На протяжении 12 лет врачи-ревматологи обманывали людей, выписывая ими бесполезные и дорогие лекарства. Такая практика распространилась по всей стране. Всего, по данным следствия, врачами были обмануты более 1 млн. пациентов на сумму, превышающую 30 млрд. Но самое страшное – многие из пациентов, которым были выписаны дорогие пустышки, в итоге стали инвалидами.

Прокомментировать ситуацию мы попросили ведущего ревматолога страны, зам. председателя, 1-го зам. директора ФГБНУ НИИР им. В. А. Насоновой, профессора, Мясникова Александра Леонидовича.

Мясников С.М. – один из тех, кто неоднократно просил Прокуратуру провести массовую проверку ревматологов

Соловьев: Алекснадр, что вообще происходит?

Мясников: Происходит то, что наши правоохранительные органы должны были сделать давно – пересажать всю эту мафию. Вы только вдумайтесь в эти цифры – более 1 млн. покалеченных жизней за 12 лет! Люди, большая часть из которых пенсионеры, обращались к врачам за помощью. А те вместо того, чтобы лечить, наживались на страданиях людей, заведомо зная, что выписанные ими средства не помогут. И такая практика была распространена не только в коммерческих, но и, что страшнее всего – в государственных клиниках.

Соловьев: О каких именно средствах идет речь?

Мясников: Преимущественно зарубежных производителей, за которые врачи выше по рангу получали крупные откаты и в приказном порядке сообщали нижестоящим, что именно выписывать. В свою очередь те получали за это хорошие премии.

Речь идет о таких малоэффективных препаратах, как:
Дипроспан; Диклофенак; Дексаметазон; Алфлутоп; Мовалис; Мидокалм; Мелоксикам; Преднизолон; Терафлекс; Мукосат; Аэртал; Хондрогард; Артра; Артрозан; Ферматрон; Целебрекс; Диафлекс; Хондролон; Сирдалуд; Кеторолак; Хондроксид; Фламакс; Аллопуринол; Алфлутоп; Флексен; Ферматрон плюс; Артрозилен.

Соловьев: Но ведь все перечисленные препараты продаются в аптеках по всей стране?

Мясников: Да, это именно так. Однако это не означает, что они действительно помогают излечивать суставы. Понимаете, сегодня аптеки – это коммерческие структуры. По сути, обычные магазины. Они продают то, что хорошо продается и приносит прибыль. А перечисленные препараты продаются хорошо как минимум по двум причинам, которые никак не зависят от их эффективности.

Во-первых, их выписывают подкупные врачи. Их рекомендуют выписывать даже неподкупным на различных конференциях, спонсорами которых, как правило, и выступают производители данных лекарств. Сейчас все везде продается и ведется агрессивная реклама. Те, врачи, которые не особо вникают – какие именно препараты хорошо помогают, выписывают то, что выписывают другие, и то, что активно продвигается.

Во-вторых, у данных препаратов практически нет конкурентов. То есть, по сути, людям больше нечем лечиться. И не потому что эффективных препаратов нет в принципе, они есть, просто они не продаются в аптеках, так как в аптеки их попросту не пускают.

Аптеки города Краснодар буквально забиты бесполезными лекарствами, а действительно эффективных для лечения суставов просто не найти!

Мясников: Спросите себя – знаете ли вы таких людей, которые смогли бы вылечить суставы препаратами из аптеки? Может ваши знакомые или друзья? Таких людей нет!

Соловьев: Почему никто ничего с этим не делает? Ведь это беспредел.

Соловьев: Алекснадр, вы сказали, что, несмотря на то, что в аптеках продаются бесполезные лекарства, существуют и те, которые действительно помогают лечить суставы. Не могли бы вы назвать хотя бы один из таких препарат?

Мясников: Да, конечно. Например, очень хорошим препаратом, который позволяет восстанавливать даже сильно разрушенные суставы и устранять боли, является крем Artrodex , разработанный еще в 2017 году НИИ Ревматологии им В. А. Насоновой. Так как этот препарат отечественный, а само НИИ не занимается коммерческой деятельностью, то стоит он копейки по сравнению с теми, что представлены в аптеках, а помогает в разы лучше!

Хочу показать результаты клинических исследований крема Artrodex. Они приятно удивили многих врачей. Для тех пациентов, у кого суставы болят часто, он будет настоящим спасением:

Женщина. 54 года. Сустав полностью восстановился. Срок лечения 1,5 месяца:

Лечение тазобедренного сустава у мужчины. 44 года. Мучительные боли, которые сопровождали пациента в течение 2-х лет, прошли полностью:

Восстановление локтевого сустава. Женщина, 31 год. Срок использования средства Artrodex 2 месяца. Сустав полностью восстановился:

Мясников: На фотографиях хорошо видно, что крем не только снимает болевой синдром, но и запускает процессы регенерации синовиальной жидкости – то, что должны делать хондропротекторы. В итоге хрящевая прослойка становится шире и эластичнее – сустав оздоровляется, боли и скованность проходят.

По результатам клинических исследований, а также практики использования, именно крем Artrodex, по мнению Минздрава России, считается основным в лечении суставов и позвоночника. И что самое замечательное – им можно лечиться дома. Ведь очень многие люди не хотят идти к врачам. И их в этом можно понять, особенно в свете последних событий. Artrodex помогает восстановить суставы самостоятельно.

Соловьев: как именно работает Artrodex?

Мясников: Это специальный крем, которая снимает боль, воспаление и останавливает разрушения сустава благодаря специальной формуле. Действующие вещества входящие в состав средства Artrodex воздействует на суставы, систему кровообращения, соединительные ткани, сухожилия. Оказывает противовоспалительное действие, повышает сопротивляемость болезни. Artrodex – это уникальная запатентованная разработка наших ученых. Больше таких препаратов не существует нигде в мире.

Соловьев: Алекснадр, если Artrodex не продается в аптеках, где его можно приобрести?

Мясников: Все очень просто, получить Artrodex можно обратившись в НИИ Ревматологии через специальный сайт, на котором Artrodex отдают по себестоимости, делая его по-настоящему социальным лекарством.

Artrodex восстанавливает суставы даже в глубокой старости, именно поэтому он рекомендован пенсионерам. Также он может использоваться для профилактики проблем с суставами и при травмах.

Соловьев: Алекснадр, может, вы хотите сказать что-то нашим зрителям перед тем, как мы закончим?

А так же стоит заметить, что акция пройдет лишь до 31.03.2020 г. включительно! Жителям Москвы и области, оригинальный крем Artrodex можно заказать через официальный сайт абсолютно БЕСПЛАТНО !

Важно! Был сделан вывод, что весна - лучшее время для начала лечения болезней позвоночника и суставов. Ускоряется обмен веществ, усиливается циркуляция крови в организме, увеличивается приток крови и кислорода во внутренние органы, эффект от использования препарата возрастает. Излечение от болей в спине и суставах, и также сопутствующих болезней происходит на 67% быстрее, чем это происходило бы в другое время года.

Соловьев: По-моему вопрос исчерпан. Аптеки предлагают устаревшие и опасные лекарства, при этом скрывая от людей правду о новом препарате, который распространяется за счет бюджета. Выводы делайте сами. Это ваше здоровье и только вы за него в ответе.
До свиданья!