Температура при инфекции печени

Температура при циррозе печени

При поражении печени гепатитом С субферальная температура тела держится на отметке 37 – 37.5 градусов. Колебания показателей зависят от формы и стадии развития заболевания. Повышение может быть коротким, но критичным, может длиться и по несколько месяцев.

Повышенная температура чаще появляется при любом виде цирроза печени, она может быть более выражена или менее:

Повышение температуры тела выше нормы может свидетельствовать о патологическом процессе в организме.

Помимо цирроза могут развиваться иные заболевания, к которым относят следующее:

• заболевания крови;
• злокачественная опухоль;
• тромбоз портальной вены.

Каждое из этих заболеваний нуждается в тщательном обследовании и быстром лечении.

Принципы лечения

Лечение печени – самый оптимальный способ восстановления процессов терморегуляции в организме. Как уже упоминалось, в большинстве случаев субфебрилитет возникает по причине прохождения через печень пирогенов, которые и провоцируют повышение температуры. Улучшить состояние органа и восстановить его функции можно при прохождении консервативного лечения.

Продолжительность терапии во многом зависит от тяжести патологических процессов, которые протекают в пищеварительной железе. Минимальный курс лечения составляет 14-21 день, на протяжении которых пациент должен принимать лекарства, прописанные специалистом. При сильном разрушении гепатоцитов и развитии инфекционных осложнений терапия проводится в стационарных условиях.

Детоксикацией называют процесс переработки и обезвреживания токсических веществ, накопление которых приводит к отравлению организма. Для снижения концентрации токсинов в тканях применяют несколько способов:

• форсированный диурез – процесс введения в организм большого количества жидкости, стимулирующей выведение вредных веществ с мочой;
• промывание желудка – введение в ЖКТ слабоконцентрированного содового раствора, с помощью которого из организма выводятся токсины и метаболиты лекарственных препаратов;
• плазмафарез – аппаратное очищение плазмы крови от продуктов распада аптечных препаратов и метаболитов болезнетворных микроорганизмов.

Форсированный диурез не используется для лечения пациентов, страдающих почечной недостаточностью.

Детоксикация благотворно влияет на функционирование гепатобилиарной системы, благодаря чему впоследствии нормализуется температура тела. Этот метод часто используется для лечения больных, страдающих не только циррозом, но и гепатитом или холангитом.

• восстанавливают белковосинтетическую функцию пораженной печени;
• защищают гепатоциты от негативного воздействия синтетических препаратов и алкоголя;
• оказывают желчегонное действие.

Среди растительных гепатопротекторов не бывает препаратов, которые создавали бы избыточную нагрузку на органы детоксикации. При рациональном использовании медикаментов в печени замедляются дегенеративные процессы, что косвенным образом влияет на процессы терморегуляции.

Сбои в работе печени со временем приводят к нарушению липидного обмена. В связи с этим в пораженном органе начинают скапливаться жировые отложения, которые ускоряют процесс разрушения пищеварительной железы. Для восстановления нормальной активности печени используют так называемые липотропные препараты:

Лекарства данной группы препятствуют дистрофическим изменениям в органе и, как следствие, нарушению его функций. Согласно практическим наблюдениям, жировое перерождение печени часто сопровождается субфебрилитетом. При своевременном использовании липотропных веществ количество жировых инфильтратов в железе уменьшается, благодаря чему снижается и температура тела.

Связь со стадиями болезни

Существует 3 стадии развития цирроза. Для каждой характерна своя симптоматика:

• На начальной стадии субфебрильная температура может то повышаться, то опускаться до нормальных показателей. Подъем свидетельствует об активизации некротических процессов. Пациент редко замечает легкое недомогание, поэтому на ранней стадии не обращается за лечением.
• Если терапия отсутствует, цирроз прогрессирует дальше. Появляются новые симптомы – кровоточивость десен и другие виды кровотечений, увеличение живота, температура до 37, 5˚С, пожелтение слизистых и кожного покрова.
• На третьей стадии большая половина печени разрушена, нарушена работа органа и всего организма в целом. На фоне активного разрушения гепатоцитов температура повышается до 39˚С, она может удерживаться на протяжении 2-х недель.

Чем больше нарушено функционирование печени, тем выше температурные показатели.

Общие рекомендации

Сбить температуру при циррозе можно и без использования лекарственных препаратов. Однако все они направлены на устранение самого симптома, а не причины его возникновения. Игнорировать проявления болезни нельзя, так как они могут указывать на развитие побочных заболеваний и инфекционных осложнений. Если же при обследовании у гепатолога явные нарушения в функционировании органов гепатобилиарной системы не были обнаружены, устранить субфебрильную и фебрильную лихорадку помогут физиотерапевтические процедуры.

Если столбик термометра приближается к показателям в 38-38.5°C, нужно позаботиться о создании в доме подходящего микроклимата. Снижение температуры в помещении до 18-19°C усилит теплообмен организма со средой, благодаря чему лихорадка пройдет. В зимнее время года рекомендуется проветривать комнату не реже 4-5 раз в день. Больной при этом должен одеваться достаточно легко, так как слишком теплая одежда только удерживает тепло в организме, за счет чего температура растет.

В летнее время года для снижения температуры в доме используют кондиционеры и вентиляторы. При отсутствии соответствующей техники просто держите шторы и жалюзи закрытыми. Возможно, кому-то подобные меры покажутся нерезультативными, однако более 35% тепла поступает в дом именно через окна.

При сильном жаре рекомендуется принимать прохладные ванны. Вода – хороший теплопроводник, посредством которого можно снизить температуру тела на 2-3°C. Чтобы предотвратить серьезную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, при проведении процедуры нужно учитывать несколько важных нюансов:

1. наполните ванну холодной водой (температура не более 20°C);
2. прежде чем окунуться в воду, омойте ноги;
3. во время купания массируйте кожу мочалкой (усиление микроциркуляции крови обеспечит скорейший теплообмен со средой);
4. при улучшении самочувствия завершите процедуру.

Холодный компресс – один из самых простых и безопасных методов устранения субфебрильной лихорадки. Для восстановления нормальной температуры рекомендуется накладывать влажные компрессы на запястья, паховую область, лоб и икроножные мышцы. Холодные компрессы обладают жаропонижающим и обезболивающим действием. Чтобы справиться с лихорадкой при циррозе печени, нужно проделать следующее:

1. оберните марлей достаточно большой кусок ваты;
2. смочите подготовленный материал в холодной воде;
3. наложите компресс на лоб, голень, межлопаточную область;
4. по мере нагревания компресса смачивайте его в холодной воде.

Накладывать компрессы на область сердца нельзя, так как это может привести к спазму артерий и нарушению нормального кровообращения. Чтобы усилить жаропонижающее действие компресса, можно накладывать его области с крупными сосудами – подключичная, паховая, подмышечная и т.д. Противопоказаниями к применению холодных компрессов являются инфекционные и кожные заболевания.

Что такое гипертермия

Существует несколько этапов повышения температуры тела:

1. Субфебрильный период, 37-38. Инфекция уже проникла, в клетках сработал защитный механизм, и температура начинает подниматься. На этом этапе сбивать ее не рекомендуют.
2. Фебрильный этап, 38-39. Сигнал, что заболевание прогрессирует. При некоторых патологиях такая температура может держаться достаточно долго. Как правило, жаропонижающий препарат помогает ее сбить, но ненадолго. Даже если нет никаких других симптомов, это веский повод немедленно обратиться к врачу.
3. Пиретическая температура — 41 градус. При таких высоких значениях больной не сможет справиться с недугом самостоятельно. Обычно к лечению на этой стадии уже подключены специалисты и человек находится в стационаре.
4. Гиперпиретическая лихорадка опасна для жизни, ее температурный интервал выше 41. Встречается крайне редко во врачебной практике.

Почему повышается температура при циррозе

Главные провокаторы из-за которых при циррозе печени повышается температура, выглядят следующим образом:

При резком повышении температуры тела необходимо как можно скорее обратиться в больницу, в противном случае исход может быть печальным.

При появлении проблем с печенью необходимо как можно скорее посетить больницу и пройти полноценное обследование. После уточнения диагноза будет разработан дальнейший план действия.

Обращаться за помощью рекомендуется к терапевту, гепатологу или гастроэнтерологу. Диагностика включает в себя проведение лабораторных, инвазивных и не инвазивных исследований.

В лаборатории будет сделан анализ мочи и крови. Будут проведены все исследования позволяющие выявить гепатит или рак. В некоторых случаях проводятся иммунологические и генетические тесты.

Использование компьютерных технологий – это современный метод исследований не имеющий противопоказаний и не сопровождающийся болью. Пациенту сделают УЗИ внутренних органов, в сомнительных случаях назначается МРТ и КТ.

В запущенных случаях не обойтись без инвазивных методов – это биопсия, чрескожная пункция, лапароскопия.

Препараты на основе глицирризиновой кислоты и фосфолипидов способствуют устранению воспалительных процессов в печени и восстановлению ее клеток. Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Причины заболеваний печени

Прежде чем говорить о причинах заболевания печени, давайте разберемся, что представляет собой этот орган.

Печень — это крупная пищеварительная железа, располагающаяся в верхнем правом отделе брюшной полости под диафрагмой. Она выполняет ряд физиологических функций:

метаболическая (участвует в обмене веществ: белков, жиров, углеводов, гормонов, витаминов, микроэлементов);

секреторная (образует желчь и выделяет ее в просвет кишки, переработанные печенью вещества выделяются в кровь);

детоксикационная (перерабатывает токсичные соединения в безопасную форму или разрушает их) и другие.

В силу своих функциональных и морфологических особенностей печень подвержена большому количеству различных заболеваний. Их причины, по мнению исследователей, можно разделить на четыре основные группы:

Вирусы и бактерии. К вирусным заболеваниям относят гепатиты типов А, В, С, D и других. Они провоцируют острые и хронические воспалительные процессы. В 57% случаев гепатиты переходят в цирроз печени. Причинами бактериальных инфекций обычно являются эхинококк, альвеококк и аскариды, а также лептоспиры — возбудители лептоспироза. Заболевания также протекают в острой или хронической форме и в виде кистозной трансформации печени.

Нарушение жирового обмена. В данном случае в клетках печени повышается содержание липидов (жиров), отчего железа может увеличиваться в размере и терять способность нормально функционировать. Это приводит к развитию таких заболеваний, как жировой гепатоз (стеатоз печени) и впоследствии — к циррозу. Нарушениями жирового обмена в печени в России страдает около 27% населения.

Злоупотребление алкоголем. Систематическое ненормированное употребление алкогольных напитков оказывает губительное влияние на клетки печени, что со временем может стать причиной цирроза. Исследователями выведена относительно безопасная суточная доза этанолсодержащих напитков: менее 30 мл водки (коньяка, виски), 150 мл вина или 250 мл пива в день для женщин и 60 мл водки (коньяка, виски), 300 мл вина или 500 мл пива в день — для мужчин.

Токсическое поражение лекарственными препаратами. Происходит в результате бесконтрольного приема медикаментов, который приводит к изменению тканей печени и нарушению ее нормального функционирования. Выделяют острую и хроническую форму токсических поражений. Хронические заболевания возникают из-за постоянного попадания в организм доз отравляющего вещества. Могут годами протекать бессимптомно.

В отдельную группу выделяют множество других, менее распространенных причин, вследствие которых происходит процесс разрушения клеток печени. К ним относят: отравления парами тяжелых металлов и химических соединений, стрессы, травмы живота, генетическую предрасположенность.

Под воздействием вышеперечисленных факторов в печени начинаются различные изменения, которые в итоге приводят к нарушению функций органа.

Все заболевания печени можно поделить на несколько типов: вирусные (гепатиты B, C, D), бактериальной и паразитарной природы (туберкулез, абсцесс, альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз), гепатозы (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени), опухолевые (киста, рак, саркома, карцинома), сосудистые (тромбоз, гипертензия), наследственные (гипоплазия, гемохроматоз, пигментный гепатоз), травматические повреждения и другие.

Уделим особенно пристальное внимание наиболее часто встречающимся и опасным заболеваниям.

Заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в гепатоцитах. Болезнь начинается с накопления жира в клетках печени. Это приводит к сбою в их нормальной работе, избыточному накоплению в печени свободных радикалов, а затем — к воспалению. В результате развития заболевания клетки железы начинают отмирать (некроз тканей), на их месте активно образуется соединительная ткань, и печень перестает нормально функционировать. Выделяют острый, хронический, холестатический, жировой гепатоз алкогольного и неалкогольного характера и гепатоз беременных. Последним страдает 0,2–1% будущих мам. Жировой гепатоз встречается у 65% людей с повышенной массой тела, а острый и хронический — у 35%. При своевременном и грамотном лечении можно избавиться от заболевания, в противном случае оно может перейти в хроническую стадию и привести к циррозу.

Хроническое воспалительное заболевание. Завершающая стадия фиброза. В ходе цирроза клетки печени отмирают, их место занимает соединительная ткань. Постепенно орган прекращает нормально функционировать, что приводит к различным тяжелым последствиям. Основная причина заболевания — хронические вирусные гепатиты и злоупотребление алкоголем, а также — последствия прочих патологий железы. Цирроз часто сопровождается осложнениями: кровотечениями из расширенных вен пищевода, тромбозами, перитонитами и другими. Заболевание является необратимым. Поддерживать стабильное состояние больному помогает медикаментозное лечение и диета (стол № 5).

Опухоли печени бывают доброкачественными и злокачественными. К доброкачественным относят кисты, гемангиомы, узелковую гиперплазию. Россия занимает пятое место по числу зафиксированных онкологических заболеваний печени. Риск заболеть раком этой железы увеличивается с возрастом. Средний возраст больных составляет 55–60 лет. Различают первичный и вторичный рак печени. Первичный — когда источник опухоли находится в самой печени, вторичный — когда опухоль в этом органе является следствием распространения метастазов из других органов. Второй вид рака встречается гораздо чаще. Причинами возникновения первичного рака могут быть гепатиты В и С, а также цирроз. У больных раком печени 5-летняя выживаемость составляет порядка 20%. В целях профилактики рака печени рекомендуется воздерживаться от чрезмерного употребления алкоголя, анаболических стероидов, токсичных лекарственных препаратов, вести здоровый образ жизни.

Для того чтобы уберечь себя от тяжелых последствий заболеваний печени, следует знать о симптомах болезней. Это поможет вовремя пройти диагностические процедуры и в случае необходимости — начать лечение.

Первичные симптомы патологий печени схожи с простудными проявлениями: повышенная утомляемость, слабость. Отличительной особенностью является боль или тяжесть в правом подреберье, которая сигнализирует о том, что орган увеличен в размерах. Могут появиться и более тревожные симптомы: горечь во рту, изжога, тошнота и рвота. Иногда болезни сопровождаются пожелтением или бледностью кожи, возникновением аллергий и зудом. К тому же при повреждениях печени страдает нервная система, что может проявляться в виде появления у больного раздражительности.

Это общие симптомы заболеваний печени. Теперь обозначим те, которые характеризуют некоторые болезни в частности:

Симптомы гепатоза. Гепатоз, или стеатоз, печени протекает практически бессимптомно. Можно обнаружить дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Изменения становятся заметны на УЗИ.

Симптомы гепатита. К вышеперечисленным признакам можно добавить, заметное снижение аппетита, проблемы с пищеварением, а также повышение по данным биохимического анализа крови содержания таких ферментов, как аланин- и аспартатаминотрансферазы. Они свидетельствуют о разрушении гепатоцитов под воздействием воспаления.

Симптомы цирроза: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, повышенное газообразование (метеоризм), диарея.

Симптомы рака. Данное заболевание сопровождается увеличением размеров живота, носовым кровотечением, анемией, отеками, повышением температуры (от 37,5 до 39 градусов). В 50% случаев пациенты жалуются на тянущую боль в поясничной области, возникающую при длительной ходьбе и физических нагрузках.

В зависимости от заболевания, различается механизм его зарождения и развития в организме.

Большинство патологий поначалу не имеют симптомов, лишь при сильном ухудшении состояния замечаются признаки определенных болезней. Если лечение не начато во время, то заболевание может войти в необратимую стадию, которая в худшем случае приведет к летальному исходу.

Вирусные гепатиты при неэффективном лечении или полном его отсутствии редко оканчиваются выздоровлением, чаще всего они переходят в хроническую форму (возможно, с осложнениями), приводят к циррозу. Последний, в свою очередь, ведет к разрушению гепатоцитов.

Чаще всего, болезни, долгое время протекающие без внимания, сложно поддаются медикаментозному лечению. Чтобы не довести до этого, следует серьезно относиться к своему здоровью, уделяя внимание профилактике заболеваний.

Профилактические меры, позволяющие избежать патологий печени, сводятся к следующим простым правилам:

отказ от чрезмерного употребления алкоголя;

отказ от табакокурения;

соблюдение норм здорового питания;

активный образ жизни;

соблюдение правил личной гигиены;

отсутствие психологического перенапряжения, постоянных стрессов.

Однако все эти меры не могут гарантировать здоровье печени: слишком много негативных факторов внешней среды оказывают на орган свое действие. Именно поэтому врачи прибегают к назначению особых препаратов, повышающих защитные свойства печени, — гепатопротекторов.

Более 30 клинических испытаний, подтвердили, что глицирризиновая кислота оказывает противовоспалительное, антиоксидантное и антифибротическое действие, эффективна при лечении алкогольной и неалкогольной жировой болезни. В наиболее крупной базе медицинской информации — PubMed — размещено более 1400 публикаций, подробно рассказывающих об уникальных свойствах этого активного компонента. Глицирризиновая кислота включена в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL) и разрешена для медицинского применения Европейским медицинским агентством (EMA). Эссенциальные фосфолипиды способны восстанавливать структуру печени и ее функции, оказывая цитопротекторное действие и снижая риск возникновения фиброза и цирроза печени. Сочетание фосфолипидов с глицирризиновой кислотой позволяет повысить эффективность воздействия последней.

Врач-гепатолог

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

Может ли повышаться температура при заболевании печени? Данный вопрос может возникнуть в двух случаях – либо вы знаете, что у вас есть определенное заболевание печени, и заметили повышение температуры тела, либо же вы внезапно обнаружили симптомы дисфункции печени на фоне повышенной температуры. В любом случае, такое сочетание симптомов должно обратить на себя внимание – лихорадка развивается лишь при некоторых, достаточно серьезных заболеваниях печени.

Мы расскажем, в каких случаях болезни печени провоцируют повышение температуры тела, и что делать, чтобы ее понизить.

Причины гипертермии

Для того, чтобы понять, почему при болезни печени может быть повышена температура тела, нужно разобраться, почему температура тела поднимается в принципе. Повышение температуры тела у человека это неспецифическая ответная реакция организма на попадание в кровь веществ-пирогенов. Пирогены могут быть экзогенными либо эндогенными, в зависимости от их источника. Например, лейкоцитарный пироген эндогенный; он выделяется в кровь лейкоцитами крови при бактериальных и вирусных инфекциях. Также в качестве пирогенов могут выступать фрагменты разрушенных клеток, раковые клетки и др. Таким образом, повышение температуры тела часть ответа иммунной системы организмы на различные потенциально опасные раздражители.

При повышении температуры создаются неблагоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов и повышается выработка антител.

Пирогены воздействуют на терморегуляторный центр головного мозга. Сначала уменьшается теплоотдача тела, за счет сужения периферических кровеносных сосудов. Далее увеличивается теплопродукция возникает мышечная дрожь, ускоряется окисление энергоемких молекул. Все это приводит к достаточно быстрому повышению температуры тела.

Возможные болезни печени

Температура тела при болезни печени может повышаться вследствие:

• попадания в кровь бактериальных пирогенов (при абсцессе печени, нагноении кисты и т.п.);
• попадания в кровь вирусов (в острую фазу вирусного гепатита);
• обширного воспаления ткани печени (при циррозе);
• попадания в кровь пирогенов при осложнении заболеваний печени (при перитоните, асците и т.д.);
• тромбоза портальной вены;
• попадания в кровь онкопирогенов (при раке печени).

Рассмотрим подробнее наиболее распространенные из этих состояний их причины и симптоматику.

При циррозе происходит разрушение клеток паренхимы печени, вследствие чего нарушаются функции печени. Повышение температуры тела происходит при активном разрушении гепатоцитов, т.е. в острую фазу цирроза печени. Небольшой подъем показателей термометрии происходит на самых ранних этапах болезни. В этот период температура тела субфебрильная, колеблется в пределах 37-37, 5 0 С. Зачастую такая температура держится длительное время. Параллельно больной может заметить следующие симптомы:

• пожелтение кожи и слизистых оболочек (глаз, рта, половых органов);
• быстрая утомляемость;
• неспокойный сон;
• головные боли.
• в клиническом анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов, а также уровня АсТ, АлТ и билирубина.

Характерный признак цирроза устойчивый субфебрилитет: температура не сбивается ни жаропонижающими, ни антибиотиками.

Нормализация показателей термометрии происходит только после лечения цирроза и восстановлений функций печени.

Стоит отметить, что при вирусном циррозе температура тела часто высокая, превышающая субфебрильные значения. При этом больной страдает от озноба; может наблюдаться неяркая желтуха.

При вторичном билиарном циррозе температура также может подниматься до высоких значений. Другие симптомы этой болезни яркая желтуха, зуд кожи тела, тупая боль в правом подреберье.

Цирроза печени прогрессирует со временем и может давать осложнения, особенно если пускать его на самотек. Многие осложнения цирроза сопровождаются лихорадкой, в частности, бактериальные осложнения, связанные с вторичным инфицированием пораженных тканей.

Присоединению вторичных инфекций способствует снижение активности иммунной системы при циррозе.

Действительно, люди, страдающие от цирроза, более восприимчивы к различным инфекционным заболеваниям, как вирусным, так и бактериальным.

Одним из частых осложнений цирроза является перитонит воспаление брюшины. Причины перитонита разнообразны; в случае цирроза это может быть попадание в брюшную полость желчи, крови или гноя. Кроме этого, перитонит часто является результатом нагноения избыточной жидкости в брюшной полости, образовавшейся в результате асцита.

Перитонит опасное состояние, которое может привести к летальному исходу, если больному не оказана своевременная медицинская помощь. Симптомы перитонита довольно яркие:

• сильная боль в животе, которая постоянно усиливается;
• при надавливании на живот боль резко усиливается;
• лихорадка (показатели термометрии не редко превышают 39°C);
• озноб;
• гипотония (низкое давление);
• напряжение мышц живота;
• тошнота, многократная рвота.

Через пару часов после развития острого перитонита боль в животе утихает, так как рецепторы на брюшине адаптируются. Это не значит, что состояние больного нормализовалось воспаление в брюшной полости продолжает развиваться. Через пару часов боль возвращается с новой силой.

Паразитические организмы могут населять не только кишечник, но и другие внутренние органы, в частности, печень. При этом на печени паразитируют как одноклеточные микроорганизмы (например, лямблии, амебы), так и многоклеточные организмы плоские черви и эхинококки.

При эхинококкозе в печени откладываются цисты шарообразные покоящиеся формы паразитического организма. Такие цисты могут достигать в диаметре нескольких сантиметров. Снаружи циста покрыта толстой оболочкой, защищающей паразита от негативных влияний (в том числе, от противоглистных лекарств).

Длительное время паразиты в печени никак себя не проявляют. Первые симптомы появляются лишь тогда, когда циста достигает крупных размеров и начинает растягивать капсулу печени.

Растяжение капсулы печени вызывает болевые ощущения. В результате у больного периодически болит печень, и температура тела может нарастать вследствие увеличения активности паразитов, которое чревато общей интоксикацией организма. Помимо этого, присутствие чужеродного организма вызывает ряд реакций со стороны иммунной системы периодически возникает крапивница, диарея, беспричинный зуд.

Если циста расположена рядом с желчными путями, может произойти ее нагноение. Это сопровождается лихорадкой и болью в правом боку. В редких случаях происходит разрыв цисты с высвобождением ее содержимого в брюшную полость, что приводит к резкому повышению температуры тела и развитию симптомов тяжелой интоксикации.

Абсцессом называют полость в определенной ткани, заполненную гноем. Абсцесс печени обычно является вторичным, т.е. развивается как осложнение инфекционных или паразитарных заболеваний. К абсцессу печени может привести эхинококкоз, холангит, острый холецистит, аппендицит.

Признаки развития абсцесса:

• тупая ноющая боль в правом подреберье, отдающая в правое плече и лопатку;
• тяжесть в животе;
• отсутствие аппетита;
• озноб;
• повышение температуры тела (выше 38 о С).

Прорыв абсцесса в брюшную полость приводит к перитониту, в кишечник к сильному отравлению, в плевральную полость к абсцессу плевры или диафрагмы. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы не допустить этих осложнений.

Гепатитом называют воспаление печени, вызванное вирусной инфекцией. На сегодня известно 6 видов вирусного гепатита А, Е, В, С, D и G. Эти заболевания различаются как по некоторым особенностям клинической картины, так и по опасности для больного. Тем не менее, они имеют много общего. Так, острая фаза вирусного гепатита, вне зависимости от его типа, имеет следующие симптомы:

1. Кратковременное повышение температуры тела до 38-39 о С. Лихорадка держится один-два дня, а затем исчезает, но остальные симптомы продолжают нарастать.
2. Сильная слабость, сонливость.
3. Тошнота, отсутствие аппетита. Иногда наблюдается однократная рвота. Диареи нет.
4. Сильная боль в животе в области печени.
5. На второй-четвертый день болезни изменяется цвет мочи (она приобретает темный цвет).
6. Может развиваться желтуха (не всегда).

Стоит отметить, что гепатиты В и С могут развиваться без острой фазы.

Распознать болезнь в таком случае непросто симптомы смазаны, единственная жалоба постоянная усталость. В любом случае, диагноз подтверждается лабораторно при помощи ПЦР или ИФА анализов.

Лечение

Приступая к лечению, необходимо понимать, что основная проблема это не повышенная температура тела, а болезнь, вызвавшая ее повышение.

Нужно учитывать, что большинство жаропонижающих препаратов обладает гепатотоксичностью. Это и аспирин, и анальгин, и препараты на основе ибупрофена.

Именно поэтому самолечение при заболеваниях печени недопустимо. Если вы подозреваете, что лихорадка обусловлена расстройством работы печени, обратитесь к врачу. В неотложных случаях прибегают к физическим методам снижения температуры (обтиранию водой комнатной температуры, проветриванию и т.п.). Если температура очень высокая и угрожает жизни, врач может сделать инъекцию сильных жаропонижающих, но часто прибегать к этому не стоит.

Чтобы достичь долговременного улучшения, необходимо определить причину жара, и воздействовать именно на нее. После проведения диагностических процедур вам назначат лечение, которое не просто снизит температуру до нормальных значений, но и нормализует работу печени. Например, при гепатитах требуется противовирусная терапия. На сегодняшний день наиболее эффективной и безопасной считается безинтерфероновая терапия противовирусными препаратами прямого действия. К данной группе относятся препараты софосбувир, даклатасвир, велпатасвир.

При эхинококкозе показано хирургическое удаление цисты с последующей противоглистной терапией.

При гнойных заболеваниях, таких как абсцесс, перитонит, нагноение кисты и прочее, важную роль играет хирургическое вмешательство. После удаления гноя и антисептической обработки пораженной ткани необходима антибиотикотерапия, а также детоксикационная терапия (внутривенное введение физиологического раствора, прием энтеросорбентов и т.д.).

Очень важно не терять времени, поскольку последствия промедления могут быть необратимыми.