Тест на проверку инфекционных заболеваний

Далеко не всякая инфекция проявляет себя — многие бактерии и вирусы могут годами жить в нашем организме, не вызывая никаких подозрений. Однако последствия скрытых инфекций бывают очень серьезными. В этой статье мы расскажем о том, как найти и определить возбудителя заболевания и какими бывают анализы на скрытые инфекции.

В основном к скрытым инфекциям относятся заболевания, передающиеся половым путем. Это болезни с продолжительным инкубационным периодом. Они могут никак не проявляться на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Таких инфекций более 30. К самым распространенным относятся сифилис, герпес, гонорея, а также менее опасные уреаплазмоз, вирус папилломы человека и хламидиоз. Однако и они могут создать значительные проблемы, особенно при планировании беременности.

Протекая бессимптомно, скрытые инфекции вызывают воспаление и легко переходят в хроническую форму. Последствиями скрытых инфекций, передающихся половым путем, могут быть частые воспалительные заболевания мочеполовой сферы, сложности с зачатием, у мужчин — проблемы с потенцией, у женщин — с менструальным циклом и вынашиванием детей.

Чаще всего скрытые инфекции обнаруживаются практически случайно — во время исследований, которые проводятся по совершенно иному поводу, например, во время выяснения причин бесплодия. Еще хуже, если скрытые инфекции у женщин диагностируются во время планового обследования после наступления беременности — многие из них оказывают негативное воздействие на плод, которое особенно выражено в первые недели беременности.

Именно поэтому сдавать анализы на скрытые инфекции нужно регулярно — если диагностировать их вскоре после заражения, лечение будет более простым и быстрым, они не успеют нанести существенного вреда здоровью. Рекомендуется сдавать анализы на скрытые инфекции через несколько недель после предполагаемого заражения (после незащищенного полового акта), а также перед планированием беременности — причем в этом случае сдать анализы нужно обоим партнерам. Врачи советуют проходить плановое обследование хотя бы раз в год. Анализы на скрытые инфекции доступны и стоят недорого, но при этом они могут помочь вам сохранить здоровье и средства.

Существует несколько методов лабораторной диагностики скрытых инфекций. Все они позволяют обнаружить возбудителя болезни на ранних стадиях, еще до появления первых симптомов заболевания. Некоторые анализы могут также показать стадию болезни, был ли человек заражен определенной инфекцией в прошлом, а также более или менее точно указать время заражения.

Микроскопический анализ. Биоматериалом обычно является мазок — клетки эпителия, которые берут из уретры или цервикального канала при помощи специальной мягкой щеточки, напоминающей щеточку от туши для ресниц. Для того чтобы результат был точным, перед забором материала нельзя пользоваться тампонами, вагинальными свечами и гелями, антибактериальным мылом, желательно также отказаться от половых контактов. Биоматериал из уретры берут до мочеиспускания. Полученный биоматериал переносят на предметное стекло и окрашивают специальными красителями (анилиновые красители, окраска по Граму, окраска по Романовскому), которые позволяют отчетливо увидеть определенных возбудителей заболеваний. Микроскопическое исследование также позволяет заметить косвенные признаки наличия воспалительной реакции — например, повышенное содержание лейкоцитов или фибрина. Такие возбудители, как трихомонады, гонококки, гарднереллы и грибки, отлично видны при микроскопическом исследовании, особенно во время острой стадии заболевания. Но вот при хроническом течении трихомониаза и гонореи точность этого метода не превышает 40%, что довольно небольшой показатель.

Бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Для этого анализа также используется мазок. Полученный биоматериал переносят на питательную среду. В течение нескольких дней бактерии, полученные вместе с биоматериалом, размножаются в ней, а затем специалист рассматривает их в микроскоп и идентифицирует. У метода бактериологического посева есть один существенный плюс. При этом исследовании возможно не только выявить возбудителя болезни, но и экспериментальным путем выяснить, к какому типу антибиотиков он наиболее чувствителен. Это позволяет врачу сразу подобрать самые действенные препараты, которые однозначно сработают.

Иммуноферментный анализ (ИФА). Методом ИФА исследуют сыворотку крови, взятой утром натощак, или мазок из уретры или цервикального канала. Метод ИФА показывает не самих возбудителей, а антитела к ним. Антитела вырабатываются нашей иммунной системой при столкновении с инфекцией. Эти белки специфичны, то есть для каждой отдельной инфекции защитная система вырабатывает определенный, характерный только для нее белок. ИФА эффективен и точен при выявлении тех инфекций, к которым формируются антитела — уреаплазмам, микоплазмам, хламидиям, различным паразитам и вирусам. Точность метода доходит до 90% [1] .

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Этим методом чаще всего исследуют мазок. Суть его заключается в окраске биоматериала специальными флуоресцентными антителами. Они соединяются с определенными возбудителями болезни, и специалист может увидеть их при помощи люминесцентного микроскопа — в особом излучении они начинают светиться. Это очень эффективный метод диагностики уреаплазмоза, микоплазмоза, хламидиоза, трихомониаза и некоторых других инфекций, которые порой непросто выявить другими способами. Точность этого метода — около 80% [2] .

Полимерная цепная реакция (ПЦР). Этим методом можно исследовать любой биоматериал, но на практике чаще всего для анализа берут мазок или кровь. Сегодня этот метод считается одним из самых современных и точных. Суть этого способа диагностики скрытых инфекций заключается в многократном копировании фрагмента ДНК или РНК возбудителя. Когда копий будет достаточно много, специалист идентифицирует их и выяснит, какой именно вирус или бактерия присутствует в организме. Преимущество метода ПЦР в том, что для диагностики достаточно наличия всего одного фрагмента РНК или ДНК. На практике это означает, что метод ПЦР позволяет проводить диагностику на самых ранних стадиях заболевания, тогда, когда остальные методы в этом случае могут дать ложноотрицательный результат [3] . Этот способ особенно точен в отношении вирусов, уреаплазм, микоплазм, гарднерелл, грибковых инфекций.

Скорость получения результатов зависит от метода исследования.

Дольше всего придется ждать результатов бактериологического посева. Это исследование никак нельзя отнести к экспресс-методам — результаты можно будет получить самое раннее через неделю, а часто приходится ждать еще дольше.

Результаты анализов, проводимых методом ИФА, РИФ или ПЦР, обычно выдают уже через сутки или через 2 дня.

Если лаборатория перегружена, результаты выдадут позже. Чаще всего это бывает с небольшими лабораториями, у которых нет достаточного количества сотрудников и оборудования. Крупные же учреждения работают быстрее.

Результаты анализов расшифровывает врач, он же выписывает направление на дополнительные исследования, если результат вызывает сомнения. Иногда результаты анализов, проведенных разными способами, не совпадают друг с другом — один дает положительный результат, а другой — отрицательный. Пусть это вас не настораживает — причина подобного положения вещей не в слабости методов, а в их специфике. Например, если ПЦР показал наличие инфекции, а ИФА — нет, это значит, что болезнь давно перешла в хроническую стадию и иммунная система уже не реагирует на нее, так как ПЦР показывает наличие возбудителя как такового, а ИФА — лишь реакцию защиты организма.

Бывает и наоборот: ПЦР — отрицательный, а ИФА — положительный. Это достаточно характерно для пациентов, которые не так давно вылечились от заболевания. Бактерий или вирусов уже нет, но антитела, выработанные организмом, еще присутствуют в биоматериале.

Сдать анализы на скрытые инфекции можно в государственных или частных лабораториях. Первый вариант — бесплатный, однако он сопряжен с некоторыми неудобствами. Нужно записаться на прием к врачу, получить направление, отстоять очередь. Часы работы муниципальных медучреждений не всегда удобны.

Именно поэтому многие предпочитают выбрать более короткий путь и обращаются в коммерческие лаборатории и частные клиники. Сдать анализы там можно и без направления от врача, по собственной инициативе, в любое удобное время, без очередей. Многие лаборатории даже предлагают комплексные обследования, в которые входят анализы на все самые распространенные скрытые инфекции, а также пакеты диагностических услуг для женщин, мужчин и тех, кто планирует стать родителями. Это очень удобно: во-первых, такие обследования дешевле, во-вторых, вам не придется думать, какие именно анализы целесообразно сдавать.

Цена анализов на скрытые инфекции может значительно различаться в разных лабораториях. На стоимость влияет и расположение лаборатории (чем она ближе к центру, тем дороже), и ее оснащение, и, наконец, уровень обслуживания.

Стоимость ПЦР на скрытые инфекции зависит от типа возбудителя. В среднем стоимость исследования составляет приблизительно 200–600 рублей за анализ на одного возбудителя и около 1500–2000 рублей за комплексное обследование.

Микроскопическое исследование стоит примерно 250–400 рублей.

ИФА — метод весьма недорогой и доступный, такой анализ обойдется в сумму около 200–600 рублей.

Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам стоит около 1400–2000 рублей.

Исследование методом РИФ обойдется для пациента приблизительно в 250–800 рублей.

К стоимости анализа как такового нужно прибавить и стоимость забора биоматериала — в районе 150–250 рублей за забор крови и от 200 рублей — за забор мазка.

Все современные методы диагностики скрытых инфекций информативны, но для того чтобы получить полную картину, нужно сдать несколько анализов — только тогда, сопоставив их результаты, врач сможет установить, есть ли инфекция и как именно нужно ее лечить.

Тесты по инфекции.

1.Механизм передачи при ботулизме:

2.Основные клинические симптомы при ботулизме:

А) повышение температуры тела

D ) боли в животе

Е) тошнота, рвота

3.Основные клинические симптомы при ботулизме:

А) тошнота, рвота

С) *нарушение зрения ( глазные симптомы)

D ) увеличение печени и селезенки

Е) повышение температуры тела

5.Источник инфекции при сальмонеллезе:

A ) больные люди

B ) здоровые люди

C ) больные животные

D ) здоровые животные

E )* больные люди, животные

6.Путь передачи при сальмонеллезе:

E ) через поврежденные кожные покровы

7.Основные методы лабораторной диагностики сальмонеллеза:

C ) б/х анализ крови

D )* бактериологические анализы

8.Первая помощь при сальмонеллезе:

A ) оральная регидратация

B ) делают сердечно- сосудистые препараты

C ) делают спазмолитики

D )* промывание желудка

E ) дают антибиотики

9.Заключительная дезинфекция при сальмонеллезе проводится силами:

A ) членов семьи

B ) работников поликлиники

C ) работников КИЗ

D ) работников скорой помощи

E ) * работниками дезотдела СЭС

10.ВИЧ поражает систему:

11.Возбудители брюшного тифа и паратифов А и В относятся к роду:

12.Лабораторная диагностика ВИЧ у детей, родившихся от ВИЧ инфицированных матерей:\

D ) ОАК с развернутой лейкоформулой

13.Ботулизм характеризуется:
A ) анорексией ,снижением слуха
B )* афонией, птозом
C ) ахилией, болями в животе
D ) приступами болей в правом подреберье
E ) диффузным поносом

14.Ведущий фактор патогенеза ботулизма:

A )* токсинемия
B ) бактериемия
C ) бактериемия и токсинемия

15.Система, избирательно поражаемая при ботулизме

A )сердечно-сосудистая
B )пищеварительная
C )* нервная
D ) дыхательная

16.На прием к врачу обратился больной по поводу остро развившейся дальнозоркости, которая возникла на фоне повторной рвоты. При осмотре больного выявлены двухсторонний птоз век, мидриаз, сухость слизистых ротовой полости, нормальная температура тела.Наиболее вероятный диагноз.

A )отравление беладонной
B )клещевой энцефалит
C )* ботулизм
D ) отравление метиловым спиртом

E ) отравление бледной поганкой

17.Препарат для специфической дезинтоксикационной терапии при ботулизме:

A ) иммунная сыворотка
B ) интерферон
C ) гемодез
D ) реополиглюкин

E )* антитоксическая сыворотка

18.Клинические симптомы,наиболее важные для постановки диагноза ботулизм:

A ) сухость слизистых
B ) тошнота ,ощущение тяжести в эпигастрии
C ) дискомфорт в животе, диарея
D ) *бульбарные расстройства(нарушение зрения, глотания и т.д)
E ) повышение температуры тела, тахикардия

19.Ведущий метод терапии ботулизма:

A ) антибактериальная специфическая
B ) антибактериальная неспецифическая
C ) * антитоксическая специфическая
D ) антитоксическая неспецифическая

20.Возбудителем холеры являются:

A ) бактерии
B ) вирусы
C ) риккетсии
D ) *вибрионы
E ) спирохеты

21.Источником холеры являются:

A ) животные
B ) птицы
C ) реконвалесценты
D ) *больные люди , носители
E ) грызуны

22.Инкубационный период при холере:

A )10дн
B )20дн
C )30дн
D )40дн
E ) *от неск.часов до 5 суток

23.Температура при холере:

A ) повышенная до высоких цифр
B ) субфебрильная
C ) высокая
D ) волнообразная
E ) *норма, ниже нормы

24.Осложнения при холере:

A ) менингит
B ) менингоэнцефалит
C ) бронхит
D ) пневмония
E )* гиповолемический шок

25. Методы диагностики холеры:

A )ОАК,ОАМ,ОАК
B ) *бактериологический
C ) серологический
D ) кожно-аллергическая проба
E ) биохимический

A ) острых формах болезни
B ) атипичных формах болезни
C ) желтушных, безжелтушных формах болезни
D ) в инкубационном периоде
E ) *все ответы верны

A ) половой
B ) парентеральный
C ) вертикальный
D )* пищевой
E )трансмиссивный

A ) *15-35дн
B ) 100дней
C ) 120дней
D ) 60-100дней
E ) 100-120дней

29.Преджелтушный период характерен для:

A ) инфекционного мононуклеоза
B ) лептоспироза
C ) псевдотуберкулеза
D )* вирусных гепатитов
E ) сальмонеллеза

A ) *дети
B ) подростки
C ) люди молодого возраста
D ) люди пожилого возраста
E ) реципиенты крови

31.Продолжительность инкубационного периода при пищевых токсикоинфекциях:

A ) *1 час- 24 часа
B ) 2-3 суток
C ) 4-6 дней
D ) 7-14 дней

32.Локализованная форма Чумы:

A ) вторично-септическая
B ) первично-септическая
C ) *бубонная
D ) вторично-легочная

33.Стул при амебиазе имеет вид:

A ) горохового супа
B ) рисового отвара
C ) *малинового желе
D ) водянистый,пенистый
E ) дегтеобразный

А) дегидратация
B ) десенсибилизация
C ) *регидратация
D ) симптоматическое
E ) клизмы

35.Начальными симптомами вирусного гепатита могут быть:

A ) отиты
B ) гаймориты
C ) синуситы
D ) арахноидиты
E ) *симптомы ОРЗ

36.Клиническая картина пищевой токсикоинфекции протекает по типу:

A ) гастрита
B )* гастроэнтерита
C ) гастроэнтероколита
D ) гепатита
E ) колита

37.Лабораторная диагностика ПТИ:

A ) ОАК,ОАМ,ОАК
B ) *бактериологическая
C ) серологическая
D ) кожно-аллергическая
E ) R -логический метод обследования

38. Первая помощь при пищевых токсикоинфекциях:

A ) *промывание желудка
B ) очистительная клизма

C ) специфическое лечение
D ) симптоматическое лечение
E ) вакцинотерапия

39.Опасный возбудитель гриппа:

A )* вирус А
B ) вирус В
C ) вирус С
D ) оксомиксовирус
E ) парамиксовирус

40.Главный клинический симптом гриппа, ОРЗ:

A ) *интоксикация
B ) головная боль
C ) поражение слизистой верхних дыхательныых путей
D ) тошнота, рвота
E ) кашель, мокрота

A ) *вирусы
B ) бактерии
C ) риккетсии
D ) простейшие
E ) паразиты

42.Менингококковая инфекция относятся к:

A ) зоонозам
B )* антропонозам
C ) антропозоонозам
D ) орнитозам
E ) риккетсиозам

43.Механизм передачи менингококковой инфекции:

A ) пищевой
B ) *воздушно-капельный
C ) вертикальный
D ) трансмиссивный
E ) парентеральный

44 . Источником инфекции менингококковой инфекции являются:

A ) животные
B ) обезьяны
C ) * больные люди
D ) птицы
E ) грызуны

45 .Локализованная форма менингококковой инфекции:
A ) *назофарингит
B ) менингит
C ) менингоэнцефалит
D )менингококцемия
E ) смешанные формы

46 .Для менингококкцемии характерны:

A ) розеолезная сыпь
B ) папулезная сыпь
C )* геморрагическая сыпь
D ) петехиальная сыпь
E ) язвы на коже

47 .Лабораторная диагностика менингококковой инфекции:

A ) клинические анализы
B ) *бактериологические анализы
C ) кожно-аллергические пробы
D ) УЗИ
E ) R -графия

48 .Наблюдение за очагом менингококковой инфекции зависит:

A ) от локализованной формы заболевания
B ) от генерализованной формы заболевания

C ) *от длительности инкубационного периода

D ) от течения болезни

E ) от периода реконвалесценции

49 .Характер стула при дизентерии:

A ) вид рисового отвара

B ) вид горохового стула

C ) малиновое желе

E ) зеленый, зловонный со слизью

50 .Лабораторная диагностика при дизентирии:

B )* бактериологические анализы кала

C ) копрологические анализы

D ) бактериологические анализы крови

E ) бактериологические анализы мочи

51 .Диетические столы при дизентерии:

52 .Брюшной тиф является:

53 .Возбудитель брюшного тифа:

54 .Источником инфекции при брюшном тифе являются:

C ) *больные люди

E ) животные люди

55 . Пути передачи брюшного тифа:

56 .Осложнение брюшного тифа:

B )*кишечное кровотечение

57 .Спецефические методы диагностики ВИЧ-инфекции:

A ) встречный иммуно-электрофорез

58 .Ваши действия при получении положительных результатов на ВИЧ- инфекцию методом ИФА:

A ) изолировать больного

B ) предупредить его об уголовной ответственности в случае распространения заболевания

C ) информировать родственников

D )* повторить исследование крови методом ИФА с другой тест-системой

E ) проверить на гепатита В

59 .Ваши действия при подтверждении диагноза в реакции иммуноблотинга:

A )* информировать больного о заболевании

B ) информировать родственников

C ) изолировать больного

D ) взять расписку о невыезде

E ) сделать повторный анализ

60 .ТИПИЧНЫЙ ОЧАГ РАЗМНОЖЕНИЯ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ДИЗЕНТЕРИИ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА:

A ) лимфатические образования тонкого кишечника

B ) * слизистая оболочка толстого кишечника

C ) паренхиматозные органы

E ) мезентеральные лимфатические узлы

61 .ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ ПРИ ДИЗЕНТЕРИИ

A ) домашние птицы

B ) кошки и собаки

C ) крупный и мелкий рогатый скот

62 .ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ СТУЛ БЫВАЕТ :

B ) зловонный зеленый

D ) в виде рисового отвара

E ) в виде горохового супа

63 .ПРИ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТАХ НАЗНАЧАЮТСЯ ДИЕТИЧЕСКИЕ СТОЛЫ:

64 .ЛЕЧЕНИЕ БРЮШНОГОТИФА:

D ) обще укрепляющие

65 .ПРИ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ( ГЕМОКУЛЬТУРА ) КРОВЬ БЕРЕТСЯ:

B ) сыворотка крови

C ) сухая капля крови

D ) толстая капля крови

66 .СРОКИ НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ОЧАГОМ ИНФЕКЦИИ ЗАВИСЯТ ОТ:

A ) источника инфекции

B ) механизма передачи

C ) *инкубационного периода болезни

D ) периода разгара E ) периода реконвалесценции

67 .Источником инфекции при паратифе Б являются:

A ) больные люди

D )* больные люди и животные

68 .Источником инфекции при паратифе А являются:

A ) *больные люди

69 . Характер сыпи при брюшном тифе :

70 . Факторы, снижающие риск заражения половым путем:

A ) сокращение числа половых партнеров

B ) использование оральных контрацептивов

C ) детородный возраст

D ) * использование при любых половых контактах презервативов

E ) соблюдение личной гигиены

71 .Дезинфекция крови (сгустки ,сыворотка)

A ) залить 10%раствором хлорной извести на 60 минут

B )*засыпать сухой хлорной известью в соотношении 1:5 на 60минут.

C ) вылить в канализацию

D ) залить 70%спиртом на 30 минут.

E ) залить 1%раствором хлорной извести на 120 минут

72 .Пути передачи ВИЧ – инфекции:

73 .Наиболее часто встречающиеся новообразования при СПИД:

B ) рак молочной железы

C ) *саркома Капоши

E ) рак головного мозга

74 .Язык при чуме:

E ) Слегка обложен белым налетом

75 .Симптом Говорова-Годелье характерен:

D ) Брюшного тифа

76 .Возбудители пищевой токсиноинфекции:

B ) Риккетсии
C )* Стафилококки

D ) Австралийский антиген
E ) Вирусы

77 .Болезень Брилля является рецидивом:

A )* Сыпного тифа В) малярии С) рожи

D ) Брюшного тифа

E ) Паратифа A и B

78 .Гаметоцитоноситель может быть источником:

79 .Плазмодии определяются:

80 .Спородическая заболеваемость это:

A ) Заболеваемость в пределах региона

B ) Заболеваемость в пределах края

C ) *Единичные случаи заболеваемости

81 .Входные ворота менингококковой инфекции:

B ) Слизистые ЖКТ

C ) * Верхние дыхательные пути

D ) Раневые поверхности

82 .Чума относится к:

A ) Кишечным инфекциям

B ) * Трансмиссивным инфекциям

D воздушно-капельным инфекциям

E ) смешанным инфекциям

83 .Гидро-аэрофобия наблюдается при:

E ) Сибирской язве

84 .Антирабический гамма-глобулин применяют при:

85 .К ассоциированным вакцинам относятся:

E )* Вакцины, состоящие из нескольких компонентов

86 .Основной метод лечения чумы:

C ) Дезинтоксикационная терапия

D ) Стимулирующая терапия

E ) симптоматическая терапия

87 .Основная причина анемии при малярии:

A ) Гиперфункция селезенки с гиперпленизмом

B ) *Гемолиз эритроцитов в результате развития малярийных плазмодиев

C ) Аутоиммунный гемолиз эритроцитов

D ) Снижение осмотической резистентности эритроцитов с последующим их гемолизом

E ) поражение костного мозга

88 .Источником инфекции чумы являются:

89 .В каких из перечисленных биологических жидкостях ВИЧ содержится в наибольших концентрациях:

C ) Женское молоко

E ) Выделяемое носоглотки

90 .Инкубационный период при ВИЧ инфекции колеблется в пределах:

A )* От 3 недель до 3 месяцев

B ) От 7 недель до 10 лет

D ) От 3 месяцев до 15 лет

E ) 12 месяцев -18 месяцев

91 .Укажите контингенты, не относящиеся к группе риска:

D ) Реципиенты крови

E ) Медицинские работники

92 .Какие контингенты подлежат обследованию на ВИЧ:

A )* Доноры крови

B ) Работники предприятий общепита

E ) Работники сельского хозяйства

93 .Какие из перечисленных заболеваний являются клиническими показаниями для обследования на ВИЧ-инфекцию:

C ) Рецидивирующая герпетическая инфекция

E ) Хронический тонзиллит

94 .На каком этапе развития заболевания может произойти исчезновение антител из крови:

A ) В стадии лимфоаденопатии

B ) *Терминальная стадия СПИД

C ) В стадии СПИД ассоциированного комплекса

D ) Бессимптомной стадии

E ) исчезновение антител не происходит

95 .Назовите факторы передачи ВИЧ-инфекции:

A ) *Повторное использование необеззараженного медицинского инструментария

B ) Посуда
C ) общие полотенца
D ) Бассейн
E ) Одежда

96 .Пострадавший медицинский работник ( ВИЧ -инфицированный) не может:

A ) Быть донором

B ) Кормить грудью грудного ребенка

C ) Вступать в половой контакт без презервативов

D ) Работать по своей специальности
E ) *Все ответы верны

97 .Иммунизированным от гепатита В считается человек,получивший:

98 .Инкубационный период при менингококковой инфекции:

99.К какой форме менингита относится острый назофа рингит

B ) Особо опасной

C )* Локализованной форме А

D ) Редкой форме

100 .Возбудителем туляремии является:

A ) Простейшие
B ) Грибы
C ) Вирусы
D ) *Бактерии
E ) Палочка Коха

101 .Источником инфекции при туляремии являются :

A ) Больные люди
B ) Бактерионосители
C ) Здоровые животные
D )* Больные животные

E ) Все ответы верны

102.Холерный вибрион вызывает в тонком кишечнике:

A ) истинное воспаление

B ) * нарушение водно-солевого баланса

C ) нарушение гормонального обмена

D ) нарушение пигментного обмена

E ) хронические запор

103. Объем проводимой регидратации при холере зависит от:

B ) *от количества выделенных испражнений и рвотных масс

D ) от настроения больного

E )от объема съеденной пищи

1 04 .Проводится ли химиопрофилактика контактным в очагах холеры:

A ) проводится по желанию контактных

B ) проводится в случае их выезда

C ) *проводится в течение 3-х дней тетрациклином

D ) не проводится

E ) проводится интерфероном

105. С какого симптомокомплекса чаще всего начинается преджелтушный период при вирусном гепатите В:

106.Повышение уровня каких биохимических показателей крови характерно для острых вирусных гепатитов:

B ) * трансаминаз( Alat ,А sat )

107. Какие новые препараты используются для лечения острого и хронического вирусного гепатита С и хронических гепатитов В,Д :

A )* пегилированные интерфероны

B ) гормональные препараты

C ) антибиотики
D ) сульфаниламиды

E ) нитрофурановые препараты

108.Маркером какого гепатита является HbSAg ( австралийский антиген) :

A ) вирусного гепатита А

B ) вирусного гепатита Е

C )*вирусного гепатита В

D ) вирусного гепатита С

E ) вирусного гепатита Д

109.На основании какого лабораторного исследования ставится окончательный диагноз вирусных гепатитов:

A ) повышения Alat ,А sat

B )* обнаружения маркеров вирусных гепатитов

C ) повышения уровня билирубина

D ) снижения холестерина

E ) понижения протромбинового индекса

1 10 . Какой из вышеперечисленных продуктов является чаще всего фактором передачи сальмонеллеза:

A ) красная икра

C ) *куриные яйца

D ) алкогольные напитки

E ) овощные консервы

111.Клинический признак сибирской язвы:

A ) *поражение кожи

B ) поражение верхних дыхательных путей
C ) поражение зрения
D ) поражение опорно-двигательного аппарата
E ) поражение сердечно- сосудистой системы

112. Сардоническая улыбка может наблюдаться при: A ) менингите

B ) роже
C ) *столбняке
D ) бешенстве
E ) сибирской язве

113 .Источник инфекции при сибирской язве:

A ) *сельскохозяйственные животные
B ) человек
C ) насекомые
D ) птицы
E ) рептилии

114 . Входными воротами инфекции при сибирской язве чаще всего являются: A ) слизистая дыхательных путей
B )*поврежденная кожа
C )слизистые желудочно -кишечного тракта
D )конъюнктива глаз
E )все ответы верны

1 15 . Сибиреязвенный карбункул характеризуется :

A )Выраженной отечностью тканей и резкой болезненностью

B )*Выраженной отечностью тканей и безболезненностью

C )Отсутствием отека тканей и резкой болезненностью

D ) Отсутствием отека тканей и безболезненностью

E )Все ответы верны

116 .Ведущий метод диагностики Сибирской язвы

117.Основной метод лечения кожной формы сибирской язвы

A ) Повязки с мазью Вишневского

B )* Антибактериальная терапия

C ) вскрытия и дренирование карбункула

E ) Асептическая повязка

118.Возбудитель Бешенство относится к:

119 .Лечение бешенства:

C )Лечение травами

E )*Антирабическая сыворотка, антирабическая вакцина

120.Как поступить с нанесшей укус известной собакой:

C ) *Вести ветеренарное наблюдение за ней в течение 10дней

Домашними тестами на беременность уже никого не удивишь. Но мало кто знает, что в ассортименте аптек есть большое количество тестов, которые позволят определить наличие конкретного заболевания или инфекции в организме. Это, конечно, не остаточный диагноз. Но если есть какие-либо подозрения, то они помогут их подтвердить или опровергнуть.

В основе каждого экспресс теста, который продается в аптеке, лежит метод иммунохроматографичческого анализа. Несмотря на столь сложное название, все происходит достаточно просто, и результат можно получить меньше чем через 15 минут. Тестовая полоска пропитана специальным реагентом, который реагирует на антитела в биологическом материале. Их вырабатывает иммунная система человека, если в организм попала бактерия, вирус или патогенные простейшие.

В качестве биологического материала для анализа используют:

Получив положительный результат, который будет свидетельствовать о наличии проблемы, не нужно огорчаться, паниковать. Следует обратиться с обнаруженными проблемами к доктору. Он предложит сделать лабораторные анализы, они и станут основанием для назначения лечения в случае подтверждения диагноза.

Производители экспресс тестов на инфекции и маркеры показывают высокую правдивость результатов. Этот показатель находиться за пределами 95%. Это и не удивительно. Ведь все тесты специфичны. Для каждого возможного заболевания есть отдельный тест. Таким образом можно проверить себя на:

• ВИЧ/СПИД.
• Гепатиты С и В.
• Практически все заболевания, передающиеся половым путем (например, хламидиоз, сифилис, гонорея).
• Туберкулез.
• Язвенную болезнь и гастрит.
• Некоторые раковые заболевания.

Но такие тесты могут давать и не правдивые результаты. Это случается достаточно редко, приблизительно в 5% случаев. Рекомендуется перепроверить результат независимо от того, был он положительным или отрицательным. Можно сделать повторный домашний или обратиться за направлением к доктору.

Человек получит неправильный результат, если:

1. Срок годности теста подходит к концу или же закончился.
2. Целостность герметичной упаковки была нарушена.
3. Неправильно проводился забор биологического материала или его очень мало.
4. Анализ делался не соответственно инструкции.
5. Результаты оценивались в неположенное время. То есть, если сказано оценить результат через 1 минуту, то данные, полученные до или после этого времени, можно считать неправдивыми.

Конечно, каждый день не стоит подвергать себя домашним исследованиям. Но есть случаи, когда применить экспресс тесты на заболевания просто необходимо. Их использование будет актуально если имело место:

• Переливание крови.
• Случайный половой акт. Причем нет 100% гарантии того, что инфекционное заболевание не передалось, даже если был использован презерватив.
• Проведение косметологических процедур.
• Визит к стоматологу.
• Контакт с кровью или другой биологической жидкостью инфицированного человека.

Очень выручают экспресс тесты для диагностики заболеваний людей, у которых часто колеблется уровень глюкозы в крови.

В аптеке нужно хорошо осмотреть коробочку. На ней не должно быть повреждений. Проверьте также содержимое. Если внутри комплектующие в индивидуальных упаковках, они тоже не должны иметь повреждений.

Дома следует внимательно прочитать инструкцию. Особенно обратите внимание на такие пункты:

1. Какой биологический материал используется для анализа и как его собрать.
2. Как выполнять анализ.
3. Когда оценивать результат и как его расшифровать.

Перед тем как работать с биологическим материалом, следует надеть медицинские перчатки. Особенно осторожно нужно исследовать кровь. Для ее забора используют скарификаторы. Они достаточно острые, потому легко поранить самого себя после того, как осуществился прокол исследуемого человека. Таким образом можно инфицировать себя. Повторно использовать одноразовые предметы для проведения анализа категорически запрещается.