Портал Mz-Don

Меню
  • Контакты
  • Статьи
  • Блог

Тесты острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает

Название Тестовые задания по безопасности пациента
Анкор ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ.doc
Дата 28.01.2017
Размер 0.5 Mb.
Формат файла
Имя файла ОТВЕТЫ НА ТЕСТЫ.doc
Тип Документы
#660
страница 14 из 19
Подборка по базе: Тестовые задания психогенные психические расстройства.docx, 49. Правила приема пациента в дневном стационаре.doc, сро 1 личная гигиена пациента.docx, Инструкция о мерах пожарной безопасности в офисных помещениях.do, Диалог цивилизаций как концепция безопасности 21 века.docx, Эвристические задания Алгоритм.pptx, Ответы на тестовые задания.docx, 19.03. Право лекции и задания дистант.docx, Практические задания111н.docx, инструктажи по технике безопасности.docx

Сестринская помощь при хирургической инфекции:

а) несоблюдение личной гигиены

б) тревога по поводу исхода заболевания

2. В план ухода за пациентом с рожистым воспалением медсестра включит

а) измерение артериального давления

б) измерение суточного диуреза

в) УФО пораженного участка кожи

г) местные ванночки с раствором перманганата калия

3. Зависимый тип сестринского вмешательства у пациента с гидраденитом

а) помощь в самоуходе

в) организация досуга

г) контроль приема лекарств

4. Зависимое сестринское вмешательство у пациента с фурункулезом

а) обучить пациента принципам рационального питания

б) обеспечить прием достаточного количества жидкости

в) обеспечить тщательную гигиену кожи

г) обеспечить проведение антибактериальной терапии

5. Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает

а) столбнячная палочка

г) кишечная палочка

6. Ограниченное скопление гноя в тканях — это

7. Форма лимфангита

8. Тризм характерен для

б) газовой гангрены

г) рожистого воспаления

9. При размягчении воспалительного инфильтрата следует

а) наложить компресс с мазью Вишневского

б) наложить пузырь со льдом

в) наложить грелку

г) произвести широкий разрез и дренирование

10. Пандактилит — это воспаление

б) сухожильного влагалища

в) межфаланговых суставов

г) всех тканей пальца

11. После вскрытия абсцесса накладывают повязку с

а) гипертоническим раствором хлорида натрия

б) мазью Вишневского

в) преднизолоновой мазью

г) 3% раствором перекиси водорода

а) обильное питье

б) вскрытие очага инфекции

в) инфузионную терапию

г) функциональный покой молочной железе

13. Препарат, применяемый для этиотропной терапии рожистого воспаления

а) ацетилсалициловая кислота

б) мазь Вишневского

в) облепиховое масло

г) пенициллина натриевая соль

14. Паронихия — это воспаление

а) всех тканей пальца

б) межфалангового сустава

в) сухожильного влагалища

г) околоногтевого валика

15. Форма остеомиелита

16. Осложнение сепсиса

а) анафилактический шок

б) септический шок

17. Тактика медицинской сестры при остром гематогенном остеомиелите

а) сухое тепло, наблюдение

б) антибиотикотерапия в амбулаторных условиях

г) направление пациента в травмпункт

18. Карбункул — это воспаление

а) лимфатической железы

б) одного волосяного мешочка

в) потовой железы

г) нескольких волосяных мешочков

19. Флюктуация — это

а) появление пузырей на гиперемированной коже

б) судорожное сокращение мимических мышц

в) размягчение в центре инфильтрата

г) "хруст" при пальпации кожи

20. Симптом, характерный для газовой гангрены

а) симптом "тугой повязки"

в) судорожное сокращение поперечнополосатых мышц

г) стихание болей в ране

21. Столбнячный анатоксин вводится для

б) предупреждения сепсиса

в) создания активного иммунитета

г) создания пассивного иммунитета

22. Для внутрикожной пробы применяется противостолбнячная сыворотка в разведении

23. При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана

антибактериальная терапия и

а) повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия

в) вскрытие инфильтрата

г) пункция инфильтрата

24. Методы экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении

25. Возбудителем рожистого воспаления является

в) синегнойная палочка

26. Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита — это

27. Лечение абсцесса в стадии инфильтрации

а) антибиотикотерапия с физиотерапией

б) широкий разрез и дренирование раны

в) пункция гнойника с введением антибиотиков

г) инфузионная терапия

28. Цвет кожи при газовой гангрене

б) бледная с желтушными пятнами

в) нормальной окраски

г) бледная с мраморным рисунком

[youtube.player]

1. г 2. в 3. г 4. в 5. в 6. г 7. а 8. а 9. г 10. б 11. а 12. а 13. в 14. в 15. г 16. а 17. г 18. в 19. б 20. б 21. в 22. г 23. б 24. б 25. г 26. б 27. б 28. в 29. в 30. а 31. в 32. а 33. в 34. б 35. в 36. г 37. г 38. в 39. а 40. б 41. в 42. в 43. а 44. а 45. б 46. в 47. в 48. г 49. б 50. в 51. а 52. б 53. а 54. а 55. б 56. в 57. в 58. а 59. г 60. г 61. в 62. в 63. в 64. а 65. а 66. в 67. а 68. г 69. б 70. в 71. а 72. г 73. в 74. в 75. б 76. г 77. в 78. а 79. г 80. а 81. г 82. г 83. а 84. а 85. б 86. б 87. в 88. г 89. б 90. в 91. в 92. г 93. а 94. г 95. б 96. а

Синдром воспаления

1 Острую гнойную хирургическую инфекцию чаще всего вызывает:

а) столбнячная палочка

г) кишечная палочка

2. Ограниченное скопление гноя в тканях - это

3. Гидраденит - это воспаление

а) лимфатических узлов

б) волосяного мешочка и сальной железы

в) подкожной клетчатки

г) потовых желез

4. Форма лимфангита

5. Местный симптом рожистого воспаления

а) подергивание мышц

б) гиперемия кожи с четкими границами

в) разлитое покраснение кожи

г) инфильтрация с цианотичным оттенком кожи

6. Тризм характерен для

б) газовой гангрены

г) рожистого воспаления

7. Лимфаденит - это воспаление

а) потовых желез

б) лимфатических узлов

в) лимфатических сосудов

г) сальных желез

8. Острый гематогенный остеомиелит - это воспаление

б) коленного сустава

в) костного мозга и кости

г) венозных сосудов

9. При размягчении воспалительного инфильтрата следует

а) наложить компресс с мазью Вишневского

б) наложить пузырь со льдом

в) наложить грелку

г) произвести широкий разрез и дренирование

10. Пандактилит - это воспаление

б) сухожильного влагалища

в) межфаланговых суставов

г) всех тканей пальца

11. Разлитое воспаление подкожной клетчатки - это

а) сетчатый лимфангит

б) рожистое воспаление

12. После вскрытия абсцесса накладывают повязку с

а) гипертоническим раствором хлорида натрия

б) мазью Вишневского

в) преднизолоновой мазью

г) 3% раствором перекиси водорода

13. Для лечения серозного мастита применяют

а) обильное питье

б) вскрытие очага инфекции

в) инфузионную терапию

г) функциональный покой молочной железе

14. Препарат, применяемый для этиотропной терапии рожистого воспаления

а) ацетилсалициловая кислота

б) мазь Вишневского

в) облепиховое масло

г) пенициллина натриевая соль

15. Паронихия - это воспаление

а) всех тканей пальца

б) межфалангового сустава

в) сухожильного влагалища

г) околоногтевого валика

16. Форма остеомиелита

17. Возбудитель газовой гангрены

а) синегнойная палочка

в) столбнячная палочка

18. Осложнение сепсиса

а) анафилактический шок

б) септический шок

19. Тактика среднего медработника при остром гематогенном остеомиелите

а) сухое тепло, наблюдение

б) антибиотикотерапия в амбулаторных условиях

в) иммобилизация, срочная госпитализация

г) направление пациента в травмпункт

20. Хирургическое лечение газовой гангрены

в) лампасные разрезы

г) удаление некротического стержня

21. Карбункул - это воспаление

а) лимфатической железы

б) одного волосяного мешочка

в) потовой железы

г) нескольких волосяных мешочков

22. Местный симптом газовой гангрены

а) крепитация окружающих тканей

б) местное повышение температуры

в) покраснение кожи без четких границ

г) нагноение тканей

23. "Флюктуация" - это

а) появление пузырей на гиперемированной коже

б) судорожное сокращение мимических мышц

в) размягчение в центре инфильтрата

г) "хруст" при пальпации кожи

24. Симптом, характерный для газовой гангрены

а) симптом "тугой повязки"

в) судорожное сокращение поперечно-полосатых мышц

г) стихание болей в ране

25. Столбнячный анатоксин вводится для

а) снятия симптомов воспаления

б) предупреждения сепсиса

в) создания активного иммунитета

г) создания пассивного иммунитета

26. Для внутрикожной пробы применяется противостолбнячная сыворотка

27. Внутрикожная проба при введении противостолбнячной сыворотки считается отрицательной, если

а) диаметр папулы менее 1 см, ограниченная гиперемия

б) диаметр папулы 1 см, разлитая гиперемия

в) диаметр папулы более 1 см, гиперемии нет

г) папула более 1 см, разлитая гиперемия

28. При воспалительном процессе в стадии инфильтрации показана антибактериальная терапия и

а) повязка с гипертоническим раствором хлорида натрия

б) мазевой компресс

в) вскрытие инфильтрата

г) пункция инфильтрата

29. Удаление некротического стержня является методом лечения

30. Методы экстракорпоральной детоксикации применяют при лечении

31. Яркая гиперемия с четкими границами характерна для

б) рожистого воспаления

32. Форма рожистого воспаления кожи

33. Способ лечения фурункула в стадии инфильтрации

в) промывание раствором перекиси водорода

34. Основной метод хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита - это

в) скелетное вытяжение

35. Гидраденит чаще локализуется в

а) подмышечной ямке

б) паховой складке

г) области спины

36. Мастит- это воспаление

а) лимфатического узла

б) лимфатического сосуда

в) молочной железы

г) сальной железы

37. Лечение абсцесса в стадии инфильтрации

а) антибиотикотерапия с физиотерапией

б) широкий разрез и дренирование раны

в) пункция гнойника с введением антибиотиков

г) инфузионная терапия

38. Цвет кожи при газовой гангрене

б) бледная с желтушными пятнами

в) нормальной окраски

г) бледная с мраморным рисунком.

39. Показания для введения противогангренозной сыворотки

а) закрытый перелом костей голени

в) абсцесс легкого

г) обширные повреждения мягких тканей с разможжением

[youtube.player]

001. Укажите возможный тип реакции организма в ответ на внедрившуюся в него инфекцию:

002. Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической инфекции в организме человека:

1) наличие сапрофитов;

2) наличие "входных ворот" для инфекции;

3) сохранение целости кожных покровов;

4) снижение резистентности микроорганизмов;

5) высокий титр антител.

003. Что препятствует развитию гноеродных микробов?

3) стойкий иммунитет;

5) наличие мертвых тканей, гематом.

004. Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:

1) больные в возрасте старше 20 лет;

2) продолжительные операции;

3) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;

4) бережное обращение с тканями во время операции;

5) отсутствие дренажей в ране.

005. Какие изменения возникают при острой хирургической инфекции в морфологическом составе крови?

4) сдвиг формулы вправо;

5) сдвиг формулы влево.

006. Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:

1) высокий общеобразовательный уровень населения;

2) хорошее обеспечение больных антибиотиками;

3) профилактика и лечение микротравм;

4) рациональное питание;

5) отказ от вредных привычек.

007. Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных заболеваниях:

1) профилактика грибковых поражений кожи;

2) отказ от дезинтоксикационной терапии;

3) воздержание от антибиотикотерапии;

4) подавление жизнедеятельности гноеродных микробов;

5) отказ от коррекции углеводного и водно-электролитного обмена.

008. Что называется флегмоной?

1) гнойное воспаление потовых желез;

2) гнойное воспаление сальных желез;

3) ограниченное воспаление клетчатки;

4) разлитое воспаление клетчатки;

5) воспаление со скоплением гноя в суставе.

009. Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?

1) злокачественная опухоль;

2) пороки сердца;

3) сахарный диабет;

4) хроническая почечная недостаточность;

5) закрытая травма головного мозга.

010. Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?

1) выполнить широкий разрез и дренирование;

2) наложить согревающий компресс;

3) наложить мазевую повязку;

4) рекомендовать холодный компресс;

5) выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

011. У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?

1) разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;

2) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;

3) согревающий компресс;

4) УФ-облучение гнойника;

012. Для фазы воспаления в течении раневого процесса характерно:

1) изменение проницаемости стенок сосудов

2) восполнение грануляционной тканью раневого дефекта

3) миграция лейко-, эритро- и тромбоцитов в область раны

4) контактная ингибиция пролиферации эпителиоцитов

5) синтез основного вещества и набухание коллагеновых волокон

Выберите правильную комбинацию ответов

013. Для фазы регенерации и пролиферации в течении раневого процесса

2) замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами

3) восполнение раневого дефекта грануляционной тканью

4) действие ингибитора пролиферации эпителиоцитов

5) уменьшение содержания воды в рубцовой ткани

Выберите правильную комбинацию ответов

014. Для фазы реорганизации рубца в течении раневого процесса

1) перестройка богатой коллагеновыми волокнами рубцовой ткани

2) приобретение рубцовой тканью устойчивости на разрыв

3) уменьшение содержания воды в рубцовой ткани

4) миграция лейкоцитов в область раны

5) замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами

Выберите правильную комбинацию ответов

Лекция 19. ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТЕЙ И СУСТАВОВ

Остеомиелит – гнойное воспаление костной ткани. Чаще всего остеомиелит вызывается золотистым стафилококком, реже возбудителями являются стрептококки, энтеробактерии, смешанная флора. Чаще всего поражаются трубчатые кости (бедренная, плечевая, большеберцовая), реже – плоские кости (кости таза, грудина, ребра).

По путям инфицирования:

Гематогенный остеомиелит – развивается при заражении костной ткани гематогенным путем при переносе инфекции из первичного очага. Чаще поражается метафиз, где наиболее разветвленная сеть сосудов, и скорость кровотока замедлена.

Посттравматический остеомиелит – развивается после переломов костей, чаще всего как результат инфицирования костного мозга при открытом переломе.

Контактный остеомиелит – развивается вследствие перехода воспаления с соседних тканей. Так, при кариесе зубов может развиться остеомиелит нижней челюсти.

Имплантационный остеомиелит – развивается вследствие инфицирования костной ткани инородными телами, оставляемыми во время операций: металлический стержень для металлоостеосинтеза, спицы для аппарата типа Илизарова (спицевой остеомиелит).

Острый остеомиелит – острое воспаление костей, имеет стадийное течение. Вначале развивается миелит – поражение костного мозга, затем воспаление переходит в компактную кость – остит, далее в надкостницу – периостит. При дальнейшем прогрессировании воспалительного процесса развивается флегмона окружающих кость мягких тканей, затем гнойник может прорваться наружу с формированием гнойного свища.

Клиника: острый остеомиелит начинается остро, с высокой температуры до 39–40 градусов с ознобами, слабостью. Развиваются симптомы общей интоксикации – учащение пульса, сухой язык, лейкоцитоз, повышение СОЭ. Местно остеомиелит проявляется нарастающими распирающими болями в пораженной конечности, отеком тканей и гиперемией кожных покровов, ограничением движений в конечности, резкой болезненностью при осевой нагрузке.

Лечение: Выполняется иммобилизация конечности, назначается антибактериальная и дезинтоксикационная терапия. Хирургические вмешательства: применяются остеопункция – пункция костной иглой в одном или нескольких участках костномозгового канала с эвакуацией гноя; трепанация костномозгового канала костной фрезой в одном или нескольких участках с установкой дренажей для промывания костномозгового канала.

Профилактика: острого остеомиелита заключается в своевременной санации первичных гнойных очагов, полноценной хирургической обработке ран при открытых переломах, соблюдении правил асептики и антисептики при металлоостеосинтезе.

Хронический остеомиелит – чаще всего бывает вторичным, то есть как исход острого остеомиелита. Реже встречается первичный хронический остеомиелит, его разновидностяи является:

1. Абсцесс Броди – отграниченный гнойник в кости, с плотной капсулой;

2. Альбуминозный остеомиелит Оллье – поражается компактная часть кости с переходом на надкостницу;

3. Склерозирующий остеомиелит Гарре – поражаются все слои кости с выраженным склерозом, заращением костномозгового канала, периостальными наложениями, но без образования гнойных полостей и секвестров.

Вторичный хронический остеомиелит характеризуется длительным волнообразным течением, с периодами ремиссии и обострения. Для вторичного хронического остеомиелита характерно образование гнойной полости с свободно плавающими отторгшимися участками костной ткани (секвестры). При обострении процесса гной может прорваться в мягкие ткани, затем наружу с формированием гнойного свища.

Клиника: в периодах ремиссии клинические проявления отсутствуют. При обострении – появляются боли в конечности, усиливающиеся в положении стоя или при ходьбе. При вовлечении в процесс мягких тканей появляются отек и гиперемия кожи конечности, высокая температура тела.

Диагностика хронического остеомиелита не вызывает затруднений: типичная клиника, анамнез, наличие гнойного свища указывают на наличие остеомиелита. Для уточнения диагноза производят рентгенографию кости, где определяются полость в кости с наличием в ней секвестров, заращение костномозгового канала, утолщение и деформация кости. При наличии свища производят фистулографию – введение контрастного вещества по ходу свища. По характеру распространения контраста судят о размерах и границах поражения. При сомнительных случаях производят компьютерную томографию кости.

Остающаяся после выскабливания костная полость подлежит заполнению – пластике. Среди методов пластики остаточной костной полости наиболее распространены:

– Кожная пластика по Захарову;

– Мышечная пластика – прилежащими мышцами на ножке;

– Костная пластика – чаще всего аутотрансплантатом из крыла подвздошной кости;

– Гемопломба по Шеде – заполнение костной полости аутокровью в надежде на последующее замещение сгустка крови костной тканью;

– Аллопластика – заполнение костной полости аллогенным трупным материалом. Осложнения:

1. Если остеомиелит развивается в детском возрасте, то наблюдается замедление роста пораженной конечности и хромота;

2. При вовлечении в процесс суставов возникает анкилоз – заращение суставной щели и неподвижность в этом суставе;

3. Амилоидоз почек;

4. Рецидивы остеомиелита;

5. Патологические переломы;

Артрит – воспаление сустава. Различают серозный, геморрагический, гнойный артриты. Возбудителем чаще всего является золотистый стафилококк, реже – стрептококки, пневмококки и т.д. Артрит может развиться при гематогенном инфицировании полости сустава, при переносе инфекции из окружающих тканей (остеомиелит, флегмона), вследствие перенесенной травмы. Наиболее часто воспаляются коленный сустав (гонит), тазобедренный сустав (коксит), голеностопный, плечевой, локтевой суставы.

Клиника: Артрит сопровождается острыми болями, отеком, припухлостью, гиперемией кожи в области сустава. Движения в суставе резко болезненны и ограничены, конечность полусогнута, повышается температура тела. При рентгенографии сустава можно отметить сужение полости сустава за счет утолщения хрящевых поверхностей.

Лечение: показана госпитализация больных, создание покоя конечности, антибактериальная терапия. При серозном и геморрагическом артрите производят пункцию полости сустава с удалением содержимого и введением раствор антибиотика. При необходимости пункцию повторяют. При гнойном артрите производят артротомию – вскрытие и дренирование полости сустава.

Остеомиелит суставных поверхностей костей;

Лекция 22. СЕПСИС

Сепсис – это генерализованная (системная) воспалительная реакция организма на инфекционный процесс. Летальность при сепсисе достигает 50–70%.

В развитии сепсиса решающее значение имеют 3 фактора:

1. Наличие первичного гнойного очага (входные ворота). Входными воротами являются:

обширные инфицированные раны (посттравматические, ожоговые);

гнойные заболевания мягких тканей, полостей, костей и суставов;

послеоперационные инфицированные раны;

хронические эндогенные очаги инфекции (кариесные зубы, хронический гайморит, хронический тонзиллит и т.д.).

2. Микробный фактор – сепсис развивается при наличии высоковирулентной микрофлоры: стафилококки, стрептококки, анаэробная и смешанная флора.

3. Реактивность организма – сепсис развивается чаще всего у ослабленных больных, перенесших тяжелые заболевания и травматичные операции, у которых снижены иммунные силы.

1. По виду возбудителя: стафилококковый, стрептококковый, анаэробный, колибациллярный, протейный и т.д. Кроме того, в последние годы в этиологии сепсиса начинают превалировать условно-патогенные микроорганизмы и смешанная флора.

2. По происхождению:

раневой – при обширных инфицированных ранах;

абдоминальный – при перитонитах, абсцессах брюшной полости;

гинекологический – при острых воспалительных заболеваниях внутренних женских половых органов, после родов;

уросепсис – при острой инфекции мочевыводящей системы;

послеоперационный – вследствие послеоперационных гнойных осложнений;

имплантационный – при инфицировании вводимых или оставляемых в организме материалов (устройства для металлоостеосинтеза переломов, сосудистые катетереры и протезы, клапаны сердца и т.д.);

Для хирургического сепсиса характерно наличие инфекционного начала, послужившего причиной развития и прогрессирования синдрома системной воспалительной реакции. О развитии синдрома системной воспалительной реакции можно говорить при наличии минимум двух из следующих четырех клинических признаков:

ü Температура тела выше 38 или ниже 36 градусов;

ü Частота сердечных сокращений свыше 90 в 1 минуту;

ü Частота дыхания свыше 20 в 1 минуту;

ü Лейкоцитоз свыше 12,0 * 10 9 /л или лейкопения ниже 4,0 * 10 9 /л.

Диагноз сепсиса устанавливают при:

1. Устойчивой бактеремии (то есть присутствие живых бактерий в крови);

2. Наличии обширного очага воспалительного процесса.

Тяжелый сепсис устанавливается при:

1. Развитии одной из форм органосистемной недостаточности (синонимы: системная мультиорганная дисфункция, полиорганная недостаточность). Формами такой недостаточности могут быть: острая почечная недостаточность, респираторный дистресс–синдром, кардиогенная недостаточность кровообращения, коагулопатия, и другие.

2. Наличии установленного воспалительного очага.

3. Наличии двух или более признаков синдрома системной воспалительной реакции.

Септический шок – развитие при установленном сепсисе стойкой гипотонии (снижение АД

Последнее изменение этой страницы: 2017-02-05; Нарушение авторского права страницы

[youtube.player]


Методическое пособие "Тестовые задания" предназначены для студентов медициских среднеспециальных учебных заведений по специальности "Лечебное дело" как для самостоятельной работы, так и текущего или итогового контроля.

Скачать:

Вложение Размер
testy_po_khir.inf_.doc 149.5 КБ

Предварительный просмотр:

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования

060101 Лечебное дело

Преподаватель: Проходцева Г.Г.

1. Из первичного очага микобактерии туберкулеза заносятся в кости и суставы преимущественно:

  1. гематогенным путем
  2. лимфогенным путем
  3. контактным способом

2. Необходимость оперативного вмешательства при костно- суставном туберкулезе обусловлена:

  1. отсутствием организации туберкулезного казеоза
  2. его неспецифической рубцовой тканью
  3. образованием костных секвестров
  4. токсическими влияниями на организм продуктов тканевого распада
  5. частыми обострениями и рецидивами

3. Признаки туберкулезной интоксикации:

  1. повышенная возбудимость
  2. быстрая утомляемость
  3. субфебрильная температура тела
  4. похудание

4. Рентгенологические признаки туберкулезного гонита в стадию разгара:

  1. остеопороз суставных концов костей
  2. суставная щель не изменена
  3. суставная щель сужена
  4. изъеденность суставных поверхностей

5. Симптом Александрова характеризуется:

  1. утолщение кожной складки на бедре
  2. увеличение сустава в объёме
  3. мышечной контрактурой сустава
  4. баллотированием надколенника

6. При туберкулезном коксите характерно наличие:

  1. симптом Александрова
  2. атрофия ягодичных мышц
  3. сглаженность паховой складки
  4. наличие холодных абсцессов

7. Признаки туберкулеза позвоночника в спондилолитическую фазу:

8. Местные симптомы при туберкулезном спондилите проявляются в фазу:

  1. препондилолитическую
  2. спондилолитическую
  3. постспондилолитическую
  4. вне обострения

9. Рентгенологические признаки туберкулеза позвоночника:

  1. остеопороз
  2. деструкция в теле позвонков
  3. костные секвестры
  4. остеосклероз

10. При туберкулезном спондилезе натечные абсцессы могут локализоваться в областях:

3) заднем средостении

11. При костно-суставном туберкулезе чаще поражается:

  1. голеностопный сустав
  2. суставы мелких костей
  3. позвоночника
  4. коленный сустав

12. Фаза костно-суставного туберкулеза, при которой выполняются корригирующие операции:

  1. преартритическую
  2. артритическую
  3. постартритическую
  4. при обострении процесса

13. Туберкулез длинных трубчатых костей чаще локализуются

  1. в эпиметафизе
  2. в метафизе
  3. в диафизе
  4. в надкостнице

14. Ранние рентгенологические признаки туберкулеза костей:

15.Туберкулезное поражение тазобедренного сустава называется:

16. Натёчные абсцессы и гнойные свищи при туберкулезе позвоночника появляются в фазу:

  1. спондилолитическую
  2. преспондилолитическую
  3. постспондилолитическую
  4. в фазу обострения процесса

  1. передней брюшной стенки
  2. бедра
  3. икроножных
  4. спины

19. Формирование туберкулезного остита вблизи сустава характерно для фазы:

  1. артритической
  2. преартритической
  3. постартритической

  1. бактерии
  2. палочка столбняка
  3. спорообразующие
  4. стафилококк

2. Естественные места обитания неклостридиальных анаэробов

  1. полость рта
  2. дыхательные пути
  3. кожные покровы
  4. наружные половые органы

3. Изменения мышц при инфицировании анаэробами:

  1. цвет вареного мяса
  2. пропитаны серозно-геморрагическим экссудатом
  3. розового цвета
  4. хорошее сокращение мышечной ткани

4. Для бактериологического исследования на микрофлору забираются:

  1. пунктаты гнойного содержимого
  2. гнойное отделяемое раны
  3. аспирационное содержимое полостей
  4. мазки с поверхности раны

5. Материал для бактериологического исследования на анаэробную флору доставляется:

  1. в специальной стерильной пробирке
  2. в шприце
  3. в любой герметической пробирке
  4. в виде мазка на предметном стекле

6. Причины проникновения неклостридиальных анаэробов в ткани:

  1. ранения
  2. операции
  3. распад опухоли
  4. неинвазивные манипуляции

7. Условия, способствующие развитию анаэробной инфекции:

  1. глубокие межмышечные карманы
  2. снижение защитных сил
  3. ишемия тканей
  4. хорошая аэрация тканей

8.Виды хирургического вмешательства при анаэробной инфекции

  1. иссечение нежизнеспособных тканей
  2. ампутация конечности
  3. тампонада раны салфетками, пропитанными окислителями
  4. широкие лампасные разрезы

9.Эффективность ГБО у больных с анаэробной инфекцией достигается:

  1. снижением продукции микробных токсинов
  2. связыванием и нейтрализацией тканями микробных токсинов
  3. бактериостатическим эффектом
  4. бактерицидным эффектом

10.Химиопрепараты для воздействия на микрофлору:

11.Инкубационный период при газовой гангрене составляет:

12. Газовую гангрену вызывают:

  1. кишечная палочка
  2. протей
  3. клостридиальные анаэробы
  4. синегнойная палочка

13 Возбудители газовой гангрены реже всего определяются:

  1. в уличной пыли
  2. в кишечнике
  3. в земле
  4. на одежде

14. Возбудители газовой гангрены погибают при:

  1. кипячении
  2. автоклавировании
  3. протирании предметов 3% раствором хлорной известью
  4. обработке предметов 70% спиртом

15. Развитию газовой гангрены способствует:

  1. поверхностные раны
  2. межмышечные глубокие раны с карманами
  3. плохое кровоснабжение тканей
  4. поздняя хирургическая подготовка

16. Наиболее часто газовая гангрена возникает при ранах:

17. Анатомические области, где обычно развивается газовая гангрена:

18. Местные начальные симптомы газовой гангрены:

  1. интенсивная распирающая боль в ране
  2. гиперемия кожи
  3. увеличение регионарных лимфоузлов
  4. отёк тканей в области раны

19. Отёк тканей и газ при газовой гангрене распространяется:

  1. в проксимальном направлении
  2. в дистальном направлении
  3. во все стороны
  4. не распространяется вообще

20. Жидкость, вытекающая из раны при газовой гангрене:

  1. бурого ( шоколадного цвета)с гнилостным запахом
  2. светло-желтого цвета
  3. с газовыми пузырями
  4. без запаха

21.При газовой гангрене кожа вокруг раны:

  1. бледная с пятнами и полосами ( мраморная)
  2. гиперемирована
  3. желтая
  4. отёчная

22.Признаки нежизнеспособных мышц при газовой гангрене:

  1. кашицеобразная масса
  2. вид вареного мяса
  3. розовые
  4. хорошо сокращаются

23.Распространение инфекции при газовой гангрене происходит преимущественно:

  1. лимфогенным путем
  2. гематогенным путем
  3. по межмышечным и сосудистым промежуткам
  4. эпиневрально

24.Преимущественно инфекция при газовой гангрене распространяется:

  1. отёчной жидкостью
  2. газом
  3. током крови
  4. током лимфы

25.Развитию отёка при газовой гангрене способствует:

  1. сдавление тканей
  2. ишемия тканей
  3. прогрессированию некроза
  4. гиперемией кожи

26. Наличие газа в тканях при газовой гангрене выявляется:

27. Нарастание отёка при газовой гангрене подтверждается:

28.Комплексная неспецифическая профилактика газовой гангрены:

  1. ранняя радикальная ПХО
  2. антибиотики широкого спектра действия
  3. противошоковые мероприятия
  4. компенсация анемии

29. Профилактическая доза ПГГ составляет:

  1. 10 000 АЕ
  2. 20 000 АЕ
  3. 30 000 АЕ
  4. 40 000 АЕ

30. Объём оперативного вмешательства при газовой гангрене:

  1. иссечение всех нежизнеспособных тканей
  2. рассечение фасциальных футляров
  3. широкие глубокие лампасные разрезы
  4. тампонада рана с окислителями

31. Рана при газовой гангрене после хирургического вмешательства:

  1. зашивается наглухо
  2. не зашивается
  3. тампонируется с окислителями
  4. перевязки несколько в день

32. Больной с газовой гангреной госпитализируется:

  1. в общую палату
  2. изолируется в специально выделенную палату
  3. в коридор
  4. в инфекционное отделение

33. ПГС с лечебной целью начинает вводится:

  1. сразу после завершения ПХО раны
  2. сразу при поступлении
  3. не вводится вообще
  4. вводится профилактически

34. Лечебная доза внутривенно вводимой ПГГ сыворотки:

  1. 30 000 АЕ
  2. 40 000 АЕ
  3. 50 000 АЕ
  4. 150 000 АЕ

1. Столбнячный токсин распространяется в организме:

  1. лимфогенным путем
  2. гематогенным путем
  3. по периневральным щелям
  4. по межтканевым промежуткам

2. По межтканевым промежуткам столбнячный токсин заносится:

  1. в центральную нервную систему
  2. в двигательные центры спинного и продолговатого мозга

3.Причины развития столбняка:

  1. поверхностные ссадины
  2. ожоговые раны
  3. криминальные аборты
  4. колотые раны

4. Возбудитель столбняка:

  1. клостридии тетании
  2. клостридии перфингенс
  3. клостридии сертициум
  4. клостридии гистолитиум

5. Клинические признаки столбняка:

  1. тризм
  2. сардоническая улыбка
  3. опистотонус
  4. расстройство дыхания

6. Сардоническая улыбка характерна для столбняка:

  1. легкой степени
  2. средней степени
  3. тяжелой степени

7. Опистотонус- основной клинический признак столбняка:

  1. легкой степени
  2. средней степени
  3. тяжелой степени

8. Основной признак столбняка тяжелой степени является:

  1. нарушение глотания
  2. опистотонус
  3. расстройство дыхания

9.Клиническим проявлением продромального периода столбняка

  1. недомогание
  2. затруднения при глотании
  3. судорожные сокращения мышц в ране
  4. тризм жевательных мышц

10.После перенесенного столбняка длительный иммунитет:

  1. сохраняется
  2. не сохраняется
  3. не вырабатывается
  4. не определяется

11. При возникновении опистотонуса возможно:

  1. остановка дыхания
  2. перелом позвоночника
  3. остановка сердца
  4. пневмония

12. Для снятия судорог при столбняке используют:

  1. транквилизаторы
  2. барбитураты
  3. мышечные миорелаксанты и ИВЛ
  4. снотворные

13. Столбнячный токсин исчезает из крови:

14. Экстренная профилактика столбняка после ранения у непривитых людей включает в себя введение:

  1. анатоксина
  2. только ПСС
  3. противостолбнячный гамма- глобулин
  4. ПСС и СА

15. Экстренная профилактика столбняка у привитых людей включает введение :

  1. анатоксина
  2. ПСС
  3. противостолбнячного гамма-глобулина
  4. препараты не вводятся

16. Для экстренной профилактики столбняка у привитых людей анатоксин вводится в дозе:

17.Специфическое лечение столбняка включает введение:

  1. ПСС
  2. противостолбнячный гамма-глобулин
  3. противостолбнячный анатоксин
  4. антибиотиков

18. Для экстренной профилактики столбняка у непривитых людей анатоксин вводится :

  1. 1,0 мл сразу
  2. 0,5 мл через 1 месяц
  3. 0,5 мл через 1 год
  4. 0,5 мл сразу

19. Суточная лечебная доза ПСС:

  1. 150 000 АЕ
  2. 3 000 АЕ
  3. 30 000 АЕ
  4. 20 000 АЕ

20. Экстренная профилактика столбняка производится со дня травмы:

  1. по 20 день
  2. до 3 суток
  3. до 30 суток
  4. до 6 месяцев

21. Показание для экстренной профилактики столбняка:

  1. любая травма с повреждением тканей
  2. только глубокие раны загрязненные землей
  3. только при открытых переломах
  4. только при криминальных абортах

22. Классическая триада при столбняке:

  1. тризм
  2. дисфагия
  3. ригидность затылочных мышц
  4. анорексия

23.Применяется ли столбнячный анатоксин при лечении столбняка:

  1. да, трижды по 1,0 мл
  2. нет, применяется для профилактической целью
  3. не вводится вообще
  4. да, 1 раз 0,1 мл

  1. вторичная хирургическая обработка с иссечением зажившей раны без зашивания раны
  2. вторичная хирургическая обработка с ревизией раны и ушиванием на дренаже

25. Тактика хирурга при обширной ране конечности у больных со столбняком:

  1. вторичная хирургическая подготовка
  2. ампутация конечности
  3. оперативное лечение не проводится
  4. лечение только консервативное

1.Основные факторы, способствующие развитию сепсиса:

  1. массивная микробная инвазия
  2. резкое ослабление защитных сил организма
  3. переохлаждение
  4. ожирение

2.Синдром системной воспалительной реакции подразумевает:

  1. наличие температуры свыше 38 градусов
  2. наличие тахикардии свыше 90 ударов в 1 минуту
  3. наличие тахипноэ свыше 20 дыханий в 1 минуту
  4. число лейкоцитов свыше 12

3.Наличие клинических признаков системной воспалительной реакции при явном инфекционном процессе называется:

4. Состояние, при котором на фоне прогрессирующего сепсиса развиваются органные нарушение, корригирующие с помощью интенсивной терапии, называется:

  1. септический шок
  2. сепсис-синдром (синдром полиорганной недостаточности)

5. При сепсисе вторичные гнойные очаги образуются вследствие распространения инфекции:

  1. лимфогенным путем
  2. гематогенным путем
  3. непосредственно из гнойного очага на соседние здоровые ткани

6. При сепсисе инфекция попадает в сосудистое русло чаще всего:

  1. вместе с гноем
  2. вместе с микроэмболами из сосудов гнойного очага
  3. из лимфатических сосудов
  4. из воздуха

7. Место внедрения инфекции в организм называют:

  1. входные ворота
  2. первичный очаг

8. Воспаление, возникающие на месте внедрения инфекции и являющееся источником сепсиса, называется:

  1. входные ворота
  2. первичный очаг

9.Вторичные гнойные очаги при сепсисе чаще возникают вследствие инфицирования:

  1. кишечной палочкой
  2. стафилококком
  3. стрептококком
  4. синегнойной палочкой

10.Сепсис, сочетающийся с органной дисфункцией, называется:

  1. септический шок
  2. тяжелый сепсис
  3. сепсис
  4. синдром системной воспалительной реакции

11.Септический шок чаще развивается при инфицировании микрофлорой:

12. Антибактериальная терапия сепсиса начинает проводится:

  1. только при определении характера микрофлоры
  2. только при определении характера микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам
  3. только при определении ее чувствительности к антибиотикам
  4. немедленно при подозрении на сепсис эмпирически

13.Продолжительность антибактериальной терапии при сепсисе:

  1. до исчезновении воспаления в ране
  2. в течение 2 -3 недель
  3. при отрицательных бакпосевах крови
  4. при нормализации лабораторных показателей

14. Специфическая иммунотерапия сепсиса:

  1. антистафилококковая плазма
  2. иммунная плазма
  3. интерферон
  4. плазма донора

15. Показания к гормонотерапии при сепсисе:

  1. подавление аллергических реакций
  2. септический шок
  3. угроза развития септического шока
  4. стимуляция анаболических процессов

16. Противосепсисная терапия включает:

  1. снижение общей воспалительной реакции
  2. антибактериальные препараты
  3. стимуляцию иммунитета
  4. радикальную хирургическую обработку гнойных очагов

[youtube.player]

Читайте также:

  • Какие свечи от инфекций при лактации
  • Можно ли гулять при инфекции рука-нога-рот
  • Инфекция в запломбированном канале
  • Как лечить инфекцию зуба в домашних условиях быстро
  • Крем от грибковых инфекций в паху
  • Контакты
  • Политика конфиденциальности