Trichophyton microsporum что это за инфекция

Если у человека был диагностирован стригущий лишай, важно определить, какой именно разновидности грибки вызвали заболевание, так как течение патологии отличается. Это может быть трихофития или микроспория, разница между которыми заключается в особенностях развития патологии и терапии. При трихофитии возможны кожные осложнения, поэтому важно определить вид заболевания и пройти курс противогрибкового лечения.

Что такое микроспория?

Микроспория — инфекционно-грибковая патология, вызванная грибками микроспорум. Заболевание считается разновидностью стригущего лишая. Способ заражения — контактный, когда споры проникают в кожу при контакте с зараженным носителем. Микроспорией болеют в основном дети до 10-ти лет. Это связано с неспособностью иммунной системы полноценно бороться с внешними инфекционными патологиями. В результате грибок почти беспрепятственно проникает в детский организм и начинает активно развиваться. В более старшем возрасте иммунитет сможет справляться с возбудителем, поэтому у взрослых детей фиксируются случаи самоизлечения.

Микроспория гладкой кожи и волосистой части бывает 2-х разновидностей:

поверхностная, при которой поражаются верхние слои эпидермиса, распространяется при контакте с зараженным человеком;
ифильтративно-нагноительная, при которой на пораженных очагах образуются воспалительные осложнения с нагноением и присоединением бактериальной инфекции.

Симптомы микроспории следующие:

Поражению подлежит макушечная часть головы, на которой видны розовые овальные очаги с шелушащейся поверхностью.
Волосы в этой части тусклые, истонченные, обломанные у основания.
Очаг поражения со временем становится более интенсивного окраса, чешется, зудит, при несвоевременном лечении присоединяется бактериальное воспаление.

Вернуться к оглавлению

Что такое трихофития?

Трихофитию провоцирует грибок трихофитон. При трихофитии у человека возникает больше осложнений. Очаги поражения становятся воспаленными, волосяные стержни обламываются у самого основания, образования разрастаются по площади, поражая все новые участки. Кожа головы покрывается толстым слоем чешуи, при этом волосяные луковицы недополучают достаточного питания и кислорода, в результате чего, после выздоровления у человека не всегда может восстановиться шевелюра.

Очаги поражения становятся воспаленными, на месте выпавших волос образуются черные точки.
При повреждении пораженного кожного покрова образуются нагноительные ранки и расчесы, что быстро начинают гноиться и кровоточить.
При несвоевременном лечении патология поражает более глубинные слои дермы, в результате чего заболевание осложняется бактериальным воспалением, при этом участки разрастаются в диаметре.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Перед тем как начать лечение проблемы, важно диагностировать заболевание, определить его разновидность и уже потом назначать терапию. Есть много грибковых болезней кожи — фавус, себорея, псориаз, их надо исключить. Во время диагностирования проводятся исследования:

Микроскопическое. Из пораженного лишаем участка кожи берется чешуйка или волосинка, которую исследуют потом под микроскопом. В ходе исследования диагност сможет определить споры и нити грибка, определить его разновидность. Это информативный и самый часто применяемый способ определения патологии.
Культуральное. Этот вид диагностирования является дорогостоящим и продолжительным по времени. Но он дает возможность точно определить род и разновидность грибковой инфекции, что крайне важно при выборе схемы лечения. Для проведения такого вида исследования из пораженного участка берется материал, который помещают в питательную среду и наблюдают за его развитием и поведением.
Люминесцентное. При процедуре у людей, зараженных стригущим лишаем, освечивают пораженные участки и определяют обширность распространения грибка. Под ультрафиолетвыми лучами грибок будет светиться зеленоватым оттенком. Этот вид исследования проводится для таких целей:
- точно определить природу заболевания;
- установить обширность пораженных кожных покровов;
- оценить эффективность проводимого лечения;
- проконтролировать состояние кожи и волос у близкого окружения больного, чтобы предупредить распространение грибковой инфекции.

Важна дифференциальная диагностика, которая поможет отличить стригущий лишай от не менее опасных заболеваний, таких как фавус, себорея, псориаз и другие разновидности грибковых дерматитов.

Лечение патологии

Для терапии всех разновидностей грибковой патологии применяют противогрибковые препараты местного и системного назначения. При системной терапии назначают средства:

Лекарства имеют противопоказания и ограничения, поэтому людям с хроническими заболеваниями внутренних органов перед применением нужна врачебная консультация. Не стоит заниматься самолечением, особенно если заболевание выявлено у маленьких детей. Местная терапия предусматривает применение мазей, кремов и гелей с противогрибковым эффектом. Самые действенные мази:

Чем отличаются: трихофития и микроспория

Особенности	Микроспория	Трихофития
Состояние кожи	Покрыта налетом	Гладкая
Состояние волос	Сломаны на уровне 2—3 мм	Сломаны у основания, видны только черные точки
Способ передачи	От человека к человеку	От человека, животного, пораженного спорами предмета
Опасность	У старших детей проходит самостоятельно	Требует специальной терапии, игнорирование симптомов грозит осложнениями
Методы терапии	Противогрибковые препараты местного и системного назначения

По статистике более 25% всего населения инфицированы грибковой инфекцией, которая может поражать кожу, ногти, волосы, слизистые оболочки, внутренние органы, кости. Грибковые заболевания подразделяются на: кератомикозы, дерматофитии, кандидоз, глубокие микозы, псевдомикозы. Передача инфекции может происходить от человека к человеку, от животного к человеку, возможно инфицирование почвенными грибами. Такая разновидность грибов, как дрожжевые грибы рода Candida, являются частью нормальной микрофлоры организма, но при определенных условиях распространяются по организму, вызывая заболевание – кандидоз.

Трихофития, микроспория – как происходит заражение

К высококонтагиозным (заразным) грибковым инфекциям относятся такие разновидности дерматофитии, как стригущий лишай (трихофития, микроспория), вызываемые грибами-дерматофитами Trichophyton, Microsporum. При инфицировании может возникнуть поражение гладкой кожи, волосистой части головы, длинных и пушковых волос.

Источником заражения трихофитиями, микроспориями может быть человек (антропонозная трихофития, микроспория) или животные – грызуны, кошки, собаки, другие домашние животные (зоонозная трихофития, микроспория).

Факторами, способствующими инфицированию и развитию стригущего лишая (трихофитии и микроспории), являются: снижение иммунитета, гиповитаминоз, микротравмы, повышенная влажность и температура окружающей среды, наличие сопутствующих хронических заболеваний, в том числе эндокринных заболеваний, несоблюдение правил личной гигиены .

Классификация

Классификации трихофитий и микроспорий очень похожи:

I. Антропонозная трихофития, микроспория

Поверхностная – гладкой кожи
Поверхностная – волосистой части головы
Хроническая

II. Зоонозная трихофития, микроспория

Клинические проявления трихофитии и микроспории имеют схожие признаки.

Симптомы трихофитии и микроспории и диагностика

Поверхностная трихофития, микроспория гладкой кожи может быть изолированной или сочетается с поражением волосистой части головы. Симптомы проявляются преимущественно на открытых участках кожного покрова: лицо, шея, предплечья, а также туловище. Заболевание начинается с появления одного или нескольких отечных, слегка выступающих над уровнем окружающей кожи пятен розово-красного цвета, правильных округлых очертаний, с резкими границами. Поверхность их покрыта чешуйками и мелкими пузырьками, быстро подсыхающими в корочки. Очаг поражения со временем приобретает вид кольца.

Поверхностная трихофития волосистой части головы характеризуется вначале единичными, а затем и множественными очагами диаметром от 1 до 2 см. Один из очагов в 3-4 раза крупнее, неправильных очертаний, с нечеткими границами. Очаги располагаются изолированно, без тенденции к слиянию друг с другом; кожа в области очагов слегка отечна и гиперемирована, покрыта отрубевидными чешуйками серовато-белого цвета, наслоения которых могут придавать очагу белесоватый вид; гиперемия и отечность нарастают, присоединяются пузырьки, пустулы, корки, особенно по периферии. В пределах очагов волосы обламываются на уровне 2-3 мм от поверхности кожи или у самого корня. Диагноз всегда требует лабораторного подтверждения.

При антропонозной микроспории волосистой части головы формируются округлые, резко отграниченные крупные (диаметром до 2-3 см и более) очаги, поверхность которых покрыта наслоением довольно плотно сидящих отрубевидных чешуек серовато-белого цвета на фоне слабо выраженной эритемы. Наиболее характерным ее признаком является сплошное обламывание волос в очаге примерно на высоте 3-5 мм над кожей: пораженные волосы – это отчетливо заметно даже невооруженному глазу – окружены, как муфтой, серовато-белым надетом, состоящим, что выявляется при микроскопическом исследовании, из мелких (типа манной крупы) спор гриба, окружающих волос (эктотрикс). При микроспории волосистой части головы, вызываемой М. ferrugineum, возникают множественные очаги небольшой величины, неправильных очертаний, с нечеткими границами. Преимущественная локализация очагов поражения – краевая зона волосистой части головы с нередким распространением на гладкую кожу. Обламывание волос происходит на уровне 6-8 мм. Клинически микроспория гладкой кожи характеризуется слабо-воспалительными розовыми шелушащимися пятнами диаметром 0,5-2 см с четкими границами, по мере их роста центральная часть пятен светлеет, а в периферической зоне могут быть видны немногочисленные папулезные и папуло-везикулезные элементы. В дальнейшем в центре таких кольцевидных элементов может образоваться новое кольцо (двойное, тройное), высыпания растут и быстро диссеминируют по коже (особенно после мытья). Очаги поражения чаще локализуются на туловище, лице, верхних конечностях. Микотический процесс распространяется на пушковые волосы.

Трихофития инфильтративно-нагноительная вызывается зоофильными грибами рода Trichophyton. Клиническая картина инфильтративно-нагноительной трихофитии отличается резко выраженными воспалительными явлениями, достигающими стадии нагноения, и коротким (до 2-3 мес) циклическим течением, заканчивающимся полным выздоровлением без тенденции к рецидивам. В процесс могут вовлекаться гладкая кожа (как правило, открытые участки), волосистая часть головы, область бороды и усов (паразитарный сикоз). С развитием нагноения очаги приобретают вид, наиболее характерный для инфильтративно-нагноительной трихофитии. На волосистой части головы, в области бороды и усов они представляют собой резко отграниченные полушаровидные или уплощенные узлы синюшно-красного цвета, бугристая поверхность которых покрыта остиофолликулитами, эрозиями, а иногда и изъязвлениями, корками и чешуйками. Часть волос выпадает, часть расшатана и легко удаляется. Характерный признак – резко расширенные устья волосяных фолликулов, выполненные гноем, выделяющимся при надавливании в виде обильных капель и даже струек. Плотная вначале консистенция узлов становится со временем тестовато-мягкой. Эти очаги на волосистой части головы напоминают медовые соты (kerion Celsi, а в области бороды и усов – винные ягоды). На гладкой коже преобладают плоские бляшки, иногда весьма обширные, с изолированными перипилярными папулами на поверхности, трансформирующимися постепенно в пустулезные элементы. Развившееся нагноение обусловливает гибель грибов. Они сохраняются лишь в чешуйках по периферии очагов поражения, где и обнаруживаются при микроскопическом исследовании, споры гриба располагаются цепями по типу эктотрикс. Исход заболевания – формирование рубца. В результате стойкого иммунитета, возникающего при инфильтративно-нагноительной трихофитии, рецидивов не возникает.

Дифференциальный диагноз возможен только с учетом результатов микроскопического и бактериологического исследования чешуек кожи, пораженных волос и осмотра кожи и волос больного под люминесцентной лампой Вуда – для микроспории характерно зеленое свечения. Кроме того, диагностическое значение имеет клиническая картина, эпидемиология.

Лечение трихофитии и микроспории

Лечение трихофитии и микроспории у человека проводится общее и местное противогрибковыми средствами. Дозировка системных противогрибковых препаратов и длительность курса лечения рассчитывается индивидуально. Пораженные волосы удаляют пинцетом под контролем люминесцентной лампы Вуда. Волосы вокруг очагов сбривают. Местно применяют 2-5% настойку йода, салицилово(2%)-серно(5%)-дегтярную (5-10%) мазь, периодически проводят отслойку мазью Ариевича (в половинной концентрации). На участки гладкой кожи назначают также клотримазол, ламизил и другие противогрибковые мази. Усиливают эффективность медикаментозного лечения натуральные эфирные масла (масло Чайного дерева, масло Базилика), экстракт грейпфрутовых косточек при применении внутрь и наружно (только по назначению врача). Лечение детей проводится в стационарных условиях.

Продолжительность лечения – до 3-кратных отрицательных анализов на грибы, проводимых 1 раз в 7 дней.

Профилактика

Профилактика трихофитии и микроспории у человека заключается в проведении осмотров детей в детских учреждениях с целью выявления случаев микроспории, трихофитии, лечении больных и обследовании контактных лиц с применением лампы Вуда, дезинфекции в очагах инфекции с установлением карантина, ветнадзоре за бродячими животными (кошками, собаками), санпросветработе с населением.

Необходимым условием профилактики является соблюдение санитарно-гигиенических правил: нельзя пользоваться чужой расческой, головным убором, бельем. После контакта с животным необходимо вымыть руки.

Грибковые инфекции у животных

При подозрении у животного грибковой инфекции необходимо обратиться в ветеринарную лечебницу для обследования. Ребенка, больного микроспорией, трихофитией, не допускают в детский коллектив, не разрешается посещать бассейн, спортивные секции до выздоровления. Домашних животных, больных микроспорией, необходимо изолировать, не допускать пребывания их в постели, на мебели, проводить лечение. С целью профилактики рецидива больному следует во время амбулаторного лечения, а также после выписки из стационара постоянно находиться под наблюдением врача, своевременно проводить контрольные исследования на грибы. Необходимо проводить дезинфекционные мероприятия (текущая и заключительная дезинфекция).

Литература: Кожные и венерические болезни. Справочник под редакцией О.Л. Иванова, 1997.

Автор статьи врач-дерматолог Боргоякова М.Г.

Посев на возбудителей дерматомикозов (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.) без определения чувствительности к антимикотическим препаратам – метод микробиологической диагностики с культивированием и последующей идентификацией возбудителя поверхностных грибковых инфекций кожи и её производных без выявления его чувствительности к противогрибковым лекарственным препаратам.

Посев на возбудителя дерматофитии, культуральная диагностика дерматомикозов.

Conventional fungus culture and identification, Fungal culture (dermatophutoses).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Волосы, ногти. соскоб.

Общая информация об исследовании

Дерматомикозы (дерматофитии) - это поверхностные грибковые инфекции, при которых поражается только кожа и ее придатки (волосы, ногти). Это наиболее распространенная группа грибковых инфекций. Группу грибов – возбудителей дерматомикозов называют дерматофитами. К дерматофитам относятся три биологических рода: Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Источники инфекции - больной человек (заражение через предметы обихода - это самый частый путь инфицирования), животные (обычно щенки и котята), почва и растительные остатки.

Клинические проявления зависят от вида возбудителя, локализации поражения и состояния иммунной системы человека. Грибковая инфекция, вызванная дерматофитами, может локализоваться в области волосистой части головы, бороды и усов, ногтей, туловища, кистей и стоп, промежности. Стоит отметить, что дерматофиты могут размножаться только в ороговевших слоях эпидермиса.

Виды рода Trichophyton поражают кожу, волосы и ногти.

Виды рода Microsporum поражают волосы, кожу и очень редко ногти.

Виды Epidermophyton поражают кожу и ногти, но не волосы.

Роды дерматофитов хорошо различаются по микроморфологическим и культуральным признакам, поэтому микробиологический метод занимает важное место в диагностике этих инфекций.

При появлении роста колонии гриба отмечают такие ее признаки, как время появления и скорость роста колонии, ее размеры, цвет поверхности и обратной стороны, характер поверхности и ее рельеф, форму и край колонии, ее консистенцию и наличие врастания в субстрат. Так же проводят микроскопическое исследование, оценивая особенности структурных элементов гриба. В большинстве случаев это позволяет идентифицировать вид возбудителя.

Для чего используется исследование?

Для идентификации возбудителя грибкового поражения кожи, волос или ногтей.

Когда назначается исследование?

При подозрении на дерматомикоз, наличии характерной клинической картины. Особенно у пациентов, длительно принимавших антибактериальные препараты или стероидные гормоны.

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружены.

Отрицательный результат – отсутствие роста грибов.

Положительный результат – выявление роста грибковой колонии на питательной среде, с указанием вида культивированного возбудителя.

Исследование кожи и ногтевых пластинок на поверхностные микозы
Посев Candida spp./дрожжеподобные грибы с подбором антимикотических препаратов

Кто назначает исследование?

Дерматовенеролог, инфекционист, терапевт, педиатр, врач общей практики.

Литература

Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 23e by Richard A. McPherson MD MSc (Author), Matthew R. Pincus MD PhD (Author). St. Louis, Missouri : Elsevier, 2016. Pages 1204-1208, 1220–1222.
A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9th Edition, by Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Pages 488-492.
Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. С. 234-262.
Сербин А.Г., Леонтьев Д.В., Россихин В.В. Основы медицинской микологии. Учебное пособие для студентов фармацевтических ВУЗов. – Харьков: 2010. С. 29-44.

Дерматофитные грибки – микроорганизмы, предпочитающие колонизировать верхний роговой слой человеческой кожи. Грибок трихофитон – представляет собой род грибов, паразитирующих на кожном покрове животных, человека и в почве. Поэтому разные виды рода позиционируются как зоофилы, антропофилы и геофилы, соответственно.

Род Трихофитон

Несовершенные грибы этого класса развиваются при помощи мелких конидий неправильной формы. Грибы рода Трихофитон паразитируют на кожных покровах, зоофильные виды предпочитают колонизировать поверхности эпидермиса животных, но при тесном контакте человека и животного – носителя инфекции, происходит заражение людей.

Как правило, первичное заражение от животных происходит у групп людей, тесно контактирующих с животными:

Фермеры.
Работники конюшен, животноводческих ферм.
Охотники, заводчики лошадей, крупного рогатого скота, пушных зверей.

Вторыми по риску быть зараженными – дети, любящие играть с животными и по естественным причинам не соблюдающие санитарную гигиену в полной мере.

Некоторые виды Трихофитона:

Trichophyton Mentagrophytes;
Trichophyton Rubrum;
Trichophyton Simjj;
Trichophyton Terrestre.

Первый вид – Ментагрофитес, зоофил, колонизирующий, в основном, покров кожи ежей.
Второй, Трихофитон Рубрум, антропофил, вызывающий инфекционные поражения кожного покрова человека.
Третий вид – Трихофитон Симджи – зоофил, поражение, как правило, происходит у обезьян.
Четвертый вид – Террестре – геофильный образец, предпочитающий почву.

С геофильными образцами человек не имеет ничего общего, т.к. при контакте с осемененной спорами почвой, инфицирования не происходит. Для человека опасен антропофильный вид микоза и зоофильный, как вероятный инфекционный агент.

Зоофильные виды Трихофитона

Дерматофитозы или дерматомикозы – это болезни, возбудителями которых, среди прочих, являются грибы Трихофитон. Зоофильные виды, поражающие животных, передаются от носителей грибка. Инфицированные люди, перенесшие плотный контакт с животным-носителем, переносят дерматофитию в более сложной, иногда тяжелой форме.

Симптомы инфекционного поражения кожи:

Пятна круглой, шарообразной формы на пораженных участках кожи рук, головы, ног, ногтей.
Зуд зараженных участков, с последующим образованием расчесов, при поражении кожи головы – перхотью и локальной алопецией.
Образование трещин на участках кожи.
Гнойные выделения из ран, расположенных по центру пораженных тканей.

Передача микотического дерматоза может быть и от домашних животных, имеющих доступ на улицу – собак, котов.

У животных первые симптомы инфицирования выражены в виде пятен на животе или мордочке, при этом в месте ран отсутствует шерсть. Это заболевание называется стригучий лишай.

Заболевание известно, как болезнь бродячих животных, часто являющихся переносчиками инфекции. Людям заразное заболевание передается при тесном контакте от детей или животных.

Проявляется инфицирование такими внешними признаками, как пятна на коже и волосистой части головы. На голове при этом волосы обламываются и выпадают по всему диаметру пораженного участка. При развитии инфекции пятна увеличиваются в размере, на голове выступает плотная корочка, состоящая из отмершей дермы.

Лечить лишай начинают с угнетения распространения инфекции, ранее для этого предполагалось остригание волос на голове и использование в качестве лекарства березового дегтя.
На сегодняшний момент, терапия инфекционного поражения состоит из приема противогрибковых препаратов:

В качестве внешних средств применяют Клотримазол, Миконазол и прочие средства.
Относительно терапии противогрибковыми препаратами, следует отметить особенности их применения.

Самое первое и важное правила приема антимикотических средств – не принимать их без назначения врача.
– Это важно потому, что видов грибков существует бессчетное количество, и каждый, отдельно взятый вид проявляет чувствительность лишь к определенному типу противогрибковых средств.
– Эта чувствительность определяется лишь диагностическим путем, при первом приеме у дерматолога.
Для правильной диагностики важным моментом является чистота образца.
– Это значит, что за сутки до посещения дерматолога нужно исключить использование моющих средств по уходу за кожей или волосами.
– А также не использовать мази, кремы или иные средства для лечения.
Принимать приписанные доктором препараты следует строго по схеме, не допуская увеличения или пропуска дозы.
– Грибки вырабатывают иммунитет к препаратам, поэтому прием таблеток без определенной системы приводит к – безуспешному лечению, хроническому течению заболевания.

Трихофитон Trichophyton передается также при контакте с зараженными вещами больного, поэтому нужно избавиться от инфекции путем стирки и кипячения личных вещей зараженного члена семьи. Такие предметы, как полотенца, расчески и постельные принадлежности нужно обрабатывать и сменять ежедневно. В жилом помещении провести влажную уборку, прохлорировать полы и поверхности.

Антропофильные виды Трихофитона

Поражения ногтей грибком случаются не только по вине дрожжевых грибов, иногда причиной инфицирования стает Trichophyton Rubrum (трихофитон красный) или, как его называют – Трихофитон Рубрум.

Инфицирование этим грибком чаще всего происходит по вине самого человека или вследствие нарушения санитарных условий в общественных местах – саунах, бассейнах. Источником инфицирования кожных покровов ног и ногтей зачастую является грибок Рубрум, в 80% от всех других инфекционных агентов.

Поражение этим грибком начинается с межпальцевых складок на ногах, кожа становится сухой, отчетливо видны все трещины и линии складок на кожном покрове.
Спустя некоторое время, шелушение становится более очевидным, в инфицирование вовлекается вся стопа и ногти на ногах.

Грибковая инфекция может поразить кожу рук по причине недостаточной гигиены, в процессе самозаражения. Поэтому важно не только вовремя начать лечение грибка, но и следить за личной гигиеной.
Онихомикоз, виной которому Рубрум, случается в запущенной форме микоза стоп, протекая с расслоением ногтевых пластин, утолщением подногтевого слоя кожи.

Лечение микоза стоп следует начинать при первых симптомах грибка:

зуд кожного покрова;
возникновение чрезмерной сухости кожи;
шелушение;
возникновение трещин и зуда в межпальцевом пространстве.

Начав лечение при первых симптомах, избавление от микоза будет быстрым и может ограничится использованием местных средств:

кремов от грибка;
антисептиков;
ванночек с кислотами – уксусом, молочной кислотой.

Молочную кислоту для ванночек можно приобрести в ветеринарной аптеке.

Болезни ногтей, онихомикозом, страдает большинство населения. Много информации по этому случаю существует в свободном доступе, поэтому самолечение является частым случаем. Что нужно знать о микозе ногтей?

Микотическое поражение ногтевых пластин не происходит в один момент. Как правило, ногти поражаются постепенно, иногда по одному. Чтобы терапия стала успешной, необходима диагностика, о которой было уже сказано. Именно по ее результатам идет подбор лекарственных средств.

При поражении ногтей микозами терапевтическое воздействие на инфекцию может быть местным и системным.

При местном способе используют поверхностно активные средства для угнетения грибковой среды и прекращения ее роста:

Средство наносят на пораженный ноготь при помощи палочки или рукой, после распаривания ногтей и обеззараживания ногтевой пластины антисептиком с противогрибковым эффектом.

Традиционно для обработки используют растворы молочной, бензойной, уксусных кислот, которые убивают грибковую флору на поверхности и в верхних слоях дермы.

При поражении ногтевой пластины грибком Трихофитон, лечение будет эффективным, если использовать системный метод терапии, основанный на приеме антигрибковых препаратов по схеме.

Эффективным для лечения Рубрум является прием препарата с активным действующим веществом как Тербинафин.

Заключение

Полностью себя уберечь от грибковой инфекции на практике возможным не представляется. Но можно сократить вероятность, если следить за личной гигиеной, за здоровьем детей и домашних животных, предупреждая возможные заболевания.

Стригущий лишай – заболевание грибковой природы, относящееся к самым изученным кожным патологиям, что обеспечивает эффективное и высоко результативное лечение.

В медицинской терминологии болезнь имеет несколько названий и в зависимости от вида возбудителя может называться микроспорией или трихофитией.

Что такое трихофития и как она выглядит?

Трихофития – это грибковое высококонтагиозное заболевание, которое характеризуется поражением кожи, ногтевой пластины и волос. Патология проявляется на кожном покрове человека спустя 10-15 дней после проникновения возбудителя в организм.

Основными переносчиками паразитических грибковых микроорганизмов, провоцирующих появление очагов поражения, являются животные, однако заразиться можно и при прямом контакте с больным человеком. Инфицирование также происходит через постельные принадлежности, одежду, расчески и ножницы.

В процессе развития заболевания на коже головы начинают формироваться небольшие круглые пятна, усыпанные сухими белесыми чешуйками, а волосы теряют блеск и постепенно обламываются. У некоторых пациентов наблюдаются маленькие пузырьки с серозной жидкостью. В диаметре очаги поражения могут достигать 4 см.

Ногтевую пластину стригущий лишай поражает гораздо реже. При заражении на внешних краях ногтей появляются изолированные пятна белого цвета. В месте расположения пятен ноготь становится мягким и крошится.

Код заболевания по МКБ 10

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра трихофития имеет следующий код:

В35.0 – микоз бороды и головы.
В35.8 – другие дерматофитии.

Причины стригущего лишая на теле у человека

Заражение грибковой инфекцией после непродолжительного контакта возбудителя с кожей происходит не всегда, поскольку для размножения болезнетворным микроорганизмам необходимы благоприятные условия.

Крепкая иммунная система не допускает патологической активности гриба, благодаря чему кожные покровы остаются целыми. При снижении защитных функций организма, грибок начинает размножаться, о чем зараженный узнает спустя несколько дней по характерным пятнам.

Факторами, создающими подходящие условия для развития гриба, также можно назвать:

пренебрежение правилами личной гигиены, использование агрессивных составов и редкая стирка одежды;
частые контакты с животными или землей, связанные с профессиональной деятельностью;
нарушение химического состава секрета, выделяемого потовыми или сальными железами;
наличие хронических патологий внутренних органов или несвоевременное лечение инфекционных, вирусных или эндокринных заболеваний;
размягчение верхних слоев дермы вследствие продолжительного контакта с водой;
длительное совместное нахождение в закрытом пространстве с инфицированным человеком или животным.

Основные возбудители стриженого лишая гладкой кожи

Трихофития вызывается различными видами грибов рода Trichophyton – патогенными микроорганизмами, использующими для питания аммонийные соли, пептоны, белки, нитраты и нитриты, многоатомные спирты, моно- и дисахариды, соли органических кислот.

Антропофильный гриб, который считается одним из наиболее частых возбудителей заболеваний гладкой кожи волосистой части головы у взрослых женщин и маленьких детей. Микозы стоп и ногтей гриб вызывает редко.

Молодая культура гриба белого цвета, бархатистая и ровная, но с возрастом культуры увеличиваются в размерах, становятся мучнистыми и могут иметь различные оттенки – от желтоватого до коричневого.

Антропофил, вызывающий редкие дерматологические заболевания.
Зрелая культура складчатая, с матовой, слежка влажной поверхностью, куполообразной формы. Растет культура медленно – небольшой бугорок серого цвета появляется только на 5–7 день.

Возбудитель микозов у людей и животных, представленный в двух вариантах:

interdigitale – антропофильный, зрелые колонии розовые, белые, коричневые или желтые;
gypseum – колонии гипсовидно-мучнистые, мицелий септированный, ветвистый и ровный.

Среди возможных возбудителей микозов гриб занимает второе место. Заражение происходит от грызунов или инфицированных людей.

Зоофильный гриб, провоцирующий возникновение трихофитии гладкой кожи и волосистой части головы. Колония гриба растет довольно медленно и окончательно формируется только к 30 дню. Культура имеет возвышения и морщинистость в центре, окраска варьируется от белой до ярко-желтой.

Формы трихофитии

Под заболеванием трихофития подразумевается несколько форм инфекции, которые локализуются на различных участках кожного покрова, ногтей или волос.

Поверхностная трихофития наблюдается на гладкой коже и волосистой части головы. Инкубационный период длится не более недели, после чего у больного начинают проявляться первые признаки заражения.

Без должно и своевременного лечения заболевание будет беспокоить носителя на протяжении многих лет, меняя стадию ремиссии на стадию обострения.

Хроническая форма трихофитии сможет быть обнаружена исключительно у представительниц женского пола во взрослом возрасте в том случае, если при выявлении лишая в детском возрасте не было применено полноценное лечение.

При нарушении функционирования щитовидной железы или яичников заболевание обостряется и проявляется на гладкой коже, волосистой части головы, ногтевой пластине.

Поражение волос при трихофитии

По характеру поражения волос заболевание делится на две группы.

К данной группе относятся грибы, чьи спору окружают волос снаружи. У основания волоса споры образуют широкий футляр и располагаются несколькими слоями. В периферической области волоса наблюдаются длинные или короткие цепочки спор округлой формы.

К группе относятся патогенные микроорганизмы, чьи споры находятся внутри волоса и плотно заполняют его. Споры округлой формы, довольно крупные, но не выходят за пределы волоса и располагаются в виде цепочек. Грибы являются причиной развития поверхностной формы дерматологического заболевания.

Признаки и симптомы болезни

Симптоматика стригущего лишая и ее степень выраженности зависит от типа возбудителя, формы заболевания и индивидуальных особенностей организма больного. Среди общих признаков развития патологии можно выделить:

выпадение волос и их обламывание на небольшом расстоянии от кожи;
появление черных точек на голове, покрытых беловатым налетом;
изменение цвета кожи, возникновение красных пятен и шелушения;
выделение гнойного содержимого из образовавшихся пузырьков;
формирование плотной корочки после выделения жидкости из папул;
отечность пораженных грибком участков кожного покрова;
расслаивание и повышенная ломкость ногтей;
слабовыраженное ощущение зуда или жжения.

К кому обратится?

При обнаружении первых симптоматических проявлений стригущего лишая необходимо как можно быстрее отправиться на консультацию к дерматологу. Игнорировать симптомы патологии и отказываться от посещения специалиста нежелательно, так как заболевание будет прогрессировать, а самочувствие ухудшаться.

Диагностические мероприятия

Диагностика трихофитии обычно осуществляется во время первичного осмотра пациента врачом-дерматологом. Заболевание имеет характерную клиническую картину, поэтому проявления стригущего лишая сложно перепутать с другой патологией.

Если с постановкой диагноза возникли трудности, после осмотра и сбора анамнеза доктор может направить пациента на дополнительные лабораторные исследования и только после сдачи анализов установит точный диагноз.

Одним из самых быстрых методов выявления трихофитии является использование лампы Вуда. Люминесцентное исследование дает возможность осмотреть как самого больного, так и контактных лиц. Под светом лампы мицелий грибка будет выделяться зеленым цветом, что подтвердит факт заражения.

Лабораторные исследования включают в себя микроскопический и культуральный методы. Микроскопический представляет собой изучение образцов, взятых из очагов поражения грибковой инфекцией, под микроскопом.

Данный метод считается высокоэффективным, ведь он позволяет выявить наличие спор грибка в волосе. Культуральный метод, в свою очередь, помогает выявить рост колонии грибка в виде небольшого белого комочка на 5-6 день после посева.

Методы лечения стриженого лишая у взрослых

Лечение стригущего лишая у взрослых пациентов требует комплексного подхода, однако выбор стратегии зависит от глубины поражения и формы заболевания.

Все препараты назначаются врачом-дерматологом, так как самолечение с использованием средств альтернативной медицины или беспорядочного применения медикаментов часто приводит к плачевным последствиям.

Для устранения симптомов заболевания и остановки жизнедеятельности вредоносных микроорганизмов инфицированному человеку назначают:

противогрибковые средства для местного нанесения в форме мази, крема или геля;
антисептические растворы, предназначенные для обработки пораженных участков кожного покрова;
противогрибковые препараты в таблетированной форме, блокирующие рост и размножение грибов;
антигистаминные препараты для снижения риска возникновения аллергической реакции;
шампуни и гели для душа с антигрибковым действием.

Особенности кожного заболевания у детей

Заражению стригущим лишаем больше всего подвержены дети до 12-летнего возраста. Клиническая картина заболевания у детей практически не отличается от взрослых пациентов: на коже появляются красные шелушащиеся пятна, волосы обламываются, а на голове и теле образуются черные точки или корочки.

В некоторых случаях появляются мокнущие очаги поражения и происходит нагноение.

Главной особенностью дерматологического заболевания у ребенка является возникновение аллергической реакции, при которой наблюдается зуд и озноб, повышается температура тела и происходит ухудшение самочувствия.

Беременность и лактация

Во время беременности хронические заболевания обостряются и патогенные микроорганизмы получают возможность активно размножаться, что и приводит к развитию стригущего лишая.

Проявления трихофитии при беременности или лактации ничем не отличаются от симптоматических проявлений у других пациентов, однако основные сложности возникают с лечением недуга.

Применение противогрибковых системных препаратов во время беременности и лактации противопоказано. По этой причине лечение всех форм стригущего лишая в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания проводится только местнодействующими препаратами.

Чем опасен для человека?

Стригущий лишай не представляет угрозы для жизни человека, но если заболевание не лечить или параллельно с приемом медикаментов не соблюдать правила личной гигиены, в очагах поражения начнется нагноение, которое приведет к гнойным инфильтратам. В результате на месте очагов поражения останутся рубцы и шрамы.

При попадании вредоносных микроорганизмов на кожу головы возможно поражение волосяных луковиц – это грозит инфицированному больному образованием проплешин или облысением.

Течение болезни и прогноз

Стригущий лишай тяжелее всего протекает на фоне других заболеваний, ослабляющих иммунную систему. Инкубационный период, при наличии дополнительных патологий скоротечен – всего пять дней.

При обнаружении заболевания на начальной стадии развития и своевременного лечения о трихофитии можно будет забыть уже через несколько недель, а значит прогноз болезни благоприятный.

Как мыться при стригущем лишае?

Без соблюдения правил личной гигиены лечение стригущего лишая с помощью лекарственных препаратов не будет достаточно эффективным. К тому же, водные процедуры не оказывают негативного воздействия на течение болезни, если придерживаться ряда определенных правил:

Использовать противогрибковые шампуни и гели для душа.
Для очищения пораженных участков использовать дегтярное мыло.
Не растирать кожу мочалками.
Не принимать горячую ванну и мыться только в теплой воде.
После купания аккуратно промокнуть мокрую кожу полотенцем.

Правда и мифы о трихофитии

Существует множество мифов о стригущем лишае. Врачи-дерматологи выделяют 5 самых распространенных.

Трихофития не передается контактно-бытовым путем.

Инфекция легко передается от человека к человеку или от зараженного животного. При этом дотрагиваться до инфицированного объекта необязательно. Грибок, вызывающий трихофитию, также может находиться в головных уборах, расческе, полотенце или других предметах, принадлежащих больному.

При трихофитии запрещено мыться.

Стригущий лишай не является противопоказанием к осуществлению гигиенических процедур. Инфицированному человеку, напротив, следует соблюдать правила личной гигиены и регулярно принимать душ.

Трихофития не может появиться повторно.

Организм человека не в состоянии формировать иммунитет против грибков стригущего лишая, поэтому, если лечение не было доведено до конца или появились новые факторы, провоцирующие развитие патологии, заболевание может появиться снова.

Заболевание негативно влияет на ребенка во время беременности.

Инфицирование во время беременности не сказывается негативным образом на ребенке, так как данные микотические микроорганизмы не оказывают выраженного воздействия.

Нанести вред малышу могут только неправильно подобранные лекарственные препараты или их прием без учета противопоказаний к применению.

Стригущий лишай может пройти без лечения.

Несмотря на то, что науке известны случаи, когда заболевание проходило без применения медикаментов и врачебного вмешательства, в подавляющем большинстве случаев организм не может самостоятельно избавиться от инфекции. Вызвав воспаление, грибок начинает распространяться и устранить его без правильного лечения невозможно.

Микроспория и трихофития отличия

Микроспория и трихофития – кожные заболевания, которые довольно быстро нарушают целостность кожного покрова и вызывают появление неприятных симптомов в виде пятен и сыпи.

От трихофитии микроспория отличается следующими признаками:

Очаги поражения располагаются на волосистой части головы, преимущественно в области макушки.
В самом начале развития воспаление имеет серо-белый оттенок и характеризуется сильным шелушением.
Воспаленный участок округлой формы, достигающий 5 см в диаметре, сильно краснеет и отекает.
При детальном осмотре по краям очага поражения можно заменить маленькие пятнышки.
Волосы обламываются на расстоянии 4–6 см от кожи головы и выглядят седыми.

Как понять, что заболевание прошло?

Определить, что заболевание отступило, можно по нескольким признакам:

волдыри исчезают, а корочки постепенно отпадают;
поверхность очагов поражения становится более гладкой;
участки облысения на волосистой части головы начинают отрастать;
зуд и жжение полностью исчезают;
на месте лишая появляется светлое пятно, и кожа приобретает нормальный оттенок.

Стригущий лишай считается тяжелым заболеванием, но при условии проведения правильного лечения избавиться него можно за 1-1,5 месяца. Заметив явные улучшения, прерывать терапевтический курс нельзя – важно довести его до конца, чтобы быть уверенным в полном уничтожении патогенных микроорганизмов.

Соблюдение рекомендаций врача, ведение здорового образа жизни и законченный цикл лечения помогут устранить проявления патологии, а правильная профилактика убережет от заражения и повторного появления проблемы.

Читайте также: