Твердая шишка под языком на кости
Шишка, образованная в подъязычной области, может быть симптомом серьезного заболевания или следствием повреждения слизистой. Симптомы проявляются в зависимости от типа образования и имеют различный характер выраженности. Лечение назначается после тщательной диагностики и установления причины образования шишки. Чаще всего проводится хирургическое удаление новообразования, так как оно может представлять серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.
- Что представляет собой
- Классификация
- Сиаладенит
- Киста
- Липома
- Папиллома
- Гемангиома
- Лимфангиома
- Причины появления шишки под языком
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
Что представляет собой
Шишка – различное по размеру образование, сформированное из верхних слоев слизистой оболочки. Новообразование может быть белого или красного цвета, а также синеватый оттенок. Внутри полости находится содержимое, состоящее их лимфы, кровяных сгустков, гноя или патологически измененных клеток.
Причин формирования опухоли может быть несколько. Чаще всего это повреждения слизистой оболочки или развитие других заболеваний. Именно поэтому важно своевременно установить причину ее возникновения, пока патологический процесс не распространился на другие ткани полости рта.
Лечение проводится после проведения методов диагностического исследования и исключения злокачественности образования, так как шишка в подъязычной области может появляться в результате развития онкологии.
Классификация
Под языком обычно образовываются кисты, липомы, папилломы, лимфангиомы. К самым распространенным типам образований, формирующихся на слизистой оболочке полости рта, относятся:
- Сиаладенит.
- Киста слюнных желез.
- Липома.
- Папиллома.
- Гемангиома.
- Лимфангиома.
Каждый вид новообразования характеризуется определенными симптомами, которые проявляются по мере роста шишки. Также они имеют различные причины возникновения.
Появляется на фоне воспаления слюнных желез. Причинами обычно служат вирусы, инфекции и патогенные микроорганизмы. Они проникают в полость рта не только вместе с продуктами питания, но также и изнутри организма.
В медицине заболевание носит название слюнокаменной болезни, при которой формируется белая шишка. Камень, образованный в полости образования, закупоривает проток и становится причиной застоя.
К симптомам заболевания относятся:
- Болезненные ощущения в области слюнных желез.
- Уменьшение слюноотделения и постоянная сухость во рту.
- Затрудненный процесс глотания.
- Увеличение железы.
Также может ощущаться давление и напряжение в области протока. Лечение при слюнокаменной болезни происходит хирургическим способом.
Киста под языком встречается редко. Заболевание характеризуется образованием опухоли в челюстно-лицевой области. Полость новообразования заполнена секретом. Различают несколько видов кист:
- Дермоидная. Это шишка небольшого размера белого или серого цвета. На начальной стадии не проявляет симптомов, кроме легкого дискомфорта. С течением времени проявляется затруднение при глотании и пережевывании пищи. Данный тип является врожденным заболевание и удаляется хирургическим путем.
- Слизистая. В диаметре шишка не достигает 1 см, имеет синеватый оттенок. При самопроизвольном разрыве исчезает.
- Ранула. Похожа на слизистую кисту и считается ее разновидностью. Имеет способность вырастать до пяти сантиметров. После разрыва появляется снова. Полностью удалить опухоль можно хирургическим путем.
- Шишка
Ольга Александровна Новикова- 30 сентября 2018 г.
Ранула – это белая шишка с жидкостью внутри. Причиной ее появления становится невозможность выхода секрета пройти через проток из-за его закупорки или воспалительного процесса.
Лечение назначается в зависимости от типа кисты. Некоторые из них могут проходить самостоятельно, а остальные требуют хирургического удаления. Диагностировать тип новообразования может только врач.
Формируется из жировой ткани, находящейся под слизистой оболочкой полости рта. Опухоль отличается доброкачественным течением. Диагностируется редко. Сама шишка всегда находится к капсуле и разделена перемычками.
Удаление новообразования проводится в случаях, когда оно достигло больших размеров и становится причиной дискомфорта.
Формируется из эпителия слизистой оболочки. Шишка округлой или овальной формы, имеет бледно-розовый цвет. Папиллома может быть одиночной или множественной. В некоторых случаях перерастает в злокачественное образование. В медицинской практике известны случаи самопроизвольного рассасывания.
Шишка начинает формироваться из кровеносных сосудов в результате патологии эмбриогенеза. Изменение тканей заметно уже у новорожденных детей. Имеет два типа:
- Капиллярная. По внешнему виду напоминает небольшое пятно розового цвета. Отличается по форме, размеру и оттенку. Над поверхностью слизистой не возвышается.
- Кавернозная. При надавливании уменьшается, но затее снова принимает прежнюю форму. Опухоль выпуклая и имеет синий или багровый оттенок.
Гемангиома – врожденное заболевание, отличающееся доброкачественностью и быстрым ростом. Она может располагаться под слизистой или иметь часть, сформированную на поверхности оболочки.
Похожа на бородавку с пузырьками. Характеризуется частыми воспалениями после механического повреждения в процессе приема пищи. Появляется чаще у детей первого года жизни.
У взрослых, по мнению специалистов, лимфангиома формируется на фоне вредных привычек или работы воспаление вредных условиях. Может иметь злокачественное течение.
При диагностике важно установить, к какому типу новообразований относится сформированная шишка. В определенных случаях требуется проведение специальных методов исследования для установления характера течения. Только после постановки точного диагноза назначается лечение.
Причины появления шишки под языком
Опухоль может возникать по различным причинам. Обычно это механическое повреждение слизистой воспаление время пережевывания тверды продуктов. В этом случае шишка исчезнет самостоятельно через некоторое время.
- Шишка
Ольга Александровна Новикова- 3 сентября 2018 г.
К другим причинам формирования новообразований под языком относятся:
- Ношение некачественных протезов. Острые края могут травмировать поверхность слизистой оболочки.
- Инфекции. Попадают в микротрещины, образованные в результате травмы, и становятся причиной развития воспаления. При отсутствии лечения процесс затрагивает глубокие слои слизистой, начинает формироваться опухоль.
- Слюнокаменная болезнь. Шишка возникает в области образования камня.
- Генетическая предрасположенность.
- Первая стадия сифилиса. Под языком образуется шарик, который при надавливании или во время разговора проявляется болью. Через некоторое время он исчезает.
Опухоль под языком может формироваться на фоне развития онкологических патологий. Именно поэтому важно своевременно обратиться к специалисту, который установит причину и характер течения заболевания.
Диагностика
На ранних стадиях заболевание обнаружить затруднительно, так как шишка небольшого размера не проявляет симптомов. Предварительный диагноз устанавливается на основе жалоб пациента и видимых признаков. Врач внимательно осматривает опухоль с целью установления ее особенностей.
Для подтверждения назначается гистологическое обследование. Для этого производят забор клеток тканей шишки специальным инструментом, а затем образец направляют в лабораторию.
В некоторых случаях может потребоваться консультация других специалистов, например, онколога.
Лечение
Схема лечения зависит от типа опухоли и причин, по которым она появилась. Шишки в подъязычной области, возникшие в результате механической травмы, категорически запрещено прокалывать.
Шишка под языком может возникнуть под влиянием множества причин. Некоторые из них относятся к злокачественным формам, остальные к доброкачественным процессам. Отличия, симптоматические проявления и необходимая терапия зависят от варианта патологического процесса.
Первоисточники патологии
Формирование новообразования может произойти на фоне возникшего изъязвления. Шишка под языком возникает как сопутствующая отечность проблемного участка. Образование относится к болезненным воспалениям, возникающим при нарушениях гормонального обмена, травматических поражений (при неправильной чистке зубов, употреблении твердых или острых продуктов питания – рыбных костей, скорлупы орехов).
Механический тип повреждений часто образуется при проблемах с зубами – острые края, нарушенная пломба, неверно подобранные протезы или коронки. Терапия данного типа проблем производится при помощи специализированных стоматологических гелей или пастилок.
Общее время лечения не превышает 10 суток. Если процесс не проходит за указанный период пациенту назначается дополнительное диагностическое обследование – с целью определения злокачественной формы заболевания.
Плотные формирования в подъязычной зоне могут возникать как симптоматические проявления:
- воспалительных процессов в тканях языка – глосситов;
- процесса воспаления слизистых покровов полости рта – стоматитов;
- повышении активности дрожжевых грибков (при длительной терапии антибактериальными средствами) – кандидомикозов.
Шишки доброкачественной этиологии
Распространенные аномальные процессы представлены различными заболеваниями.
Заболевание формируется на фоне воспалительных процессов в слюнных железах. Первоисточником проблемы могут являться вирусные поражения и патогенная микрофлора, проникшая как с внешней, так и внутренней стороны. К основным симптоматическим проявлениям болезни относят:
- болезненные ощущения в области слюнных желез;
- увеличение их в объемах;
- чувство напряжения и давления в зоне протока;
- снижение количества выделяемой слюны.
В момент приема пищи отмечается дискомфорт и болезненность. При отсутствии необходимой терапии может развиваться ухудшение общего состояния, повышение показателей температуры тела, образование флегмоны или абсцесса, появление в секрете гноя. Отсутствие лечения грозит постепенным переходом острой формы недуга в хроническую патологию.
Калькулезная форма болезни характеризуется возникновением камней в теле слюнной железы. Образование перекрывает просвет протока, препятствуя свободному выходу жидкости. Большие камни легко прощупываются при диагностическом исследовании. Заболевание образуется при нарушениях минерального обмена и дефиците (или повышенных количествах) витамина А.
Возникает в исключительных случаях, опухоль представлена полостным образованием с жидким секретом. Чаще формируется в зоне малых слюнных желез, реже – в подъязычных и нижнеподчелюстных. Патологический процесс представлен несколькими формами:
- Дермоидной – внешне новообразование напоминает шишку с беловатым или сероватым оттенком. Пациенты воспринимают опухоль как прыщик – она не вызывает болезненных ощущений и состояния дискомфорта. По мере разрастания патологический процесс мешает глотанию и произношению. Данный тип аномалии относится к врожденным формам и требует хирургического вмешательства.
- Слизистой – новообразование характеризуется синеватым цветом, отсутствием болезненности и размерами, не превышающими один сантиметр. При формировании в подъязычной зоне часто происходит ее самопроизвольный разрыв и заживление поверхностей.
- Ранулой – одной из разновидностей слизистой кисты. Основным отличием этой формы являются ее размеры – новообразование может достигать пяти сантиметров. Патология характеризуется склонностью к рецидивам. Для ее удаления проводится хирургическое вмешательство. При попытках самостоятельных проколов опухоли происходит внесение инфекции и дальнейшее протекание заболевания с осложнениями.
Формируется их жировых тканей, расположенных под слизистыми покровами. Возникает в редких случаях и представляет собой опухолевидное образование, заключенное в плотную капсулу. Новообразование может быть мягким или плотным на ощупь. Иссечение патологического процесса происходит при его значительном разрастании и возникновении дискомфорта для больного – при принятии пищи, в момент разговора или при явном косметическом дефекте.
Поражение тканей ПВЧ позволяет сформироваться процессу из эпителиальных клеток слизистых покровов. Визуально процесс определяется по овальным или округлым новообразованиям, с розовато-бледным оттенком. Особенностью заболевания является возникновение как одной, так и нескольких шишек одновременно. Опухоль способна перерождаться в злокачественные формы, в случаях редкого исключения способна самопроизвольно исчезать.
Процесс возникает из кровеносных сосудов – как последствие нарушения эмбриогенеза. Основные изменения в структурах тканей наблюдаются после рождения. В случае случайных травматизаций возникает кровоточивость.
Визуально определяется как бородавчатое формирование с множеством пузырьков. При травматизациях осложняется воспалительными процессами. Чаще регистрируется у малышей до первого года жизни.
Злокачественные формы патологии
Самопроизвольный рост раковых клеточных структур вызывает образование метастаз, с проникновением в рядом расположенные ткани и органы. При локализации патологического процесса в подъязычной области происходит его дальнейшее распространение через небо, в местные лимфатические узлы и гортань.
Метастазирование данной формы заболевания может развиваться в трех направлениях – инфильтрата, папиллярного высыпания и язвенного недуга.
Язвенная болезнь считается самой болезненной – при ее развитии происходит формирование обширных изъязвлений, рваными и неровными краями, постоянной кровоточивостью.
Инфильтрат похож на плотные комки, при проведении пальпаторного исследования четко определяется бугристость. Это формирование и является злокачественной опухолью языка. Если такие новообразования образуются в толще органа, то они отличаются болезненными ощущениями и создают определенный дискомфорт для больного.
Уплотнения в области неба не имеют определенных очертаний и просто возвышаются над линией поверхности. На верхушке опухолевидного процесса отмечается истончение слизистых и кожных покровов.
Папиллярные высыпания часто располагаются на внешней поверхности органа или под ним. Этот тип аномального процесса отличается медленным прогрессированием и самыми благоприятными прогнозами на лечение и дальнейшую жизнь.
Злокачественные новообразования, локализующиеся в подъязычной зоне, встречаются у 2% пациентов. Все способы лечения данного отклонения проводятся в рамках стандартной программы терапии раковых поражений.
Классификационные особенности
Любой тип злокачественного образования имеет определенные стадии развития:
- Первичная — характеризуется размещением новообразования в зоне ее начального формирования. Все три типа онкологического процесса имеют четкие размеры и очертания, средние объемы не превышают одного сантиметра. Такой тип поражения размещается в зоне слизистых и подслизистых оболочек и не имеет склонности к дальнейшему распространению – метастазированию.
- Вторичная – при ней объемы аномалии превышают один сантиметр, опухоль склонна к разрастанию, с затрагиванием рядом расположенных мышечных слоев. Увеличение новообразований может происходить до половины размера поврежденного органа. Метастазирование происходит в область подбородка и нижней челюсти.
- Третья – характеризуется массовым поражением слизистых покровов языка – опухоль разрастается практически на всю его поверхность. При повреждении процессом дна органа наблюдается потеря функциональности и полное обездвиживание. Метастазы распространяются во всех направлениях.
- Четвертая — орган представлен одним цельным уплотнением, с разрастанием в глубину костных тканей. Имеющиеся метастазы отличаются подвижностью, их дальнейшее распространение происходит в геометрической прогрессии. Терапия на этой стадии не дает необходимой результативности. Летальный исход в течение двух лет констатируется у 75% больных.
Симптоматические особенности
Пациенты изначально предъявляют жалобы на болезненные ощущения в полости рта. Объяснить источник дискомфорта они не могут. Неприятные боли могут иррадиировать в зону щек, подбородка, неба, десна, горло.
У больных отмечается формирование небольшого уплотнения в ротовой полости – в половине случаев на этом месте возникнет злокачественное новообразование. При образовании изъязвления больные обращаются на прием к специалисту. Их беспокоят несколько постоянно кровоточащих ран – пациенты бояться их возможного инфицирования.
Если не обращать внимания на указанные первичные проявления рака, то со временем к симптоматике присоединятся:
- изменения в размерах новообразования;
- постоянное жжение;
- непроходящий зуд;
- болезненные ощущения.
После распространения опухолевидного процесса на тканевые структуры языка и ротовую полость пациент начнет бороться не только с самим заболеванием, но и нарушением функции глотания. К основным симптоматическим проявлениям присоединяется запах гноя, отчетливо слышимый в процессе дыхания. Признаком распада активной части новообразования является частая кровоточивость.
Обращение за профессиональной помощью относится к запоздалым вариантам – раковая опухоль активно метастазирует – с отягощением и усложнением терапии. Данная стадия болезни характеризуется не только регионарными поражениями, но затрагиванием отдаленных областей. Переход рака в костные ткани челюсти проявляется:
- самопроизвольным выпадением зубов;
- постоянной кровоточивостью из тканей десен;
- формированием эрозий и изъязвлений в области мягких тканей неба, у корня языка и по всему периметру полости рта.
На третьей стадии онкологии происходит пропорциональное разрастание проблемного участка, с возникновением дополнительных симптоматических особенностей:
- снижение челюстной активности;
- нарушения при глотании, пережевывании пищи;
- проблемы с питьем;
- постоянное выделение слюнного секрета;
- выраженное опухание от области подбородка до шеи.
Новообразование на языке отчетливо определяется в момент метастазирования на слизистые покровы ротовой полости. При проведении диагностического обследования эта особенность не оставляет сомнений в печальном диагнозе. Этот тип патологического процесса отличается высокой скоростью распространения. В момент течения заболевания наблюдается затрагивание и разрушение всех рядом расположенных тканей – костных, мышечных, эпителиальных и слизистых.
Проведение методики радикального хирургического вмешательства не дает гарантии на положительный результат. У половины пациентов возникают вторичные процессы – новообразование опять формируется в подъязычной области.
С каждым последующим возникновением клиническая картина будет ухудшаться – симптоматические проявления станут значительными, а признаки рака начнут определяться на первичных стадиях формирования.
Терапия патологии
Перед выбором необходимого лечения пациент проходит полноценное диагностическое обследование. Проведение биопсического исследования необходимо для определения вида, формы, стадии патологического процесса.
К распространенным методикам определения заболевания относят компьютерную томографию.
Облучение – является основным направлением в терапии злокачественного новообразования в области языка. При запущенных стадиях заболевания пациентам назначается комбинированное лечение – с использованием лекарственных препаратов. Первичные и вторичные стадии болезни требуют использования контактной лучевой терапии, при поздних формах – рекомендуется дистанционная форма облучения.
Хирургическое вмешательство – применяется как средство радикальной терапии. Иссечение тканевых структур полости рта неизменно приведет к возникновению рубцов, что значительно снизит качество жизни больного. Множественное поражение метастазами не поддается манипуляциям – удаление проблемных тканей невозможно. Во время операций могут производить резекцию:
- частичное иссечение языка;
- незначительное удаление тканей щек, неба, полости рта и челюсти.
Шишка под языком – патологический процесс, который требует немедленного обращения на консультацию к специалисту. Своевременно проведенное диагностическое обследование позволит сохранить функциональность органа, предотвратит процессы метастазирования. От скорости профессиональной помощи зависит жизнь больного состояние его здоровья.
Полость рта – сложное по строению и функционированию образование человеческого организма. В ней присутствуют разные структуры, тесно взаимодействующие друг с другом. Поэтому шишка под языком будет выявлена незамедлительно – как инородное тело полости рта. Поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение – прерогатива стоматолога. Именно этот врач должен заниматься заболеваниями подъязычной области. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям.
Физиологические причины
Появление шишки под языком далеко не всегда является признаком патологического процесса. В ряде случаев подобный симптом появляется по вполне физиологическим причинам:
- нанесение травмы слизистой оболочке рта – к примеру, при чистке зубов щеткой с чересчур жесткой щетиной;
- попадание в рот продуктов с твердыми, острыми гранями – скорлупа ореха, рыбная кость;
- некачественные стоматологические услуги – травмирование тканей острыми краями зубных протезов, имплантов.
Локальный отек под языком – шишка, может появляться и при индивидуальной реакции на какое-либо химическое вещество, попавшее в рот, к примеру, химического газа. Реже воспаление тканей, напоминающее шишку, может формироваться без видимых к тому причин.
Установлению полноценного диагноза способствует тщательный сбор анамнеза, проведение лабораторных и инструментальных исследований.
Сиаладенит
Ощутив шишку под языком, человек должен незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная диагностика и комплексное лечение – залог быстрого выздоровления. Появиться подобное образование может по причине воспалительного процесса, протекающего в тканях слюнных желез. Такое заболевание получило название сиаладенит. Его могут вызвать различные вирусы либо бактериальные микроорганизмы.
Основные симптомы сиаладенита:
- локальная болезненность – дотрагивание провоцирует неприятные ощущения;
- увеличение железы в размерах – дефект под языком может достигать в диаметре нескольких сантиметров;
- напряжение, специфическое давление в области протока железы под языком;
- ощутимое уменьшение слюноотделения.
Иногда наблюдается течение калькулезной формы сиаладенита – слюнокаменной болезни. Образование представляет собой шишку белого цвета, сформировавшуюся из-за того, что камень перекрыл просвет протока железы под языком. Секрет не в состоянии выйти наружу, накапливается и затем вызывает воспалительный процесс. Лечение заключается в устранении камня, с последующей противовоспалительной терапией.
Киста слюной железы
Опухолевое образование, располагающееся непосредственно под языком – киста. Внутри она, как правило, заполнена серозной жидкостью.
По виду и строению тканей шишка может быть:
- дермоидной – похожа на своеобразный прыщик под языком беловатого либо сероватого оттенка, который доставляет беспокойство человеку при глотании пищи, а также произношении слов, удалить образование можно только хирургическим путем;
- слизистой – под языком шишка не более сантиметра в диаметре, имеет синеватый оттенок, практически всегда безболезненна, исчезает в большинстве случаев самостоятельно;
- ранула – достигает значительных размеров, склонна к повторным появлениям после хирургического иссечения.
Любой из видов кист под языком требует наблюдения и лечения у врача. Попытки самостоятельного удаления шишки опасны внесением инфекции и тяжелыми осложнениями, вплоть до сепсиса – заражения крови, а также гангрены – гнойного воспаления тканей.
Условно доброкачественные опухоли
Образование под языком выроста из иных, не слизистых, тканей также можно условно назвать шишкой. Стоматологи различают следующие виды условно доброкачественных опухолей.
Липома – образуется из клеток жировой ткани, располагающихся под языком. Образование носит доброкачественный характер. Шишка имеет плотную капсулу, внутри которой размещается мягкая ткань, разделенная перемычками.
Папиллома – формируется из эпителиальных клеток. Зрительно напоминает овальную или округлую шишку бледно-розового оттенка. Иногда образуется не одна, а несколько подобных образований под языком. При травмировании может преобразоваться в раковую опухоль.
Гемангиома – произрастает из кровеносных сосудов под языком. Шишкой представляется кавернозный тип образования – выпуклый по форме и размеру. Однако, над окружающими тканями под языком не возвышается.
Лифангиома – образование бородавчатого строения, с пузырьками. Часто воспаляется при травмировании кусочками пищи.
Борьба с доброкачественными образованиями заключается в их своевременном выявлении и иссечении оперативным путем. Оптимальные методики хирургического вмешательства определяет врач после анализа всей информации, полученной на основе диагностических процедур.
Злокачественная подъязычная опухоль
Быстрое и неконтролируемое деление клеток в подъязычной области – это основные признаки раковой опухоли. При этом шишка может достигать огромных размеров и протекать по трем направлениям:
- инфильтративно – с расширением опухоли внутри тканей под языком;
- папиллярно – по поверхности слизистой рта;
- язвенно – с формированием на поверхности шишки язвенного дефекта кратеообразной формы.
На начальном этапе возникновения шишки под языком опухоль может не иметь каких-либо выраженных симптомов. Человек продолжает жить привычным для себя образом. Однако, по мере увеличения размера новообразования и усиления раковых изменений в тканях, шишка доставляет больному все больше дискомфорта.
Постепенно опухоль захватывает все больше участков ткани под языком, распространяется в толщу и в глубину. Затем выходит за пределы одной области, метастазирует – раковые клетки перемещаются в ближайшие лимфоузлы, соседние органы.
Тактика лечения злокачественной опухоли под языком заключается в хирургическом иссечении первичного очага – шишки, с последующим воздействием лучевой, а также химиотерапии.
Прогноз благоприятный только на начальном этапе злокачественной опухоли – при малых ее размерах, отсутствии метастаз, своевременном и комплексном лечении. В противном случае – при позднем обращении, некачественном лечении, несоблюдении больными рекомендаций врача, шишка выходит из-под области языка и занимает всю полость рта. Человек погибает от раковой интоксикации.
Диагностика и тактика лечения
Дифференциальная диагностика шишки, располагающейся в пространстве под языком – это проведение специалистом различных лабораторных, а также инструментальных обследований:
- осмотр опухоли с помощью увеличительного стекла;
- забор биоматериала для исследования клеток под микроскопом;
- ощупывание дефекта пальцами – установление размера шишки, вовлечение в патологический процесс соседних тканей;
- УЗИ – осмотр образования с помощью ультразвуковых волн, что позволяет установить истинные размеры поражения тканей под языком;
- рентгенография – вовлеченность костных структур в новообразование;
- по индивидуальной потребности – при сложных случаях поражения, проводятся КТ либо МРТ.
Схемы лечения шишки в тканях под языком напрямую зависят от истинной причины появления опухоли. Для устранения заболевания рекомендуется:
- использование ополаскивателей и противовоспалительных препаратов при травмах слизистой оболочки;
- витаминотерапия;
- физиопроцедуры;
- противоопухолевые средства – при доброкачественном либо злокачественном процессе на начальном этапе возникновения шишки.
Вопрос о хирургическом удалении уплотнения под языком рассматривается врачом в индивидуальном порядке. Однако чаще всего подобная тактика борьбы с шишками оправдывает себя – возобновление патологического процесса происходит редко.
Читайте также: