Ухудшилось зрение от кератита

Кератит – это воспалительное заболевание, которое локализовано в роговице глаза. Эта болезнь характеризуется неприятными симптомами, но благодаря достижениям современной медицины хорошо поддается лечению, главное – вовремя обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Роговица – это важнейшая часть так называемой оптической системы глаза, отвечающей за зрительные эффекты. Роговица представляет собой переднюю прозрачную оболочку глаза. От того, в каком состоянии находится роговица, во многом зависит четкость зрения и его острота. Есть набор параметров роговицы глаза, которые измеряют офтальмологи: кривизна поверхности, структура, прозрачность, сферичность и другие. Вследствие воспаления, которое возникает при кератите, в роговице могут происходить изменения. Не всегда эти изменения можно исправить лечением – они бывают необратимыми. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу и начинать терапию как можно раньше, чтобы не усугубить проблему.

• Первичная консультация - 3 500
• Повторная консультация - 1 800

Записаться на прием

Факторы риска

Известны причины возникновения кератита, также существуют факторы риска, которые значительно увеличивают вероятность развития болезни.

К непосредственным причинам относят:

• Инфекции, паразитарные инвазии.
• Механические травмы, химические, термические повреждения.
• Аллергия.

Эти причины приводят к возникновению соответственно инфекционного (например, герпетического), травматического или аллергического кератитов.

Среди факторов риска развития заболевания наибольшее значение имеют следующие:

• Наличие аутоиммунных заболеваний.
• Длительное ношение контактных линз.
• Синдром сухого глаза.
• Недостаток витаминов.
• Различные нарушения метаболизма.
• Наличие некоторых системных заболеваний: сахарный диабет, подагра, ревматизм.

По списку факторов риска понятно, что кератит – достаточно распространенная патология.

Осложнения и последствия кератита

Воспаление роговицы глаз приводит к ее помутнению – это тот симптом, на который сразу обратит внимание офтальмолог при первичном осмотре. Помутнение происходит из-за того, что в тканях роговицы скапливаются лейкоциты, лимфоциты и другие компоненты иммунной системы. Это естественный ответ на воспаление. Скопление клеточных элементов носит специальное название – инфильтрат. Он может быть один или их может быть много. Он может быть расположен ближе к поверхности или в глубине (строме) роговицы – тогда он называется стромальным.

В зависимости от расположения и размера инфильтрата, кератит может либо пройти самостоятельно, либо развиться в осложнения. Поверхностный инфильтрат вполне может рассосаться бесследно или с минимальными последствиями. А вот глубинное поражение обернется рубцами на роговице. Они в свою очередь приводят к стойким нарушениям зрения.

Клиническая картина этого заболевания характеризуется и другим неприятным проявлением – васкуляризацией роговицы. Этим термином обозначают врастание сосудов в какую-либо ткань. Сосуды нужны для улучшенного питания и ускорения рассасывания инфильтрата. Это защитная реакция на воспаление. Но и у нее могут быть неблагоприятные последствия – снижается прозрачность роговицы, которая в норме совсем лишена сосудов. В дальнейшей перспективе – проблемы со зрением.

Клиническая картина

Клиническая картина кератита – это ряд специфичных для данного заболевания проявлений, которые удостоились специального названия – роговичный синдром.

В него входят симптомы:

• повышенное слезотечение;
• светобоязнь;
• сужение глазной щели, невозможно открыть глаз полностью;
• боль в глазу;
• ощущение постороннего предмета в глазу;
• покраснение глаза.

В тяжелых случаях воспалительный процесс распространяется на другие части глаза и поражает склеру, радужную оболочку. Еще одно возможное осложнение – изъязвление на месте воспаления. Оно может привести к перфорации, при которой инфекция попадает глубокие структуры глаза.

Классификация кератита

В зависимости от тех или иных параметров заболевания, существует ряд его классификаций. Так, исходя из слоя роговицы, который поражает патология, принято выделять:

• Поверхностный кератит ― поражает верхний слой, развивается в виде осложнения после конъюнктивита или дакриоцистита, не сопровождается рубцами на роговице;
• Глубокий кератит ― поражает внутренние слои, сопровождается рубцами на роговице, негативно влияющими на остроту зрения.

В таблице, представленной ниже, приведена классификация кератита в зависимости от его этиологии.

Вид кератита	Чем вызван	Отличительные особенности
Весенний (кератоконъюнктивит)	Интенсивное раздражение аллергенами в весенний период	Заболеванию больше подвержены мальчики; Зуд в глазах; Светобоязнь; Дискомфорт в глазах, связанный с ощущением инородного тела
Бактериальный	Бактерии золотистого стафилококка или синегнойной палочки	Может развиться из-за травмы или ношения контактных линз, характеризуется: Острыми болями в глазу; Отёчностью; Слизисто-гнойными выделениями; Помутнением роговицы; Изъязвлениями
Амёбный	Амёбы Acanthamoeba, проникшие в роговицу глаза	Чаще всего развивается у тех, кто носит контактные линзы, характеризуется: Сильными болевыми ощущениями; Кольцевыми язвами (в запущенных формах); Помутнением и воспалением роговицы глаза
Грибковый	Паразитические грибки	Болевая симптоматика; Гиперемия поражённого глаза; Корнеальный синдром; Перфорация роговицы; Появление бельма; Серьёзное ухудшение зрения
Вирусный	Вирусы, в 70% — вирус герпеса	Появление мелких пузырьков; Точечные помутнения при поверхностной форме; Обширные язвы и формирование бельма при глубокой форме
Гнойная язва	Бактерии (проникают в роговицу при постоянном раздражении и микротравмах)	Наличие гноя; Быстрое развитие патологии, которая за три ‒ пять дней охватывает всю роговицу; Высокий риск перфорации и проникновения в более глубокие слои
Нейрогенный	Поражение тройничного нерва	Длительное развитие заболевания; Отсутствие болевых ощущений
Онхоцеркозный	Длительное раздражение аллергеном	Зуд; Отёчность конъюнктивы; Блефароспазм; Гиперемия; Слезотечение; Боязнь света; Серьёзное снижение зрения
Фотокератит	Ожог роговицы и конъюнктивы УФ-лучами при длительном пребывании на солнце или пользовании сварочным аппаратом	Резкие боли в глазу; Ощущение инородного тела; Сильное покраснение; Обильное слезотечение
Ползучая язва роговицы	Неглубокие травмы роговицы вследствие попадания мелких инородных тел	Тяжёлое течение; Прободение роговицы при отсутствии лечения; Гнойные воспалительные процессы слёзного мешка
Неязвенный	Грамотрицательные бактерии, как правило, при ношении линз	Отёчность эпителия при отсутствии изъязвления глазной роговицы

Кератит: диагностика

Эффективность лечения кератита напрямую зависит от того, насколько правильно поставлен диагноз, поскольку нередко это заболевание принимают за аллергический конъюнктивит. Методы диагностики предусматривают следующее:

• Тщательный сбор анамнеза, с выявлением сопутствующих заболеваний и данных о наличии травм;
• Проведение наружного осмотра области глаз и глазных яблок, пальпация определённых участков (если это возможно);

• Осмотр глазного дна при помощи специальных инструментов с целью оценивания сетчатки, сосудов глазного дна, диски зрительного нерва. При кератите, сопровождающимся помутнением роговицы, выявляется ослабление рефлекса глазного дна;
• Биомикроскопия ― осмотр глазных структур при помощи щелевой лампы, оценивание их прозрачности, рельефа и глубины поражения;
• Флюоресцеиновый тест ― в качестве дополнительной диагностики при подозрении на изъязвление;
• Микробиологические лабораторные исследования ― при инфекционной природе заболевания, направленные на определение возбудителя.

При глазных болезнях воспаление может затронуть какую-либо часть глаза, а затем распространиться дальше и нанести непоправимый урон вашему здоровью. Причины его возникновения многочисленны и разнообразны. Поэтому от таких заболеваний, к сожалению, никто не застрахован.

Но, зная основные факторы и симптомы недуга, можно предпринять соответствующие меры и избежать серьезного недомогания.

Сегодня мы поговорим о заболевании роговицы. Это прозрачная оболочка переднего отдела глаза является основной составляющей в его оптической системе, так как именно она участвует в преломлении световых лучей. Нарушение прозрачности роговицы неизменно ведет к снижению остроты зрения.

Кератит — воспаление роговицы

Кератит — воспалительное заболевание роговицы глаза, приводящее к ее помутнению. В зависимости от тяжести течения и стадии развития может сопровождаться также такими симптомами, как:

• слезотечение,
• светобоязнь,
• покраснение,
• блефароспазм (смыкание век),
• чувство рези, инородного тела в глазу,
• ухудшение зрения
• уменьшение блеска и прозрачности роговицы
• появление бельма

При отсутствии лечения кератит может привести к гибели глаза.

Принято выделять 2 группы причин, вызывающих воспаление роговицы:

1. экзогенные, обусловленные влиянием внешних факторов,
2. эндогенные, при которых возбудитель воспаления попадает к глазу из организма.

Так, экзогенными признаются:

• травматический кератит после механической или химической травмы,
• кератит вследствие полученного фотоожога (от сварки либо после длительного пребывания на солнце),
• инфекционный бактериальный кератит,
• вирусный кератит,
• кератит, вызванный грибковым возбудителем,
• кератит, спровоцированный воспалением век, конъюнктивы или мейбомиевых желез.

Эндогенные кератиты также могут быть инфекционными, вирусными, бактериальными, при этом возбудитель воспаления доставляется к роговице потоком крови или лимфы. К этой же группе относятся нейрогенные (при поражении тройничного нерва) воспаления; кератиты, обусловленные гипо- или авитаминозом.

Наиболее распространенным является инфекционное воспаление, его могут вызвать стафилококки и стрептококки, кишечная палочка, вирусы простого или опоясывающего герпеса, туберкулез или сифилис, сальмонеллеза, малярия и много другое.

Частой причиной появления кератита у детей является ветряная оспа, корь и аденовирусная инфекция.

Строение роговой оболочки

Наша роговица состоит из пяти слоев, каждый из который выполняет свою функцию:

1. передний эпителий
2. боуменова мембрана
3. строма
4. десцеметова мембрана
5. задний эпителий (эндотелий)

Эпителий является наружным слоем роговицы и защищает ее от воздействия внешней среды, имеет способность быстро регенерироваться.

Более прочная боуменова мембрана также предохраняет роговую оболочку от механического воздействия, сохраняя ее форму.

Самый толстый, основной слой роговицы — строма — состоит из коллагеновых волокон, лейкоцитов, кератоцитов и фиброцитов.

Под стромой находится термостойкий слой коллагеноподобных фибрилл, препятствующий проникновению инфекций.

И, наконец, внутренний слой — эндотелий — обеспечивает обмен нужными веществами между внутриглазной жидкостью и роговицей. При повреждениях эндотелий не восстанавливается.

В зависимости от того, насколько глубоко развился воспалительный процесс, различают поверхностный (когда поражаются первые 2 слоя роговицы) и глубокий кератит (если воспаление распространилось на строму и дальше).

Снижение прозрачности роговицы при кератите объясняется ее инфильтрацией, то есть скоплением в ткани несвойственных ей клеток с примесью лимфы и крови. В случае преобладания лейкоцитов инфильтрат приобретает желтоватый оттенок, такой кератит называют гнойным. А большое количество клеток лимфы меняют цвет роговицы на грязно-серый.

Появление инфильтрации в первом слое роговой оболочки приводит к изменению структуры эпителия: он теряет свой блеск, становится шероховатым, в некоторых случаях может начаться его шелушение.

Такие поверхностные инфильтраты после излечения кератита рассасываются бесследно. Более глубокие могут оставлять после себя рубцы, которые снижают остроту зрения человека.

Далее запускается процесс васкуляризации — образование в роговице новых кровеносных сосудов.

На месте инфильтратов могут появляться изъязвления, которые постепенно развиваются вглубь глаза. В случае достижения десцеметовой оболочки обширная язва сращивается с радужной оболочкой, что в дальнейшем приводит к развитию бельма. Это явление приводит к потере зрения.

Лечение кератита

Лечение легкой формы поверхностного кератита может проводиться в домашних условиях под контролем врача.

В большинстве же случаев при воспалении роговицы требуется пребывание в стационаре.

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, назначается комплексное общее лечение, сочетающееся с местным воздействием.

К общей терапии относятся мероприятия по деинтоксикации организма, назначение антибиотиков или противовирусных препаратов, меры для снижения чувствительности к аллергену и прием поливитаминов.

При этом могут использоваться внутривенное и субконъюнктивальное способы введения лекарств.

Местное лечение кератита заключается в применении глазных капель и физиотерапевтических процедур.

Во время всего курса лечения следует воздержаться от ношения контактных линз

Исцеление от кератита должно проходить по следующей схеме:

• воздействие на возбудителя заболевания, предотвращения его развития
• устранение воспалительного процесса
• повышение иммунитета
• восстановление поврежденных слоев роговицы

Для подавления инфекции используются антибиотики (моксифлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин), противовирусные средства (теброфеновая мазь, ацикловир, препараты интерферона).

Для купирования воспаления и снятия болевого синдрома можно применять нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, однако последние назначаются с осторожностью, так как имеют множество негативных побочных эффектов.

Физиотерапевтические процедуры (электрофонофорез, магнитотерапия) будут способствовать рассасыванию помутнений роговицы.

В ряде случаев для предотвращения сращивания зрачка назначаются препараты-мидриатики: атропин сульфата, скополамин.

Хороший эффект для заживления язв и регенерации эпителия имеет применение таких средств, как Корнерегель, солкосерил-гель и другие.

Таковы общие принципы лечения воспаления роговицы. Однако отдельные виды этого заболевания требуют индивидуального подхода.

Так, при язвенном и нейропаралитическом кератите есть необходимость применения дополнительного обезболивания.

Сифилитический и туберкулезный кератит требуют лечения сопутствующего заболевания при участии врачей другой специализации.

Наряду с медикаментозные лечением кератита по согласованию с лечащим врачом могут применяться народные средства, которые помогут уменьшить неприятные симптомы заболевания.

Так, снять болевой синдром и светобоязнь поможет натуральное облепиховое масло. А сок чистотела избавит от нагноения при образовании бельма.

При отсутствии эффекта от консервативного лечения может понадобиться хирургическая пересадка роговицы.

Наиболее часто встречаются инфекционные кератиты: вирусные, бактериальные, грибковые, хламидийные, паразитарные.

Кератит — воспаление роговицы глаза.

Роговица — это передняя часть наружной оболочки глаза. Роговица – важнейшая часть оптической системы глаза, и наше зрение во многом зависит от ее свойств: кривизны поверхности, прозрачности, сферичности, структурной и оптической однородности. Вследствие воспалительного процесса (кератита) могут происходить необратимые изменения роговицы, что приводит к снижению зрительных функций вплоть до слепоты.

Причины и факторы риска воспаления роговицы

Кератит может возникнуть по разным причинам.

Снижение иммунитета, ношение контактных линз, синдром сухого глаза увеличивают риск возникновения кератита.

Наиболее часто встречаются инфекционные кератиты: вирусные, бактериальные, грибковые, хламидийные, паразитарные. Выделяют травматические кератиты, развивающиеся вследствие воздействия на роговицу повреждающих факторов: механических, термических, химических, лучевых. Бывают также кератиты аллергической природы: при весеннем катаре, поллинозах, медикаментозный гигантский сосочковый кератоконъюнктивит.

Воспаление роговицы может быть обусловлено недостатком витаминов, нарушением обмена веществ, различными системными заболеваниями (сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит и др.) Снижение общего и местного иммунитета, ношение контактных линз, синдром сухого глаза увеличивают риск возникновения заболевания.

Клинические проявления кератитов

При воспалении роговицы происходит ее помутнение, которое объясняется скоплением в ткани роговицы различных клеточных элементов (лейкоцитов, лимфоцитов и т.д.). Такое скопление клеток называется инфильтратом. Инфильтраты могут быть единичные или множественные, разной формы, размера и цвета. В зависимости от глубины расположения инфильтрата кератиты подразделяются на поверхностные и глубокие (стромальные).

Поверхностные инфильтраты могут бесследно рассосаться или оставить легкое помутнение на роговице. При более глубоком поражении после стихания воспалительных явлений на роговице остаются разной степени выраженности рубцовые изменения, которые и объясняют низкие зрительные функции.

Свежие инфильтраты имеют нечеткие расплывчатые границы, а инфильтраты в стадии рассасывания — более четкие.

Также при кератитах происходит васкуляризация роговицы — врастание в нее сосудов. Появление сосудов в роговице положительно сказывается на рассасывании инфильтрата, является компенсаторным, защитным явлением, но с другой стороны это обусловливает снижение прозрачности роговицы, так как в норме роговица сосудов не имеет, что и является одним из объяснений ее прозрачности.

Клиническая картина кератита характеризуется так называемым роговичным синдромом - слезотечение, светобоязнь, блефароспазм (глазная щель резко сужена, пациент практически не может открыть глаз). Беспокоит сильная боль, ощущение инородного тела в глазу, покраснение глазного яблока.

Возможно распространение воспалительного процесса на радужку, ресничное тело и склеру. Воспалительный очаг на роговице может изъязвляться, при неблагоприятном течении может произойти перфорация роговицы, проникновение инфекции внутрь глаза с развитием эндофтальмита.

Клиническая картина отдельных форм кератитов имеет свои особенности, а также может изменяться в зависимости от возраста, общего состояния организма, свойств возбудителя и т.п.

Герпетический кератит вызывается вирусом простого герпеса. Он может быть как поверхностным, так и глубоким. Ранний признак поверхностного герпетического кератита — появление в поверхностных слоях роговицы мелких пузырьков, которые самопроизвольно вскрываются и оставляют после себя эрозированную поверхность в виде характерных фигур, чаще в форме ветвей дерева. При глубоких герпетических кератитах инфильтраты также часто имеют древовидную форму, могут отмечаться изъязвления.

Характерное течение имеет гнойная, или ползучая, язва роговицы, возбудителями которой чаще являются кокки (пневмококк, стрептококк, стафилококк). Развитию заболевания часто предшествуют микротравма роговицы или хронический блефароконъюнктивит.

Вначале в центре или в парацентральной зоне роговицы образуется серый очаг, на его месте быстро образуется язва. Один край язвы обычно приподнят, и здесь начинается гнойное расплавление тканей. Процесс быстро прогрессирует и в течение 3—5 дней может охватить всю роговицу. В центре роговица полностью расплавляется. На дне передней камеры глаза скапливается гной (гипопион). После самопроизвольной перфорации роговицы может произойти самоизлечение с образованием грубого рубца роговицы - бельма, или гнойный процесс распространяется на глубжележащие отделы глаза с развитием эндофтальмита.

Нейрогенные кератиты возникают в результате поражения трофических волокон тройничного нерва. В поверхностных слоях центральной части роговицы образуется плоская язва. Процесс вялотекущий, длительный, без субъективных ощущений. Чувствительность роговицы отсутствует. При благоприятном течении язва заживает, оставляя нежное помутнение. При присоединении вторичной инфекции - гнойное воспаление роговицы.

У людей, страдающих туберкулезом, нередко встречается туберкулезно-аллергичсское поражение роговицы и конъюнктивы с образованием мелких узелков — фликтен.

При первых признаках кератита следует как можно быстрее обратиться к офтальмологу!

У пользователей контактных линз часто встречается кератит, вызываемый простейшими микроорганизмами – акантамебой (Acanthamoeba). Акантамебный кератит имеет тяжелое течение, часто поражаются оба глаза, трудно поддается лечению, часто остаются интенсивные помутнения, что значительно снижает зрение.

При первых признаках кератита следует как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Кератит лечится в стационаре под ежедневным контролем врачей, поскольку в результате могут образовываться грубые рубцовые изменения роговицы со значительным снижением зрения, вплоть до полной слепоты.

Диагностика

Диагноз кератита и его вид устанавливают на основании особенностей клинической картины и данных анамнеза. Основной метод исследования при кератитах – осмотр на щелевой лампе - биомикроскопия глаза, с ее помощью можно определить размеры инфильтрата, глубину и характер поражения.

Для подтверждения изъязвления используется проба с флюоресцеином - при инстилляции в конъюнктивальный мешок 1% раствора флюоресцеина зона изъязвления окрашивается в зеленый цвет.

Для определения тактики лечения важную роль играют бактериологическое исследование. Берется материал с краев и дна язвенного дефекта, затем высевается на соответствующие среды, определяется вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Лечение кератитов

Лечение зависит от причины кератита, глубины поражения роговицы, тяжести течения заболевания.

При кератитах лекарственные средства применяются в виде глазные капель, мазей, препараты вводят в виде инъекций под конъюнктиву. Также назначаются таблетированные формы, внутримышечные и даже внутривенные инъекции.

При бактериальных кератитах показаны антибиотики и сульфаниламидные препараты сначала широкого спектра действия, а при получении результатов бактериологического исследования - с учетом чувствительности возбудителя.

При вирусных кератитах применяется противовирусная терапия: препараты, содержащие интерферон и индукторы (стимуляторы) интерферона. При герпетических кератитах – капли, мази, таблетки, содержащие ацикловир. Наиболее современный противогерпетический препарат - ганцикловир (зирган - глазной гель).

Использование кортикостероидных препаратов не рекомендуется, так как они могут привести к изъязвлению и перфорации роговицы. Стероиды используются после стихания острой фазы воспаления для улучшения рассасывания помутнений на роговице.

При изъязвлениях используют также физические методы лечения: диатермокоагуляция, лазеркоагуляция, криоаппликация язвы. Может назначаться электро- и фонофорез с различными лекарственными средствами: антибиотиками, ферментами и др. Широко применяются средства, способствующие эпителизации роговицы – обычно в виде гелей и мазей. Назначаются также биогенные стимуляторы для ускорения заживления и повышения местного иммунитета.

По показаниям: угроза перфорации, выраженное снижение остроты зрения в результате рубцовых изменений, косметический дефект и др., производят пластику роговицы в различном объеме.

Прогноз и профилактика

Прогноз при кератитах, в первую очередь зависит от локализации и глубины поражения роговицы. При своевременном лечении поверхностные инфильтраты полностью рассасываются либо остаются легкие помутнения, практически не оказывающие влияния на остроту зрения.

Глубокие кератиты, язвы, особенно если они локализуются в центральной и парацентарльной зоне роговицы, способны приводить к значительному снижению остроты зрения вследствие развития интенсивных помутнений и формирования грубых рубцов.

Профилактика кератитов заключается в предупреждении травм и микротравм глаза, что включает себя применение защитных очков, техники безопасности на производстве, строительстве.

Необходимо тщательное соблюдение правил ношения и ухода при использовании контактных линз; предупреждение попадания в глаз различных химических веществ, приводящих к развитию ожога роговицы и слизистой глаза; своевременное выявлении и лечении хронических блефаритов, конъюнктивитов; коррекция иммунодефицитных состояний. При начальных проявлениях заболевания своевременное обращение к специалисту является залогом успешного лечения и сохранения зрения.

Кератит – воспалительное заболевание глаза, которое характеризуется поражением роговицы. Это передняя прозрачная оболочка, которая состоит из различных тканей. Нередко кератит становится основной причиной снижения остроты зрения, помутнения роговицы и других серьезных патологий. В подавляющем большинстве случаев диагностировать кератит удается по роговичному синдрому – у человека развивается блефароспазм, слезотечение, возникает светобоязнь. Чтобы определить данное заболевание, достаточно провести биомикроскопию глаза. Дополнительно может проводится цитологическое и бактериологическое исследование мазка. Очень важно получить комплексное и полноценное лечение, которое поможет избавиться от неприятных ощущений в максимально короткий срок.

Разновидности кератита глаза

Чтобы получить комплексное и лечение, очень важно, чтобы человек прошел необходимые диагностические мероприятия. С их помощью удастся определить разновидность кератита. Опытный врач на основе полученных данных сможет выбрать эффективную и безопасную схему воздействия. Существует огромное количество разновидностей кератита, каждая из них обладает некоторыми особенностями.

Поверхностная форма – наиболее распространенное заболевание, которое характеризуется небольшим поражением роговицы. На ее поверхности можно найти многочисленные отдельные вкрапления. Из-за этой особенности эту форму кератита нередко называют точечной. В подавляющем большинстве случаев кератиту глаза предшествует поражением вирусами или трахомой. Среди основных причин обострения недуга можно выделить воздействие ультрафиолета, ношение некачественных контактных линз или длительная терапия системными препаратами.

Основной особенностью поверхностного кератита можно назвать то, что данное заболевание имеет большую склонность к повторным обострениям. Чтобы не допустить рецидивов, будьте крайне осторожны на производстве – не допускайте попадания мелких частиц в полость глаза. Кроме того, регулярно проводите ультразвуковую стерилизацию роговицы. Нередко поверхностный кератит поражает край глаза. Чаще всего он возникает на фоне инфекционного заражения.

Аллергическая форма кератита глаза – довольно-таки распространенное заболевание, которое возникает из-за повышенной чувствительности к различным раздражителям. Она развивается исключительно у людей, которые страдают от аллергии. Чаще всего встречается у детей и подростков, которые не имеют сформированного иммунитета.

Распознать признаки аллергического кератита очень просто. У человека возникает светобоязнь, блефароспазм, слезотечение. Со временем это дополняется головной болью, повышением температуры тела. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, необходимо сразу же предотвратить контакт организма с аллергенами. Кроме того, пациенту назначают антигистаминные препараты и мази на основе кортикостероидов. Чтобы повысить иммунные способности организма, рекомендуется употреблять витаминные комплексы.

Туберкулезный кератит является достаточно редким явлением, так как для его развития в организме должна присутствовать палочка Коха. Заразиться ею очень просто – достаточно обычного контакта с носителем. Наибольшую опасность вирус представляет для людей с авитаминозом и ослабленным иммунитетом. На данный момент выделяют 3 разновидности туберкулезного кератита: склерозирующий, глубокий диффузный и очаговый. Для эффективного лечения недуга следует сделать все возможное для купирования воспалительного процесса. Если дегенеративные изменения затронут глазное яблоко, у человека возникают серьезные осложнения.

Нейротрофический кератит является серьезным заболеванием, при котором воспалительный процесс может распространиться на тройничный нерв. В таком случае роговица человека мутнеет и полностью утрачивает чувствительность. Нейротрофический кератит способен вызвать обострение других заболеваний глаз, что приводит к снижению скорости восстановления. Спровоцировать болезнь способны различные травмы и инфекции. Учитывайте, что на протяжении долгого времени нейротрофический кератит не проявляет себя никакими признаками – существует риск развития серьезных осложнений.

Нитчатый кератит – поражение глаз, причины возникновения которого до сих пор не изучены специалистами. Многие считают, что он возникает из-за недостаточной работы слезных и слюнных желез. Особенностью этой формы поражения можно назвать то, что в роговице возникают небольшие потемнения, которые напоминают нитки. Обычно такое состояние сопровождается головной болью, проблемами с пищеварением. Распознать нитчатый кератит можно по покраснению белков, снижению остроты зрения, гиперкератозу.

Учитывайте, что нитчатая форма кератита еще не окончательно изучена лечащими специалистами. Для избавления от этого недуга назначают комплексные лекарственные средства.

Наибольшую важность представляют увлажняющие капли, которые избавляют от болезненных ощущений. Учитывайте, что действовать нужно под контролем квалифицированного лечащего врача.

Акантамебная форма кератита – заболевание, при котором в роговице распространяется одноименный микроорганизм. Обычно он развивается на контактных линзах, на которые попала обычная вода. Распознать данное заболевание достаточно просто – у человека возникают крайне неприятные болезненные ощущения, краснота, слезотечение. Учитывайте, что данное заболевание крайне тяжело поддается лечению. При появлении первых признаков этого недуга необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу.

Вирус, который вызвал эту форму кератита, крайне устойчив к антибиотикам. Именно по этой причине избавиться от заболевания тяжело. Пациенту необходимо сдать комплексные анализы крови, которые помогают назначить эффективное лечение. нередко акантамебная форма кератита требует пересадки роговицы. Чтобы не допустить возникновения этого недуга, не забывайте о соблюдении следующих правил:

• Категорически запрещено купаться в линзах – попадание воды портит их;
• При любом контакте с контактными линзами необходимо тщательно мыть руки;
• Регулярно промывайте контейнер специальной жидкостью;
• Если ношение линз начало доставлять дискомфорт, на время откажитесь от них и используйте новые;
• После каждого снятия тщательно промывайте линзу.

В подавляющем большинстве случаев кератит возникает на фоне инфекционного заражения. Спровоцировать неприятные ощущения в глазах способны грибки, бактерии и вирусы. Очень важно пройти комплексное исследование, которое поможет определить точную форму.

Бактериальный кератит обладает острым течением. Он развивается быстро, встречается в подавляющем большинстве случаев. Из-за неприятных ощущений человек временно теряет трудоспособность, он не может видеть окружающий мир.

Грибковый кератит возникает на фоне заражения спорами микоза. Обычно это происходит после травмирования зараженным предметом или же патологические микроорганизмы проникают в организм через язву. В среднем грибковый кератит протекает в течение от нескольких дней до недель. Также у пациентов встречается вирусная форма кератита, которая вызывает длительные болезненные ощущения и практически всегда снижает остроту зрения.

Диагностика кератита

Чтобы назначить эффективное и безопасное лечение, пациенту необходимо пройти расширенную диагностику. Только в таком случае пациент сможет избавиться от неприятных ощущений в максимально короткий срок. В первую очередь специалисту необходимо определить, связан ли кератит с инфекциями, травмами, обострениями хронических заболеваний. После этого врач проводит внешний осмотр глаза, оценивает любые проявления этого недуга.

Легче всего диагностировать кератит глаза при помощи биомикроскопии глаза. Благодаря этому исследованию удается определить точные параметры глаза. Дополнительно проводится оптическая пахиметрия, благодаря которой определяется толщина роговицы. После этого специалист может отправить вас на микроскопию роговицы, с помощью которой определяется глубина повреждений. Чтобы определить кривизну роговицы, проводится кератотопография.

В случае наличия корнеального рефлекса, пациенту проводят тест на чувствительность. Дабы диагностировать какие-либо повреждения, пациента отправляют на флюорестцеиновую пробу. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на кератит можно назвать бактериологические пробы. Пациента дополнительно отправляют на ПЦР, ПИФ и ИФА-диагностику.

Лечение кератитов

Очень важно, чтобы лечением кератита глаз занимался квалифицированный лечащий специалист. Он сможет провести расширенную диагностику, благодаря которой вы в максимально короткий срок избавитесь от неприятных ощущений.

Учитывайте, что заниматься самолечением крайне опасно – подобное может привести к возникновению опасных негативных последствий.

Обычно лечение кератита глаза выглядит следующим образом:

1. Если кератит глаза имеет инфекционную природу, то пациенту назначают комплексное медикаментозное лечение. Оно предполагает прием противовирусных, антимикозных и антибактериальных лекарственных средств. Они могут использоваться в виде таблеток, мазей, гелей и глазных капель. В наиболее запущенных случаях проводятся внутривенные инъекции;
2. Очень важно полностью отказаться от ношения контактных линз на время лечения;
3. Если в роговице имеются посторонние предметы, их необходимо незамедлительно удалить;
4. Если кератит сопровождается синдромом сухого глаза, необходимо использовать специальные капли для увлажнения;
5. Очень важно принимать витаминные комплексы, которые помогут избавиться от авитаминоза;
6. Чтобы уменьшить воспалительный процесс и избавиться от болезненности, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные лекарства;
7. Чтобы ускорить процесс заживления, используют препараты на натуральной основе;
8. Если из-за кератита в роговице появились язвы, используют хирургическое вмешательство;
9. Если существует высокая вероятность перфорации роговицы, то пациенту проводят пластику этой оболочки. В редких случаях проводится трансплантация.

Народная медицина

Избавиться от кератита глаз вы сможете и при помощи методов народного лечения. Учитывайте, что подходить к подобной терапии нужно крайне аккуратно – подобное может спровоцировать возникновение некоторых осложнений. Многие врачи настоятельно рекомендуют совмещать народную и традиционную медицину – это поможет добиться значительного положительного результата. Не стоит самостоятельно подбирать себе лекарство – нужно заранее проконсультироваться со специалистом. Наибольшей популярностью пользуются следующие средства:

• Масло облепихи – поможет максимально быстро избавиться от болезненных ощущений и светобоязни. Достаточно просто закапывать продукт в веки каждый час. По прошествии нескольких дней вы сможете уменьшить частоту закапываний. Масло облепихи можно использовать и при ожогах роговицы;
• Чистотел и прополис – целебные травы, позволяющие избавиться от неприятных ощущений без вреда для здоровья. Для приготовления лекарства вам потребуется сок чистотела и водный экстракт прополиса. Эти компоненты нужно смешать в пропорции 1:3. После этого средство следует закапывать в глаза по 2 капли перед сном;
• Алоэ и мумие. Для приготовления этого лекарства вам потребуются исключительно молодые растения. Их листочки нужно положить в небольшую банку, после чего поставить на 5-7 дней в холодильник. По прошествии этого времени необходимо отжать сок из листьев и добавить небольшое количество мумие. Тщательно перемешайте компоненты, полученным средством закапывайте глаза.

Прогноз и профилактика кератитов

Однозначно сказать, каков прогноз на течение кератита, невозможно. Дело в том, что все зависит от тяжести поражения, расположения дегенеративных изменений, количества инфильтрата. Также при этом нужно учитывать тяжесть сопутствующих осложнений. Если своевременно приступить к лечению, то вероятность возникновения негативных последствий крайне мала. Если же вы запустите течение кератита, существует высокая вероятность возникновения язв роговицы или же помутнений различной степени.

Нередко кератит глаз вызывает образование бельма на яблоке. Также подобное может привести к вторичной глаукоме, атрофии глазного яблока и зрительного нерва, слепоте. Наибольшую опасность для жизни человека представляет септический кератит, который может привести к тромбозу пещеристой пазухе, флегмоны. Если вы не хотите допустить возникновения кератита, не допускайте травмирования глаз. Также при появлении первых признаков отклонений следует незамедлительно обратиться к лечащему врачу.