Уплотнение на мышце после массажа

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Прием ведут врачи
• Методы лечения
• О клинике
• Услуги и цены
• Отзывы

Уплотнение в мышце может являться триггерной точкой, которая вызывает боль при миофасциальном синдроме. Эти места трудно поддаются расслаблению и могут доставлять огромные страдания человеку. Болезненные уплотнения в мышцах могут быть результатом неправильно поставленной инъекции, введения раздражающего вещества, образования внутренней гематомы, несогласованной работы миоцитов.

При появлении боли и уплотнений в мышцах необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. При длительном нарушении иннервации и микроциркуляции лимфатической жидкости и крови могут наблюдаться различные нарушения, в том числе и трофические. Последствия могут быть очень тяжелыми. Напрмиер, если уплотнение возникло после тяжёлой физической нагрузки, то не исключено травматическое нарушение целостности мышечных волокон в толще мускула. Это состояние чревато образованием гематомы. Скопление капиллярной крови спровоцирует воспалительную реакцию и оседание большого количества фибрина. Этот белок является природным клеем – он восстанавливает целостность ткани. Но при его оседании образуется грубая келоидная ткань в виде рубцов. Именно такой келоидный рубец в толще мышцы может быть уплотнений.

При его появлении нарушается функция мышцы: любые сократительные движения приводят к возникновению выраженного болевого синдрома. По мере нарастания физической нагрузки место, деформированное рубцом, может подвергаться дальнейшим разрывам. В результате этого патологического процесса может произойти полный разрыв мышцы.

Правильно проводимая реабилитация после травмы может предупредить риск подобного патологического изменения мышечной ткани. Поэтому важно при наличии любого уплотнения в мышцах своевременно обращаться за медицинской помощью. В нашей клинике мануальной терапии для каждого пациента предлагается первичная бесплатная консультация. В ходе приема доктор проведет осмотр и установит причину образования болезненного уплотнения в толще мышцы. Затем будет разработан курс лечения, который позволит воздействовать на заболевание, а не на его симптомы.

Причины уплотнений в мышцах

Основные причины уплотнений в мышцах связаны с нарушением целостности тканей. Любая мышца состоит из миоцитов. Эти клетки богато иннервированы сенсорными и моторными типами аксонов. С помощью этого нервного волокна проводится импульс. Сенсорные волокна собирают информацию о воздействии на мышцы и передают её в структуры головного мозга. После анализа и обработки двигательный церебральный центр передает по моторным типам аксонов сигнал в миоциты о том, какое движение необходимо осуществить. Так осуществляют все движения человеческого тела.

Кровоснабжение миоцитов осуществляется с помощью разветвленной капиллярной сети. К каждому миоциту подходит отдельный капилляр. Также миоциты обладают уникальной способностью – они накапливают гликоген и таким образом участвуют в углеводном обмене человеческого организма. В случае выраженной физической нагрузки гликоген высвобождается из клеток мышц и расходуется как дополнительный источник энергии. При недостаточно высоком уровне сахара крови гликоген высвобождается и поступает в кровь, выравнивая гликемический баланс.

Потенциальные причины уплотнений в мышцах могут негативно воздействовать не только на миоциты, капилляры и нервные окончания аксонов. Мышца покрыта соединительной тканью (фасцией, которая на концах переходит в сухожилие. Оно отвечает за крепление мышцы к костной ткани. Поражения могут возникать в фасции и сухожилии. Самостоятельно определить локализацию уплотнения достаточно трудно. Для этого нужно отлично знать анатомию опорно-двигательного аппарата человека.

Причины возникновения уплотнений и болезненности в мышцах могут включать в себя:

• нарушение иннервации – при неправильном проведении нервного импульса часть миоцитов не успевает вовремя отреагировать;
• нарушение кровоснабжения – на фоне ишемии возникает изолированный очаг асептического воспаления;
• скопление капиллярной крови или лимфатической жидкости в скрытой полости, образовавшейся на фоне ушиба, разрыва тканей;
• образование рубцовой ткани после травмы или воспалительного процесса;
• гельминтоз;
• инородное тело, попавшее в мягкие ткани во время ранения.

При некоторых заболеваниях уплотнения в мышцах могут быть признаками их повышенного напряжения. Так, остеохондроз позвоночника при обострении и ущемлении корешкового нерва всегда сопровождается синдромом натяжения мышечных волокон. Таким образом организм пытается компенсировать недостаточную амортизационную способность поврежденных межпозвоночных дисков.

Другими потенциальными причинами возникновения уплотнений в мышцах могут быть рубцовые деформации окружающих их соединительных тканей (фасции, сухожилия, связки и т.д.). Для диагностики применяются методы рентгенографического, ультразвукового и магнитно-резонансного топографического исследования.

Уплотнение на мышце шеи сзади

Уплотнение мышцы на шее может быть связано с её перенапряжением, травмой, развитием внутренней гематомы. Напряжение задних мышц шеи также характерно для некоторых форм энцефалита и других опасных инфекций, поражающих структуры головного мозга.

При диагностике следует исключать следующие опасные заболевания:

1. лимфаденопатию, возникающую на фоне онкологических и инфекционных процессов в организме человека;
2. краснуху и эпидемический паротит;
3. опухоли мышечной ткани и расположенной рядом с ней соединительной;
4. смещение тела позвонка с его разворотом (в этом случае в качестве уплотнения прощупывается расположенный не на своем месте остистый отросток;
5. осткольчатый перелом дугообразного отростка позвонка;
6. разрыв мышечной ткани с образованием полостной гематомы;
7. расширение кровеносного сосуда в виде аневризмы

Болезненное уплотнение на мышце шеи сзади может быть клиническим признаком развития острого миозита. Это заболевание характеризуется кратковременной ишемией отдельных участков миоцитов. Нарушение кровоснабжения возникает в ответ на воздействие низких температур (переохлаждения). В участках ишемии запускается воспалительный процесс с целью устранения и замещения погибших миоцитов. Этот очаг может некоторое время ощущаться как болезненное уплотнение.

Уплотнения в мышцах руки

Внезапно появившееся уплотнение в мышцах руки может быть признаком сильного перенапряжения и растяжения отдельных волокон сухожильной, связочной или фасциальной ткани. При уплотнении расположенном в толще мышцы, как правило, возникает слабость, невозможность выполнения определённых действий. Требуется помощь врача.

Для диагностики заболевания, при котором возникает уплотнение в мышцах руки, применяются различные подходы. Рентгенографический снимок позволяет оценить состояние костной ткани, исключить оскольчатые переломы, трещины костей, деформирующий остеоартроз, которые не редко провоцирует избыточное напряжение расположенной рядом мускулатуры. Ультразвуковое исследование мягких тканей позволяет своевременно обнаружить опухолевые процесс, участки скопления лимфатической жидкости и капиллярной крови. Для оценки состояния кровеносных сосудов проводится ангиография и дуплексное сканирование. Работоспособность мышечного волокна определяется с помощью электромиографии.

Уплотнение в мышцах верхней конечности может быть спровоцировано поражениями нервного волокна:

• шейный остеохондроз с корешковым синдромом может провоцировать болезненность в любой части руки;
• плечевой плексит характеризуется поражением одной из ветвей иннервации;
• кубитальный туннельный синдром поражает локтевой нерв;
• туннельный синдром запястного канала или карпального клапана обуславливает болезненность и нарушение подвижности в кисти и пальцах руки.

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться за медицинской помощью. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда и невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предложено первичное обследование, постановка точного диагноза и предоставление исчерпывающей информации о возможностях и перспективах лечения.

Уплотнения в мышцах ноги

Уплотнения в мышцах ноги практически всегда говорят о том, что у человека имеются проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Болезненный точки возникают на фоне нарушения процесса иннервации. Поражение корешковых нервов на начальных стадиях провоцирует развитие клонических и тонических судорог. После них остаются характерные уплотнения в икроножной мышце – это так называемые триггерные точки. Если они не проходят самостоятельно в течение нескольких дней, то пациенту ставится диагноз миофасциального болевого синдрома. Для лечения этого заболевания применяются методы мануальной терапии. Эффективных фармакологических препаратов не существует.

В ряде случаев уплотнение в мышце бедра может быть связано с сосудистой патологией:

• варикозное расширение вен нижних конечностей часто провоцирует образование тромбов и формирование клинической картины тромбофлебита, а при поражении глубоких вен возникает зона быстро увеличивающегося в размерах уплотнения в мышцах бедра;
• атеросклероз при быстром росте холестериновой бляшки может полностью перекрывать просвет кровеносного сосуда и приводит к развитию некроза мышечной ткани;
• облитерирующий эндартериит провоцирует появление многочисленных очагов трофических нарушений в тканях мускулатуры;
• сердечно-сосудистая недостаточность провоцирует застой жидкости, образование отеков и формирования уплотнений.

Сформировавшееся уплотнение в мышце после ушиба – это тревожный признак нарушения целостности кровеносных сосудов. Внутренняя гематома может рассасываться достаточно долго. Её опасность заключается в том, что образовавшаяся полость будет заполнена не новыми миоцитами, а грубой рубцовой тканью. Фиброзное перерождение мышечной ткани приводит к частичной утрате её функциональности. Повышается риск развития повторной травмы с еще большей площадью поражения.

Травматическое уплотнение внутри мышцы требует проведения полноценного лечения и комплексной реабилитации с применением массажа, физиотерапии, остеопатии, лечебной гимнастики и других методик, которые позволяют быстро восстановить функцию поврежденной мышцы.

Уплотнения в мышцах спины вдоль позвоночника

Чаще всего уплотнение мышц вдоль позвоночника является типичным клиническим симптомом развивающегося дегенеративного дистрофического заболевания хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроза). При нем возникает первичное обезвоживание фиброзного кольца, в результате чего диск утрачивает свою амортизационную способность. Происходит сокращение расстояния между двумя соседними телами позвонков, что провоцирует сдавливание корешковых нервов. С целью компенсировать это организм провоцирует напряжение мышечного каркаса спины. Постоянное статическое напряжение приводит к тому, что возникает уплотнение в мышце спины и оно может быть довольно болезненным.

В официальной медицине для купирования подобного напряжения мышц на фоне остеохондроза используются специальные фармакологические препараты – миорелаксанты. Они действительно эффективно расслабляют мышечную ткань. Но при этом возникает повторное травмирование нервного волокна.

Лечение уплотнений в мышцах

Начинать лечение уплотнений в мышцах необходимо с проведения качественной дифференциальной диагностики. Если уплотнение – это растущая опухоль, то обязательно нужна консультация онколога. Только с помощью гистологии можно определить доброкачественное или злокачественное это новообразование. Затем исключается вероятность воспаления лимфатических узлов и расширение сосудов.

При истинном поражении мышечной, сухожильной, связочной и фасциальной ткани лечение может проводиться с помощью методов мануальной терапии и физиотерапии. При заболеваниях, которые сопровождаются синдромом натяжения мышечных волокон лечение в первую очередь направляется на устранение причин, вызвавших данные болезни.

В нашей клинике мануальной терапии мы используем следующие методы воздействия:

• лазерное лечение направлено на устранение застоя лимфатической жидкости и крови;
• остеопатия и массаж – ускоряющие процессы микроциркуляции в очаге поражения;
• рефлексотерапия – воздействие на биологически активные точки на теле человека;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
• тракционное вытяжение позвоночного столба;
• физиотерапия и т.д.

Вы можете записаться на первичный бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. В ходе консультации доктор выяснит, почему возникло уплотнение в мышцах. Даст рекомендации по лечению основного заболевания.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Миофасциальным синдромом называют неврологическое заболевание, при котором наблюдается непроизвольное сокращение мышц, что сопровождается сильной болью. Это, безусловно, отрицательно сказывается на качестве жизни пациента.

В мышцах формируются локальные уплотнения, называемые триггерными точками. Эти участки сильно напряжены, а поскольку через них проходят двигательные нервы, вызывающие сокращение мышцы, любое надавливание на них или движение может вызывать приступ мощной боли.

Таким образом, миофасциальный синдром представляет собой неопасное, но чрезвычайно неприятное состояние, сильно ухудшающее самочувствие и физическую активность больного. Поэтому с ним можно и нужно бороться.

Особенности

Миофасциальный синдром может поражать самые разные группы мышц, расположенные по всему телу. Изначально развивающиеся в ответ на действие раздражающих триггерные точки факторов возникают хотя и внезапные, но умеренной выраженности боли.

Многие не придают им значения, хотя испытывают довольно мучительный дискомфорт, и не обращаются за медицинской помощью, считая подобное нормальным явлением. Но со временем интенсивность и частота возникновения болей нарастает, что уже заставляет больного серьезно задуматься о причинах их появления. Уменьшение боли наблюдается при занятии вынужденного положения тела. Больные боятся совершить лишнее движение и самопроизвольно ограничивают собственную двигательную активность.

При миофасциальном синдроме выделяют 9 основных пар триггерных точек, расположенных симметрично по обеим сторонам тела:

• затылочные – расположены в месте прикрепления затылочной мышцы в области перехода задней части шеи в голову;
• нижнешейные – находятся на передней части шеи на уровне 5–7 шейных позвонков над ключицами;
• трапециевидные – локализуются между плечами и шеей в средней трети трапециевидной мышцы (проходит по спине);
• надостные – расположены над верхней границей лопаток, несколько ниже трапециевидных точек и больше смещены в сторону позвоночника;
• второго ребра – находятся в месте второго реберно-хрящевого соединения примерно на 10 см ниже нижнешейных;
• латеральные надмыщелковые – расположены немного ниже локтевых сгибов;
• ягодичные – локализованы посередине верхней части ягодиц;
• большого вертела – находятся по заднебоковой поверхности бедер немного ниже нижнего края ягодиц;
• коленные – расположены на внутренней боковой поверхности колен.

Изначально у человека может присутствовать реакция только на воздействие на одну или две группы триггерных точек, но со временем все новые группы мышц вовлекаются в патологический процесс, что существенно усугубляет состояние больного и отрицательно сказывается на прогнозах.

Но исключительно возникновением болей не ограничиваются проявления миофасциального синдрома. Для него типично появление на фоне гипертонуса определенных групп мышц соответствующих изменений в суставах и внутренних органах невоспалительного характера.

Миофасциальный синдром официально признан заболеванием, при котором поражаются окружающие суставы мягкие ткани. Он может протекать в 3-х формах:

• острой – боль выраженная, локальная или отдающая в близлежащие области;
• подострой – боли появляются только при движении;
• хронической – постоянно присутствует дискомфорт в триггерных точках, а приступы острой боли развиваются в ответ на действие раздражителей.

Избавиться от заболевания можно консервативным путем. Легче всего это сделать, если обратиться к врачу на самых ранних этапах его развития. Болевой синдром не способен пройти самостоятельно! Если же проблему игнорировать, то ситуация будет усугубляться, разовьются осложнения и потребуется помощь хирурга.

Причины развития

Патология может становиться следствием врожденных или приобретенных нарушений. Чаще всего она возникает в результате длительного статического напряжения мышц, неравнозначного распределения нагрузки на мышцы, их нахождения в нефизиологическом положении или ущемления нервов окружающими структурами.

Подобное наблюдается при:

• наличии весомой разницы в длине ног;
• деформациях позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
• тяжелых и длительных воспалительных процессах во внутренних органах и суставах, провоцирующих рефлекторное напряжение мышц, например, при артритах и артрозах;
• остеохондрозе разных отделов позвоночника;
• растяжениях мышц, ушибах, неправильном лечении переломов;
• общем или местном переохлаждении;
• дефиците витаминов групп В;
• передозировке антагонистов кальция, β-адреноблокаторов, сердечных гликозидов и ряда других препаратов;
• ряде заболеваний, включая ИБС, амилоидоз, нейромышечные патологии, аутоиммунные нарушения, гемохроматоз, ожирение.

В качестве предпосылок для развития миофасциального синдрома могут выступать:

• частые стрессы, вызывающие мышечное напряжение;
• сидячий образ жизни;
• длительное выполнение однообразной работы;
• ношение слишком тесной одежды;
• естественные процессы старения организма.

Механизм развития миофасциального синдрома и триггерных точек

Весь процесс формирования триггерных точек можно описать следующим образом:

• нарушение работы центральной и периферической нервной системы;
• поступление аномальных импульсов к мышцам;
• хаотичные ответы, посылаемые мышцами к мозгу;
• самопроизвольное сокращение мышц;
• рефлекторные мышечные спазмы;
• возникновение миофасциальной боли.

Таким образом, процесс возникновения триггерных точек сопровождается повышенным тонусом мышц, снижением их сократительной способности, болевым синдромом, возникновением вегетативных расстройств.

Клиническая картина, сопровождающая миофасциальный синдром, достаточно разнообразна. Прежде всего, она зависит от расположения триггерной точки. Но главным признаком возникновения заболевания являются боли, выраженность которых может варьироваться в довольно широких пределах: от легкого дискомфорта до мучительной, жгучей боли.

Изначально она сосредоточена непосредственно в триггерной точке, т. е. месте уплотнения мышечных волокон. Впоследствии она распространяется по мышечному волокну, захватывает соседнюю мышцу, а в определенных случаях и кость. С течением временем количество уплотнений в мышцах увеличивается, а возникающие только при физических нагрузках боли начинают появляться и в состоянии абсолютного покоя.

Триггерные точки располагаются симметрично на противоположных частях тела.

При отсутствии своевременной терапии продолжительный спазм мышц может приводить к кислородному голоданию тканей и потере сократительной способности. Это становится причиной возникновения необратимых ишемических процессов, что заканчивается утратой работоспособности.

• повышенная потливость;
• бледность кожи;
• повышение густоты волосяного покрова.

Формы миофасциального синдрома

При миофасциальном синдроме боли могут присутствовать практически в любом участке тела. Поскольку в патологический процесс вовлекаются нервы, боли носят не только локальный характер, но и могут отдавать в другие участки тела, а также могут наблюдаться нарушения в работе соответствующих пораженному нерву органах. В зависимости от расположения области поражения выделяют разные формы заболевания:

• поясничный миофасциальный синдром – проявляется возникновением болей в нижней части спины, отдающей в пах и промежность;
• шейный миофасциальный синдром – из-за спазмирования затылочной мышцы наблюдается сдавление крупных кровеносных сосудов, питающих мозг, что сопровождается головокружениями, предобморочными состояниями, а также нарушениями зрения, шумом в ушах, заложенностью носа, повышением объема секретируемой слюны;
• грудной миофасциальный синдром – проявляется болями, по характеру очень схожими с характерными для инфаркта миокарда;
• тазовый миофасциальный синдром – сопровождается неприятными ощущениями в области нижней части живота и промежности, в особенности при половых контактах, также наблюдается затруднение дефекации и увеличение количества отводимой мочи;
• лицевой миофасциальный синдром – проявляется болями в мышцах лица, возникающих во время приема пищи или разговоре, что сопровождается характерными щелчками; они могут иррадиировать в уши, горло или зубы, при этом больной не способен широко открыть рот или выдвинуть вперед нижнюю челюсть. Также могут наблюдаться нервные тики.

Диагностика

Для определения причин возникновения подобных нарушений следует обращаться к неврологу. Врач может точно определить наличие миофасциального синдрома только на основании имеющейся клинической картины и результатов осмотра.

Для окончательного подтверждения диагноза пациентам могут назначаться:

• рентген;
• МРТ;
• электронейромиография;
• УЗИ.

Для определения причин, послуживших толчком для развития миофасциального синдрома, больным рекомендуется пройти комплексное обследование с оценкой состояния внутренних органов, а также получить консультации узких специалистов.

Лечение миофасциального синдрома

Лечение заболевания требует комплексного подхода. Для каждого пациента комплекс необходимых мер определяется индивидуально с учетом характера имеющихся изменений в организме, приведших к развитию патологии. Они направлены на устранение болевых ощущений, мышечных спазмов и причин возникновения заболевания.

Пациенты должны понимать, что лечение миофасциального синдрома – длительный и порой сложный процесс.

Лечение заболевание подразумевает комплекс мер, в том числе:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• мануальную терапию.

Но для устранения причин его развития требуется отдельное лечение. Иногда для этого требуется хирургическое вмешательство.

При миофасциальном синдроме назначается комплекс различных лекарственных средств, которые вместе позволяют купировать болевой синдром. Только анальгетиками боли при миофасциальном синдроме не поддаются устранению.

Пациентам назначаются препараты следующих групп:

• НПВС;
• миорелаксанты;
• седативные средства;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• витамины группы В.

Для устранения сильных, продолжительных приступов боли могут использоваться новокаиновые блокады. Процедура заключается во введении непосредственно в триггерную точку раствора анестетика. Также могут посредством блокад вводиться растворы кортикостероидов, обладающих выраженными противовоспалительными свойствами. Это приводит к быстрому улучшению состояния.

Физиотерапевтические процедуры ускоряют течение обменных процессов, способствуют скорейшему устранению воспаления и уменьшают выраженность болей. Поэтому пациентам назначаются курсы:

• магнитотерапии;
• ультразвуковой терапии;
• УВЧ;
• электромиостимуляции.

Грамотное воздействие на мышцы, суставы и позвоночник позволяет активизировать кровообращение, повысить качество обменных процессов, снять мышечные спазмы и уменьшить боли. Но именно воздействию на причины развития миофасциального синдрома отводится особая роль в мануальной терапии, поскольку без их устранения любые усилия будут безрезультатными или приведут только к временному улучшению состояния.

Так, пациентам с деформациями позвоночника и остеохондрозом очень помогают сеансы мануальной терапии, на которых благодаря применению ряда приемов удается освободить защемленный нерв. Особенно хорошо проявил себя в этом вопросе метод Гриценко.

Эта же методика позволяет устранить хронические воспалительные процессы в организме за счет нормализации положения тел позвонков, устранения компрессии спинного мозга и нервных корешков. Это обусловлено тем, что все органы и системы так или иначе связаны с позвоночником, поэтому устранение нарушений в нем приводит к восстановлению их нормальной функциональности.

Таким образом, миофасциальный синдром хорошо поддается лечению, особенно если не игнорировать проблему в самом начале ее появления. В большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают, избавляются от болей, депрессии и возвращаются к привычной жизни.

Мышца, содержащая уплотнение, несколько ослаблена, а во время со­кращения в ней возникает боль.

Грубая техника диагностики может вызвать у пациента резкую боль, сопровождающуюся непроизвольным рефлексоподобным движением, гримасой на лице, поэтому необходимо соблюдать осторожность во вре­мя обследования.

БМУ могут стать причиной головных болей, депрессивных состоя­ний, нарушений сна, ограничений двигательных способностей.

6.1.1. Методика инактивации мышечных уплотнений Предлагаю эффективный способ инактивации БМУ.

• Участок кожи 30—40 см, под которым обнаружено БМУ, прогла­

живается льдом 20—40 раз или прокатывается неврологическим колесиком с острыми шипами (20—40 пассажей).

2. Проводится энергичное растирание этой поверхности (2-3 мин).

3. Проводится ишемическая компрессия, состоящая из несколь­ких этапов:

¥ надавливание на триггерные точки до появления чувства боли (боль должна быть терпимой);

¥ экспозиция (выдержка) 7-15 с для того, чтобы мышца адапти­ровалась.

4. Следующий этап — активное действие пациента — он либо напрягает мышцу, либо растягивает ее.

5. Через 10-15 с напряжения пациента просят плавно расслабить мышцу.

6. В момент расслабления массажист несколько увеличивает дав­ление на уплотнение, стремясь проникнуть глубже в структуру мышцы.

И вновь все повторяется: фаза экспозиции, затем активного действия, расслабления и проникающего давления.

В некоторых случаях эту процедуру необходимо повторить 3-5 раз.

Когда уплотненная структура исчезает под пальцами и палец как бы проваливается, можно считать, что массажист добился необходимого результата.

На этом этапе бывают ошибки, и весь процесс может оказаться неэф­фективным, если массажист ослабил свои усилия вместо постепенно­го проникающего давления или сразу же осуществил сильное давле­ние, вызвав тем самым чрезмерную боль и рефлекторное напряжение мышцы.

8. Хороший результат дает наложение влажного горячего комп­ресса на массируемый участок.

Примечание: описанная процедура трудоемка и продолжительна. Но если в области триггерных точек или мышечных уплотнений выпол­нить прокалывание (специальной толстой иглой), а затем на это место поставить банку, обеспечивая небольшое кровопускание, эффект от такой процедуры гораздо значительней. Того же самого результата мож­но добиться кровопусканием, применив пиявку. Но описание этих методик не является предметом нашего руководства.

ТТ 2 — в надкостной мышце, в ее дистальной части. Передает боль в глубь плечевого сустава и вниз по руке.

ТТ 3 — в нижней части надостной мышцы.

ТТ 4 — в дельтовидной мышце в средней части по всей длине. Боль возникает при отведении плеча назад.

ТТ 5 — в большой грудной мышце, в ключичной ее части. Часто дает ощущение боли в сердце.

ТТ 6 — в нижней части круглой мышцы вдоль края лопатки. Вызыва­ет боли в плече.

ТТ 7 — в мышце, поднимающей лопатку у внутреннего края лопатки. Может быть источником жгучей боли по внутреннему краю лопатки.

ТТ 8 — в начале малой грудной мышцы. Может вызывать боль в пле­че и боли в сердце.

ТТ 9,10 — формируется в ременной, полуостистой мышце головы, в верхней и нижней косой мышце. Может быть источником боли в за­тылке с отдачей в висок и темя.

ТТ И — в начале передней лестничной мышцы, боль отдает в руку с чувством онемения.

ТТ 13 — в ромбовидной мышце вдоль внутреннего края лопатки, вы­зывает боль в межлопаточной области.

ТТ 14 — располагается у наружного края лопатки в подлопаточной мышце или широчайшей мышце спины, является причиной ноющих болей в плече, особенно ночью, в состоянии покоя.

ТТ 15 — прощупывается в малой круглой мышце, может вызывать боль в плече и руке во время движения.

ТТ 16 — обнаруживается в нескольких точках в передней зубчатой мышце у мест прикрепления ребер к грудине.

ТТ 17 — определяется в широчайшей мышце спины, спонтанно боли не возникают.

ТТ 18 — формируется в трехглавой мышце плеча.

ТТ 19 — встречается в двуглавой мышце плеча.

ТТ 20 — у наружного надмыщелка плечевой кости в мышце супина­тор предплечья.

ТТ 21, 22 — располагаются в проксимальной части мышц разгибате­лей кисти и предплечья.

ТТ 23, 24 — залегают в плечелучевой мышце.

ТТ 25 — располагается в межпальцевом промежутке мышцы тенара.

ТТ 26 — залегает глубоко в мышцах ротаторов позвоночника и опре­деляется только во время движений.

ТТ 27 — формируется в квадратной мышце спины между гребнем подвздошной кости и XII ребром.

ТТ 28 — в межреберных мышцах, пальпацией выявить не удается.

ТТ 29 — определяется в наружной косой мышце живота, дает ощуще­ние боли в печени или желудке.

ТТ 30 — обнаруживается в прямой мышце живота.

ТТ 32 — обнаруживается в средней и малой ягодичных мышцах.

ТТ 33 — обнаруживается в грушевидной мышце во время пассивных движений.

ТТ 34 — обнаруживается в мышцах задней группы бедра, во время пассивного растяжения.

ТТ 35 — обнаруживается во время от ведения бедра в мышцах бедра медиальной группы.

ТТ 37 — определяется в мышцах голени, в трехглавой и задней боль­шеберцовой.

ТТ 38 — формируется в наружных мышцах голени.

ТТ 39 — формируется в мышцах передней группы голени.