Уплотнение под сосцевидным отростком

27 сентября 2017

Наружное ухо топографически располагается над поверхностью каменистой части височной кости. За ушной раковиной можно обнаружить выступ височной кости — ее сосцевидный отросток. Сам отросток содержит воздухоносные полости, сообщающиеся с полостью среднего уха. Если мысленно разделить эту область на 4 части, то на передний верхний квадрат сосцевидной области проецируется пещера каменистой части височной кости, на верхний задний — задняя черепная ямка, в области схождения верхнего заднего и верхнего переднего квадратов — средняя черепная ямка и височная доля головного мозга, на передний нижний — канал прохождения лицевого нерва, на нижний задний — венозный синус. Кроме того, над отростком под кожей располагаются лимфоузлы, которые собирают лимфу от задних отделов ушной раковины и затылка. Перечисленное позволяет понять, что эта область имеет достаточное количество функционально важных структур, и ее патологическое состояние, интерпретируемое в просторечии как шишка за ухом на кости, является последствием абсолютно разных заболеваний.

Причины возникновения шишек за ухом

Этиология формирования опухоли за ухом на кости различается при разных заболеваниях. Кроме того, сами заболевания возникают в силу различных причин. Можно выделить внешние и внутренние провоцирующие факторы:

Симптомы

В зависимости от того, какое заболевание развивается, синдром может включать симптом образования уплотнения различного характера за ухом.

При простудных заболеваниях, в результате попадания болезнетворных бактерий и их токсинов в тканевую жидкость и лимфу, могут увеличиваться рядом расположенные лимфоузлы. В результате под нижней челюстью, сзади на шее или, как вариант, за ухом, ощущается плотное подвижное образование, безболезненное или с незначительными болевыми ощущениями. При надавливании края такой шишки могут быть хорошо очерчены, кожа вокруг без признаков воспаления. Такая шишка пропадает при излечении от простуды.

Многие инфекционные заболевания, помимо обычной простуды, могут сопровождаться уплотнением за ухом, связанным с увеличением лимфоузлов. К ним можно отнести:

• Острые респираторные инфекции, такие как фарингит, ангина, ларингит, трахеит;
• Хронические и острые инфекции ротовой полости — кариес, пародонтоз, флюс;
• Отоларингологические заболевания — отит, гайморит, синусит, фронтит;
• Вирусные инфекции — грипп и СПИД;
• Паразитарные заболевания — Токсоплазмоз, Лямблиоз.

Если увеличение лимфоузлов протекает без скопления в них гноя и гиперемии, то возможен диагноз — околоушная лимфаденопатия. Если иммунная система организма не справляется с возбудителем заболевания, то гнойное воспаление формируется в региональном лимфоузле.

Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, часто возникающее на фоне других гнойных воспалительных заболеваний. Для него в острой фазе характерны: твердая шишка за ухом, отечность и покраснение. Заболевание может быть острым и хроническим, с воспалением одного или сразу нескольких лимфоузлов. Поступление токсинов в кровь обуславливает наряду с местными симптомами, развитие общих симптомов — повышенной температуры, лихорадки, головной боли, снижение общего самочувствия. Гнойный лимфаденит опасен развитием сепсиса. Хронический лимфаденит протекает без явных симптомов воспаления, которые усиливаются лишь в период обострения.

Опухоли за ухом, не связанные с лимфаденитом или воспалением воздухоносных ячеек сосцевидного отростка, возникают, как и на любом другом участке тела, при перерождении тканей.

Злокачественные новообразования, такие как саркома мягких тканей, базально-клеточный рак и неврофиброматоз приводят к образованию уплотнений фиброзного характера, сращенных с подлежащими тканями, болезненных, обычно более темного цвета, чем окружающие ткани, от коричнево-красноватых до черных пигментированных структур.

Гемангиома — опухоль, формирующаяся в связи с доброкачественным перерождением сосудов, быстро растет, красного цвета, на ощупь ощущается как более или менее мягкое образование.

Если образуется плотная безболезненная округлая шишка, с четко очерченными краями, свободно смещающаяся под кожей, то возможно это другое доброкачественное новообразование — киста или атерома (жировик). Размеры его с небольшую горошину, и, обычно не доставляют дискомфорта, но при значительном увеличении могут потребовать оперативного вмешательства. Атеромы как правило образуются при стойкой закупорке сальной железы и постепенном замещении функциональной ткани — соединительной, что придает ей значительное уплотнение. Нередко атерома осложняется воспалением по типу гнойного абсцесса и тогда, требует срочного оперативного вмешательства. Нередко атерома перерождается в злокачественную опухоль.

При ударе в область уха и сосцевидного отростка, из-за близости к поверхности кровеносных, лимфатических сосудов, полостей уха, возможно значительное травмирование тканей, с возникновением состояния нарушения оттока жидкости и серьезного посттравматического воспаления. Все перечисленное, может привести к возникновению шишек и уплотнений травматического характера на кости за ухом.

Крупные пастозные уплотнения за ушами могут появляться при эпидемическом паротите или свинке. Характерна боль при жевании, глотании, фебрильная и пиретическая температура, общее недомогание. Возникают такие опухоли в связи с воспалением в парных околоушных слюнных железах. Свинка обязательно подлежит медикаментозному лечению, является весьма заразным заболеванием и способствует развитию осложнений, вплоть до бесплодия.

Иногда за ухом, в местах имеющих значительную жировую прослойку образуются и липомы, доброкачественные опухоли, характеризующиеся неясными краями, малой подвижностью, мягкой консистенцией. Липомы редко перерождаются в рак — липосаркому.

Сама по себе, обнаруженная шишка за ухом, не может вызвать какого либо осложнения, но сигнализирует о нарушении со стороны различных систем организма, в том числе со стороны ЛОР-органов. Тем не менее возможны осложнения: сепсис, абсцесс, менингит, если шишка имеет гнойный характер. Реже, диагностируют перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.

ПОМНИТЕ! Не стоит запускать даже самые, казалось бы, незначительные отклонения в состоянии здоровья, так как ранее лечение спасает от серьезных осложнений в будущем.

Диагностика и анализы

Если за ухом появилась сначала небольшая жесткая шишка, но продолжает увеличиваться в размерах, появилась ее болезненность, отечность, покраснение, необходимо немедленно обратится к врачу — хирургу, отоларингологу, или, хотя бы к терапевту. Врач проведет наружный осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые исследования. В некоторых случаях, при подозрении на злокачественное новообразование, обследование должен провести онколог, который назначает дополнительно биопсию, УЗИ, томографию. Если симптомы свидетельствуют о нарушении звуковосприятия, возможно, потребуется консультация отоневролога. Только после постановки точного диагноза, возможно, начать полноценное лечение.

В связи с тем, что область сосцевидного отростка имеет важное значение в функциональном плане, появление новообразований за ухом не должно пройти незамеченным для человека. Своевременное обращение к врачу, спасет его от многих проблем в дальнейшем.

Шишка за ухом: что это такое?

Шишка за ухом – округлое, чаще всего безболезненное образование, которое появляется вследствие увеличения шейного лимфоузла.

Такая патология сама по себе не является заболеванием и не представляет никакой опасности здоровью человека, однако нередко причиняет дискомфорт. По сути, это доброкачественная опухоль или киста, при пальпации напоминающая плотный подвижный шарик.

Бывают случаи, когда шишка со временем увеличивается, достигая размеров перепелиного яйца. Атерома может воспаляться и наполнятся гноем. В такой ситуации необходимо лечение, иначе к данной патологии может присоединиться какая-нибудь инфекция.

Факторы, которые способствуют появлению шишки в околоушной области:

• Снижение иммунного статуса в силу различных причин:
  • перегревание или переохлаждение организма;
  • авитаминоз, несбалансированное питание;
  • тяжелые острые инфекции;
  • хронические заболевания внутренних органов (сахарный диабет, системные заболевания, туберкулез);
  • прием иммунокорректоров;
  • проведенная незадолго до этого химиотерапия и или лучевое лечение;
  • инфицированность ВИЧ.
• Инфицирование придатков кожи при проведенном незадолго до этого татуаже или пирсинге (приводит к фолликулитам, фурункулам, а также к нагноению имеющейся атеромы маленьких размеров).
• Гормональный сбой или резкая его смена при некоторых физиологических состояниях:
  • половое созревание;
  • беременность;
  • прием гормональных препаратов (оральных контрацептивов, преднизолон и др.).
• Излишняя секреция потовых и сальных желез в жаркое время года и несоблюдение при этом правил личной гигиены.
• Хронические заболевания верхних органов дыхания и полости рта:
  • стоматиты;
  • кариознопораженные зубы с пульпитами;
  • ангины, аденоидиты;
  • воспаления пазух носа (гайморит, фронтит);
  • фарингиты, ларингиты;
  • опухоли этих органов.

Шишки за ушами: причины появления у взрослых

Шишка за ухом и под ним может оказаться у взрослого:

• фибромой;
• хондромой;
• ангиомой – гемангиомой или лимфоангиомой;
• липомой;
• эпидермоидной кистой;
• атеромой.

Самые часто встречающиеся виды шишек за ухом у взрослых, за исключением воспаленных лимфоузлов – это липомы и атеромы, реже – фибромы, хондромы.

Новообразование за ухом может возникнуть вследствие:

• Отсутствия обязательных прививок у детей. В данном случае развиваются инфекционные заболевания, приводящие к появлению рассматриваемого недуга.
• Паромиксовируса. В этом случае шишка на мочке уха и под ней не редкость.
• Панкреатита. При таком заболевании шишка за ухом болит при нажатии.
• Атеромы. Виной появления этого заболевания являются гормональные сбои в организме.

Опухоль за ухом зачастую являются обычным случаем и, как уже упоминалось выше, не служит индикатором чего-то серьезного.

• Киста сальной железы (жировик): твердая шишка за ухом, нераковое образование, которое развивается вокруг сальных желез.
• Липома: безвредное, жировое образование, которое может развиваться в прослойке нашей кожи и в конечном итоге может становиться более крупным.
• Доброкачественная опухоль за ухом: мягкое, безболезненное подвижное образование, которое постепенно развивается из тканей слюнных желез в ушной области. Хотя в основном такие опухоли безвредны, одна особая их разновидность, называемая холестеатомой, может разрушать ткани вокруг себя и стать причиной головокружений, накоплений жидкости в ухе и даже потери слуха.
• Злокачественная опухоль за ухом: очень похожа на рак кожи. Такое (в основном) безболезненное образование развивается за ушами и может потребовать медицинской помощи, если станет увеличиваться в размере.

• Дерматит: часто связан с усталостью, стрессом, молочницей или неврологическими состояниями, что приводит к накоплению омертвевших клеток кожи или к ее сухости. Как следствие – появляются шишки за ухом, сопровождаемые воспалением и покраснением.
• Увеличенные лимфатические узлы: увеличение лимфатических узлов часто связанно с обычной простудой, которая провоцирует появление небольших мягких и болезненных опухлостей за ушами.
• Акне: состояние, вызванное гормональными изменениями, стрессом или высоким уровнем стафилококковых инфекций на поверхности кожи, в том числе за ушами.
• Отит среднего уха: официальный термин для обозначения ушной инфекции. Может привести к отеку за ухом в виде шишки.
• Мастоидит – это инфекционная болезнь, которая затрагивает сосцевидный отросток, находящийся за ушной раковиной. Этот недуг вторичный и появляется после островоспалительного процесса в среднем ухе или горле. При мастоидите могут образовываться уплотнения за ухом, вызывая сильнейшее воспаление со структурными нарушения в сосцевидном отростке. Также этот недуг сопутствуется краснотой, появлением гноя, болью в ушах, повышением температуры, болями в голове и даже потерей слуха. Терапия заболевания проводится при помощи внутривенных или пероральных антибиотиков. Эффективным является Цефтриаксон. Параллельно используются антибиотические ушные капли. Для облегчения боли можно использовать капли, приготовленные самостоятельно. Необходимо смешать сок чеснока с оливковым маслом. В слишком тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство.
• Абсцесс. Зудящая шишечка за ухом может появиться по причине инфекции, которая превратилась в абсцесс. Оно представляет собой капсулу, которая содержит гнойную слизь. Также может прогрессировать вокруг инородного тела или уже имеющейся кисты. При терапии используются антибиотики, а в тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

👨🏻‍⚕️ Шишка в ухе может быть злокачественным образованием из-за рака кожного покрова или слюнных желез. При этом бугорок безболезненный и с течением времени может изменяться в размерах. Обычно назначаются химиотерапевтические средства, лучевая терапия, хирургическое вмешательство или их комбинация. Выбор терапии зависит от степени тяжести и распространения образования.

Зачастую говорит о воспалительных процессах в области кожных придатков. Шишка за ухом может расти достаточно быстро, при этом болеть и нарывать. Кожа может становиться красной, температура ее в отдельном участке возрастает. Лечение в домашних условиях не оказывает должного эффекта, необходимо стационарное лечение.

Шишки подобной локации могут возникать из-за опухолей или аллергических реакций, при гнойниках и других поражениях. Этиологий возникновения достаточно много, поэтому не стоит заниматься самолечением, при первом обнаружении немедленно обратитесь к хирургу или отоларингологу.

Симптомы + фото

Шишка за ухом может появиться внезапно и постепенно расти. Установлено, что размеры атеромы могут колебаться от 5 до 45-ти миллиметров.

Шишка ха ухом у взрослого человека

Симптомы шишки за ухом на начальной стадии ее роста могут никак не проявляться и не беспокоить человека. Главным симптомом будет лишь визуальное проявление атеромы в виде заушной опухоли, имеющей четкие очертания и наполненной жиром. Однако когда шишка инфицируется, и развивается процесс нагноения, могут проявиться следующие симптомы:

• выраженное покраснение атеромы;
• болезненность при прикосновении;
• повышение температуры из-за воспалительного процесса;
• отечность;
• зуд и жжение за ухом;
• при пальпации можно выявить наличие свободной жидкости.

Бывают случаи, когда симптомы по истечении одной-двух недель проходят, и характер кисты может измениться: шишка становится более плотной и неподвижной. Это указывает на замену секрета сальных желез соединительными клетками. При хорошем иммунитете шишка после нагноения может вскрыться самостоятельно. В таком случае наружу выходит содержимое капсулы: гной, кровь и секрет сальных желез. При заживлении раны могут остаться небольшие шрамы.

Естественно, подобный симптом – это повод для обращения за врачебной помощью. Ведь организм человека – довольно тонко устроен, и таким вот образом подает сигнал о неблагополучии.

Очень важно не пренебрегать консультацией специалиста в таких случаях:

• если увеличились все лимфоузлы;
• если появление уплотнений не связано с простудным заболеванием;
• если симптомы не проходят после лечения или шишка продолжает расти.

Все эти симптомы должны как минимум насторожить. И лишь опытный врач после осмотра и назначения анализов сможет поставить правильное заключение и подобрать действенное лечение.

Что делать если за ухом появилась шишка или опухоль?

Не надо впадать в панику. Образование в 60% случаев проходит безболезненно. Пациент не замечает, что у него образовалась шишка за мочкой уха, и спокойно ходит так, пока она не исчезнет самостоятельно. К специалисту следует обратиться, если патология сопровождается такими симптомами, как:

• ноющая боль;
• изменение цвета поврежденного участка;
• увеличенные лимфоузлы;
• формирование шишки не имеет инфекционной природы.

🔥🚫 Строго противопоказано каким-либо образом греть шишечку (мазями, солнечными лучами, растиранием, при работе с огнем) или выдавливать содержимое нароста. Это может вызвать воспалительный процесс, заставить область опухнуть еще больше, усугубить ход болезни. Также запрещено обрабатывать шишку йодом, применять другие народные методы. Единственное, что стоит сделать – обеспечить чистоту пораженной зоны, чтобы предотвратить попадание инфекции.

Диагностика

Шишка за ухом может появиться по множеству причин. Некоторые из них требуют лечения, другие не причиняют дискомфорта и вскоре исчезают. Но не стоит ждать, когда новообразование само пройдет, ведь этого может и не случиться. При возникновении подобной проблемы нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Если возникают сомнения, к какому доктору обратиться, можно посетить терапевта. Он назначит необходимые обследования и направит к нужному специалисту.

К какому врачу обратиться? Если появилась шишка за ухом вам помогут следующие врачи: терапевт, ЛОР-врач, хирург.

Примечание: изучить внешний вид шишки самому может быть немного сложно, но если вам удастся потянуть мочку своего уха вперед и осмотреть образование в зеркале, вы сможете, по крайней мере, получить общее представление о его внешнем виде.

• Если за ухом шишка крошечная и мясистая, это скорее всего липома.
• Если за ухом шишка выглядит локализованной, покрасневшей и воспаленной, это скорее всего киста, абсцесс или акне.
• Если обнаружите густую, желтую, неприятно пахнущую жидкость, которая вытекает из шишки, это, скорее всего, эпидермоидная киста; тогда как просто выделение жидкости может свидетельствовать о кисте сальных желез.
• Если за ухом шишка выглядит гнойной зеленого или белого цвета, это может быть абсцессом.

На что необходимо обратить внимание? 🚫

Воспаление шейных лимфатических узлов – распространенное явление, в 60% случаев оно проходит без вмешательства и не вызывает болезненных ощущений. Такое образование может сформироваться не только за ухом, но и в ушном канале или мочке уха. Шишки бывают мягкими и плотными, небольших размеров и крупных, болезненными и безболезненными. Важно вовремя обратиться к врачу, потому что в некоторых случаях припухлость может начать расти.

Рассмотрим факторы, которые указывают на опасность развития шишки за ухом:

• Боль ноющего характера.
• Пораженное место изменило цвет.
• Припухлость быстро увеличивается в размерах.

Запомните! Ни в коем случае такие наросты нельзя выдавливать, выставлять на солнце, греть с помощью мазей, обрабатывать йодом. Такие действия вызовут воспаление, спровоцируют развитие гнойного процесса. Первым делом обеспечьте чистоту пораженному участку, чтобы в него не попала инфекция.

Методы лечения

👩🏻‍⚕️ Первый врач, к которому вы должны будете обратиться в случае появления новообразования за ухом, является отоларинголог. Он проведет обследование и выявит источник недуга, и уже исходя из этого, может направить к другим узконаправленным специалистам.

Терапевтические мероприятия, которые могут быть назначены при рассматриваемом заболевании:

• физиологические процедуры
• операция по удалению опухоли
• прием анальгетиков
• обезболивающие средства
• антибактериальные лекарственные препараты

У каждого из заболеваний свой метод лечения. Для диагностики разновидности шишки необходимо сдать анализы, в редких случаях – сделать биопсию нароста, чтобы определить, есть ли онкологический характер и склонность к злокачественным новообразованиям. Определив тип вашей патологии, врач поставит точный диагноз, а после – предложит лечение. Ниже перечислены самые используемые методики, а доктор может подобрать альтернативные способы, чтобы устранить припухлость за ухом.

Хирургическое лечение шишки за ухом
Атерома	Лечится хирургическим вмешательством, операция занимает 15 минут. Это исключительно косметическая процедура, потому что неудобство дефект доставляет только из-за размера и вида
Липома	Симптомы липомы указывают на хирургическое вмешательство. После консультации у онколога, который подтвердит доброкачественность опухоли, проводится операция по удалению. Вмешательство длится 30 минут под местным наркозом
Фиброма	Как и атерома, удаляется из-за внешней непривлекательности оперативным путем

• Лимфаденит. Доктор прописывает медикаментозное лечение. Это комплекс обезболивающих, антибиотиков и снимающих отек таблеток. В крайнем случае проводится операция по удалению набухшего лимфоузла.
• Инфекция. Заболевание лечится строгой диетой и соблюдением постельного режима в течении двух недель. Назначаются жаропонижающие, противовоспалительные средства и витамины.
• Мастоидит. Назначается курс препаратов из антибиотиков, предварительно вскрывают зараженную зону.

Чего категорически нельзя делать при появлении уплотнения:

• растирать новообразование;
• греть уплотнение;
• прокалывать шишку;
• подвергать ее прямым солнечным лучам.

После дополнительной консультации врача можно использовать следующие рецепты:

• Три зубка чеснока перетереть, добавить 40 г подсолнечного масла и нанести на шишку.
• Сок алое также оказывает противовоспалительный эффект. Наносите сок дважды в сутки.
• Испеките луковицу в духовке, измельчите ее и смешайте с 40 г перетертого хозяйственного мыла. После, нанесите смесь на образование и перемотайте бинтом.

Шишка за ухом нередко является признаком серьезной патологии. Не стоит откладывать ее лечение или надеться на благоприятный исход без медицинской помощи. Некоторые виды подобных новообразований способны повредить мозг, так как находятся в непосредственной близости от него. Чтобы избежать проблемы, следует следить за чистотой кожи, уделять особое внимание здоровью ушей и укреплять иммунитет.

Что такое сосцевидный отросток

Сосцевидный отросток имеет вид перевернутого конуса с вершиной, обращенной книзу, и основанием, обращенным кверху. Форма и величина отростка весьма разнообразны. На нем различают наружную и внутреннюю поверхность.

Наружная его поверхность (planum mastoideum) более или менее гладкая, только верхушка шероховата от прикрепленного m. sterno-cleido-mastoideus. Верхней границей отростка служит linea temporalis, составляющая продолжение скуловой дуги кзади и соответствующая дну средней черепной ямки.

Ниже linea temporalis, на уровне наружного слухового прохода и непосредственно за ним, на planum имеется небольшая плоская ямка - fossa mastoidea. У верхне-задней стенки наружного слухового прохода почти всегда имеется шип - spina supra meatum seu spina Henle, а позади него ямка - fossa supra meatum. Они являются весьма важными ориентировочными пунктами при операции на сосцевидном отростке.

Сосцевидный отросток при рождении отсутствует. Костные стенки барабанной полости и антрума состоят из детской диплоэтической кости, т. е. кости с красным лимфоидным костным мозгом. Из разрастания этой кости и образуется сосцевидный отросток.

Лимфоидный костный мозг превращается в слизистый: в нем исчезают лимфоидные клеточные элементы. Слизистый костный мозг совершенно аналогичен миксоидной ткани. При рассасывании костных стенок слизистый костный мозг попадает в такие же условия, как и эмбриональная миксондная ткань сразу после рождения.

В стенках воздушных полостей под влиянием раздражения нарушается эпителиальный покров, образуются глубокие воздушные щели — начало новых воздушных полостей. Этот процесс продвигается постепенно вглубь вместе с ростом сосцевидного отростка.

У ослабленных детей (рахит, туберкулез и пр.) течение процесса замедлено; остатки миксоидной ткани в виде наслоения рыхлой соединительной ткани на стенках полости, сохранение диплоэтической кости и задержка пневматизаций наблюдаются и В более поздние сроки. В большинстве случаев миксоидная ткань исчезает на первом году или в первые годы жизни.

С возрастом миксоидная ткань значительно уплотняется, образуя в барабанной полости и антруме тяжи, перемычки. При гнойном воспалении эти тяжи и перемычки создают значительные препятствия для свободного оттока гноя из уха и потому могут явиться одной из причин перехода острого отита в хронический.

Указанные особенности строения слизистой оболочки среднего уха у новорожденных имеют большое практическое значение. Наличие миксоидной ткани, представляющей благоприятную среду для микроорганизмов и легко подвергающейся гнойному распаду, обусловливает частоту гнойного отита у новорожденных и грудных детей.

Типы сосцевидного отростка

По внутреннему строению сосцевидные отростки делят на три типа:

1. пневматический - с преобладанием в нем больших или меньших клеток, содержащих воздух;
2. диплоэтический - с преобладанием в нем диплоэтической ткани;
3. смешанный - диплоэтически - пневматический.

Первый тип наблюдается в 36%, второй в 20%, а третий в 44% (по Zuckerkandl'ю). Нередко встречаются сосцевидные отростки с плотной костью, или т. н. склерозированные, без клеток и без диплоэтичности. Такие отростки многие авторы не выделяют в особый тип, а рассматривают их как следствие длительного, хронического воспаления в среднем ухе и в отростке.

Заболевания при которых болит сосцевидный отросток

При остром гнойном воспалении среднего уха процесс иногда переходит на клетки сосцевидного отростка, расплавляя их перегородки и образуя полости, заполненные грануляциями или гноем: развивается острый мастоидит.

Костные разрушения могут идти как по направлению к поверхности коркового слоя сосцевидного отростка, так и в сторону средней и задней черепных ямок. В последние 10—15 лет мастоидиты встречаются реже ввиду весьма успешного излечения острого воспаления среднего уха антибиотиками.

Повышенная температура (от субфебрильной до 39—40°), боли в сосцевидном отростке, головная боль, бессонница, пульсирующий шум и боль в ухе. В слуховом проходе обнаруживается много густого вязкого гноя, выделяющегося через прободение барабанной перепонки, а также свисание задневерхней стенки костного отдела слухового прохода; отмечается болезненность при пальпации сосцевидного отростка.

При разрушении наружной костной пластинки гной из сосцевидного отростка проникает под надкостницу и мягкие покровы. В дальнейшем образуется поднадкостничный гнойник сосцевидного отростка. Осложнения: паралич лицевого нерва, воспаления внутреннего уха, внутричерепные осложнения и сепсис.

При распознавании необходимо исключить фурункул слухового прохода, при котором слух не изменен, сужен наружный хрящевой отдел слухового прохода и иаблюдаетси резкая болезненность при надавливании на козелок или при потягивании за ушную раковину, чего не бывает при остром мастоидите.

Лечение то же, что и при острых гнойных воспалениях среднего уха. Обязательно применение антибиотиков. В случае неуспеха — операция в условиях стационара

Болезненность сосцевидного отростка может являться симптомом

Вопросы и ответы по теме "Сосцевидный отросток"

Вопрос: Добрый день! В течение уже года резкие боли над ухом справа, бывают отдачи боли в в правую заднюю часть головы. Заключение КТ "КТ картина образования сосцевидного отростка жировой структуры, вероятно липома". Что это такое и может ли от этого быть сильные боли. Требуется ли хирургическое вмешательство. Спасибо.

Ответ: Липома (жировик) — доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани. Липома представляет собой капсулу наполненную жировой тканью. Консервативное лечение в данном случае не подходит. Проводится хирургическая операция удаления. Подкожные липомы удаляются под местной анестезией вместе с капсулой, более глубокие – под общим обезболиванием.

Вопрос: Здравствуйте, у меня болезненность при пальпации в месте прикрепления мышцы к сосцевидному отростку, больше симптомов пока нет.

Ответ: Вам нужна очная консультация лора для осмотра.

Вопрос: МР-признаки воспалительных изменений сосцевидного отростка левой височной кости, детя 6 лет, лечится ли это медикоментозно?

Ответ: Мастоидит - гнойное воспаление острой формы сосцевидного отростка височной кости, в области за ухом. Лечение мастоидита у детей проводится на основе следующих важных пунктов: возраст ребенка; история заболевания; общее состояние здоровья; протекание болезни. В большинстве случаев ребенку проставляют курс антибиотиков. При неэффективности консервативного лечения и наличии осложнений проводится операция.

Вопрос: Здравствуйте, у меня по рентгену обнаружили склероз сосцевидного отростка, есть шум в левом ухе. Подскажите как убрать шум? Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Шум в ушах может быть связан с различными заболеваниями, для диагностики и лечения может потребоваться обращение не только к ЛОРу, но и к сурдологу, психиатру, ангиохирургу, нейрохирургу, невропатологу.

Вопрос: Здравствуйте. На МРТ дали диагноз: правосторонний мастоидит. Обязательно ли идти к врачу? Как нужно лечить?

Ответ: Здравствуйте. Действительно это опасная болезнь, которую надо лечить, пока она еще не развита у человека до конца. Мастоидит может вызывает серьезные боли, гноения, проблемы со слухам. У него существует несколько стадий, чем раньше диагностируют, тем легче и быстрее лечится.

Вопрос: Здравствуйте! Я попала в больницу с диагнозом острый средний гнойный отит. Перешло в мастоидит, сделали операцию, рану держали открытой 5 недель, затем вставили биостекло. Через неделю опухли хрящи ушной раковины. Вытащили биостекло и месяц держали рану открытой, затем просто зашили. Через день после выписки у меня снова перехондрит. Эта болезнь вообще лечится?

Ответ: Здравствуйте. Воспаление сосцевидного отростка височной кости и воздухоносных ячеек, в том числе сосцевидной пещеры (mastoid antrum), которая со общается с полостью среднего уха. Причиной воспаления, как правило, является бактериальная инфекция, распространяющаяся из среднего уха. Обычно лечение проводится с помощью антибиотиков, однако в запущенных случаях иногда возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Эта болезнь лечится. Нужно строго соблюдать рекомендации врача. Если вы сомневаетесь в том, что лечение Вам не было оказано должным образом, то советую обратится к другому лечущему врачу, который осмотрев Вас поставит Вам диагноз и назначит Вам лечение.

Вопрос: Здравствуйте! Могу ли я заболеть мастоидитом после перенесенной травмы головы?

Ответ: Здравствуйте. При травмах высока вероятность повреждения покрывающей сосцевидный отросток надкостницы, что может стать причиной боли.

Вопрос: Здравствуйте! Моей маме 69 лет, у нее 45 лет болит голова, всю жизнь на обезболивающих. Два раза в год случается обострение: боли очень сильные, приступообразные, так может продолжаться месяц, потом легче. Кто только не обследовал и какие диагнозы только не ставили, от мигрени до Синдрома Арнольда Киари. Вчера, после очередного МРТ поставили правосторонний мастоидит. Сколько ее помню, она всегда жаловалась на боль за ухом во время обострения. Может ли такой диагноз так скрываться, неужели за десятки лет мастоидит себя не проявил? Спасибо!

Ответ: Здравствуйте. Для точной диагностики патологии уха и выявления мастоидита применяется метод КТ (компьютерная томография) височных костей. Вашей маме вероятно сделали МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга, по этим снимкам можно сделать ошибочный вывод. В любом случае, диагноз может установить только врач клинической практики, в Вашем случае - ЛОР- отохирург, на основании жалоб больного, истории его болезни, данных осмотра ЛОР-органов, а также результатов анализов( крови и др). Мастоидит - осложнение среднего отита, когда воспалительный процесс выходит за пределы среднего уха в ячейки сосцевидного отростка височной кости. В результате разрушения кости воспалительный процесс может распространиться на оболочки головного мозга и вызвать такие осложнения, как менингит, энцефалит, абсцесс мозга. Лечение - только оперативное.

Вопрос: Здравствуйте! У мамы (47 лет) около 10 лет назад появился шум в ухе, обратилась в больницу, сказали воспаление евстахиевой трубы, отит. Пролечили, шум никуда не делся. Спустя 3 года она опять легла в ту же больницу под скальпель, т.к. в сосцевидном отростке височной кости черепа скапливался гной, который и удалили хирургическим путем. Ничего не изменилось в плане слуха: и шум и слабый слух остались. Провели катетеризацию, но катетер просто сам вышел через несколько дней, при этом ничего из уха через него не выделялось. Последние 2 недели у нее начал выделяться гной из уха, к этому симптому прибавилось еще, как сказал врач, воспаление лицевого нерва, рот, глаз, бровь, всю левую сторону лица (слева была операция на этой косточке) "перекосило". Вчера было МРТ, которое и показало воспаление в сосцевидном отростке височной кости черепа - мастоидит. На данный момент ее лечат от воспаления лицевого нерва. прописали антибиотики. Вопрос: если, повреждение лицевого нерва - это осложнение воспаления среднего уха, то почему лечат осложнение, а не причину заболевания? Какое лечение она должна получать на данный момент? Надо ли ей после невралгии, где она сейчас, обращаться к лор-врачу и какая вероятность, что вновь потребуется операция?

Ответ: Здравствуйте. Повторная операция на сосцевидном отростке понадобится если сохранится гнойное вовпанение данной области. При неврите лицевого нерва необходимо проведение своевременного лечения - отсрочка в лечении может привести к необратимым последствиям. Оценить адекватность проводимого лечения у нас нет возможности по объективным причинам.