Уровень эстрогенов при артрозе
Представлены современные подходы к терапии пациентов с остеоартрозом, предусматривающие применение нестероидных противовоспалительных препаратов, имеющих различные формы — инъекционные и пероральные, а также медленнодействующих симптоматических препаратов
Up-to-date approaches to therapy of patients with osteoarthritis are presented that presuppose application of different type non-steroidal anti-inflammatory drugs by injection or per os as well as slow-acting symptomatic preparations.
Остеоартроз (ОА) является наиболее распространенным хроническим заболеванием опорно-двигательного аппарата в популяции. В России только по обращению в лечебные учреждения зарегистрировано более 4 млн больных ОА [1]. От начала болезни до обращения к врачу проходит значительный период времени, что, в первую очередь, обусловлено медленным развитием болезни, стадийности болезни [2, 3].
ОА преимущественно поражает нагрузочные диартрозные суставы — коленные, тазобедренные, однако и суставы кистей, преимущественно дистальные, вовлечены в патологический процесс. При ОА поражаются все ткани сустава, но в большей степени хрящевая пластина и субхондральная кость.
Среди факторов, влияющих на прогрессирование ОА, выделяют: возраст старше 45 лет, женский пол, наследственность, постменопаузу, предшествующую травматизацию сустава. Ряд факторов, имеющих отрицательное воздействие на хрящ, могут быть устранены самим пациентом: снижение массы тела, повышение физической нагрузки, уменьшение нагрузки на проблемные суставы, дозированное ношение груза. Обучению пациентов уделяется большое внимание в школах для больных ОА.
По мере изучения патогенеза болезни, внедрения новых методов диагностики стало ясно, что это заболевание характеризуется хроническим воспалением, при котором в патологический процесс вовлечены все компоненты сустава, включая синовиальную оболочку, хрящ, суставную капсулу, связки, сухожилия, субхондральную кость.
Хрящевая ткань не васкуляризирована, и ее питание и оксигенация происходит за счет хондроцитов — клеток, ответственных за сохранение экстрацеллюлярного матрикса. На ранней стадии кластеры хондроцитов образуются в поврежденной области и там повышается уровень ростовых факторов, что способствует регенерации ткани. Со временем повышается синтез тканеповреждающих протеиназ (металлопротеиназ 1, 3, 9, 13 и аггреканаз), стимулирующих апоптозную гибель хондроцитов, что приводит к образованию матрикса, не способного противостоять нормальному механическому стрессу. Эти изменения протекают асимптомно, т. к. хрящ не имеет нервных окончаний. Клинические симптомы ОА начинают проявляться при вовлечении в процесс иннервируемых тканей, что является одной из причин поздней диагностики ОА [4].
Европейской антиревматической лигой (European League Against Rheumatism, EULAR) и Международным обществом по изучению ОА (The Osteoarthritis Research Society International, OARSI) разработаны рекомендации по лечению ОА, котoрые включают нефармакологические, фармакологические и хирургические методы лечения [6].
Учитывая тот факт, что больные с ОА имеют достаточно большое число сопутствующих заболеваний, требующих приема гипотензивных, сахароснижающих препаратов и других, при выборе схемы лечения этого заболевания необходимо учитывать совместимость лекарственных средств, безопасность проводимой терапии.
Лечение ОА до настоящего времени остается сложной проблемой, основанной на комплексном индивидуальном выборе тактики лечения, в зависимости от локализации и распространенности ОА, выраженности клинических проявлений, деструкции сустава, функциональной активности пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний.
Основной целью лечения ОА является уменьшение или купирование боли, улучшение функции сустава, улучшение качества жизни пациентов. Это достигается, в первую очередь, назначением быстродействующих симптоматических препаратов, к каковым относятся парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Однако при длительном приеме парацетамола и в высоких суточных дозах он проявляет гепато- и нефротоксичность. НПВП широко применяются в ревматологии благодаря их анальгетическому и особенно противовоспалительному действию. При выборе НПВП у пожилых больных, а это большинство больных с ОА, необходимо учитывать особенности фармакодинамики препарата, его совместимость с препаратами для лечения сопутствующих заболеваний, безопасность в плане возникновения нежелательных явлений, а также влияние на хрящ.
Боль при ОА чаще всего носит хронический характер, но при нарушении конгруэнтности суставных поверхностей могут возникать и острые боли. Поэтому для больных ОА желательно использовать НПВП, имеющие различные формы — инъекционные для купирования острой боли и пероральные — для хронической боли. Одним из таких препаратов является лорноксикам [7].
Фармакокинетические исследования свидетельствуют о том, что при пероральном и парентеральном введении препарата его абсорбция быстрая, дозозависимая. Связывание с белками плазмы (в основном с альбумином) составляет 97–99%. Исследование концентрации препарата в плазме и синовиальной жидкости показало, что его максимум в синовиальной жидкости наступает через 4 часа, составляя 50% от концентрации в плазме, в которой отмечено 2 пика — через 30 мин и через 4 часа. Препарат короткоживущий, период его полувыведения около 4 часов, следовательно, нет опасности накопления его в организме. Важен тот факт, что не отмечено изменений фармакокинетики у лиц пожилого возраста. Следует учитывать, что лорноксикам, как и другие НПВП, взаимодействует с другими препаратами: снижает концентрацию Аспирина в плазме, эффект эналаприла, фуросемида, повышает антидиабетический эффект сахароснижающих препаратов. Не выявлено повышения печеночных ферментов при лечении лорноксикамом [8]. Безопасность препарата подтверждена и на основании метаанализа клинических исследований [9].
Анальгетический эффект лорноксикама сравнивали с трамадолом, кеторолаком при проведении малых хирургических операций. Доза лорноксикама 8 мг была сравнима с дозой 40 мг кеторолака и 100 мг трамадола. При острых постоперационных болях эффект 8 мг лорноксикама был равен действию 20 мг морфина в течение 8 часов при лучшей переносимости первого [10].
Еще одно преимущество лорноксикама выявлено при внутривенном введении у больных с болями в нижней части спины, показавшее повышение уровня эндогенных морфинов (динорфина и В-эндорфина), что свидетельствует о его анальгетическом эффекте через ЦНС [11].
Эффективность лорноксикама при ОА показана в ряде исследований. Так, мультицентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое лечение различными дозами (6, 8, 12 мг) больных с артрозом коленных и тазобедренных суставов показало преимущество дозы 12 мг по индексу Лекена. Лабораторные показатели не выявили токсичности препарата, были отмечены незначительные нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) [12]. В другом исследовании 135 больных ОА получали более высокую дозу препарата — 12 мг или 16 мг в день в течение 12 недель в сравнении с 150 мг диклофенака, причем 85 из них лечение лорноксикамом продолжили в течение 40 недель, что позволило оценить не только положительный клинический эффект, но и безопасность препарата. Хороший и отличный анальгетический эффект получен у 80% и 89% больных при хорошей переносимости препарата [13].
Наши данные, основанные на лечении 25 больных с гонартрозом и коксартрозом в течение 4 недель лорноксикамом в дозе 16 мг/день, показали достоверное улучшение по выраженности боли, утренней скованности, индексу Ричи, снижению С-реактивного белка. Эффект как улучшение и значительное улучшение отметили 24 пациента. Не выявлено повышения печеночных ферментов, отрицательного влияния на функцию почек. Частота нежелательных явлений со стороны ЖКТ слабой выраженности была у 20% больных [14]. Выраженный анальгетический эффект 8 мг лорноксикама получен у 75% из 30 пациентов ОА с вторичным синовитом и выраженностью боли более 60 мм по ВАШ. Уже на 7-й день 60% больных отметили улучшение по выраженности боли в покое и при движении (до 30–40 мм по ВАШ) с купированием признаков воспаления. Отмены препарата не было [15].
Интересны данные по лечению артроза дугоотростчатых суставов позвоночника у 24 пациентов. Препарат вводили в дозе 8 мг на 20 мл 0,5% раствора Новокаина паравертебрально, создавая вокруг дугоотростчатого сустава большую концентрацию. Контролем служили пациенты, получавшие ту же дозу внутривенно или внутримышечно. Уже через 15–20 мин в основной группе боль резко уменьшилась, больные смогли ходить. Острый период длился до 6 дней, в группе сравнения до 15 дней [16].
В работе W. A. Herrmann [17], в которой эффект лорноксикама сравнивали с диклофенаком или плацебо при острой боли в позвоночнике, было установлено, что после приема первой дозы лорноксикама боль достоверно уменьшалась. За 5 дней у 93% больных получен хороший/очень хороший результат.
В ревматологии и особенно в ревмаортопедии возможно внутрисуставное введение лорноксикама [18], что особенно важно для пациентов пожилого возраста, которым противопоказано внутрисуставное введение глюкокортикоидов.
Эти работы были выполнены на ограниченном числе пациентов и не могут быть рекомендательными. Требуется проведение многоцентровых исследований по единому протоколу с объективизацией результатов.
Важным вопросом для пациентов старшей возрастной группы является возникновение переломов, которые (особенно переломы в области шейки бедренной кости) приводят к обездвиженности, а нередко и летальным исходам. Этому способствует повышение риска падений из-за слабости мышц нижних конечностей, боли при движении, церебральной патологии и изменения структуры костной ткани [21].
По современным представлениям, одним из важных факторов развития ОП является дефицит витамина D, который является не только регулятором кальциевого обмена в организме, но и обладает внескелетными эффектами: повышает мышечную силу, снижает риск падений, аутоиммунных и других заболеваний. С возрастом происходит снижение его абсорбции в кишечнике и образования в коже. Дефицит витамина D приводит к вторичному гиперпаратиреозу и остеомаляции с субклиническим течением. Дефицит витамина D широко распространен в популяции и особенно выражен у людей пожилого возраста.
Имеются данные о том, что витамин D участвует не только в метаболизме костной, но и хрящевой ткани, снижая активность металлопротеиназ, стимулируя синтез протеогликана хондроцитами. У женщин пожилого возраста с низким потреблением витамина D с пищей и низким уровнем 25(ОН) в сыворотке крови отмечается трехкратное увеличение риска прогрессирования коксартроза, образования остеофитов, трехкратное увеличение частоты развития коксартроза [23]. Нормальным уровнем 25(ОН) в сыворотке крови считается 50–75 нмоль/л. Выравнивание дефицита витамина D играет важную роль не только в предупреждении развития ОП и остеопоретических переломов, но и прогрессировании ОА.
Для лиц старше 50 лет суточной нормой витамина D считается 800 МЕ, кальция — 1000–1500 мг. Суточная потребность в витамине D и кальции в более 60% случаев не покрывается пищевым рационом. Наиболее эффективным комбинированным препаратом для восполнения дефицита кальция и витамина D является Кальций-Д3 Никомед Форте, в 2 таблетках которого содержится 800 МЕ витамина Д3 и 1000 мг кальция. Имеются данные, что прием необходимой суточной дозы кальция и витамина D в виде комбинированного препарата снижает риск переломов на 17%, а риск переломов дистального отдела предплечий — на 30%. При этом снижается и риск падений [24].
Основной группой препаратов для лечения ОА являются медленнодействующие симптоматические препараты, анальгетический эффект которых отсрочен, но основан на патогенетическом структурно-модифицирующем действии: замедлении формирования эрозий, сохранении структуры хрящевой пластинки, нормализации костной структуры, что приводит к снижению необходимости эндопротезирования суставов [25, 26].
Снижение болевых ощущений у пациентов, страдающих ОА, повышает у них подвижность, возможность общения, нормализует сон, снимает депрессивные расстройства, приводит к улучшению качества жизни.
Литература
- Заболеваемость взрослого населения России в 2013 г. Сайт МЗ РФ.
- Эрдес Ш. Ф., Галушко Е. А., Бахтина Л. А. и соавт. Распространенность артралгий и припухания суставов у жителей разных регионов РФ // Научно-практ. ревмат. 2004, 42–46.
- Kirwan J. R., Elson C. J. Is the progression of osteoarthritis phasic? Evidence and implications // J. Rheumat. 2000, 27, 834–836.
- Bijlsma J. W. J., Boenbaum F., Glofeber H. P. J. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice // Lancet. 2011, 377, 2115–2126.
- Sellam J., Berenbaum F. The role of synovitis in pathophysiology and clinical symtoms of osteoarthritis // Nat. rev. Rheumatol. 2010, 6, 625–635.
- Hochberg M. C., Altman R. D., April K. T. et al. ACR 2012 recommendations for the use of nonfarmacologic and pharmacologic therapies in osteoarthritis of the hand, hip, and knee // Arthritis Care Res (Hoboken). 2012, 64, 465–474.
- Верткин А. Л., Тополянский А. В. Алгоритм выбора анальгетика при лечении некоторых болевых синдромов на догоспитальном этапе // Consilium medicum. 2005, 7 (2), 122–124.
- Pruss T. P., Strossing H. et al. Overview of the pharmacological properties, pharmacokinetics and animal safety assessment of lornoxicam // Postgrad. Med. J. 1990, 66, Suppl. 4: 18–21.
- Pleiner J., Nell G., Branebjerg P. et al. Safety of lornoxicam: an interim meta-analysis of comparative clinical trials // Eur. J. Pain. 2009, 13 (Suppl.1): 191.
- Kuzucuoglu T., Yener T., Temize F. et al. Lornoxicam and Tramadol applications for postoperative pain management in lumbar disc surgery // Regional Anesth. and Pain Med. 2005, 30, Suppl 1, p. 81.
- Kremastinou F., Papadima A., Fotiou G. et al. Combination of morphine and lornoxicam via PCA pump for postoperative IV analgesia after spinal anesthesia // Regional Anesth.and Pain Med. 2005, 30, Suppl 1, p. 81.
- Berry H., Bird H. A., Black C. et al. A double blind, multicenter, placebo controlled trial of lornoxicam in patients with osteoarthritis of the hip and knee // Ann. Rheum. Dis. 1992, 51 (2): 238–242.
- Kidd B., Frenzel W. A multicenter, randomized, double blind study comparing lornoxicam with diclofenac in osteoarthritis // J. Rheum. 1996, 23 (9): 1605–1611.
- Балабанова Р. М. Лечение болевого синдрома в ревматологии новым НПВП- ксефокамом // Боль. 1999, 10, 15–18.
- Хрипунова И. Г., Хрипунова А. А., Мнацаканян С. Г. Ксефокам при купировании болевого синдрома у пациентов с остеоартрозом // Научно-практ. ревматол. 2006, 2.
- Бекташев Р., Хамраев Х., Бекташев О. и соавт. Околосуставное введение ксефокама при лечении поясничного остеохондроза // РМЖ. 2010, 18 (18), 1128–1129.
- Herrmann W. A., Geertsen M. S. Efficacy and safety of lornoxicam compared with placebo and diclofenac in acute sciatica/lumbosciatica: an analysis from a randomized, double blind, multicenter, parallel group stady // Int. J. Clin. Pract. 2009, 11, 1613–1621.
- Koltka K., Talu G. K., Cengiz M. et al. Comparison of the efficacy of intraarticular administration of lornoxicam, bupivacaine and placebo on postoperative analgesia after arthroscopic knee surgery // Regional Anesth. And Pain Med. 2004, 29, Suppl. 2, 89.
- Хитров Н. А., Цурко В. В., Семенов П. А. и соавт. Механизм боли при остеоартрозе у пожилых. Внутрисуставные инъекции ксефокама в лечении синовита коленных суставов // Клиническая геронтология. 2009, 2.
- Никитин Н. А., Калмыкова Е. В. Внутрисуставная терапия синовита коленного сустава // Современная ревматология. 2007, 1.
- Arden N. K., Nevitt M. C., Lane N. E. et al. Osteoarthritis and risk of falls, rates of bone loss. and osteoporotic fractures // Arthr. Rheumat. 1999, 42: 1378–1385.
- Zhang Y., McAlindon T. E., Hannan M. T. et al. Estrogen replacement therapy and worsening of radiographic knee osteoarthritis // Arthr. Rheum. 1998, 41: 1867–1871.
- Насонов Е. Л. Дефицит кальция и витамина D: новые факты и гипотезы // Остеопороз и остеопатии. 1998, 3, 42–47.
- Bergink A. P., Uitterlinden A. G., Van Leeuwen J. et al. Vitamin D status, bone mineral density, and the development of radiographic osteoarthritis of the knee // J. Clinic. Rheumat. 2009, 15 (5), 230–237.
- Алексеева Л. И. Симптоматические препараты замедленного действия при лечении остеоартроза // Consilium med. 2009, 11, 100–104.
- Dougades M., Nguen M., Berdah L. et al. Evaluation of the structure-modifying effects of Diacerhein in hip osteoarthritis. ECHODIAN, a three-year-placebo-controlled trial // Arthr. Rheum. 2001, 44, 2539–2547.
Р. М. Балабанова, доктор медицинских наук, профессор
ФГБУ НИИР им. В. А. Насоновой РАМН, Москва
Что таковое артроз на пальцах рук?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Артроз – дегенеративная и сразу дистрофическая заболевание. Может провоцироваться воспалением, приобретенными болезнями, иными причинами.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Соответствующие симптомы – стойкие боли, утренняя скованность кистей. На поздних стадиях прибавляется деформация суставов, вплоть до полной утраты работоспособности.
По мере развития патологии выделяют несколько стадий заболевания:
- Исходная. Проявляется скованностью суставов, небольшой болезненностью. Конкретно на этой стадии принципиально начать исцеление.
- Средняя. Подвижность пальцев рук нарушена, появляются приобретенные боли. Проявляется отек области суставов, покраснение кожных покровов. Воспалительный процесс вызывает локальное увеличение температуры. При движении слышен хруст суставов, начинается атрофия мускул кисти.
- Томная. Больные чувства в суставах пальцев наблюдаются у пациента даже в состоянии полного покоя. Они могут тревожить в ночное время. Начинается деформация фаланг, большой палец отгибается вбок. Появляются подкожные узелки – отложения солей.
Ежели деформация затрагивает один палец, патологический процесс перебегает на другие. Исцеление суставов пальцев рук – полное и включает в себя множество методик. Делая все предписания и советы спеца, вы сможете защитить себя от отягощений.
Принципы и цели
Остеопороз – это патологическое состояние, которое является предшественником остеоартроза. Диета при остеопорозе тазобедренного сустава ориентирована на увеличение количества кальция в организме. С помощью диетотерапии останавливается или замедляется выведение кальция с мочой, расходование элемента в действиях пищеварения. Улучшается всасываемость минерала.
Принципы диетотерапии при остеопорозе:
- насыщение питьевой воды минералами;
- активация усвоения кальция (элемент второй группы (по старой классификации — главной подгруппы второй группы), четвёртого периода, с атомным номером 20) в процессе пищеварения;
- стимуляция секреции желудочного сока и работы поджелудочной железы в процессе питания;
- личные индивидуальности всасывания нужных минералов (учет ферментопатий, непереносимости лактозы, глютена, ежели таковая есть);
- восстановление действий всасывания в узком кишечном тракте.
Диета при остеопорозе тазобедренного сустава или при прогрессирующем артрозе предполагает контроль веса. Ожирение на фоне завышенной хрупкости костей (остеопороза) наращивает риск патологического перелома шеи тазобедренного сустава.
Диета не является серьезной. Вредные продукты ограничены в количестве, а не исключены из рациона. Диету не употребляют в качестве самостоятельного исцеления остеопороза тазобедренного сустава. Это вспомогательная методика, увеличивающая эффективность консервативной терапии. Кальций должен поступать из товаров питания и фармацевтических биодобавок.
Опосля эндопротезирования тазобедренного сустава рацион изменяется. Детальнее можно прочесть тут.
Опорно-двигательная система
В первую очередь при климаксе мучается скелет — из костей начинает вымываться кальций, суставы воспаляются и накапливают вредные вещества. Все это приводит к разным болезням, с которыми сложно биться.
В зрелом возрасте и у дам, и у парней начинается утрата минералов костями. У дам этот процесс ускоряется опосля 45 лет и проходит более активно в 1-ое десятилетие опосля менопаузы. Основным следствием деминерализации становится остеопороз. Он проявляется последующим образом:
Связан остеопороз (хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их) с тем, что при понижении уровня эстрогенов сбивается баланс действий отмирания и образования костной ткани. Половые гормоны замедляют разрушение костей и стимулируют остеобласты — клеточки, создающие костную ткань. Деградация костей ведет не лишь к завышенному риску переломов, но и к их деформации — позвонки сплющиваются, позвоночный столб искривляется, вероятен сколиоз и уменьшение роста.
Степень развития остеопороза варьируется в зависимости от личных изюминок организма. В первую очередь на это влияет изначальное количество кальция в костях. Оно зависит от наследственности, свойства питания в детстве и молодости, вида жизни, физической активности, массы тела, наличия вредных привычек. Прирастить запас минерала в зрелом возрасте посодействуют курсы кальция с витамином D3, облагораживающим его усвоение. В хоть каком варианте дама к 55–60 годам растеряет в 2–3 раза больше кальция, чем мужчина. Еще через 10 лет количество минерала может свалиться до половины от изначального.
Нарушения функции хондроцитов (главных клеточек хрящевой ткани) и уменьшение количества коллагена, в большей степени являющиеся проявлениями старения организма, также ускоряются из-за недочета эстрогенов. Вместе с ослаблением иммунитета это приводит к воспалениям суставных хрящей и таковым заболеваниям при климаксе у дам как артрозы, артриты, дисплазии и грыжи.
Проявляется климактерический артрит неярко — главным симптомом является зависимая от погоды ноющая боль или острый болевой синдром при резких движениях. При артрозе и боли может не быть — диагностируется болезнь в таковом варианте лишь при профилактическом осмотре, общем анализе крови. Поражаются артритом, как правило, фаланги пальцев. Их суставы могут немного припухать, но увеличения температуры или покраснения не наблюдается.
Еще одно распространенное болезнь — подагра, при которой в суставах накапливается мочевая кислота. Связана она с тем, что без эстрогенов почки начинают ужаснее выводить этот продукт обмена из организма. Симптомы подагры схожи на признаки артрита — боль, опухание, время от времени покраснение. Различается локализация — при подагре воспаляются суставы в ступнях.
Вероятные заболевания
Почему у человека болят и опухают суставы рук? Предпосылкой противных чувств почаще всего являются воспалительные и дегенеративные процессы в костно- мышечной системе, а также травмы и защемление периферических нервишек. Таковая симптоматика отмечается при последующих болезнях:
- артрите;
- артрозе (в том числе и ризартрозе огромного пальца) ;
- подагре;
- синдроме запястного канала;
- травмах пальцев.
Болевой синдром может носить вторичный нрав. Поражение суставов часто является только одним из симптомов последующих внутренних заболеваний:
- почечных и кардиологических патологий;
- зараз;
- аллергических реакций;
- гормональных нарушений.
В неких вариантах суставы на пальцах рук болят и опухают из-за мышечного перенапряжения. Это часто происходит у людей, занимающихся тяжеленной физической работой. Суставные боли и отечность могут быть спровоцированы неверным питанием. К ухудшению состояния костно-мышечной системы приводит излишек в рационе молока, мучных товаров, цитрусовых, чая и кофе.
Что это и индивидуальности доа кистей рук
Обстоятельств развития остеоартроза кистей (Кисть — инструмент для покраски и живописи) рук множество. Он может появиться без помощи других (первичный) или быть итогом остальных внутренних нарушений и болезней (вторичный):
- врожденных патологий развития скелета;
- травм кисти;
- нарушений обмена веществ (отложения солей кальция);
- болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) системы кровообращения;
- заболеваний эндокринной системы (гипотиреоз, сладкий диабет) и др.
Показавшись в один прекрасный момент, болезнь в 90% вариантов оно будет повторяться почаще и в остальных суставах, а деструктивные конфигурации – усиливаться. Но меры профилактики, своевременное исцеление и кропотливый уход посодействуют приостановить его развитие.
Оливковое масло и артроз
Оливковое масло является одним из богатейших источников мононенасыщенных жирных кислот, которые составляют 75%. Оно также содержит неомыляемые молекулы, не содержащие глицерина, содержащие стерины и полифенолы.
Немногие фенольные составляющие представляют собой олеуропеин, тирозол и гидрокситирозол. Они отвечают за антиоксидантные, антивосполительные и против — свертывающие характеристики оливкового масла.
Как мы все знаем, артрит — это не что другое, как воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) суставов. Это воспаление вызывает боль и ограничивает движения пострадавшего региона.
Он может быть дополнительно создан методом продуцирования воспалительных цитокинов и хемокинов (воспалительных медиаторов). Синовиальным — соединительная ткань, выстилающая внутреннюю поверхность капсул синовиальных суставов. И хондроцитов — клеточка, секретирующая матрицу хряща.
Не так давно найденное фенольное соединение — олеканталь найдено в оливковом масле, которое действует как естественное антивосполительное вещество. Ученые проявили, что олеканталь имеет разные методы деяния в уменьшении воспаления.
Было также установлено, что оно следует тому же механизму, что ибупрофен, который традиционно рекомендуется при исцеленье артрита. Соя при артрозе.
Найдено, что ибупрофен ингибирует активность ферментов в пути биосинтеза простагландинов. Простагландины являются главным виновником появления воспаления и, следовательно, подавляют его биосинтез, помогают уменьшить боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), связанную с остеоартритом.
Во-2-х, воспаление также можно разъяснить экспрессией связанных с воспалением генов — циклооксигеназы (СОХ) -2, синтазы оксида азота (NOS) -2 и пары матричных металлопротеиназ (ММР).
Было проведено экспериментальное исследование для исследования влияния олекантана в оливковом масле на продукцию оксида азота у пациентов с остеоартритом. Это исследование (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо) показало положительный итог. Он показал, что олекантхал, не влияя на жизнеспособность клеточек, понижает NO — синтазу в хондроцитах. NO синтазу — фермент, который может продуцировать оксид азота и поддерживает воспаление.
Иное исследование показало, что в экстракте оливковое масло и артроз владеет антиоксидантными и антивосполительными качествами. В ином исследовании экстракт оливкового листа уменьшал уровень TNF-α. TNF-α — молекула сигнальной клеточки, участвующая в продуцировании цитокинов, которая вызывала воспаление. Потому оливковое растение владеет противоревматическими качествами.
Экспериментальное исследование сопоставило эффект внешнего оливкового масла и геля пироксикама при артрозе колена. Пироксикам — антивосполительное и обезболивающее средство. Исследование отдало итоги, которые подразумевают, что оливковое масло наиболее отлично, чем гель, в качестве облегчения боли. Щелчки в колене при ходьбе.
Разница меж 2-мя группами была видна со 2-ой недельки и стала наиболее глубочайшей на 4 недельке. Это облегчение боли разъясняется разными видами антиоксидантов и антивосполительных частей, находящихся в оливковом масле.
Скелетная дегенерация является неувязкой, которая обхватывает опосля определенного возраста. Это приводит к наиболее слабенькой плотности костной ткани и наиболее слабенькой биомеханической крепкости кости. Это происходит поэтому, что организм утрачивает способность всасывать кальций и остальные нужные питательные вещества.
Немногие исследования проявили, что некие диетические продукты могут быть профилактическими против остеопороза. Тесты на животных и человека подтверждают, что потребление оливок или в виде фруктов, или в виде масла (собирательное название целого ряда химических веществ или смесей веществ, не растворяющихся в воде) или полифенольного компонента оливок, как было установлено, облагораживает состояние скелета. Можно ли вылечивать артроз грязюками.
Благотворный эффект можно разъяснить их способностью снижать окислительный стресс и воспаление. Было также отмечено, что полифенолы, находящиеся в масле, усиливают пролиферацию подготовительно остеобластов (клеточка, которая дифференцируется с образованием костного остеобласта, сформировывающая новейшую костную ткань (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей)).
Полифенолы также повышали процесс дифференциации остеобластов и уменьшали образование остеокласт — схожих клеточек (собственного рода костную клеточку, которая разрушает костную ткань).
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Немногие исследователи не согласны с сиим методом, и согласно им четкий путь для подходящего действия оливкового масла на здоровье костей остается вопросцем, на который необходимо ответить. Оливковое масло и артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) глядите выше.
Читайте также: