Установочная кривошея у новорожденных что это такое
Кривошеей называют деформацию шеи, носящую врожденный или же приобретенный характер, характерным признаком которой является нефизиологичное положение головы. У детей первого года жизни приобретенные формы заболевания встречаются крайне редко. Как правило, для младенцев характерна врожденная мышечная кривошея. Она, к тому же, занимает среди других врожденных патологий опорно-двигательного аппарата третье место, составляя 5-12 % случаев их и уступая лишь врожденной косолапости и врожденному вывиху бедра.
Именно об этой форме кривошеи у грудничка – о причинах ее возникновения, клинических проявлениях, принципах диагностики, тактике лечения, включающего в себя и физиотерапевтические методики, вы узнаете из нашей статьи.
Почему возникает кривошея
На сегодняшний день диагностировать кривошею достаточно просто. Как правило, её проявление можно определить на ранних стадиях и легко вылечить. При синдроме острой кривошеи у детей происходит поражение костно-мышечного аппарата шеи, из-за чего изменяется положение головы и деформируется шея. В случае если у новорожденного будет выявлена деформация шеи, но лечение не будет проведено, впоследствии, у ребенка может возникнуть искривление позвоночника, деформация туловища и черепа.
Признаки кривошеи у новорожденных, как и её причины, могут быть самыми разнообразными. Это обусловлено тем, что заболевание может быть вызвано различными факторами как рядом патологий костной и мышечной ткани, так и непосредственно во время рождения. Таким образом, патологию искривления шеи разделяют на приобретенную и врожденную.
Врожденная кривошея может быть:
- Мышечной. Врожденная мышечная кривошея связана с изменениями в мышцах шеи, которые обуславливают её нормальное положение и движение. Как правило, происходит изменение функций и формы грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, которая прикрепляется к затылочной и височной частям черепа и заканчивается на уровне ключиц. Эта мышца позволяет поворачивать и наклонять голову.
Врожденная кривошея - Костной. Такая патология связана с возникновением различных патологий при развитии шейных позвонков. Основным предназначением шейных позвонков является поддержание шеи. Одними из самых распространенных патологий костей шеи являются: раздвоение шейных ребер, дополнительные ребра, клиновидные позвонки (сужение или расширение тела позвонка с одной из его сторон), а также сращивание шейных позвонков. Лечение такого вида кривошеи может требовать хирургического вмешательства. Если игнорировать патологию, это может привести к другим заболеваниям, которые связаны с хребтом и тазом, а после устранения этих недугов могут оставаться шрамы и искривление хребта.
- Кожной. Этот вид заболевания может быть связан с недостаточной эластичностью кожи или наличием большого количества рубцов, созданных, например, соединительной тканью.
Что касается приобретенного заболевания, то оно может возникнуть в первые дни жизни ребенка в связи с:
- воспалительным процессом, который начинает поражать мышечную ткань шеи ребенка, заменяя её соединительным слоем;
- туберкулезом костей, различными опухолями, остеомиелитом, которые поражают позвоночник и другие отделы хребта;
- ухудшением передачи импульсов для иннервации шейных мышц (иногда вызвано родовыми травмами);
- травмами кожи.
Кроме вышеперечисленных причин, кривошея у грудничков может развиваться из-за различных патологий челюсти и слюнных желез. При этом такое заболевание тяжело определить на первых днях жизни, а начинает проявляться оно со временем.
Заметка! Приобретенный тип патологии, как правило, поражает только одну сторону, и ребенок наклоняет голову только на один бок. В случае если это, например, врожденная мышечная кривошея, патология может поразить обе стороны шеи.
Основные симптомы и признаки кривошеи у новорожденных
На первых этапах развития заболевания очень трудно определить врожденная или приобретенная патология у ребенка. Стоит помнить, что кривошея у грудничков может возникнуть неожиданно, её признаки, как правило, может определить только врач. Основным критерием как определить причины, могут стать только сроки обнаружения поворота шеи. Как правило, приобретенный синдром острой кривошеи врач ставит через некоторое время после рождения ребенка. Лучше определяется кривошея у ребенка в 3 месяца, симптомы этого заболевания ярко выражены. Врожденное заболевание часто сопровождается различными другими патологиями, например, пороком сердца.
Заметка! Основным путем определения патологии является оценка количества активности ребенка. Это достаточно трудно сделать, так как на ранних сроках после рождения, новорожденный еще не умеет держать шею, и достаточно мало двигается.
Именно поэтому, определение наличия патологии происходит на сроках 2—3 месяца после рождения. В этот период врожденная мышечная кривошея или любой другой тип патологии дает о себе знать. Младенец начинает учиться держать голову, и из-за трудностей, которые возникают при правильном держании головы, он пытается избежать дискомфорта и наклоняет голову. В таком случае врачи могут рекомендовать носить специальный воротник. Если патология осталась и не поддается консервативному лечению, применяют оперативное.
Гимнастика
Физкультура полезна и здоровым малышам. Если у вашего ребенка есть проблемы со здоровьем, то специальные упражнения помогут их решить. Лечебная гимнастика достаточна проста. Главное — регулярность и точность движений.
- Один придерживает младенца за руки, другой фиксирует голову. Положите его на край стола. Плечевой пояс прижат к поверхности. Голова должна свисать. Медленно убирайте руки, которые держат голову. Будьте осторожны, никаких резких движений. Мышцы расслабятся и станут растягиваться. Это тот эффект, который нужен.
- Зафиксируйте тело ребенка. Медленно, но уверенно приподнимайте голову пока подбородок не коснется груди. За один раз количество повторов должно быть не больше пяти.
- Носите малыша на руках чаще. Медленно убирайте руку и не держите голову. Пусть она наклоняется произвольно. Это хорошая тренировка для мышц шеи. Поднимите голову, дайте время на отдых и повторите. Делайте так не меньше трех раз за день.
Признаки болезни пройдут быстрее, если добавить электрофорез. Положительный результат достигается через несколько курсов.
После полного выздоровления возможен рецидив. Пораженные в прошлом мышцы отстают в развитии. Чтобы полностью восстановиться нужно время. В это время ребенок нуждается в поддерживающей терапии. Гимнастика, плаванье, физиопроцедуры 4-5 раз в год закрепят результат.
Симптомы
Основными симптомами развития такой патологии является:
- поворот шеи малыша только в одну сторону;
- голова малыша слегка откидывается назад;
- симметрия лица может быть нарушена, одна часть лица опущена. Возникает асимметрия лица, что может привести к косоглазию;
- возникновение впадины между плечом и шеей с одной стороны;
- плечи становятся скошенными;
- скос затылка в сторону патологического участка.
Стоит отметить, что эти симптомы могут характеризовать наличие не только кривошеи, но и других заболеваний, например, гипертонуса мышц шеи, который возникает на основе общего гипертонуса организма. Таким образом, патологию относят не к ортопедической, а неврологической, лечить которую гораздо проще.
Советы для тех, кто ухаживает за малышом
Держите ребенка так, чтобы он лежал на левом боку с ровной спиной, опираясь на ваш живот.
Новорожденных детей ежемесячно необходимо показывать педиатру.
Раз в несколько месяцев малыши проходят осмотр у хирурга, невролога и других профильных специалистов.
Если голова малыша повернута в одну сторону, то могут установить диагноз кривошеи.
Лечение должен назначать специалист с учетом состояния маленького пациента и степени выраженности патологии.
Чаще всего причиной возникновения установочной кривошеи является неправильный уход за малышом в первый год его жизни.
Что это такое?
При осмотре ребенка неврологом, педиатром либо хирургом может быть выявлена установочная кривошея. Эта патология возникает в случаях, когда ребенку приходится смотреть преимущественно в одну сторону. При этом состоянии голова малыша наклонена влево либо вправо. Самостоятельно устанавливать своему ребенку диагноз и выбирать лечение нельзя, ведь кривошею легко перепутать с мышечным тонусом.
На ранних стадиях искривление едва заметно и родители могут самостоятельно его даже не обнаружить. При прогрессировании кивательная мышца начинает сокращаться из-за того, нарушается ее питание, а в нижней части начинает скапливаться инфильтрат.
Если ребенок уже держит голову, то наклон становится хорошо видно в вертикальном положении.
В случаях, когда у ребенка была диагностирована кривошея, пускать заболевание на самотек нельзя. Ведь в результате состояние начинает усугубляться, хотя патологические изменения в тканях и органах отсутствуют.
Кривошея – это часто встречаемый диагноз у новорожденных детей, но иногда он может возникнуть и более в старшем возрасте. Наиболее распространенной формой является миогенная. Она возникает из-за укорочения и уплотнения грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
В отличие от миогенной установочная кривошея диагностируется намного реже. Она встречается лишь у малышей первого года жизни.
Факторы риска, причины и последствия
В большинстве случаев кривошея развивается из-за неправильного ухода за новорожденным малышом. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются маленькие пациенты, лишенные родительской заботы, например, при прохождении длительного лечения в условиях стационара больницы.
Также установочная кривошея возникает, если родители забывают о необходимости постоянно перекладывать головку малыша с одной на другую сторону.
К основным причинам развития установочной кривошеи относят:
- укладывание головки новорожденного на одну сторону;
- расположение кроватки у стены: ребенок всегда смотрит в сторону родителей, поворачивая голову только в один бок;
- раскладывание игрушек с одной стороны.
Иногда у детей при определенном положении головы затрудняется дыхание. В такой ситуации ребенок интуитивно выбирает наиболее удобную позицию (чаще всего при ней голова оказывается склоненной набок).
Недооценивать серьезность кривошеи нельзя, ведь при этой патологии может начаться отставание в психомоторном развитии.
К возможным негативным последствиям установочной кривошеи относят:
- деформации позвоночника;
- дегенеративные изменения черепа, лицевых костей;
- сильные головные боли;
- нарушение кровообращения в шейных отделах позвоночника.
После подтверждения диагноза рекомендуют проверить ребенка у ЛОРа, окулиста, невролога, чтобы посмотреть, не появились ли осложнения.
Родители, у детей которых была установочная кривошея в детском возрасте, должны внимательно следить за их состоянием. Ведь у таких малышей повышена склонность к развитию иных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Эти дети часто страдают от кифоза, остеохондроза.
Видео: "Что нужно знать о кривошеи у детей?"
Симптомы и методы диагностики
Врач может установить диагноз кривошеи по характерным признакам заболевания. Заметить искривление могут и внимательные родители.
При отсутствии лечения голова все теснее прижимается к поврежденной мышце. При этом она отворачивается в противоположную сторону и отклоняется назад. Если кривошея становится явно выраженной, то лопатка и надплечье с одного бока заметно поднимаются, затылок может немного скоситься со здоровой стороны. У некоторых лицо становится ассиметричным.
К основным симптомам относят:
- голова наклонена в правую либо левую сторону, подбородок при этом поднят вверх;
- между проблемной стороной и плечом находится глубокая выемка;
- при попытках родителей выпрямить шею ребенок начинает активно сопротивляться, ведь это провоцирует дискомфорт, у малыша возникают неприятные ощущения;
- лицо ассиметрично;
- одно плечо расположено выше другого.
Заметив указанные признаки необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист сможет установить точный диагноз и назначить наиболее подходящий метод терапии.
Иногда установочную кривошею путают с повышенным мышечным тонусом. По этой причине самостоятельно заниматься диагностикой состояния здоровья ребенка и подбирать ему лечение без осмотра профильных специалистов не рекомендуют. Врач может обнаружить уплотнение и укорочение кивательной мышцы; скопление инфильтрата в нижней части.
При игнорировании необходимости лечения мышечная деформация у ребенка усиливается, провоцируя появление осложнений.
Лечение
Необходимая тактика терапии подбирается врачом после обследования маленького пациента. Обычно достаточно 3-4 месяцев для полного избавления от установочной кривошеи, конечно, при условии, что родители будут выполнять все рекомендации врача.
Основными методами лечения являются:
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- специальная лечебная гимнастика.
Лечение начинается сразу с момента выявления патологии. В крайних случаях, когда с помощью консервативных методов ситуацию не удается исправить, назначается операция.
Для лечения установочной кривошеи медикаменты не используются. Их могут назначить только профильные специалисты, если стали уже заметны последствия кривошеи.
Лекарственные средства используются только, если врач назначил электрофорез. Ведь при этой процедуре препараты вводятся в организм с помощью электрического тока.
Наиболее эффективным способом лечения установочной кривошеи признан специальный массаж. Но делать его должен лишь высококлассный специалист, занимающийся с грудничками. Он необходим для того, чтобы кивательная мышца расслабилась и шея заняла нормальное положение. Сторону, где нет проблемы, массируют более энергично.
Многим при установочной кривошее рекомендуют занятия в бассейне. Температура воды в нем должна быть около 36 о С. Занятия проводятся под руководством опытных инструкторов. Полезным будет также простое плавание в ванной в специальном круге для малышей.
Показать, как делается гимнастика, должен инструктор.
Продолжать делать родители могут ее в домашних условиях. Необходимо:
- наклонять голову ребенка;
- делать круговые движения головой;
- поднимать малышу голову, когда он лежит на боку;
- приподнимать кроху за ручки из лежачего положения в сидячее;
- положить малыша так, чтобы его головка свешивалась с края кровати или стола, и поднимать ее.
Также при необходимости доктор может посоветовать использовать ортопедический воротник. Он фиксирует шею в определенном положении, позволяет снять напряжение мышц и позволяет устранить симптомы патологии.
Основная ответственность за лечение установочной кривошеи ложится на родителей. Они должны правильно носить ребенка, стимулировать поворачивать голову в нужную сторону, правильно укладывать спать.
- Специалисты советуют брать ребенка на руки вертикально лицом к себе так, чтобы его плечи находились на одном уровне с плечами родителей. Голова малыша поворачивается в проблемную сторону и фиксируется щекой взрослого.
- Брать ребенка на руки спиной к себе необходимо следующим образом: своей головой родитель поворачивает головку ребенка в больную сторону и немного наклоняет в противоположную.
- Можно носить ребенка лежа на руках так, чтобы головка приподнималась в здоровую сторону.
- В кроватке малыша укладывать необходимо только в правильное положение, головка с проблемной стороны подпирается валиком. Со стороны кривошеи врачи советуют разложить игрушки, яркие предметы, чтобы малыш пытался повернуться к ним.
При выполнении всех рекомендаций состояние может нормализоваться за 2 месяца.
Видео: "Лечение установочной кривошеи у ребенка"
В запущенных случаях, когда нормализовать состояние с помощью консервативных методов не удается, хирург может рекомендовать оперативное вмешательство.
Но до 2 лет операцию не рекомендуют проводить.
После 2 лет при необходимости хирургического вмешательства операцию проводят под общим наркозом следующим образом.
Маленького пациента укладывают на спину, под лопатки подкладывают валик, голову малыша поворачивают на бок.
В выбранном хирургом месте делается надрез, и отсекаются ножки кивательной мышцы.
После завершения операции на шею накладывают мягкую шину, через 2-3 суток – гипсовый корсет. Его малышам приходится носить на протяжении 1-2 месяцев. Это необходимо, чтобы шейный отдел принял правильное положение.
Профилактика
Всем родителям под силу предупредить появление установочной кривошеи. Для этого необходимо обеспечить правильный уход за малышом.
В качестве основных профилактических методов рекомендуют:
- регулярно перекладывать малыша с бока на бок, на спинку;
- игрушки, погремушки размещать с двух сторон от ребенка равномерно, использовать подвесные мобили;
- при расположении кроватки у стены переставлять кроватку не надо, достаточно менять положение ребенка: в один день его укладывают ножками, в другой головкой к изголовью.
Обычно таких мер оказывается достаточно, чтобы предупредить развитие патологии.
Прогноз
При своевременном обнаружении установочной кривошеи избавиться от нее легко. Для исправления ситуации достаточно 2-4 месяцев консервативного лечения. Но родителям необходимо неукоснительно выполнять рекомендации врача.
Если вовремя не начать лечение, то состояние будет усугубляться. Исправить положение будет сложнее, начнутся связанные с кривошеей изменения в организме.
Заключение
Даже при незначительном искривлении шейного отдела позвоночника необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач. Ведь у него может появиться установочная кривошея.
- Установочная кривошея является приобретенным заболеванием, которое развивается из-за постоянного однобокого положения головки ребенка.
- Развитие патологии возможно, если ребенок постоянно спит на одном боку, а игрушки на кроватке у него находятся только с одной стороны.
- Установочная кривошея является опасным заболеванием, которое провоцирует появление проблем с позвоночником, вызывает асимметрию лица, искривление черепа.
- Выявить патологию на начальных стадиях сложно, при прогрессировании заболевания ребенок отказывается поворачивать голову в проблемную сторону, ведь это вызывает у него дискомфорт.
- Лечить установочную кривошею необходимо под контролем специалистов. Медики назначают массаж, ЛФК, физиопроцедуры. Если консервативное лечение не дает ожидаемых результатов, то проводят операцию.
Патологии опорно-двигательного аппарата у маленьких детей встречаются часто. Одной из них является установочная кривошея. Она представляет собой искривление шейного отдела позвоночника.
Проявляется чаще всего у новорожденных девочек. Заболевание хорошо поддается лечению. Главное — помнить несколько основных советов и рекомендаций.
Что представляет собой установочная кривошея?
Установочная кривошея у новорожденных чаще всего имеет приобретенный характер. Она не связана с недостаточной длиной кивательной мышцы и неправильным формированием шейного отдела позвоночника, как другие виды этого заболевания.
Такая патология появляется в результате неграмотного ухода за малышом. Если мама постоянно укладывает его в одно и то же положение или ставит игрушку в определенное место, то может сформироваться привычный наклон головы.
Со временем такое состояние фиксируется, наблюдается сильный наклон черепа в левую или правую сторону. От этой проблемы часто страдают дети, воспитывающиеся в доме малютки.
Своевременная диагностика и лечение помогут избежать тяжелых последствий. Применение современных методик быстро устранит заболевание.
Кривошея может быть не только приобретенной, то и врожденной. В зависимости от особенностей патологии выделяют следующие типы:
- Нейрогенная. Становится следствием кислородного голодания мозга ребенка в утробе матери. Иногда провоцируется внутриутробной инфекцией.
- Мышечная. Такой тип патологии может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Связан с недостаточной диной грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
- Остеогенная. Вызвана неправильной формой или сращиванием позвонков младенца.
- Десмогенная. Приобретенное заболевание. Наблюдается после перенесенных инфекционных болезней, поражения лимфатической системы или проблем с кожей.
- Компенсаторная. Становится результатом резкого снижения слуха или зрения.
- Установочная. Развивается на фоне неправильного ухода за малышом.
Кривошею также делят на лево- и правостороннюю в зависимости от того, к какому плечу склоняется голова. Правосторонняя кривошея наблюдается чаще. Если вовремя ее диагностировать и приступить к лечению, то хирургического вмешательства не потребуется.
Причины патологии
Установочная кривошея у младенцев встречается достаточно часто. Это связано с тем, что новоиспеченные мамы не учитывают все особенности ухода за малышом. Среди основных причин появления заболевания выделяют:
- Постоянное расположение любимой игрушки малыша с одной и той же стороны от него.
- Укладывание ребенка спать на одну и ту же сторону.
- Неправильное ношение младенца на руках.
- Родовые травмы.
Костно-мышечная система ребенка еще только начинает формироваться, поэтому она подвержена негативному влиянию внешних факторов. Избежать осложнений поможет своевременное выявление причины патологии и соблюдение правил ухода за новорожденным.
Основные признаки установочной кривошеи
Чаще всего родители не в состоянии выявить проблему самостоятельно. Поэтому важным оказывается регулярный осмотр ребенка врачом. Если вовремя не приступить к лечению, то кивательная мышца постепенно начнет сокращаться и изменить положение головы будет весьма проблематично.
Среди основных признаков кривошеи выделяют:
- Наклон головы в определенную сторону.
- При попытке расположить голову прямо ребенок сопротивляется, так как испытывает неприятные ощущения.
- Может появиться асимметрия лица.
- Одно плечо поднято выше по отношению к другому.
- Между шеей и плечом, к которому она наклонена, со временем образуется впадина.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Повышенное давление на сонную артерию, в результате чего ухудшается кровоснабжение головного мозга.
- Ребенок часто страдает инфекционными заболеваниями.
Такие симптомы должны послужить сигналом к незамедлительному лечению. Разработать правильную методику терапии может только педиатр.
Возможные осложнения
Как только вы заметили у грудничка тревожные симптомы, обращайтесь за помощью к врачу. Несвоевременные диагностика и лечение приводят к развитию осложнений. Могут возникнуть:
Методы диагностики
В запущенной стадии кривошея у детей становится заметна невооруженным глазом. В начальной фазе выявить ее помогут следующие диагностические методы:
- Пальпация. Врач тщательно прощупывает область шеи малыша и оценивает физиологическое состояние. Определяет, насколько болезненным для ребенка оказывается поворот или наклон головы.
- Электронейрография. Такое обследование проводится только для выявления кривошеи нейрогенного типа.
- Рентгенография, КТ или МРТ. Такие методики позволяют точно поставить диагноз. МРТ полностью безопасно для ребенка, так как используемая аппаратура не источает вредного излучения.
Поставив точный диагноз, врач сможет разработать правильную методику терапии.
Методы лечения
Сегодня разработано несколько действенных методик, позволяющих быстро справиться с проблемой. Среди них:
- Массаж.
- Лечение положением.
- ЛФК.
- Физиотерапия.
- Занятия в бассейне.
- Применение ортопедических приспособлений.
Эти методы можно применять по отдельности или в рамках комплексной терапии. Если такое лечение установочной кривошеи не приносит должного эффекта, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Массировать тело ребенка можно самостоятельно. Достаточно изучить определенную методику. Но если вы не уверены в собственных силах, лучше обратиться за помощью к профессионалам. Тогда процедура окажется безопасной и эффективной.
Тем, кто решился делать массаж самостоятельно, стоит запомнить несколько действенных приемов:
- Уложите малыша на животик. Мягкими плавными движениями массируйте все туловище и конечности. Двигайтесь в направлении сверху вниз. Аналогичные действия повторите, повернув малыша на спину.
- Помните кивательную мышцу подушечками пальцев. Следите за тем, чтобы надавливания были несильными.
- Массируйте области за ушами и щеки.
- Завершить сеанс необходимо мягкими поглаживаниями по всему телу.
Продолжительность одной процедуры не должна составлять более 10 минут. Повторяйте по три раза в день. Регулярный массаж станет залогом быстрого излечения.
На ранних стадиях заболевания кривошея успешно лечится сменой положения малыша. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Подходите к кроватке с другой стороны. Так малыш чаще будет поворачивать голову в нужную сторону.
- Поместите с необходимой стороны привлекающие внимание игрушки.
- Насыпьте в небольшой полотняный мешочек немного прокаленного на сковороде песка. Если диагностирована левосторонняя кривошея, то поместите мешочек слева от шеи. В противном случае — справа. Это поможет малышу не поворачивать голову в ненужную сторону.
Все мероприятия лучше всего обсудить с лечащим врачом.
Эффективным методом считается лечебная гимнастика. Несложные упражнения можно делать в домашних условиях:
- Наклоняйте голову малыша то в одну, то в другую сторону.
- Обхватите руками голову ребенка и совершайте легкие круговые движения.
- Малыш лежит на боку. Аккуратно приподнимайте его голову.
- Потяните ребенка за руки, помогая ему сесть. После этого верните в исходное положение. Повторите несколько раз.
Такие занятия необходимо проводить регулярно по 2–3 раза в день.
Применяется только для детей старше 2 месяцев. Проводятся с особой осторожностью и под пристальным контролем специалиста. Справиться с кривошеей помогают:
- УВЧ.
- Электрофорез.
- Петля Глиссона.
Если необходимо несколько курсов такой терапии, то между ними делают перерыв не менее двух месяцев.
Гимнастика, проводимая в бассейне, мягче и безопасней. Хороший эффект дает плавание. Для этого подложите под голову ребенка специальный надувной круг. Следите за тем, чтобы вода в бассейне была хорошо прогрета.
Перед началом такого лечения проконсультируйтесь с врачом и запомните комплекс упражнений. Он будет аналогичен занятиям на суше.
В некоторых случаях рекомендовано ношение воротника Шанца. Он помогает снимать напряжение в мышцах и останавливать развитие заболевания.
Длительность такой терапии определяется исключительно врачом исходя из состояния ребенка. В последнее время такой способ лечения применяют все реже. Считается, что обездвиживание мышц может спровоцировать их атрофию.
Подберите для малыша специальную ортопедическую подушку. При этом укладывать его нужно именно на пораженную сторону. Правильное положение тела во сне поможет постепенно растягивать мышцы шеи, и со временем голова вернется в нормальное положение.
Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать серьезных последствий. Ваш малыш будет держать голову прямо и радоваться каждому новому дню.
Нет большего счастья для родителей, чем рождение долгожданного и здорового ребенка.
Однако не всегда происходит так, как мы задумали. В некоторых случаях с первых дней жизни малыша родители сталкиваются с проблемами. Одной из серьезных проблем со здоровьем малыша является кривошея.
Данное заболевание выглядит как вынужденный наклон головы ребенка в одну сторону. Установочной кривошеей является формирование деформации в результате неправильного ухода за ребенком.
Описание
Кривошея у новорожденных возникает из-за укорочения кивательной мышцы в результате нарушения развития шейного отдела позвоночника. В результате этого возникает закрепощенное положение головы в области шеи, а также наклон головы в ту стороны, где расположена деформированная мышцы.
Установочная кривошея возникает в том случае, если родители плохо ухаживают за малышом. Это происходит в том случае, если ребенка постоянно укладывают на одну и ту же сторону.
Чаще всего это происходит тогда, когда малыш лишается заботы родителей и попадает в стационар. Или у неопытных родителей, которые просто не знают или забывают о том, что необходимо перекладывать головку малыша на другую сторону.
Причины развития установочной кривошеи
- Родители постоянно укладывают голову малыша только на одну сторону;
- Ношение ребенка на руках на одной стороне;
- Игрушки ребенка размещены с одной стороны;
- Родители подходят к малышу с одной и той же стороны;
Диагностирование
Очень мало из родителей, которые могут заподозрить установочную кривошею у детей первых дней жизни.
Для того чтобы диагностировать заболевание, обращайте внимание на следующие симптомы:
- Уплотнение всей кивательной мышцы;
- Укорочение мышцы;
- В нижней или средней части мышцы имеется скопление инфильтрата.
Диагностировать установочную кривошею у новорожденного может только специалист. В том случае, если состояние ребенка серьезное, то заболевание может заметить педиатр еще в роддоме. Именно из-за сложности диагностики чаще всего установочная кривошея переходить в позднюю стадию.
Через несколько недель после рождения малыша деформация усугубляется, и ее могут заметить даже родители. Когда малышу исполняется месяц-два, уплотнение достигает максимальных размеров (в среднем размер лесного ореха).
Данное заболевание диагностируется только в том случае, если есть видимое изменение кивательной мышцы. Если его нет, значит это просто неправильное положение ребенка, которое можно исправить гимнастикой, и укладываем головы ребенка на другую сторону.
Когда родители видят изменение наклона головы, то начинают серьезно паниковать. Однако то, что необходимо в срочном порядке посетить специалиста, родители думать не сразу.
При этом установочная кривошея продолжает прогрессировать. В тот момент, когда ребенок начинает хорошо держать головку, заболевание становится видно невооруженным глазом.
Ортопед может поставить диагноз по отчетливому наклону головы в обратную сторону от деформированной мышцы. В том случае, если не начать лечение, через несколько лет начнет серьезная деформация позвоночника, черепа и лица. Степень вторичных изменений будет зависеть от того, насколько сильно укорочена кивательная мышца.
Осложнения
Если вы заметили, что вас малыш с трудом поворачивает голову на другую сторону или вовсе отказывается это делать, сопровождая это плачем, стоит срочно показаться врачу. Установочная кривошея опасна своими осложнениями, потому что приводит к дегенеративным изменениям костной ткани и заболеваниям других органов.
Установочная кривошея приводит к деформации позвоночника и дегенеративным изменениям лица и головы. Поэтому довольно часто заболевание сопровождается сильными головными болями. Кроме того, кривошея может нарушать кровообращение шейного отдела позвоночника.
Поэтому после того, как вашему ребенку поставили этот диагноз, необходимо посетить таких специалистов, как ЛОР, невролог и окулист, чтобы выявить возможные осложнения кривошеи.
Лечение
После постановления диагноза, как правило, врач назначает консервативное лечение, которое чаще всего дает положительные результаты. Если лечение установочной кривошеи было начато вовремя и выполнялось ответственно, то чаще всего заболевание полностью проходит.
Среди методов лечения используется специальная гимнастика, массаж и физиотерапевтические процедуры. В том случае, если такое лечение не помогло, врач будет вынужден назначить операционное вмешательство.
Сразу же после того, как вашему малышу поставили диагноз, следует начать делать массаж. При этом доверить исправления кривошеи следует только опытному массажисту. К тому же проведение массажа самостоятельно не только не решит проблему, но может даже усугубить ситуацию.
В процессе массажа происходит разная степень давления на мышцы с разных сторон шеи. При этом некоторые мышцы при массаже тонизируются, а некоторые – расслабляются.
Эффективным методом исправления установочной кривошеи является укладывание малыша в правильное положение. При этом с больной стороны следует положить яркие предметы, чтобы малыш пытался повернуть туда голову.
Ребенок не должен спать на подушке, в крайнем случае, можно использовать специальную ортопедическую подушку. К тому же матрас необходим средне жесткий.
Полезным дополнением к лечению ребенка будет правильное ношение его на руках.
Рассмотри основные приемы:
- Следует носить малыша только больной стороне шеи лицом или спиной к себе. Голову следует поддерживать со здоровой стороны;
- Возьмите малыша в вертикальное положение и поверните его головку своей щекой в сторону большой шеи;
- Возьмите ребенка в вертикальном положении, грудью к себе. Плечи малыша должны быть на уровне ваших. После этого аккуратненько поверните голову малыша в большую сторону.
Лечебная гимнастика является самым действенным способом избавиться от установочной кривошеи. К тому же ее вы сможете проводить самостоятельно в домашних условиях.
Обязательным условием успешности такой гимнастики будет ваша целеустремленность и организованность. Выполнять зарядку необходимо два раза в день.
- Наклоны головы в стороны;
- Круговые движения головой;
- Подъемы головы из положения лежа на боку;
- Подъемы из положения лежа в положение сидя. Для этого необходимо аккуратно приподнять малыша за руки, помогая ему сесть, а после этого вернуть его в исходное положение;
- Подъему головы малыша, которая свешены со стола или кровати.
Гимнастика может выполнять и в бассейне. Такой метод лечения менее болезненный и более приятный для детей.
Если ответственно подойти к лечению заболевания, то уже через несколько недель вы уведете результаты. Самое главное – это не запустить заболевание, которое может принести очень серьезные осложнения.
Читайте также: