Узи аппараты для исследований суставов
Исследование ультразвуком практически не имеет противопоказаний и может проводиться многократно за короткий промежуток времени. При этом не происходит облучения и другого вредного воздействия на организм пациента.
Суть метода
Ультразвуковая диагностика суставов основана на скорости распространения ультразвука и его способности отражаться от объектов, имеющих некоторую плотность. Проникая через ткани разной структуры, пучок волн разрывается — одна его часть поглощается мягкой средой, другая встречает препятствие и отражается.
Чем выше акустическая (отражательная) способность сигнала, тем светлее будет изображение на экране монитора. Самым ярким местом является граница между костью и воздухом.
УЗИ суставов выполняется с помощью аппарата, который одновременно испускает и принимает эховолны. В качестве преобразователя сигналов выступают специальные детекторы. Для изучения суставов обычно используют линейные и конвексные датчики.
Показания и противопоказания
Исследование ультразвуком помогает обнаружить возрастные и патологические изменения в сочленениях. Кроме этого, артросонография способна показать травматические повреждения мягких тканей.
УЗИ показано при следующих остеозаболеваниях:
- артрит;
- артроз:
- остеохондропатии;
- разрывы связок голеностопа и колена;
- дегенеративные изменения в хрящах;
- вывихи суставов;
- бурсит;
- синовит, синовиальные кисты;
- лигаментит, лигаментоз;
- повреждение менисков,
- тендинит.
Исследование ультразвуком назначается при любых болезненных ощущениях, припухлости суставов, хрусте, щелчках, ограниченной подвижности. Нередко УЗИ используется при выполнении пункции сочленений.
Изучение крупных парных суставов отличается одной особенностью — одновременно с пораженной структурой исследуется здоровая. Именно так проводится УЗИ колена, тазовой области, плеча и локтя.
Противопоказаний к артросонография практически нет. Временным ограничением могут стать открытые раны на изучаемом участке.
Какие проблемы суставов видно на УЗИ?
Что показывает ультразвуковое исследование суставов? Методика позволяет визуально оценить состояние мягких тканей — связок, хрящей, мышц, с большой долей вероятности обнаруживает остеозаболевания, выявляет присутствие опухолей, наличие выпота.
При ультразвуковом исследовании наибольшее внимание уделяют костному контуру, тканям хряща, связкам, фиброзной оболочке и сухожилиям, расположенным поблизости от сочленения.
На УЗИ коленных суставов изучают состояние менисков, медиальных и латеральных связок, удерживающих сухожилий. Обязательно исследуют контуры сочленения и плотность гиалинового хряща, наличие или отсутствие синовиальной жидкости и остеофитов.
Расшифровка протокола обследования базируется на знании оптимальных показателей и умении сравнить их с патологией. Без грамотного сопоставления данных невозможно сделать вывод о степени поражения структур и запущенности болезни. В этом случае примером становится здоровый коленный сустав.
Диагностическая норма такова:
- гиалиновый хрящ однородный, равномерно распределен по кости, толщиной 2–3 мм;
- отсутствие отека мягких тканей;
- синовиальная оболочка не определяется;
- остеофиты и смещения отсутствуют.
Суставные поверхности должны быть ровными и гладкими, с четко выраженными краями.
УЗИ голеностопа проводят при подозрении на травмы в районе лодыжки, разрыв ахиллова сухожилия, воспаление тканей. Кроме этого, артросонография помогает выявить нарушение кровообращения в конечностях, наличие гематом, опухолей.
Метод позволяет не только визуализировать разрыв связок, но и определить степень повреждения, запущенность патологических изменений.
УЗИ локтевого сустава проводят для оценки состояния межсуставной щели, связок и сухожилий, нервных окончаний. Процедура нередко назначается в рамках периодического медосмотра работникам, испытывающим чрезмерную профессиональную нагрузку на руки: ударную, вибрационную.
С помощью УЗИ плечевого сустава устанавливают количество жидкости в суставной сумке, наличие остеофитов, состояние хрящевых тканей. При разрыве сухожилий артросонография помогает определить место и степень травмы, наличие сопутствующих повреждений.
УЗИ плечевого сустава выполняется в 3 проекциях. Расшифровка показателей проводится в сравнении со здоровым сочленением.
В нормальном состоянии полости не должны содержать лишней жидкости, хотя небольшое количество влаги иногда допустимо. Ровные, гладкие поверхности костей, отсутствие признаков повреждения суставной сумки, хряща, мышц, сухожилий и связок говорит о том, что сочленение в порядке.
УЗИ лучезапястного сустава позволяет обнаружить отклонения в работе сгибателей и разгибателей предплечья, сосудов, нервных окончаний. Кроме этого, с помощью ультразвука можно определить перелом запястья, который не визуализируется на рентгене.
Одновременно с изучением лучезапястного сустава проводится УЗИ кисти руки. Такая артросонография очень информативна при артритах и артрозах межфаланговых сочленений, переломах и трещинах мелких костей.
УЗИ тазобедренного сустава у взрослых чаще всего назначают для выявления подвывиха, места перелома или врожденной дисплазии. Показанием к проведению артросонографии станет подозрение на артрит, коксартроз, артроз или синовит.
Ультразвуковое исследование выявляет скопление патологических жидкостей в суставной полости, смещение костей, дистрофические процессы в хрящах. При переломе определяется место повреждения и наличие сопутствующих травм.
Причиной проведения УЗИ суставов таза могут стать аварийные ситуации на производстве, во время занятий спортом или на дороге.
Расшифровка готовых результатов выполняется сразу после диагностики. Обычно она занимает 40–60 минут и выдается на руки пациенту.
Подготовка
УЗИ суставов нижних конечностей не требует специальной подготовки. Процедура проводится в отдельном кабинете, оснащенном ультразвуковой аппаратурой.
Единственное, что может потребоваться в государственной поликлинике — это пеленка и тапочки, которые следует принести с собой. Частные учреждения обеспечивают всем необходимым сами.
Техника проведения
Как делают УЗИ? Процедуру проводят в положении сидя или лежа на кушетке. Больного просят обнажить место исследования и наносят на кожу волнопроводящий гель на водной основе. Средство повышает контакт датчика с тканями и способствует лучшему качеству изображения.
УЗИ коленного сустава делают в положении лежа. При этом ноги пациента должны быть выпрямлены. При сканировании мениска конечности требуется немного согнуть. Для удобства под колени подкладывают валик или свернутую простыню.
При УЗИ плеча больной сидит на стуле, положив ладони на колени. Сначала специалист исследует длинную головку бицепса, затем несколько раз меняет положение конечности для лучшей визуализации картинки.
Таким же образом проводят УЗИ лучезапястного сустава. Пациент садится напротив медицинского работника и кладет руки на специальную подставку или колени, развернув ладони в нужном направлении.
УЗИ голеностопного сустава выполняют лежа или сидя на стуле. В последнем случае изучаемую конечность укладывают на кушетку. В зависимости от зоны интереса, врач периодически просит больного поменять положение ноги. УЗИ голеностопных суставов является самым простым и быстрым как в плане диагностики, так и в толковании результатов.
Как делают УЗИ тазобедренных суставов? Процедура обследования структур таза ничем не отличается от визуализации других сочленений. Больного укладывают на кушетку и выполняют артросонографию в 4 проекциях:
- латеральной;
- медиальной;
- задней;
- передней.
Для каждого из вариантов больного просят повернуться и согнуть бедро исследуемой ноги под определенным углом или уложить в предписанную позу.
Преимущества и недостатки
К преимуществам УЗ-исследований относят:
- отсутствие противопоказаний. Процедура доступна даже беременным и кормящим;
- нет необходимости в специальной подготовке;
- быстрая и безболезненная манипуляция;
- метод позволяет менять положение сустава во время диагностики, что значительно повышает достоверность результатов;
- доступная цена;
- возможность изучить мягкие ткани сочленений.
И самое главное преимущество — больной во время обследования не подвергается лучевой нагрузке. Ультразвук можно проводить многократно без ущерба для здоровья.
Есть у УЗИ и недостатки. Так, ультразвуковые волны неспособны проникнуть через кость, поэтому для изучения твердых структур назначают рентген или МРТ.
Стоимость
Конечно, цена диагностики во многом зависит от возможностей оборудования и квалификации персонала, но даже в дорогих медицинских учреждениях стоимость процедуры очень доступна:
- УЗИ коленного сустава —1 000–1 800 руб.;
- УЗИ плечевого сустава — 1 100–1 700 руб.;
- исследование таза —1 200–2 000 руб.
Самые низкие цены на УЗИ голеностопного сустава. В большинстве случаев они не превышают 1 500 рублей.
Ультразвуковое исследование сочленений сегодня является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики.
Артросонография способна выявить структурные изменения на ранней стадии заболевания, определить место перелома и диагностировать воспаление или опухоль. Тем не менее для постановки правильного диагноза УЗИ необходимо сочетать с другими инструментальными и лабораторными исследованиями.
УЗИ суставов - один из самых точных методов диагностики при различных заболеваниях суставов. Способ диагностики с помощью ультразвукового исследования совершенно безопасен, его можно применять пациентам любой возрастной категории.
УЗИ опорно-двигательного аппарата применяется уже десятки лет и является незаменимым в разных отраслях медицины, в частности в травматологии и ортопедии.
Область применения
С помощью УЗИ можно произвести обследование:
- суставов и их компонентов (плечевые, локтевые, коленные и др.);
- поверхностей кости;
- сухожилий;
- связок;
- мышц;
- околосуставных сумок.
УЗИ позволяет исследовать следующие виды суставов:
- плечевые,
- височно-нижнечелюстные,
- тазобедренные,
- локтевые,
- голеностопные с суставами стопы,
- коленные,
- лучезапястные с суставами кисти.
Показания к УЗ-исследованию суставов
В широкий спектр показаний к проведению исследования входят:
- любые травмы,
- хронические заболевания,
- острые заболевания,
- необходимость диагностики ревматических заболеваний,
- боль в области сустава,
- подагра,
- артроз,
- объемные образования в мягких тканях,
- подозрение на дисплазию тазобедренных суставов,
- вывихи и подвывихи у младенцев.
И это лишь перечень самых распространенных показаний к проведению ультразвукового исследования суставов.
Как проходит процедура
Обследование может быть произведено только в специально оборудованных кабинетах. Чтобы пройти эту процедуру, никакой предварительной подготовки пациенту не потребуется. Само исследование проходит совершенно безболезненно и занимает не более 15 минут. На общее состояние здоровья пациента ультразвук не влияет. Врач-диагност выдает пациенту расшифровку результатов исследования сразу же после окончания диагностики.
Такое исследование часто назначается пациентам, которые жалуются на боли, хруст, отечность в области сочленения, а также при наличии каких-либо новообразований. Аппарат позволяет полностью визуализировать все внутрисуставные поверхности кости и толщину гиалуронового хряща. Также здесь будут просматриваться передние и задние рога менисков, сухожилия, карманы сустава, жировая ткань надколенников, суставная щель.
Пациент во время проведения процедуры должен находиться в положении лежа (на спине). Для этого в кабинете для исследования расположена специальная кушетка. Врач помещает валик под нижние конечности в районе подколенных ямок. Сустав колена смазывается особым гелем, который усиливает контакт кожи с датчиком прибора. Наконечник прибора при включении начинает излучать импульсы определенной частоты, которые позволяют отобразить на экране визуализированные мягкие ткани (в виде черно-белого изображения, похожего на негатив). Ткани с более высокой плотностью имеют белый цвет, полости - черный.
После изучения переднебоковой части поверхности коленных суставов, врач просит пациента лечь на живот, чтобы продолжить исследование в задней поверхности сочленения (в подколенной ямке).
УЗ-исследование мелких сочленений пальцев ног и голеностопных суставов назначается:
- при хронических воспалениях внутрисуставной структуры,
- при воспалениях мягких тканей,
- при разрыве связок,
- для исследования ахилова сухожилия.
Дифференциальная диагностика отечности и болевого синдрома, вызванных травмой или нарушениями в оттоке крови, проводится благодаря использованию режима дуплексного исследования сосудов. Во время процедуры пациент должен расположиться на кушетке лежа.
Дает возможность тщательно изучить сухожилия двуглавых мышц плеча, суставную сумку, внутрисуставной хрящ и т.д. Пациент в положении сидя размещается на специальном стуле, руки должны находиться на коленях. Специалист изменяет положение конечности, которую исследует, в ходе процедуры, чтобы как можно лучше визуализировать анатомические структуры исследуемой области.
Определить контуры хрящевых тканей, ширину суставных полостей, проверить состояние капсулы, сухожилий плечевых мышц и лучевого нерва поможет УЗ-исследование локтевого сустава. Такое обследование производится с помощью современных аппаратов, и дает результаты намного точнее, чем, например, МРТ.
В ходе процедуры пациент должен удобно расположиться лежа или сидя, обеспечив специалисту доступ к исследуемой области тела.
Диагностика лучезапястных суставов дает возможность выявить наличие патологии сухожилий, которые участвуют в сгибании и разгибании, а также мышечных групп и нервов. Исследовать можно и мягкие ткани пальцев на руках. Переломы запястья определяют по косвенным признакам, которые не представляется возможным выявить с помощью рентгеновских снимков.
У взрослой возрастной категории пациентов, в силу анатомических особенностей, исследование тазобедренных суставов с помощью аппарата для УЗИ назначается крайне редко. В этом случае такое исследование уступает по информативности МРТ. Но при этом именно УЗ-волны дают возможность выявить небольшую часть выпота в сочленении, которую сложно диагностировать с помощью других методик.
Такая методика, как правило, применима для детей (от рождения и до 1 года), если есть подозрение на дисплазию тазобедренных суставов.
УЗИ суставов – неинвазивный метод, который показывает патологий опорно-двигательной системы. Повсеместное использование ультразвуковых технологий обусловлено простотой исследования, его доступностью, низкой стоимостью. Помимо этого, преимуществом метода является возможность визуализировать мягкие ткани и кости, провести дифференциальную диагностику, выявить первопричину заболевания.
Показания для проведения исследования
УЗИ суставов показывает изменения даже на начальных стадиях патологического процесса, поэтому его назначение оправданно при первых признаках заболевания.
К основным показаниям для проведения УЗИ относят:
- признаки артрита: боль, отечность, краснота, нарушение движения;
- обменные нарушения, сопровождающиеся изменениями в костных сочленениях (подагра);
- наличие подозрения на новообразование;
- травмы;
- наличие выпота в суставной полости;
- дисплазию суставов у младенцев.
Поскольку большинство заболеваний опорно-двигательной системы являются инвалидизирующими в терминальных стадиях, необходимо как можно раньше выявить патологию и начать лечение.
К просмотру видеообзор по теме:
Как подготовиться к процедуре
Ультразвуковое исследование суставов не требует специальной подготовки. Непосредственно перед самой процедурой на исследуемую область не стоит наносить мази, кремы или лосьоны. Это заметно ухудшает качество изображения.
Не рекомендуется проводить внутрисуставное введение лекарственных средств за сутки до обследования. Это может привести к неверной трактовке результатов.
Как проводится обследование
Положение пациента зависит от области, которая подлежит исследованию. В большинстве случаев процедуру проводят сидя или лежа. УЗИ у грудничков проводится исключительно в горизонтальном положении.
На сустав и окружающие ткани наносится проводящий гель, который способствует более тесному контакту аппарата с тканями. После этого при помощи ультразвукового датчика осуществляется осмотр сочленения под различными углами. В процессе исследования врач может попросить пациента сменить положение тела.
- При УЗИ плечевого сочленения изучается соединение головки плечевой кости с лопаткой, ключицей. Также оценивается состояние синовиальной сумки и самого хряща. Пациент находится в положении сидя. В зависимости от визуализируемой структуры позиция руки меняется.
- УЗИ локтевого сустава также проводится сидя. Сочленение состоит из трех суставных поверхностей. При этом важно оценить функциональность и подвижность каждой из них. В процессе исследования осматриваются мышцы, сосудистые, нервные образования.
- Целью обследования лучезапястного сустава и кисти является выявление мелких переломов, очагов деструкции, скоплений инородных тканей. Также в процессе исследования важно оценить состояние суставной полости и щели.
- УЗИ суставов ног делается лежа на кушетке. Исследование голеностопного сочленения наиболее часто показано при травматических повреждениях. В то время как УЗИ тазобедренной области проводится при дисплазии одноименных суставов. Наиболее показательно исследование у маленьких детей.
При этом выявляются патологические подвывихи или несостоятельность вертлужной впадины. Стоит помнить, часто патология носит системный характер, поэтому рекомендуется пройти не только УЗИ суставов нижних конечностей, но и весь комплекс обследований.
Дегенеративно-дистрофические гонартрозы возникают почти синхронно. Причиной является старение организма, высокий уровень нагрузки на колени. В этом случае целесообразно сделать УЗИ парных суставов. Манипуляция поможет выявить начинающийся патологический процесс. - Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может быть следствием одонтогенной патологии (нарушение прикуса, бруксизм, аномалии строения челюсти) или возникать в результате травматических повреждений. Основным симптомом заболевания становится боль при движении. УЗИ челюстной области помогает определить степень дегенеративных изменений, подобрать соответствующую лечебную тактику.
Расшифровка результатов
После окончания исследования врач заполняет протокол, в котором отражены все анатомо-физиологические особенности сочленения.
В норме определяются:
- конгруэнтные (совпадающие) суставные поверхности;
- небольшое количество синовиальной жидкости (объем зависит от размера сочленения);
- гладкие, ровные хрящевые пластины;
- отсутствие сужения суставной щели.
При обследовании здорового сочленения можно увидеть гиперэхогенные (белые) костные структуры, изоэхогенные (серые хрящи), темную внутрисуставную жидкость. Сам сустав окружен большим количеством связок и сухожилий мышц.
При различных патологических процессах конфигурация и структура сочленения могут значительно изменяться. К наиболее распространенным патологиям относят:
- остеоартроз;
- травматические вывихи или подвывихи;
- дисплазию суставов;
- врожденные аномалии строения.
Остеоартроз характеризуется поэтапной дегенерацией хряща, а затем и кости.
Основные признаки патологии:
- наличие выпота;
- неравномерное утолщение или истончение синовиальной оболочки;
- кальцификаты (гиперэхогенные образования);
- сужение суставной щели;
- очаги дезорганизации костной ткани (в терминальной стадии).
Вывихи чаще возникают на фоне травм или несостоятельности связочного аппарата.
К косвенным проявлениям вывихов на УЗИ относят:
- нарушение конгруэнтности сочленения;
- изменение оси конечности;
- разрывы, надрывы сухожилий и связок.
Дисплазия суставов – врожденная патология, обусловленная слабостью связочного аппарата, нарушением развития суставных поверхностей или изменением структуры соединительной ткани. Чаще всего изменения обнаруживают в тазобедренном сочленении.
В таких случаях при ультразвуковой диагностике можно определить недоразвитие вертлужной впадины, признаки вывиха. При этом внешне у новорожденного определяется разная длина конечностей, асимметрия ягодичных складок.
К просмотру признаки артрита:
Противопоказания и вред процедуры
УЗИ суставов считается абсолютно безопасной процедурой. Она никак не сказывается на самочувствии и не вредит организму. Исследование также не имеет абсолютных противопоказаний.
Единственное ограничение – воспалительные заболевания кожи или подкожной клетчатки, а также травмы, сопровождающиеся мацерацией области исследования.
Во всех других случаях УЗИ проводится без ограничения.
Где можно пройти обследование и сколько это стоит
Обследование можно пройти как в государственном, так и в частном учреждении. Поликлиники и больницы проводят УЗИ бесплатно. Для этого необходимо получить направление и стать на очередь.
В частных клиниках пациент обследуется за счет личных средств. Стоимость исследования зависит от самого сустава и квалификации врача.
Цена УЗИ в зависимости от региона:
Сустав | Стоимость, рубли | ||
Москва | Санкт-Петербург | Калининград | |
Суставы кисти | 1000—2000 | 1000—1850 | 900—1900 |
Лучевые | 1000—1750 | 950—1800 | 950—1800 |
Локтевые | 1000—1800 | 1000—1800 | 1100—1800 |
Тазобедренные | 1200—2100 | 1200—2000 | 1200—2100 |
Коленные | 1000—2200 | 950—2200 | 1000—1950 |
Голеностопные | 900—1900 | 900—1800 | 1000—1950 |
Височно-нижнечелюстной | 900—1700 | 900—1900 | 1000—1700 |
УЗИ суставов – безопасный, быстрый и точный метод диагностики патологии на ранней стадии. Заболевания опорно-двигательного аппарата быстро прогрессируют и приводят к потере трудоспособности. Своевременная диагностика и лечение – залог здоровья в будущем.
Если вы когда-нибудь делали УЗИ суставов, поделитесь впечатлениями в комментариях. Всего доброго.
Цена 1 650 000 руб.
Цена 1 485 000 руб.
Цена 1 365 000 руб.
Цена 1 123 500 руб.
Цена 3 245 250 - 3 545 250 руб.
Цена 2 475 000 - 2 925 000 руб.
Цена 2 700 000 - 2 850 000 руб.
Цена 2 625 000 - 2 775 000 руб.
Цена 2 475 000 - 2 925 000 руб.
Цена 2 385 000 руб.
Цена 2 295 000 - 2 325 000 руб.
Цена 2 180 250 - 2 409 750 руб.
Цена 2 106 975 - 2 328 750 руб.
Цена 2 052 000 - 2 268 000 руб.
Цена 2 136 300 руб.
Цена 1 842 750 - 2 252 250 руб.
Цена 1 860 000 руб.
Цена 1 860 000 руб.
Цена 1 743 000 - 1 926 525 руб.
Цена 1 638 750 - 1 811 250 руб.
Цена 1 302 750 - 1 592 250 руб.
Цена 1 144 800 - 1 399 200 руб.
Цена 10 243 425 - 11 321 700 руб.
Каким бы сложным ни был опорно-двигательный аппарат (ОДА) человека, возникающие в нем патологии можно выявить с помощью качественного УЗ аппарата. Покупка ультразвукового сканера для исследования опорно-двигательного аппарата будет отличным решением для вашего центра.
Заказать такой УЗ сканер Вы можете у нас. В нашем каталоге присутствует ультразвуковое оборудование для обследования ОДА производителей Philips, Mindray, Siemens, General Electric.
Если в своем медицинском центре Вы уже используете УЗ аппарат для исследования опорно-двигательной системы, однако для более эффективной работы Вам необходимы дополнительные датчики, дайте нам знать - и мы пришлем выгодное предложение по интересующим Вас датчикам.
Читайте также: