В чем разница гонартроза от деформирующего артроза

Заболевание артроз имеет множество разновидностей. К примеру, болезнь тазобедренного сустава именуется коксартрозом, а колена — гонартрозом. Методика лечения всех подвидов, как правило, одинаковая. Но всё же многие люди не знают, чем отличается артроз от гонартроза коленного сустава. На этой почве появилось множество ошибочных употреблений этих терминов среди пациентов с такой проблемой.

Причины возникновения

Гонартроз — это заболевание коленного сустава с поражением хрящевой ткани. Многие ошибочно считают, что болезнь характерна только для пожилых людей, так как она дегенеративная. Но, как показывает практика, гонартроз у молодых людей появляется чаще.

Это подтверждают причины возникновения заболевания:

• травмы коленного сустава (переломы, вывихи, трещины);
• поднятия тяжестей, сильные физические нагрузки без соответствующей подготовки;
• воспаление суставов из-за воздействия различных факторов, в том числе переохлаждения;
• лишний вес, так как он приводит к большой нагрузке на суставы и их последующей дегенерации;
• генетическая предрасположенность.

Как видно, все факторы появления гонартроза более характерны для людей молодого возраста, так как они ведут активный образ жизни.

Хотя из-за лишнего веса заболевание может появиться и у пенсионеров. Согласно статистике, после 50 лет гонартроз чаще проявляется у женщин. Связано это с перестройкой организма, изменением обменных процессов.

Принципы и разновидности лечения

Принципы и разновидности лечения

Артрозы в целом являются хроническими заболеваниями, поэтому и лечить их необходимо длительное время. Терапия может быть хирургической и консервативной.

Как первым, так и вторым методом врачи стараются каким-либо образом повлиять на причину возникновения болезни, а также устранить патологические симптомы. Следует отметить, что хирургическое вмешательство более характерно для 3−4 стадии артроза. На четвертой оно неизбежно, а на третьей ещё можно пытаться побороть болезнь консервативными методами. Дополнительно рекомендуется использовать специальные комплексы гимнастических упражнений, к примеру, методику Бубновского.

Кроме разрушения хрящей гонартрозом, деструкции поддаются мышечные волокна и связки. Целью лечения является:

• избавление от болевых ощущений;
• устранение воспаления;
• удаление отёков околосуставной области;
• приостановление разрушения хряща, его полное или частичное восстановление;
• возвращение к полноценной жизни и свобода движений.

Даже в тех случаях, когда человек не может полностью вылечить артроз коленного сустава, он может частично возвратиться к нормальному образу жизни благодаря терапии и профилактике. Состояние сохраняется до следующего рецидива.

Это метод терапии применяется в большинстве случаев и является основным. Как правило, лечатся больные таким образом на начальной и средней стадии гонартроза. Все действия заключаются в применении лекарственных препаратов (таблеток, капсул, инъекций) с химически активными веществами.

Для лечения могут быть назначены:

• анальгин;
• хондропротекторы;
• нестероидные средства;
• синовиальные протезы;
• глюкокортикостероиды.

• анальгин;
• хондропротекторы;
• нестероидные средства;
• синовиальные протезы;
• глюкокортикостероиды.

Из других консервативных методов можно отметить лечение различными мазями, грязевыми ваннами и т. п.

В последнее время стало очень популярным занятие гимнастикой и лёгкой физкультурой для остановки течения заболевания или возможного выздоровления больного.

На нестероидные препараты организм реагирует тяжело. Тем не менее их широко используют в лечении артрозов благодаря многофункциональному действию:

• устранение отёков в суставе;
• избавление от болей;
• лечение воспалительных процессов.

Из-за этих свойств врачи всё чаще отдают предпочтение именно таким препаратам, а не традиционным анальгетикам.

Глюкокортикостероиды являются синтетическими средствами, которые способны заменять натуральные гормоны, вырабатываемые надпочечниками. Если сравнивать их с нестероидными препаратами, то глюкокортикостероиды намного сильнее. Кроме этого, они имеют противоаллергическое действие.

Хондропротекторы воздействуют непосредственно на хрящ и являются полностью безопасными средствами лечения коленного артроза (гонартроза). Их получают из костной структуры животных, хрящей рыбы, панцирей ракообразных. Препараты являются строительным материалом для хряща, налаживают обменные процессы и соответствующее питание сустава.

На рынке СНГ можно встретить такие популярные хондропротекторы:

• Дона;
• Алфлутоп;
• Терафлекс;
• Структум и другие.

К примеру, препарат Дона оказывает двойное действие — снимает воспаление и способствует регенерации хрящевой ткани. Но хондропротекторы эффективны лишь на начальных стадиях заболевания и помогают, когда еще нет выраженных болей в суставе, нарушений двигательной функции колена.

Кроме применения медицинских препаратов, во время лечения, восстановления и профилактики назначаются:

• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• различные массажи;
• посещение санаториев и курортов.

• лечебная физкультура;
• физиотерапия;
• различные массажи;
• посещение санаториев и курортов.

Все это позволяет возвратить больного к нормальной жизни, фиксирует результат, полученный с помощью консервативного лечения.

К тому же занятия проходят легко. Очень полезное упражнение для коленного сустава при гонартрозе — катать стопой мяч, расположенный на полу, или другой цилиндрический предмет, к примеру, скалку.

Если излечить болезнь с помощью применения медикаментозных средств или лечебной гимнастики не удаётся, то необходимо делать операцию. Она может делаться как на открытом, так и на закрытом суставе. При этом с каждым днём хирургические методы совершенствуются, и к прежним методам добавляются новые, осуществляемые на современном оборудовании.

К новым способам проведения операций можно отнести:

• микрохирургическое вмешательство для восстановления повреждённой ткани хряща;
• лечение лазерным лучом с необходимыми характеристиками — толщиной, мощностью и т. п. ;
• создание электролитного плазменного поля толщиной в 1 мм;
• артроскопия;
• эндопротезирование — замена частей сустава искусственными протезами.

Современные хирургические методы малотравматичны и позволяют проводить огромное количество различных манипуляций с суставом.

Не всегда консервативные методы лечения могут дать максимальный результат в лечении гонартроза. В качестве дополнительных средств можно применять рецепты народной медицины.

Для избавления от болей в коленях и хруста можно применять такой рецепт:

• 150 г чеснока;
• 4 лимона с кожурой;
• 250 г корней сельдерея.

Все компоненты перемолоть на мясорубке, перемешать и залить кипятком. Потом положить в кастрюлю, закрыть плотно крышкой и охладить. Принимать по 60−70 г 3 раза в день в течение месяца. Если боли появятся, то можно повторить курс или проводить его каждые полгода для профилактики.

Можно воспользоваться и таким рецептом:

• взбить два яйца и смешать с 4 ложками соли;
• нанести смесь на бинт и приложить к больному месту.

Процедуру необходимо повторить два раза подряд. Не снимать бинт, пока смесь не высохнет.

Для изготовления лечебной мази понадобятся такие составляющие:

• 200 г спирта;
• 4 яичных белка;
• 50 г камфары;
• 50 г горчичного порошка.

К спирту добавить поочерёдно горчицу и камфару. Взбить белок в другой ёмкости, а потом смешать вместе. Мазь наносится на больное место.

Разумеется, что тяжёлые физические нагрузки у спортсменов являются такой же распространённой причиной возникновения гонартроза, как и старение суставов со временем. Но в последнее время участились случаи появления болезни и без таких первопричин. Люди, наоборот, ведут малоподвижный образ жизни, из-за чего набирают лишние килограммы. Нагрузка на суставы увеличивается и не даёт им оставаться здоровыми на протяжении долгого времени.

Отличие артроза от гонартроза

Далеко не все понимают, в чём отличие гонартроза от артроза коленного сустава. Для гонартроза характерно только повреждение колена, в то время как сам артроз — это название группы суставных заболеваний, которые могут поражать любые сочленения.

Гонартроз можно легко спутать с такими болезнями:

• артрит;
• сосудистые боли в коленях;
• периартрит — воспаление коленных сухожилий;
• повреждение мениска.

Но отличить гонартроз от этих заболеваний всё же можно. К примеру, повреждение мениска (менископатия) — болезнь, которая начинается с резкой и непредвиденной боли в коленях после неудачного движения, а гонартроз развивается и прогрессирует годами. Если не лечить менископатию, то боли будут время от времени появляться, но при этом деформации кости не произойдёт.

При коксартрозе (заболевании тазобедренного сустава) часто ощущаются отражающие боли в коленях, но отличить две болезни друг от друга можно такими способами:

• при гонартрозе человек может спокойно двигать ногами в тазобедренном суставе, разводить их в стороны;
• при коксартрозе, наоборот, больной может свободно сгибать и разгибать колено;
• если боли ощущаются в обоих суставах, то можно предположить, что это полиартроз.

Для артритов характерно воспаление суставов и внезапное проявление, но боли не отражаются на подвижности суставов (как и при периартрите) и устраняются благодаря согревающим мазям. При такой болезни появляются отёки, высокая температура, усиление болей в ночное время.

Сосудистые боли возникают из-за нарушений кровообращения — этим часто страдают молодые люди до 20 лет. Связано это с быстрым ростом всего организма.

Какие бывают артрозы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артрозы, согласно международной классификации болезней (МКБ 10), одна из разновидностей артропатий, к которым относятся и артриты. Но артрит – это воспалительное поражение сустава, а артроз протекает без признаков воспаления. Если же разрушение суставного хряща сопровождается воспалительным процессом, врачи говорят об артрозо-артрите, хотя в МКБ 10 такого заболевания нет.

Довольно часто артроз поражает несколько суставов, такое состояние называется полиартрозом. Если же поражен один сустав или симметричные суставы конечностей, для уточнения диагноза к слову артроз добавляют их название. Например: артроз плечевого сустава, артроз височно-нижнечелюстного сустава. Самые распространенные виды артроза имеют собственные названия.

Что это такое

По МКБ 10 деформирующий артроз коленного сустава обозначается кодом М17. Он представляет собой дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Заболевание может быть первичным и вторичным.

Первичный гонартроз развивается самостоятельно, в отличие от вторичного, развивающегося по причине сопутствующих заболеваний. При прогрессировании патологии могут разрушаться не только хрящевые оболочки, но и ткани, кости и связки. Вследствие этого увеличивается количество жидкости, а коленный сустав деформируется.

Чем сильнее деформируются коленные сочленения, тем быстрее ухудшается самочувствие пациента. При отсутствии правильного лечения возможна полная потеря трудоспособности, так как сустав становится обездвиженным.

Разница между артритом и артрозом

Артрит – это воспаление суставов. Артроз – возрастное изменение хрящевой ткани (разрушение хряща).

Артрит — очень широкий термин, который используется для описания различных типов состояний, которые вызывают воспаление суставов. Каждый тип воспаления имеет свое название, например, ревматоидный артрит, остеоартроз (артроз, деформирующий артроз). Артрит может возникнуть в любом возрасте.

Артроз (остеоартроз, остеоартрит) — один из наиболее распространенных типов артрита, возникающий при изнашивании хрящевой ткани. Наши суставы подвижны за счёт хряща, его эластичности и гладкости. Его разрушение приводит к прямому контакту костей в суставах, что вызывает боль. Артроз — возрастное изменение, возникает в пожилом возрасте.

Так же артрит и артроз имеют различия в:

• Симптомах.
• Факторах риска.
• Классификации.
• Диагностике.
• Лечении.

Причины, степени и лечение деформирующего артроза

Вначале сразу определимся с терминами.

Медицинская международная классификация

В медицинской классификации признаны синонимами следующие определения:

• Артроз
• Остеоартроз
• Деформирующий артроз
• Остеоартрит

Несмотря на то что, что все эти понятия означают одно — патологию в суставах, каждое тем не менее имеет разную смысловую окраску.

• Так, артроз -общее определение дистрофического процесса в суставах, независимо от его степени и положения. Даже в первой, невидимой для глаза стадии, мы констатируем патологию по начавшемуся дегенеративным изменениям в хрящевой ткани
• Остеоартроз — грозное заболевание, вовлекающее в процесс уже саму кость сустава и синовиальную капсулу, связки, сухожилия и близлежащие мышцы
• Деформирующий артроз — то же самое, что и обычный, просто этим термином подчеркивают свойства патологии изменять саму форму и структуру всех околосуставных компонентов. Этот термин больше подходит для второй и третьей степени болезни
• Остеоартрит — воспалительный процесс во всех тканях сустава по вине деформаций, переохлаждений, системных и инфекционных заболеваний. Часто сочетается с остеоартрозом

Локальные виды артроза

Наша ОДС имеет огромное количество суставов, каждый из которых может быть поражен.

Наиболее частые виды артроза:

• тазобедренного сустава (коксартроз)
• коленного (гонартроз)
• суставов кистей рук
• голеностопного и стопного суставов

Реже патология поражает:

• плечевой и локтевой сустав
• грудино-ключичный и акромиально-ключичный суставы

Заболевание может вызываться:

• Возрастными нарушениями в регенерации соединительной ткани
• Наследственной предрасположенностью
• Врожденными дисплазиями
• Обменными и гормональными дисфункциями
• Травмами (переломами, вывихами, подвывихами)
• Перенесенной в прошлом операцией на суставе

Способствовать развитию артроза могут:

• Повышенный вес
• Профессиональная деятельность с перегрузкой суставов
• Постоянные переохлаждения
• Длительное применение некоторых медицинских препаратов (например, кортикостероидов)
• Обедненное, без важных микроэлементов, питание
• Стрессы

Чаще всего однозначно сказать, что же явилось причиной этого заболевания, трудно.

Только в трех случая с уверенностью можно сказать, что артроз явился их следствием — если в анамнезе имеются:

• Травма или операция в прошлом
• Врожденные дефекты суставов (дисплазия ТБС, вальгусная деформация стопы, плоскостопие и т. д.)
• Воспалительный хронический процесс в суставах

Деформирующий артроз проходит три стадии развития, для каждой характерны свои симптомы.

При первой степени наблюдаются:

• нарушения в структуре хряща и составе синовиальной жидкости
• сустав утрачивает амортизационные функции
• из-за некачественной смазки поверхностей возрастает трение, что способствует воспалению

При второй степени заболевания:

• Начало разрушений в
  • хрящах
  • менисках коленных и ключичных суставов
• Образование отдельных остеофитов по краям
• Сужение щели между суставом и его опорной площадки

В третьей степени:

• Деформации костей из-за полного разрушения хряща
• Остеофиты по всей опорной поверхности
• Почти полное закрытие межсуставного промежутка
• Нарушения соосности состава и конечности
• Укорочение связок
• Цементация и отвердение связок, синовиальной сумки и периартикулярных мышц

Деформирующий артроз имеет нарастающие симптомы.

В первой стадии

• Возникает периодическая боль, привязанная к следующим движениям:
  • подъем по ступенькам или приседаниям
  • широко амплитудные движения руками и ногами
  • длительная ходьба или стоячая работа и т. д.
• После отдыха болевые симптомы угасают

Во второй стадии

• Боли возникают даже при недлительных нагрузках, в основном в конце дня, и проходят все дольше
• Конечности сгибаются не до упора
• Прощупываются утолщения и узлы
• Замечаются первые симптомы мышечной атрофии

В третьей стадии

• Контрактуры и несоосность приводят к резкому ограничению амплитуды движений
• Деформации и искривления ярко выражены, мышцы укорочены или растянуты
• Наступают нейро-трофические нарушения:
  атрофия, нарушения чувствительности, гиперемия кожных покровов

В настоящее время диагностика ведется путем:

• Рентгенографии
• Тестовой суммарной оценочной шкалы по симптомам
• Лабораторных инструментальных методов

В последнее время в ортопедии, по результатам рентгенодиагностики, рассматривают не три, а четыре стадии болезни:

Возможны и остеофиты, и сужение, но признаки этого неявны

Разрастания и уменьшение зазора начинают визуально определяться на рентгене

Умеренные по своим размерам остеофиты и щель

Большие остеофиты, резкое сужение щели, деформации и разрушения костей

Чтобы оценить степени боли и скованности по утрам, разработана 10-бальная аналоговая шкала.

Диагностика артроза ТБС и коленного сустава

По тестовой таблице подсчитывают индекс Лекена, на основании которого и оценивают функциональность суставов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Определение функции нижних конечностей

Также при помощи опроса больного по шести признакам определяется средний логарифмический показатель функциональности нижних конечностей.

В зависимости от степени нарушения функций, определяемой в процентах, назначают группу инвалидности и величину допустимой при возможном трудоустройстве рабочей нагрузки.

Лечение артроза суставов ведется очень долго и сложно.

Главные его направления таковы:

• Соблюдение основного ортопедического условия — ограничение подвижности в период обострения
• Предотвращение возникновения контрактур и ограничения подвижности
• Уменьшение болевых симптомов
• Восстановление работы сустава
• Профилактика артроза

Медикаментозное лечение артроза часто выплывает на первый план из-за боли. Чтобы ее умерить применяют такие препараты:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

диклофенак, кетопрофен, ибупрофен, нимесил и т. д.

гидрокортизон, дипроспан, триамцинолон

Однако обезболивающее лечение не является принципиально важным, так как не устраняет ни причины, ни само заболевание, а долгий курс приема НПВС или кортикостероидов наносит немалый вред организму больного

Принципиальное значение имеют следующие препараты:

• Хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани на первых стадиях болезни
  Хондроитина сульфат, Глюкозамин, Алфлутоп, Структум, Дона и др.
• Препараты гиалуроновой кислоты для лечения артроза, восстанавливающие смазку суставов на поздней стадии:
  Ферматрон, Синвиск, Дьюралан, Остенил

Этим способом при помощи инъекций в кость, воздействуя на зону эпифиза, устраняют давление в больном суставе и значительно понижают боль.

Декомпрессии могут быть подвергнуты:

• большой вертел ТБС
• мыщелки бедра
• голень и внутренняя лодыжка
• пяточная кость

Физиотерапия уменьшает контрактуры и улучшает обменные процессы в суставных тканях, что способствует лучшему и быстрому их восстановлению

Методы лечения артроза очень разнообразны и включают

• лазерную, магнитную терапию
• электромиостимуляцию
• электрофорез
• УВТ

Лечение теплом и холодом:

• тепловые компрессы (димексид, бишофит)
• аппликации (озокерит, парафин)
• криотерапию

• Талассотерапию
• Грязелечение

Кинезитерапию (лечение движением)

• Лечебную гимнастику
• Механотерапию (упражнения на тренажерах и специальных приспособлениях)
• Аэробику
• Водные упражнения
• Массаж и мануальную терапию

Лечебная гимнастка — главное и неприемлемое условие лечения артроза, так как только движением можно спасти больные суставы от развития болезни и не допустить трагического финала — анкилоза (сращения суставных поверхностей)

Если жалеть себя и не заниматься ЛФК, ограждая суставы от боли, то итогом может стать только инвалидность.

Методы лечения артроза при помощи ЛФК в свою очередь разделяются на множество разновидностей:

• Изометрическая релаксация
• Статические упражнения (в том числе йога)
• Динамические упражнения
• Упражнение на возвращение чувствительности (проприоцепции)
• Гимнастика Цигун и т. д

При артрозе сустава применяют следующие методы:

Эндротезирование — полная замена сустава протезом, одна часть которого ввинчивается в кость, а другая закрепляется в суставной впадине на сверхпрочном цементе:

После этой операции требуется длительная реабилитация при помощи ЛФК и механотерапии

Артроскопия — малоинвазивная операция по восстановлению разрушенных участков мениска и хряща:Метод чаше всего применяется на коленном суставе

Полное восстановление, если деформирующий артроз находится в третьей стадии, невозможно.

Однако значительное восстановление и удлинение периода ремиссии возможно, если наступление на артроз будет вестись по всем фронтам.

• Некоторые препараты, в особенности если их применять на ранней стадии и как предписано, а не как вздумается больному, могут остановить развитие болезни и восстановить суставы полностью. К таким относятся хондропротекторы. Однако их нужно применять длительно, в течение нескольких курсов
• Диета при артрозе, выдерживаемая постоянно, также тормозит болезнь:
• Ежегодное санаторное лечение благоприятно сказывается на состоянии суставов
• Домашние методы лечения артроза должны вестись постоянно

Можно ли не допустить деформирующий артроз? Вполне!

1. Снижайте свой вес, если он избыточен
2. Избегайте травм, а если она все же произошла, долечивайте ее до конца при помощи долгой реабилитации
3. Постоянно поддерживайте свою физическую форму и двигательную активность
4. Проводите своевременную коррекцию плоскостопия, врожденных вывихов и прочих дефектов

Лечение артроза суставов возможно при одновременном воздействии на него интеллектом и волевым усилием.

Причины возникновения артрита и артроза – в чем разница?

Основными причинами развития артрита являются:

• инфекции – вирусные, бактериальные агенты, грибы могут вызывать воспаление в суставной сумке и жидкости, окружающей её;
• аутоиммунные нарушения;
• наследственная склонность к возникновению болезни;
• нарушения в обмене веществ.

Более подвержены артритам женщины 30 лет и старше, отдельные разновидности заболевания (ювенильная форма) встречается в детском и подростковом возрасте.

Причинами развития артроза становятся:

Дегенеративные суставные изменения формируются у людей старшего возраста: чаще страдают остеоартрозом женщины 45-60-ти лет. По данным некоторых авторов, после 60-ти лет заболевание встречается практически у 100% населения.

Сущность, механизм развития и стадии гонартроза

Гонартроз сопровождается постепенной деструкцией хряща в коленном суставе. Патологические изменения обусловлены нехваткой в тканях гиалоурановой кислоты. Ввиду этого хрящ:

• становится менее гибким и эластичным;
• начинает трескаться и слоиться;
• истончается.

Все это приводит к образованию и росту остеофитов (костных наростов, призванных уменьшать степень трения суставных поверхностей между собой), происходит деформация сустава и ограничение подвижности конечности. Возможна полная утрата способности к передвижению.

Во время болезни происходит:

1. постепенное уменьшение количества выделяемой синовиальной жидкости;
2. разрушение коллагеновых волокон и, как следствие, хрящевой ткани;
3. нарушение метаболизма, образование костных шишек, изменение чувствительности в колене.

В своем развитии гонартроз проходит несколько стадий:

• Первая. Чувствуется легкий дискомфорт во время движения, сгибание и разгибание больной ноги в колене затруднено, появляется небольшой отек. Визуально пораженный сустав не отличается от здорового.
• Вторая. Сопровождается выраженной болью, возникающей периодически, слышится похрустывание в колене. Происходящие в суставе изменения становятся заметными на рентгеновском снимке.
• Третья. Болевые ощущения проявляются даже в состоянии покоя, подвижность утрачивается полностью, появляются шишкоподобные выросты, деформацию сустава можно легко заметить. Нога увеличивается в размерах, нарушается походка, болезненность усиливается при смене погодных условий.

• первичный (возникает у пожилых людей и пациентов, страдающих ожирением);
• вторичный (развивается вследствие получения травмы нижних конечностей).

В зависимости от локализации различают 2 формы гонартроза:

1. левостороннюю;
2. правостороннюю.