В инфекционной больнице заразили

Даже российская столица абсолютно не готова к эпидемии коронавируса, что же тогда говорить о провинции

«Как я попала в 1 инфекционную больницу Москвы с подозрением на коронавирус, и как Москва "прекрасно готова" к данной угрозе.

В понедельник, 04.02.20 весь день имела контакт с приехавшими из Китая 03.02.20 руководителями (я работаю в китайской компании). Во вторник 5.02 резко 38 - позвонила по 103 - сказали вызывают скорую, ждите. Скорая 1,5 часа у меня дома советовалась со всеми инфекционистами Москвы- никто не знал, как поступить, звучал вариант всю семью развезти по разным инфекционкам (2 детей), в итоге решили везти меня одну в 1-й инфекционную на Волоколамке.

В приемном 5 февраля в районе 15 часов взяли мазок из горла и носа на коронавирусную инфекцию и повезли в московский СЭС (но это не точно). Сегодня пятница, 7 февраля, я все там же, в 7 инфекционном отделении, в общей палате на 6 человек, ЖДУ результата анализа на коронавирус, его еще не привезли (третий день. ), уже заразившаяся вирусной ангиной, с температурой до 38,5, страшной болью в шее и горле и прочими признаками вирусной инфекции. Кровь (тот результат, что уже есть) показывает вирусно-бактериальную природу заболевания.

Сегодня выясняется, что результата нет, он где-то затерялся (. ) Я все это время в общей палате. В отделении нет мыла, масок, один туалет на этаже, а значит свободное хождение по коридорам. Персонал при этом чудесный, чуткий, профессиональный.

А вот что происходило с Натой, после того как она опубликовала этот пост:

«Пришел заведующий отделением, на всю палату у нас состоялся унизительный разговор - "кто тут А*******а? Это вам не хватило туалетной бумаги?". И понеслось. Мне было не до диктофона, я лежу под одеялом, в маске (из дома, а не украденной на посту)), доктор, мужчина 2 метров, нависая надо мной, температурящей, рассказывая всем, что у меня за анализ, зачитывая историю болезни и с каким диагнозом я тут лежу, зачитывает мою карту. В палате тишина. В общем, я в истерике, вынуждена написать отказ от госпитализации, ухожу.

«Очень продуктивно поговорили со Светланой Васильевной, главным врачом Инфекционная больница 1 , я пообещала ей, что обязательно напишу пост. Я почти счастлива: Светлана Васильевна по своим каналам смогла повлиять на скорость выдачи результата анализа на лабораторией, и его обещали выдать уже сегодня вечером(. )! Из первых, буквально, уст спешу сообщить: на данный момент выявленных случаев положительного результата в Москве нет. Я остаюсь ожидать результата, и как только вс е ок - с документом иду писать отказ от госпитализации, потому, что ангину и прочее я лучше полечу дома, жизни ничего не угрожает.

Спасибо всем, кто поддержал в трудные моменты, это было бесценно, только что я была в отчаянии, 2 суток без сна, на нервах, с разбившимися планами, скандалом в закрытом медицинском учреждении, одна, ослабленная, и вот уже надежда прекрасной развязки этой жуткой частной истории.

Прошу вас все-таки контролировать то, что вы пишете в комментариях, потому, что обычные сотрудники, персонал, тоже живые люди, душевные, искренние, профессиональные, и им так же может быть больно и обидно от ваших слов, они это видят и на систему повлиять никак не могут. О результатах анализов сообщу дополнительно.

Больница, какой бы замечательной она ни была, в принципе не способствует появлению положительных эмоций у рядового гражданина нашей страны. Что же касается больницы инфекционной, то само вышеупомянутое словосочетание нередко вызывает подколенную дрожь. А боятся все - даже те, чья нервная система уцелела, несмотря на перестройку и эпоху построения независимости.

И в этом нет совершенно ничего удивительного, поскольку прилагательное "инфекционный" эквивалентно, на бытовом уровне, существительному "зараза". Страшные ассоциации проносятся в головах человеческих, при необходимости уложить собственного ребенка в инфекционную больницу или уложиться туда самому: холерные и тифозные бараки; чума, уничтожившая когда-то половину населения Европы; оспа, опустошающая города; врачи-самоубийцы в противогазах и т.д.
Автор, честно говоря, прекрасно понимает страхи населения.

Помнится, еще в студенческие годы, довелось впервые попасть на занятия в кожно-венерологическую больницу. Основных ощущений два: во-первых, упорное стремление чесаться и, во-вторых, внутренняя убежденность в том, что любые попытки продолжения рода допустимы только методом почкования. Но, по мере накопления информации, и зуд и стремление к почкованию проходят.

С инфекционной больницей ситуация аналогичная, поскольку подавляющее большинство страхов совершенно не обоснованы и рождены всеобщим непониманием элементарных вещей. По большому счету, искоренить это можно лишь преподаванием в средней школе простейших основ медицины, но. Все сталкиваются с простудами и ветрянками, понятия не имея о том, что это такое, а, в то же время, все изучают синусы и косинусы, но сталкиваются с ними единицы.

Итак, попытаемся бороться со страхами, посредством настойчивого овладевания знаниями.
Прежде всего обратим внимание на главный, и по большому счету, основной страх - опасения чего-нибудь подхватить, ведь именно боязнь заразиться, принципиально отличает инфекционную больницу от всех остальных.

Теперь про корь, ветрянку и краснуху. В инфекционной больнице эти болезни лечатся довольно редко, поскольку протекают, как правило, легко, не требуют особо сложных способов терапии и вполне благополучно заканчиваются в домашних условиях. Если же больной все-таки попадает в стационар, то его помещают в специальные палаты (в инфекционных больницах палаты называются боксами).

Особенность этих палат состоит в том, что каждая из них имеет отдельный выход на улицу и герметично изолирована от больничных коридоров. Таким образом, взрослый или ребенок, очутившийся в коридоре инфекционной больницы, не имеет возможности контактировать с больным, у которого имеет место одна из вышеперечисленных летучих инфекций.

Кстати, отделения инфекционной больницы имеют четкую специализацию, зависящую от способов возможного заражения, а способов таких, по большому счету всего, два - капельный (т.е. через воздух, а поражаются чаще всего горло, бронхи, легкие) и, кишечный или, так называемый, фекально-оральный (т.е. через рот, поражается, как правило, желудок и кишечник).

Для заражения капельной инфекцией, а это дифтерия, коклюш, скарлатина, ангины, некоторые менингиты и кое-что еще, необходимо, прежде всего, довольно тесное общение с заболевшим (расстояние 1, максимум 2 метра) и активный обмен мнениями, сопровождающийся обцеловыванием, обкашливанием и обрызгиванием собеседника слюной.

Для заражения кишечной инфекцией - страшной холерой, чуть менее страшными, но тоже весьма противными дизентерией, сальмонеллезом, вирусным гепатитом (желтухой) необходимо, чтобы возбудитель болезни попал к Вам в рот. Добиться этого не сложно - можно, опять-таки, нежно поцеловать заболевшего, можно поесть с ним из одной посуды, можно забыть о существовании мыла и необходимости мыть руки.

Еще раз обращаю внимание: мы сейчас говорим не о том, как избежать в принципе инфекционной болезни, а о вполне нормальном человеческом страхе, касательно возможности заражения при госпитализации в инфекционную больницу или при посещении ее. Клятвенно заверяю читателей, что никогда и ни при каких обстоятельствах невозможна ситуация, при которой в одну палату медицинские работники сознательно поместят больных с разными инфекционными болезнями.

Заразиться в инфекционной больнице можно либо:
1. Когда не соблюдается элементарная дисциплина и посетителей однозначно не устраивает общение через окошко.
2. Когда отсутствуют элементарные санитарно-гигиенические навыки, проявляющиеся в непонимании необходимости мыть руки и есть из отдельной посуды.

По большому счету, само понятие инфекционной больницы весьма условно. Оглянемся по сторонам - оказывается, основная масса больниц сплошь и рядом занимаются лечением именно инфекционных болезней! Абсолютно все воспаления легких, насморки и бронхиты. Тонзиллиты и гаймориты, которые лечат отоларингологи. Энцефалиты от которых спасают невропатологи. Гнойная хирургия.

Различие лишь в том, что многочисленные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы и т.п.) при одних болезнях относительно легко передаются от человека к человеку, а при других заразность значительно меньше. Первые лечат в инфекционных больницах, вторые - во всех остальных. Но не бояться надо, а знать и понимать, что пути профилактики инфекционных болезней, весьма желательные в быту, становятся абсолютно обязательными при необходимости лечения в инфекционной больнице или при ее посещении.

Кстати, следует заметить, что любой страх, с точки зрения здравого смысла, должен быть реализован в конкретные действия. Уж если так страшна инфекционная больница, то давайте постараемся в нее не попадать - прививки делать, не есть что попало и где попало купленное, вовремя обращаться за медицинской помощью, помнить про безопасный секс, мыть руки, правильно хранить продукты и т.д. и т.п. Короче говоря, давайте бояться правильно - не больницы и врачей, а собственной лени и незнания! И еще, очень важное.

Некоторые инфекционные болезни встречаются в настоящее время относительно редко и у врачей, не работающих в инфекционной больнице постоянно, совершенно отсутствует опыт их диагностики - взять, к примеру, ту же дифтерию. Нельзя забывать и о том, что основные инфекционные болезни очень динамичны - это вам не сахарный диабет или холецистит, где одна и та же симптоматика может иметь место годами.

При инфекциях, особенно у детей, проявления болезни могут меняться по несколько раз в течение суток, требуя соответствующей коррекции лечебных мероприятий. И неудивительно, что участковый педиатр или терапевт просто не в состоянии проводить должную терапию в домашних условиях - не потому, что не умеет, а потому, что не может физически.

Поэтому не пренебрегайте направлением в стационар для консультации или госпитализации, будьте благоразумны.
И еще раз прошу - бойтесь правильно!

Почему внутрибольничные инфекции страшны

Специалисты буквально в один голос отмечают, что внутрибольничные инфекции страшнее и опаснее обычных, которые можно подцепить дома, на улице и в различных людных местах. Связано это с тем, что все вирусы, бактерии и грибки, а также паразиты циркулируют в замкнутой среде, постоянно мутируют и уже не реагируют на стандартное лечение, т. к. давно к нему привыкли.

Чем заражаются?

Притчей во языцех для российских больниц является золотистый стафилококк. Из-за этой бактерии даже регулярно закрывают родильные дома на так называемую мойку. По статистике, болезни, вызванные стафилококком, лидируют на фоне других. Бактерия приводит к гнойно-воспалительным инфекциям, справиться с которыми крайне сложно. Стафилококк вездесущ: он может поражать кожные покровы, приводя к развитию фурункулов, панарицеев и абсцессов. Также он негативно сказывается и на состоянии внутренних органов, становясь причиной пневмоний, эндокардитов, менингитов и т. д. Бактерия выделяет энтеротоксин, который легко провоцирует тяжелую пищевую интоксикацию.

В связи с его широкой распространенностью отмечают, что бактерия стафилококка устойчива к антибиотикам и различным неблагоприятным факторам окружающей среды, например, низким или высоким температурам, ветру и т. д. Кроме того, он уже не поддается различным антисептикам, даже тем, что изготовлены на основе этанола.

Передается он разными методами: контактным, воздушно-капельным, воздушно-пылевым. Так, например, он может перемещаться через нестерильные инструменты, руки, с молочными продуктами, во время инъекций и т. д.

ВИЧ-инфекция — редкий вариант, но все же, бывает, встречается. Зачастую ситуация заражения возникает при процедурах переливания крови. Если персонал больницы использует нестерильные инструменты, риски возрастают многократно. Проблема может возникнуть и в той ситуации, если пациенту влили зараженную кровь без должной проверки.

Отравление или прочие кишечные инфекции — еще один вариант болезней, которые могут настигнуть пациента внутри стационара. Частым явлением различные расстройства кишечника бывают в инфекционных отделениях, ведь сюда по определению привозят пациентов, которые получили патологию извне. Например, могли отравиться некачественной едой, водой и т. д. Ротавирусы довольно устойчивы и сильны, при этом заражение происходит мгновенно.

Дополнительно ухудшить ситуацию может несоблюдение другими пациентами личной гигиены: достаточно дотронуться до поверхности, к которой прикасался человек с кишечной инфекцией, как распространение патологии начинается в геометрической прогрессии.

Герпес — еще один вариант того, что можно принести из больницы. Стоит понимать, что герпетическая инфекция при заражении человека остается с ним навсегда. Она может присутствовать в организме в спящем состоянии, но регулярно будет рецидивировать при сопутствующих условиях: снижении иммунитета, ослаблении организма и т. д. Один из путей передачи вируса — воздушно-капельный. Поэтому им легко можно заразиться в условиях закрытого помещения стационара и большого количества людей.

Такая инфекция, как синегнойная палочка, чаще всего характерна для стационаров. Передается преимущественно через предметы ухода и руки персонала. Бактерия устойчива к антибиотикам в силу особенностей своего строения. Передается воздушно-капельным путем, контактно, пищевым путем, например, через плохо обработанные термически молоко, мясо или воду. Попадает в организм через поврежденную кожу или ранки на слизистых, пупочные ранки, конъюнктиву глаз, ЖКТ. Приводит к развитию таких болезней, как отит, цистит, пиелонефрит, уретрит, пневмония и другие.

Такая инфекция считается одной из самых опасных, т. к. извести ее практически невозможно. Врачам приходится прилагать немало усилий по подбору адекватного препарата, который сможет победить бактерию. Нередко те же антибиотики сначала назначают внутривенно, а потом уже, если есть эффект, начинают использовать внутримышечно. Также дополнительно применяют целый комплекс в виде назначений бактериофагов и прочих средств. Прибегают и к донорской плазме.

Сильны в больницах и детские инфекции: корь, краснуха, свинка и т. д. Они передаются в закрытых помещениях воздушно-капельным путем и поражают организм очень быстро. При этом взрослые переносят такие инфекции очень тяжело: с высокой температурой, серьезными болями в мышцах и прочими проявлениями.

Как защититься?

С чего все началось

- 31 марта мне стало плохо, - рассказывает Ольга. - Поднялась температура 38 и появился кашель с удушьем. Я вызвала скорую, но никто не приехал. Врач пришла только на следующий день. Послушала, сказала, что у меня воспаление трахеи и выписали таблетки. Я начала лечение. Но на следующий день мне стало еще хуже: кашель с кровью, головокружение, я в буквальном смысле начала задыхаться. Скорую вызвал брат, потому что я была уже не в состоянии. На этот раз врачи приехали быстро.

Ольгу осмотрели, спросили про поездки за границу и про контакты с людьми, приехавшими из-за рубежа.

- Я сказала, что из города никуда не выезжала и с приехавшими из других стран не общалась. Врачи видели, что мне становится все хуже. С подозрением на пневмонию меня повезли в больницу на Плеханова , сделали рентген, предварительный диагноз – пневмония - не подтвердился, и меня увезли в инфекционное отделение.

В больнице

- Я оказалась в палате с еще двумя женщинами. Тест на коронавирус у нас не брали. Лечили препаратами от простуды. А в полночь 5 апреля что-то произошло. Нас разбудили посреди ночи и взяли анализы на COVID-19. Как позже выяснилось, у пяти сотрудников больницы предварительно подтвердили наличие вируса. После этого наше отделение полностью изолировали вместе с медперсоналом, который в эту ночь дежурил. Сначала мне стало очень страшно, ведь эти врачи и медсестры меня тоже осматривали. Но первый тест на вирус дал отрицательный результат, что у меня, что у всех пациентов. Мне стало спокойней.

Лечение и еда

- На следующий день к обычным противовирусным препаратам добавили уколы и антибиотики.

Фото: Ольги Кочкиной*

- Думаю, все знают, как кормят в больницах: каши, супы, компот. Ничего нового. Нас спасают родственники, которые приносят передачки. Видеться с ними не разрешают, поэтому посылки с едой они оставляют на КПП, а нам их приносят врачи. Общение с близкими только по телефону и в соцсетях.

Нарушение изоляции и правил безопасности

- Возмущает, что сами же медики ходят без масок и перчаток. А кухонные работники хоть и в перчатках, но в них же они и за дверные ручки держатся, и хлеб раскладывают. А недавно к нам приходила врач из отделения, где предположительно лежат люди с коронавирусом. А нам говорили, что никого нельзя ни впускать, ни выпускать - ни врачей, ни пациентов.

- Еще сфотографировала, как из соседнего отделения пациенты спокойно выходят на крыльцо, а ведь эти люди потенциально контактные. Более того, я думаю, что у них положительный тест на коронавирус, потому что врачи скорой, когда их привозили, были в спецодежде. К тому же все врачи ходят в это отделение только в спецодежде. И что получается, в нашем отделении тесты на коронавирус отрицательные, а нас изолируют, и врачи ходят без защиты. А в соседнем блоке, вероятно, лежат зараженные и свободно выходят на крыльцо.

Фото: Ольга Кочкина*

Итог

- Сейчас врачи, дежурившие в ночь когда у их коллег предварительно выявили коронавирус, живут и работают в больнице. Нам сказали, что изоляция продлится до 13 апреля. Лежу и плачу, дома меня ждет ребенок. За ним пока ухаживает брат. Нам продолжают делать уколы и давать антибиотики, хотя ни у кого уже симптомов простуды нет. Я уже сто раз пожалела, что в тот день вызвала скорую.

Пермская инфекционная больница. Фото: Ольга Кочкина*

Комментарий властей о ситуации в инфекционной больнице

- Прием пациентов в Пермскую краевую инфекционную больницу полностью прекращен. Все вновь выявленные взрослые пациенты с подозрением на наличие коронавирусной инфекции направляются в медсанчасть №1, которая полностью подготовлена для приема таких больных, - уточнили в оперативном штабе. – Дети и подростки направляются в отделение краевой инфекционной больницы, расположенное по адресу: ул. Павла Соловьева , 9.

Третье и четвертое отделения Пермской краевой инфекционной больницы закрыты на карантин. Сотрудники и пациенты, которые были выписаны в течение последних двух недель из этих отделений, проверены на коронавирусную инфекцию.

- В настоящее время у одного сотрудника больницы подтвержден коронавирус, еще у 5 предварительно положительный, сейчас ждем окончательного результата из Москвы , - сообщили в Минздраве . - У всех остальных сотрудников и пациентов тесты дали отрицательный результат.

Первые заразившиеся и изолированные

Вирус в России

По состоянию на 5 марта в России выявлено четыре случая заболевания коронавирусом. Два первых случая заражения были зарегистрированы 31 января в Тюмени и Забайкальском крае, оба заболевших – граждане Китая.

Еще трое – уже граждан России – заразились на круизном лайнере Diamond Princess (Япония), но этот случай не входит в российскую статистику. 23 февраля восьмерых россиян, находившихся на лайнере, доставили из Токио в Казань: они и эвакуировавший их экипаж в течение 14 дней будут находиться на карантине в Казанской инфекционной больнице.

Что это за вирус

Коронавирусы – это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, а в некоторых случаях могут передаваться человеку. Как и другие респираторные заболевания, коронавирус распространяется воздушно-капельным путем (когда инфицированный человек кашляет или чихает) и через загрязненные поверхности (например, дверные ручки). Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз.

Кого госпитализируют

Медики, оказывающие помощь пациентам с коронавирусной инфекцией и с подозрением на нее, а также водители специализированного медицинского автотранспорта должны использовать средства индивидуальной защиты, рассказывает представитель Роспотребнадзора. Это шапочки, противочумные халаты или изолирующие костюмы, респираторы высокой степени защиты.

Как организован карантин

В Москве под наблюдением сейчас находится свыше 5500 человек, говорил мэр города Сергей Собянин. Сотрудники городских поликлиник регулярно делают обход людей на карантине (в основном граждан Китая), рассказывает сотрудник одной из московских городских поликлиник. Для этого они надевают специальные защитные костюмы синего цвета, которые затем утилизируются как отходы класса А и Б.

По состоянию на 5 марта 2020 г. новым коронавирусом в мире заразилось 95 375 человек, около 85% – в Китае, сообщал Роспотребнадзор. За сутки прирост в Китае составил 143 случая (0,2%). В 79 странах мира за пределами Китая зарегистрировано 14 810 заражений, однако прирост более стремительный – 2149 (или 17%) новых случаев за сутки. От эпидемии умерли уже 3305 человек (3,4% от всех заразившихся), следует из данных Института Джона Хопкинса.

Полиция следит и за теми, кому предписан карантин дома. Пилот Сергей Суханов прилетел из Южной Кореи, у него взяли анализы, измерили температуру и предупредили, что он не может выезжать из страны. Когда он вышел из дома и попал на камеру подъезда, к нему прибыли оперативники и еще раз объяснили пилоту, что ему нельзя выходить из дома в течение двух суток. А вот коллегу Суханова – стюардессу Анну Панину – полиция разыскивала по всей Москве: по возвращении из Южной Кореи она попала под карантин, но оставаться дома не захотела.

Что делают частные клиники

Чем лечат

Об этом говорит и представитель Роспотребнадзора. На этапе ожидания результатов используются те же лекарственные средства, которые назначаются при различных сезонных ОРВИ: жаропонижающие, солевые растворы и антисептики для промывания носа и полосканий горла, противовирусные препараты широкого спектра действия. При тяжелом течении применяют интерфероны (рекомбинантный бета-интерферон), рибавирин, лопинавир/ритонавир, симптоматические средства. При легком или среднетяжелом течении терапию выбирают в зависимости от имеющейся симптоматики.

В случае развития пневмонии лечение направлено на поддержание функции легких. Как и в случае с другими вирусными респираторными заболеваниями, в зоне риска дети и люди старше 65 лет, люди с ослабленной иммунной системой.

В Москве все больные пневмонией сейчас проверяются на коронавирусную инфекцию, говорил мэр Собянин.

Прогноз

Готовятся к худшему

Власти уже готовят нормативно-правовую базу на случай введения режима чрезвычайной ситуации в Москве. В России уже вводились специальные режимы в некоторых районах. В Хабаровске работникам госсектора предписали носить маски. Режим ЧС установили в пос. Забайкальск на российско-китайской границе и некоторых районах Приморья.

К 12 марта власти столицы планируют создать базу данных по контактным лицам. На городском сайте разрабатывают раздел с информацией̆ об опасных зонах распространения коронавируса, местах проживания и работы больных, а еще организуют sms-оповещение о случаях контакта или заражения.

Врачи ожидают ухудшения ситуации и наплыва пациентов.

Инфекционная больница №4 города Уфы стала первым медучреждением республики, принявшим появившихся в регионе пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19. На 1 апреля здесь находятся пять человек с подтвержденным диагнозом. Было бы шесть, но накануне один из пациентов, спустя десять дней лечения, выписался.

Всего на сегодня в регионе насчитывается семь подтвержденных случаев. Еще один из заболевших лечится в другом городе республики.

ProUfu накануне побывал в инфекционной больнице №4, чтобы увидеть, как организована работа медиков, насколько они защищены от заражения, в каких условиях содержатся коронавирусные пациенты и чем их лечат.

Схема маршрутизации выглядит так: человека с подтвержденным коронавирусом, а также с подозрением на него, обязательно госпитализирует скорая помощь. К нему приезжают медики в полном защитном обмундировании, сажают в автомобиль и везут в больницу. По дороге они получают инструкцию по телефону, к какому именно боксу надо подъехать.

Всего боксов 16, каждый пронумерован. За стеклом одного из них замечаем движение – в комнате проводится санобработка. Именно здесь лечилась одна из самых первых пациенток с коронавирусом. Сегодня она выписалась в удовлетворительном состоянии. Помещение готовят для новых людей.

И они, похоже, не заставляют себя ждать. Подъезжает скорая помощь. Из нее выходит медик в защитном костюме. Но расспросить, кого она привезла, нам не позволяется – никаких контактов не должно быть.

Позже выяснилось, что пополнился не список пациентов с подтвержденным коронавирусом, а тех, кто подозревается. Таких сейчас в больнице свыше 80 человек. Это те люди, которые недавно прибыли из других стран или контактировали с инфицированным. У них имеются признаки недомогания, но при этом первичный тест на коронавирус показал отрицательный результат. Они досиживают двухнедельный срок в больничных условиях, чтобы быть уверенными, что все нормально.

- Страшно ли мне? Конечно, очень страшно. Как и всем врачам. Но когда мы идем к пациентам, отодвигаем все страхи на второй план. Наша задача – помочь, - говорит она.

В очаге заболевания

Идем в отделение №3 – в очаг коронавирусной инфекции. Именно здесь сегодня содержатся в боксах четыре жителя Башкирии, у которых точно подтвержден COVID-19 (пятый доставляется через несколько часов после посещения журналистов - прим.ред.). В нос ударяет резкий запах дезинфектантов – явно обработка воздуха и поверхностей проводится гораздо усиленнее, чем в отделении с подозрением на коронавирус.

Процесс осмотра изолированного пациента - целая эпопея. Чтобы только облачиться в костюм, надо потратить уйму времени. После того как врач измерит пациенту температуру, уровень кислорода в крови с помощью пульсоксиметра, прослушает легкие и проведет другие процедуры, он выходит из бокса и попадает в санитарный шлюз – это небольшое помещение между палатой и коридором. Там установлены аппараты с дезраствором. Врач полностью обрабатывает поверхность костюма, приборы – фонендоскоп, пульсоксиметр, снимает первый слой перчаток и надевает новые. Идет в следующую палату. Там процедура повторяется.

После того как он завершает обход, полностью снимает костюм, обрабатывает дезраствором, идет в санитарную комнату, где раздевается и полностью моется. Костюм складывает в емкость класса В – в красный мешок. Он предназначен для сбора использованных исходных материалов, которые могли контактировать с микроорганизмами первой и второй групп патогенности. Коронавирус относится ко второй группе. Первая (самая опасная) группа – это чума, вирус Эбола.

Сами боксы - вполне комфортные. Одна из заболевших выходила в прямой эфир в Инстаграме из своей палаты и показывала, в каких условиях она находится. Светлое просторное помещение, есть свой душ и туалет, телевизор, чайник. Еду им доставляют обычную, больничную, но в закрытых одноразовых контейнерах, которые потом утилизируются.

С 18 марта установлены стимулирующие выплаты для медработников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусом

Врачи и специалисты с высшим немедицинским образованием - 25 тысяч рублей

Средний медицинский персонал – 15 тысяч рублей

Младший медицинский персонал – 5 тысяч рублей.

Доплата врачам, оказывающим помощь лицам из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией, составит 5 тысяч рублей, среднему медицинскому персоналу – 2,5 тысячи рублей.

В ожидании худшего

На сегодняшний день, по меркам медиков, они работают в спокойном режиме. Больных немного. Их состояние не вызывает никаких опасений. Все пять попавших к ним пациентов имели легкое течение болезни. Поэтому на данном этапе врачам разрешается покидать территорию больницы – уходить ночевать домой, к семьям. Но в больнице готовы к тому, что в ближайшие дни все может резко измениться.

На сегодня в больнице подготовлено 90 коек для приема больных с коронавирусной инфекцией.

В больнице работают 35 врачей-инфекционистов, 36 медсестер и 11 сотрудников младшего медперсонала.

- Готовы ли медики к такому морально? Нет ли желающих уволиться?

- Чем лечат заболевших коронавирусом?

- У тех, кто находится здесь сейчас - легкое течение болезни. Дают лишь лекарства для укрепления иммунитета. На случай, если начнут поступать больные с тяжелой формой, закуплены рибавирин (противовирусный препарат для лечения гепатита С), лопинавир+ритонавир (препарат для лечения ВИЧ-инфекций) и хлорохин (противомалярийный препарат). Эти лекарства включены в опубликованные Минздравом РФ временные методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции 2019-nCoV. Но, на то они и временные. На сегодня не доказано, что эти препараты стопроцентно помогают. Их включили, потому что в Китае, Италии сделаны единичные клинические наблюдения, доказывающие положительный эффект от применения.

- Достаточно ли в больнице аппаратов искусственной вентиляции легких?

- У нас их семь, скоро поступит еще пять. Но надо пояснить, что наша больница будет принимать, в основном, людей с легким и средним течением болезни. Тяжелых пациентов - тех, у кого разовьется пневмония, отвезут в Демскую больницу. Потому что в таких случаях уже нужна помощь не инфекционистов, а реаниматологов, анестезиологов, пульмонологов. Кроме того, в этой больнице есть компьютерный томограф, что также важно для эффективной визуализации очагов в легких. Сейчас в Деме уже все подготовлено к приему пациентов.

Минздравом республики определены медицинские базы для перепрофилирования в госпитальные базы:

инфекционная клиническая больница № 4 г. Уфа (госпиталь)

городская клиническая больница №18 г. Уфа (провизорный госпиталь)

городская клиническая больница №10 г. Уфа (инфекционная больница)

городская клиническая больница № 5 г. Уфа (изолятор)

городская клиническая больница Дёмского района г. Уфа (госпиталь)

На сегодня общее количество инфекционных коек по РБ составляет 1700, планируется за счет перепрофилирования дополнительно подготовить еще две тысячи.

В селе Зубово строится быстровозводимая инфекционная больница на 520 мест.

- А что с вакциной?

- Вся надежда на нее. Сейчас несколько вариантов, предложенных российскими исследовательскими институтами, собираются выводить на клинические испытания. Процесс этот небыстрый. Наверное, ближе к августу будет готова.

А до этого момента только одна возможность остановить распространение – самоизолироваться. Когда рассказывают, как наши горожане высыпали на шашлыки, мысль только одна – как же это необдуманно. Надо принять, что сегодняшняя ситуация – это, по сути, война. На передовой – врачи. Хочется обратиться ко всем жителям с просьбой пожалеть нас, медиков, и спасти своих пожилых родственников.

Читайте также: