В поликлинике 1 есть узи суставов
Коленный сустав имеет сложное строение, и не отличается высокой прочностью. Именно по этой причине люди часто сталкиваются с травмами, повреждениями и патологическими процессами, связанными с данной областью. При любых симптомах повреждения или нарушения функционирования сустава, для начала врачи предлагают пройти безболезненное ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить ряд заболеваний на ранней стадии.
Когда показано УЗИ коленного сустава
Чаще всего данная диагностическая процедура назначается при подозрении на один из перечисленных патологических процессов:
- Новообразования различного происхождения;
- Разрыв или надрыв коленного сустава;
- Артрит;
- Артроз;
- Врожденные аномалии развития;
- Тенденит.
Насторожить должны следующие симптомы:
- Болевые ощущения в колене;
- Боли после физической нагрузки;
- Сложности со сгибанием сустава;
- Нарушена подвижность сустава.
УЗИ может проводиться не только по показаниям, когда есть подозрение на патологию или она уже выявлена – исследование также может проводиться с профилактическими целями при отсутствии жалоб. Например, исследование коленного сустава показано профессиональным спортсменам , особенно гимнастам, бегунам, баскетболистам, лыжникам, бодибилдерам и т.п. Их род занятий может вызвать хроническую травматизцию сустава, когда дискомфорта не ощущается, но ткани постепенно деформируются. Если такое состояние не выявить вовремя, изменения могут стать серьезными и вызвать существенные ограничения подвижности.
Также диагностическая процедура может проводиться с целью контроля эффективности терапии. Эта методика позволяет отслеживать изменения после проведенной операции.
Как известно, данное обследование совершенно безвредно, а это значит, что на УЗИ могут быть направлены не только взрослые, но и дети.
Детям этот вид диагностики назначают в следующих случаях:
- Изменение цвета кожного покрова;
- Возникновение отечности в области коленного сустава;
- Наличие остеохондропатии;
- Подозрение на деформацию тканей сустава;
- И, разумеется, болевые ощущения.
Преимущества и недостатки процедуры
У данной медицинской процедуры существуют явные преимущества, которые заключаются в следующем:
- Ультразвуковое исследование безболезненно и не вызывает неприятных ощущений;
- С помощью УЗИ возможно детально рассмотреть структуру мягких тканей, оценить кровоток и обнаружить патологические процессы на ранних стадиях;
- Данная диагностика практически не имеет прямых противопоказаний;
- Скорость исследования. Пациент может получить расшифровку результата уже через 15-20 минут.
Из минусов можно лишь отметить ограничение области осмотра, а также необходимость проведения исследования и интерпретации только опытными врачами.
Ограничения к проведению УЗИ коленного сустава
Как таковых противопоказаний к проведению данной манипуляции не существует. Но все же в некоторых случаях проведение диагностики может быть недостаточно информативным. Например, это происходит при полной неподвижности сустава. Если кожный покров имеет серьезные повреждения, например, сильные ожоги или же ссадины, результаты также могут быть искажены, а процесс исследования может быть для пациента неприятным.
Также проведение УЗИ коленного сустава не рекомендуется людям, страдающим различными степенями ожирения. В таком случае специалисты предлагают отдать предпочтение иным методикам диагностики, например, магнитно-резонансной томографии или артроскопии.
Алгоритм проведения УЗИ коленного сустава
Специальная подготовка к процедуре не требуется.
Как было сказано выше, коленный сустав имеет сложное строение. По этой причине диагностика проводится в нескольких проекциях:
Передняя позиция. Человек ложится на плоскую кушетку, вытянув ноги вперед. Врач водит датчиком по передней области коленного сустава. В таком положении удается рассмотреть надколенные связки, состояние суставной сумки и жировую клетчатку в этой области.
Боковая позиция или медиальная. Ультразвуковой датчик располагают на внутренней поверхности коленного сустава. Специалист исследует состояние мениска и боковые связки, также проводится оценка уровня жидкости в суставах.
Далее следует латеральная позиция. Для достоверности результатов исследования врач просит пациента согнуть конечность. В таком положении специалист рассматривает состояние фасции снизу, мениск с наружной стороны, сухожилия и капсулу сустава сбоку.
В последнюю очередь пациент должен лечь на живот, и специалист УЗ-диагностики исследует состояние сосудисто-нервного пучка. В это время датчик располагается в области подколенной ямки. Так проводится осмотр головки икроножных мышц, мениска с задней стороны, прилегающей мускулатуры и связок.
Норма коленного сустава по УЗИ
В ходе диагностической процедуры специалист обращает внимание на состояние коленного сустава, тканей и связок этой зоны. Если какие-либо патологические процессы отсутствуют, в заключении указывается следующее:
- Контуры сустава четкие, аномалий и органических изменений не выявлено;
- Гиалиновый хрящ в нормальном состоянии, имеет однородную структуру;
- Костные остеофиты отсутствуют;
- Гипоэхогенность суставных сумок и заворотов, отсутствие выпота;
- Отсутствие синовиальной оболочки на снимках УЗИ;
- Отека мягких тканей не наблюдается.
Ультразвуковое исследование коленного сустава осуществляется врачом ультразвуковой диагностики, он же расшифровывает данные для заключения. Интерпретация полученных результатов производится врачом, которым направил больного на диагностику. После исследования в некоторых случаях также выдаются снимки, которые необходимо приложить к медицинской карте пациента.
Какие заболевания можно обнаружить на УЗИ
При помощи исследования можно выявить различные патологические процессы даже на ранней стадии. Рассмотрим, какие недуги можно обнаружить в ходе обследования:
Остеоартроз. В процессе этого заболевания хрящевая ткань истончается и теряет функциональность. Пациент при этом испытывает боль в области сустава. На начальных стадиях боль возникает только при физических нагрузках или сразу после них, в более запущенных случаях дискомфорт появляется даже в спокойном состоянии. На УЗИ данный недуг можно определить по истончению хрящевой ткани и наличию остеофитов.
Артрит. Согласно статистике, чаще всего жалобы на боль и дискомфорт в суставе вызваны именно артритом, или, иначе говоря, воспалением сустава. На УЗИ в этом случае будет заметно увеличение синовиальной сумки и наличие выпота. Заподозрить у себя артрит можно при регулярных болевых ощущениях и ограничении подвижности в суставе.
Супрапателлярный бурсит. Чаще всего возникает по причине случившейся травмы. На УЗИ при этом проявляются признаки воспаления надколенной сумки - пониженной эхогенность определенных зон.
Тендинит. Это воспаление сухожилий сустава. Из-за патологического процесса связка значительно утолщается. Ее эхогенность снижается. Если воспаление принимает хронический характер, могут проявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.
Эта информация носит ориентировочный характер. Самостоятельно ставить себе диагноз по заключению врача УЗИ нельзя – этим должен заниматься врач, назначивший вам исследование.
УЗИ суставов - один из самых точных методов диагностики при различных заболеваниях суставов. Способ диагностики с помощью ультразвукового исследования совершенно безопасен, его можно применять пациентам любой возрастной категории.
УЗИ опорно-двигательного аппарата применяется уже десятки лет и является незаменимым в разных отраслях медицины, в частности в травматологии и ортопедии.
Область применения
С помощью УЗИ можно произвести обследование:
- суставов и их компонентов (плечевые, локтевые, коленные и др.);
- поверхностей кости;
- сухожилий;
- связок;
- мышц;
- околосуставных сумок.
УЗИ позволяет исследовать следующие виды суставов:
- плечевые,
- височно-нижнечелюстные,
- тазобедренные,
- локтевые,
- голеностопные с суставами стопы,
- коленные,
- лучезапястные с суставами кисти.
Показания к УЗ-исследованию суставов
В широкий спектр показаний к проведению исследования входят:
- любые травмы,
- хронические заболевания,
- острые заболевания,
- необходимость диагностики ревматических заболеваний,
- боль в области сустава,
- подагра,
- артроз,
- объемные образования в мягких тканях,
- подозрение на дисплазию тазобедренных суставов,
- вывихи и подвывихи у младенцев.
И это лишь перечень самых распространенных показаний к проведению ультразвукового исследования суставов.
Как проходит процедура
Обследование может быть произведено только в специально оборудованных кабинетах. Чтобы пройти эту процедуру, никакой предварительной подготовки пациенту не потребуется. Само исследование проходит совершенно безболезненно и занимает не более 15 минут. На общее состояние здоровья пациента ультразвук не влияет. Врач-диагност выдает пациенту расшифровку результатов исследования сразу же после окончания диагностики.
Такое исследование часто назначается пациентам, которые жалуются на боли, хруст, отечность в области сочленения, а также при наличии каких-либо новообразований. Аппарат позволяет полностью визуализировать все внутрисуставные поверхности кости и толщину гиалуронового хряща. Также здесь будут просматриваться передние и задние рога менисков, сухожилия, карманы сустава, жировая ткань надколенников, суставная щель.
Пациент во время проведения процедуры должен находиться в положении лежа (на спине). Для этого в кабинете для исследования расположена специальная кушетка. Врач помещает валик под нижние конечности в районе подколенных ямок. Сустав колена смазывается особым гелем, который усиливает контакт кожи с датчиком прибора. Наконечник прибора при включении начинает излучать импульсы определенной частоты, которые позволяют отобразить на экране визуализированные мягкие ткани (в виде черно-белого изображения, похожего на негатив). Ткани с более высокой плотностью имеют белый цвет, полости - черный.
После изучения переднебоковой части поверхности коленных суставов, врач просит пациента лечь на живот, чтобы продолжить исследование в задней поверхности сочленения (в подколенной ямке).
УЗ-исследование мелких сочленений пальцев ног и голеностопных суставов назначается:
- при хронических воспалениях внутрисуставной структуры,
- при воспалениях мягких тканей,
- при разрыве связок,
- для исследования ахилова сухожилия.
Дифференциальная диагностика отечности и болевого синдрома, вызванных травмой или нарушениями в оттоке крови, проводится благодаря использованию режима дуплексного исследования сосудов. Во время процедуры пациент должен расположиться на кушетке лежа.
Дает возможность тщательно изучить сухожилия двуглавых мышц плеча, суставную сумку, внутрисуставной хрящ и т.д. Пациент в положении сидя размещается на специальном стуле, руки должны находиться на коленях. Специалист изменяет положение конечности, которую исследует, в ходе процедуры, чтобы как можно лучше визуализировать анатомические структуры исследуемой области.
Определить контуры хрящевых тканей, ширину суставных полостей, проверить состояние капсулы, сухожилий плечевых мышц и лучевого нерва поможет УЗ-исследование локтевого сустава. Такое обследование производится с помощью современных аппаратов, и дает результаты намного точнее, чем, например, МРТ.
В ходе процедуры пациент должен удобно расположиться лежа или сидя, обеспечив специалисту доступ к исследуемой области тела.
Диагностика лучезапястных суставов дает возможность выявить наличие патологии сухожилий, которые участвуют в сгибании и разгибании, а также мышечных групп и нервов. Исследовать можно и мягкие ткани пальцев на руках. Переломы запястья определяют по косвенным признакам, которые не представляется возможным выявить с помощью рентгеновских снимков.
У взрослой возрастной категории пациентов, в силу анатомических особенностей, исследование тазобедренных суставов с помощью аппарата для УЗИ назначается крайне редко. В этом случае такое исследование уступает по информативности МРТ. Но при этом именно УЗ-волны дают возможность выявить небольшую часть выпота в сочленении, которую сложно диагностировать с помощью других методик.
Такая методика, как правило, применима для детей (от рождения и до 1 года), если есть подозрение на дисплазию тазобедренных суставов.
В нашей платной поликлинике в Москве вы можете пройти УЗИ суставов по приемлемым ценам. Исследования проводятся квалифицированными врачами на высокоточном оборудовании, в удобное для вас время. Вы можете записаться заранее по телефону или посетить специалиста в порядке живой очереди.
Цена УЗИ суставов включает в себя подробное описание и заключение полученных данных. В Центре ведут прием врачи терапевты, хирурги, травматологи, ревматологи, артрологи, ортопеды. Для уточнения объема исследований перед процедурой следует обратиться к одному из них, а после обследования — проконсультироваться по результатам и в случае необходимости пройти лечение.
У нас внимательный персонал, врачи высокой квалификации, современное оборудование экспертного класса, комфортабельные места для ожидания, светлые просторные кабинеты для приема. Созданы все условия для передвижения маломобильных граждан: лифты, инвалидные коляски, специально оборудованные санузлы.
Важно! Объективность анализа полученных данных зависит от опыта и степени квалификации врача!
Для получения информации о том, как и где сделать УЗИ суставов в Москве недорого и качественно, звоните по телефону 7 (499) 152-41-40. Здесь ответят на все ваши вопросы.
Почему и кому важно пройти УЗИ суставов
Несвоевременная диагностика заболеваний суставов нередко ведет к потере трудоспособности и даже к инвалидности. Поэтому необходимо записаться и пройти обследование даже при самых, казалось бы, малозначительных симптомах: отеках, опухолях, болевых ощущениях, малейшей трудности в реализации двигательной функции, образовании уплотнений в тканях.
Для определенной категории лиц УЗИ сканирование суставов должно производиться периодически. В группу риска входят пациенты:
- спортсмены — горнолыжники, гимнасты, конькобежцы, теннисисты и другие;
- достигшие 45 лет;
- перенесшие травмы конечностей или челюстно-лицевые повреждения;
- имеющие неправильный прикус;
- страдающие ревматологическими заболеваниями, плоскостопием;
- с нарушением обмена веществ;
- представители профессий, связанных с физическими нагрузками: музыканты, слесари, стоматологи, хирурги и другие, чья работа связана с многократным сгибанием и разгибанием конечностей;
- страдающие хроническими заболеваниями аутоиммунного характера.
Врачи назначают обследование в качестве основного или уточняющего метода исследования, если есть подозрения на:
— наличие экссудата (жидкости, попадающей в ткани и полости из мелких кровеносных сосудов, при воспалительных процессах) в полостях суставов;
- артроз, кисты суставов, подагру, повреждения менисков;
- наличие опухолей.
На ультразвуковое исследование направляют в случаях, когда диагностированы стрептококковый, туберкулезный или сифилитический артрит или у больного предположительно существуют проблемы с нервами и сосудами в области сочленений.
А также пациентов с неясным суставным синдромом.
Большое значение для успешного лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата является контроль с помощью аппаратов УЗИ, позволяющий оценить применяемую терапию и в случае необходимости скорректировать назначения.
Этот вид исследований не имеет ограничений и противопоказаний и может проводиться всякий раз, когда это необходимо, без последствий для здоровья.
Вы можете сделать УЗИ суставов в отделении платных услуг нашей поликлиники, в том числе без направления специалиста, если почувствуете или увидите:
- суставную боль в покое или во время движения;
- хруст и щелчки при движении;
- припухлость или покраснение кожи над сочленением;
- скованность движений после ночного отдыха;
- снижение выносливости;
- не проходящая боль в области ушей;
- головокружения, невыясненной этиологии;
- мигрени с болезненными ощущениями в ушах.
Эти симптомы могут оказаться следствием серьезного заболевания, предотвратить негативные последствия и осложнения которого можно в случае своевременной диагностики. Запущенную болезнь остановить значительно сложнее.
Что показывает УЗИ суставов
Обследование с помощью ультразвука дает четкое представление о состоянии и структуре сустава и тканей, располагающихся вокруг него.
Результаты исследования позволяют сделать выводы о наличии или отсутствии патологий и деформаций костей, дать оценку изменениям и определить состояние хрящевых тканей, сухожилий, суставных сумок, менисков.
УЗИ суставов выявляет:
- гематомы, кровоизлияния, воспалительный экссудат;
- внутрисуставные изменения.
- количество жидкости в суставах;
- наличие выпота, его размеры;
- новообразования их форму, размеры и характер (доброкачественные или злокачественные);
- наличие метастазов;
- эрозивные изменения хрящей;
- надрывы, повреждения и воспаления;
- патологии нервной системы и мышц.
Этот метод применяют в процессе введения внутри суставных инъекций, используют для отслеживания результатов проводимого лечения и эффективности реабилитационных мероприятий.
Чаще всего одновременно осматриваются два сустава. Это необходимо для сравнительного анализа имеющихся патологий.
Виды ультразвуковых исследований суставов и их особенности
В зависимости от того какой орган исследуется различают несколько видов УЗИ диагностики суставов. Объекты исследований — суставы, связки, ткани, сухожилья:
1. Верхних конечностей:
- УЗИ плечевого сустава проводится в положении сидя, для точности исследований врач меняет положение исследуемой руки.
- УЗИ локтевого сустава производится сидя или лежа с разных точек доступа.
- УЗИ лучезапястного сустава позволяет дать оценку состоянию тонких сухожилий, связок, выявить переломы, невидимые на рентгеновских снимках, исследовать мягкие ткани пальцев рук.
- УЗИ суставов кисти может проводиться отдельно или в комплексе с лучезапястным суставом.
2. Нижних конечностей:
- УЗИ тазобедренных суставов у взрослых назначается редко, однако относится к разряду скрининговых, т. е. позволяет выявить патологии задолго до появления ярко выраженных симптомов;
- УЗИ коленного сустава (колена) занимает второе место по частоте проведения из-за высокого травматизма и сложности определить поврежденную часть в случае дегенеративной болезни, может;
- УЗИ голеностопного сустава и пальцев ног проводят в лежачем положении для установления факта разрыва связок, исследования ахиллова сухожилия, различного рода воспалений;
- УЗИ мениска и связок коленного сустава могут производиться как самостоятельные исследования или в комплексе с исследованием коленного сустава.
Височно-нижнечелюстные, связанные с травмами, изменением прикуса, дегенеративными изменениями. Выявляются истончения хрящей, различные деформации, остеофиты и проч.
Что лучше рентген, УЗИ или МРТ сосудов
УЗИ-диагностика основана на отражении органами направленного потока ультразвуковых волн. Это самый распространенный метод исследования, обладающий неоспоримыми достоинствами:
- абсолютно безопасен для здоровья;
- информативен;
- не отнимает много времени;
- не причиняет неприятных ощущений;
- дает возможность изучать суставы в движении и в разных положениях;
- позволяет разговаривать с пациентом и контролировать его состояние во время процедуры.
В вопросе о том, что эффективнее — УЗИ суставов или рентген. Так как с его помощью могут быть обследованы ткани, недоступные для рентгеновского излучения (сухожилия, мышцы, хрящи и суставные сумки). Кроме того, полученные данные более объективны, так как на рентгеновском снимке отображается суммарный образ всех просвечиваемых органов, изображение статично и не дает возможности исследуемый орган в движении.
Однако, ультразвуковые волны не могут проникать в костную ткань, поэтому для ее исследования назначается исключительно рентген. В целом эти два вида исследований дополняю друг друга и дают полное и объективное представление о состоянии пациента.
Изображение, получаемое в процессе проведения МРТ, дает возможность просмотреть сустав в различных проекциях, выдает контрастное изображение. Однако далеко необходимость в столь подробном изучении сустава возникает довольно редко. По информативности результаты УЗИ практически не отличаются от показаний МРТ, при этом цена его значительно ниже.
Кроме того, существует большое количество противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томограммы, таких как:
- беременность и период лактации;
- боязнь замкнутого пространства;
- наличие в теле пациента металлических предметов (протезы, водители ритма, осколки, кардиостимуляторы, пластины, брегеты и так далее).
Негативные эмоции у большинства пациентов вызывает необходимость находиться неподвижно в течение 15–30 минут.
Вопрос о выборе обследования — УЗИ или МРТ суставов решает врач, основываясь на оценке состояния пациента.
Не следует также забывать и о том, что рентген, КТ и МРТ оказывают лучевую нагрузку на организм, а потому назначаются только в тех случаях, когда обойтись УЗИ-диагностикой суставов невозможно.
Подготовка к УЗИ суставов и противопоказания
Подготовка к сканированию не требуется. Исключение составляют пациенты, которым вводятся местные инъекции некоторых лекарственных препаратов. В этом случае необходимость их отмены для проведения диагностических мероприятий, должна согласовываться врачом.
Чтобы узнать стоимость и записаться на УЗИ суставов в Москве, достаточно позвонить по телефону для согласования времени посещения 7 (499) 152-41-40. Здесь вы можете пройти комплексное обследование, включающее лабораторные исследования, рентгенографию, КТ, МРТ, а также получить консультацию специалиста, получить назначения и пройти полный курс лечения под его наблюдением.
Рентгенография тазобедренного сустава может быть назначена при нарушении ходьбы или опорной функции, а также при болях в данной области.
С помощью компьютерной томографии суставов можно получить подробные снимки в разных проекциях.
Магнитно-резонансная томография суставов с контрастированием может использоваться при наличии противопоказаний к рентгеновскому излучению.
Комплексные программы содержат набор медицинских услуг и обходятся, как правило, дешевле, чем каждая услуга отдельно.
Рентгеноденситометрия направлена на изучение минеральной плотности костной ткани.
В современных коммерческих лабораториях медицинские услуги оказываются с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на компакт-диск.
Заболевания суставов не начинаются в одночасье – появившиеся боли говорят о том, что болезнь уже достигла определенной стадии. Как следить за состоянием суставов, чтобы вовремя обнаружить отклонение от нормы и сразу же приступить к лечению? Давайте в этом разберемся.
Грамотная диагностика болезней суставов – залог эффективности лечения
Боли в суставах могут быть сигналом артрита, в том числе ревматоидного, артроза, остеоартроза, бурсита, хондрокальциноза, болезни Бехтерева и других заболеваний. О возникших проблемах обычно говорят нижеперечисленные симптомы.
Появление болей в коленях во время подъема или спуска по лестнице может сигнализировать об остеоартрозе. Это заболевание иногда затрагивает и пальцы рук – в таком случае происходит уплотнение верхних фаланг. Неожиданная острая боль в пальце большой ноги – типичный сигнал артрита. Эта болезнь нередко поражает тазобедренные суставы и дает о себе знать сильными болями в верхней части ноги. Ревматоидный артирит может проявляться в нарушении мелкой моторики рук, когда становится трудно вставить ключ в замок или нитку в иголку.
К сожалению, сегодня заболеваниями суставов страдают 30% населения планеты, и в их числе не только люди солидного возраста. Болезни суставов развиваются стремительно, поэтому очень важно вовремя их диагностировать и начать лечить. Это поможет сохранить подвижность, легкость движений и избавит от сильных болей.
Для справки
Какие функции выполняют суставы?
- Передвижение в пространстве – именно суставы позволяют нам ходить, бегать, прыгать.
- Подвижность – с помощью суставов мы закидываем ногу на ногу, приседаем, поднимаем и опускаем руки, сжимаем кулаки.
- Сохранение положения тела – суставы позволяют сидеть на корточках или на стуле, подавшись вперед, стоять, опираясь на что-либо.
Первый визит к врачу начинается с общего осмотра, который позволяет увидеть внешние отклонения от нормы. Это может быть, например, отечность в зоне сустава. При общем осмотре доктор может попросить пациента произвести те или иные движения, чтобы понять характер боли и зону ее распространения. Осанка и походка также могут свидетельствовать о заболеваниях суставов.
Еще один самый распространенный и самый простой метод обследования – ощупывание, или пальпация. С помощью прикосновений врач обнаруживает внешние признаки болезней суставов. Так, например, можно найти ревматические и ревматоидные узелки, обнаружить место, где происходит дискомфорт во время движений, определить состояние суставной капсулы, изменение температуры и влажности кожи в зоне суставов.
Общий осмотр и пальпация – самые доступные методы обследования, но они происходят без применения технических средств, поэтому не дают полного представления о клинической картине заболевания.
Это способ обследования с помощью гониометра – приспособления, позволяющего определить амплитуду подвижности суставов. Гониометр напоминает транспортир и позволяет определить угол подвижности. Пациент делает ряд необходимых движений (сгибания, разгибания, подъем и опускание конечностей), а доктор производит замеры, фиксирует показатели и соотносит их с нормой.
Более точные сведения о состоянии пациента и его заболевании можно получить, узнав результаты анализов.
Анализ крови
Многие показатели анализа крови говорят о болезни суставов. Так, при биохимическом анализе, доктор обязательно обратит внимание на содержание С-реактивного белка в сыворотке крови, на содержание общего белка, на дефиниламиновую реакцию и другие показатели. Тревожным сигналом следует считать увеличение РОЭ (реакция оседания эритроцитов), поскольку это отражает уровень воспалительного процесса. При ревматических воспалительных патологиях иммунологический анализ крови показывает антинуклеарные антитела (АНА). При артрите и других болезнях суставов в сыворотке крови резко повышается уровень мочевой кислоты. Кроме того, у пациентов, страдающих ревматизмом, псориатическим полиартритом, болезнью Бехтерева и другими заболеваниями суставов, наблюдается изменение содержания лизосомальных ферментов (кислой протеиназы, кислой фосфатазф, дезоксирибонуклеазы, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости.
Анализ мочи
Стоит отметить, что значительные отклонения от нормы в анализе мочи наблюдаются только при тяжелых формах заболеваний суставов. Однако следует помнить, что у здоровых людей белок и кровь в моче не должны присутствовать. Их появление указывает на наличие заболеваний.
В деталях изучить состояние суставов и их структуру позволяют методы лучевой диагностики. Предварительной подготовки эти процедуры не требуют.
Рентгенологическое исследование. Показанием к его проведению могут стать боли в области суставов, затруднительная подвижность, отечность и изменение цвета кожи в области суставов. При обследовании изображение суставов проецируется на особую пленку с помощью рентгеновских лучей. Специальный аппарат направляет лучи на обследуемую область, в целях безопасности все жизненно важные органы человека закрываются защитным свинцовым фартуком. Пациент при этом либо сидит, либо лежит. Рентген позволяет увидеть деформацию суставов и их патологию. Процедура занимает не более трех минут, результаты могут быть представлены минут через 15 в виде снимка. Даже при использовании самой современной аппаратуры минимальное излучение имеет место, поэтому рентген, как и другие лучевые методы исследования, не рекомендуется делать беременным женщинам.
Артрография – более точный метод по сравнению с обычным рентгеном. Его используют при повреждении менисков, связок, подозрении на разрыв суставной капсулы. Перед артрографией суставы искусственно контрастируют. Для этого в полость сустава вводят специальное вещество, затем просят пациента сделать несколько движений и фиксируют изображение прицельной рентгенографией. Результат, в зависимости от аппаратуры, может быть получен на мониторе или на пленке. Процедура длится около 10 минут и не представляет опасности. Однако если у пациента есть аллергическая реакция на йодированные контрастные вещества, это является противопоказанием для данного обследования.
Радионуклеидные методы исследования позволяют распознавать патологии с помощью радиофармпрепаратов. Самый популярный метод радионуклеидной диагностики – сцинтиграфия. В организм вводятся радиоактивные изотопы, а получение качественного изображения достигается за счет испускаемого ими излучения. Процедура происходит с использованием однофотонного эмиссионного компьютерного томографа. Визуализация осуществляется на клеточном уровне и не дублирует результаты других лучевых исследований. Это позволяет видеть функциональные изменения, которые происходят в организме раньше анатомических. Процедура является безопасной, так как используются гамма-изулучающие радионуклеиды с коротким периодом полураспада, лучевая нагрузка не выше, чем при обычном рентгене. Противопоказания к проведению обследования: беременность и кормление грудью. Результаты пациент может узнать сразу по ее окончании.
МРТ позволяет увидеть во всех деталях клиническую картину при травмах и дегенеративных заболеваниях суставов, например, при хроническом артрите. Также МРТ дает возможность диагностировать остеоартрит, септический артрит, остеомиелит и другие заболевания. Процедура длится 10-20 минут, а заключение в виде протокола обследования и снимков пациент может получить уже через 20-30 минут.
Данное обследование суставов не является опасным, так как используемое магнитное поле не представляет угроз для человеческого организма, поэтому практически никаких ограничений здесь не существует. Однако МРТ противопоказана людям, имеющим кардиостимулятор, кровоостанавливающие клипсы сосудов, электронные или ферромагнитные имплантаты среднего уха.
Этот метод диагностики суставов основан на использовании ультразвуковых волн. Специальный аппарат излучает волны определенной частоты, они взаимодействуют с мягкими тканями и проникают в зону исследования. УЗИ суставов назначают при травмах, ревматологических патологиях, сопровождаемых воспалительными процессами.
Акустические колебания фиксирует специальный сканер, изображение сразу появляется на мониторе, при необходимости его можно распечатать, то есть, результат пациент узнает фактически сразу. Во время процедуры, чтобы между сканером и зоной обследования не было воздуха, поверхность тела смазывают специальным гелем. Доктор водит по телу датчиком, что не доставляет пациенту ни малейшего дискомфорта. УЗИ является наиболее безопасной процедурой, возможной даже во время беременности.
Наиболее оптимальный метод для диагностики суставов в каждом конкретном случае подбирает лечащий врач с учетом жалоб пациента, состояния его организма и необходимости детализировать исследуемую зону. Порой для диагностики неосложненного артроза тазобедренного сустава на начальной стадии достаточно обычного рентгена. При жалобах на периодические умеренные боли, как правило, практикуют именно это обследование, и его бывает достаточно. А вот, например, при запущенной форме болезни Бехтерева лучше прибегнуть к компьютерной томографии.
Разумеется, чтобы получить наиболее точный результат, лучше использовать современные методы диагностики суставов: КТ, МРТ, УЗИ. Обратиться в клинику, где проводят такие обследования, можно без предварительной консультации. Специалист, проводящий диагностику, озвучит вашу клиническую картину и даст соответствующую рекомендацию, посоветует, к какому врачу обратиться: остеопату, ортопеду или травматологу.
При выборе клиники, где проводят диагностику суставов, следует обратить внимание на репутацию этого учреждения, наличие у него лицензии, на профессионализм медицинских сотрудников. Сделать наиболее информативное обследование можно только на высокотехнологичной аппаратуре, это тоже следует учесть.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.
Читайте также: