В полость матки инфекция чаще всего проникает через цервикальный канал
Воспалительные заболевания половых органов занимают лидирующие позиции среди основных причин бесплодия у женщин. Они сопровождаются нехарактерными выделениями из влагалища и дискомфортом в нижней части живота. Многие представительницы прекрасного пола игнорируют подобные симптомы, списывая их на стресс или переохлаждение. Среди всех патологий женской половой системы "почетное" место занимает воспаление цервикального канала. Это распространенное заболевание, которое хорошо поддается лечению. Однако пренебрежение рекомендациям врача для многих дам заканчивается бесплодием. Чем еще опасен недуг?
Сущность патологии
Цервикальный канал соединяет влагалище с полостью матки. Он имеет форму конуса или цилиндра, а длина его не превышает 4 см. Цервикальный канал шейки матки выполняет две функции: защищает от инфекций и способствует продвижению сперматозоидов в период овуляции. Под влиянием различных внешних и/или внутренних факторов его слизистая может воспалиться. Данное заболевание именуется эндоцервицитом. Оно не представляет опасности для женского здоровья при своевременной диагностике и грамотном лечении. В противном случае патологический процесс может привести к серьезным осложнениям.
Основные причины эндоцервицита
Воспаление цервикального канала может иметь этиологию как инфекционного, так и неинфекционного характера. В первом случае в роли провоцирующих заболевание факторов выступают различные патогенные микроорганизмы (грибки кандида, стрептококки, хламидии, гонококки, папилломы и другие). Чаще всего они проникают в организм половым путем. Однако заражение также возможно посредством пищеварительного тракта или лимфатической системы. Неинфекционное воспаление цервикального канала в большинстве случаев обусловлено внешним воздействием или врожденными анатомическими дефектами. К этой группе причин относятся травмы, радиоактивное облучение, опухолевые образования.
Отдельно следует рассмотреть факторы, косвенно влияющие на развитие воспалительного процесса:
- снижение местного иммунитета;
- частые стрессы;
- менструация;
- повреждение тканей матки вследствие аборта, установки спирали.
В норме слизистая пробка всегда находится в просвете цервикального канала. Она защищает матку от патогенной флоры. Вследствие различных медицинских манипуляций пробка деформируется, меняется ее химический состав. В результате любая инфекция свободно проникает в полость матки, вызывая воспаление. Патогенная флора также может попадать в цервикальный канал вместе с менструальной кровью. Поэтому в этот период необходимо с особым вниманием относиться к гигиене половых органов.
Симптомы и проявления заболевания
Воспаление цервикального канала характеризуется определенной клинической картиной. Сначала в области половых органов появляется неприятный зуд и жжение. Затем симптомы дополняются дискомфортом в животе и обильными выделениями. Отсутствие своевременного лечения острой формы болезни опасно трансформацией ее в хроническую. При этом описанные симптомы пропадают. Однако это не означает, что женщина выздоровела без медицинской помощи. Организм таким образом адаптировался к инфекции, а заболевание перешло в латентную форму. Если и на этом этапе пренебрегать терапией, воспаление может распространиться на соседние органы. Продолжительное течение болезни приводит к изменениям в тканях маточного канала. В результате врачи диагностируют эрозию или дисплазию. Воспалительный процесс меняет качественный состав вырабатываемой в шейке матки слизи, что угрожает бесплодием.
Постановка диагноза
Симптомы воспаления дают основание провести диагностическое обследование, которое позволяет дифференцировать патологию от других заболеваний. Какие анализы необходимо сдать?
- Бактериальный посев из цервикального канала для определения возбудителя патологии.
- Кольпоскопия позволяет оценить область поражения.
- Цитологическое исследование помогает определить состояние клеток эпителия.
- Микроскопия мазка необходима для выявления патогенной флоры, оценки воспалительного процесса (подтверждают его наличие лейкоциты в цервикальном канале).
Только после полного обследования пациентки и выявления возбудителя врач может поставить окончательный диагноз, подобрать терапию.
Лечение лекарственными препаратами
Выскабливание цервикального канала
Обычно для подтверждения воспалительного процесса в цервикальном канале у пациентки берут влагалищный мазок, а после отправляют его на гистологию. Иногда причину заболевания не удается выяснить. В таких случаях применяют процедуру выскабливания, при проведении которой специальным инструментом снимают верхний слой эндометрия для последующего исследования. Со временем он восстанавливается, поэтому все манипуляции безопасны для здоровья пациентки. Как правило, выскабливание цервикального канала назначают при подозрении на злокачественную природу болезни.
Способы профилактики воспаления
Чтобы предупредить развитие патологии, следует дважды в год проходить осмотр у гинеколога. При появлении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Осмотр на гинекологическом кресле и ряд анализов позволяют подтвердить воспаление цервикального канала. Лечение назначается после диагностического обследования. Только на основании жалоб пациентки врач не может подтвердить диагноз и прописать лекарства. Избежать этого заболевания можно, если соблюдать довольно простые правила:
- во время половой близости использовать презервативы;
- не пренебрегать личной гигиеной;
- регулярно проходить обследование у гинеколога;
- иметь одного постоянного сексуального партнера.
Соблюдение этих рекомендаций помогает всегда оставаться здоровой.
[youtube.player]
Под цервикальным каналом понимают ту часть матки, которая находится между влагалищем и полостью матки и соединяет их. Воспаление слизистой канала называется эндоцервицитом. Наиболее часто этому заболеванию подвержены женщины работоспособного возраста.
Причины возникновения эндоцервита бывают инфекционного и неинфекционного характера. К первым можно отнести инфицирование такими микроорганизмами, как стрептококки, гонококки, кишечная палочка, хламидии, трихомонады, кандиды, уреаплазмы, стафилококки, вирусы герпеса и папилломы. Неинфекционными причинами развития воспаления могут быть травмы, новообразования, радиация, эрозия шейки матки, опущение шейки матки. Однако они встречаются довольно редко.
Наиболее часто заболевание начинается с воспалительного процесса во влагалище, переходящего затем на шейку матки. Часто оно сопровождается кольпитом.
Но не все женщины обязательно заболевают эндоцервитом. Можно назвать несколько факторов, являющихся провоцирующими в развитии заболевания. К ним относятся:
· Деформация шейки матки после аборта, зондирования матки, введения внутриматочной спирали, травмы в родах, диагностическое выскабливание;
· Местное или общее снижение иммунитета после воспаления половых органов;
· Наступление обычной менструации;
В норме в просвете цервикального канала практически всегда находится слизистая пробка, которая защищает полость матки от проникновения патогенных микроорганизмов из влагалища. При различных медицинских манипуляциях пробка разрушается, меняется её физический и химический состав, в результате чего инфекция может свободно проникать в матку через цервикальный канал, вызывая тем самым эндоцервицит, а затем и эндометрит.
Инфекция также может проникать в цервикальный канал с менструальной кровью. Вот почему именно в этот период особенно нужно помнить о правилах личной гигиены.
Какими могут быть симптомы эндоцервицита? С первых дней в области половых органов появляется чувство жжения, зуд, боль внизу живота тянущего характера, дискомфорт при половом акте, выделения обильные или в небольшом количестве. Если лечение не начато своевременно, то острый период переходит в хроническое течение.
Жалоб, конечно, уже не будет, но это не скажет о том, что женщина выздоровела. Просто заболевание перешло в латентный период, и женский организм адаптировался к инфекции. Если её не пролечить, то воспаление распространится на соседние органы и в дальнейшем могут возникнуть осложнения.
В некоторых случаях эндоцервицит протекает бессимптомно и не влияет на здоровье женщины, однако наличие воспаления в цервикальном канале может привести к патологическим изменениям шейки матки и послужит почвой для развития эрозии шейки матки, а потом и её дисплазии. При воспалении канала происходит изменение состава шеечной слизи, что впоследствии может быть одной из причин бесплодия.
В целях профилактики и диагностики заболевания женщина должна посещать гинеколога как минимум раз в году. При появлении каких-либо жалоб также нужно посетить врача для выявления характера заболевания и его лечения. Диагноз ставится в комплексе, после опроса и обследования больной.
Обычно женщинам проводят следующие исследования:
· Осмотр с помощью гинекологических зеркал – при наличии воспаления наблюдаются покраснение, и отек в области цервикального канала, выделения гнойного характера;
· Микроскопию мазка – при её проведении определяется интенсивность воспаления по количеству лейкоцитов и наличие патогенных микроорганизмов в канале;
· Бактериологическое исследование мазков, выявляющее возбудителя болезни;
· Кольпоскопию – она визуально показывает признаки воспаления благодаря использованию специального прибора – кольпоскопа, с особой подсветкой и оптическим увеличением;
· Цитологическое исследование мазка после кольпоскопии – в этом случае исследуются клетки эпителия.
Только после тщательно проведенного обследования и выявления штамма возбудителя врач ставит диагноз и назначает индивидуальное лечение. Оно будет зависеть от причины, вызвавшей заболевание и длительности его течения.
В зависимости от состояния женщины ей назначается соответствующая медикаментозная терапия, которая может быть дополнена иммуностимулирующей терапией для поддержания иммунитета. После лечения проводится противогрибковая терапия, восстановление микрофлоры влагалища. После выздоровления для подтверждения результата женщине рекомендуется через некоторое время повторно сдать анализы.
Эндоцервита можно избежать, если соблюдать простые и эффективные правила: быть уверенной в своем сексуальном партнере или же всегда пользоваться презервативами, соблюдать интимную гигиену и ежегодно проходить профилактический осмотр у врача с обязательной сдачей анализов. Все это поможет женщине быть всегда уверенной в своем здоровье!
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
[youtube.player]Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству и гинекологии, и касается способов и устройств, предназначенных для лечения воспалительных заболеваний матки, а именно эндометрита, послеродовых и послеабортных осложнений.
Вопросы профилактики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов являются одной из наиболее актуальных проблем акушерско-гинекологической практики.
Среди различных воспалительных заболеваний эндометрит - одна из распространенных форм. В структуре послеродовых воспалительных заболеваний на долю эндометрита приходится 80-90%, из которых до 30% составляет эндометрит после операции кесарева сечения. По данным отечественных и зарубежных авторов, частота его в послеродовом периоде составляет 0,4-0,8% среди общего числа родильниц и 6,3-40% среди больных с послеродовыми воспалительными заболеваниями.
В структуре инфекционно-воспалительных осложнений после искусственных абортов на эндометриты приходится до 30% случаев. Частота послеабортного эндометрита колеблется от 1,7 до 20% случаев (Серов В.Н., 2008; Магомедова З.А., 2007). Острый эндометрит после аборта, перешедший в хроническую форму, составляет 14,6-19,2% и часто является причиной последующих нарушений репродукции у молодых женщин (Мельник Т.Н., 2007; Jasveer V., 2007). Эндометриты возникают у 12-16% женщин, прервавших беременность.
Одной из основных причин возникновения эндометритов после родов, абортов, операций является инфицирование полости матки при наличии в ней остатков плодного яйца. Инфекция чаще всего проникает в матку восходящим путем во время родов, абортов, внутриматочных вмешательствах, в послеродовом или послеабортном периодах. Однако даже при бактериальном обсеменении полости матки эндометрит развивается не всегда. Тяжесть и длительность заболеваний во многом определяется распространенностью процесса, характером поражения и типом возбудителя.
При попадании бактерий в сыворотку крови и остатки плодного яйца создаются условия так называемого ′′термостата′′, который способствует быстрому размножению микроорганизмов. Назначаемая в этих случаях антибактериальная терапия недостаточно эффективна, так как антибиотики из крови не попадают в находящиеся в матке свертки крови и остатки плодного яйца. Такая терапия рассчитана в основном на предупреждение распространения инфекции за пределы матки. Прекращению инфекционного процесса способствует освобождение матки от инфицированных и некротических тканей.
Известные способы местного лечения эндометритов незначительно различаются между собой и заключаются в механическом или инструментальном удалении инфицированных остатков плодного яйца при перфузии, промывании или дренировании полости матки.
Известен способ диагностики и лечения эндометритов после родов с помощью гистероскопии, которая позволяет уточнить вариант эндометрита, наличие остатков плодного яйца, отмыть полость матки от сгустков крови. При этом используются растворы фурацилина 1:5000 или 0,5% хлоргексидина в количестве 1-1,5 литров. Диагностируемые остатки плодного яйца удаляются с последующим бережным выскабливанием стенок полости матки, что является патогенетически обоснованным лечебным мероприятием. Однако однократного промывания полости матки явно недостаточно при лечении истинного эндометрита, поскольку не обеспечивается последующее удаление раневого детрита.
Известен способ лечения эндомиометрита путем внутриматочного лаважа, заключающегося во введении в матку катетера, заполнения через катетер полости матки лекарственным раствором с обеспечением принудительной циркуляции лекарственного раствора через санируемую полость матки (двухпросветный катетер). Однако данный способ требует длительного времени проведения процедуры. Кроме того, ламинарный поток раствора, создаваемый при осуществлении данного способа, не обладает достаточной кинетической энергией для эффективной санации полости матки и насыщения эндометрия лекарственным веществом.
Известен способ лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы и устройство для его осуществления, известные из патента RU 2086275 С1. Способ заключается во введении в полость матки лекарственного раствора, при этом первоначально расширяют цервикальный канал, заполняют полость матки лекарственным раствором через канал введенной в полость матки дистальной части фиброволоконного эндоскопа, под контролем которого герметизируют устья маточных труб обтураторами, после чего вместо фиброволоконного эндоскопа вводят решетчатый расширитель, сопряженный с волноводом-инструментом, и осуществляют круговое озвучивание полости матки через лекарственный раствор энергией низкочастотного ультразвука при экспозиции 2-3 минуты. Скорость инфузии не менее 150 мл/мин. Устройство для осуществления способа содержит акустический узел, решетчатый расширитель, снабженный держателем, рабочий инструмент в виде волновода без внутреннего канала, систему подачи лекарственного раствора и пневмосистему для герметизации маточных труб. Данный способ позволяет провести качественную санацию полости матки, однако имеет существенные недостатки, а именно:
- необходимость проведения манипуляций по расширению цервикального канала, что повышает травматичность процедуры, а также замедляет процесс закрытия цервикального канала, происходящий на фоне проводимого лечения эндометрита, направленного на стимуляцию инволютивных процессов;
- необходимость использования эндоскопического оборудования удорожает стоимость лечения;
- сложность процедуры требует для ее проведения привлечения высококвалифицированного медицинского персонала;
- проведение данной процедуры требует больших временных затрат, что создает трудности для ее широкого применения в клиниках с большим потоком пациентов.
- предохраняет ткань от случайного касания и повреждения активированным ультразвуковым инструментом;
- обеспечивает эффективный отток жидкости из полости матки во время процедуры (для исключения восходящего распространения инфекции в результате повышения давления в полости матки выше атмосферного и попадания раствора в маточные трубы);
- позволяет безопасно ввести ультразвуковой инструмент в полость матки без использования эндоскопического оборудования, манипуляций по расширению цервикального канала и предварительного зондирования полости матки.
Заявляется также устройство для осуществления указанного способа, содержащее УЗ генератор, акустический узел, волновод-инструмент с защитным чехлом, инфузионную систему для подачи лекарственного раствора, при этом внутри акустического узла и волновода-инструмента имеется ирригационный канал, рабочее окончание волновода-инструмента выполнено в виде короткого цилиндра с диаметром, большим, чем остальная часть, и защитный кожух выполнен тонкостенным с завальцованным дистальным концом и дренажными отверстиями, отличающееся тем, что ирригационный канал волновода-инструмента имеет диаметр 2 мм, защитный кожух выполнен металлическим в виде двух цилиндрических элементов разного диаметра, соединенных конусообразным переходом, с профрезированными пазами, размещенными с возможностью доступа жидкости к цилиндру рабочего окончания, длина которого составляет не более 3 мм.
Изобретение иллюстрируется иллюстрациями.
На Фиг.1-3 приведено устройство для ультразвуковой обработки полости матки, где:
1 - ультразвуковой генератор;
2 - акустический узел;
4 - защитный кожух;
5 - система для подачи лекарственного раствора;
6 - регулятор расхода лекарственного раствора;
7 - штуцер акустического узла;
8 - внутренний ирригационный канал акустического узла;
9 - внутренний ирригационный канал волновода-инструмента;
10 - конусообразный переход;
12 - термоусадочная трубка;
13 - рабочее окончание волновода-инструмента (короткий цилиндр);
15 - дренажные отверстия.
На Фиг.2 представлена конструкция термоусадочной трубки.
На Фиг.3 представлена конструкция защитного кожуха и волновода-инструмента.
Устройство для местного лечения воспалительных заболеваний полости матки состоит из УЗ генератора 1, акустического узла 2 с присоединенным к нему УЗ волноводом-инструментом 3, защитного кожуха 4 и системы для подачи лекарственного раствора 5 (Фиг.1-3).
Система подачи лекарственного раствора 5 содержит емкость для лекарственного раствора, инфузионную систему с роликовым регулятором расхода жидкости 6, которая через силиконовый элемент соединяется со штуцером 7 акустического узла.
Узел акустический 2 имеет внутренний ирригационный канал 8, предназначенный для доставки жидкости к дистальному концу УЗ волновода-инструмента 3, также имеющему канал для ирригации 9. Наличие ирригационного канала 8, проходящего через нагруженные участки акустического узла 2, позволяет обеспечивать эффективное отведение выделяемого при работе тепла, а следовательно, и длительную работу акустического узла без перегрева на больших мощностях. Узел акустический выполнен герметичным, что позволяет производить его стерилизацию широко распространенным методом автоклавирования.
УЗ волноводы-инструменты 3 с внутренним ирригационным каналом 9 малого диаметра (2 мм) позволяют при умеренных объемных расходах (100-150 мл/мин) получать повышенную (в сравнении с инструментами с отверстиями больших диаметров) скорость истечения кавитационной струи, что обеспечивает лучшее отмывание фибрина и некротических тканей. Кроме того, при указанном диаметре ирригационного канала удается сохранить малым и наружный диаметр УЗ инструмента. Это дает возможность не только увеличить амплитуду колебаний дистального конца УЗ волновода-инструмента (мощность кавитационной струи, интенсивность барботирования), но и использовать тонкостенный защитный кожух 4.
В качестве лекарственных растворов можно использовать: 0,9% физиологический раствор, в т.ч. с добавлением 1% диоксидина в соотношении 40:1, раствор фурацилина 1:5000 или др.
В процессе ультразвуковой обработки обеспечивается постоянный отток содержимого из полости матки. Отработанная жидкость из полости матки попадает в пространство между ультразвуковым инструментом и защитным кожухом и вытекает наружу через дренажные отверстия в кожухе. Если стенки цервикального канала неплотно охватывают защитный кожух, то отток жидкости также происходит и по стенкам цервикального канала. Одновременно с этим по внутреннему ирригационному каналу ультразвукового инструмента происходит равномерная подача свежего лекарственного раствора из инфузионной системы в полость матки.
После окончания процедуры выключают генератор ультразвуковых колебаний, прекращают подача лекарственного раствора из инфузионной системы, ультразвуковой инструмент в защитном чехле удаляют из полости матки, инфузионную систему отсоединяют от акустического узла. Процедура производится 1 раз в день. Длительность курса лечения зависит от степени тяжести заболевания и в среднем составляет от 3 до 7 процедур.
Согласно предлагаемому способу лечения воспалительных заболеваний полости матки с использованием устройства для его осуществления в акушерском обсервационном отделении Центральной городской больницы №7 г.Екатеринбурга было проведено лечение 15 человек с осложнениями в послеродовом периоде. Из них 5 женщин поступили в отделение с септическим метроэндометритом и 10 женщин с эндометритом средней и легкой степени тяжести. Дополнительная санация полости матки предлагаемым устройством при вышеуказанных параметрах воздействия позволила повысить эффективность лечения, снизить лекарственную нагрузку на пациентку, уменьшить процент хирургической санации полости матки, сократить продолжительность лечения в среднем в 2-3 раза (в зависимости от степени тяжести заболевания). При этом процедура обладает хорошей переносимостью, комфортна и безопасна для пациентки, не требует больших временных и материальных затрат на ее проведение
Пример 3. Больная К. 37 лет. Поступила из родильного дома на 4-е сутки после спонтанных родов с диагнозом: послеродовый септический эндометрит. Беспокоили боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, слабость. Объективно: матка увеличена до 12 недель, мягковатая, внутренний зев пропускает кончик пальца. Посев отделяемого на микрофлору выявил обильный рост энтерококкус фекалис. Ультразвуковое исследование показало увеличение матки 125×85×105 мм, эндометрий утолщен до 22 мм, большое количество фибрина. Проведено 3 процедуры низкочастотной ультразвуковой обработки полости матки по вышеописанной методике с раствором фурацилина 1:5000. К окончанию лечения прошли все субъективные ощущения. Ультразвуковой контроль проведен на 5-е сутки подтвердил уменьшение матки до нормальных размеров, эндометрий стал однородным, полость матки сомкнулась. Таким образом, применение ультразвуковой обработки полости матки растворами антисептиков при эндометрите приводит к значительному сокращению сроков лечения, снижает вероятность утяжеления воспалительного процесса и необходимости последующего оперативного лечения женщины.
[youtube.player]У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>
Описание заболевания
В медицине воспаление, локализующееся в цервикальном канале, называется цервицитом или экзоцервицитом. Оно входит в перечень самых распространённых болезней, что обусловливается анатомическими особенностями строения женских половых органов. Цервикальный канал соединяет влагалище с шейкой матки, и воспаление чаще распространяется восходящим путём, попадая извне и следуя непосредственно из влагалища.
Видео от специалиста!
При отсутствии своевременного купирования воспалительных процессов они принимают хроническую форму, меняют нормальную структуру тканей и распространяются в шейку матки, вызывая эндоцервицит, а потом и эрозию.
Причины воспаления
Риски воспаления цервикального канала повышает влияние следующих факторов:
- воспалительные гинекологические заболевания (вульвит, вагинит, кольпит, эндометрит);
- инфекции, передающиеся половым путём (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз);
- болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
- несоблюдение правил личной гигиены (нерегулярные подмывания, редкие смены гигиенических тампонов или прокладок во время критических дней, неправильные вытирания после посещения туалета);
- постоянное или частое использование агрессивных растворов для спринцеваний или подмываний;
- применение спермицидных свечей;
- гормональные сбои и перестройки в периоды климакса или менопаузы, беременности, полового созревания, а также после приёма гормональных средств, медикаментозного прерывания беременности;
- проведённые инвазивные манипуляции, нарушившие целостность тканей цервикального канала (установка внутриматочной спирали, выскабливание или аборт);
- беспорядочные половые связи без использования барьерных контрацептивов;
- грубые половые акты;
- вирус папилломы человека (ВПЧ);
- снижение общего иммунитета;
- сильные стрессы, резкая смена климата.
Как вы успели понять, воспаление, локализующееся в цервикального канале, может проникнуть в него разными путями: извне через наружные половые органы, из соседних органов, а также с током крови или лимфы. В результате происходят изменения во влагалище: в микрофлоре начинают преобладать патогенные микроорганизмы, а среда меняется и становится благоприятной для размножения болезнетворных бактерий. Так или иначе, здоровый и крепкий женский организм способен самостоятельно подавлять воспалительные процессы, но если он ослаблен, ситуация усугубляется.
Симптоматика
Симптомы воспаления цервикального канала зависят от причин патологического состояния. Картина может быть размытой и невыраженной, но при остром течении и присоединении инфекций признаки усиливаются и становятся явными.
Цервицит может вызывать неприятные ощущения во время половых актов или осмотре шейки матки.
Рассмотрим возможные симптомы, характерные для воспаления цервикального канала:
- Изменение характера влагалищных выделений. Меняться могут консистенция, оттенок, количество, запах. Отделяемое нередко становится густым, вязким или пенистым, окрашивается в жёлтый, зеленоватый, серый, коричневый или розовый цвет, неприятно и резко пахнет (кислым или гнилой рыбой).
- Дискомфорт, локализующийся во влагалище: зуд, ощущение присутствия инородного тела, жжение.
- Отёчность слизистых оболочек влагалища, гипертрофия его тканей. Наружные женские половые органы выглядят опухшими, сильно краснеют или приобретают бордовый оттенок.
- Тянущие или ноющие боли, локализующиеся в паховой области, нижней части живота, иногда в пояснице.
- Неприятные ощущения, возникающие во время половых контактов: дискомфорт, болезненность, нестерпимый зуд.
- Учащение актов мочеиспускания, рези, жжение или зуд во время опорожнения мочевого пузыря.
- При острых воспалениях возможны повышение температуры тела, общее недомогание.
Явные и выраженные симптомы обычно проявляются в первые несколько дней после внедрения в ткани возбудителей инфекций или после механических воздействий. Далее признаки сглаживаются и практически исчезают, возникая изредка и почти не беспокоя женщину. Это принимается за самостоятельное излечение, но на самом деле процесс приобретает хроническую форму, в результате чего периодически возникают рецидивы. Обострения вызываются влиянием неблагоприятных или раздражающих факторов: менструациями, переохлаждениями, половыми контактами.
Диагностические меры
Для диагностики гинеколог, в первую очередь, проводит осмотр на гинекологическом кресле с расширителями. При подозрении на воспаление цервикального канала назначаются мазки на флору с целью выявления возможных возбудителей инфекции, а также на цитологию для определения рисков перерождения здоровых клеток.
Врач может назначить общий анализ крови: повышение уровня лейкоцитов подтвердит наличие воспалительного процесса, а при увеличении СОЭ речь идёт о хронической форме. Дополнительно может проводиться кольпоскопия. При выявлении инфекции назначаются анализы на определение чувствительности возбудителей к разным группам антибиотиков.
Терапия
Лечение воспаления цервикального канала будет зависеть от причин заболевания. Терапия может включать следующие направления:
Лечение цервицита. Видео от опытного гинеколога.
Любые препараты назначаются исключительно врачом после проведённого обследования. Самолечение неэффективно, а порой опасно.
Воспаление цервикального канала и беременность
Если воспаление обнаружено при беременности, следует как можно скорее купировать его. Во-первых, возбудители способны проникать через плаценту к плоду. Во-вторых, при воспалении шейки она может стать рыхлой и раскрыться раньше времени, спровоцировав преждевременные роды или выкидыш.
Профилактика
Рассмотрим меры профилактики:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Отказ от беспорядочных половых связей, применение барьерных методов контрацепции.
- Регулярные посещения гинеколога – дважды в год.
- По возможности избегание меха нических воздействий: абортов, установок спиралей.
- Укрепление иммунитета.
Воспаление цервикального канала – распространённая, но решаемая проблема. Своевременное эффективное лечение позволит избавиться от заболевания и избежать последствий.
[youtube.player]Читайте также: