В тайланд с ребенком а как кишечные инфекции

Читая форумы, я периодически натыкаюсь на совершенно дикие отзывы людей о местных болезнях. Одна девушка гуляла по пляжу и подцепила небольших подкожных червяков, Кто-то просто посидел на песке и привез домой мандавошек. Именно тогда мне стало интересно, какие опасности нас реально могут ожидать в чужой стране. Но я в этом совсем не профессионал, и советы на форумах дают не профессионалы.

По поводу этих подкожных червей идут целые дискуссии и внятного ответа никто дать не может. Поэтому я обратился к врачу. Эту статью для меня написал Глав. Врач одной из больниц, которая понимает о чем говорит.

Но статья получилась уж очень жесткая, поэтому я периодически буду что-то сглаживать и давать свои комментарии. Даже мне стало страшновато.

Болезни Тайланда на популярных курортах

Я начну с того, чем она закончила: Чем можно заболеть на основных курортах в Тайланде. А дальше уже распишу про основные болезни:

Х очется отметить, что самыми распространенными заболеваниями в Тайланде остаются кишечн ые инфекции, аллергическая сыпь. Местные аптеки просто завалены препаратами от этих недугов. При половых контактах возрастает риск заражения венерическими заболеваниями, гепатитом. А при чрезмерном интересе к джунглям, вечерним прогулкам, можно заразиться лихорадкой, малярией.

На Пхукете риск заражения лихорадкой Денге низкий, но есть. Согласно данным ВОЗ (ВОЗ — Всемирная организация здравоохранения) случаи заболевания малярией в городской местности сведены к минимуму. Болезни , что переносят комары , чаще встречаются в селах, джунглях . Наиболее распространены кишечные инфекции, солнечные ожоги.

Климат Острова К о Чанг ничем не отличается от ост альных курортных зон Тай ланда . Болезни на Ко Чанге все те же. Вдобавок ко всему существует высокий риск получить укус кобры, сколопендров , пауков. Остается высоким риск заражения малярией от комаров, лихорадкой Денге.

Основной опасностью на Самуи остаются комары и все болезни, которые они распространяют. Можно подхватить и малярию, и лихорадку. Острым остается вопрос с кишечными расстройствами, ожогами.

Чтобы как-то себя обезопасить и быть готовым к болезням тропического климата необходимо с собой взять :

• репелленты;
• пластырь;
• жаропонижающие препараты;
• Траумель от ушибов, порезов;
• гель от солнечных ожогов;
• препараты от укусов насекомых;
• Имодиум для желудка;
• презервативы.

Всегда нужно помнить об опасности, что может постигнуть в любой момент , в любом месте . Необходимо с облюдать правила поведения, личной гигиены. Конечно, это повод подумать о страховке на время путешествия. НО! Убедитесь что страховая покрывает местные болезни. Некоторые очень сильно папали с Денге и Либерти.

Самые распространенные болезни Тайланда

Тайланд считается одной из самых безопасных стран Юго-Восточной Азии. Однако в стране тропического климата можно заразиться болезнями, которых в нашей стране нет. Осведомлен – значит, защищен. Информация для тех, кого манит экзотическая природа Тайланда, кто решил туда отправиться в первый раз.

Правительство Тайланда пытается следить за безопасностью туристов, поскольку живет вся страна за счет денег иностранных отдыхающих. Но, как показывает практика, не всегда это удается. Наиболее посещаемые части в стране – Паттайя, Пхукет, Ко Чанг, Самуи-острова. Главная опасность там таится в комарах, москитах, незащищенном половом акте. Климат Таиланда тропический и очень жаркий.

В таких условиях легко развиваются инфекционные, вирусные заболевания, а случайно полученные порезы долго не заживают. В райском уголке всегда хочется получить райское наслаждение. Потребность в сексе может обернуться проблемами со здоровьем в недалеком будущем. В целом, в стране не существует прямых эпидемиологических угроз.

Общие болезни всех вышеперечисленных курортных зон:

• солнечный ожог;
• острая кишечная инфекция;
• аллергия.

Если не подготовиться к тропическому солнцу заранее (солнцезащитная косметика, соответствующая одежда), небесное светило может порядочно испортить отпуск уже с первых дней пребывания в Таиланде. Дискомфорт в кишечнике может тоже появиться с первых дней. Нередко сопровождается диареей, тошнотой, слабостью и даже рвотой. Происходит это, в лучшем случае, из-за смены климата, непривычной экзотической пищи. Так возникает и аллергическая сыпь.

Но причиной недомогания могут стать бактериальные, вирусные, паразитарные заболевания. Хоть встречаются они довольно редко. А чего следует действительно опасаться, отправляясь в любую часть Тайланда, так это вирусного гепатита, лихорадки Денге, малярии.

Лихорадка Денге

Мой комментарий: С мнением врача я, конечно, спорить не буду. Знаю что Денге гораздо чаще встречается на островах, особенно на Самуи и Ко Куд. 95% отзывов об этой болезни оттуда. Переносят ее в основном комары, но комары особые — они живут в водоемах. Именно поэтому тайцы в любом водоеме разводят рыб и запрещают их ловить! Именно чтобы рыба ели личинки комаров Денге. Выглядят они тоже по-другому. У них тело в белую точку или полоску. От таких бегите как можно дальше. Вылечить Денге невозможно, она потом будет вас доставать всю жизнь, поэтому заболевание действительно страшное. С Денге я решил разобраться основательно и провел большое исследование по этой болезни.

Врач: Среди местного населения в зоне риска дети до 2 лет, пожилые люди, особи со слабым здоровьем, низким иммунитетом. Представители других стран рискуют заболеть лихорадкой Денге, ровным счетом, как маленькие дети коренных жителей. Называют эту болезнь по-разному.

Но уже по названию можно судить о том, что предстоит пережить. Костоломная, жирафья, финиковая, суставная, семидневная, пятидневная. Острое трансмиссивное заболевание вирусной этимологии.

Источником болезни выступают больные обезьяны, летучие мыши, зараженный человек. Переносчиками вируса являются комары. Симптомы болезни:

• Резкое повышение температуры до 40 градусов. Спустя 3 дня она падает, затем снова повышается, падает на 3 день. В общем, острые симптомы заболевания длятся около 7 дней.
• Ускорение пульса в первые дни болезни, ослабление спустя 3 дня.
• Болезненные ощущения в костях позвоночника, суставах колен, мышцах по всему телу.
• Сильная слабость, упадок сил.
• Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
• Головная боль, головокружение до потери сознания.
• Покраснение глаз, горла, лица, отечность.
• Зудящая сыпь.

Лихорадку Денге лечат в стационаре. Назначают болеутоляющие препараты, антигистаминные, жаропонижающие, витамины. Заболевание может трансформироваться в сложные формы, опасные для жизни человека. При геморраргической смертность составляет 50%.

В настоящее время вакцин против этого недуга нет. Защитить себя можно только средствами от комаров, осторожностью в поведении, правильным подбором мест отдыха. Согласно статистике в 2015 году было зафиксировано около 50 тыс. случаев заболевания. Из них 32 со смертельным исходом. Болезнь распространена на всех курортных зонах Тайланда. Но риск заражения особо повышается в сельской местности.

Вирусный гепатит

Мой комментарий: Ни в коем случае не пейте не очищенную воду, все фрукты мойте. В остальном травятся в Тайланде редко. Более того — в Тайланде предусмотрено уголовное наказание за продажу неспелых фруктов. А готовят они все в масле, чтобы убить всех микробов.

Опасное заболевание, что приводит к поражению печени. В Тайланде встречается гепатит А, В. Заражение происходит через кровь, при половом акте, через фекалии. Больной человек выделяет вирус с фекалиями. При несоблюдении правил гигиены, он попадает в пищу через немытые руки, затем в кишечник других людей.

В зоне риска медицинские работники, наркоманы, лица, ведущие беспорядочную половую жизнь. А также все остальные жители местности, где водоснабжение заставляет желать лучшего. Вирус сохраняется в воде долгое время. Симптомы болезни:

• горечь во рту;
• отрыжка;
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• ломота в теле;
• повышение температуры;
• боль в области правого подреберья;
• желтизна на коже, слизистых оболочках;
• кожный зуд.

Заболевание длится около месяца, опасно осложнениями. В целях профилактики следует соблюдать элементарные правила гигиены – мыть руки, обдавать кипятком фрукты, овощи перед употреблением в пищу, не пить сырую воду, тщательно подбирать полового партнера, использовать презервативы.

Малярия

Инфекционное заболевание вирусного происхождения, циклического характера. Переносится малярийными комарами Anopheles. Водятся в тропических лесах, на побережьях Тайланда, активизируются в темное время суток. Чаще всего можно с ними повстречаться в Паттайя, Пхукет. Симптомы малярии напоминают грипп, что не проходит продолжительное время, а острые приступы повторяются каждых 48-72 часа.

• высокая температура;
• слабость, озноб;
• дрожь;
• чрезмерное выделение пота;
• сонливость;
• головная боль;
• головокружения;
• боль в мышцах, суставах;
• тошнота, рвота.

В ТаЙланде заболевание вряд ли вылечится. Если только не привезут незаконно медикаменты из родной страны. Часто при возвращении в родные края симптомы снимаются, но болезнь окончательно не вылечивается без терапии. Прививок от малярии нет. Победить болезнь можно препаратами, что используются при гриппе.

В качестве профилактики за неделю до поездки в Тайланд и в период пребывания в стране, можно принимать препараты Доксициклин либо Маларон. Или же при посещении тропиков, во время вечерних прогулок пользоваться репеллентом от комаров.

Другие заболевания

С меньшей частотой встречаются на курортах Тайланда другие опасные заболевания.

• Японский энцефалит. За последние 12 лет официально зафиксировано 11 случаев заболевания с летальным исходом.
• Мелиоидоз фиксировался в 2010 году. Тогда умерло 6 человек. Всего заболело 1307 человек. Обострение возникает в период сильных дождей, наводнений.
• Лихорадка чикунгунья встречается на юге страны, распространяется москитами. Можно столкнуться с болезнью в Пхукете. Последняя вспышка была в 2009 году. Тогда заболело около 42 тыс. чел. Смертельных исходов не было.

Остальные заболевания в виде брюшного тифа, столбняка можно подцепить и в родной стране.

Кроме этого, не стоит забывать об экзотических животных на суше и в воде. Первое правило – ни к чему не прикасаться во время плаваний под водой. Осторожно вести себя на суше.

Водится повсеместно в водоемах. На вид кажется вполне безобидным существом. Манит непривычной окраской, формой раковины. Однако при малейшем прикосновении к ней, может наградить ротозея сильнейшим нейротоксином. Такое вещество без своевременной вакцины противоядия убивает человека за полчаса. Водные просторы просто кишат ядовитыми рыбами, моллюсками и другой подобной живностью.

Подстерегает опасность и на суше. Особо хочется отметить червяка larva migrans. Относится к роду гельминтов. Если у нас ими можно заразиться через немытые руки от животных, то в Тайланде, особенно в Паттайе, они впиваются в кожу на ногах. Проникают в кровеносную систему, сосредотачиваются в кишечнике.

На коже изначально проявляются в виде сыпи, прыщиков, похожих на аллергическую реакцию. Болезнь является мигрирующей. Взрослая особь достигает размеров 13 мм. Последствия от них могут быть самые плачевные.

Червяки живут в теплом песочке, но не любят жаркого солнца. Сосредотачиваются в фекалиях животных. В Тайланде количество собак просто не мерянное. То есть гулять босиком вдоль побережья или отдыхать на камнях можно, а в тени под деревьями лучше носить обувь, лежать на шезлонгах.

Особую опасность представляет диагностика и лечение в родной стране. Поскольку симптомы проявляются чаще всего уже после возвращения домой. А местные врачи не имеют понятия, что это такое, лечат аллергию. И только профессионалы могут подсказать, что из Тайланда привезли червячка.

С 23 января по 24 февраля 2012 года мы с нашей годовалой дочкой провели в путешествии по Таиланду, Камбодже и Гонконгу. Пишу довольно подробный отчет. Ниже, что уже успела набросать, но продолжение следует.

Безус л овно, подавляющее число путешествующих с детьми не едут по такому сложному маршруту как наш. Даже если они едут самостоятельно (без турфирм), то это максимум прилет в Бангкок, переезд-перелет к месту отдыха, смена максимум 2-х мест и отлет. Я отнюдь не хочу пропогандировать столь насыщенные и, оттого, экстремальные путешествия как наше. Кроме того, необходимо знать состояние своего ребенка, его готовность к частичной смене рациона, отсутствие боязни новых людей и мест…

Страховка медицинская! ОБЯЗАТЕЛЬНО! Проштудировав Интернет, паришли к выводу – главное не крутизна и надежность страховой компании у нас, а то, через какого партнера-оператора эта компания действует за рубежом. Т.е. именно этот оператор и заключает договоры с массой лечебных заведений, куда, не дай Бог, вам придеться обратиться… Как мы поняли самым надежным является SOS International, с ним заключен контракт только со СК Согласие – у нее мы и застраховались на 30 000 долларов на 30 дней на Таиланд, Камбоджу и Гонконг (не забывайте заставить их перечислить в договоре страны) за 3850 руб. Это придавало уверенности…

Но, как говорится, на страховку надейся, а сам не плошай!

Моя дорожная аптечка включила в себя довольно много, как оказалось впоследствии, и лишних вещей. Зато я была спокойна…

Составляющие нашей аптечки:

Желудочно-кишечные средства

Смекта или активированный уголь. Энтеросгель (типа угля) детям до 3 лет – 1 чайная ложка (5 г) 2 раза в день (суточная доза – 10 г).

Регидрон (5 пакетов) пакетики 18,9г растворяют в 1 литре свежекипяченой, охлажденной питьевой воды. от потери жидкости при поносе и рвоте

Свечи с глицерином от запора (суппозиторию делить как минимум на 3 части)

Жаропонижающие средства

Нурофен с клубничным вкусом и свечи цефекон

Детский називин, альбуцит, сотплеотсос

От горла

Отипакс , ушные капли. Закапывать 2 или 3 раза в день в болезненное ухо. Закапывание производится мягким надавливанием на гибкую часть капельницы:
по 4 капли препарата в наружный слуховой проход.) самсон

Фенистил, супрастин в каплях при аллергии и от укусов насекомых

Антисептики

Зеленка, йод, перекись водорода,

А также, вата, бинт, пластырь, влажные салфетки, ватные палочки

Противоожоговые средства

Пантенол спрей от солнечных ожогов и порезов

Солнцезащитный крем с фактором не менее 50

Что может понадобится еще:

Альбуцид глазные капли. Бодяга от синяков и ушибов

– средство от укачивания в транспорте

Ромашка в фильтр-пакетах для профилактики кишечных расстройств. Градусник лучше электронный

Аптечка для грудничка должна содержать дополнительно:

обеззараживающий гель для рук

Что применяли – Називин, Альбуцид, соплеотсос (Отривин), Отипакс (у мужа от ныряния ушки заболели), зеленка и йод (в маркерах) от комариных укусов и обработка ран (от кораллов) мужа… Мужу – пластырь и бинт… Кстати, бинт спросили в аптеке на всяк пожарн – нам назвали дикую цену… Да! Энтеросгель мы с мужем для профилактики пару раз съели… Один раз давала Маше Анаферон при подозрении на простуду (когда дня три из носа текло)… ВСЕ!

Остальное благополучно привезли домой)). Муж ругался на этот внушительный пакет – ведь его надо было возить везде с собой, в отличие от целого чемодана ненужных вещей, которые при поездке на море, мы оставили за 20 руб в день в гостинице Бангкока (все равно от туда вылетать).

Кстати, несмотря на песчаное дно, встречается много мертвых кораллов на дне…поэтому купите себе и мужу (ох как мужчины этого не любят!) тапочки для купания и эластичный бинт (такой в сеточку) …

Что еще? Да, не забывайте – у них левостороннее движение – при переходе улицы смотрите сначала на право! Мы долго привыкали…

И еще! Мы ходили и жили спокойненько в роще кокосовых пальм, покак как то вечером, муж не увидел как упал с высоты пятиэтажного дома кокосовый орех! Об этом никто не предупреждает – но с тех пор я пробегала бегом под пальмами – муж ооочень веселился)))

P.S. Муж напомнил еще одну безопасную штуку — обязательно перед приемом неизвестной по составу и качеству пищи принимать крепкие напитки (не ребенку конечно!). Мы брали в Дютике, в Тае особо крепких напитков по нормальным ценам не нашли.

• +372-5456-2936
• o.r.s.86
• [email protected]
• wa/te/vi +372-5456-2936

Для начала нужно просто быть более внимательным и знать основные принципы как защитьтся от пищевого отравления - подробней на WikiHow или U.S. Centers for Disease Control and Prevention:

1. Тщательно мыть руки перед каждым приемом пищи и после туалета.
2. Если у кого-то из близких болит живот, то нужно не только мыть руки с мылом не менее 20 секунд, но и желательно продезинфицировать их, как вариант алкголем крепче 35%.
3. Обязательно мыть кипяченой водой фрукты и овощи, которые не будут подвергаться термической обработке.Пить только бутилированную запечатанную или кипяченую воду.
4. Продукты, особенно с коротким сроком хранения, нужно хранить в холодильнике.
5. Есть только свежеприготовленные пищу, которая подается горячей.
6. Пользуйтесь одноразовой или персональной посудой.
7. Старайтесь питаться в одной месте, а не в разных.
8. Не покупайте готовую пищу.
   

Но как правило, люди начинают вспоминать об этих простых правилах гигиены только после того, когда уже заболели. Поэтому начну с симптомов угрожающих жизни и требующих экстренной госпитализации или как минимум обращения в больницу.

При наличии этих симптомов немедленно вызывайте скорую или обратитесь к врачу.

1. Понос с кровью.
2. Рвота с кровью.
3. Потеря или нарушение сознания - постоянная слабость, головокружения, предобморочные состояния, сонливость.
4. Судороги.
5. Нарушение зрения - нечеткое зрение, двоение в глазах.
6. Рвота более 10 раз в сутки.
7. Рвота затрудняющая питье - рвота даже после небольшого глотка жидкости.
8. Понос более 10 раз в сутки.
9. Признаки обезвоживания организма (отсутсвие мочи, сухая кожа, запах ацетона изо рта).
10. Снижение массы тела более чем на 7%.
11. Боль в грудной клетке - казалось бы это не должно быть связано, но у пациентов старше 40 лет, обезвоживание и потеря электролитов при поносе и рвоте вызывает повышение вязкости крови, что приводит к затруднению работы сердца, что в свою очередь приводит к ишемии, как раз и проявляющейся болью в области сердца - это проверено на большом количестве пациентов старше 40 лет.

Симптомы отравления или легкой инфекции которые как правило, проходят в течении нескольких дней являются:

1. Тошнота.
2. Рвота - до 10 раз в сутки.
3. Диарея, понос до 10 раз в сутки.
4. Боли в области живота - внизу живота, по всему животу, около пупка.
5. Слабость.
6. Повышение температуры.
7. Чувство бросания в жар.
8. Страх.
9. Дрожание рук и ног.
10. Учащение пульса - сердцебиение.

Лечение отравлений, диареи и поноса в Тайланде с учетом местных особенностей.

Выше уже указаны все симптомы отравления и поноса при которых нужно обратиться за помощью к специалистам. В остальных случаях нужно внимательно следить за Вашим состоянием. Одна из наиболее распространенных ошибок это прием противорвотных препаратов и средств от диареии в самом начале заболевания. Не нужно сразу же принимать ударную дозу имодиума - это не только ошибочно, но еще и очень опасно - в самом простом случае время выздоровления затянется, в худшем человек может погибнуть. Поэтому самое лучшее, из того что можно сделать в этом случае — это помочь организму самостоятельно справиться с инфекцией или отравлением. Итак, основные принципы лечения:

1. Замедление всасывания токсинов. Для этого подойдет обычный активированный уголь (аналог активированного угля в Тайланде это Deltacarbon Carbon Charcoal) из расчета 1 таблетка на 10 кг или энтеросгель 1.5-3 столовых ложки 3 раза в день. Зачастую своевременное применение энтеросорбентов предотвращает развитие отравления и помогает устранить уже имеющиеся симптомы, так как они абсорбируют и удаляют из желудочного-кишечного тракта не только токсины, но и некоторые патогенные бактерии, не приводя к нарушению нормальной микрофлоры кишечника. В результате гораздо меньшее количество токсинов попадает в кровь. Вывод - пейте и не бойтесь. Кроме того, если чувствуете тошноту и понимаете что скоро начнет рвать, не сидите в размышлениях, вызывайте рвоту самостоятельно. Чем раньше это случится, тем лучше. Принцип здесь такой, чем раньше Вы вызовите рвоту, тем меньше токсинов останется в желудке и соответсвенно меньше токсинов всосется в кишечнике. Идеальный вариант - это если рвота вызывается в течении первого часа после употребления "подозрительной" пищи.
   
2. Предотвращение обезвоживания. Во время рвоты и поноса, кроме токсинов, бактерий или вирусов организм также теряет огромное количество жидкости и различные микроэлементы. Как правило, именно обезвоживание является основной причиной отека мозга, отказа почек и смерти. Вот почему очень важно в лечении отравлений, использовать оральную регидратационную терапию - или просто употреблять больше жидкости. Особенно это актуально в тропических странах, где климат способствует более быстрому наступлению обезвоживания. Но чай, кофе, молоко, газировка типа фанты или колы, соки - в данной ситуации плохой вариант - они только усугублят проблему, так как на самом деле вытягивают еще больше воды из организма посредством осмоса. Но если вариантов нет - то можно пить и их - нужно защищать почки. Лучше всего с этой целью использовать специальные вещества для оральной регидратации - электролиты, в которых уже содержатся все необходимые вещества и микроэлементы, которые организм теряет во время рвоты и поноса. Это могут быть такие препараты как Регидрон, Гидровит, Humana Электролит - привезенные с собой из России или стран СНГ или местные аналоги - такие как - Electrolyte Orange Powder, ORS Powder, SEA ORS, Osra RO, Oris, Oreda RO, Royal-D, D-Lyte, Pedialyte - их необходимо развести в стакане воды и пить как можно чаще. Идеальная температура должна быть 36 - 37 С цельсия. Но если их нет, подойдет и простая вода в которую необходимо добавить 6 ложек сахара, 1 ложку соли и 1/4 ложки соды или сока лайма. Пить нужно медленно и небольшими порциями - сначала по столовой ложке каждые 5 минут, так как большой объем сразу выпитой жидкости может вызвать и, как правило, вызывает рвоту. Всего в течении суток нужно выпить не меньше 3 - 5 литров жидкости. Пить нужно минимум 150 - 200мл жидкости после каждого посещения туалета или рвоты.
   
   
   
   
3. Антибиотикотерапия. Если симптомы продолжаются три дня, а состояние не улучшается, то это плохой знак. В данной ситуации есть 2 варианта - принять антибиотик или обратиться в госпиталь. Идеальный вариант - обратиться к врачу. Опять же, это можно и нужно сделать даже раньше, если есть симптомы описанные выше, как требующие неотложной госпитализации. Но что делать если рядом нет госпиталя? Есть несколько антибиотиков которые могут помочь справиться с этой ситуацией World Gastroenterology Organisation рекомендует ципрофлоксацин (Cifloxin в тайских аптеках) - 500мг 2 раза в день. В качестве альтернативы можно использовать левомицетин (Chloramphenicol), старый, широкоизвестный препарат. Дозировка стандартная по 1 таблетке (500мг) 4 раза в день. Местные варианты антибиотиков - Нифуроксазид (Erfuzide в тайских аптеках) 200мг 4 раза в день, Фуразалидон (Disento в тайских аптеках) 100мг (2 таблетки) 4 раза в день.
   
   
   
   
   
   
4. Пробиотики. Это аналоги - Бифиформа, Линекса, Бифидумбактерина, Энтерола, Нормобакта, Биона 3. Действующее вещество это различные виды бифидобактерий (например Saaharomyces boulardii). Аналогичные по сотаву препараты - Bioflor, Combif AR, Dehecta, Infloran, Normagut. Эти лекарственные средства можно использовать при отравлениях легкой степени совместно с орально-регидратационной терапией. Хотя никаких доказательств о пользе этих препаратов нет - но в качестве "психотерапии" можно использовать.
   
   
   

В том случае если Ваше состояние нормализовалось в течение 3 дней или наметилась выраженная тенденция к улучшению состояния - значит, все страшное, скорее всего, уже позади и можно не волноваться. Однако в течение следующих нескольких дней дней необходимо соблюдать диету из которой необходимо исключить:

1. Молоко и молочные продукты (употреблять соевое молоко можно).
2. Все фрукты и овощи.
3. Острое, жареное и жирное.
4. Пищу содержащую большое количество клетчатки.
   

Можно есть рис (идеальный вариант при поносе, так как обладает противодиарейным эффектом), каши приготовленные на воде, вареную курицу или говядину, сухари или галетное печенье. Есть нужно маленькими порциями. Идеальный вариант есть мало, но часто - 6 раз в день с интервалами по 4 часа. Приблизительно через неделю можно начинать есть кисломолочные продукты. Затем можно постепенно возвращаться к привычному рациону. Единственный совет не есть острого, холодного или очень горячего, это может спровоцировать гастрит ослабленного после отравления желудка.

По моим наблюдением люди обычно или считают Таиланд очень опасной для жизни и здоровья страной, или, наоборот, абсолютно безопасной и легкомысленно относятся к угрозе подцепить там что-то нехорошее. Я попробую рассказать о том, как эти тайские болезни увидела я и с чем столкнулись мы лично или наши знакомые. Мои слова не является научной статьей и не подкреплены никакими статистическими данными и потому прошу воспринимать все как информацию для размышлений, а не как прямое руководство к действию.

Чего опасаться в первую очередь?

Желудочно-кишечные болезни. Начиная от легкого несварения желудка из-за новой пиши, заканчивая инфекциями. Нужно быть очень осторожными в новой стране. Многие в первый же день набрасываются на новые необычные фрукты, на морепродукты с тайскими соусами, перекусывают у уличных торговцев и запивают все это каким-нибудь алкогольным коктейлем или кокосовым молоком. Не удивительно, что желудок, который впервые в жизни сталкивается с разнообразной и непривычной пищей в таком объеме начинает возмущаться. Также азиатский климат создает отличные условия для размножения бактерий, а азиатские санитарные нормы только сопутствуют этому. Вот так продается мясо или рыба на улице в жару +35 градусов:

На нем могут сидеть мухи или еще кто-то. На рынках часто закупаются также для кафе и небольших ресторанов.. Продавец не одевает перчатки чтобы отрезать новый кусок мяса или не снимает их, чтобы взять деньги. Креветки вообще принято накладывать себе в пакет из общего тазика руками самостоятельно, а продавец только взвешивает.. Не удивительно, что во всем этом могут оказаться опасные бактерии. Люди на этом же рынке трогают и овощи, и фрукты этими грязными руками. Так что заразиться можно и через них. Я не хочу никого запугивать, мы покупали такое мясо и готовили его, мы покупали фрукты и овощи на рынке и обмывали их не особо тщательно водой из-под крана и ничего страшного не случилось. Но нужно быть аккуратным. Намного чаще приезжие получают желудочные отравления при поедании тайской пищи, которая часто готовится из несвежих продуктов или неправильно хранится. У них редко встретишь повара соблюдающего элементарные гигиенические нормы. Например, часто на разделочной доске режут сырое мясо, потом споласкивают ее прохладной водой и режут овощи для салата. Тайцы едят все с очень острыми приправами или соусами, которые убивают большинство микробов, да и желудки у них ко всему привыкшие с детства. Так что не теряйте бдительность.

Отдельного внимания заслуживает вода. Не надо пить воду из-под крана или готовить на ней еду, как это часто делают тайцы (еще один минус тайских дешевых кафе). Но все не так страшно, у нас даже грудной ребенок умудрялся напиваться воды из бассейна и ничего с ним не случалось. Фрукты и посуду мы мыли водой из-зпод крана и тоже живы и здоровы. Но лишний раз рисковать не стоит. Лучше промывать все кипяченой водой или покупной.

Простуды . Я не думала, что в таком климате можно простудиться, особенно людям, которые у нас зимой в эпидемию гриппа умудряются не болеть годами. Но простуды здесь случаются часто. Как? Например, вы зашли с пляжа в магазинчик купить что-нибудь попить или мороженное детям, а в Тае каждый порядочный магазин считает своим долгом включать кондиционер как можно сильнее. Или, еще пример, езда на мотобайке или тук-туке с ветерком. Впечатление, что ветерок теплый часто оказывается обманчивым, особенно опасно это, если вы после моря. Я умудрилась заработать цистит посидев в мокром купальнике под кондиционером. Многие просто не привыкли спать под кондиционерами или вентиляторами, а без них спать жарко и часто невозможно, т. к. если нет противомоскитных сеток, то окна не откроешь из-за комаров.

Травмы и инфекции при ранениях . Если вы не просто спите и кушаете в отеле и валяетесь на пляже, а отдыхаете более активно, то травмы — это не редкость. Чаще всего серьезные ранения получают при падениях с мотобайка. Но даже небольшую рану надо обязательно обрабатывать. Как я уже писала, бактерии в этом климате чувствуют себя прекрасно и размножаются быстро, потому небольшая царапина может стать причиной инфекции. Параноидально дезинфицироваться не надо, но лучше сразу обрабатывать все раны или хотя бы наблюдать за нами и при воспалении не ждать пока инфекция распространится, а сразу обращаться к врачу.

Заболевания, передаваемые через комариный укус . Чаще всего в Таиланде болеют лихорадкой Денге, также бывают случаи заболевания малярией или японским энцефалитом. Особенно опасны эти болезни для детей, так что комаров следуют не просто бояться, а очень бояться и предпринимать все меры для защиты от них.

Это основные тайские болезни, мы столкнулись только с первыми двумя пунктами, но есть и другие опасности: некоторые грибки и паразиты, змеи, тепловой удар.. Но это встречается не так часто. Еще многие привозят из Таиланда венерические болезни, но на детском блоге я не считаю нужным затрагивать эту тему 🙂

Прививки в Таиланд

Если вы собираетесь в Таиланд в отпуск на несколько недель, то вам будет достаточно стандартных прививок, которые вы должны были сделать у себя на родине. Если вы собираетесь надолго или вы начитались ужасов и хотите подстраховаться, то проверьте не истек ли срок действия вашей прививки от столбняка и дифтерии, привиты ли вы от гепатита, а также подумайте над прививками от тифа, японского энцефалита и о приеме профилактического препарата от менингита. Про детский календарь прививок в Таиланде я уже писала отдельно: Прививки ребенку в Таиланде.

Аптечка в дорогу

Везти с собой чемодан лекарств нет необходимости. В Таиланде много аптек и там есть все необходимое, та же смекта, тот же парацетомол. Возьмите только самое необходимое, остальное купите на месте, а лучше сразу обращайтесь по страховке к врачу. Не следует в чужой стране заниматься самолечением, особенно при высокой температуре и сильной боли. Списков в интернете много, но вот что бы взяла я:

— что-то для обработки ран (бинт, перекись, йод, зеленка, вата, пластырь)

— что-то от желудочных инфекций и несварения (смекта, уголь, нифуроксазид..)

— средства от комаров, для загара и от ожогов

Это все. Ничего лишнего брать с собой не надо, если конечно вы не планируете жить глубоко в джунглях, где нет аптек. А так во всем городах Таиланда, где есть туристы, есть и много много аптек и клиник. Само собой, если вы часто пользуетесь какими либо лекарствами, например, от аллергии или от укачивания, то берите и их. Про аптечку грудничку я уже писала отдельно, хотя даже ему многое можно не брать, а покупать на месте при необходимости.

Чем болели мы?

Малыш серьезно болел 2 раза. 1 раз это было что-то желудочно-кишечное, вызывающее понос и температуру. Это как раз совпало с периодом, когда он тянул в рот все, что можно. В клинике по страховке нам сказали, что это инфекция, которую надо лечить антибиотиками и задержали нас там аж 2 суток. Педиатр, к которому мы обращались обычно без страховки сказал, что это нестрашный сезонный вирус и мы отменили антибиотик и пили просто смекту и много жидкости. Второй раз малыш заболел простудой с температурой, наверное пересидел под кондиционером, кроме того у него как раз лезли зубы клыки, которые ослабляют иммунитет. Еще пару раз у него был насморк и иногда бывали непродолжительные поносики, что для таких малышей обычное явление, так как они тянут в рот все, что не надо.

Муж 1 раз болел простудой без температуры после езды на мотобайке в прохладный вечер в легкой одежде. И конце нашего пребывания в Таиланде мы как-то ехали с моря домой на мотобайке и ему в глаз попал какой-то камушек, вылетевший из-под машины, которая ехала перед нами. Где-то сутки ему очень болел глаз и весь опух, он им почти не видел полдня, но потом сам по себе зажил.

Я 1 раз съела что-то и мне несколько часов болел сильно живот, 1 раз был насморк и как-то я повалялась в мокром купальнике под кондиционером и заработала себе цистит.

Моя мама , которая гостила у нас почти 2 месяца, 1 раз болела простудой после езды на тук-туке с мокрой головой после моря и пару раз у нее было что-то с животом, но она любительница экспериментов с новыми и неизвестными продуктами и их сочетаниями 🙂

Как видите, ничего страшного и ничего такого, чего не могло бы случится в любой другой стране. Настраивайтесь на здоровый отдых и он пройдет у вас легко и с удовольствием! Не болейте 🙂