Висцеральный массаж при паховой грыже

– всякое более или менее сильное напряжение, вследствие которого внутренности сдавливаются или нажимаются книзу (например, смех, крик, чиханье, кашлянье, прыганье, ношение и поднимание тяжестей, сильные потуги при стуле, при родах);
– ранения и абсцессы в нижней части живота;
– слишком сильно давящий корсет.

В иных случаях причиной грыжи бывает ненормальное, неполное закрытие брюшной полости или пупка, обнаруживающееся при рождении, или же увеличение отдельных органов. Грыжа может образоваться медленно и постепенно или же внезапно. Если на грыжу не обратить должного внимания, то она может остаться на многие годы и даже на всю жизнь. Опаснее всего грыжи в преклонном возрасте.

Чаще других образуются следующие грыжи: паховая, пахово-мошоночная, бедренная, пупочная, брюшная, грудобрюшной преграды, сальника, кишок, промежности, желудка. Настоящие грыжи образуются в нижней части живота, причем внутренности, сальник, брюшина или кишки выступают через имевшиеся или новообразующиеся отверстия в брюшной стенке, или же, точнее сказать, внутренности проталкивают брюшину через отверстие и расширяют ее в особый грыжный мешок, остающийся в связи с брюшной полостью.

Паховая грыжа чаще наблюдается у мужчин. Причем она бывает обыкновенно врожденной или же существует расположение к образованию грыжи. В данном случае внутренности выпадают через паховый канал и, если вовремя не были приняты меры, спускаются в мошонку, которую они могут растянуть даже до колена. У женщин паховая грыжа спускается в большие половые губы.

Бедренная грыжа чаще наблюдается у женщин. В этом случае внутренности проходят через бедренную дугу, по большей части — к внутренней поверхности бедра. Из-за узкости отверстия и натянутости тканей, образующих его, грыжа эта бывает ущемленной чаще, чем другие.

Пупочная грыжа бывает почти исключительно у детей, особенно у новорожденных. В этом случае внутренности выступают из не вполне закрывшегося или вновь открывшегося пупочного отверстия, около которого и образуют небольшую опухоль. Пупочная грыжа у детей излечивается легко, иногда — сама по себе, иногда — при помощи специально устроенного бандажа.

Рассмотрим метод устранения пупочной грыжи у взрослых, который наиболее часто применялся и применяется современными хиропрактами. Терапия допускает работу с пациентом, имеющим грыжу умеренных размеров. Как в любом хиропрактическом воздействии, перед началом выполнения терапии по устранению пупочной грыжи просматриваются противопоказания — общие и специфические.

– невозможность снятия боли в области пупа действиями обдавливающей терапии;
– нагноение в области пупа;
– пожилой возраст больного;
– опущения почек.

Как правило, болезненное напряжение с живота снимается за счет висцеральной терапии по кругам взаимодействия. После такого обезболивания и расслабления приступают к постановке горшка. В некоторых случаях его заменяют стеклянной банкой. Однако это нежелательно, так как острые края банки при притупленной кожной чувствительности пациента могут травмировать поверхность кожи, надолго оставив след от постановки банки. Поэтому при постановке банки вместо горшка требуется особое внимание со стороны того, кто проводит эту процедуру.

Для человека средней комплекции объем горшка или банки подбирается в пределах 1,5 литра. Техника постановки горшка такова. Место постановки горшка или стеклянной банки смазывается вокруг пупа вазелином. Затем на пупе устанавливается и закрепляется в низком и узком подсвечнике, который способен легко проходить через горловину горшка, приготовленная для факела бумага. Как показала практика, для факела лучше использовать спички, которые втыкаются в половинку сырой картошки или яблока, установленных на живот срезом вниз для большей устойчивости.

Спички устанавливаются головка к головке по 7–13 штук за один раз. Их количество определяется плотностью кожи живота. Зажженная спичка подносится к одной из головок воткнутых спичек. Она воспламеняется, и яблоко или картошка со всеми спичками накрываются горшком. Под ним происходит воспламенение остальных спичек. За счет выгорания кислорода в горшке образуется разрежение. Горшок присасывается к животу, как показано на рис. 1 (пуп при этом должен оказаться в центре горшка). Изменение количества спичек дает возможность управлять величиной разрежения в горшке.

Иногда для создания устойчивого факела используют соль, завернутую в ткань. Концы ткани соединяют в виде мешочка, перевязывают их ниткой и слегка увлажняют спиртом. Затем их поджигают, после чего на мешочек с солью набрасывается горшок. Такой метод постановки более устойчив и создает большую глубину разрежения. Но при этом заметно повышается степень риска обжечь пациента. Поэтому при проведении процедуры требуется особая осторожность.

Когда горшок установлен на область живота, дается выдержка времени в пределах 15–20 минут, после чего горшок снимается с живота путем подсовывания под него пальца и устранения в нем разрежения. При правильной постановке горшка на область пупа после его снятия должен образоваться небольшой синяк. Отсутствие синяка будет говорить о слабом терапевтическом эффекте выполненных действий.

Образование синяка на самом пупе не должно пугать пациента. Это нормальное явление, часто сопровождаемое уходом грыжи. Следующий сеанс проводится через день, а точнее — после исчезновения синяка с живота. Количество постановок горшка колеблется от 3 до 5, в зависимости от состояния пациента. Если после третьей стимуляции изменений в пупочном отверстии не наблюдается, то продолжать такую терапию не имеет смысла — данный метод не подходит для пациента.

Подмечено, что если горшок или банка устанавливается на большой живот с целью устранения грыжи пупа, то одновременно с лечением основного заболевания происходят подтяжка живота и снижение его объема. Поэтому нередко установку горшка или банки на живот используют с целью похудания. Этот метод особенно эффективен в комплексе с другими методиками, направленными на снижение веса.

Снижение объема живота контролируется обмерами его величины до установки горшка и после его снятия. Если наблюдается расхождение в замерах до и после, то такая терапия продолжается. Если же размеры стабилизируются, вакуумная терапия дальше не производится.

Терапия, аналогичная предыдущим действиям, часто используется для устранения загиба матки. Отличие состоит только в месте установки и количестве постановок горшка на живот. Горшок объемом 1–1,5 литра устанавливают между пупом и лобком пациентки (имеется в виду, что предварительные действия с животом уже выполнены). Создавшееся в горшке разрежение присасывает кожу живота, создавая болевое начальное ощущение.

После постановки горшка больная вначале около 5 минут лежит в положении на спине с полусогнутыми ногами, как бы привыкая к боли. После этого она с горшком на животе переворачивается на бок, а затем встает в коленно-локтевое положение или в позу потягивающейся после сна кошки. В таком положении она должна находиться в пределах 10 -15 минут. Когда горшок снимается, на месте его постановки тоже должен образоваться легкий синяк, указывающий на правильное выполнение терапевтического действия.

Подобное нарушение встречается у представителей мужского пола чаще, чем у женщин. Для него характерно выпирание внутренних органов через стенки канала паха в районе брюшной полости, что сопровождается болевыми ощущениями. Чтобы избавиться от недуга, врачи советуют прибегнуть к консервативному способу – хирургическому вмешательству. Лечение без операции паховой грыжи у мужчин возможно в исключительных случаях. Благодаря статье вы сможете определить основным симптомы и признаки заболевания, что обеспечит оказание эффективной терапии.

Симптомы и лечение паховой грыжи без операции

Заболевание способно появиться в любом возрасте, даже у ребенка. Чаше всего первопричиной образования паховой грыжи становится ожирение, чрезмерное напряжение мышц, поднятие тяжестей, однако недуг может быть и врожденным. На первых стадиях улучшить состояние больного легко с помощью демократичных методов: применяется народная медицина,проводится специальная гимнастика, лечебный массаж. Позже избавиться от паховой грыжи без операции будет очень сложно. По этой причине стоит быть особо внимательным к первым симптомам:

• Вздутие в области паха около косой мышцы. Выпячивание часто наблюдается в стоячем положении или при ходьбе. Припухлость может быть как больших, так и еле заметных размеров.
• Болевые приступы во время спортивных тренировок или активного движения. При этом характер боли и ее длительность могут быть совершенно разными.
• Чувство жжения и тяжести около паха. Неприятное ощущение может обостряться во время физических нагрузок.
• Слабость, упадок сил. Наблюдается снижение активности независимо от времени суток.
• Отек в области мошонки. Такой симптом часто сопровождается повышением температуры.

Обратите внимание, что полностью убрать паховую грыжу без врачебного вмешательства во взрослом возрасте невозможно. Народные методы и нетрадиционная медицина оказывают 100% эффект только тогда, когда разговор идет о ребенке. Дело в том, что у малышей процессы восстановления и реабилитация проходят намного быстрее, чем у взрослых. До 7-ми лет бандажи, массажи легко скорректируют воспаление.

• Диетическое питание: меню для похудения
• Средства от молочницы - недорогие и эффективные
• Дюфалак - инструкция по применению взрослым и детям

Как избавиться от паховой грыжи у мужчин физическими упражнениями

Лечебная зарядка в домашних условиях поможет укрепить мышцы живота, что уменьшит нагрузку на больное место. Перед началом такой терапии необходимо посоветоваться с врачом, так как лечение грыжи физическими упражнениями многим противопоказано. Выполнять их стоит 3 раза в день в таком порядке:

1. Присядьте на стул, ноги разведите на ширине плеч. Подняв руку вверх, сделайте медленный наклон в соответствующую сторону. Необходимо выполнить 10-15 повторений влево и вправо.
2. Лежа на спине на полу, крепко зажмите мяч ступнями. Медленно поднимайте его на высоту 15-20 см и опускайте. Упражнение выполняется 12-15 раз.
3. Поставьте ноги на ширине плеч. Выполняйте поочередно наклоны так, чтобы удалось коснуться кончиков пальцев ноги противоположной рукой. Упражнение необходимо повторять 12-15 раз.

Лечение грыжи в паху народными средствами

Для терапии паховой грыжи у мужчин используют разные настойки и компрессы. Применять их разрешается только после дополнительной консультации врача, в противном случае вероятны побочные реакции. Грамотное применение народных рецептов позволит снять болевые ощущения и немного оттянуть проведение операции, но не стоит забывать, что самый результативный способ – хирургическое вмешательство. Не учитывая этот факт, многие люди остаются приверженцами нетрадиционных методов лечения. К основным из них относят следующие:

• отвары;
• настойки;
• компрессы.

Многие травы и сборы известны целебными свойствами, которые полезны при грыже. Противовоспалительное и восстанавливающее действие народных рецептов не раз помогало избавиться от недугов. Если вы до сих пор находитесь в сомнениях, можно ли вылечить паховую грыжу без операции, то обратите внимание на такие препараты:

1. Отвар из коры лиственницы. Для приготовления необходимо 100 г коры растения залить крутым кипятком (2-2,5 л). Кастрюлю с полученной массой укутывают полотенцем, оставляют на 24 часа. Лекарство необходимо процедить и употреблять по стакану 4-5 раз в день перед едой. Терапия длится на протяжении 2-6 месяцев с единственным коротким перерывом (7 дней) после 2-й недели.
2. Настойка на траве лапчатки гусиной. Чтобы приготовить средство, необходимо 50 г сухого сбора залить 200 г крутого кипятка. Оставьте настойку остыть и впитать в себя витамины на 6 часов, затем приступайте к лечению. Лекарство необходимо пить по 3 ст. л. 4 раза в сутки за полчаса до еды. Курс лечения зависит от запущенности заболевания и составляет от 1 недели до месяца.

Примочки к месту воспаления относятся к числу народных методов, которые способны облегчить болевые ощущения и снизить припухлость грыжи. Лечебные компрессы могут быть приготовлены как на основе лекарственных препаратов, так и целебных трав и растений. К числу эффективных рецептов для лечения без операции паховой грыжи у мужчин относят:

• компресс из настойки полыни;
• примочка из йода, нашатыря и настойки цветов акации;
• компресс на основе черного хлеба и чеснока.

Одним из самых действенных нетрадиционных средств при грыже считается терапия с помощью крапивы. Свежие листья растения измельчают через мясорубку до образования однородной консистенции, похожей на крем. Полученную массу выкладывают на капустный или лопуховый лист, затем прикладывают к больному месту. Использование такого метода каждый день на протяжении недели поможет значительно облегчить болевые ощущения при грыже.

• Куриные шашлычки на шпажках в духовке
• Ультразвуковой отпугиватель птиц
• Поделки из фоамирана

Что делать при паховой грыже в домашних условиях

Чтобы не провоцировать развитие проблемы, необходимо, во-первых, следить за техникой поднятия тяжестей: ноги сгибаются, при этом спина остается прямой – в таком положении сокращается нагрузка на мышцы живота. Кроме того, нелишними будут профилактические упражнения для укрепления стенок брюшной полости, мануальная терапия. Это предотвратит заболевание и устранит необходимость в различном лечении без операции паховой грыжи у мужчин.

Все специалисты советуют использовать специальную утяжку для облегчения симптомов заболевания. Бандаж препятствует увеличению опухоли, уменьшает вероятность ущемления. Стоит понимать, что вылечить паховую грыжу таким методом не удастся. Способ поможет лишь поддержать текущее состояние больного. Если грыжа продолжит прогрессировать, необходимо обращаться в больницу для удаления (ушивания) с помощью операции.

Массаж как средство лечения грыжи у мужчин

Такой метод дает гарантированный результат только тогда, когда речь идет о малышах. В случае с взрослыми лучше проводить другие манипуляции или обращаться для лечения к специалисту, иначе возможно ущемление грыжи. Однако некоторая эффективность все же есть, попробовать массировать больное место нужно. При паховой грыже массаж делается следующим образом:

1. Кожу в месте опухоли немного оттянуть вверх.
2. Сложить вместе три пальца и плавным движением постараться вдавить грыжу внутрь.
3. Массажные движения повторять по 10-15 раз в утреннее и вечернее время.

Массаж является мануальным воздействием на ткани, висцеральный не исключение, только действие направлено на внутренние органы через брюшную полость. Это помогает не только убрать болезненные ощущения в животе, но и улучшить работу организма, и даже увеличить возможность зачатия.

1. Как появился висцеральный массаж?
2. В чем заключается суть проведения висцерального массажа?
3. Популярные типы висцерального массажа
4. Техника висцерального массажа
5. Как выполнять висцеральный массаж самостоятельно?
6. Кому противопоказан висцеральный массаж?
7. Другая интересная информация

Как появился висцеральный массаж?

Фармацевтические препараты для лечения различных заболеваний существовали не всегда. Раньше, чаще всего использовались травяные сборы, настои и другие народные средства для облегчения состояния больного. Массирования передней стенки живота также проводились при участии природных препаратов. Авиценна, проживающий в Персии в средних веках был одним из лучших докторов того времени и считается первым народным целителем. Именно он считал, что при лечении необходимо воздействие на все системы, а не на какой-то конкретный орган.

Когда активно начала развиваться фармацевтическая индустрия, висцеральная хиропрактика постепенно ушла на второй план и о ней стали забывать. Лечение лекарственными препаратами часто усложняло и ухудшало состояние больного, ведь благоприятно воздействуя на один орган, таблетки часто отрицательно влияют на состояние другого.

Вот в это время, где-то в конце 20 века, доктора снова обратили свое внимание на почти забытую технику массирования внутренних органов. После проведения ряда исследований, было доказано, что эффект от подобного воздействия не просто есть, а он достаточно сильный. В России основой для выполнения подобного массажа считается техника Огулова, которой обучают в одноименной школе.

В чем заключается суть проведения висцерального массажа?

Массируя область живота, специалист помогает восстановить не только работоспособность различных областей тела, а также улучшает:

• кровоснабжение;
• состояние тканей;
• чувствительность нервных окончаний;
• доступ питательных веществ ко всем областям.

Все это помогает человеку восстановить питание внутренних органов, их функциональность, улучшить осанку, убрать боли различной этиологии и даже воздействовать на мозг, улучшая его работоспособность.

Массирование передней стенки живота помогает, если по какой-либо причине что-то внутри меняет свое местоположение в брюшной полости. Если один из них сместился, то это влияет на положение других частей, что ведет к различным заболеваниям, в результате страдает все тело человека.

Массирование помогает каждому органу занять свое место, нормализует общее состояние больного.

При осмотре специалист выявляет нарушения, изменения в местонахождении тех или иных связок. Для этого используется специальный метод, который помогает точно определить состояние больного. Все органы соединены определенной системой связок, если она нарушается появляется дискомфорт, боли и даже заболевания. Специалист помогает вернуть все связи на место, благодаря чему, появляется большой поток энергии, человек себя чувствует лучше, все становится на свои места, болезни отступают.

Популярные типы висцерального массажа

Существует несколько типов внешней коррекции расположения внутренних связок. Самым популярным является классический, для выполнения которого специалист использует несколько правильных движений, среди которых постукивание, несильное надавливание и имитация сдвижения.

Этот тип массажа поможет у больного улучшить микроциркуляцию крови в органах полости живота, и самом пространстве между ними. Благодаря таким несложным движениям налаживаются обменные процессы, а также уходят некоторые функциональные расстройства.

Классическая висцеральная хиропрактика не всегда приводит к положительному результату.

Длительность висцерального массирования около 1 часа, часто в клиниках его дополняют баночной или медовой техниками. Правильное сочетание различных техник приводит к уникальным оздоровительным результатам. Но корректировка расположения будет для доктора основополагающей процедурой, и упор будет именно на эту область воздействия.

Сам доктор Огулов использует массирование живота только в комплексе с другими лечебными техниками.

Еще одна популярная техника этого массажа – психовисцеральная. В комплекс к основной методике добавлена работа с психикой больного мануальным способом. Усложняется работа доктора тем, что необходимо вникнуть в проблемы пациента, понять его психическое состояние, учесть биоэнергетические потоки.

Доктору необходимо настолько тщательно проработать зону живота, чтобы вытянуть оттуда самые глубокие ощущения, скрытые, которые не поддаются даже при использовании вербальных техник. В связи с этим время такой процедуры значительно увеличивается и составляет не менее четырех часов. В результате достигается глубокая проработка всех зон брюшной области, а ритм выполнения также будет другим.

В результате проведенных манипуляций специалистом:

• улучшается психическое состояние пациента, его нервная система отдыхает;
• поступает дополнительная энергия для самовосстановления;
• каждый новый сеанс становится более эффективным и плодотворным.

При выполнении массирования необходимо достаточно много уделять внимания пупковой зоне. Эта область тесно связана со всеми внутренними органами, она является проводником энергии человека.

Техника висцерального массажа

При массировании передней стенки живота не должно быть долевых ощущений, у каждого человека свой болевой порог, а потому доктор должен учитывать все важные факторы выполнения техники. Кроме этого следует учесть наличие противопоказаний к такому виду массажа и общее состояние организма. В большинстве случаев лечащий врач назначает десять процедур, но при небольших отклонениях или в профилактических целях может быть достаточно и одного воздействия.

Если назначено более двух сеансов, то с каждым разом нажатия будут более сильными, чем в предыдущее посещение.

На первом посещении доктор выявит:

• больные места;
• наличие спазмов;
• смещение.

Начинаются манипуляции в определенной последовательности:

• область желчного пузыря;
• печень;
• поджелудочная железа;
• толстая кишка.

Самым главным является необходимость продавить внутренние органы, но на первом сеансе, как правило, это время длиться не более трех минут. При последующих посещениях, на усмотрение специалиста, это время может быть увеличено.

Если во время массирования в животе появилось урчание, значит есть первые результаты – спазмы уходят, открываются желчные протоки.

Если при выполнении процедуры не соблюдать необходимую силу надавливания, то у больного могут появиться различные неприятные симптомы, такие как головокружение, тошнота, различные боли. Хороший специалист никогда не допустит этого и будет соблюдать важные правила висцерального массажа.

Если специалист имеет достаточно опыта, то при помощи выполнения манипуляций с животом может диагностировать некоторые заболевания, прощупывая органы внутри человека через внешнюю стенку, доктор чувствует руками их изменения и патологии.

Как выполнять висцеральный массаж самостоятельно?

Само по себе массирование призвано воздействовать на какую-то определенную область. Перед самомассажем следует обратить внимание на беспокоящие болезни, важно учесть наличие некоторых болезней, при которых противопоказан этот вид лечения.

В домашних условиях самостоятельно можно сделать только легкую версию подобной процедуры, для этого:

При возникновении болевых ощущений, подташнивания следует прекратить выполнения техники, при необходимости перенести на другой день или уменьшить силу надавливания.

Кому противопоказан висцеральный массаж?

Прежде, чем приступать к висцеральной технике следует хорошо изучить анатомию человека. Необходимо знать в какой области находится тот или иной орган. При обращении к специалисту следует убедиться в его профессионализме.

Массаж будет опасен при наличии следующих заболеваний:

• доброкачественных и злокачественных опухолей;
• внутренних кровотечений;
• туберкулез;
• обострение патологии;
• повышенная температура, в том числе при инфекционных заболеваниях;
• тромбы, тромбозы, тромбофлебит;
• плохая свертываемость крови;
• психические расстройства.

Висцеральное воздействие помогает улучшить состояние внутренних половых органов женщины и повышает возможность зачатия, но в период беременности такая хиропрактика противопоказана.

Прежде, чем посещать висцерального терапевта необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, а лучше всего пройти полное медицинское обследование. Запрещено выполнение техники при алкогольном и наркотическом опьянении, а также следует предупредить доктора о приеме назначенных препаратов.

Массаж следует делать только после консультации с врачом, после проведения обследования организма и при отсутствии хронических заболеваний.

Другая интересная информация

Самостоятельно делать массаж живота можно, но при таком выполнении утрачивается объективность силы нажатия и в целом ощущений. В результате, оценить время нажатия и характер движений будет иным. Рекомендации врачей по самостоятельному выполнению висцеральной техники сводятся к поглаживаниям по часовой стрелке.

Лучше всего, если пройти курс непродолжительного обучения самомассажа. Кроме этого не следует нагружать живот на голодный желудок или сразу после еды. Лучше всего, если прием пищи будет за час до предполагаемой процедуры.

Очень полезен такой массаж для женщин после родов. При этом следует помнить, что перед этим необходимо проконсультироваться с гинекологом, а также с терапевтом. После вынашивания ребенка у рожениц внутренности смещены, а значит для более быстрого восстановления организма понадобится помощь специалиста.

Техники используются разными специалистами для восстановления важных функций. Висцеральная техника не исключение, такая процедура поможет справиться с различными заболеваниями, улучшить общее состояние, повысить работоспособность и мозговую активность.

Паховые и пупочные грыжи, пожалуй, чаще всего приводят встревоженных родителей с малышами в кабинет хирурга. Причем от этого заболевания не застрахованы ни девочки, ни мальчики.

О грыжах ходит множество слухов, но далеко не все мамы и папы знают, что это такое. Поэтому начнем с небольшого экскурса в анатомию. Стенки брюшной полости состоят из мышц. Когда все в порядке, они действуют как естественный корсет, удерживающий расположенные внутри органы. В этой стенке есть два слабых места: входы в паховый канал и пупочное кольцо. Дефект развития мышц может привести к тому, что брюшина 1 выпячивается через него, образуя так называемый грыжевой мешок, который выглядит как набухающее образование либо в паховой области, либо в области пупка. Содержимым грыжевого мешка у девочек являются чаще яичник, петли кишечника, сальник; у мальчиков — петли кишечника. Родителям следует знать, что любое набухающее образование требует обращения к врачу.

Паховая грыжа выходит из брюшной полости в паховый канал. Хотя такие грыжи носят врожденный характер, они могут впервые проявиться в любом возрасте. Известно, что у детей с задержкой внутриутробного развития или у недоношенных детей грыжи определяются с самого рождения. Если паховая грыжа опускается в мошонку, то речь идет о пахово-мошоночной грыже. Чаще при легком надавливании грыжевое выпячивание вправляется в брюшную полость с характерным звуком урчания.
В некоторых случаях попытка вправления грыжи сопровождается криком ребенка, пальпация грыжевого выпячивания резко болезненная. В этом случае можно говорить о невправляемой или ущемленной грыже. Это означает, что произошло сдавливание петель кишки в паховом канале. Необходимо срочно обратиться к хирургу, т.к. в случае ущемления возникает нарушение кровообращения в стенке кишки. Достаточно нескольких часов задержки кровообращения, чтобы развился некроз. Промедление с операцией грозит омертвением участка кишки с развитием перитонита (воспаления брюшины и органов брюшной полости).

Чем младше ребенок, тем быстрее наступают необратимые процессы в тканях. Паховые грыжи требуют хирургического лечения, т.к. ни массаж, ни лечебная гимнастика не могут привести к улучшению. Детские хирурги единодушны во мнении о том, что сроки операции определяются сроками появления грыжи. В настоящее время в отделениях хирургии новорожденных и недоношенных детей проводят такие операции детям первых дней жизни. Операция продолжается менее часа, относится к числу несложных и, как правило, не приводит к серьезным осложнениям. Кожа ушивается внутрикожным швом, который впоследствии становится невидимым.

Если же кровообращение в кишечной стенке не восстанавливается, то производят резекцию измененного участка и накладывают межкишечный анастомоз. Послеоперационное лечение значительно затягивается.

Зная все это, родители должны хорошо понимать, что легче предотвратить ущемление грыжи (т.е. при первых признаках набухания срочно обратиться к врачу), чем бороться с осложнениями.

Пупочная грыжа характеризуется незаращением пупочного кольца, через которое выпячивается брюшина, образуя грыжевой мешок. Содержимым чаще является сальник или петли тонкой кишки. Пупочная грыжа проявляется в период новорожденности и чаще встречается у девочек. Такая грыжа проявляется округлым выпячиванием размером с горошину или вишню и создает впечатление большого пупка. Иногда с течением времени грыжа несколько увеличивается. Во сне или в состоянии покоя грыжевое выпячивание может значительно уменьшаться, а при легком надавливании содержимое с урчанием вправляется в брюшную полость, и тогда пальцем удается определить плотное пупочное кольцо. Размеры кольца могут быть разными — от нескольких миллиметров до 1,5—2 см. Кожа над грыжевым выпячиванием истончена.

Обычно пупочная грыжа не вызывает каких-либо недомоганий. Ущемление петель кишечника в пупочном кольце бывает крайне редко. Только при больших грыжах возможен болевой синдром.
Существуют две точки зрения относительно тактики лечения при пупочных грыжах. Одна точка зрения базируется на том, что пупочные грыжи в большинстве случаев подвержены самоизлечению и проводить какое-либо лечение не нужно. Обычно по мере развития ребенка и укрепления мышц живота к 3-5 годам пупочное кольцо уменьшается и зарастает. В дальнейшем, при правильном развитии ребенка, нормализации деятельности кишечника, достаточной двигательной активности, может наступить самоизлечение пупочной грыжи. Если же грыжа не излечивается самостоятельно до 5-6 лет, тогда проводится хирургическое лечение.

Вторая точка зрения основана на том, что, несмотря на тенденцию к самоизлечению пупочных грыж, можно проводить лечение, направленное на повышение общего тонуса организма, укрепление брюшного пресса и фиксацию грыжи во вправленном положении. (В продаже имеются специальные пупочные пластыри. Их используют с первых недель жизни ребенка. Такой пластырь необходимо носить постоянно, меняя 1 раз в сутки, он не вызывает раздражения кожи ребенка и способствует вправлению грыжи и укреплению стенок передней брюшной стенки.)

С первых дней жизни следует выкладывать ребенка на живот на 15-20 минут перед каждым кормлением. В этом положении он поднимает голову, активно двигает руками и ногами, напрягает мышцы спины и живота.

Лечебный массаж можно начинать с 2-3 недель жизни, но только после заживления пупочной ранки. Проводить его следует в сочетании с общим массажем. Все упражнения лечебной гимнастики должны выполняться только после вправления грыжи и закрепления ее повязкой (лейкопластырем). Если не удалось приобрести специальный пупочный пластырь, то можно зафиксировать вправленный пупок твердым круглым плоским предметом и пластырем.

При пупочной грыже применяются следующие приемы массажа: круговое поглаживание живота по часовой стрелке; встречное поглаживание; поглаживание косых мышц; растирание живота (делается с месячного возраста); пощипывание вокруг пупка. Все приемы массажа, направленные на повышение тонуса мышц брюшной стенки, должны чередоваться с успокаивающим круговым поглаживанием.
По рекомендации врача можно проводить точечный массаж: подушечками выпрямленных пальцев быстро и отрывисто надавливать на точки вокруг пупка, что вызывает напряжение мышц и способствует их укреплению.

При подозрении на ущемление пупочной грыжи, что бывает крайне редко (резкая болезненность и плач ребенка при попытке вправления грыжи), операцию проводят независимо от возраста ребенка. Хирургическая операция по вправлению грыжи пупочного кольца довольно проста. Шов снимается через 7 дней, в будущем он становится незаметным.