Витамины для лечения коксартроза

Коксартроз (остеартроз, деформирующий артроз) тазобедренного сустава — заболевание опорно-двигательного аппарата. При коксартрозе в хрящевой ткани сустава развивается дегенеративно-дистрофический процесс.

Хондропротекторы (от лат. Chondr — хрящ и Protector — защитник) — эффективное средство для профилактики и лечения коксартроза на первой и второй стадиях заболевания.

Действие хондропротекторов на хрящевую ткань ↑

Тазобедренный сустав формируют сочленяющиеся бедренная и подвздошная кости.

Шарообразная суставная головка бедренной кости, покрытая гиалиновой хрящевой тканью, входит в вертлужную впадину (покрыта гиалиновым слоем) подвздошной кости, образуя шарнир, благодаря чему тазобедренный сустав способен двигаться.

Прочный, упругий и гладкий суставной хрящ выделяет синовиальную жидкость, которая создает на хряще защитную пленку, обеспечивая его питание и смазывание.

Суставной хрящ помогает амортизировать и правильно распределять нагрузки при движении.

При коксартрозе в тканях хряща идут разрушительные процессы с последующим изменением костной поверхности сустава.

В составе комплексного лечения коксартроза врачами назначаются препараты, содержащие хондропротекторы, применение которых:

• тормозит процесс разрушения хрящевой ткани;
• способствует улучшению обменных процессов в суставных тканях;
• стимулирует процесс образования суставной смазки, способствующей улучшению подвижности хрящевого сустава.

Хондропротекторы являются источниками глюкозамина и хондроитина, которые вырабатываются хрящевой тканью суставов.

Глюкозамин и хондроитин питают хрящевые ткани изнутри. Хондропротекторы близки по составу организму человека и являются безопасными.

В производстве хондропротекторов используются:

• вытяжка хрящевой ткани рогатого скота (препарат Румалон);
• вытяжки морских беспозвоночных и рыб (Алфлутоп);
• компоненты растительного сырья: авокадо, бобовые.

Свойства активных компонентов ↑

Глюкозамин:

• способствует возобновлению ферментных процессов в хрящевой ткани;
• стимулирует выработку синовиальной жидкости;
• улучшает эластичность хрящевой ткани;
• тормозит дегенеративные процессы.

Хондроитин:

• является строительным материалом для суставной хрящевой ткани;
• угнетает ферменты, разрушающие хрящ;
• усиливает выработку коллагена;
• стимулирует образование хондроцитов и гиалуроновой кислоты;
• способствует улучшению подвижности и гибкости хрящевого сустава;
• улучшает кровоснабжение в хрящевых тканях;
• обладает противовоспалительным действием.

Перечень самых эффективных препаратов при коксартрозе ↑

При коксартрозе тазобедренного сустава эффективными препаратами на основе глюкозамина считаются :

• Дона (в порошке, в капсулах, в ампулах);
• Артон флекс (в таблетках);
• Эльбона (в порошке, в капсулах, в ампулах).

Для лечения коксартроза назначаются следующие препараты на основе хондроитина:

• Мукосат (в таблетках, в ампулах);
• Артрон хондрекс (в таблетках, покрытых оболочкой);
• Структрум (в капсулах);
• Артра хондроитин (в капсулах);
• Артрадол (в ампулах);
• Хондроитин акос (мазь);
• Хондроксид (мазь).

Популярные при суставных заболеваниях дегенеративного характера препараты, содержащие комбинацию глюкозамина и хондроитина:

• Румалон (на основе вытяжки хрящевой ткани рогатого скота, в ампулах);
• Афлутоп (на основе вытяжки морских рыб, в ампулах);
• Терафлекс (в капсулах);
• Хондрофлекс (в капсулах);
• Артра (в таблетках, покрытых оболочкой).
• Мовекс комфорт (в таблетках);
• Остеаль (в таблетках)
• Протекон (в таблетках).

Препараты — заместители внутрисуставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты, в форме раствора в шприцах:

• Ферматрон;
• Синвиск;
• Синокром;
• Остенил.

Схема приема и продолжительность лечебного курса ↑

Производство хондропротекторов осуществляется в виде капсул, таблеток, в форме раствора для инъекций, а также в виде гелей, мазей и кремов.

Правильную дозировку может подобрать только врач, который имеет полную информацию о состоянии здоровья своего пациента. Врач может назначить препараты, усиливающие действие хондропротекторов.

Капсулы и таблетки, как правило, назначаются на ранних стадиях коксартроза, при отсутствии обострения.

Эффект от инъекций проявляется быстрее, чем от иных лекарственных форм.

Курс лечения при обострении суставного заболевания начинают с инъекций, а затем врач переводит больного на капсулы и таблетки.

Мази, гели и крема используются местно, они наносятся на область пораженного сустава.

Действующее вещество в этой форме при единичном применении сильного воздействия на сам суставный хрящ оказать не может.

Лекарственные средства местного действия способны затушить боль, воспаление и отек.

Начав принимать хондропротекторы, необходимо понимать:

• хондропротекторы — препараты длительного воздействия, рассчитанные на прием курсом;
• первые ощутимые результаты лечения начинают проявляться где-то спустя полгода после начала приема;
• стойкий эффект достигается при регулярном и длительном приеме препарата, прописанного врачом;
• курс лечения, как правило, длится в течение полутора-трех месяцев, а в течение года потребуется провести два-три полных курса;
• после отмены препарата восстановительные процессы в хрящевой ткани продолжаются еще в течение некоторого времени;
• при необходимости курс лечения повторяют через 6 месяцев;
• процесс лечения будет эффективным только при точном соблюдении схемы приема.

Курс лечения популярным румалоном (20 инъекций) продлится порядка шести недель.

Инъекции препарата Дона необходимо вводить три раза в неделю в течение четырех-шести недель, а капсулы Дона принимают 3 раза в день по 1-2 штуки в течение четырех-шести недель.

Инъекции препарата Мукосат вводят через день, курс лечения 25-30 инъекций.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты, предназначенные для замещения внутрисуставной жидкости, используются в виде инъекций и вводятся непосредственно в больной сустав.

Инъекции в область тазобедренного сустава эти вводятся только врачом и исключительно под контролем рентгена.

Курс — от трех до пяти процедур, повторять процедуру можно не ранее, чем через полгода.

Вместе с хондропротекторами в состав комплексного лечения коксартроза входят:

• нестероидные препараты для снятия боли и воспаления;
• витамины;
• курсы массажа, который оказывает благотворное влияние на кровообращение, помогает снять спазм, укрепляет мышцы;
• физиотерапия;
• иглоукалывание;
• диета (при избыточном весе усиливается нагрузка на сустав и нарушается кровообращение);
• физические упражнения (при плохо развитых ягодичных и бедренных мышцах правильное движение суставов невозможно, чем идеальнее работают мышцы, тем активнее циркулирует кровь, доставляя к хрящевому суставу питательные вещества).
• при реактивном коксартрозе, наряду с хондропротекторами и обезболивающими, назначаются антибиотики, которые борются с инфекцией и не дают ей проникнуть в суставную ткань.

Противопоказания ↑

Назначать лекарственные средства может только лечащий врач.

Применять хондропротекторы противопоказано:

• беременным женщинам и женщинам, которые кормят грудью;
• при воспалительном процессе в суставных тканях;
• при аллергической реакции на составляющие препарата;
• при отклонении в работе желудочно-кишечного трактора хондропротекторы назначаются с предельной осторожностью;
• при сахарном диабете глюкоза, которая содержится в хондопротекторах, должна компенсироваться инсулином, решение о приеме лекарственных средств принимает врач.

Эффективность терапии на разных стадиях заболевания ↑

Начинать прием хондропротекторов необходимо при появлении первых признаков суставного заболевания дегенеративного характера:

• В начале болезни суставная жидкость изменяет свои свойства, становится густой и вязкой. Нарушается кровообращение, замедляются обменные процессы в хрящевой ткани и атрофируются мышцы.
• Суставной хрящ начинает сохнуть, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. Хрящ, не выдерживая повышенного трения при движении, начинает истончаться, увеличивается давление на кости, которые постепенно деформируются.
• В период реактивного воспаления хрящевого сустава появляются суставные боли.

Характеризуется слабовыраженными периодическими болями в области тазобедренного сустава (реже, в области бедра и коленного сустава), которые возникают при сильных физических нагрузках и исчезают в состоянии покоя.

Амплитуда движений пока не ограничена, походка и мышечная сила не изменены.

Головка и шейка бедренной кости не изменены, но суставная щель уже сильно сужена.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на самой ранней стадии развития деформирующего артроза позволяет:

• улучшить двигательную активность сустава;
• остановить процесс разрушения хрящевой ткани;
• стимулировать регенерацию суставной ткани;
• полностью сохранить функции тазобедренного сустава.

Характеризуется усилением болевых ощущений в хрящевом суставе, в паховой области, в колене, боль появляется не только при нагрузках, но и в состоянии покоя.

Возникает скованность в движениях, наблюдается прихрамывание, начинает развиваться атрофия мышц. Головка бедренной кости увеличивается в объеме и деформируется, утолщается и расширяется шейка бедренной кости, наблюдается тенденция к смещению головки тазобедренной кости.

Регулярный прием хондропротекторов в составе комплексного лечения на поздних стадиях развития заболевания:

• улучшает двигательную активность сустава;
• снижает боль;
• позволяет сохранить работоспособность;
• снижает риск развития осложнений.

Характеризуется болями, которые носят постоянный характер.

При ходьбе больной вынужден использовать трость, наблюдается укорочение конечности. Движения в суставе серьезно ограничены, атрофируются мышцы бедра, ягодиц, голени. Суставная щель резко сужена, значительно расширена шейка бедренной кости.

На этой стадии хондропротекторы бесполезны. Рекомендовано хирургическое лечение.

Применение хондропротекторов для профилактики ↑

Коксартроз тазобедренного сустава является очень распространенным заболеванием среди людей старше 45-ти лет.

Прием хондропротекторов в целях профилактики минимизирует риск его возникновения.

Прием хондропотекторов в профилактических целях показан:

• тем, кто носит тяжести или испытывает серьезные физические нагрузки;
• людям, перенесшим травмы суставов;
• страдающим ревматоидным полиартритом и воспалительными дегенеративными суставными заболеваниями.

Как формируются цены на данную группу лекарственных средств? ↑

Лекарственные вещества, включая хондропротекторы, различаются наличием и процентным содержанием активных компонентов, наличием различных добавок, источником и степенью очистки сырья.

В стоимость лекарственных препаратов входят затраты на проведение клинических испытаний и на экспериментальное изучение действенности положительного эффекта.

Цены варьируются таким образом:

Наименование препарата	Действующие вещества	Стоимость упаковки (руб.)
Дона (инъекции)	Глюкозамин сульфат	1100 (6 ампул)
Структум	Хондроитин сульфат	1100 (60 капсул)
Терафлекс	Глюкозамин и хондроитинсульфат	900 (60 капсул)
Артра	Глюкозамин и хондроитинсульфат	1000 (60 табл.)
Хондроитин АКОС	Хондроитинсульфат	250 (60 капсул)

Хондропротекторы успешно используются для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях заболевания и наиболее эффективны они в составе комплексного лечения.

Данные средства восстанавливают метаболизм в суставной хрящевой ткани, способны приостановить или полностью прекратить процесс ее разрушения.

Витамины при артрозе должны обязательно присутствовать в ежедневном рационе. Сами по себе они не излечат человека от артроза, но внесут достойную лепту в комплексное лечение этой коварной болезни суставов. Употребление витаминов должно соответствовать общим нормам здорового питания.

Витамины группы В

Научные исследования действий витаминов на болезни суставов дали основания считать, что самым ценными полезными свойствами обладают витамины группы B, открытые чуть более века назад Казимиром Функом. Эти молекулярные органические соединения oбеспечивают ноpмальный энергетический обмен и функциoнальность нервной системы, усиливают иммунную систему, стимулируют рост клеток организма. Для страдающей хрящевой ткани при артрозе витамины будут способствовать восстановлению клеток хряща. При современном высоком ритме жизни человека, витамины помогают справиться со стрессами, эмoциональным давлением, болезнями.

Витаминная группа В более эффективна, когда действует в комплексе, чем прием витаминов по отдельности. Нездоровое питание зачастую ведет к дефициту всей группы B, поэтому употреблять их нужно также вместе. Ученые открыли много витаминов группы B, однако основными являются тиамин B₁, рибофлавин В₂, никотиновая кислота PP или B₃, пиридоксин B₆, цианокобаламин B₁₂. Менее известны холин, биотин, инозитол, пантотеновая кислота B₅ и другие.

Витамин B₁

Витамином В₁ богата белковая пища, особенно, рисовые, бобовые, пшеничные крупы, творог, лесные орехи. Он выдерживает варку не дольше двух часов 100-градусной температуры, но пoлностью рaзлагается под дeйствием кoфе.

Витамин B₂

К сожалению, рибофлавин быстро разрушается под действием света за несколько часов. Поэтому молочные продукты, содержащие весомую долю B₂, упаковывают в непрозрачные пакеты. А вот действие высоких температур, например, при варке и обжаривании мяса, витамин переносит хорошо. Богата B₂ баранина, миндальные орехи, печень, побеги пшеницы, петрушка, соевые продукты.

Витамин В₃

Никотиновая кислота (или ниацин) важна для выработки гормонов, при синтезировании жиров и протеинов витамин B₃ также незаменим. Его так же называют витамин РР – предупреждающий пеллагру, страшную болезнь, вызванную длительным авитаминозом. Для питания и функционирования мозга ниацин так же важен, как для костей необходим кальций.

Недостаточность в организме витамина B₃ приводит к набору лишней массы тела, поэтому больному артрозом особенно необходимо обеспечивать ежедневное потребление никотиновой кислоты. Находится витамин B₃ в дрожжах (хлебные, пивные), арахисе, говяжьей и куриной печени, в различных злаках. Людям, страдающим артрозом и артритом, ниацин помогает снять боли в суставах.

Витамин B₆

Он помогает синтезировать так называемый гормон счастья серотонин. Витамин В₆ вместе с кальцием участвует в нормальном функционировании сердца и мышечного аппарата. Многие ученые называют его ответственным за зарождениe и сохpанение Жизни. Отвечает за баланс между обменом белков и жиров.

Пиридоксином богаты все белкoвые прoдукты, больше всего его можно найти в дрожжах, проpосшей пшенице, нешлифованном зерне. Картофель, бананы, капуста, яйца, фасоль, морковь, семечки подсолнуха содержит большое количество витамина В₆.

Витамины B₉ И B₁₂

Два взаимосвязанных молекулярных соединений. Фолиевая кислота и цианоколабин – активные участники углевoдного и жирoвого обмена в человеческом организме. Людям старшего возраста эта группа витаминов особенно полезна для снятия невралгических болей, бессонницы, слабости в теле, при забывчивости. Витамин B₁₂ играeт вaжную pоль при кроветворeнии.

Находятся эти ценные элементы в большом количестве в куриной и телячьей печени, пивных дрожжах, брюссельской капусте и вареной брокколи, семенах подсолнечника, апельсиновом соке, кисломолочных продуктах, сыром яичном желтке, зелени.

Витамины при артрозе – ценный источник полезных элементов, способствующих лечению болезни. Для правильного усвоения следует знать, что молекулярные соединения группы B:

Витамины при лечении артроза косвенным образом благотворно влияют на здоровье суставов, качество синовиальной жидкости и структуру хрящевой ткани. Нормализуя обменные процессы, ускоряя усвоение питательных веществ и доставку их к суставам, снижая вес человека, они являются незаменимым инструментом для укрепления здоровья человека.

Полезные продукты при артрозе

Употребляя при артрозе в пищу продукты, которые позволяют сохранить здоровье суставам, обеспечивают их долгую работу и поспособствуют устранению негативных факторов, приводящих к разрушению хрящевой ткани и прогрессированию болезни, можно улучшить свое здоровье и предотвратить болезнь.

К полезным продуктам при коксартрозе можно отнести:

- коричневый рис - богат углеводами, которые поддерживают энергетический уровень, а также снижает уровень холестерина;

- куриные яйца являются источником белка и лютеина и помогают вырабатывать организмом свой полезный холестерин;

- молоко – источник кальция, который необходим для построения костной и хрящевой ткани;

- хрящи и желатин – самые важные при артрозе продукты, которые богаты белками, и как следствие желе и холодец употреблять необходимо в пищу в обязательном порядке;
обезжиренные йогурты - источник кальция;
шпинат – богат железом, витаминами A, K, C, лютеином и антиоксидантами, помогает в борьбе с артрозом и остеопорозом;

- бананы, курага, сардины и чечевица – источники калия;
куриная грудка - здоровое мясо богатое белками, селеном и предотвращающее снижение костной массы, а также благодаря витаминам группы B повышается уровень энергии во всем организме;

- миндаль, кедровые орехи, фундук – богаты витамином Е;
лососину – источник жиров группы omega-3 и никотиновой кислоты, которая снижает уровень холестерина, защищает от некоторых видов рака и тромбоза, помогает поддерживать нормальный вес в организме;

- грецкие орехи – содержат жиры, азотистые вещества, клетчатку, зольные вещества, витамины С, А, В, линолевую, линоленовую и олеиновую кислоты, калий, железо, кальций, фосфор, микроэлементы, что очень важно для профилактики артроза;

- следует употреблять чернику – богатую питательными веществами, антиоксидантами и оказывающую общеукрепляющее действие на весь организм;

- фрукты и ягоды – источники витамина С и аскорбиновой кислоты, которые являются прекрасными антиоксидантами и играют важную роль для синтеза коллагена и эластина, важных для восстановления хрящей;

- чеснок - обладает противовоспалительным действием и помогает уменьшить боль и отеки при артрозе;

- семена льна – содержат минералы, кальций, магний и цинк;

- мясные продукты, которые являются прекрасным источником белка, дефицит которого может привести к распаду коллагена и вызвать разрушение костной и хрящевой ткани;

- насыщенные рыбные бульоны, в которых присутствует хондроитинсульфат, входящий в состав синовиальной жидкости, способствующей сохранению эластичности хряща;

- грибы – источник витамина Д без которого кальций не усваивается организмом;

- гранатовый сок - существенно снижает воспаление и препятствует образованию фермента, который при избыточной концентрации может привести к изнашиванию хряща;

- ананас - обладает противовоспалительным действием, благодаря содержанию бромелаина;

- кукурузная каша и овсянка – источник витамина Н, который необходим для усвоения организмом аминокислот;

- авокадо – богат витаминами и микроэлементами и незаменим для поддержания оптимальной массы тела;

- семена подсолнуха – источник витамина Е, который участвует в защите костной ткани от разрушений свободными радикалами;

- соевые бобы – полезные при артрозе, благодаря магнию необходимому для работы любой клетки организма;

- горох, фасоль, цельнозерновой хлеб – богаты витамином В1;

- нежирные молочные продукты – насыщены витамином В2, который необходим при артрозе;

- картофель (особенно печеный) – источник витаминов В2 и В6;

- чечевица и капуста, которые обогатят организм фолиевой кислотой (витамином В12).

Подходящее лекарство от коксартроза тозобедренного сустава подбирает доктор, исходя из тяжести нарушения и проявляющихся симптомов. При нарушении используются местные мази, гели, таблетки, свечи, капсулы и уколы, вводимые внутримышечно или внутрь подвижного сочленения таза. Комплексное лечение артроза предусматривает применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), хондропротекторов, обезболивающих и медикаментов иных групп. Также лекарственные меры включают витамины, кальций и другие полезные микроэлементы, укрепляющие подвижное сочленение.

Чтобы терапия при коксартрозе принесла быстрее желаемый результат, рекомендовано совмещать лекарства локального и системного действия.

Когда требуются лечебные меры?

Медикаментозное лечение различными средствами используется в том случае, если патология провоцирует такие симптомы:

• нарушенная двигательная функция тазобедренного сустава;
• выраженный болевой синдром;
• отечность и покраснение в пораженной зоне.

Эффективная терапия лекарственными медпрепаратами лишь устраняет неприятные проявления, вызванные коксартрозом. Наносить мазь, крем на тазобедренный сустав и принимать системные препараты требуется после оперативного вмешательства. Важно понимать, что медикаментозными лекарствами невозможно полностью вылечить коксартроз тяжелой формы, при котором повредилось подвижное сочленение, хрящевая ткань и другие структуры опорно-двигательного аппарата.

Разновидности препаратов при коксартрозе

Избавиться от артроза тазобедренного сустава удается посредством хондропротекторных медпрепаратов, выпускаемых в разных формах. Препараты восстанавливают хрящ за счет активных компонентов. Преимуществом таких лекарств является быстрое восстановление структурных составляющих хрящевой ткани и обеспечение ее необходимыми витаминами и элементами. Если регулярно принимать хондропротекторы, то удается приостановить развитие коксартроза. Для видимого эффекта стоит долго лечиться такими средствами. Основные препараты представлены в таблице.

Эффективные НПВС подбираются врачом, и используются когда обострился коксартроз тазобедренного сустава. Такие препараты хорошо помогают от боли в подвижных сочленениях, при выраженной отечности и воспалительной реакции. К основным медикаментам относятся:

Недостатком нестероидных противовоспалительных препаратов являются множественные побочные реакции. Также при продолжительном применении нарушается естественная возможность хряща тазобедренного сустава восстанавливаться.

Медпрепараты такой группы направлены на расслабление гладких сосудистых мышц и расширение их просвета. Если правильно использовать сосудорасширяющие препараты, то не возникает побочных реакций и передозировки. Лечиться мазями подобного действия необходимо лишь после теста на аллергическую реакцию. Основными препаратами при коксартрозе являются:

Для лечения коксартроза тазобедренного сустава подобный медикамент используется с особой осторожностью, при этом важно, чтобы точно соблюдалась схема, предписанная врачом. Это связано с тем, что миорелаксанты часто вызывают головокружение и негативно влияют на сознание. Рекомендовано лечиться такими препаратами:

Порой такие препараты оказывают положительный эффект, если вводить их непосредственно в подвижное сочленение таза. Назначают медикаменты при развитии вторичной болезни на фоне коксартроза. Недостатками препаратов является непродолжительный результат и побочные реакции. В лекарственную группу включены:

Форма выпуска

Гель, крем и мазь легки в использовании и редко приводят к нежелательным реакциям. Еще одним плюсом таких медикаментов является непосредственное воздействие на поврежденное при коксартрозе сочленение. Но такие препараты показаны в комплексе лечения артроза, поскольку самостоятельно не способны избавить от заболевания. Местные препараты приносят лишь временное облегчение состояния пациента. Результативными являются такие местные медикаменты:

После нанесения на эпидермис медикаментов улучшается производство эндорфинов, отвечающих за устранение болевых признаков в организме. Благодаря согревающим мазям и гелям, усиливается ток крови в поврежденных тканях и мышцах.

Положительный результат приносят уколы, которые ставят в подвижное сочленение, но таким образом коксартроз тазобедренного сустава лечится редко, особенно на поздних стадиях. Это связано с сужением внутрисуставной щели, из-за чего средство может не попасть в полость сочленения. Также велика вероятность повредить иглой нервные волокна и сосуды. Альтернативным способом введения раствора является проведение инъекции в бедро в околосуставную область. Популярные препараты такой формы:

Не менее эффективны инъекции гиалуроновой кислоты и хондропротектроных растворов:

Таблетированные средства оказывают стойкий эффект, но не всегда они уместны. У такой формы медпрепаратов есть множество противопоказаний. Они не используются при беременности и лактации. Лекарства оказывают негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта и могут спровоцировать язвенное поражение. По назначению врача применяются такие таблетки:

Список лекарств

При коксартрозе врач индивидуально для каждого больного подбирает препараты, но есть некоторые, используемые чаще остальных:

Эффективность терапии зависит от правильно подобранных препаратов и соблюдения дозировки. Если ее превышать или не следовать врачебным предписаниям, то даже самые хорошие медикаменты оказывают негативное влияние на тазобедренные сустав, вызывая осложнения. При появлении неприятной симптоматики после применения препарата, обращаются к врачу и заменяют лекарство аналогом.