Воспаление мышцы при простуде

При ОРВИ, простуде и гриппе в организме быстро накапливаются частицы погибших клеток и вирусов, продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Токсины являются основной причиной плохого самочувствия при болезни. Именно они вызывают слабость и сонливость, головную боль, ломоту в мышцах и суставах. Бороться нужно не с симптомами заболевания, а с вызвавшими его вирусами. Правильное лечение поможет быстро победить боль и другие неприятные проявления вирусной инфекции.

Как справиться с болью без лекарств?

• Больше пейте. Чем сильнее интоксикация, тем хуже себя чувствует заболевший человек. Для быстрого очищения от токсинов организму нужна жидкость. Лучше выбирать напитки без газа, которые не содержат сахара. Можно пить чистую воду комнатной температуры, добавлять в нее лимон, замороженные ягоды. Ускорить выведение токсинов поможет зеленый чай.
• Дышите свежим воздухом. В замкнутом пространстве, где находится заболевший человек, резко увеличивается концентрация углекислого газа. Из-за этого развиваются головная боль, сонливость, раздражительность. Организму приходится тратить больше сил, чтобы получить достаточное количество кислорода. Поэтому важно регулярно проветривать комнату больного.
• Правильно питайтесь. До полного выздоровления стоит отказаться от крепких бульонов, кофе, шоколада, какао и консервированных продуктов. Под запретом — жирное мясо, алкоголь, сдоба, сладости и фастфуд. Выбирайте продукты, которые легко перевариваются и не перегружают пищеварительный тракт. К ним относят свежие фрукты, некрахмалистые овощи, мед, натуральные йогурты и кефир. Для профилактики ОРВИ у взрослых и быстрого выздоровления во время болезни полезно есть шиповник, клюкву, лимоны и другие продукты, богатые витамином С.

Как размять мышцы во время болезни?

Мышцы могут болеть от недостатка движения, если из-за простуды пришлось долго соблюдать постельный режим. Но приступать к активным тренировкам сразу после болезни не стоит. В период восстановления старайтесь просто больше двигаться. Можно позвать друзей на прогулку в парк в выходные, до и после работы проходить пешком пару остановок. Возвращаться к привычным нагрузкам врачи советуют не раньше, чем через 1-2 недели после выздоровления, когда пройдет слабость и организм окончательно восстановит силы.

Если нет высокой температуры, избавиться от боли в мышцах при простуде поможет массаж. Аккуратно разомните больные места поглаживающими и похлопывающими движениями. Можно нанести на тело немного массажного масла или меда, если на них нет аллергии. Процедура улучшит кровоснабжение мышц и окружающих их тканей, стимулирует обмен веществ и ускорит вывод токсинов.

Как правильно лечиться?

Ускорить выздоровление при простуде, гриппе и ОРВИ помогают комплексные препараты с противовирусным эффектом, такие как Деринат. Он помогает организму бороться с вирусными агентами и укрепляет иммунную систему. Препарат также обладает уникальным репаративным свойством. Он восстанавливает и укрепляет слизистую носоглотки, тем самым способствует улучшению ее барьерных свойств и повышению местного иммунитета, помогает быстрее выздоравливать и снижает риск осложнений.

Продукция Деринат

• 
  Капли
• 
  Спрей
• 
  Флакон
• 
  Уколы

Быстрая утомляемость, озноб и ломота в теле зачастую являются первыми признаками простудного заболевания. Это распространённая симптоматика. У человека начинает болеть буквально все тело, ломит поясница, крутят суставы. Это значит, что в организме активно размножаются бактерии и вирусы, а продукты их жизнедеятельности вызвали интоксикацию. Позже к боли может присоединиться повышенная температура тела, насморк, кашель. При лихорадке неприятные ощущения обычно усиливаются.

Если простуда протекает тяжело, то болевой синдром может повториться спустя неделю после выздоровления. В таком случае речь идет о довольно серьезном осложнении – ревматизме. Помимо болей в суставах, это заболевание сопровождается покраснением и припухлостью локтей, коленей, а также лихорадкой, нарушением сердечного ритма.

Боль как признак интоксикации

Интоксикация организма, проще говоря, отравление при простуде – достаточно распространенное явление. При переохлаждении иммунная защита слабеет и болезнетворные микроорганизмы начинают атаковать здоровые клетки. Первыми поражаются бронхиальный, альвеолярный эпителий и внутренняя выстилка капилляров, затем инфекция попадает в кровеносное русло.

Начинается борьба иммунитета с агрессором, в ходе которой уничтожаются пораженные болезнью клетки. Именно продукты распада эпителиальных клеток оказывают токсическое и аллергическое действие на организм человека. Боли в мышцах и суставах во время простуды обусловлены воздействием токсинов на нервные окончания. Среди дополнительных причин болезненных ощущений выделяют следующие:

• обезвоживание;
• истощение, голодание;
• ацидоз;
• нарушения работы почек, печени;
• генетическая предрасположенность;
• вегетососудистая дистония;
• сахарный диабет;
• болезни опорно-двигательного аппарата.

Стоит отметить, что сильная мышечная или суставная боль больше характерна для гриппа. Обычно при простуде наблюдается легкий дискомфорт, который исчезает самостоятельно через сутки-двое.

Средства для уменьшения боли

Быстро и эффективно снять болезненные ощущения в мышцах и суставах при простуде помогает обычный Парацетамол, Ибупрофен или Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Дополнительно рекомендуется принимать витамин C, обильно пить и больше отдыхать.

Если болят мышцы ног у ребенка, можно их легонько помассировать, надеть теплые носки. Хорошо помогают горячие ванночки с солью, согревающие мази. Однако греть и растирать можно только в случае, когда нет температуры выше 37,2 градуса. Поможет уменьшить боли соблюдение диеты. Пища должна быть легкой, быстроусвояемой, с умеренным количеством животных белков и сахара.

Кстати, ноги у ребенка могут болеть вовсе не от простуды. Примерно до 12 лет происходят скачки роста. Этот процесс часто сопровождается болезненными ощущениями в суставах и мышцах. В таких случаях показано сбалансированное питание, прием препаратов кальция после консультации с врачом.

Болезненные ощущения как признак ревматизма

Простуда, которая игнорируется или неправильно лечится, очень быстро может перерасти в серьезное инфекционное заболевание дыхательных путей – ларингит, тонзиллит, бронхит, пневмонию и другие. В таком случае после выздоровления может возникнуть ревматизм. Чаще всего к таким последствиям приводит ангина. Осложнение дает о себе знать не сразу, а спустя 1–3 недели после перенесенной простуды. Его характерными симптомами являются:

• мигрирующие боли в суставах: стоп, голеностопных, коленных, плечевых, локтевых и кистей;
• покраснение, отечность;
• лихорадка – 38–39 градусов;
• частое сердцебиение, боли в сердце, одышка (не всегда);
• слабость.

Ревматизм является следствием скопления иммунных комплексов (из антител, вирусов), которые откладываются в организме и приводят к повреждению околосуставных мягких тканей после перенесенной стрептококковой инфекции. Иногда в процесс вовлекаются оболочки сердца.

Без лечения ревматизм сохраняется от 3 до 6 месяцев и при новом эпизоде простуды может обостряться. При выраженных болях, сердечных нарушениях обязательна консультация ревматолога. Лечение проводится кортикостероидными гормонами, нестероидными противовоспалительными препаратами. При наличии очагов инфекции назначается санация, при необходимости антибиотики.

В домашних условиях при ревматизме показан постельный режим, диета с ограничением красного мяса, сдобы, кофе, продуктов, содержащих крахмал. Полезно есть рыбу (запеченную или вареную), растительные масла, фрукты, овощи, особенно сельдерей, авокадо, салат, плоды кизила.

Если суставы начинают сильно болеть, можно принять горячую хвойную или ванну с солью. Внутрь для обезболивания назначают Ибупрофен, Нурофен, Эльдерин. Кроме того, существуют специальные гели и мази – Ревмадор, Алвипсал, Диклофенак.

Когда есть повод для беспокойства

Если у ребенка или взрослого сильно болят ноги, то это может свидетельствовать о воспалении мышц, миозите, артрите. Такие осложнение иногда развиваются в самый разгар простуды. Заболевания достаточно опасны, последствием может стать полная атрофия мышцы, утрата способности ходить. Какие симптомы должны вызвать беспокойство:

• икры длительно сведены судорогой;
• сильно болит спина в области поясницы;
• обезболивающие препараты не помогают;
• боль мешает полностью стать на стопу, нарушена походка.

В таких случаях рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту. Лечение в домашних условиях может привести к серьезным осложнениям.

Умеренные боли в мышцах и суставах, ломота в теле являются нормой при простуде и проходят достаточно быстро. Для устранения неприятных ощущений рекомендован прием Парацетамола или Ибупрофена с витамином C, обильное питье, постельный режим. Если болевой синдром выражен сильно, значит, дело не в простуде и нужно проконсультироваться с врачом.

Наш эксперт – врач-терапевт Екатерина Попова.

Откуда ветер дует?

Большинство из нас считает, что причина миозита – сквозняки. Это – правда. Но не полная. Нередко его провоцируют инфекции – ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит… И очень часто – длительное напряжение отдельных групп мышц. Не случайно миозит относят к профессиональным заболеваниям офисных служащих, целый день сидящих у монитора.

Виновниками воспаления могут стать и проникшие в мышцы паразиты, например, при трихинеллезе, эхинококкозе. А такая форма болезни, как гнойный миозит, как правило, является осложнением внутримышечных инъекций, когда в мышцы попадает инфекция. Кстати, в последние годы растет число именно таких осложнений, которые человек зарабатывает, попав в больницу. Причиной миозита могут стать и аутоиммунные заболевания – красная волчанка, ревматоидный артрит…

Не так прост, как кажется

Шейный миозит раз в жизни случался практически с каждым, а у многих и не единожды.

Возможные проблемы: Этот вид миозита очень коварен. Если его запустить или неправильно лечить, он поражает соседние мышцы гортани, глотки, диафрагмы. И, если при таком миозите вдруг появляются кашель и одышка, необходима экстренная госпитализация – иначе у больного возникает риск погибнуть от удушья.

Миозит поясничных мышц – очень частая причина боли в пояснице.

Симптомы: При миозите боль не такая сильная, как при люмбаго (простреле), преимущественно ноющая. Еще одно отличие – при миозите боль не утихает даже в покое, а при движении, ощупывании, надавливании на мышцы усиливается. При некоторых хронических заболеваниях (например, тонзиллите), нарушениях обмена веществ миозит нередко вызывает и боли в суставах.

Возможные проблемы: Под маской поясничного миозита могут скрываться заболевания почек. Если в течение недели-десяти дней боли в пояснице не прошли, необходимо проконсультироваться с врачом, сдать общий анализ крови и анализ мочи.

Исследователи пока теряются в догадках, но есть и вполне аргументированная версия: генетическая предрасположенность.

Риск заболеть возрастает при стрессах, частых простудах, переохлаждении и … любви к загару. При дерматическом миозите помимо болей в мышцах появляются высыпания фиолетового или красного цвета на коже лица, рук, верхней части тела. Может держаться субфебрильная температура (чуть выше 37 градусов), больные начинают худеть, жалуются на слабость. У одних болезнь, которую довольно сложно лечить, прогрессирует очень быстро, у других развивается постепенно, проявляясь дряблостью мышц, их укорочением, нарушением обмена веществ (в организме накапливаются соли кальция).

Очень коварная форма заболевания – полимиозит, который поражает сразу несколько групп мышц. Ученые пока не знают, что за причины вызывают это заболевание. При остром начале нередки симптомы, похожие на многие инфекционные: повышение температуры, учащенное сердцебиение, потливость, головная боль и недомогание. Но главное – слабеют мышцы, прежде всего таза и бедер. При постепенном развитии мышцы медленно, но верно теряют силу: вначале это заметно только при небольших нагрузках, но затем состояние начинает резко ухудшаться: человеку трудно самостоятельно встать с постели, подняться со стула…

Разные подходы

К счастью, тяжелые разновидности миозита встречаются редко, а лечение острого особых проблем не представляет. Чтобы быстрее снять болевые ощущения, нередко используют нестероидные противовоспалительные препараты, согревающие мази. Но назначать их должен врач – терапевт или невролог.

Облегчить состояние помогает и сухое тепло: шею обматывают шарфом, а на спину, поясницу или колено надевают корсет, пояс или наколенник из собачьей шерсти. Помогает и массаж – поглаживание и мягкое растирание мышц с использованием эфирных масел. При поражениях спины или поясницы необходим постельный режим на 3–5 дней. Врач может назначить физиотерапию: электрофорез, лазерную терапию, грязелечение, сеансы игло­укалывания.

Острый миозит очень важно долечить до конца, эта болезнь часто рецидивирует. В идеале нужно пройти и курс лечебной гимнастики – он поможет мышцам окончательно восстановиться после воспалительного процесса, укрепит их.

Особый случай – гнойный миозит. Здесь не обойтись без антибиотиков. В некоторых ситуациях необходимо вскрытие гнойника хирургом и специальные процедуры, например, промывание раны антисептическими растворами и т. д. И, конечно, при гнойном миозите массаж противопоказан – разминание мышц может привести к распространению инфекции.

Вообще, разные формы миозита требуют разных подходов к лечению. Например, при аутоиммунных разновидностях болезни назначают курс глюкокортикоидов и прием иммуносупрессоров (препаратов, которые подавляют чрезмерную активность иммунитета). Если же причиной миозита стали паразитарные инфекции, то помимо перечисленных выше методов врач обязательно назначает прием антигельминтных препаратов. Что касается редких форм миозита, их лечением занимается, как правило, группа врачей разных специальностей.

Не наступать на те же грабли!

Угрозу воспаления мышц несут и частые простуды. В зоне повышенного риска люди, которые много времени проводят в напряженной позе, например работая за компьютером, а также водители, строители, музыканты и т. д. Вот пять простых правил профилактики миозита:

Рационально одевайтесь. В холодную и ветреную погоду на шее обязательно должен быть теплый шарф, надевайте теплое белье. В метро, торговом комплексе снимайте или расстегивайте верхнюю одежду, чтобы не выходить на улицу распаренным.

При сидячей работе делайте перерывы и выполняйте упражнения для расслабления мышц спины и шеи.

Не переносите простуду на ногах: лучше три дня отлежаться, чем неделями лечиться от миозита.

Подружитесь со спортом: отличный вариант – плавание.

Содержание статьи

Насколько опасны боли в мышцах при гриппе? Требуется ли специальное лечение, чтобы унять болевые ощущения? Об этом и многом другом мы поговорим в этой статье.

Почему болят мышцы?

Боль в мышцах называют миалгией. Ее причиной обычно является повреждение клеток — механическое или химическое. Вирусы и бактерии провоцируют химическое повреждение мышечных клеток.
Мышцы при гриппе болят в результате интоксикации — накопления в теле веществ, отравляющих организм. Именно при гриппе интоксикация проявляется в высшей мере; для других ОРВИ это не так характерно.

Так, интоксикация провоцирует такие изменения в мышечной ткани:

1. Ацидоз — смещение рН в сторону кислотности. При сокращении мышц образуется молочная кислота — лактат. В нормальных условиях он быстро выводиться и нейтрализуется. Но при гриппе этот процесс нарушен, в результате чего лактат повреждает мышечные клетки, вызывая боль.
2. Ацидоз, в свою очередь, снижает активность ключевых ферментов, участвующих в переработке побочных продуктов жизнедеятельности клеток. В мышечных волокнах накапливаются фосфаты, кальций, что приводит к снижению скорости возбуждения мышцы. Это проявляется как вялость и непослушность мышц.
3. Уменьшение рН (кислотность) приводит к разрушению митохондрий — органелл клетки, ответственных за продукцию энергии. Это усугубляет мышечную слабость.
4. Недостаток энергии вынуждает клетку переваривать внутриклеточные белки. При этом выделяется аммоний, при накоплении которого поражаются мышечные волокна, и возникает боль.

Вирус гриппа является фактором, запускающим каскад реакций, вызывающих мышечную боль и слабость. Когда влияние вируса снижается (в пост-острый период инфекции) вредные вещества выводятся с кровью в почки и печень, где нейтрализуются или выводятся из организма.

Миалгии на разных этапах болезни

Если мышечная боль возникает после 10 дня болезни, ее расценивают как симптом послевирусной астении.

Миалгии как симптом послевирусной астении

Послевирусная астения — состояние слабости, ухудшения настроения, апатии после перенесенного вирусного заболевания. Ее симптомами являются также головокружение, потеря аппетита, слабость и боль в мышцах после гриппа.
В основе развития послегрипповой астении часто лежит нарушение иммунного статуса больного. Действительно, данный синдром чаще беспокоит людей с ослабленным иммунитетом. Однако зачастую причиной нарушения иммунного статуса является как раз-таки перенесение тяжелой формы гриппа.
Механизм развития мышечной астении заключается в нарушении процессов восстановления клеток мышцы. При этом в клетках долгое время накаливается аммоний, фосфаты, молочная кислота. Эти вещества нарушают работу мышцы, снижают ее реактивность, а также повреждают мышечные волокна, провоцируя болезненные ощущения.

Лечение

Так как миалгии — часть интоксикационного симптома, отдельное лечение для него не требуется. Уменьшить боль и обеспечить быстрое восстановление мышечной ткани помогают препараты, обычно использующиеся в терапии гриппа.

Средства для лечения воздействуют в нескольких направлениях — симптоматически (снижая проявление боли) и этиологически (влияя на саму причину боли). Так, используются такие лечебные средства, как:

1. Противовирусные препараты влияют на саму причину болевого синдрома и интоксикации в целом — на вирус гриппа. Существуют различные противовирусные. Некоторые из них воздействуют на сам вирус, например Озельтамивир (тамифлю), Римантадин. Другие же стимулирует собственную противовирусную защиту. К таким относятся индукторы интерферона — амиксин, циклоферон, ридостин. Также существуют препараты, содержащие синтезированный интерферон (например, свечи Виферон).
2. Обезболивающие препараты — это симптоматическое лечение. Обычно они воздействуют на ощущение боли в целом. После их приема уменьшается как мышечная, так и головная боль. Прием обезболивающих препаратов оправдан в том случае, если дискомфорт очень сильный, человек не может уснуть и т.д.. Существуют препараты, одновременно снимающие боль и уменьшающие температуру тела, например, лекарства на основе ибупрофена, парацетамола.
3. Аминокислота L-аргинин используется в качестве детоксикационного средства. L-аргинин участвует в обезвреживании аммиака в организме.
4. Еще одна аминокислота, участвующая в детоксикации — цитруллин. Цитруллин стимулирует работу печени, активирует синтез мочевины, благодаря которому утилизируется избыток аммиака.
5. Препараты, содержащие малат, помогают обойти реакции метаболизма, побочным продуктом которых является аммиак, а также ограничивает накопление лактата.
6. При миалгии после гриппа используют препараты, ускоряющие метаболизм. Среди них препараты растительного происхождения (лимонник, элеутерококк, женьшень и другие адаптогены) а также фармацевтические добавки — цитохром С, инозин и другие. Основное влияние этих веществ сказывается именно на мышечной ткани.
7. Неотъемлемая часть детоксикацинной терапии — обильное питье. Вода необходима для нормального обмена веществ, работы печени и почек. Жидкость необходима для выделения токсинов с потом и мочой. Хороший эффект оказывают мочегонные чаи — с малиной, липовым цветом.

Выводы

Таким образом, миалгия — один из симптомов гриппа, обусловленный интоксикацией организма.

Боль в мышцах обычно утихает по окончанию острого периода болезни, а к 10 дню исчезает совсем. Чтобы остановить повреждение мышечных волокон, необходимо побороть вирус. Помимо этого, можно прибегать к детоксикационной терапии, ускоряющей восстановление мышц, а также употреблять болеутоляющие препараты, притупляющие неприятные ощущения.

Описание

Миозит – определение, объединяющее в себе группу заболеваний, которые характеризуются развитием воспалительного процесса в скелетных мышцах.

При миозите может поражаться как одна, так и несколько скелетных мышц. Наиболее часто встречаются миозиты, появление которых вызвано переохлаждением, различными травмами, интенсивными физическими нагрузками. Также часто сталкиваются с рассматриваемой проблемой люди определенных профессий, чья работа связана с длительным пребыванием в неудобной позе, что приводит к выраженной нагрузке определенных групп мышц. К таким профессиям можно отнести следующие:

• водители транспортных средств;
• программисты;
• бухгалтеры;
• музыканты (пианисты, скрипачи) и другие.

Такие миозиты благоприятны по своему прогнозу и хорошо поддаются лечению. Помимо этого, причиной появления миозита может быть:

• инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии (чаще всего миозит развивается вследствие перенесенного вирусного заболевания, например, гриппа);
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, полимиозит);
• токсическое воздействие, например, при алкоголизме или наркомании. В данных случаях миозит развивается вследствие длительного или даже кратковременного влияния токсических веществ;
• длительный прием некоторых лекарственных средств (гидроксихлорохина, колхицина, аторвастатина, альфа-интерферона).

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют следующие формы миозита:

• миозит мышц шеи, в результате которого из-за имеющегося болевого синдрома ограничиваются повороты и наклоны головы;
• миозит поясничных мышц характеризуется появлением боли в пояснице, которая усиливается в положении стоя и во время наклонов туловища;
• миозит мышц верхних или нижних конечностей. Чаще всего наблюдается поражение икроножных мышц;
• миозит мышц плечевого пояса. Из-за болевого синдрома наблюдется ограничение подвижности верхних конечностей в плечевом суставе;
• миозит жевательных мышц. Данный вид миозита в некоторых случаях может привести к ограничению приема пищи, так как боль возникает не только во время жевания, но иногда и при открытии рта.

Прогноз миозита зависит от причины его возникновения. Для благополучного исхода заболевания рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов, указывающих на миозит. Также стоит отметить, что под клинической картиной миозита могут скрываться более серьезные заболевания, требующие иного лечения. Поэтому крайне важно не откладывать поход к врачу, так как он не только установит правильный диагноз, но и назначит соответствующее лечение.

Симптомы

Миозит проявляется появлением боли в пораженных мышцах, которая усиливается при движении и ощупывании. В большинстве случаев боль имеет ноющий или тупой характер. Кроме того, отмечается снижение мышечной силы, которое проявляется появлением мышечной слабости. В редких случаях отмечается локальное покраснение кожи и незначительная отечность в области поражения. Самыми распространенными в настоящее время считаются следующие миозиты:

• шейный, который развивается вследствие длительного пребывания в неудобной позе, раннее перенесшей простуды, а также после перенапряжения мышц шеи. Проявляется шейный миозит болью тупого или ноющего характер, которая зачастую локализуется с одной стороны шеи. В редких случаях отмечается иррадиация боли в затылок, висок, плечо, межлопаточную область. Из-за постоянной боли движения в шейном отделе позвоночника несколько ограничены, так как они способствуют усилению болевого синдрома, вследствие чего человек щадит пораженные мышцы шеи;
• поясничный, который также может возникнуть в результате длительного нахождения в неудобной позе, переохлаждения или вследствие простудного заболевания. Боль при поясничном миозите преимущественно ноющая, не отмечается острый характер боли, что особенно важно при проведении дифференциальной диагностики, например, с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль усиливается при движении, а также во время надавливания на поясницу.

При пальпации (ощупывании) пораженной мышцы могут отмечаться болезненные уплотнения. Помимо этого, при инфекционной этиологии миозита выявляется незначительное повышение температуры тела, головная боль, общая слабость. Стоит отметить, что острая форма заболевания имеет более яркую клиническую картину, в то время как хронический миозит протекает волнообразно, обострение которого происходит под воздействием провоцирующих факторов (например, общем переохлаждении, перенапряжении, длительных статических нагрузках, острых инфекционных заболеваниях).

Диагностика

Диагностика миозита начинается с опроса пациента. В ходе беседы уточняются жалобы, а именно характер боли, степень ее интенсивности, а также факторы, способствующие ее усилению. При миозите отмечается ноющий, тупой или тянущий характер боли, усиление боли возникает при движении и пальпации пораженной мышцы. После опроса врач приступает к пальпации (ощупыванию) мышц, которые беспокоят пациента. Во время пальпации отмечается усиление боли, а также в некоторых случаях могут обнаружиться болезненные уплотнения.

Далее назначаются обще лабораторные анализы (общи анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови), которые помогают выявить изменение показателей, характерное для инфекционной природы заболевания, а также оценивают общее состояние организма человека. Кроме того, на воспаление мышц указывает повышенный уровень креатинкиназы, который выявляется в биохимическом анализе крови.

ЭМГ (электромиограмма) – исследование, позволяющее оценить мышечный ответ на нервный импульс. С помощью данного исследования удается определить очаг поражения мышц, его локализацию, степень тяжести процесса и характер повреждения. В зависимости от типа электродов ЭМГ подразделяют на 2 типа:

• поверхностная, которая является неинвазивной, позволяет оценить работу мышц на обширном участке;
• глубокая (инвазивная) – производится с помощью введения электрода в виде тонкой иглы в толщу мышцы. Данный тип ЭМГ позволяет оценить работу конкретного участка мышцы, который интересует специалиста. Используется значительно реже, чем поверхностная ЭМГ, так как инвазивность процедуры может привести к развитию неприятных побочных эффектов.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) в настоящее время является одним из самых безопасных и эффективных методов диагностики. Благодаря МРТ удается выявить пораженные области и изменения в мышцах, что значительно облегчает постановку рассматриваемого диагноза.

Наиболее информативным методом диагностики является биопсия пораженной мышцы, которая позволяет с наибольшей точностью подтвердить или, наоборот, опровергнуть наличие у человека миозита. Наиболее часто выполняется тонкоигольная биопсия, несколько реже – открытая биопсия (через надрез кожи небольшого размера вырезается небольшой участок исследуемой мышцы). Исследование не требует от пациента предварительной подготовки, проводится в асептических условиях под местной анестезией. Полученный материал отправляется в специальную лабораторию для гистологического исследования. Так как данная процедура является инвазивной, возможно развитие таких осложнений, как кровотечение, инфицирование, гематома на месте пункции и так далее.

Важно уметь дифференцировать миозит с другими заболеваниями. Так, например, боль в пояснице ноющего характера может указывать на наличие у человека заболевания почек. Чтобы это выяснить, врач дополнительно проверяет симптом поколачивания (Пастернацкого), который считается положительным при появлении болезненности в проекции почек при поколачивании в поясничной области. Кроме того, тщательно исследуется результат общего анализа мочи и биохимического анализа крови. Дополнительно врач может назначить УЗИ почек, которое поможет визуализировать имеющуюся проблему со стороны почек. При подозрении на грыжу позвоночника или обострение остеохондроза уточняется характер боли, которая будет более выраженной и стойкой, а также уточняется наличие или отсутствие иррадиации боли. Далее выполняются рентгенологическое исследование, КТ или МРТ интересующего отдела позвоночника. При наличии боли в икроножных мышцах назначается ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей, чтобы исключить поражение вен или артерий ног.

Лечение

Изначально в лечении миозита стоит уделить внимание образу жизни. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в частности от употребления спиртных напитков и наркотических средств, что особенно важно при развитии миозита вследствие токсического воздействия. Кроме того, необходимо избегать переохлаждений, дозированно заниматься лечебной физкультурой, а также не пребывать длительное время в неудобной позе.

Применение лекарственных средств в первую очередь направлено на устранение воспалительного процесса, лежащего в основе миозита. Для этого назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обладающие не только противовоспалительной активностью, но также и обезболивающим и жаропонижающим эффектами. Их механизм действия заключается в ингибировании фермента циклооксигеназы, необходимого для синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. В свою очередь, простагландины являются медиаторами воспалительной реакции, участвуют в снижении порога болевой чувствительности, а также повышают чувствительность гипоталамических центров терморегуляции к действию эндогенных пирогенов (веществ, вызывающих повышение температуры тела). При миозите можно использовать нестероидные противовоспалительные средства местного действия, например, мази или препараты системного действия в виде таблетированных или инъекционных форм. Использование той или иной формы средства зависит от степени поражения, его распространенности и выраженности симптомов заболевания.

При инфекционных заболеваниях используются противовирусные, антибактериальные или противопаразитарные препараты в зависимости от возбудителя инфекции. Выбор конкретного препарата и продолжительность его приема зависят от чувствительности возбудителя заболевания к тем или иным группам препаратов, а также от степени выраженности патологического процесса.

В случае обнаружения аутоиммунного процесса используются препараты, способные подавлять иммунитет. С этой целью назначаются глюкокортикостероиды или цитостатики, которые обладают более выраженным иммуносупрессивным действием, чем стероиды.

Для укрепления защитных свойств организма назначаются витаминные или витаминно-минеральные комплексы. При миозите особую роль играют витамины группы В, которые способствуют улучшению проведения нервного импульса по мышечным волокнам.

Из немедикаментозных методов лечения используются следующие:

• лечебная физкультура;
• массаж (противопоказанием является гнойный миозит);
• физиотерапевтические процедуры:
  • электрофорез – метод лечения, который заключается в проникновении лекарственного средства через кожу или слизистую оболочку с помощью постоянного электрического тока, благодаря чему происходит уменьшение болевого синдрома, а также устранение воспалительного процесса;
  • магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения, основанный на воздействии магнитного поля на определенный участок тела человека;
  • амплипульстерапия – метод лечения, основанный на использовании синусоидальных модулированных токов. Благодаря данному методу физиотерапевтического лечения происходит улучшение артериального притока и венозного оттока крови, увеличивается доставка питательных веществ к тканям организма, происходит уменьшение отека и улучшение восстановительных процессов.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – основная группа препаратов, используемая при миозите. Их действие направлено на устранение имеющихся при миозите воспаления и боли. Наиболее выраженными противовоспалительными свойствами обладают ибупрофен и диклофенак. Ибупрофен обладает в большей степени противовоспалительным и жаропонижающим эффектами, обезболивающий эффект выражен в меньшей степени. Препарат противопоказан лицам, имеющим гиперчувствительность к активному или вспомогательным веществам средства. С осторожностью следует применять людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в особенности с рецидивирующей язвенной болезнью и желудочно-кишечным кровотечением. В свою очередь, диклофенак обладает в равной степени противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действиями. Имеет такие же особенности приема, как и ибупрофен. Для местного применения используются следующие гели и мази:

• Доларен-гель;
• мазь Мефенат;
• Диклак-гель;
• гель Индовазин;
• Фастум-гель.

Использование местной формы препарата имеет свое преимущество, а именно избирательность действия на конкретный участок. Кроме того, использование мазей и гелей позволяет избежать побочного действия на органы пищеварения, которые наблюдаются при пероральном способе применения.

Антибактериальные, противовирусные и противопаразитарные препараты назначаются при имеющейся инфекции, которая привела к развитию миозита. Выбор конкретного препарата из перечисленных групп зависит от чувствительного вредоносного микроорганизма, явившегося причиной развитии инфекции. Как правило, по истечению определенного курса приема происходит выздоровление организма, что приводит к устранению явления миозита.

При аутоиммунных заболеваниях, на фоне которых может развиться миозит, используются препараты, подавляющие иммунитет, а именно глюкокортикостероиды, например, преднизолон. Так как аутоиммунные заболевания требуют длительного приема гормональных препаратов, необходимо следить за появлением побочных эффектов, которые зачастую возникают на фоне их приема. К наиболее частым побочных эффектам относятся:

• повышение артериального давления;
• увеличение массы тела;
• нарушение углеводного обмена;
• повышение риска развития язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• остеопороз, приводящий к патологической ломкости костей.

Витаминные и витаминно-минеральные комплексы назначаются для укрепления защитных свойств организма. С этой целью можно использовать абсолютно любые препараты, предложенные в аптеке. Стоит отметить, что витамины группы В способствуют улучшению проведения нервного импульса, в том числе и к скелетным мышцам, что особенно важно при миозите.

Народные средства

Миозит требует квалифицированный медицинской помощи, однако существуют народные средства, применение которых направлено на уменьшение интенсивности проявления основных симптомов заболевания, а также на облегчение общего состояния человека. Так, например, широкое распространение среди населения имеют рецепты на основе лекарственных растений, обладающие противовоспалительным и анальгезирующим эффектами.

Предлагаем следующие рецепты:

• компресс с использованием отвара еловой или сосновой хвои. Для приготовления отвара необходимо взять молодые шишки и залить их 0.5 л воды, после чего поставить на медленной огонь и кипятить в течение 45 минут. Далее следует в течение последующих 10 часов настаивать настой, после чего процедить его. К полученному настою добавляются овсяные хлопья. С помощью полученной смеси приготавливается компресс, который накладывается на беспокоящий участок и оставляется на 3 – 4 часа. Для наилучшего эффекта рекомендуется пораженное место поверх компресса укутать теплом (с этой целью хорошо подойдет шерстяной шарф);
• отвар физалиса. Для его приготовления необходимо заранее подготовить 20 свежих плодов или 20 г сухого сырья. Далее растение заливается двумя стаканами дистиллированной воды, после чего отваривается на медленном огне в течение 30 минут. Затем отвар следует процедить и оставить в прохладном месте на некоторое время. Отвар рекомендуется принимать в охлажденном виде по ¼ стакана 3 раза в день перед приемом пищи. Курс лечения составляет 10 дней. При необходимости после перерыва курс повторяется;
• мазь на основе почек ивы. Для ее приготовления следует растереть почки ивы и сливочное масло в однородную массу. После этого мазь можно втирать в воспаленную мышцу легкими массажными движениями. Важно отметить, что при гнойном миозите данное средство применять строго запрещено, так как любые надавливания на пораженную область вызывают ухудшение процесса;
• компресс с использованием листа капусты. Для его приготовления возьмите лист капусты, подогрейте его в теплой воде, затем намыльте хозяйственным мылом и присыпьте содой. Компресс прикладывается к беспокоящей мышце и плотно привязывается каким-либо материалом, например, бинтом. Рекомендуется производить данную процедуру перед сном, чтобы дополнительно обеспечить покой воспаленной мышце.