Возбудителями кишечной инфекции могут быть гельминты

Вялость, повышенная температура, отсутствие аппетита, головная боль, непереносимость яркого света - эти симптомы характерны для многих заболеваний. Если же они сопровождаются рвотой, диареей, болями в животе - скорее всего, это кишечная инфекция.

К основным кишечным инфекциям относятся: дизентерия, сальмонеллез, пищевое отравление стафилококком, холера, энтеровирусная и ротавирусная инфекция и др. Возбудители бактериальных кишечных инфекций вырабатывают энтеротоксин (яд), который, всасываясь в кишечнике, вызывает отравление организма человека и порой очень тяжелое. А учитывая, что площадь всасывания в кишечнике достигает 400 м 2 , признаки отравления могут нарастать стремительно и уже через несколько часов может понадобиться реанимация.

В зависимости от вида возбудителя, набор симптомов может быть разным. При сальмонеллезе обычно не бывает диареи, зато может быть рвота и тяжелая интоксикация; при дизентерии, а тем более холере, наоборот диарея - стул более чем обильный, что быстро приводит к обезвоживанию организма и стремительно нарастающей интоксикации.

ГАВРИШ Е.И.

врач-физиотерапевт высшей категории

Есть еще целая группа острых кишечных инфекций, при которых могут проявляться симптомы гастрита и энтерита. Объединяет и делает опасными все кишечные инфекции один грозный признак - обезвоживание организма.

Помните! Последствия кишечных инфекций могут быть чрезвычайно серьезными. Обезвоживание, которое неизбежно возникает в результате рвоты и диареи, может вызывать нарушения в работе сердца, почек и мозга.

Как кишечная инфекция попадает в организм?

Как вы, наверное, уже поняли, кишечные инфекции - это достаточно большая группа заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) вызванных бактериями, вирусами и токсинами, которые они выделяют. Возбудители инфекций попадают в рот, а затем и ЖКТ человека вместе с водой и пищей.

КАК ИЗБЕЖАТЬ ЗАРАЖЕНИЯ

Полностью обезопасить себя от кишечных инфекций можно, только наглухо закрывшись в стерильном помещении, как это делают с больными, у которых отсутствует иммунитет. Здоровый же человек постоянно взаимодействует с окружающим миром. Поэтому в наших силах лишь максимально:

1) уменьшить риск проникновения болезнетворных микробов в организм и

2) усилить естественную защиту организма.

1) Соблюдая несколько несложных и очевидных правил, можно с большой вероятностью провести лето отдельно от кишечных инфекций и глистов.

Пирожные с кремом нужно оставить для зимних чаепитий - летом они являются одной из основных причин заболевания кишечными инфекциями.

Фрукты и овощи необходимо обливать кипятком перед употреблением или, как минимум, тщательно промывать и на 5 минут опускать в подкисленную уксусом воду, в кислой среде погибает большинство возбу-дителей кишечных инфекций.

Нельзя хранить овощные и фруктовые салаты, паштеты, заливные блюда - употреблять их нужно сразу после приготовления.?

Неправильно покупать мясо, рыбу и молочные продукты на стихийных рынках, с земли. После покупки хранить их нужно в холодильнике отдельно от готовых блюд.

Необходимо защищать продукты от мух и других насекомых, так как они переносят на себе миллионы микробов.

Полезно пить перед едой квас и натуральные соки. Они создают кислую среду в ЖКТ.

Первую линию обороны держит рот - у здорового человека слюна обладает бактерицидными свойствами, то есть подавляет возбудителей инфекции. Необходимо дольше и тщательнее жевать пищу, чтобы она как следует пропиталась слюной. Нужно постоянно заботиться о хорошем состоянии зубов и десен.

Попадая в желудок с его кислотной средой, возбудители также подвергаются обезвреживанию - желудочный сок им совсем не по вкусу. А вот снижение кислотности - это подарок паразитам, как большим, так и маленьким. В кишечнике среда благоприятна для вредителей, но там в норме живут полезные микроорганизмы, которые вытесняют непрошеных гостей и не дают им размножаться.

Лечение кишечных инфекций проводится сразу в трех направлениях: выведение из организма токсических веществ, устранение дефицита жидкости и, конечно, уничтожение возбудителей болезни.

Прозеры пополнят запас, так необходимых в этот период, легкоусвояемых питательных веществ.

P.S.

Ученые подсчитали, что распространенность серьезных инфекций, вызванных бактериями, повышается на 17% с каждым увеличением температуры на 10 градусов. Таким образом, в летние дни заболеваемость некоторыми опасными инфекциями может быть на 46% выше, чем зимой. В разгар лета риск заболеваемости не только желудочно-кишечными инфекциями достигает своего пика, но, как ни странно, и респираторными, пневмонией, а также инфекцией мочевыделительных путей и крови.

Из этого следует, что зимой больше заболеваний, вызванных инфекциями вирусными, летом - бактериальными.

Вывод: заботиться о своем здоровье нужно всегда, а не сезонно.

Медицинский справочник болезней

Гельминты (глисты). Виды гельминтозов, описание и схемы лечений.

ГЕЛЬМИНТОЗЫ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ И КИШЕЧНИКА.

Гельминты (глисты) или паразиты очень часто заражают человека, проникая в различные органы и ткани организма.
Гельминтозы – заболевания, вызываемые паразитическими червями.
Среди гельминтозов различают:

• трематодозы (сосальщики),
• цестодозы (ленточные черви),
• нематодозы (круглые черви).

Из трематодоз у человека чаще паразитируют описторхозы (описторхоз, клонорхоз, фасциолез).
Из цестедоз – широкий лентец (дифиллоботриозы), бычий (тениархоз), свиной (тениоз, цистицеркоз) и карликовые цепни, однокамерные эхинококки и альвеококки,
Из нематодоз – аскариды, власоглавы (трихоцефаллез), острицы, анкилостомиды, стронголоиды, трихинеллы.

Гельминтозы распространены повсеместно, наносят значительный вред здоровью людей и вызывают заболевания животных, пушных зверей, рыб и растений.

Пути заражения.

Человек заражается гельминтозами чаще через рот, куда яйца или личинки попадают с загрязненных рук, а также овощей, ягод, фруктов и даже пылью, например, при аскаридозе, трихоцефалезе и др.
Личинки возбудителей анкилостомидозов, стронколоидоза активно проникают через кожу человека при соприкосновении с загрязненной почвой.
Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной говядины с личинками свиного цепня (тениоз), пресноводной рыбы с личинками широкого лентеца (дифиллоботриоз), кошачей двуустки (описторхоз), клонорхиса (клонорхиоз), через руки, загрязненные фекалиями собак, содержащими яйца или личинки эхинококка (эхинококкоз) и др.

Патогенез.
В патогенезе гельминтозов играют роль сенсибилизации организма и последующее развитие аллергических реакций, токсическое воздействие паразитов, механическое повреждение тканей, поглощение паразитами крови и пищевых веществ (витаминов и др.).. В острую фазу при ряде гельминтов происходит миграция личинок пл тканям больного. При этом создаются условия, способствующие присоединению вторичной бактериальной инфекции, например, при описторхозе иногда присоединяется гнойный холангит.

Клинические симптомы.
Клинические проявления гельминтозов зависят от вида возбудителя, интенсивности инвазии, состояния организма больного и ряда других факторов. Заболевание иногда протекает бессимптомно, но чаще в результате инвазии появляются общие, а иногда и специфические симптомы.

Признаки астенизации -- слабость, повышенная утомляемость, раздражительность и др..
Симптомы, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта -- тошнота, слюнотечение, метеоризм, урчание и переливание в животе, понос и др. Эти симптомы наблюдаются часто, но они не являются специфическими.
Похудание при гельминтозе также может иметь место, но оно бывает при тяжелом течении инвазии или при осложнении.

Специфические симптомы.

• Железодефицитная анемия встречается при анкилостомидозе, стронгилоидозе, в результате миграции их личинок в малый круг кровообращения и в воздухоносные пути.
• Приступыбронхиальной астмы могут возникнуть при аскаридозе и стронгилоидозе в результате миграции их личинок в малый круг кровообращения и в воздухоносные пути.
• Поражение мышц при трихинеллезе, клинически проявляются болями в мышцах.
• Транзиторная лихорадка нередко имеет место при трихинеллезе и цестодозах (тениоз, тениархоз, цистицеркоз, дифиллоботриоз, гименолепидозы, эхинококкоз).
• Портальная гипертензия иногда встречается при клонархозе.
• Обтурационная желтуха и непроходимость кишечника при аскаридозе и эхинококкозе.
• Стеаторея является характерной для стронгилоидозе.
  

Описание гельминтов.

Некоторое диагностическое значение имеет визуальное распознавание гельминтов в кале.
Длина гельминтов от 1-2 мм до 45-55 мм с утолщением на одном конце характерна для остриц и власоглава.
При длине 10-30 см, напоминающих земляных червей – аскариды.
Длина цепня от 2 до 20см, состоящего из члеников, выделяющихся наружу с фекалиями – свиной или бычий, или широкий лентец, цепень.
При исследовании головки с увеличением: с наличием двух рядов крючьев – свиной цепень, при отсутствии крючьев – бычий цепень.
При наличии на головном конце двух глубоких щелей – широкий лентец.
Всех других паразитов, выделяемых с фекалиями, можно выявить только при микроскопическом исследовании.

Диагностика.

• Эозинофилия (более 0,44 109л) – необходимо выражать в цифрах, а не в процентах. Но эозинофилия бывает и при других заболеваниях – при гиперчуствительности к лекарствам, атопических заболеваниях, бронхолегочном аспергилезе, легочных эозинофильныех инфильтратах, васкулитах, периартериитах, лимфомах, редко аутоиммунном гепатите, и др.
• Специфическая диагностика -- исследование кала на яйца глистов или на цисты.
  Фекалии следует доставить в лабораторию в течение суток, так как находящиеся в них яйца некоторых гельминтов быстро деформируются.
  При микроскопическом исследовании мокроты, носовой слизи, влагалищных выделений также возможно обнаружение некоторых гельминтов (остриц, личинок аскарид и др.). В дуоденальном содержимом могут обнаружиться яйца трематод, паразитирующих в печени (фасциолы, анкилостомиды и др.). При микроскопическом исследовании кусочков мышц больного можно обнаружить трихонелл и цистоцерков.
  

ЛЕЧЕНИЕ ГЕЛЬМИНТОЗОВ.

Общие мероприятия.

Необходимо соблюдение гигиенических мероприятий, особенно при энтеробиозе. Рекомендуется обследование на гельминтоз всех членов семьи.

До назначения антипаразитарной терапии для лучшей переносимости лекарств и большей эффективности лечения необходимо подготовить организм.
В течение 7-10 дней необходимо соблюдать мягкую, щадящую диету (можно рисовую диету), исключить молоко и молочные продукты, шоколад, какао, сладости, печеное, ограничить кофе, продукты, раздражающие желудочно-кишечный тракт.
Необходимо отрегулировать работу кишечника (при запорах принимать мягкие слабительные), принимать ферменты (фестал, мезим форте и др.), делать дюбажи для очищения желчных путей и печени, через день.

Лекарственная терапия.

Аскаридоз.

Применяют Вермокс (мебендазол и др. синонимы) по 100мг 2 раза в день, курс лечения 5 дней или
Комбантрин (пирангел, немоцид и др.син.) по 10мг/кг МТ в один прием в течение 3 дней или
Пиперазин адипинат по 1,0 3 раза в сутки через 30 мин после еды в течение 2 дней, или медамин (карбендазин) в суточной дозе по 10мг/кг в 3 приема в течение 2 дней или
Албендазол назначают в дозе 400 мг в сутки однократно или по 200мг 2 раза в сутки.

Энтеробиоз (острицы).

Назначают Албендазол -- в дозе 5 мг/кг массы тела однократно. Ни подготовки, ни диеты не требуется. Через 14 дней следует повторить курс лечения в той же дозе и в том же режиме. Эффективность составляет 100%.

Трихинеллез.

Применяют внутрь Вермокс (мебендазол и др.син.) по 100мг 3 раза в день в течение 7-12 дней или
Альбендазол -- в дозе 10 мг/кг массы тела в сутки (средняя дозировка 800 мг в сутки) в 2 приема после еды в течение 7 – 10 дней.
При тяжелой инвазии и органных поражениях (миокардит, пневмонит, менингоэнцефалит) назначаются также:
Глюкокортикостероиды и Симптоматические средства (Анальгетики и Антигистаминные препараты),

Трихоцефалез (власоглав).

Внутрь принимают Вермокс (мебендазол и др. син.) по 100мг в сутки в течение 3 дней; при отсутствии эффекта через проводят повторный курс продолжительностью до 5 дней в дозе 100мг в сутки или
Альбендазол – по 400 мг в сутки однократно после еды.

Дифиллоботриоз.

При выраженной анемии патогенетическую терапию следует начинать до дегельминтации, включающую Фолиевую кислоту (внутрь по 0,002г 3 раза в день) и в/м Цианкобаламин (200мкг ежедневно до нормализации картины крови).
Специфическая терапия внутрь Празиквантел (азинокс и др.син.) 600мг утром или
Фенасал (никлозамид) 3,0г утром натощак однократно.

Тениоз.

В лечении используют Празиквантел (азинокс и др.син.) 600мг утром или
Фенасал (никлозамид) 3,0г утром натощак однократно.

Тенаринхоз.

Применяют Празиквантел (азинокс и др.син.) 600мг утром или
Фенасал (никлозамид) 3,0г утром натощак однократно.

Трематодозы (фасциолез, описторхоз, клонорхоз).

Внутрь Празиквантель (азинокс) из расчета 75мг/кг МТ в сутки в 3 приема после еды в течение 2 дней.
До специфического лечения, для его лучшей переносимости и эффективности, необходимо проводить Дезинтоксикационную терапию.
Возможны реифекции.

Гидатидозный эхиноккокоз.

Возбудитель – личиночная стадия цестоды Echinococcus granulosus.
Личинки с током крови мигрируют в печень, где большая часть личинок остаются, растут, превращаясь в кисту. Часть личинок может попадать в легкие, реже в другие органы и также превращаться в кисту.
Лечение эхиноккокоза обычно оперативное. Химиотерапия проводится в случаях разрыва кист и обсеменении организма.
Альбендазол – наиболее эффективный препарат для лечения гидатидозного эхиноккокоза.
Перед назначением препарата необходим клинический анализ крови, биохимическое исследование крови для определения состояния печени и почек. Лечение проводится при нормальных лабораторных показателях.
Альбендазол назначают в дозе 10 мг/кг массы тела в 2 – 3 приема после еды. Продолжительность курса лечения – 4 недели. В процессе лечения каждые 5–7 дней необходимо исследование крови и аминотрансфераз. Лечение эхиноккокоза многокурсовое.
Альбендазол назначают курсами с интервалом от 2 недели до 1месяца. Продолжительность лечения при наличии кист – 12-18 месяцев.

На фоне инфекций часто развиваются другие заболевания – дуоденит, холецистит, холангит, панкреатит и др.
Поэтому освободившимся от инфекции больным также необходимо проводить в дальнейшем неспецифическое лечение этих заболеваний.

Многие люди отправляются в отпуск в страны Европы, Азии или Африки, много бывают на природе, проводят лето на даче и нередко сталкиваются с неприятными симптомами со стороны кишечника — вздутием, приступами боли, диареей. Нередко это списывают на изменение питания, стресс, принимают за кишечные инфекции (диарея путешественника). Но в некоторых случаях причина может быть иной — воспаление кишечника, неприятные проявления в животе и общее недомогание провоцируют паразиты: простейшие или гельминты. Выявить их сложнее, нередко даже врачи не имеют настороженности в отношении подобных заболеваний и не проводят проверку на их возможное наличие.

Самыми частыми проявлениями различных кишечных инфекций, а также паразитарных инвазий являются гастроинтестинальные симптомы. Это вздутие живота и снижение аппетита, боль в области пупка или по ходу кишки, тошнота или нарушения стула, зачастую в форме диареи. Эти симптомы могут быть в различном сочетании, по ним крайне сложно поставить точный диагноз, так как они не имеют специфичности. Даже при одних и тех же паразитарных инвазиях у одного человека будет боль в животе, у другого — только тошнота, а у третьего — запоры или диарея. Реакции организма на внедрение паразитов — индивидуальны. Определить точный диагноз позволяет клинический осмотр в сочетании с исследованиями анализов кала, а иногда — и крови на антитела к тем или иным гельминтам или простейшим. Среди наиболее известных и распространенных паразитарных инфекций, провоцирующих боль в животе и диарею можно выделить амебиаз, вызванный Entamoeba histolytica или лямблиоз, провоцируемый Giardia intestinalis. Вариантов гельминтов, провоцирующих боль в животе или нарушения стула, может быть еще больше — круглые, ленточные черви, сосальщики и многие другие.

Что провоцирует воспаление кишечника

По данным исследователей, многие люди, имеющие проблемы с пищеварением, нередко имеют неверный диагноз. У них точно не определены причины, провоцирующие воспаление кишечной стенки и связанные с ним неприятные симптомы. Врачи проводят обязательную диагностику на выявление гельминтов и других кишечных паразитов у детей, но в отношении взрослых подобные исследования проводятся нечасто. Поэтому расстройства пищеварения, проблемы со стулом, признаки воспаления кишечника в комбинации с кожными высыпаниями, анемией, недомоганием и астенией принимают за аллергию, синдром раздраженной кишки, кишечные инфекции (микробные или вирусные), но никак не заражение паразитами. Это приводит к тому, что пациенты месяцами безуспешно лечат воспаление в кишечнике, страдают от дискомфорта, но не получают облегчения от назначенных препаратов. И связано это с тем, что им нужны не диета и противовоспалительные средства, а дегельминтизация или курс противопаразитарных препаратов.

Кого ищем: гельминты и простейшие

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Кишечная инфекция: еще одна проблема

Нередко причиной диареи может стать и кишечная инфекция, заражение патогенными вирусами или бактериями. При попадании в желудок и кишечник они активно размножаются, разрушают клетки, которые выстилают желудочно-кишечный тракт, провоцируют острое воспаление и целый набор неприятных симптомов: спазмы боль в животе, диарею, тошноту с рвотой. Некоторые люди также испытывают боли в теле и головные боли, усталость, потерю аппетита, потерю веса, лихорадку и другие проблемы, часто связанные с обезвоживанием, вызванным диареей.

В зависимости от типа возбудителя, кишечная инфекция может длиться до 1-2 недель, и ее симптомы постепенно идут на убыль. Помимо того, что человек страдает от крайне неприятных симптомов, он может быть опаснее для окружающих, большинство кишечных инфекций — заразны.

Как паразиты проникают в организм

Кишечник является жизненно важным органом тела, поэтому, если кишка повреждена, неизменно нарушается общее здоровье. Если речь идет о паразитарных инфекциях, важно знать, каким образом эти возбудители могут проникать в тело, чтобы предотвращать заражение.

Прежде всего, паразит может попадать в организм при нарушениях правил личной гигиены: с грязных рук, не вымытых после посещения туалета или пребывания на улице. Это так называемый фекально-оральный путь передачи гельминтов, простейших или бактерий, вирусов. Кроме того, многие паразиты попадают в кишечник с некачественной водой из открытых питьевых источников — колодцы, ключи, питьевые фонтанчики. Еще один вариант проникновения паразита в тело — это зараженное питание, содержащее личинки или яйца червей, цисты простейших или опасные бактерии. Люди с ослабленной иммунной системой, принимающие лекарства, используемые для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, болезнь Крона, язвенный колит и рассеянный склероз, особенно уязвимы для подобных инфекций.

Важно понимать, что паразит может попадать в организм не только в поездках по миру и пребывании в экзотических странах. В России достаточно своих опасных гельминтов, простейших и вирусных, микробных инфекций. В связи с изменениями питания и общего состояния здоровья кишечник людей становится менее устойчивыми к инфекции. Велико и влияние таких факторов, как предшествующее использование антибиотиков, полостные операции и одержимость санитарией.

Инфекционные и паразитарные заболевания

Общее описание

Кишечные гельминтозы — это инфекционные и паразитарные заболевания, которые относятся к числу наиболее широко распространенных патологий человека и представляют собой одну из основных причин заболеваемости и смертности среди детей во всем мире. В России примерно пятая часть населения поражена паразитарными болезнями, более уязвимыми являются дети в возрасте от 5 до 14 лет.

С наибольшей частотой и высокой степенью интенсивности паразитарной инвазии подвержены дети:

• из семей с низким социальным статусом;
• длительно и часто болеющие;
• с иммунодефицитными состояниями;
• на искусственном вскармливании в анамнезе;
• с задержкой физического и нервно-психического развития:
• с аллергодерматозами;
• с функциональными и органическими заболеваниями органов пищеварения;
• с вредными привычками сосать пальцы и грызть ногти;
• с несоблюдением гигиенических навыков или наличия геофагии.

На фоне паразитарных заболеваний дети в 4 раза чаще болеют острыми кишечными и респираторными инфекциями, значительно снижается эффективность профилактических прививок, наблюдается отставание в физическом и психическом развитии, а в последующие периоды жизни — снижение трудовой активности и инвалидизация.

В соответствии с особенностями биологии червей и распространением инвазии гельминтозы делят на 3 группы: биогельминтозы, геогельминтозы и контагиозные гельминтозы.

Биогельминтозы (описторхоз, трихинеллез, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз) — заболевания, возбудители которых развиваются с обязательной сменой хозяев и передаются человеку при употреблении в пищу рыбы и мяса животных, являющихся промежуточными или дополнительными хозяевами паразита.

Геогельминтозы (аскаридоз, токсокароз, трихоцефалез) — патология, возбудители которой развиваются без участия промежуточного хозяина, передаются человеку при заглатывании инвазионных яиц с загрязненными продуктами питания, водой, почвой или путем проникновения через кожу личинок, созревших в почве.

Контагиозные гельминтозы (энтеробиоз, гименолепидоз) — заболевания, которые передаются алиментарным путем в результате общения с больным или через окружающие его предметы.

Разные виды гельминтов в половозрелой и личиночной стадии могут паразитировать в любых органах и тканях, но излюбленная локализация большинства из них — кишечник. Кишечные гельминтозы наиболее многочисленны и значительно чаще встречаются в практике педиатра (энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениидозы). В организме ребенка могут паразитировать одновременно несколько видов гельминтов.

Симптомы кишечных гельминтозов

Для ряда гельминтов и простейших характерны клинико-лабораторные признаки и заболевания, позволяющие предполагать наличие паразитарной инвазии, а именно:

• Перианальный зуд (энтеробиоз, тениидозы).
• Вульвовагинит (энтеробиоз).
• Инфекция мочевыводящих путей (энтеробиоз).
• Рецидивирующий бронхообструктивный синдром (острый описторхоз, токсокароз).
• Поражение глаз (токсокароз, цистицеркоз, дирофиляриоз).
• Функциональные расстройства желчного пузыря и сфинктера Одди (описторхоз, стронгилоидоз).
• Боли в животе (кишечные гельминтозы).
• Диспептический синдром (кишечные гельминтозы).
• Полигиповитаминоз (кишечные гельминтозы, лямблиоз).
• Синдром мальабсорбции (лямблиоз).
• Дисбиоз (лямблиоз, энтеробиоз).
• Боль в грудной клетке, сухой кашель (аскаридоз (ранняя фаза), токсокароз, стронгилоидоз, эхинококкоз).
• Боль в правом подреберье, увеличение печени (эхинококкоз, альвеококкоз, хронический описторхоз).
• Мышечные боли (острый описторхоз, трихинеллез).
• Крапивница и ангиоотек, атопический дерматит (токсокароз, острый описторхоз, стронгилоидоз, лямблиоз).
• Одутловатость лица (трихинеллез).
• Депигментация кожи, алопеция, витилиго (лямблиоз, токсокароз, описторхоз).
• Повышение температуры неясной этиологии (острый описторхоз, трихинеллез, токсокароз).
• Анемия (кишечные гельминтозы, токсокароз).
• Гиперэозинофилия крови (токсокароз, трихинеллез, стронгилоидоз, острый описторхоз).
• Лейкоцитоз (острый описторхоз, токсокароз, трихинеллез).

Диагностика кишечных гельминтозов

Достоверный диагноз паразитарных болезней основывается на анализе эпидемиологического анамнеза, клинико-лабораторных и инструментальных данных при обязательном подтверждении паразитарной инвазии паразитологическими методами лабораторной диагностики.

Лечение кишечных гельминтозов

Исходом большинства паразитарных заболеваний после изгнания или гибели паразитов наблюдается выздоровление, однако при несвоевременной диагностике и длительном хроническом течении паразитоза, развивается функциональная или органическая патология органов пищеварения, аллергические заболевания, а также новообразования (описторхоз). Наиболее опасным для жизни ребенка гельминтозом является альвеококкоз, тяжелое течение которого может приводить к неблагоприятному прогнозу.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Пирантел (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды. Энтеробиоз, аскаридоз а также смешанные инвазии: однократно в дозе 10 мг/кг. Анкилостомидоз: 10 мг/кг/сут. в течение 3 дней. Некатороз: 20 мг/кг в течение 2 дней (при тяжелых формах).
• Празиквантел (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 4 лет. Дозу, кратность приема и продолжительность лечения устанавливают индивидуально, с учетом возбудителя.
• Тиабендазол (антигельминтное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды по 1 табл. 3 раза в день в течение 2-3 дней в максимальной дозе для взрослых 3,0 г в день (6 таблеток). При энтеробиозе назначают по 25 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (после ужина и после завтрака на следующее утро), лечение повторяют через неделю. При кишечных инвазиях по 25 мг/кг 2 раза в день 1-2 дня подряд, при трихинеллезе — 2-4 дня подряд.
• Нифурател (антибактериальное, противопротозойное, противогрибковое средство). Режим дозирования: внутрь, доза, частота приема и длительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от показаний. Суточная доза (принимается в несколько приемов) для взрослых — 600-1200 мг, для детей — 10-30 мг/кг/сут.

Рекомендации при кишечных гельминтозах

Рекомендуется консультация педиатра и инфекциониста.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины							Женщины
Возраст, лет	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +
Кол-во заболевших	0	500	3000	27	27	36	19	0	500	3000	27	27	36	19

Что нужно пройти при подозрении на кишечные гельминтозы

• 1. Биохимический анализ крови
• 2. Анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)
• 3. Анализ кала общий (копрограмма)
• 4. Анализ на энтеробиоз
• 5. Анализ на антитела к аскаридам

• При гельминтозах может наблюдаться повышение содержания билирубина в сыворотке крови.

  Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при инвазии гельминтами, травмирующими стенку кишечника.

  При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.

  Наличие яиц гельминтов Enterobius vermicularis в соскобах с перианальных складок.

  Положительный результат подтверждает аскаридоз, миграционную стадию. Либо это ложноположительный результат (специфичность теста 90%).

  Отрицательный результат подтверждает отсутствие инфицирования. Также он может означать раннюю или позднюю стадию заболевания и слабо выраженный иммунный ответ. Либо это ложноотрицательный результат (чувствительность теста 95%).

  При сомнительном результате рекомендуется повторить тестирование через 2-4 недели. Если результат при вторичном тестировании повторно сомнительный, результат исследования следует трактовать как отрицательный.

  Симптомы

  Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
  Снижение аппетита (потеря аппетита, нарушения аппетита)	50%
  Тянущие, давящие боли по всему животу	50%
  Рвота разного характера, в том числе неукротимая	30%
  Тошнота	30%

  Вопросы пользователей (8)

  Добрый день! У моей дочки кашель продолжительность уже месяца два. После затяжного ОРВИ (2,5 месяца), посещали дневной стационар, анализы кала (капрограмма, энтеросбиоз - чистые), низкий гемоглобин… Здравствуйте, мне 25 лет у меня очаговая алопеция. Сдал много анализов в том числе и сифилис, СПИД и т.д. все отрицательно, показатели крове в золотой середине как говорится. Сдавал анализы на… Брату 15лет. На правом глазу(верхнее веко) месяца 4 назад вылез холодный ячмень (сначала была одна шишечка, сейчас уже 4шт! Назначена операция на 15марта. Кучу анализов нужно сдать. И вот кал на… Здравствуйте,с декабря 2016 г на глазах стала проявлятся алергия :зуд, жжение, отек и шелушение кожи.Лечение дерматолога не помогло,направили к алергологу где дали назначение на ИФА паразитарных… Где в Саратове можно сделать анализ на энтеробиоз и гименолипетоз? Девочке 7 лет, подозрение на эхинококкоз печени. Куда обратиться в Саратове? Добрый день! Подскажите, пожалуйста, куда лучше обратиться для диагностики гельминтозов? В анализах антитела класса G к аскаридам выявлен положительный результат КП 2,5. Подскажите какие лекарства нужно принимать?

  Москва, Пырьева, 11а

  Москва, Новокосинская, 24 к1

  Москва, Шаболовка, 10 к2

  Москва, Полтавская, 2

  Москва, Большая Спасская, 10 к1

  Москва, Лобачевского, 108

  Москва, Декабристов, 21

  Москва, Хорошёвское шоссе, 90

  Москва, Брестская 1-я, 2/14

  Москва, Садовая-Самотечная, 16 ст1

  Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

  Москва, Велозаводская, 13 ст2

  Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205

  Москва, Большой Староданиловский пер, 5 ст3

  Москва, Хорошёвское шоссе, 25

  Москва, Грузинский пер., 3а

  Москва, Загородное шоссе, 9 к3

  Москва, Елецкая, 16, к1

  Москва, Алтуфьевское шоссе, 9

  Москва, Братиславская, 8