Дисбактериоз у лошади после цефтриаксона

общие положения

Инъекционный препарат цефтриаксон (Ceftriaxone) широко используется в ветеринарной медицине в нескольких формах:

• каждый флакон 0,5 г содержит сухое вещество, эквивалентное 0,5 г препарата (в стерильном виде)
• каждый флакон 1 г содержит сухое вещество, эквивалентное 1 г цефтриаксона (в стерильном виде)
• каждый флакон 2 г содержит сухое вещество, эквивалентное 2 г лекарственного средства (в стерильном виде)

Согласно инструкции, инъекции цефтриаксона применяются для лечения следующих инфекций у животных, вызванных восприимчивыми микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей
• острый бактериальный отит
• инфекции кожи
• инфекции мочевыводящих путей
• инфекции респираторного тракта
• инфекции костей и суставов
• бактериальная септицемия
• внутрибрюшная инфекция

Дозировка и применение в ветеринарии

Согласно инструкции по применению для ветеринарии, сухой порошок во флаконе следует разбавить 5-10 мл растворителя и вводить с интервалом 12-24 часа. В качестве растворителя можно использовать изотонический раствор натрия хлорида, раствор новокаина, раствор лидокаина. Внутримышечные инъекции препарата животным достаточно болезненные.

Поэтому для внутримышечного применения предпочтительней использовать растворы новокаина или лидокаина. В качестве растворителя нельзя применять калийсодержащие растворы (раствор Рингера, Хратмана, Рингер-Лока, трисоль, йоностерил). Глюкоза также не используется для растворения препарата.

Препарат может вводится животным внутримышечно или внутривенно.

• Крупные животные (КРС и лошади): доза цефтриаксона от 15 до 50 мг / кг массы тела 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.
• Телята, овцы и козы: доза от 15 до 50 мг / кг массы тела 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.
• Собакам: от 15 до 50 мг / кг массы тела 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.
• Кошкам: от 25 до 50 мг / кг массы тела 1-2 раза в день в течение 5-7 дней.

Противопоказания к применению цефтриаксона животным

Согласно инструкции, не следует назначать животным данный препарат с повышенной чувствительностью в анамнезе к цефалоспориновым антибиотикам. При использовании цефтриаксона в ветеринарии наблюдалось преходящее повышение уровня азота мочевины и креатинина сыворотки крови. Редко регистрировались изменения в продолжительности протромбинового времени у животных, получавших цефтриаксон. Очень редко отмечено нарушение синтеза витамина К или низкий уровень витамина К.

В интенсивной терапии животных (например, при хронических заболеваниях печени и алиментарной дистрофии) может потребоваться мониторинг протромбинового времени во время лечения животных цефтриаксоном.

Беременность животных и лактация

Репродуктивные исследования были проведены на мышах и крысах в дозах, в 20 раз превышающих обычную дозу, и не показывают доказательств эмбриотоксичности, фетотоксичности или тератогенности. Этот препарат следует использовать во время беременности, только если имеются жизненные показания к его назначению. Низкие концентрации цефтриаксона выделяются с молоком. Следует проявлять осторожность при назначении лекарственного средства в период лактации животным.

Неблагоприятные реакции

Гиперчувствительность, зуд, лихорадка или озноб, тромбоцитоз и лейкопения, гемолитическая анемия, пролонгация протромбинового времени, диарея, метеоризм, диспепсия, сердцебиение.

Предосторожность

Длительное использование цефтриаксона у животных может привести к чрезмерному росту невосприимчивых организмов. Если происходит развитие суперинфекции во время терапии должны быть приняты соответствующие меры.

Взаимодействия цефтриаксона с другими лекарственными средствами

Препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, такими как цефокситин. Цефтриаксон следует использовать с осторожностью одновременно с петлевыми диуретиками, так как риск нефротоксичности может быть существенно повышен.

Условия хранения

Рекомендуемая максимальная температура хранения для флаконов с лекарственным средством составляет не выше 25 ° С. Восстановленный раствор антибиотика стабилен в течение 6 часов при комнатной температуре при дневном освещении и в течение 24 часов при 5 С.

Форма выпуска

• Цефтриаксон для инъекций (Ceftriaxone) - 1 флакон, содержащий 1 г цефтриаксона (в виде стерильного порошка натриевой соли)
• Цефтриаксон для инъекций (Ceftriaxone) - 1 флакон, содержащий 0,5 г цефтриаксона (в виде стерильного порошка натриевой соли)
• Цефтриаксон для инъекций (Ceftriaxone) - 1 флакон, содержащий 2 г цефтриаксона (в виде стерильного порошка натриевой соли)

^Наверх

Полезно знать

При определенных обстоятельствах в ветеринарии показано использование медицинских препаратов. Антибиотик III поколения цефалоспоринов, Цефтриаксон обладает широким диапазоном действия на микробное сообщество. Данная статья представляется инструкцией по применению в ветеринарии противомикробного препарата Цефтриаксон. Сообщает любителям животных о ситуациях, при которых требуется использование именно этого препарата.

Форма отпуска: картонные упаковки по десять стеклянных флакончиков, содержащих 1 г порошка для парентерального введения.

Фармакология и назначение

Антибиотик нарушает работу ферментов, обеспечивающих прочность мембран бактериальных клеток. Разрушает, преимущественно, Кокки, а также Кишечную палочку. Это необходимо для предотвращения послеоперационных осложнений.

Бактерии приспосабливаются к действию противомикробных препаратов, на смену прежним панацеям приходят новые, такие как Цефтриаксон. Антибиотик нашел применение в лечении следующих заболеваний собак, кошачьих, коров, свиней, коз, кроликов, птицы:

• инфекции алиментарного тракта и желчных проходов;
• урогенитальные заболевания;
• церебральные патологии;
• инфицированные раны;
• кожные заболевания;
• респираторные инфекции;
• сепсис;
• заболевания костной ткани;
• предотвращение постоперационных осложнений.

Применение

Цефтриаксон вызывает болезненные ощущения, поэтому предпочтительными элюентами для него являются анальгетики — Лидокаин 1%, Новокаин 0,5%. Для внутримускульного или подкожного введения препарат растворяют в 3,6–4,0 мл элюента. При таком разведении 1 мл содержит 250 мг активного компонента. Дозировка составляет 20–40 мг/кг массы и уточняется ветеринарным специалистом. В большинстве случаев показана единичная инъекция в сутки. Для внутривенного применения используют смеси анальгетика с физраствором, по усмотрению врача.

Цефтриаксон относится к сильнодействующим и небезопасным антибиотикам, поэтому его нужно применять под контролем ветеринарного врача, особенно при внутривенной инфузии. Препарат используют при заболеваниях следующих видов животных:

В тяжелых случаях назначают внутривенно инфузию трое суток подряд, с последующим внутримускульным введением в течение 5 дней.

Содержимое флакона разводят смесью Лидокаина и физраствора по 2 см. Дозировка для коров составляет 20 мг/кг. То есть, при весе 5 ц, животному нужно проколоть 10 флаконов за день. Для козы приемлема порция 30–40 мг/кг — флакон в сутки. Возможные осложнения — остановка рубца или возникновение секундарных грибковых поражений, которые предотвращаются назначением антимикотиков. Для декоративных пород свиней дозировка увеличивается до 50–75 мг, то есть содержимое флакона рассчитано на особь массой 35–50кг.

Дозировка для птицы составляет 75–100 мг/кг. Для получения желаемого эффекта требуется проведение инъекций через 4–8 часов, на протяжении 1–2 дней. Кроличья порция составляет 40 мг, 2 раза в день, двое суток подряд.

Кошки чувствительны к передозировке Лидокаина. Поэтому для них показан другой анальгетик. Курс лечения продолжается 5–10 суток при однократном внутримускульном введении. Содержимое флакона рассчитано на собаку массой 25–50 кг. Для кошек весом до 2 кг прокалывают 0,5 мл раствора, крупным особям вводят 1 см 3 .

После лечения может потребоваться реабилитация — Цефтриаксон уничтожает бактерии, которые конкурируют с грибками, а также микрофлору толстого кишечника. Поэтому потребуются антимикотики и пробиотики. Ветеринарный врач может использовать цефалоспорин для капельного введения в смеси с физраствором или 5% глюкозой.

Побочные эффекты

Цефтриаксон — препарат небезопасный. При его ненадлежащем использовании могут возникнуть нижеперечисленные осложнения:

• анемия;
• гемолитическая желтуха;
• расстройства пищеварения;
• аллергия;
• боль на месте инъекции;
• инфламмация венозной стенки;
• желчекаменная болезнь собак;
• развитие секундарных микотических поражений.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, беременность, печеночная и почечная несостоятельность. Не рекомендуют смешивать Цефтриаксон с другими препаратами.

Сухая темная камера, при температуре ниже 25 градусов, 3 года. Разведенный раствор пригоден сутки при сохранении в холодильнике.

Цефтриаксон — эффективное, но небезопасное средство, которое можно использовать для лечения животных под контролем ветеринарного специалиста.

Русское название

Латинское название вещества Цефтриаксон

Химическое название

[6R-[6альфа,7бета(Z)]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (и в виде динатриевой соли)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цефтриаксон

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Цефтриаксон

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения.

Цефтриаксон натрия — кристаллический порошок от белого до желтовато-оранжевого цвета, легко растворимый в воде, умеренно — в метаноле, очень слабо — в этаноле. pH 1% водного раствора около 6,7. Цвет раствора варьирует от слабо-желтого до янтарного и зависит от длительности хранения, концентрации и применяемого растворителя. Молекулярная масса 661,61.

Фармакология

Угнетает транспептидазу, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки бактерий. Имеет широкий спектр действия, стабилен в присутствии большинства бета-лактамаз.

Активен в отношении аэробных грамположительных — Staphylococcus aureus ( в т.ч. продуцирующих пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Viridans group Streptococci), аэробных грамотрицательных микроорганизмов — Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные и продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae ( в т.ч. пенициллиназообразующие штаммы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, многих штаммов Pseudomonas aeruginosa, анаэробных микроорганизмов — Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (большинство штаммов Clostridium difficile резистентны), Peptostreptococcus spр., Peptococcus spp.

Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, однако безопасность и эффективность цефтриаксона при лечении заболеваний, вызванных этими микроорганизмами, в адекватных и хорошо контролируемых клинических испытаниях не установлена: аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp. (включая Salmonella typhi), Shigella spp., аэробные грамположительные микроорганизмы — Streptococcus agalactiae, анаэробные микроорганизмы — Prevotella (Bacteroides) bivius, Porphyromonas (Bacteroides) melaninogenicus.

Может действовать на мультирезистентные штаммы, толерантные к пенициллинам и цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам.

После в/м введения полностью абсорбируется, T_max достигается через 2–3 ч. При однократной в/в инфузии в течение 30 мин плазменная концентрация цефтриаксона при дозах 0,5; 1 и 2 г составляет 82, 151 и 257 мкг/мл. C_max в плазме после однократной в/м инъекции в дозах 0,5 и 1 г — 38 и 76 мкг/мл. Накопление после повторных в/в или в/м введений в дозах от 0,5 до 2 г с 12- и 24-часовыми интервалами составляет 15–36% по сравнению с однократной инъекцией. Обратимо связывается с белками плазмы: при концентрации менее 25 мкг/мл — 95%, при концентрации 300 мкг/мл — 85%. Хорошо проникает в органы, жидкости организма (интерстициальную, перитонеальную, синовиальную, при воспалении мозговых оболочек — в спинно-мозговую), костную ткань. В грудном молоке обнаруживается 3–4% концентрации в сыворотке крови (больше при в/м , чем при в/в введении). При дозах 0,15–3 г у здоровых добровольцев T_1/2 — 5,8–8,7 ч; кажущийся объем распределения — 5,78–13,5 л; Cl плазменный — 0,58–1,45 л/ч; Cl почечный — 0,32–0,73 л/ч. От 30 до 67% выводится в неизмененном виде почками, остальное — с желчью. Около 50% выводится в течение 48 ч.

Применение вещества Цефтриаксон

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов брюшной полости, в т.ч. перитонит, ЖКТ , желчевыводящих путей ( в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря), инфекции верхних и нижних дыхательных путей и лор-органов ( в т.ч. острый и хронический бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры), эпиглоттит, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции мочеполовой системы ( в т.ч. пиелит, острый и хронический пиелонефрит, цистит, простатит, эпидидимит), инфицированные раны и ожоги, инфекции челюстно-лицевой области, неосложненная гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу, сепсис и бактериальная септицемия, бактериальный менингит и эндокардит, мягкий шанкр и сифилис, болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), брюшной тиф, сальмонеллез и сальмонеллоносительство, инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом, профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим цефалоспоринам.

Ограничения к применению

Почечная и/или печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе, особенно неспецифический язвенный колит, энтерит или колит, связанный с применением антибактериальных препаратов; гипербилирубинемия у новорожденных, недоношенные дети.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный вред для плода.

Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

Побочные действия вещества Цефтриаксон

Со стороны нервной системы и органов чувств: в т.ч. гемолитическая анемия, нейтропения, лимфопения, тромбоцитопения, удлинение ПВ; ПВ , сердцебиение, носовое кровотечение, агранулоцитоз, лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, базофилия.

Со стороны органов ЖКТ : диарея (2,7%); ЩФ или билирубина; в/в введения ( НПВС и другие ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения, петлевые диуретики и нефротоксичные препараты — нарушений функций почек. Не взаимодействует с пробенецидом. Фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами. Несовместим с этанолом.

Передозировка

Лечение: симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Цефтриаксон

При сочетании почечной и печеночной недостаточности требуется коррекция дозы и мониторинг концентрации в плазме (содержание в крови рекомендуется периодически контролировать и при изолированном нарушении функции печени или почек).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

В случае длительного назначения обязательно выполнение цитологического анализа крови. Следует иметь в виду возможное развитие дисбактериоза, суперинфекции.

С осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией, у недоношенных детей и пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

У пациентов с нарушением синтеза или снижением запасов витамина К (например при хроническом заболевании печени, недостаточности питания) требуется определение ПВ . В случае удлинения ПВ до или во время терапии необходимо назначение витамина К.

Имеются сообщения о выявляемых при УЗИ изменениях желчного пузыря у больных, леченных цефтриаксоном (изменения являются транзиторными и проходят после прекращения лечения), у некоторых из этих пациентов наблюдались также симптомы заболевания желчного пузыря. При появлении признаков заболевания желчного пузыря и/или УЗИ-отклонений лечение цефтриаксоном следует прекратить.

• Перейти на страницу:

Вобщем, тема такая.

Все читали мои темы на форуме про эффективность антибиотиков и т.п. Долго я исследовал эту тему и пришел к выводу, что все таблетированные формы - это фуфло недействующее (речь именно про простатит) из-за низких создаваемых концентраций.

Для себя решил, что надо гасить инъекционными препаратами, думал и прикидывал чем и как лучше. И тут судьба подкидывает мне человека - случайно знакомлюсь с врачом из другого города, с которым вскользь обмолвился о своей проблеме. О том, что гору таблеток выпил, а простатит не убрал. На что он мне отвечает, что антибиотики в таблетках при простатите не работают. Т.к. не создают нужных концентраций в простате. И говорит мне - есть простейшая схема с гарантией излечения в 99%. Ну я, конечно же, напрягся. Т.к. неоднократно это слышал.
Но человек абсолютно открыто поведал мне о ней и сказал, что это моё дело пробовать или нет, он просто советует и всё. Я бы забил на всё это дело и потроллил бы этого товарища, но меня остановило два факта:
1. он действительно неплохо разбирался в вопросе лечения всяких инфекций в простате и вцелом в медицине
2. его выводы на 100% совпадали с теми выводами, которые я сделал за 10 лет болезни

Вобщем, дав ему еще несколько вводных (симптомы, анализы и прочее), совместно пришли к выводу, что ранее намеченная схема должна дать наилучший эффект.

Сразу напишу, что схема работает против моче-половой условно-патогенки (типа Е.Коли и т п). Сработает ли она при ЗППП не знаю! Надо смотреть профиль активности Цефтриаксона и его МПК для вашей НЕусловно-патогенки. Вобщем, тема для тех, у кого условно-патогенка или всё чисто по анализам и ничего не находят, а проблема есть!

Наконец перейдем к самой схеме:

Цефтриаксон. По 1 грамму 2 раза в день ВНУТРИВЕННО в течение 5 дней.

ВСЁ . Вот и вся схема! Всё остальное можете пить по своему усмотрению (типа поддержки ЖКТ, печени, препараты для лучшего проникновения), а можете и не пить - дело ваше! Схема сработает и без этого.

Теперь объяснение почему такая схема:

1. Цефтриаксон. Хороший спектр активности против всех моче-половых возбудителей (и не только)
2. При внутривенном введении достигает в простате (и не только) высочайших концентраций. На уровне десятков (до 70, вроде как) милиграмм на грамм. А цефалоспорины в таблетках проникают на уровне до 1 мг/г. Сами понимаете, что это в 50-70 раз слабее!
Введение именно ВНУТРИВЕННОЕ. Внутримышечное будет работать в несколько раз слабее! Не вводите внутримышечно.
3. Низкий уровень резистентности к Цефтриаксону
4. Хороший показатель безопасности
5. Возможность сделать короткий курс, исзодя из п.п. 1 и 2.

Теперь по тому как это делал я.
Купил в аптеке Цефтриаксон (цена 20 рублей за флакон) и специальную воду для растворения порошка.
Вызвал медсестру, которая приходила 2 раза в сутки (через каждые 12 часов) и делала внутривенные вливания. Делается очень просто. 1 грамм цефтриаксона разводится в 10 мл воды, набирается в шприц, вставляется в вену и МЕДЛЕННО (в течение примерно 1 минуты) делается введение вещества. Никаких неприятных ощущений нет.

На самом курсе мне как-то стало хуже в плане простатита. Я даже думал его прервать. Но врач сказал, что курс в 5 дней надо проколоть и потом будет видно. Курс я проколол. Было как-то хуже после него. Я как обычно расстроился, что ничего не сработало.
Но потом ВДРУГ как-то медленно и уверенно пошли улучшения. Причём я ничего не делал и ничего не принимал. Улучшения шли медленно, еле заметно, но каждый день я как-то чувствовал, что становилось лучше. Как будто организм восстанавливался. Примерно через 2-3 недели после окончания курса я почувствовал, что стало реально лучше. А примерно через месяц стало вообще отлично.

По итогу ушло всё, что меня беспокоило! Частое мочеиспускание (было по 10 раз в сутки), тяжесть внизу живота, постоянная ссанина на холоде и т.п. Эякулят стал ярко-белого цвета и другого запаха, "пропали желатиновые комочки", моча стала насыщенного цвета.

Единственное, что развился сильный дисбактериоз или что-то типа СРК. Принимаю советы по лечению ЖКТ.

Вобщем, написал всё предельно подробно как мог. У кого ситуация, схожая с моей, - пробуйте! И самое главное - забудьте про антибиотики в таблетках! Они только гробят организм, а проблему не решают!

Просьба все вопросы писать сюда - постараюсь ответить, размер ЛС очень маленький у нас на форуме и она вечно переполнена - могу просто не увидеть сообщение!

Сильное лекарство. Перечень побочных эффектов с которыми я столкнулась. Совет по разведению и примененению.

Буквально на днях закончила 10 дневный курс уколов этого препарата. Лечила воспаление легких. Цефтриаксон -Антибиотик широкого спектра действия, эффективный, не раз испытанный в нашей семье. С бронхитом и пневмонией справляется хорошо. На него меня перевели после другого антибиотика, на который вылез весьма жуткий побочный эффект.

Поскольку лечить пневмонию антибиотиками в таблетках бесполезно, мне назначили уколы. Добрый доктор прописал разводить лекарство в 5 мл физраствора (натрия хлорид) и колоть (5 мл весьма болезненного лекарства это экзекуция не для слабонервной, пардон, попы) . Лекарство в порошковой форме в стеклянной баночке с резиновой крышкой, ее нужно проткнуть шприцем и залить туда то, чем будете разводить, то бишь физраствор. Но поскольку я с цефтриаксоном уже имела дело несколько лет назад, то у меня был свой рецепт разведения- если читать инструкцию внимательно, то пациенту там предложено разводить его в лидокаине, для уменьшения болезненности. Я разводила так- 2 мл физраствора + 2 мл лидокаина заливала в пузырек с порошком и мешала до полного растворения. Советую поступить так же, при условии отсутствия аллергии на лидокаин ибо от боли реально выступают невольные слезы на глазах. В результате разведения получается желтая, прозрачная жидкость.

Побочные эффекты: Лидокаин действительно заметно облегчает боль, но не убирает ее совсем, без него укол нестерпимо болезненный, начинает болеть вся ягодица, дальше боль спускается до колена и не отпускает примерно пол-часа. Все равно снимать за это звездочку не буду, в лекарстве главное его эффективность, а она на 5 из 5. Вообще, по моему опыту, антибиотики в уколах все довольно болезненные, поэтому цефтриаксон, по этой части, ничего нового не явил.

Второй неприятный момент- большие, лиловые, похожие на кровоподтеки, синяки в местах инъекций. У меня они появлялись после каждого укола, впрочем проходить они стали очень быстро, буквально на 3-й день после последней инъекции остались только желтоватые пятна. В любом случае, синяки от уколов тоже любят уход- йодовая сетка, гепариновая мазь или троксевазин в помощь, никто не запрещает. Если дела совсем плохи и в месте уколов появились еще и уплотнения, то компресс с магнезией вашей пятой, многострадальной точке в помощь. Очень помогает, тоже испытано на себе, и не раз.

Третий неприятный момент в использовании антибиотика с которым я столкнулась-изменение вкусовых ощущений. Еда стала невкусной, мясо и рыба как труха, сладкое стало пресным, а горькое еще более горьким. Кушать не хотелось и без этого, а с такими вкусовыми ощущениями и вовсе стало в невмоготу. Радует, что это продлилось всего 2 дня, потом мой организм адаптировался и вкусовые ощущения вернулись в полной мере.

Расстройство желудочно-кишечного тракта меня не посетило, по причине одновременного приема лекарств от дисбактериоза. Я пила Линекс, но можно и любые другие средства, кому что больше подходит. Об этом важно не забывать, если выписывают антибиотики, не важно в какой форме-таблетки, уколы, капельницы, всегда принимайте средства для сбережения кишечной флоры, иначе антибиотики всю её вынесут, вместе с содержимым кишечника. Так, можно получить в довесок к основному заболеванию еще и дисбактериоз, причем не только кишечника, но и других слизистых оболочек. Недавно узнала от гастроэнтеролога, что у основной массы этих препаратов недоказана эффективность, прошли клинические испытания и доказали свою эффективность только 3 подобных средства, а все остальное это пшик и пустая трата денег.

Эффект цефтриаксона ощутила уже после 2-го укола, снизилась температура, после 4-го нормализовалась окончательно. Кашель стал менее мучительным и частым где-то на 5-е сутки, но с пневмонией и бронхитом всегда так, кашель при этих заболеваниях и после антибиотиков долго держится. Очень важно не прерывать курс назначенного лечения, так как любой антибиотик принимают строго определенное количество дней и все не просто так. В противном случае лечение может оказаться не эффективным и как сказал мне врач, для организма это очень нежелательно, там что-то с кровью нежелательное происходит. То есть если вам выписали 5 дней колоть уколы, то 5 колете, никаких "попа болит и больше не могу" или "чего- то плохо помогает, надо еще денёк-другой поколоть". При сомнениях в эффективности и коррекции дозы, советуйтесь с врачом.

Вобщем, лекарство довольно таки мощное и эффективное. 5 баллов ни смотря ни на что, за быстрое избавление от пневмонии.

Самые частые побочные действия Цефтриаксона – это грибковая инфекция в виде молочницы полости рта и половых органов, а также понос из-за развития дисбактериоза. Есть риск и аллергических реакций – от сыпи и зуда кожи до опасного для жизни анафилактического шока (резкое падение давления), отека лица и шеи, приступа удушья.

При введении от 7 дней нужен анализ крови для выявления анемии, признаков снижения свертывания, иммунитета, нарушений работы почек и печени. Для маленьких детей есть угроза повышения билирубина в крови и образования солей в мочевых путях, легких. При появлении любых необычных симптомов важно не пытаться их устранить самостоятельно, а обратиться к врачу, так как может потребоваться смена препарата или лечение осложнений от введения препарата.

Цефтриаксон: побочные действия, с которыми чаще всего сталкиваются

Цефтриаксон – это антибиотик с широким спектром антимикробного действия, введение его в вену или мышцу нередко вызывает побочные реакции (см. таблицу).

Система или вид осложнений	Внутривенно	Внутримышечно
Местные реакции	Воспаление вены, болезненность по ходу сосуда	Боль и уплотнение в месте укола
Аллергия	Лекарственная лихорадка, повышение эозинофилов в крови, отек лица, шеи, слизистой оболочки, анафилактический шок	Крапивница, кожный зуд, высыпания, красные пятна, озноб
Нервная система	Головная боль, головокружение
Система пищеварения	Воспаление полости рта, языка (кандидозный, то есть грибковый стоматит, глоссит), тошнота, понос, боль в животе, осадок солей в желчных путях, рвота, изменение вкусовых ощущений
Кровь	Повышение активности печеночных ферментов, билирубина, азотистых веществ, снижение свертывания	Снижение эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов, тромбоцитов
Почки	Снижение фильтрации мочи, белок, эритроциты, глюкоза в анализе, отеки, повышение давления
Общие	Ложные результаты определения резус-фактора, глюкозы в моче

Риск побочных действий повышается у пациентов из групп риска:

• новорожденные;
• пожилые люди;
• с тяжелыми заболеваниями почек и печени;
• ранее перенесенный медикаментозный колит (связанный с приемом антибиотика);
• анемия;
• необходимость больших доз и длительного курса;
• склонность к аллергическим реакциям.

Согласно инструкции, уменьшить риск последействий применения Цефтриаксона поможет:

Пожилым, ослабленным пациентам может быть нужно назначение витамина К, при риске грибковой инфекции (курс от 7 дней) нужно применение противогрибковых средств.

Врач нередко рекомендует прием пробиотиков (Линекс, Лактофильтрум) для нормализации микрофлоры кишечника. Их заменить можно ежедневным употреблением свежих кисломолочных напитков (лучше действуют приготовленные самостоятельно на аптечных заквасках).

Введение антибиотика противопоказано при:

• непереносимости Цефтриаксона или антибактериальному препарату из группы цефалоспоринов, пенициллинов и других бета-лактамных средств (например, Тиенам);
• возрасте новорожденного до 28 дней и наличии повышенного билирубина в крови, желтухе, снижении белка или повышенной кислотности;
• необходимости введения в вену препаратов с солями кальция;
• недоношенности (возраст ребенка до 41 недели, включая и внутриутробное развитие).

Цефтриаксон: побочные действия у взрослых

У взрослых пациентов чаще всего побочные действия от введения Цефтриаксона проявляются в грибковой инфекции, аллергических реакциях и нарушении работы кишечника. Специфическая опасность для женщин возникает в период беременности, а применение у кормящих бывает причиной осложнений у ребенка.

Для мужчин отличия в симптоматике отмечаются только при кандидозе половой системы. Все остальные последствия одинаковы для обоих полов.

Опасность Цефтриаксона при беременности состоит в его проникновении через плаценту, то есть из крови матери к плоду. Препарат очень редко назначается при вынашивании ребенка, так как нет доказательств его безвредности.

Если польза для матери существенно превышает риск для плода, то у женщин реакции на его введение бывают в виде таких симптомов:

• тошнота, позывы на рвоту, снижение аппетита, неприятный привкус во рту;
• понос, боль и вздутие живота;
• аллергические реакции в виде зуда кожи, высыпаний, покраснения;
• отечность;
• молочница – зуд, жжение во влагалище, выделения творожистой консистенции, болезненность при мочеиспускании.

Кормление грудью не считают противопоказанием, но в этот период побочные действия возможны и для младенца. Нужно следить за состоянием слизистых оболочек и работой кишечника, так как возникают молочница и понос. При их появлении препарат запрещен.

Для мужчин характерно появление признаков грибковой инфекции половых органов:

• зуд и жжение в области головки пениса, венечной борозды и крайней плоти;
• отечность, покраснение;
• образование сероватого налета;
• трудно отодвинуть крайнюю плоть и открыть головку полового члена.

Расстройства мочеиспускания у мужчин возникают гораздо реже, чем у женщин. Они появляются обычно только при запущенном воспалительном процессе.

Наиболее опасные распространенные осложнения от применения Цефтриаксона – это псевдомембранозный колит и образование камней в почках, желчном пузыре.

Развивается из-за дисбактериоза (нарушения кишечной микрофлоры). На фоне введения антибиотика в первые дни или по окончании лечения начинается вздутие, спазмы и боль в животе.

Учащается стул – от 2-4 болезненных позывов до обильного (профузного) поноса. Он при тяжелом течении приводит к падению артериального давления и быстрому нарастанию обезвоживания. Без своевременной медицинской помощи есть риск смертельного исхода.

При появлении подобной симптоматики запрещается самостоятельно использовать закрепляющие средства, так как они не влияют на бактерию (клостридию), а усиливают интоксикацию. Необходимо увеличить прием жидкости и сразу обратиться к врачу.

Осаждение солей в мочевой и желчевыводящей системе является специфическим осложнением применения Цефтриаксона.

Они чаще появляются у пациентов при отягчающих факторах:

• хроническое воспаление мочевых, желчных путей;
• доза препарата выше 1 г;
• курс лечения от 7 дней;
• недостаточный прием питьевой воды;
• строгий постельный режим.

Признаки образования солей могут отсутствовать, но у ряда пациентов с сопутствующими болезнями желчного пузыря или почек бывает тяжелое течение вплоть до желтухи, панкреатита (воспаление поджелудочной) и почечной недостаточности.

Уколы Цефтриаксон: побочные действия у детей

Уколы Цефтриаксона особенно опасны для детей первого месяца жизни. Препарат может вытеснять билирубин (желчный пигмент) из его соединения с белками. Повышенный уровень этого несвязанного вещества вызывает желтуху, и он токсичен для головного мозга.

Это может стать причиной энцефалопатии с такими симптомами:

• ухудшение дыхания,
• вялость,
• отсутствие аппетита,
• судороги,
• пронзительный крик,
• запрокинутая голова,
• повышенный тонус мышц.

Если вовремя не приняты меры, то нейроны головного мозга разрушаются, что в дальнейшем вызывает отставание в умственном развитии.

Для маленьких детей (до 3 лет) повышен риск образования солей в почках и легких, разрушения (гемолиза) эритроцитов. Поэтому лечение антибиотиком проводится только под контролем врача.

Цефтриаксон с Лидокаином: побочные действия

• изменение артериального давления (понижение, реже повышение);
• нарушения сердечного ритма;
• головная боль, головокружение;
• нечеткость зрения;
• шум в ушах;
• возбуждение;
• тошнота;
• высыпания;
• отеки;
• озноб.

Лидокаин запрещается использовать для введения препарата в вену. Если в прошлом были случаи аллергической реакции на медикаменты, то обязательно перед инъекциями Цефтриаксона с Лидокаином нужна кожная проба на переносимость.

А здесь подробнее об аналогах Цефтриаксона.

Цефтриаксон может вызвать аллергические реакции, нарушения функции кишечника и появление молочницы. Препарат у маленьких детей может вызвать повышение билирубина в крови, что опасно для головного мозга. Антибиотик назначается только под врачебным контролем.

Полезное видео

Смотрите на видео о побочном действии антибиотиков: