Вправления вывиха на дому
Вывих – патологическое нарушение целостности связочного аппарата и суставов из-за смещения вследствие травм или болезней. Требует незамедлительного медицинского вмешательства и бывает:
- полным (с отхождением суставных поверхностей обеих стыковочных костей);
- неполным (подвывихи с частичным соприкосновением смещенных костей).
Кроме того, встречаются еще два типа – открытый и закрытый. Первый сопровождается повреждением кожного покрова и раной, которая проникает в полость сустава. Второй предполагает сохранение целостности тканей в месте травмы. То есть, по сути, вывих конечностей – это выход сустава из ложа с несвойственным расположением.
Когда требуется вызов травматолога на дом для вправления вывиха?
Он необходим при любом виде травмирования конечностей с полным или частичным смещением костей. Обычно сопровождается:
- сильными болями;
- отсутствием нормальной подвижности рук или ног;
- нехарактерным бугрообразным выступом в поврежденной зоне;
- изменением формы пострадавшей конечности.
Кроме того, при малейшей попытке двигательных действий возникает резкий болевой синдром, который в тяжелых случаях может привести к шоку. Поэтому пациент нуждается в срочной медицинской помощи. Но ее может осуществить только высококвалифицированный врач.
Любые самостоятельные попытки вправить сустав недопустимы. Иначе последствия могут быть крайне плачевны – вплоть до операционного вмешательства. Так что лучшее решение – своевременный вызов врача-травматолога на дом. В его практику входит целый ряд задач, в числе которых:
- осмотр пациента;
- проведение рентгена с расшифровкой данных;
- иммобилизация пострадавшей конечности;
- вправление вывиха;
- выбор индивидуальной реабилитационной программы;
- предоставление советов по уходу за больным;
- выписка направления на госпитализацию (в случае необходимости).
Это означает, что потерпевшему не нужно самостоятельно добираться до ближайшего травмпункта или медучреждения. Достаточно сделать вызов врача, и специалист тут же прибудет на дом лично, чтобы оказать помощь с подробной консультацией. Не забудет и о физиотерапевтических процедурах, необходимых для успешного восстановления поврежденных суставов.
Какие вывихи вправляет врач-травматолог на дому?
Он занимается следующими вывихами конечностей:
- плеча;
- бедра;
- предплечья;
- фаланг;
- кисти;
- щиколотки.
Их лечат только вправлением – установкой на место концов костей. Наибольшую опасность представляет их расхождение в локтевой зоне, так как нередко сопровождается сдавливанием или полным разрывом нервных волокон и кровеносных сосудов.
После возвращения сустава в прежнюю позицию врач обязательно выполняет перевязку – иммобилизацию пострадавшей конечности до полного заживления сумки сустава и потревоженных связок.
Причем, чем свежее вывих, тем лучше он поддается восстановлению. Процедура проходит бескровно, без осложнений, чего не скажешь о старых травмах, не вправленных в течение 2-3 недель. Они влекут за собой рубцовые изменения в мягких тканях, препятствуя нормальному лечению. Нуждаются в хирургических методах. Поэтому так важен своевременный вызов врача-травматолога на дом. Обращайтесь – мы вам непременно поможем!
Вызвать травматолога на дом можно по телефону: 8 (499) 394-69-30
Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.
Данное заболевание обусловлено нарушением конгруэнтности суставных поверхностей костей, образующих сустав. Причиной развития патологического состояния может быть сильное механическое воздействие при получении травмы, а также деструктивные процессы в костной ткани. Вправлением вывихов занимается врач-травматолог, который знает, как оказывать помощь таким пациентам.
Виды вывихов
К наиболее часто встречающимся патологическим состояниям в травматологии относится вывих:
- бедра;
- голеностопа;
- кисти;
- плечевого сустава;
- локтевого сустава;
- челюсти;
- шейного позвонка;
- ключицы;
- лодыжки;
- пальца.
Выделяют как приобретенные, так и врожденные виды такого патологического состояния. Одним из наиболее часто встречающихся ортопедических заболеваний у детей является дисплазия тазобедренного сустава.
Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18
Травматолог-ортопед (взрослый), Травматолог-ортопед (детский), Хирург (взрослый), Хирург (детский)
Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40, г. Рязань, ул. Пирогова, д.4
Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4
Травматолог-ортопед (взрослый), Травматолог-ортопед (детский)
Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40
Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Травматолог-ортопед (взрослый), Ультразвуковая диагностика, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)
Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8
Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8
Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4
Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40
Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Пирогова, д.4
Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4
Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1
Признаки вывиха
Для данного заболевания характерны следующие симптомы:
- боль в области полученной травмы;
- отсутствие возможности для совершения активных движений;
- патологическая подвижность в пораженной конечности;
- припухлость и изменение формы сустава;
- укорочение или удлинение конечности.
Лечение вывихов
При данном заболевании используются такие методики консервативной терапии:
- вправление;
- иммобилизация пораженной конечности шиной, повязкой;
- холод на область травмы.
При проведении манипуляции по вправлению врач повторяет в обратном порядке все движения, которые вывихнутая конечность совершила при получении травмы. Во время вправления плеча, смещенного вверх и медиально, например, прилагаемая сила должна быть направлена вниз и латерально. В случае применения одного из способов лечения на крупном суставе нередко требуется введение миорелаксантов и анестетиков для расслабления группы мышц, фиксирующей сустав в патологическом положении.
Важным аспектом лечения является выполнение рентгенологического исследования до и после процедуры ручного вправления. Также необходимо следить за тем, чтобы все манипуляции выполнялись без грубых и резких движений. Не следует пугаться щелчка, слышимого пи правлении. Его появление свидетельствует об установке суставных поверхностей на место и сопровождается исчезновением сопротивления, пассивной подвижности.
В случае наличия у пациента невправимых, привычных, застарелых травм на помощь приходит хирургическое лечение. В ходе открытого оперативного вмешательства суставная полость освобождается от рубцовых изменений, фибринозных сращений, проводится восстановление соотношений костных поверхностей, а также укрепление связочного аппарата.
Для реабилитации пациентов с данным заболеванием применяются такие методики:
- массаж области травмы;
- иглоукалывание;
- физиотерапия;
- лечебная гимнастика.
Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.
Годовые медицинские программы для детей
Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.
Годовые медицинские программы для взрослых
Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.
Программа ведения беременности
Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.
Последствия вывиха
При недостаточной иммобилизации поврежденной конечности не происходит полной регенерации связочного аппарата. В результате в капсуле формируется отверстие, в область которого кость может сместиться повторно. С течением времени развивается привычный вывих, справиться с которым можно только при помощи хирургического вмешательства. Наиболее часто такое патологическое состояние встречается как последствие травм плеча и челюсти. Лечение в данном случае должно быть комплексным и качественным.
Лечение вывихов, как и других хирургических заболеваний, необходимо осуществлять в хорошей клинике, таким образом можно избежать неприятных последствий. Найти опытного врача-травматолога можно в хирургическом отделении сети клиник НИАРМЕДИК. Квалифицированный специалист проведет диагностику и лечение, а также реабилитационные мероприятия. Все манипуляции осуществляются с применением современного оборудования и эффективных лекарственных препаратов.
Вывих – частая травма, характеризующаяся выходом суставов из их естественного положения. Травму сопровождает звук щелчка, ярко выраженный болевой синдром и ограничение подвижности конечности. Если с момента вывиха прошло менее 7 дней, то он считается свежим, а если более 7 дней – то застарелым. Застарелые вывихи сложнее поддаются вправлению, поскольку околосуставные мышцы спазмируются.
Вправление вывиха подразумевает устранение смещения костей. Возвращать суставы на место должен опытный медицинский работник: неумелые действия могут только усугубить и без того болезненную травму. Поэтому лучшая помощь пострадавшему – обеспечение покоя поврежденной конечности и вызов скорой помощи.
Авторские методы вправления
Вывихи крупных суставов должны вправляться в условиях медицинского учреждения. Медицинский работник предварительно обезболит зону повреждения, что поможет расслабить мышцы.
Существует несколько способов возврата сустава на место, которые подбираются в зависимости от типа повреждения. Врачу-травматологу при этом может потребоваться помощь ассистентов.
Рассмотрим некоторые методики возвращения суставных тканей на место.
Одним из методов устранения травмы плеча является вправление вывиха по Кохеру. Этот способ обычно применяют людям крепкого телосложения с неосложненным вывихом. Этот метод не годится для людей пожилого возраста со слабой костной тканью.
Методика Кохера имеет 4 этапа:
- Пациент занимает сидячее положение на жесткой поверхности, пострадавшая конечность свисает с края. Врач-травматолог одной рукой держит предплечье травмированной руки снизу, другой рукой сгибает локоть с образованием прямого угла, плавно подводит его к туловищу пациента, вытягивая его тем самым по оси плеча. Врачу понадобится ассистент: он в это время фиксирует надплечье.
- Затем доктор медленно поворачивает прижатую к туловищу руку, сохраняя натяжение по оси плеча, в наружном направлении до тех пор, пока предплечье не станет в одной фронтальной плоскости с туловищем. Это способствует тому, что плечевая головка поворачивается, и поверхность ее сустава выступает вперед. Обычно именно в этот момент слышен специфический щелчок: сустав встал на место. Если нет, то переходят к этапу № 3.
- Врач сохраняет вытяжку и двигает руку в прежнем направлении, но медленно приподнимает надплечье. У больного в этот момент локоть медленно стремится в район солнечного сплетения. Тогда головка сустава размещается напротив суставной сумки. Если эти манипуляции не помогли вправить вывих, переходят к следующему этапу.
- Врач продолжает ротационно двигать рукой, а предплечье выступает рычагом для резкого возвращения сустава на место. Предплечье переместится на грудь пострадавшему, а кисть пострадавшей руки – на противоположное здоровое плечо.
Если сустав не вошел на место после всех 4 этапов манипуляций, то алгоритм повторяют сначала.
Интересно почитать вывих челюсти.
Вправление вывиха по методу Мота-Мухиной также используется при травмах плеча.
Вывихнутое плечо нужно обернуть тканевой полоской, чтобы ее концы расположились по направлению к здоровой конечности. Первый врач тянет ткань за концы в сторону противоположного плеча, второй врач, согнув под углом 90 градусов локоть пациента, удерживает надплечье двумя руками. Врач нащупывает в подмышке сместившуюся плечевую головку и держит ее пальцами. Затем врач подает знак своему ассистенту, который двигает плечом по кругу, продолжая тянуть ткань. Врач давит на плечевую головку в направлении внутрь и вверх, и она возвращается на место.
Иногда вправление вывиха требуется осуществить престарелым людям или при сопутствующем переломе шейки кости плеча. В этом случае прибегают к методу Гиппократа.
Для вправления вывиха по Гиппократу больной располагается спиной на твердой поверхности, а доктор стоит лицом к нему со стороны травмированного плеча. Далее доктор, упираясь своей пяткой в зону подмышки пациента, обеими руками обхватывает запястье травмированной конечности. Затем одномоментно доктор давит пяткой на сместившуюся головку в подмышке и тянет руку на себя. После осуществления этих действий вывих устраняется.
Виды вывихов
Вправление вывихов разных частей тела имеет свои нюансы. Любому человеку будет нелишним знать, как вправляют вывих, но надежнее все-таки доверить исправление травмы специалисту в медицинском учреждении. Виды вывихов.
Вправление вывиха пальца является крайне болезненной процедурой. Поэтому все действия производятся под местным обезболиванием. Предварительно больному делают рентген для оценки степени травмы. Доктор держит конец вывихнутого пальца и уверенно двигает его вдоль других пальцев. Сустав возвращается на место – об этом свидетельствует щелкающий звук. Пальцу возвращается подвижность. Обязательно нужно зафиксировать палец повязкой на 2-3 недели.
При повреждении стопы смещение возможно абсолютно в любом направлении: внутреннем, наружном, заднем, переднем, верхнем. Вывихи без переломов происходят крайне редко.
Если пострадал голеностоп, то пострадавшего в кратчайшие сроки необходимо доставить в травмпункт, пока повреждение свежее. Если травма старая, то не всегда можно вправить вывих без риска нарушить подвижность сустава.
Вправление вывиха переднего типа осуществляется по следующему принципу: пациент лежит спиной на кушетке, ассистент врача сгибает ему конечность в голеностопе и держит ее. Врач придает стопе ровное положение, прямо давит на нее спереди назад, придавая нужное положение.
Алгоритм исправления заднего вывиха схож с предыдущим. Стопа выравнивается, затем врач надавливает изнутри наружу. После устранения травмы на стопу накладывают гипс, срок ношения которого около пяти недель.
Вывихи сочленений крупных суставов, например, бедра, должны вправляться в условиях стационара. Чаще всего такая манипуляция осуществляется под наркозом, обязательно нужно рентгенологическое исследование.
Вправить вывих бедра можно разными способами:
- Метод Кохера. Пациент лежит на твердой поверхности, ассистент врача крепко держит его тазовые кости обеими руками. Доктор сгибает конечность пострадавшего в коленном суставе под углом в 90 градусов и вытягивает вверх, пока не раздастся щелчок.
- Метод Джанелидзе. Пострадавший занимает на кушетке положение лежа на животе со свисающей поврежденной ногой, которое сохраняет 15-20 минут. Далее помощник доктора фиксирует заднюю тазовую область руками, врач аккуратно двигает наружу согнутую в голеностопе ногу больного. Встав между конечностью пациента и кушеткой, давит своим коленом на подколенную область пациента. В итоге бедренная головка возвращается на место, издав щелчок.
Интересно также почитать вывих локтевого сустава.
Важно помнить, что если человек не обладает достаточными знаниями и практическими навыками о том, как вправить вывих или подвывих, то не стоит экспериментировать – это нанесет непоправимый вред пострадавшему.
Вывих сустава — это повреждение, при котором происходит смещение суставных концов вместе с разрывом капсулы и связочного аппарата. Вывих обычно сопровождается сильными болезненными ощущениями, с чем и обращаются пациенты в травматологическое отделение центра GMS Hospital. В отделении травматологии GMS Hospital, врачи ведут практику много лет и знают, как правильно вправлять сустав, чтобы провести лечение без последствий.
Подробнее о вправлении
Вывих происходит вследствие физического воздействия. Сложность лечения зависит от характера вывиха — полный или неполный, свежий или более 1 недели, с разрывом сосудистого или сухожильного пучка.
Вывих может произойти с любым суставом — плечо, колено, локоть, лодыжка и др.
Согласно статистическим данным, проблема чаще встречаются у мужчин от 20 до 50 лет. Но случиться вывих может с каждым, в 90% случаев основная причина — это травма (спортивная, рабочая, производственная, несчастный случай).
Лечение вывиха
К причинам вывиха плеча относятся:
- падение на отведенную руку, резкая ротация;
- замах во время игр, закладывание руки за голову, надевание одежды;
- воспаление суставной капсулы;
- ранее перенесенные заболевания — остеомиелит, артроз, артрит, туберкулез, опухоли;
- врожденные аномалии суставов и костей;
- резкое сокращение мышц.
В центре GMS Hospital в отделении травматологии оказывают помощь по вправлению любого сустава (плечевого, локтевого, коленного и пр.). Способов вправления вывихов существует много, самые популярные из них:
- вправление по Кохеру
- способ
- метод Джанелидзе и пр.
Наш коллектив состоит из врачей высшей категории, которые внимательно подходят к каждому клиническому случаю, выбирая один из способов, который поможет вернуть функциональность сустава.
Зачем нужно вправление
При откладывании похода к врачу по случаю вывиха вы можете навредить себе и усугубить проблему. Если своевременно не сделать вправление, то можно получить следующие осложнения:
- разрыв суставной капсулы- частичный или полный;
- сдавливание кровеносного сосуда, его разрыв;
- нарушение чувствительности повреждения нервных стволов, которые находятся в травмированной области;
- повреждение костной структуры;
- ограничение движения.
Нельзя заниматься самолечением, согревающими повязками, компрессами, ведь таким образом можно усилить воспалительный процесс суставной капсулы.
С какими показаниями обращаться
Очень часто, еще до появления выраженной клинической симптоматики, можно заметить деформацию сустава при объективном осмотре. Но в большинстве случаев клинически вывих проявляется следующими симптомами:
- потеря движения и чувствительности в травмированном суставе;
- сильная боль при выполнении простых движений, ротации, которая со временем усиливается;
- чувство онемения в месте травмы;
- ощущение покалывания;
- деформация сустава, вынужденное положение;
- покраснение в области повреждения, повышение местной температуры, отечность;
- жар, озноб, нарушение общего состояния;
- бледные, холодные кожные покровы.
При наличии нескольких симптомов больному необходимо обратиться в медицинскую клинику за консультацией к врачу.
Стоимость услуг по вправлению вывиха
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
Вправление вывиха в локтевом суставе под внутривенной анестезией | 113 520 руб. | 79 464 руб. |
Вправление вывиха в локтевом суставе под местной анестезией | 70 980 руб. | 49 686 руб. |
Вправление вывиха в локтевом суставе под наркозом | 141 960 руб. | 99 372 руб. |
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе под внутривенной анестезией | 113 520 руб. | 79 464 руб. |
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе под местной анестезией | 70 980 руб. | 49 686 руб. |
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе под наркозом с релаксацией | 141 960 руб. | 99 372 руб. |
Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.
В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
Советуем ознакомиться
Вправление сустава в GMS Hospital
Особенность вправления вывиха сустава любой тяжести в травматологическом отделении центра GMS Hospital состоит в следующем:
- у нас работают лучшие специалисты с большой практикой лечения травм;
- вправление будет производиться в стерильной перевязочной;
- отсутствие болевых ощущений во время лечения (вправления);
- отсутствие последствий;
- снижение риска повторных вывихов;
- быстрый период восстановления.
После вправления сустава в центре GMS Hospital, вы быстро сможете вернуться к занятиям, работе, привычному образу жизни.
При соблюдении всех рекомендаций врача, потерянная чувствительность и движение в поврежденной конечности восстановятся в короткий срок.
Подготовка, диагностика
Диагностика заболевания в центре GMS Hospital проводится следующим образом:
- объективный осмотр и пальпация повреждения;
- сбор анамнестических данных, жалоб;
- проведение дополнительных методов исследования — анализ крови, рентгенография сустава, КТ, МРТ, УЗИ пораженного сустава.
После полноценной диагностики, дифференциации и подтверждения диагноза врач выберет наиболее подходящий метод вправления вывиха и проведет его.
Проведение вправления
Суть любого из методов вправления вывиха в восстановлении суставных конечностей, их возвращении в физиологическое положение.
В нашем центре GMS Hospital проводится лечение под анестезией (зависит от вида травмы, масштаба, локализации и степени тяжести).
К проведению вывиха специалист подходит внимательно и только после полного обездвиживания поврежденной конечности. Не выполняет никаких резких и лишних движений, чтобы не усугубить клиническую симптоматику.
Лечение после восстановления сустава должно включать:
- массажные процедуры;
- лечебную гимнастику;
- иглоукалывание.
Если вывих произошел вместе с разрывом сосудистого или сухожильного пучка, или переломом кости, тогда показано хирургическое лечение, возможно необходима будет репозиция для полноценного восстановления функций сустава.
Читайте также: