Все что нужно знать об артрите
Вступление
Артрит является довольно распространенным заболеванием, но не достаточно изученным. На самом деле, "артрит" – не самостоятельная болезнь; это общее обозначение воспалительных процессов в суставах, сопровождающихся болями.
На свете существует более сотни форм артрита и связанных с ним состояний. Артритом болеют люди любого возраста, любого пола или расы. Тем или иным видом артрита поражены более 50 миллионов взрослых, а также 300.000 детей. Заболеванию чаще подвержены женщины и люди пожилого возраста.
Общие для артрита симптомы проявляются болью в суставах, их опуханием, скованностью и ограниченностью движения. Симптомы могут исчезать и появляться вновь.
Они бывают в легкой, средней или тяжелой степени. Могут оставаться неизменными в течение многих лет, а могут прогрессировать и обостряться.
При тяжелой форме артрита человек испытывает хроническую боль, теряет работоспособность, ему трудно подниматься по лестнице и даже ходить. Артрит может вызвать необратимые изменения в суставах.
Эти изменения бывают как внешними, очевидными, например, узловатые суставы пальцев, так и внутренними, которые обнаруживаются при рентгенологическом исследовании.
Некоторые виды артрита повреждают не только суставы, они также влияют на сердце, легкие, глаза, почки и кожу.
Рассмотрим различные формы артрита.
Дегенеративный артрит
Остеоартрит (артроз) является самым распространенным видом артрита. Когда хрящ, предназначенный для амортизации суставов при движении, изнашивается, кости в тесном контакте начинают тереться друг о друга, причиняя боль, вызывая отечность и скованность.
Со временем суставы теряют силу, а боль становится хронической.
- возраст,
- лишний вес,
- семейный анамнез,
- предыдущие травмы (например, разрыв передней крестообразной связки).
- сочетания умеренной нагрузки с отдыхом;
- терапии теплом и холодом;
- регулярной физической активности;
- укрепления мышц вокруг сустава для их дополнительной поддержки;
- поддержания здорового веса;
- использования вспомогательных устройств;
- приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
- избегания чрезмерных монотонных движений.
Артроз можно предотвратить, оставаясь активным, поддерживая здоровый вес, избегая травм и нагрузки на суставы в виде повторяющихся движений.
Воспалительный артрит
Здоровая и сильная иммунная система обладает защитными свойствами. Она провоцирует внутреннее воспаление для того, чтобы избавиться от инфекции и победить болезнь.
Но механизм иммунной системы иногда ломается, и тогда она начинает ошибочно атаковать суставы неконтролируемым воспалением, что приводит к их разрушению, а вместе с ними и повреждению других внутренних и наружных органов.
Ревматоидный артрит и псориатический артрит – самые характерные примеры воспалительного артрита. Медики считают, что генетическая предрасположенность в сочетании с внешними факторами может вызвать аутоиммунные реакции.
Например, для человека с определенной генетической наследственностью ревматоидного артрита фактором внешнего риска выступает курение.
В случаях с аутоиммунными и воспалительными формами артрита ранняя диагностика и интенсивное лечение имеют решающее значение.
Если вовремя затормозить развитие болезни, то возможно свести к минимуму или даже предотвратить постоянное повреждение суставов.
Используя противоревматические препараты, один или в комплексе, можно добиться ремиссии.
В конечном счете, цель лечения – уменьшить боль, улучшить функции суставов и предотвратить их дальнейшее повреждение.
Инфекционный (реактивный) артрит
Бактерии и вирусы, попадая в суставы, могут вызвать воспаление.
- сальмонеллы и шигеллы (),
- хламидии и гонококки (),
- вирусы гепатита С ().
Своевременное лечение антибиотиками в большинстве случаев избавляет суставы от инфекции, но иногда артрит приобретает хроническую форму.
Подагрический (метаболический) артрит
С распадом пуриновых оснований, вещества, находящегося и в пищевых продуктах, и в клетках тканей человеческого организма, образуется мочевая кислота.
Показатели уровня мочевой кислоты у некоторых людей достаточно высоки, что свидетельствует о том, что либо ее в организме производится больше, чем требуется, либо организм не в состоянии оперативно избавляться от мочевой кислоты.
Накапливаясь, мочевая кислота образует острые игольчатые кристаллы в суставах, которые дают о себе знать приступами внезапной сильной боли в суставах, известными как приступы подагры.
Этот недуг может проявляться эпизодически, обостряясь и отступая, но когда уровень мочевой кислоты долго не снижается, болезнь приобретает хронический характер, причиняя постоянную боль и приводя к инвалидности.
Диагностика артрита
Диагностика артрита часто начинается у лечащего врача, который проводит внешний осмотр, направляет на анализы крови, изучает снимки суставов для того, чтобы определить форму артрита.
Специалисты – артролог и ревматолог – присоединяются к диагностике, если болезнь носит не ярко выраженный характер, или артрит явно воспалительной формы. Ревматологи, как правило, ведут лечение подагры, воспалительного артрита, и других сложных форм.
Хирурги-ортопеды проводят на суставах операции, в том числе, по имплантации суставов. В случаях, когда артрит затрагивает и другие системы организма, к команде врачей присоединяются офтальмологи, дерматологи и дантисты.
Что можно сделать, если вам поставили диагноз "артрит"?
На самом деле, для того чтобы сохранить необходимые функции суставов, их подвижность, а значит, и качество жизни, можно сделать много вещей.
Прежде всего, узнать больше о самом заболевании, изучать методы его лечения, находить время для физической активности и поддержания здорового веса – все это немало. Об артрите до сих пор имеют неправильное представление.
Чем отличается артрит от артроза - видео
Первые сведения о признаках поражений суставов или артрите можно найти в записях времён жизнедеятельности Гиппократа. Уже в те далёкие времена доктора и целители из народа занимались лечением этой болезни.
Однако если врачи древности называли артритом болезни, связанные с любыми нарушениями суставов, то только в 16 столетии артрит стал определением патологических процессов в хрящевой ткани. Были выделены стадии недуга, а также виды суставных поражений.
Поэтому, говоря о том, что такое артрит в наши дни, медики подразумевают заболевание с характерными уникальными особенностями поражений суставов.
По статистическим данным Министерства здравоохранения РФ в нынешнее время на территории России разными проявлениями артрита страдает один человек из ста. При этом артрит может появиться в любом возрасте. Поэтому болезнь считается достаточно серьёзной проблемой в современной медицине.
Артрит. Причины возникновения
Несмотря на то, что об артрите известно с самых давних времён, даже сегодня причины возникновения заболевания не изучены досконально. Среди наиболее вероятных факторов, приводящих к артриту, называют генетическую предрасположенность.
Исходя из этого, практически каждый человек входит в группу риска. При этом вовсе не факт, что дети больных родителей будут иметь проблемы с суставами. Болезнь может поражать через поколения уже потомков.
Среди подтверждённых учёными причин артрита также выступают патологии в лимфоузлах, поскольку при их наличии иммунные клетки организма не обнаруживают вирусную инфекцию и, как следствие, не борются с ней. Поэтому суставы страдают.
Также причиной появления артрита могут стать осложнения после того, как человек переболел инфекционным недугом. Среди них первое место занимают ОРЗ и грипп.
Как ни странно, но к поражению суставов может привести даже эмоциональное перенапряжение. И от этого не застрахован ни один человек.
Не стоит упускать из виду и то, что длительные тяжёлые физические нагрузки на группы суставов также могут вызвать артрит. Поэтому заболеть рискуют спортсмены, которые во время тренировок подвергают свои суставы большим нагрузкам, иногда даже сверх меры. Точно также к заболеваниям суставов могут привести травмы.
Ещё к самым распространённым факторам, которые могут вызвать артрит, относятся следующие:
- нездоровый питательный рацион с дефицитом витаминов;
- нарушения вещественного обмена;
- злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
- плохая экология;
- проблемы с циркуляцией крови.
Симптомы
Какой бы ни был диагностирован артрит, артрит характеризуется рядом типичных симптомов. Среди них:
Стоит отметить, что если обнаруживаются постоянные воспалительные процессы в суставах, казалось бы, без видимой на то причины, то это почти во всех случаях свидетельствует о том, что суставы тревожит именно артрит.
Среди явных симптомов артрита следует выделить уменьшение болевой чувствительности в поражённых участках при достаточно активном движении. И причиной отсутствия боли не является то, что тело достаточно разогрелось. Нужно понимать, что этот признак говорит об артрите.
Ощущение боли может резко прекратится после применения в качестве лечения нестероидных противовоспалительных средств. Такие препараты помогают достаточно эффективно и иногда даже полностью ликвидируют боль и ощущение дискомфорта в поражённых суставах. Как вариант, можно применять специальные мази с противовоспалительным эффектом.
К симптомам, которые могут свидетельствовать о наличии артрита, также относятся:
- подкожные опухоли на локтях;
- длительное воспаление глаз (конъюнктивит);
- озноб;
- повышенная потливость;
- жар, продолжающийся в течение 1-2 месяцев.
В современной медицине выделяют разные виды артритов. Классификация их основывается на этиологии заболевания или стадии развития.
Говоря о вариациях, в которых проявляется артрит, что сопровождается той или иной стадией, необходимо понимать, что недуг может быть острым и хроническим.
При остром течении болезни наблюдается характерное однократное воспаление суставов. Обычно это означает, что в организм проникла инфекция, которая поразила непосредственно сустав. Как правило, такую форму недуга легко вылечить при своевременном обращении к специалисту и принятии необходимых мер.
Виды артритов
Лечить хронический артрит приходится очень долго, ведь степень поражения суставов может быть весьма тяжёлой.
Кроме того выделяют такие виды артритов суставов:
- подагрический;
- псориатический;
- гонорейный;
- реактивный;
- ревматоидный;
- хламидийный.
Под подагрическим артритом понимают хроническое заболевание суставов, причиной которого стал псориаз. Лечение такой формы недуга должно проводится под строгим наблюдением у доктора после проведения множественных клинических обследований. В принципе, болезнь появляется на фоне отложения солей мочевой кислоты. Подагрой страдают больше представители мужской половины человечества. Стоит отметить, что стационарное лечение даёт положительный прогноз лечения подагрического артрита уже через 7-14 дней.
Псориатический артрит развивается на фоне псориаза. Лечение должно заключаться в устранении причин появления псориаза.
Гонорейный артрит является инфекционным заболеванием, следствием чего является воспаление сустава, характеризующееся увеличенной активностью гонококков. Чаще всего такой тип недуга поражает суставы коленей, в значительной степени ограничивая двигательные функции этих сочленений.
Реактивный артрит вызывают ранее перенесённые человеком болезни.
При хламидийном артрите наблюдается патология суставной ткани, которая начинается из-за хламидий.
Появиться болезнь может после таких заболеваний как:
- простатит;
- уретрит;
- конъюнктивит;
- пневмония.
Весьма тяжёлой формой артрита является ревматизм. Он сопровождается сильным болевым синдромом и нарушениями в двигательных функциях суставов, провоцируя множество других осложнений. Чаще всего ревматоидный артрит диагностируется у женской половины населения в среднем возрасте.
Бороться с заболеванием можно, выполняя целый комплекс восстановительных процедур, включая медикаменты, физиотерапию и диетическое питание.
Хронический артрит
Отдельно стоит поговорить о хронической форме артрита. Это патология суставов, для которой характерно продолжительное, прогрессирующе протекание с периодическими обострениями разрушительных процессов в суставной ткани.
Вне зависимости от того, где локализируется хронический артрит, он сопровождается локальным болевым синдромом, скованностью во время движений, отёками поражённых тканей. Хуже всего, что хронический артрит со временем неминуемо приводит к изменению формы сочленений, контрактурам. Если не заниматься продуктивным лечением, то больные с признаками хронической формы артрита могут стать инвалидами.
Во время диагностики хронического артрита проводится целый комплекс исследований:
- рентген;
- ультразвуковое и томографическое обследование;
- лабораторные анализы крови.
Лечится хронический артрит временной иммобилизаций больного сустава с одновременным приёмом нестероидных или гормональных противовоспалительных средств, включая базисные болеутоляющие препараты. В период ремиссии рекомендуется прибегать к физиотерапевтическим процедурам, лечебной физкультуре и массажу.
Причины развития хронического артрита могут быть самые разнообразные.
Если говорить об инфекционной этиологии развития хронического поражения суставов, то причинами могут быть перенесённый тонзиллит, синусит, пиелонефрит, вирусный гепатит С. Также привести к артриту в хронической форме могут такие специфические инфекции, как туберкулёз, гонорея или сифилис.
Стоит отметить, что до сих пор полностью не изучено происхождение таких тяжёлых форм воспалительных поражений, как ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит. Не доказанным является тот факт, что причиной заболеваний становится инфекция. Несмотря на это, общепризнанным патогенетическим фактором является изменение общей и тканевой реактивности, развитие аллергических и иммунокомплексных реакций.
Хроническая форма артрита может наблюдаться при таких заболеваниях как системная красная волчанка, псориаз, синдром Рейтера, болезнь Бехчета, саркоидоз, рецидивирующий полихондрит и пр.
Среди причин, которые являются вспомогательными при развитии так называемого первичного хронического артрита, являются также:
- малоподвижный образ жизни;
- переохлаждение;
- гиперинсоляция;
- продолжительные нагрузки на одно сочленение;
- нарушения в функционировании эндокринной системы (период вынашивания ребёнка, менопауза и пр.);
- болезни щитовидки;
- сахарный диабет и др.
При подагрическом и инфекционном артрите есть смысл проведения этиотропной терапии. В остальных случаях во время обострения воспаления предписываются средства НПВП, а также стероидные препараты с противовоспалительным эффектом, как системно, так и локально. В случае необходимости назначают глюкокортикостероиды внутривенно.
Если диагностирован псориатический или ревматоидный артрит, то за основу берётся базисная терапия, направленная на подавление воспаления. При обострениях назначают кратковременную иммобилизацию поражённого сочленения, потом больные должны использовать специальные ортопедические приспособления, которые способствуют облегчению передвижения.
Для того чтобы повысить подвижность суставов рекомендуется постоянно выполнять специальные физические упражнения, которые подбираются в зависимости от состояния больного. Пользу приносит применение массажа, а также физиотерапевтические процедуры.
При деструктивных поражениях суставов и сильно выраженных функциональных нарушениях рекомендуется хирургическое вмешательство. В разных случаях назначается артропластика, эндопротезирование, артроскопическая синовэктомия или замена сустава.
Следует заметить, что хроническая форма артрита полностью неизлечима, тем не менее, адекватная терапия и постоянный контроль у ревматолога дают возможность пациенту достигать продолжительных периодов ремиссии, которые вполне совместимы с удовлетворительным образом жизни, трудовой активностью.
Если же у больного наблюдаются частые рецидивы хронического артрита или присутствуют системные проявления, то прогноз ухудшается. Здесь можно говорить о потере физической активности, утрате способности передвигаться и самостоятельно себя обслуживать. Поэтому при первых признаках артрита настоятельно рекомендуется обратиться в медицинское учреждение.
Что делать при артрите?
Если у вас диагностировали артрит, естественно, с ним необходимо как можно быстрее бороться, принимая все возможные меры. Различают медикаментозное, физиотерапевтическое лечение недуга. Кроме того, существует множество способов борьбы с поражениями с помощью народной медицины.
В целом назначаются нестероидные противовоспалительные медикаменты в комплексе с антибиотиками.
При лечении артрита могут быть назначены также показаны внутрисуставные инъекции. Чаще всего они необходимы при хроническом течении болезни.
Физиотерапия для больных артритом – это процедуры, включающие, например, лечение ультразвуком, сеансы массажа, магнитотерапию, грязелечение, иглотерапию. Не последнее значение имеет в борьбе с артритами лечебная физкультура, а также соблюдение ограничений в рационе питания.
Среди средств, которые предлагает народная медицина, наибольшей популярностью пользуются ванны с применением соли, горячий душ, а также лечение холодом.
Использование горячих солёных ванн считается одним из наиболее эффективных способов борьбы с артритом. Для приготовления такой ванны не нужно ничего особенного. Просто высыпьте в ванную с тёплой водой один стакан обычной соли, тщательно размешав.
Так же хорошо помогает обычный душ с горячей водой.
Терапию холодом применяют в том случае, если процедуры с использованием горячей воды не дают положительного эффекта, напротив, усиливая болевой синдром. В этом случае к больному суставу прикладывают лёд один раз в день приблизительно на четверть часа.
Всё об артрите знать невозможно. Однако о том, как лечить заболевание смотрите ещё на видео:
Информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Изучите ещё и эти материалы:
Не ленись! Плюсани в социалки!
Причины, вызвавшие боль и воспаление суставов, могут быть разными. В борьбе с артритом именно устранение причины заболевания часто оказывается важнее избавления от болевых ощущений.
Почему возникает артрит и можно ли его вылечить
Артрит — понятие собирательное. Под этим названием может скрываться как самостоятельное заболевание суставов (например, спондилит, ревматоидный артрит, подагра, болезнь Стилла и другие), так и симптом иной патологии (системная красная волчанка, пурпура, гепатит и так далее). Среди основных причин развития болезни выделяют инфекции, обменные и аутоиммунные нарушения, а также травмы.
В данный момент, к сожалению, не существует процедур и медикаментов, которые могли бы вылечить артрит полностью, однако есть возможность контролировать симптомы и добиться устойчивой ремиссии.
В настоящее время известно более ста видов артрита. Основным проявлением артрита является интенсивная или пульсирующая боль в суставе, которая особенно сильно беспокоит в ночное время и в неподвижном состоянии. К признакам практически любого типа этого заболевания также относятся: повышение температуры в области пораженного сустава, его припухлость, покраснение, ощущение скованности по утрам, общая слабость, нарушение подвижности.
О причинах возникновения некоторых подтипов заболевания медики спорят до сих пор. Так, не удается выяснить, какие факторы провоцируют развитие псориатического артрита. Однако причины, симптомы и способы лечения наиболее распространенных типов артрита известны хорошо.
Выбор схемы лечения артрита зависит от типа заболевания, состояния пациента и, безусловно, от решения лечащего врача. Применяют медикаментозный вид лечения, физиотерапию, диетотерапию, лечебную физкультуру, хирургическое вмешательство, а также процедуры традиционной китайской медицины.
Артриту могут сопутствовать более ста различных заболеваний, поражающих суставы и другие органы.
При данном заболевании состояние пациента улучшается только при комплексном и непрерывном лечении. Это значит, что за короткий срок полного излечения или хотя бы ремиссии добиться не удастся — терапия потребует большого количества времени.
Научная, или классическая, медицина основана на следующих принципах:
- Доказательности: лечение должно быть обосновано наукой.
- Безопасности: используемые методы должны быть оценены клинически и иметь положительный эффект у большей части пациентов.
- Эффективности, которая должна быть доказана эмпирическим путем в результате лабораторных и иных исследований.
- Эксперимента: методику лечения можно воспроизвести независимо от внешних факторов.
Любое лечение должно быть направлено на устранение причины артрита в большей степени, чем на борьбу с симптомами. К сожалению, не все средства классической медицины способны на это. Бывает так, что лечение позволяет справиться с болевым синдромом и остановить воспаление, однако не устраняет причину заболевания, что делает прогноз неутешительным.
Как правило, классическая схема лечения артрита (независимо от этиологии) включает в себя:
- Прием медикаментов. Нестероидные противовоспалительные средства, применяемые внутривенно или внутримышечно, помогают облегчить боль и снять воспаление. Также в некоторых случаях назначаются гормональные противовоспалительные средства (глюкокортикостероиды), миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, мази для уменьшения отеков и снятия боли. Для обезболивания также назначаются инъекции анестетиков непосредственно в пораженный сустав. В качестве сопутствующей терапии назначаются медикаменты для защиты ЖКТ от побочного действия противовоспалительных нестероидных средств, например омепразол, и антидепрессанты (если причиной артрита является стресс). Медикаментозное лечение в чистом виде в большей степени направлено на борьбу с симптомами, нежели с причиной. Кроме того, даже правильно назначенные препараты не всегда дают нужный эффект. Так, врач может назначить лекарственные средства, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамин, но оценить, насколько они окажутся действенными, получится только через полгода — столько составляет минимальная длительность курса приема препаратов.
- Диетическое питание с включением в ежедневный рацион комплекса витаминов А, Е, С, В1, В3, В6, В12, а также микроэлементов (молибдена, селена, серы, цинка, меди, марганца) и аминокислот — аргинина и метионина.
- Ношение бандажей, ортопедических стелек и подобное в зависимости от локализации артрита, чтобы изменить и уменьшить нагрузку на больные суставы.
- ЛФК, массаж — в качестве страховки от возможных застойных явлений в тканях, а также для восстановления полноценной работы суставов и сохранения окружающих их мышц и связок.
- Физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, воздействие токами ультравысокой частоты, электроимпульсная терапия) — в качестве дополнительной помощи для снятия острой боли, уменьшения отека, улучшения микроциркуляции крови, восстановления функций сустава.
Под традиционной китайской медициной обычно подразумевают комплекс представлений о человеческом организме и его лечении, объединяющий многовековой опыт китайских докторов. Китайская традиционная медицина дает представление о биоактивных точках и воздействии на них, о регулирующих системах организма, о лечении травами. Взаимопроникновение этих представлений позволило сформировать следующие принципы:
- организм человека необходимо рассматривать как единую систему;
- выявлять и устранять следует прежде всего причину патологии, а не ее следствие.
В полном соответствии с этими принципами в основе лечебного действия методов традиционной китайской медицины находится влияние на центральную нервную систему, через которую и осуществляется регулирующее и трофическое действие на нарушенные функции организма. Грамотно стимулируя акупунктурные точки, связанные с различными органами и системами организма сложной сетью энергоканалов (которых насчитывается несколько десятков), опытные врачи добиваются устранения нарушений в так называемых энергосистемах организма.
В современном мире традиционная китайская медицина признается наряду с классической. По информации Всемирной организации здравоохранения, в ряде стран, например в Швейцарии, расходы на некоторые виды дополнительной медицинской помощи, среди которых и народная китайская медицина (основанная на лечении травами), покрываются за счет программы обязательного медицинского страхования. Но лишь в том случае, если данные виды помощи предоставляются сертифицированными специалистами [1] .
Сегодня данный приказ еще действует. Услуги, оказываемые врачами в данной сфере, не подлежат покрытию за счет фонда медицинского страхования, являются платными и регламентируются приказом об утверждении Номенклатуры медицинских услуг, изданным Минздравом РФ в 2017 году. В нем отдельно выделен раздел, связанный с иглорефлексотерапией, фитотерапией и мануальной терапией [3] .
Когда же у пациента диагностируется такое заболевание, как артрит, врач традиционной китайской медицины может назначить один из следующих видов лечения (или их комплекс):
Схема лечения артрита составляется отдельно в каждом случае и зависит от типа заболевания и от того, на какой стадии оно находится. Терапия может сочетать разные методы ТКМ. Однако следует помнить, что процедуры традиционной китайской медицины должны проводиться исключительно в лицензированном медицинском центре.
«Для лечения артрита китайские специалисты могут рекомендовать иглорефлексотерапию и фитотерапию. Лечение направлено на устранение первопричин воспалительного процесса, способствует торможению его распространения, восстановлению хрящевых тканей, повышению местного иммунитета. Курс лечения обычно состоит из 6–11 сеансов средней продолжительностью до одного часа. Программа сеанса подбирается индивидуально. Какую методику лучше применять в каждом конкретном случае, выбирает доктор. Это может быть массаж туйна, иглорефлексотерапия, мануальная терапия, воздействие на точки акупунктуры теплом (моксотерапия) и другими физическими факторами.
*Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Читайте также: