Все о тифозной лихорадке
Эта лихорадка заразна. Лечение тифозной лихорадки с помощью народных средств необходимо проводить под строгим контролем врача.
Тифозная лихорадка лечение народными средствами
Народное средство лечения от тифозной лихорадки - настойка
Часто у людей, страдающих тифозной лихорадкой, образуются язвы в желудке и прямой кишке. В этом случае заварите чайную ложку желтокорня канадского и одну чайную ложку корня диких квасцов пинтой кипятка, дайте отстояться и делайте по глотку каждый час. Больной должен выпить как можно больше воды.
Чай по народному рецепту для лечения тифозной лихорадки
- Жар и сухость кожи хорошо снимает чай, настоянный на плевритном корне.
- При диарее давайте больному для лечения чай из коры дикой вишни.
- Холодные примочки, прикладываемые на правую сторону паха, часто способствуют остановке кишечного кровотечения.
- В таких случаях также помогают инъекции чая из лещины виргинской.
Рецепты народных средств при тифозной лихорадке
- Для укрепления сил хорошо подходят апельсиновый сок и овсяная вода, только их нужно принимать отдельно друг от друга.
- Очень полезен бульон из овощей: моркови, сельдерея, лука и шпината: процедите его и давайте больному жидкость.
При лечении тифозной лихорадки активно используются антибиотики, они сыграли огромную роль, сократив смертельные исходы от этой болезни до 1 %. Тем, кто окажется в странах, где лихорадка очень распространена, следует избегать сырой воды и овощей, а также недозрелых фруктов.
Рекомендации при народном лечении тифозной лихорадки:
Очень важными условиями выздоровления являются свежий воздух и хорошо проветриваемое помещение. Если у больного высокая температура, в период лечения переведите его на диету, помогающую при лихорадке. Пациента нужно утром и вечером растирать губкой, смоченной в воде умеренной температуры, при сильном жаре количество растираний необходимо увеличить. Каждый день ставьте больному клизму из коры белого дуба, листьев малины и корня диких квасцов. После клизмы введите в прямую кишку две унции травяного чая, это поможет излечить язвы, облегчит боль и ускорит выздоровление.
Тифозная лихорадка - причины и симптомы
Причины появления тифозной лихорадки
Тифозная лихорадка заразна. Она вызвана применением продуктов или воды, зараженных калом или мочой тех, кто страдает активной формой этого заболевания, а также контактом с носителями болезни, - людьми, у которых не проявлено никаких симптомов. Специфический вирус, вызывающий тифозную лихорадку, принадлежит к семейству сальмонелл. Этот тип бактерий часто становится причиной отравления пищевыми продуктами. Небольшой процент больных становится носителями, это означает, что никаких симптомов лихорадки у них не наблюдается, а болезнь они распространяют. Одно время главной причиной тифозной лихорадки в мире было зараженное молоко сальмонеллой, но сейчас ситуация изменилась, так как молоко поступает в продажу только в пастеризованном виде.
Симптомы тифозной лихорадки
Сильный жар, временами достигающий 39-40 °С, усталость, потеря аппетита, озноб, головная боль, мышечные спазмы и боль в животе. Примерно через неделю после начала заболевания развивается сильный понос, который может быть кровавым. На груди и области живота формируются красные пятна, селезенка может увеличиться в размерах и стать болезненной. Симптомы прогрессируют на протяжении 3-4 недель, после чего начинается выздоровление. Если не предпринимать никаких мер, не начинать лечение тифозной лихорадки, больной продолжит слабеть, потеряет много жидкости, живот у него будет увеличиваться, а пульс - учащаться. Без лечения умирают 10-15 процентов больных, причиной смерти часто становится кишечное кровотечение или перфорация.
Мышьяк белы (Arsenicum album) - полное истощение; бред после полуночи с беспокойством; сильный жар. Язык покрыт темно-бурым налетом или очень красный с возвышающимися сосочками (Красавка, Сонная одурь (Belladonna)). Полость рта покрыта пузырями и афтозными язвами, легко кровоточащими. Водянистые испражнения, страшно вонючие. Могут быть кровотечения из различных частей тела. На последней стадии лихорадки больной лежит в оцепенении, которое прерывается тревожными стонами и крайним беспокойством, сильный страх смерти. Часто меняет свое положение, но это еще сильнее ослабляет. Сильный бред, ухудшающийся после полуночи, с устрашающими галлюцинациями и дрожью всего тела.
Баптизия красильная (Baptisia tinctoria) - тифозная: возбуждение и бред, дикие блуждающие мысли, беспокойство, желание постоянно двигаться с места на место, тревожный и беспокойный сон. Чувствительность илецекальной области с бульканием при пальпации и желтые гнилостные, зловонные испражнения. Лихорадка усиливается после полудня, лицо равномерно красно, сопровождается сонливостью и болями в мышцах, как от ушиба. Затем развивается прострация, ступор, во время ответов на вопросы больной засыпает. Язык покрыт желтым или белым налетом, а в центре появляется бурая полоса,красный по краям. Все испарения и испражнения зловонны.Лицо темно-красного цвета и имеет тупой и безумный вид.
Сумах ядовитый (Rhus toxicodendron) - тифозная: бред тихого характера, сопровождается беспокойством умственным и физическим, больной мечется в постели,постоянно меняет положение и получает от этого облегчение. Оцепенение, ступор, медленно отвечает на вопросы. Язык темно-бурый, сухой, растрескавшийся, иногда могут быть отпечатки зубов. Головная боль с приливом крови к голове и с ощущением, что доска привязана ко лбу. Понос с желтовато-бурыми испражнениями, трупного запаха. Испражнения и мочеиспускание непроизвольны. Может быть носовое кровотечение темного цвета.
Пчела медоносная (Apis mellifica) - бред неактивного характера; больной лежит в отупении и бормочет; лицо имеет ярко-красный или чаще восковой цвет; иногда бывает счастливое выражение лица; упадок сил настолько велик, что больной сползает с постели; язык сухой и красный, и пристает к зубам и дрожит при попытке его высунуть (Яд змеи Ляхезис мутус или Сурукуку, Бушмейстер (Lachesis mutus)), беловатый или темный налет на спинке языка, а края и кончик красный и покрыт пузырьками. Живот опухший и болезненный при прикосновении.
Морозник, Чемерица черная (Helleborus niger) - тифозная: голова катается по подушке из стороны в сторону, пациент пронзительно кричит. Ноздри сухие, покрытые черным налетом; язык желтый и сухой с красными краями; вонючее дыхание. Сильное оцепенение или ступорозный сон, наморщенный лоб с холодным потом, движение челюстей, как будто пациент что-то жует, расширение зрачков. Часто пациент жадно пьет воду, не слышит, не чувствует. Одна рука или нога двигается, а другая неподвижна, будто парализована. Моча скудная или совершенно отсутствует, иногда в ней бывает осадок, похожий на кофейную гущу. Первый признак улучшения - увеличение количества мочи.
Белена черная (Hyosciamus niger) - тифозная: бурный бред сменяется оцепенением с невнятным бормотанием. Оцепенение, из которого больного легко вывести, но, ответив на вопросы, он тут же впадает в прежнее состояние. Больной к чему-то тянется, что-то хватает, пощипывает одеяло, движения его угловаты. Зубы покрыты налетом, язык с грязным налетом, челюсть отвисает, стул и моча становятся непроизвольными, дыхание хрипящее.
Яд змеи Ляхезис мутус или Сурукуку, Бушмейстер (Lachesis mutus) - тифозная: вялый, бормочущий бред, который переходит в забытье с похолоданием и дрожью конечностей. Язык покрыт темно-бурым налетом, на кончике могут быть мелкие пузырьки. Он дрожит и цепляется за зубы, когда больной хочет его высунуть. Десна опухшие, разрыхленные и легко кровоточат, багрового цвета. Губы трескаются и из них сочится кровь. Слизистая рта сухая или с обильным скоплением вязкой слюны. Неприятный запах изо рта. Нижняя челюсть отвисает.
Фосфор (Phosphorus) - тифозная лихорадка: лицо восковидное или пепельного цвета. Язык покрыт клейкою, волокнистой слизью, трудно отделяющейся. Тело горячее, конечности холодные. Сильная жажда, облегчаемая питьем холодной воды, но как только вода согреется в желудке, она тут же извергается обратно. Печень болезненная и увеличенная (селезенка тоже). Испражнения клочковаты, темные и часто с кровью, с крайней слабостью после стула. Прилив жара к груди и животу. Пот не приносит облегчения.
Pyrogenium - потрясающий озноб перед лихорадкой, который начинается в спине, продолжается при высокой температуре и потливости; постель кажется твердой, боль и ощущение разбитости в тех частях, на которых пациент лежит. Чтобы облегчить состояние, должен постоянно двигаться. Язык набухший, вялый, чистый, гладкий или как будто лакированный, огненно-красный, растрескавшийся, неясное произношение. Упорная, зловонная, буроватая, похожая на кофейную гущу рвота. Понос ужасно зловонный, бурый или черный, безболезненный, непроизвольный. Пациент боится, что кал отойдет при испускании газов (Олеандр (Oleander nerium), Алоэ сокотринское, сабур (Aloe socotrina)).
Лептандра виргинская, Вероника виргинская (Leptandra virginica, Veronica virginica) - тифозная: сильная прострация, ступор, жар и сухость кожи, холод конечностей, темный, зловонный, похожий на деготь, или водянистый стул, смешанный с кровянистой слизью, желтушно окрашенная кожа. Эти испражнения сопровождаются жгучей, мучительной, коликообразной болью в области пупка. Иногда бывает рвота желчью. Язык обложен желтым налетом или темно-бурым.
Баранник горный (Arnica montana) - сонливость и индиферентное отношение к окружающему и к собственному состоянию; больной засыпает, пока отвечает на вопросы (Баптизия красильная (Baptisia tinctoria)). Жар в голове, а тело холодное. Чувство разбитости во всем теле; постель кажется слишком твердой. Появляются кровоподтеки, синяки на спине. Появляется кашель с выделением слизи и крови. Затем дыхание становится тяжелым, нижняя челюсть отвисает, стул и моча отходят непроизвольно.
Кислота азотная (Acidum nitricum) - тифозная: особенно в язвенном периоде; испражнения зеленые, слизистые и вонючие, по временам гнойные; крайнее истощение; бывает обильное ярко-красное кровотечение из кишек, с обмороками при малейшем волнении. Язык то белый и покрыт пузырьками, то коричневый и сухой; пульс перемежающийся.
Кукольван, Рыболовные ягоды (Cocculus indicus, Anamirta cocculus) - тифозная: при нервном типе лихорадки, когда есть головокружение, которое ухудшается при сидении, а также при попытках изменить положение из наклонного в сидячее. Это часто сопровождается тошнотой, наклонностью к рвоте и даже обмороками (Переступень белый (Bryonia alba)). Спутанность сознания, больной пытается говорить с большим усилием; лежит спокойно и с трудом поднимает веки.
Безвременник осенний (Colchicum automnale) - тифозная: сознание затуманено, зрачки сильно расширены и не чувствительны к свету, холодный пот на лбу, черты лица заострены, ноздри сухи и даже черны, язык тяжел и неповоротлив и высовывается с трудом, в крайних случаях синеват в своем основании. Холодное дыхание, часто тошнота и рвота с напряжением. Бессонница и судороги в ногах. Тело горячее, а конечности холодные. Тимпанит. Испражнения водянисты, часты и вытекают непроизвольно.
Жасмин вечнозеленый (Gelsemium sempervirens) - данный в начале заболевания, может предотвратить развитие болезни. Основной симптом- угнетение и разбитость. Больной боится двигаться. У него болит голова. Он сонлив и имеет разлитую красноту лица.
Кислота фосфорная (Acidum phosphoricum) - тифозная: слабость с сонливостью и равнодушием, ступор, тихий бред и неразборчивое бормотание, безболезненный понос, сухой, покрытый клейкой слизью, язык, носовое кровотечение.
Кислота фосфорная (Acidum phosphoricum) - тифозная: крайняя слабость и подавленность с ощущением внутренней дрожи; кислая рвота и водянистый кислый понос; кровотечение из всех отверстий
Кислота соляная (Acidum muriaticum) - тифозная лихорадка: сильная слабость,холод конечностей, бред и стоны, непроизвольный понос, сухой пергаментный язык
Кислота пикриновая (Acidum picrinicum) - тифозная: слабость, нервная прострация, кишечные симптомы.
Плаун булавовидный (Lycopodium clavatum) - пациент лежит в оцепенении, глаза не реагируют на свет, нижняя челюсть отвисает, бормочущий бред, раздутый живот с сильным урчанием в нем газов, внезапные подергивания, шумное дыхание, угроза паралича мозга. Язык при этом опухший и покрыт пузырьками. Моча задерживается или отходит непроизвольно. Запор.
Кубышка желтая (Nuphar lutea) - тифозная: нервная слабость; стул водянистый, желтый, с кислым запахом, с коликами или без всяких болей; боли и жжение в анусе после каждого стула; чувство сильного истощения после стула; болезненное ощущение слабости в желудке.
Мускатный орех (Nux moschata) - тифозная лихорадка: ступор, потеря чувствительности, непреодолимый сон, желтый водянистый понос, урчание и вздутие живота, может быть колика. Сухость языка, рта без жажды.
Рвотный орех, Чилибуха (Nux vomica) - тифозная лихорадка: сопровождается гастритическими симптомами: горьким вкусом, тошнотой и рвотой, запором, слабостью с наклонностью лежать. Может быть бред.
Хлор (Chlorum) - тифозная: больной опасается, что лишится чувств и будет бредить; очень забывчив, не может помнить имен и др. Страх перед угрожающей ему болезнью. Болезненные ощущения в макушке головы, которые спускаются вниз по левой стороне тела. Ухудшение после еды.
Эхинацея узколистная (Echinacea angustifolia) - покраснение лица, учащение пульса, сонливость, невралгические боли, сильная слабость, зябкость; ощущение покалывания и жжения в языке, губах, деснах. Может быть глубокая адинамия с прострацией и бредом.
Аронник трехлистный (Arum triphyllum) - прострация, упадок сил и в то же время возбуждение, беспокойство и метание; больной постоянно царапает слизистую носа и рта или одеяло; вдавливает голову в подушку.
Нефть, Горное масло (Petroleum) - тифозная лихорадка: с легким бредом, при этом больному кажется, что он раздвоен, что конечности двойные или кто-то лежит рядом.
Дурман обыкновенный, Бешеное яблоко (Stramonium, Datura stramonium) - тифозная: сначала буйный бред и болтливость, галлюцинации, затем черноватый, зловонный понос, потеря зрения, слуха и речи; расширенные неподвижные глаза, проливной пот без облегчения.
Терпентин, Скипидар (Terebinthina) - тифозная: гладкий красный язык, сильнейший тимпанит, кровотечение из всех отверстий.
Цинк (Zincum metallicum) - тифозная лихорадка: упадок сил очень велик, угрожая параличом мозга. Потеря сознания, синюшность рук и ног с похолоданием их, слабый пульс, опущение нижней челюсти.
Закись эфир (Spiritus nitri dulcis) - больной лежит в постели, совершенно индиферентный ко всему. Он отвечает на вопросы довольно скоро, но апатично.
Что такое лихорадка? Стадии этого состояния, причины возникновения и симптомы будут рассмотрены ниже. Также мы расскажем вам о том, как лечить заболевание.
Определение медицинского термина
Неспецифические патологические процессы, характеризующиеся временным повышением температуры тела из-за динамической перестройки терморегуляционной системы под воздействием пирогенов (то есть элементов, вызывающих жар), называются лихорадкой. В медицине считается, что такое состояние возникло, как защитно-приспособительная реакция человека или животного на инфекцию. Нельзя не отметить и то, что лихорадка, стадии которой будут перечислены ниже, сопровождается не только повышением температуры тела, но и другими явлениями, характерными для инфекционного заболевания.
Суть лихорадочного синдрома
Ни для кого не является секретом, что многие инфекционные и вирусные болезни сопровождаются подъёмом температуры тела больного. Более того, раньше все заболевания, которые протекали таким образом, называли лихорадкой. Однако специалисты утверждают, что в современном научном понимании такое состояние не является болезнью. Но, несмотря на это, в некоторых названиях нозологических единиц термин всё же присутствует (например, геморрагическая лихорадка Эбола, лихорадка паппатачи, пятнистая лихорадка Скалистых гор и прочее).
Почему поднимается температура при тех или иных заболеваниях? Суть лихорадки состоит в том, что аппарат терморегуляции человека и высших гомойотермных животных отвечает на специфические вещества, называемые пирогенами. В результате этого происходит временное смещение установочной точки гомеостаза (температурного) на более высокий уровень. При этом механизмы терморегуляции сохраняются. В этом и состоит принципиальное отличие гипертермии от лихорадки.
Причины возникновения лихорадки
Почему поднимается температура у человека или животного? Причин развития лихорадки существует великое множество. Однако наиболее распространёнными являются следующие:
- Микробы, инфекционно-патогенные вирусы, паразиты. Их продукты жизнедеятельности и составные части представляют собой пирогено- химические вещества, которые воздействуют на центр терморегуляции.
- Неинфекционные причины. Среди них выделяют экзогенные белки: вакцины, сыворотки, яд змей, переливаемая кровь и прочее. Сюда же относятся собственные белки живого организма, которые изменили свои свойства в результате ожога, травмы, распада опухоли, кровоизлияния в ткани.
Другие причины развития лихорадочного синдрома
Почему возникает лихорадка? Болезнь, провоцирующая повышение температуры тела, может быть связана с расстройством теплообмена при нарушении вегетативной работы у подростков, детей и молодых женщин (то есть с термоневрозом). Также лихорадка может возникнуть под влиянием следующих факторов:
- Приём некоторых лекарственных средств. Специалисты утверждают, что ряд медикаментов может влиять на центр терморегуляции, вызывая незначительный подъём температуры тела.
- Наследственное нарушение в процессе терморегуляции. Например, некоторые вполне здоровые дети уже рождаются с температурой 37,2-37,4 градуса. Для них такое состояние является нормой.
- Субфебрильная температура нередко возникает вследствие перегрева, регулярных физических нагрузок, нахождения в душном помещении и сильной жары.
- Эмоциональное перенапряжение и стрессовые ситуации очень часто сопровождаются повышением теплопродукции и активацией гипоталамуса, что способствует возникновению лихорадки.
- Увеличение гормона прогестерона у беременных женщин также вызывает незначительное повышение температуры. При этом другие признаки вирусного или инфекционного заболевания полностью отсутствуют. Такое состояние может удерживаться до конца первого триместра. Однако некоторых представительниц слабого пола субфебрильная температура сопровождает практически всю беременность.
Что такое пирогены?
Как было сказано выше, инфекционные и вирусные болезни очень часто способствуют повышению температуры тела. Происходит это под воздействием пирогенов. Именно эти вещества, попадающие в организм извне или же образуясь прямо внутри, вызывают лихорадку. Чаще всего экзогенные пирогены представляют собой элементы инфекционных возбудителей. Самыми сильными из них являются термостабильные капсульные липополисахариды бактерий (грамотрицательных). Такие вещества действуют опосредованно. Они способствуют смещению установочной точки в терморегуляционном центре гипоталамуса. Большинство из них имеет лейкоцитарное происхождение, что напрямую влияет и на другие важные симптомы заболевания. Источником пирогенов являются клетки иммунной системы человека, а также гранулоциты.
Лихорадка: стадии
В процессе развития лихорадка проходит три основные стадии. На первой – у человека повышается температура, на второй — она удерживается некоторое время, а на третьей — постепенно уменьшается, достигая исходной. О том, как происходят такие патологические процессы, и какие симптомы им присущи, мы расскажем далее.
Подъём температуры
Первая стадия лихорадки связана с перестройкой терморегуляции, в результате чего теплопродукция начинает значительно превышать теплоотдачу. Ограничение последнего происходит за счёт уменьшения притока тёплой крови в ткани и сужения сосудов на периферии. Больше значение при таком процессе имеет спазм кожных сосудов, а также прекращение потоотделения под влиянием симпатической нервной системы. Признаки лихорадки на первой стадии следующие: побледнение кожи и понижение её температуры, а также ограничение теплоотдачи за счёт излучения. Снижение образования пота не даёт теплу уходить через испарение.
Удержание температуры
Вторая стадия лихорадки начинается после достижения установочной точки. Она может протекать несколько часов или дней, а также быть длительной. При этом теплоотдача и теплопродукция уравновешивают друг друга. Дальнейшего повышения температуры тела не происходит.
Кожные сосуды на второй стадии расширяются. Также уходит их бледность. При этом покровы становятся горячими на ощупь, а озноб и дрожь пропадают. Человек на этой стадии испытывает жар. В таком состоянии суточные колебания температуры сохраняются, но их амплитуда довольно резко превышает нормальную.
В зависимости от степени подъёма температуры тела лихорадка во второй стадии подразделяется виды:
- субфебрильная температура – до 38 градусов;
- слабая лихорадка – до 38,5;
- фебрильная или умеренная – до 39 градусов;
- пиретическая или высокая температура – до 41;
- гиперпиретическая или чрезмерная – свыше 41 градуса.
Следует отметить, что гиперпиретическая лихорадка крайне опасна для жизни человека, особенно для маленьких детей.
Падение температуры
Снижение температуры тела может быть резким или постепенным. Эта стадия лихорадки начинается после исчерпания запаса пирогенов или же прекращения их образования под воздействием естественных или лекарственных факторов. При падении температуры установочная точка достигает нормального уровня. Это приводит к расширению сосудов на коже. При этом избыточное тепло начинает постепенно выводиться. У человека происходит обильное потоотделение, усиливается перспирация и диурез. Теплоотдача на третьей стадии лихорадки резко превышает теплопродукцию.
Виды лихорадок
В зависимости от изменений суточной температуры тела больного, лихорадка подразделяется на несколько видов:
- Постоянная — это длительное и устойчивое повышение температуры, суточные колебания которой не превышают 1 градус.
- Ремитирующая — заметные суточные изменения могут находиться в пределах 1,5-2 градуса. При этом температура не достигает нормальных цифр.
- Перемежающаяся — такая патология характеризуется быстрым и значительным подъёмом температуры. Она держится в течение нескольких часов, после чего сменяется довольно быстрым падением до нормальных значений.
- Изнуряющая или гектическая — при таком типе суточные колебания могут достигать 3-5 градусов. При этом подъёмы с быстрым спадом повторяются несколько раз на протяжении дня.
- Извращённая — для такой лихорадки характерно изменение суточного ритма с высокими подъёмами в утренние часы.
- Неправильная — характеризуется колебаниями температуры тела в течение дня без определённой закономерности.
- Возвратная — при таком типе чередуются периоды повышения температуры тела с периодами нормальных значений, что длятся в течение нескольких суток.
Следует также отметить, что температура – 35 градусов – не способствует появлению лихорадки. Для выяснения причин такого состояния следует обратиться к доктору.
Общие симптомы лихорадки
Низкая температура (35 градусов) не вызывает лихорадку, так как для неё характерен подъём более 37 градусов. Общими признаками такого патологического состояния являются:
- чувство жажды;
- покраснение кожи лица;
- учащённое дыхание;
- ломота в костях, головная боль, немотивированное хорошее настроение;
- плохой аппетит;
- озноб, дрожь, интенсивное потоотделение;
- бред (делирий) и спутанность сознания, особенно у пожилых пациентов;
- раздражительность и плач у детей.
Также следует отметить, что иногда подъём температуры может сопровождаться отёчностью и болевыми ощущениями в суставах, сыпью и появлением волдырей тёмно-красного цвета. В этом случае необходимо сразу же обратиться к доктору.
Лечение
Как избавиться от такого состояния, как лихорадка, стадии которой были перечислены выше? Для начала доктор должен установить причину подъёма температуры тела, после чего назначить соответствующую терапию. Если требуется, то врач может отправить пациента на дополнительное обследование. При подозрении на серьёзную патологию специалист рекомендует больному госпитализацию. Также для устранения лихорадки пациенту советуют соблюдать постельный режим. При этом запрещается одеваться слишком тепло.
Лихорадка — неспецифическое проявление целого ряда заболеваний, которое возникает под воздействием пирогенных веществ и представляет собой повышение температуры тела, не зависящее от температуры внешней среды. Этот защитно-адаптационный механизм сформировался в ходе эволюции. Он чаще всего активизируется в ответ на инфекционное поражение. При этом подъем температуры тела сопровождается другими явлениями интоксикации — ознобом, миалгией, артралгией, головной болью, слабостью, тахикардией, учащенным дыханием. Эти признаки стереотипны: они не зависят от этиологического фактора. Данный факт позволяет отнести лихорадку к типовым патологическим процессам.
Температура тела у здоровый людей непостоянна. Она колеблется в течение суток под воздействием внешних и внутренних факторов — физической активности, приема пищи. Вечером температура тела выше, чем ночью. Эта разница в среднем составляет 0,6°С. При внедрении в организм патогенных агентов происходит динамичное изменение системы терморегуляции, результатом которого становится резкий скачок температуры тела. Активная задержка тепла обусловлена воздействием пирогенов, которые синтезируются лейкоцитарными и иммунными клетками.
Лихорадка — это не отдельная нозология, а признак борьбы макроорганизма с бактериями, паразитами и вирусами. Лихорадочный синдром может возникать при неинфекционной патологии — при аутоиммунных и онкологических процессах, острой коронарной недостаточности, травмах, обезвоживании. Прием некоторых медикаментов нередко вызывает подъем температуры. Гормонотерапия, антибиотикотерапия, лечение гипертонии — частые причины лихорадки. Когда в организме нарушается баланс между выработкой и отдачей тепла, повышается температура тела. Это случается при тепловом ударе.
Лихорадка бывает субфебрильной – 37,2 – 37,9 °С, фебрильной – 38,0 – 38,9 °С, пиретической – 39,0 – 40,9 °С, гиперпиретической – 41 °С и выше. Температуру до 38,0 °С не рекомендуют сбивать. Все остальные случаи требуют применения жаропонижающих лекарственных препаратов.
Биологическое значение лихорадки очень велико. Она помогает организму бороться с инфекцией путем усиления фагоцитоза и стимуляции выработки антител. При лихорадке активизируются Т- и В-лимфоциты, усиливается синтез интерферона, замедляется размножение микробов, снижается их резистентность к антибиотикам, повышается защитное и дезинтоксикационное влияние печени. Лихорадка — тревожный сигнал, являющийся порой единственным проявлением патологии.
Этиопатогенез
Лихорадка — полиэтиологический процесс и обязательный клинический признак любой острой инфекции.
К заболеваниям, проявляющимся лихорадкой, относятся:
- ОРВИ и ОРЗ,
- Заболевания ЛОР-органов — отит, синусит, тонзиллит, фарингит,
- Патология бронхолегочного аппарата — бронхит, пневмония, плеврит,
- Стоматологические болезни — стоматит, дентальный абсцесс,
- Дисфункция ЖКТ — гастрит, энтерит, колит, аппендицит,
- Мочеполовые расстройства — пиелонефрит, цистит, уретрит,
- Поражение ЦНС — менингит, энцефалит,
- Специфическая инфекция, вызванная спирохетами, риккетсиями, микобактериями, грибками,
- Септические состояния — абсцессы, остеомиелит, сепсис,
- Детские вирусные инфекции — корь, краснуха, ветрянка,
- Паразитозы — трипаносомозы, шистосомозы, лейшманиозы.
Лихорадка нередко возникает при неинфекционной патологии. Чаще всего ее причинами становятся:
- Злокачественные опухоли,
- Аутоиммунные болезни — системная красная волчанка, васкулит, склеродермия, ревматоидный артрит,
- Тиреотоксикоз — дисфункция щитовидной железы, приводящая к токсическому поражению организма,
- Наличии в тканях очагов некроза — инфаркт миокарда, инфаркт кишечника,
- Аллергия,
- Внутренние кровоизлияния,
- Гемолитическая анемия,
- Асептическая травма,
- Последствия переливаний крови и трансплантации органов.
Лихорадка развивается под воздействием пирогенов. Они образуются в организме или проникают в него из внешней среды. Эндопирогены синтезируются клетками-лейкоцитами. К ним относятся цитокины — интерлейкины, фактор некроза опухоли, интерфероны. Они оказывают воздействие на центр терморегуляции гипоталамуса, в результате которого у больных повышается температура тела. Кроме данной способности эти биологически активные вещества обладают целым рядом иных эффектов. Клетки иммунной системы также продуцируют пирогены. Моноциты, макрофаги, лимфоциты, эндотелиоциты, клетки микроглии выделяют пирогенные вещества при воспалении любой этиологии.
механизмы действия пирогенов
Экзогенные пирогены – компоненты возбудителей инфекции. Это сложные биополимеры, построенные из гликолипида и полисахарида клеточной стенки бактерий, а также белки и нуклеиновые кислоты микроорганизмов. Поступая извне, они воздействуют сначала на эндогенные пирогены. Это происходит благодаря активации защитных иммунных клеток, которые, связываясь с патогенами, способствуют высвобождению пирогена. При неинфекционной лихорадке экзопирогенами являются: продукты метаболизма здоровых и поврежденных тканей, комплексы из антител, антигенов и компонентов системы комплемента.
Выработка пирогенов фагоцитами происходит после их взаимодействия с различными микробами, отмершими клетками, продуктами распада белковых молекул и соединительнотканных волокон. Пирогены стимулируют секрецию простагландинов в нервных клетках центра терморегуляции, локализованного в гипоталамусе головного мозга. Передний отдел гипоталамуса воспринимает информацию от периферических и центральных терморецепторов. Центр теплопродукции располагается в ядрах заднего отдела гипоталамуса. Отсюда по волокнам симпатической нервной системы идут импульсы к органам и тканям. При этом в организме ускоряется метаболизм, сужаются сосуды кожи, активизируется работа скелетных мышц. Медиаторы повышают активность фермента аденилатциклазы, что приводит к гиперпродукции циклической АМФ и перестройке всех обменных реакций. Угнетение теплоотдачи и стимуляция теплопродукция – причины избыточного накопления тепла. Этот процесс реализуется посредством работы желез внутренней секреции и периферических отделов нервной системы.
Патофизиологические особенности
Изменения обмена веществ, обусловленные лихорадкой:
механизм развития лихорадки под действием пирогенов
Активация окислительно-восстановительных реакций — увеличение основного обмена происходит параллельно повышению температуры тела. В изменившихся условиях организму требуется больше кислорода. Развивается гипокапния, вызывающая спазм мозговых сосудов и гипоксию органа.
Особенности функционирования внутренних органов при лихорадке:
- Со стороны нервной системы — головная боль, гипервозбудимость, бред, галлюцинации, потеря сознания, судороги.
- Кардиоваскулярные изменения — тахикардия, увеличение минутного объема сердца, нарушения ритма, признаки сердечной недостаточности, колебания артериального давления вплоть до коллапса.
- Застойные явления в легких, сужение ветвей легочной артерии, легочная гипертензия.
- Увеличение диуреза в первую и третью стадии лихорадки, задержка жидкости в организме на второй стадии процесса. В моче появляются белки и гиалиновые цилиндры.
- Изменения со стороны ЖКТ – снижение слюноотделения, сухость во рту, трещины на губах, налет на языке, неприятный запах изо рта, жажда, потеря аппетита. Подавление секреции пищеварительных соков приводит к нарушению переваривания пищи, а угнетение моторики – к рвоте, запорам, метеоризму.
Стадии, виды и типы
Стадии лихорадочного процесса:
- Первая – стойкое повышение температуры тела, обусловленное усилением теплопродукции и ослаблением теплоотдачи. По воздействием пирогенов спазмируются кровеносные сосуды, кровь оттекает в глубокое сосудистое русло, прекращается потоотделение, бледнеет кожа, падает температура эпителия. Эти изменения направлены на ограничение отдачи тепла и сохранение ресурсов для борьбы с патологией. У больных из-за снижения температуры кожи возникает озноб, появляется желание прилечь, укрыться одеялом и уснуть. Мышечная дрожь обусловлена влиянием ЦНС, ограничивающим физическую активность для сбережения запасов энергии.
- Вторая – удержание высоких значений. На этой стадии процессы отдачи тепла и ее продукции уравновешиваются. Благодаря такому балансу не происходит дальнейший рост или падение температуры. Кровеносные сосуды расширяются, кожа становится горячей, ее бледность сменяется нормальной окраской, познабливание и дрожь проходят, появляется волнообразный жар.
- Третья – восстановление температурных показателей. Падение температуры бывает резким и постепенным. Оно связано с ликвидацией причины лихорадки. Нормализация происходит самостоятельно или под воздействием жаропонижающих средств. Избыток тепла выводится из организма в виде чрезмерного пото- и мочеотделения. Этот процесс значительно превышает теплопродукцию.
три стадии лихорадки
Литическое снижение температуры считается безопасным для больного. Температурная кривая медленно опускается и достигает нормальных значений за 2-3 дня. Внезапное и быстрое падение температуры тела с гипергидрозом называется критическим. Это явления сопровождается дисфункцией сердца и сосудов: ослаблением сердечной деятельности, резкой дилатацией сосудов, падением кровяного давления, нарушением гемодинамических процессов. Исходом стремительного снижения температуры может стать опасное для жизни состояние — коллапс.
- Постоянная — сохранение высоких показателей суточной температуры, колеблющихся на 1°C.
- Ремитирующая — более широкие колебания температуры на 1-2°С.
- Перемежающаяся — большие размахи температурных значений с их периодическим снижением до нормы.
- Гектическая — колебания температуры на 3-5°, неоднократное чередование ее подъемов и резких падений.
- Извращенная — снижение температуры вечером с пиками высоких отметок по утрам.
- Атипичная — широкий диапазон температурных значений.
- Возвратная – затяжные периоды подъема температуры и апирексии, длящиеся по несколько суток.
- Эфемерная – 2-3 дня,
- Острая — две недели,
- Подострая — шесть недель,
- Хроническая – более шести недель.
Тип, вид и стадия лихорадки учитываются врачами в процессе диагностики патологии. Эти данные очень важны в прогностическом отношении. Под воздействием лечебных мероприятий естественный ход развития лихорадочного процесса может изменяться. Огромное влияние на течение процесса оказывают возраст и иммунный статус больного. Маленькие дети, лица с кахексией и старики часто переносят инфекционные заболевания без лихорадки. Исход таких патологий, как правило, неблагоприятный.
Симптоматика
Лихорадка клинически проявляется целым комплексом симптомов. Клинические признаки появляются, когда температура поднимается выше 38,0°С. У больных появляется жар, головная боль, ломота во всем теле, озноб, мышечная дрожь, гипергидроз, учащенное дыхание и сердцебиение, жажда, тошнота, рвота, слабость, вялость, малоподвижность, сонливость. Визуально определяется гиперемия лица, сухость губ, налет на языке.
У пожилых лиц нарушается сознание, возникает бред, галлюциноз. Маленькие дети капризничают, плачут, раздражаются, плохо спят, отказываются от еды. У них может развиться судорожный синдром и токсическая энцефалопатия.
Проявлениям лихорадки часто сопутствуют симптомы причинного заболевания. Основные из них:
- Ригидность затылочных мышц,
- Сыпь,
- Боль в животе,
- Отечность суставов,
- Кашель с мокротой,
- Боль в ушах,
- Спутанность сознания,
- Болезненное мочеиспускание,
- Рвота,
- Боль при глотании.
Негативное влияние лихорадки на человеческий организм:
- Острая кардиоваскулярная дисфункция,
- Коллапс,
- Угнетение иммунитета,
- Судороги,
- Отек мозговой ткани,
- Резкое истощение организма,
- Летальный исход.
Диагностика
Лихорадка — важный диагностический критерий большинства заболеваний. Измерение температуры тела человека называется термометрией. Ее проводят с помощью медицинского ртутного термометра, представляющего собой стеклянный резервуар с впаянной шкалой и капилляром, который имеет на конце расширение, содержащее ртуть. При нагревании столбик ртути поступает в капилляр и остается там даже после охлаждения. Перед измерением ртутный столбик сбивают до 35°С, осматривают кожу подмышек на наличие повреждений, проверяют целостность и исправность прибора. Измерение длится 8-10 минут. Существуют также иные способы термометрии – ректальный и оральный. К ним прибегают крайне редко.
Чтобы вылечить больного, необходимо выяснить причину лихорадки. Для этого следует обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит лечение основного заболевания.
Диагностические мероприятия, позволяющие определить происхождение лихорадки:
- Гемограмма — признаки бактериального или вирусного воспаления, аллергии, анемии,
- Общий анализ мочи — патологические примеси в моче, указывающие на поражение органов мочевыделения,
- БАК — изменение показателей функционирования внутренних органов,
- Микробиологические исследование материала больного на микрофлору — выделение и идентификация возбудителя инфекции, определение его чувствительности к антибиотикам,
- Иммунограмма — оценка иммунного статуса больного,
- Рентгенография и томография органов грудной и брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства,
- ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ внутренних органов, эндоскопические исследования.
Лечебный процесс
Больным с лихорадкой показан строгий постельный режим, ограничивающий физическую активность, а также легкое и калорийное питание. Рекомендован дробный прием пищи — до 6 раз в сутки небольшими порциями. В рацион следует включать жидкие и пюреобразные блюда, ограничить острые, соленые, пряные продукты. Особое внимание необходимо уделить питьевому режиму. Употребление достаточного количества жидкости позволит нормализовать электролитный баланс, быстрее справиться с интоксикацией и предупредить дегидратацию. При подозрении на серьезное заболевание требуется госпитализация в стационар.
Медикаментозные средства, применяемые для борьбы с лихорадкой:
Физические методы борьбы с лихорадкой:
- Обтирания больного уксусным раствором,
- Уксусные обертывания,
- Холодные компрессы на область крупных сосудов, затылок, лоб,
- Обильное питье чистой воды, чая с лимоном, ягодных морсов, компота из сухофруктов.
В помещении, где находится лихорадящий больной, необходимо регулярно проводить влажную уборку, проветривать и увлажнять воздух. Поскольку человек сильно потеет, следует периодически менять постельное и нательное белье. Если лихорадка продолжается более трех суток, температура выше 40 градусов, имеются нарушения сознания и судорожные припадки с дыхательными расстройствами, следует немедленно обратиться к врачу.
Лихорадка — опасный признак, указывающий на наличие патологии в организме. Температура не поднимается просто так. Чтобы предупредить развитие осложнений, не стоит заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу. Он проведет комплексное обследование и выявит причину проблемы. Возможно это не банальная простуда, а серьезное и тяжелое заболевание.
Видео: медицинская лекция о лихорадке
Читайте также: