Вспышка инфекции в корее

29 февраля в Южной Корее был зафиксирован резкий взлет заболеваемости COVID-19: 909 случаев против 420 зарегистрированных накануне. Тогда страна занимала второе место в мире после Китая. Но уже 10 марта заболеваемость пошла на спад, составив 131 случай, а в конце месяца выявляли уже не больше 70 инфицированных в день. Если посмотреть на сравнительный график развития эпидемии COVID-19 в странах, то можно заметить, что кривая Южной Кореи, добравшись до отметки 10 062, выходит на плато, в то время как кривые США, Италии и Испании давно перевалили за 100 тыс. и продолжают идти вверх. Тотальное тестирование, тотальная слежка и тотальная гласность — вот три кита, на которых стоит феноменальный успех Южной Кореи в победе над COVID-19. У страны уже был опыт борьбы с коронавирусом, и это был горький опыт. Связан он со вспышкой ближневосточного респираторного синдрома (коронавирусная инфекция MERS — Middle East respiratory syndrome) в 2015 году.

Важность раннего оповещения и правильного диагноза — первый урок, который власти Южной Кореи вынесли из эпидемии MERS. В 2016 году был принят закон, позволявший лабораториям в экстренных ситуациях использовать незарегистрированные наборы для диагностики in vitro.

Второй урок заключался в том, что необходимо максимально полно информировать население о происходящем.

Правительство сознательно ничего не сообщало, чтобы не закрывать больницы на дезинфекцию, ведь это могло существенно снизить число коек, которых и без того не хватало. Между тем людям с хроническими заболеваниями, например диабетом, такие сведения жизненно необходимы, ведь им приходится постоянно посещать больницы, а они всегда в группе риска по инфекциям. После вспышки MERS закон о контроле и профилактике инфекционных заболеваний дополнили статьей о публичном раскрытии информации.

В январе 2020-го, как только стало известно о первых случаях COVID-19 в Ухане, корейские власти запустили круглосуточную систему экстренного реагирования, чтобы проверять всех прибывающих из этого города. В начале января в аэропорту Инчхона задержали женщину с высокой температурой, которую тут же отправили в больницу. 20 января у нее подтвердился COVID-19. Интересно, что тогда же был зафиксирован первый заболевший новым коронавирусом в США.

В тот же день мэрия Инчхона попросила горожан покидать квартиры лишь в случае крайней необходимости и по возможности перейти на удаленную работу. А уже 21 февраля в Южной Корее были запрещены массовые мероприятия, закрыты учебные заведения и общественные места: парки, спорткомплексы, детские сады.

16 февраля прихожане церкви Шинхонджи в Тэгу, третьем по численности населения городе страны, не вняли призывам избегать массового скопления людей и пришли на молебен. Представители церкви, которую в Корее считают тоталитарной сектой, заявили, что на службе присутствовали 1290 человек, хотя следственная группа выяснила, что на самом деле их было около 10 тыс. Кроме того, оказалось, что 42 члена секты в январе посещали Ухань, однако руководство церковной организации скрыло этот факт от властей.

В результате на 29 февраля пришелся взрывной рост числа заболевших — 909 человек. 1 марта, по заявлению властей, в стране было подтверждено 3526 случаев COVID-19; 93 459 находились на карантине, 17 человек умерли. С церковью Шинхонджи связано 60% случаев заболевания COVID-19 в Южной Корее.

Вскоре после этого в стране ввели уголовную ответственность за нарушение карантина, повлекшее заражение людей.

Фармацевтическая промышленность Кореи сумела быстро перестроиться и стала выпускать тесты в больших объемах. Так началось чуть ли не поголовное тестирование на COVID-19. Группы медиков отправлялись в сельскую местность, всюду были развернуты мобильные пункты диагностики. В городе Коян даже организовали места, где можно было пройти тест не выходя из машины (этому примеру позже последовали Германия и Ирландия). О результатах людям сообщали в течение 24 часов. К 26 февраля в Корее были протестированы 46 127 людей с подозрением на инфекцию. Для сравнения: в Японии — 1846, в США — 426.

С того момента, как были подтверждены первые случаи заражения, корейские органы здравоохранения и местные власти совместными усилиями стали документировать передвижения инфицированных с точностью до минуты. Задача заключалась в том, чтобы выяснить, с кем они общались, и все их контакты проверить на коронавирус. Отслеживали тремя способами.

Во-первых, по платежным картам. Южная Корея входит в число стран с самым высоким уровнем использования пластиковых карт. По местам трансакций легко узнать о передвижениях владельцев.

Во-вторых, через мобильные телефоны. В 2019-м Южная Корея занимала одно из первых мест в мире по числу мобильных телефонов на душу населения: телефонов там больше, чем людей. Сеть принимающих и передающих станций плотно покрывает всю страну, так что отследить передвижения человека не составляет труда. А незарегистрированных симок там нет.

В-третьих, контактировавших с больными отслеживали по видеокамерам. По имеющимся данным, в 2014 году в южнокорейских городах было установлено более 8 млн камер видеонаблюдения — одна на 6,3 человека. Сегодня этот показатель существенно выше.

Вся информация о передвижениях больных COVID-19 тут же становилась достоянием общественности. Органы местного самоуправления распространяли ее через интернет, текстовые сообщения и СМИ. Были разработаны приложения, позволявшие гражданам получать сведения в наиболее удобном виде. Все корейцы знали, куда ходили инфицированные, когда находились в том или ином месте, как туда добрались.

И если кто-то узнавал, что случайно вступил в контакт с переносчиком болезни, то немедленно шел к врачу, а при появлении симптомов садился на карантин.

Кто-то назовет это нарушением права на частную жизнь, однако такие меры очень повышают доверие граждан к власти, что важно, чтобы не допустить панических настроений. Таким образом, Южная Корея — одна из немногих стран, где население не бросилось в спешке скупать продукты и туалетную бумагу.

Нельзя сбрасывать со счетов и то, что корейцы — люди дисциплинированные. Они выполняли все рекомендации по гигиене, не собирались большими группами и по возможности работали дома.

Такое ответственное поведение — часть культурной традиции, когда каждый помнит о личном пространстве другого и старается поступать так, чтобы не нарушать общественную гармонию. Такой образ мысли очень помогает во времена кризисов, потому что диктует поведение во имя общего блага. И если бы кто-то в Южной Корее похвастался в соцсетях, что игнорирует призывы соблюдать дистанцию, его бы моментально осудили за то, что он ставит под удар здоровье других.

Фото: Heo Ran, Reuters

Не менее ответственно повели себя и врачи. Готовность жертвовать собой ради других в период невзгод — в национальном характере корейцев, и врачи не исключение. Они буквально горели на работе, проводя там по нескольку смен без перерыва.

Если Тайвань и Сингапур остановили инфекцию в зародыше, то Южная Корея наряду с Китаем сумели погасить вспышку, когда было инфицировано большое число людей, и все это благодаря свойственной корейцам дисциплине, слаженным действиям властей и готовности органов здравоохранения мобилизоваться в ответ на угрозу эпидемии. Несмотря на это, корейцы продолжают постоянно отслеживать ситуацию и принимать меры профилактики. Поэтому число умерших от COVID-19 в стране на сегодняшний день составляет 174 человека.

Коронавирус-2020 в мире

Последние данные о распространении и ущербе от заболевания — в хронике “Ъ”

Тестирование и открытость властей
В Южной Корее девять тысяч подтвержденных случаев заболевания новым коронавирусом. Первый случай был зафиксирован 20 января. Эта страна наряду с Ираном и Италией стала новым эпицентром заболевания после Китая.

На прошлой неделе выздоровевших от COVID-19 в Южной Корее стало больше, чем заболевших. Если в конце февраля ежедневно находили около 900 человек, то в концев марта — в десять раз меньше.

При этом южным корейцам не пришлось закрывать целые города и принимать иные самовластные меры, которые помогли Китаю взять эпидемию под контроль.

Одна из главных причин, по которой Южная Корея хорошо справляется с коронавирусом, это доступность анализов. Около 300 тысяч жителей страны прошли тест, это более пяти тысячи тестов на миллион жителей, что является самым большим показателем в мире.

У южнокорейцев берут мазок на анализ без выхода из машины, благодаря чему снижается нагрузка на больницы и риск для медиков. Одна местная компания биотехнологий разработала такой метод проверки за три недели.

Если человек хочет сдать анализ на вирус и просит врача помочь ему, он сразу получает такую помощь. Сеть из 96 лабораторий обрабатывает взятые образцы.

Очень важно выявить больных на ранней стадии, объяснял министр здравоохранения Южной Кореи Пак Нын Ху в интервью американскому каналу CNN.

Кроме массового тестирования причиной подавления коронавируса стало то, что власти страны предоставляют своим гражданам максимальное количество информации, вплоть до местонахождения зараженных людей через приложение с GPS.

Южная Корея также ввела социальное дистанцирование, поскольку 51 миллион человек — достаточное большое население для ее небольшой территории. Власти закрыли школы и другие учреждения, а также отменил крупные мероприятия.

Отслеживание контактов заболевших не менее важно для сдерживания эпидемии, чем изоляция человека с COVID-19, отмечает исследователь новых инфекционных заболеваний Райна Макинтайр из Университета Нового Южного Уэльса.

Однако пока непонятно, удастся ли сохранить достигнутый успех. Поскольку в Южной Корее только один масштабный очаг заражения, на который приходится более половину всех случаев инфицирования.

Это секта Церковь Синчхонджи Иисуса в городе Тэгу. В феврале одна из заболевших женщин рассказала, что после появления симптомов четыре раза посещала богослужения, на которых, по данным властей, было девять тысяч человек.

Руководство предоставило властям имена всех членов религиозной группы в Южной Корее, которые власти решили проверить на коронавирус. По оценкам СМИ, это около 215 тыс человек.

Почти все усилия были направлены на этот очаг и специалист по инфекционным болезням из Сеульского национального университета О Мен Дон признал, что остальные районы Кореи были обделены вниманием инфекционистов. По этой причине власти ожидают второй волны эпидемии.

В прошлом у Южной Кореи был печальный опыт, когда один южнокорейский бизнесмен после поездки на Ближний Восток запустил целую цепочку передачи инфекции MERS, от которой 186 человек заразились и 36 умерли, в том числе, многие пациенты, лежавшие с другими заболеваниями, а также посетители и персонал больниц, в которые он обращался с симптомами.

Вспышку удалось подавить за два месяца, но для этого пришлось отыскать, проверить и посадить на карантин почти 17 тысяч человек.

Этот опыт помог корейцам улучшить методы профилактики: среди работников сферы здравоохранения не зафиксировано ни одного случая заболевания COVID-19, тогда как в Италии заболело 20 процентов медперсонала.

Кроме того, власти могут забирать у заразившихся людей их сотовые телефоны, кредитные карты и другие носители данных, чтобы восстановить картину их местопребывания в последнее время.

В первую очередь в Южной Корее госпитализируются пациенты с высоким риском смертельного исхода. Пациентов с умеренными симптомами отправляли в переоборудованные учебные заведения и другие помещения.

Те, кто тесно контактировал с заболевшими, у кого слабые симптомы, кто сам может измерять себе температуру, и чьи члены семьи не болеют хроническими заболеваниями, получают указание на две недели сесть на домашний карантин. Дважды в день их посещают медики. За нарушение карантина положен штраф в размере около 2,5 тысячи долларов.

Несмотря на эти меры, в регионе, где началась эпидемия, быстро зкончились места для тяжелобольных. Четырех человек изолировали дома в ожидании свободных мест и медики не успели спасти этих пациентов, когда их состояние ухудшилось.

Правительство советует людям надевать маски, мыть руки, избегать скоплений людей и встреч, работать удаленно и не ходить в церковь, участвуя вместо этого в онлайновых религиозных службах.

Германия пошла по стопам Южной Кореи и относительно рано начала обширно тестировать людей даже с легкими симптомами ОРВИ. Последние недели страна входит в мировую топ-пятерку государств с наибольшим числом заболевших: более 26 тысяч, при этом летальных случаев — немногим более сотни.

Показатель смертности в Германии оказался самым низким среди стран с наибольшим числом заболевших — 0,42 процента. В Италии умирает почти девять процентов выявленных заболевших.

В последние несколько дней новым лидером по тестированию на коронавирус стал американский штат Нью-Йорк, который ежедневно проводит около 16 тысяч анализов. В итоге, 40 процентов всех новых случав COVID-19 регистрируются в США, 45 процентов — в европейских странах.

На данный момент США занимают третье место в мире по количеству зараженных коронавирусом. На сегодня там зафиксирован 46 481 случай инфицирования, из которых 593 человека умерли.

Европа сегодня стала эпицентром пандемии COVID-19. Число инфицированных и умерших быстро растет в Италии, Испании, Франции и Германии. Многие страны закрывают границы и вводят карантин. Между тем, Соединенные Штаты, потерпевшие неудачу со своими наборами для тестирования, сейчас могут только догадываться, каковы их потери от COVID-19, хотя эксперты считают, что тенденции там такие же, как и в странах Европы.

Достигнутый успех объясняется самой масштабной и хорошо организованной программой тестирования, а также мощными усилиями по изоляции заразившихся, поиску и отправке на карантин тех людей, с которыми они контактировали. Южная Корея взяла анализы у 270 с лишним тысяч человек. Это более 5 200 тестов на миллион жителей. Это самый высокий показатель в мире, за исключением крошечного Бахрейна, на что указывает вебсайт Worldometer. В США проведено 74 теста на миллион жителей, о чем сообщают Центры по контролю и профилактике заболеваний.

Уроки ближневосточного респираторного синдрома MERS

Южная Корея на собственном горьком опыте научилась тому, как важно быть готовым. В 2015 году после поездки в три страны на Ближнем Востоке с ближневосточным респираторным синдромом MERS слег один южнокорейский бизнесмен. Его лечили в трех медицинских учреждениях, и только потом диагностировали MERS и поместили в изолятор. К тому времени он запустил целую цепочку передачи инфекции, от которой 186 человек заразились и 36 умерли, в том числе, многие пациенты, лежавшие с другими заболеваниями, а также посетители и персонал больниц. Вспышку удалось подавить за два месяца, но для этого пришлось отыскать, проверить и посадить на карантин почти 17 000 человек. Предчувствие безудержной эпидемии напугало страну и нанесло удар по ее экономике.

Принятый после этого закон дал представителям власти полномочия забирать у заразившихся людей их сотовые телефоны, кредитные карты и прочие носители данных, чтобы восстановить картину их местопребывания в последнее время. Эта информация, лишенная персональных опознавательных данных, размещается через приложения в социальных сетях, что позволяет другим людям определить, не пересекались ли их пути с заболевшими.

Когда в Китае обнаружили новый коронавирус, корейские центры по контролю и профилактике заболеваний в срочном порядке разработали свои тесты и в сотрудничестве с изготовителями диагностического оборудования создали наборы для тестирования, которые пустили в продажу. Первый тест был утвержден 7 февраля, когда в стране было всего несколько случаев заражения. Наборы для тестирования распределили между региональными центрами здоровья. Спустя 11 дней анализы показали случай заражения у 61-летней женщины. 9 и 16 февраля она была на службе в Церкви Синчхонджи в Дэгу, что в 240 километрах к юго-востоку от Сеула. В то время она уже чувствовала себя нехорошо. Согласно сообщениям местных СМИ, во время двухчасовой службы в этой церкви 500 с лишним человек сидят на полу плечом к плечу.

В последующие 12 дней в стране выявили еще 2 900 новых случаев, причем подавляющее большинство инфицированных составляли последователи Церкви Синчхонджи. Только 29 февраля корейские центры по контролю и профилактике заболеваний сообщили о 900 новых случаях. В совокупности число заразившихся составило 3 150 человек, и корейская вспышка стала самой масштабной после китайской. Всплеск эпидемии поначалу превзошел возможности лабораторий. 130 специалистов из центров по контролю и профилактике заболеваний просто не справлялись, говорит Ким. Все усилия были сосредоточены на поисках контактировавших в очаге Синчхонджи. Там у 80% людей с симптомами респираторных заболеваний тесты дали положительные результаты. В других очагах таких людей было всего 10%.

Пациентов из категории высокого риска (это те, у кого уже есть какие-то заболевания) госпитализируют в первую очередь, говорит эпидемиолог из Корейского университета Чхон Пен Чхул (Chun Byung-Chul). Тех, у кого умеренные симптомы, отправляют в переоборудованные учебные учреждения корпораций и в помещения, предоставленные государством. Там они получают базовую медицинскую помощь и находятся под наблюдением. Тех, кто выздоровел и дважды сдал анализы с отрицательным результатом, выписывают. Те, кто тесно контактировал с заболевшими, у кого слабые симптомы, кто сам может измерять себе температуру, и чьи члены семьи не болеют хроническими заболеваниями, получают указание на две недели сесть на домашний карантин. К ним дважды в день приходят местные медики из команды наблюдения, которые следят, соблюдает ли их подопечный карантин, и спрашивают о симптомах. Нарушителю карантина грозит штраф до трех миллионов вон (2 500 долларов). Если будет утвержден новый законопроект, сумма штрафа вырастет до 10 миллионов вон, и плюс к этому нарушители будут получать год тюрьмы.

Несмотря на все эти усилия, в регионе Дэгу — Кенбук закончились места для тяжелобольных. Четырех человек изолировали дома в ожидании свободных мест, но когда их состояние ухудшилось, медики срочно отвезли их в реанимацию, однако они там умерли.

Тем не менее, количество новых случаев в последние две недели уменьшилось. Этому помогло добровольное социальное дистанцирование, к которому прибегло население в регионе Дэгу — Кенбук и по всей стране. Правительство советует людям надевать маски, мыть руки, избегать скоплений людей и встреч, работать удаленно и не ходить в церковь, участвуя вместо этого в онлайновых религиозных службах. Тем, у кого высокая температура и респираторные заболевания, настоятельно рекомендуют сидеть дома и наблюдать за симптомами 3-4 дня. «Людей шокировал случай в Синчхонджи, — говорит Чхон, — и из-за этого они теперь строже выполняют правила. Прошло меньше месяца после того, как заболела первая прихожанка этой церкви, а очаг уже удалось взять под контроль, отмечает О Мен Дон.

Нужно больше данных

Правительство надеется, что ему удастся взять под контроль новые очаги заболевания, как оно сделало это в Церкви Синчхонджи. Сегодня по всей стране делается умопомрачительное количество анализов — 15 000 ежедневно. В Южной Корее есть 43 пункта, где можно сдать анализы, не выходя из машины. Этому примеру сегодня последовали США, Канада и Великобритания. В начале марта Министерство внутренних дел также представило приложение для смартфона, которое следит за подвергнутыми карантину людьми и собирает данные о симптомах.

При участии Ан Ми Юн (Ahn Mi-Young).

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

Общее число случаев заболевания в стране достигло 76 288, а число умерших составило 2345 человек – это статистика на 23 февраля 2020 года по коронавирусу в Китае: последние новости.

Вспышка коронавируса расползается по миру. Международные страхи растут в связи с обнаружением заболевших вирусом в Италии, Южной Корее, Иране.

Распространение коронавируса COVID-19 усилилось по всему миру, причем число случаев заболевания в Южной Корее более чем удвоилось и достигло 433 – самого высокого показателя за пределами Китая.

Всплеск заболеваемости в Южной Корее

Южная Корея ужесточает меры против угрозы заражения коронавирусом. Лидер Южной Кореи призывает к
тотальному, согласованному противодействию смертельной вспышке.

В воскресенье президент Мун Чжэ Ин объявил в Южной Корее состояние повышенной готовности в борьбе с коронавирусом. Это дает правительству возможность принимать радикальные меры по сдерживанию вспышки вируса, вплоть до блокирования городов с выявленной опасной инфекцией.

Учитывая то, что за несколько последних дней в стране подтверждены 763 случая инфекций и шесть смертей, президент призвал правительство, местные органы власти, руководителей здравоохранения, медицинские службы и весь народ к слаженной работе по противостоянию опасной вирусной вспышке.

Большинство случаев заболевания коронавирусом в Южной Корее зарегистрировано в юго-восточном городе Тэгу. В этом городе введено чрезвычайное положение, хотя люди по-прежнему имеют возможность выехать из города и въехать в него. 59-летний мужчина в воскресенье стал шестым человеком, умершим в стране после заражения вирусом.

Установлено, что большая часть зараженных являются либо членами Церкви Иисуса Синчхондзи, тайной религиозной секты с сильным присутствием в Тэгу, либо их родственниками или единомышленниками.

Премьер-министр Чон Се Ген призвал людей в субботу соблюдать запрет на проведение крупных акций протеста в Сеуле, столице страны, где массовые политические демонстрации являются обычным явлением.

Итальянские города на карантине из-за роста заболеваемости коронавирусом

Италия в субботу подтвердила первые две смерти от вируса, поскольку власти перешли к закрытию школ, баров и других общественных мест в 10 северных городах.

Число подтвержденных случаев заболевания коронавирусом в Италии выросло до 152, сообщили официальные лица в воскресенье. Более 100 таких случаев приходится на регион Ломбардии. По меньшей мере три человека погибли, в том числе 77-летняя женщина и 78-летний мужчина, и по меньшей мере 26 находятся в реанимации, сообщили официальные лица.

Страна заблокировала более 50 000 человек в 10 городах в северной Ломбардии, где возник значительный
кластер коронавирусных инфекций, и приняла чрезвычайные меры, которые применяются по всей стране.

Жители, находящиеся в изоляции, должны покидать свои города или въезжать в них только по специальному разрешению. Для наблюдения за въездами в города были развернуты полицейские и вооруженные силы. Чиновники закрыли школы и отменили два последних дня Венецианского карнавала, на который съезжаются тысячи людей со всего мира, а также отменили ярмарки, оперные представления и футбольные матчи.

Всплеск заболеваний в Италии, четвертой по величине экономике Европы, сделал страну тестом на то, можно ли успешно сдерживать вирус в открытом европейском обществе.

Соседи закрывают границы с Ираном по мере роста вирусных опасений

Иран заявил в воскресенье, что у него было 43 подтвержденных случая заболевания вирусом, большинство из них в священном городе Кум. Восемь из инфицированных умерли, что является самым высоким показателем смертности за пределами Китая.

Тегеран объявил о недельном закрытии школ, университетов и культурных центров в 14 провинциях в
попытке обуздать коронавирус.

Перед аптеками образовались длинные очереди, и, по словам представителей здравоохранения и населения Ирана, ощущается нехватка масок и дезинфицирующих средств. Чиновники предупредили, что больницы перегружены, и сказали, что люди должны воздерживаться от обращения в отделение неотложной помощи, если у них нет острых симптомов.

Ирак, Пакистан, Армения и Турция в воскресенье закрыли свои границы с Ираном, а Афганистан приостановил воздушное и автомобильное сообщение с Ираном.

Израиль расширяет карантинные меры, требуя, чтобы все возвращающиеся из Южной Кореи и Японии оставались в изоляции в течение двух недель. Ранее карантин был введен для израильтян, возвращающихся из Китая, Таиланда, Сингапура, Гонконга и Макао. Этот шаг был сделан после того, как Министерство здравоохранения Израиля заявило, что девять граждан Южной Кореи, посетивших Израиль и Западный берег в феврале, дали положительный результат на вирус.

Палестинское Министерство внутренних дел выпустило аналогичное распоряжение в субботу.

Все больше и больше стран сообщают о случаях заболевания новым коронавирусом, при этом глава ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус предупреждает, что возможности для сдерживания сокращаются.

Всемирная организация здравоохранения предупредила африканских лидеров о настоятельной необходимости подготовиться к вирусу; она определила 13 африканских стран в качестве приоритетных из-за их прямых связей с Китаем, на который приходится подавляющее большинство подтвержденных случаев инфицирования и смерти.

Как реагируют на угрозу вспышки коронавируса лидеры Европейских стран

В Австрии поезд из Венеции был остановлен на австрийской границе после того, как выяснилось, что у двух пассажиров были симптомы лихорадки. Министр внутренних дел Австрии Карл Нехаммер позже подтвердил Би-би-си, что пара дала отрицательный результат на коронавирус.

В Великобритании приняты меры безопасности против вспышки инфекции. Вирус появился и в этой стране. Четыре пассажира, недавно вернувшиеся из карантина на круизном лайнере Diamond Princess в Японии, дали положительный результат на вирус.

В России по официальным данным Роспотребнадзора не обнаружены случаи коронавируса.

У пассажиров из Китая ищут опасные симптомы с помощью приборов-тепловизоров, которые сигналят о повышении температуры тела. При повышенной температуре, даже при отсутствии жалоб со стороны прилетевшего пассажира, его встречают медицинские службы аэропорта.

Хочется верить, что в нашу страну не завезен коронавирус COVID-19.

Желаем всем здоровья и бдительности!

Берегите себя и своих близких!

Следите за новостями о вирусной вспышке коронавируса в Китае: последние новости, в наших следующих материалах.

Специалисты отмечают, что у пациентов вирус мог сохраняться в "спящем" состоянии, а позднее активизировался.

Москва. 10 апреля. INTERFAX.RU - У 91 жителя Южной Кореи, которых ранее отпустили из карантина после излечения от коронавируса COVID-19, повторные анализы вновь показали наличие COVID-19, сообщило в пятницу агентство "Рёнхап" со ссылкой на южнокорейский центр по контролю и профилактике заболеваний.

А как себя чувствуют повторно заболевшие? Как протекает заболевание, легче или тяжелее?

скорее всего просто разносчики, недолечили. Китайцы что то про это предупреждали и советовали не особо спешить с излечением

на билеты в кино не надо будет тратиться.

А кому то и не долго.

ну есть мнение, что он перейдет в сезонные заболевания

учитывая, что мутирует он слабо (пока), а вакцину обещают закончить за 12-18 месяцев, то есть шанс, что ковид так кошмарить планету уже не будет (ну разве что антипрививочников)

Так он мутирует среди антипрививочников и снова будет всех кошмарить))

В США предложили "наказать" Китай за коронавирус

Американский сенатор Линдси Грэм в эфире Fox News заявил, что Китай ответственен за смерти американцев из-за коронавирусной инфекции и за безработицу.

"Пандемия началась из-за правительства Китая и его поведения. Это уже третья болезнь из Китая", — пояснил Грэм.

Он отметил, что США должны "заставить Китай изменить свое поведение".

"И я хочу начать списывать часть нашего долга Китаю, потому что это они должны платить нам, а не мы им!" — заявил сенатор.

Он считает, что Китай нужно наказать так сурово, чтобы это впоследствии сдерживало его в будущем.

Университет Джона Хопкинса сообщил, что в США число подтвержденных случаев заражения коронавирусом превысило 500 тысяч, погибли более 18 тысяч человек.

США на данный момент находятся на первом месте в мире по числу подтвержденных случаев заражения коронавирусом и на втором после Италии по количеству смертей.

Ранее госсекретарь США Майк Помпео обвинил Китай в распространении дезинформации о коронавирусе, чтобы дискредитировать действия американских властей по борьбе с COVID-19. В МИД Китая эти обвинения назвали комедией США. Представитель ведомства отметил, что Китай своевременно передал ВОЗ и другим странам информацию об эпидемии.

Хорошо в деревне

Наступило то время, когда в деревне больше развлечений, чем в городе.

Пандемия коронавируса в США — какие уроки должна вынести Россия?

С момента нашего предыдущего систематического обсуждения коронавирусной пандемии в США прошло две с половиной недели, что в масштабах развития санитарно-эпидемиологической обстановки на раннем этапе — целая вечность. За прошедшее время успел проясниться ряд фактов развития процесса в США и в похожих на США крупных и территориально многообразных странах. Также прояснился общий контур стратегии США по борьбе с эпидемией.

Как мы обсудили ранее, совокупность ненадежности первого теста на вирус SARS-CoV-2, разработанного Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), и неповоротливость самой санитарно-эпидемиологической службы США привели к тому, что картины, даже пунктирно отражающей реальность о распространении нового коронавируса в США в течении января и февраля 2020 года, — не существует.

За март месяц США удалось существенно нарастить свои возможности по тестированию, доведя его объем примерно до 100 тыс. проб в день. Подавляющее большинство тестированных — люди с симптомами, включая кашель, одышку и повышенную температуру. На данный момент в США на наличие коронавирусной инфекции протестировано примерно 1,5 млн человек, что вывело их в мировые лидеры по этому показателю.

США также стали мировыми лидерами по количеству подтвержденных случаев коронавирусной инфекции. По состоянию на утро 5 апреля в США подтверждены 312 146 случаев заражения SARS-CoV-2. Обратите внимание на выбор слов. Корректно говорить, опираясь на имеющиеся данные во время фазы подъема пандемии, не про общее количество зараженных, а про количество выявленных случаев.

Тем не менее, опираясь на имеющиеся данные, можно отслеживать динамику распространения инфекции среди населения. По доле положительных результатов на наличие инфекции среди всех протестированных можно косвенно определить степень распространенности вируса в том или ином городе или регионе.

Именно подобный анализ данных, полученных из КНР, Италии, Испании и американского штата Вашингтон, в котором первым в США произошел взрывной рост эпидемии, позволяет говорить о моделировании развития эпидемии, основанном уже на эмпирических данных, и о принятии решений на основе этого моделирования.

Стало ясно, например, что пресловутая кривая распространения нового коронавируса в рассматриваемых регионах следует в форме волны, длящейся 8–12 недель. Количество людей при этом, попадающих в отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ), требующих искусственную вентиляцию легких (ИВЛ), и, как не горько это говорить, умирающих — является производным от распространения вируса.

Здесь необходимо отметить, что в таких странах, как США или Россия, с неравномерно распределенным населением и большой территорией, корректно говорить не только об общей кривой распространения инфекции и смертности по стране, но и о совокупности таких кривых по регионам и крупным городам, так как вспышки эпидемии в каждом регионе происходят в разное время.

Ознакомившись, хотя бы поверхностно, с принципами, согласно которым американские эпидемиологи дают прогнозы, на основе которых принимаются решения, можно теперь рассмотреть сложившуюся ситуацию в США в целом и по ключевым регионам.

Как мы уже сказали, из 1,5 млн проделанных в стране тестов положительными оказались 312 146, т. е. в целом по США 21% тестов выходит положительным. Почти половина подтвержденных случаев заражения — в штатах Нью-Йорк и Нью-Джерси, на которых совокупно приходится 148 298 случаев. В этих двух штатах, по данным рабочей группы Белого дома по борьбе с коронавирусом, доля положительных проб достигает 35%.

35% положительных проб — это много или мало? Такая степень распространенности инфекции поставила эти два штата, особенно их округа, входящие в городскую агломерацию Нью-Йорка, на грань катастрофы. Служба скорой медицинской помощи (СМП) города Нью-Йорка сейчас ежедневно испытывает нагруженность по вызовам, аналогичную 11 сентября 2001-го, с более 7 тысяч в день, что в два раза превышает обычную загруженность этой системы.

Предельную нагрузку по стационарным койко-местам, койко-местам ОРИТ и аппаратам ИВЛ испытывает больничная сеть города. Это при том, что Нью-Йорк уже получил примерно 4 тыс. аппаратов ИВЛ из резервов федерального правительства, в город переводятся аппараты из менее пострадавших округов и под реанимационные аппараты ИВЛ переделываются наркозные аппараты из операционных.

Медицинские работники как в системе СМП, так и в стационарах, жалуются на нехватку средств индивидуальной защиты, особенно респираторов типа N95. Случаи заражения самих медицинских работников и членов их семей новым коронавирусом превратились из единичных эксцессов в досадную закономерность, но власти города не могут предоставить точную информацию на данный момент по таким случаям. В СМИ мелькают сообщения о медицинских работниках, умерших от осложнений заболевания, но город сейчас тоже не в состоянии предоставить точные цифры.

Чтобы помочь с дефицитом стационарных койко-мест, инженерные войска Армии США в г. Нью-Йорк и его окрестностях возвели 4 временные больницы c совокупной 1 000 дополнительных койко-мест, а также переоборудовали центр конференций Джавитс в стационар на 2 000 койко-мест. В бухту Нью-Йорка также направлен один из двух плавучих госпиталей ВМС США на 1 000 койко-мест, с 12 операционными. Второй такой корабль отправлен в Лос-Анджелес.

По модели Института показателей измерения и оценки здоровья (IHME) Вашингтонского университета, которой руководствуется рабочая группа Белого дома по борьбе с коронавирусом во главе с вице-президентом США Майклом Пенсом, пик нагрузок на больничную сеть штата Нью-Йорк выпадет на 9 апреля. В день пиковых нагрузок ожидается, что потребность в реанимационных койко-местах превысит имеющиеся резервы больше чем на 11 тыс. Пик смертности ожидается на 10 апреля. В тот день ожидается, что погибнут 855 человек, +/- 250.

Опираясь на долю положительных тестов как на индикатор степени зараженности, Белый дом считает тяжелой ситуацию в Новом Орлеане и его окрестностях, где доля положительных тестов составляет 26%, и где уже от осложнений умерло 283 человека. Угрожающим также названо положение в штатах Мичиган, Коннектикут, Индиана, Джорджия, Иллинойс, Колорадо, Роуд Айланд, Массачусетс. В этих штатах, где вспышки эпидемии начались позже, пиковые нагрузки и пиковая смертность ожидаются ближе к концу апреля.

Но не всё так плохо. Штату Вашингтон, где началась эпидемия коронавируса в США, и где еще две недели назад была самая высокая смертность в стране от COVID-19, удалось, в первую очередь за счет мер социального дистанцирования, значительно сгладить свою кривую распространения инфекции, а значит и свою кривую нагрузок на больничную сеть. Пиковые нагрузки по обычным койко-местам, койко-местам ОРИТ и по больным, нуждающимся в ИВЛ, ожидаются на 11 апреля. Но при этом дефицит койко-мест в ОРИТ ожидается минимальный, если он будет вообще.

В целом по США, если опираться на ту же модель, по которой осуществляет планирование рабочая группа Белого дома, самый тяжелый для страны день ожидается 15 апреля. В этот день американцам понадобится почти на 20 тыс. больше реанимационных койко-мест, чем у них сейчас есть в наличии по всей стране. С 8 по 26 апреля американские эпидемиологи ожидают больше 2 000 смертей от осложнений коронавирусной инфекции ежедневно.

До введения мер по социальному дистанцированию в целях замедления распространения инфекции и других действий федерального правительства и штатов, прогнозы говорили о 1,6 — 2,2 млн смертей в США в результате эпидемии. Учитывая эти меры и уже имеющуюся статистику по выявленным инфекциям и смертям, эпидемиологи теперь говорят о диапазоне от 40 до 180 тысяч смертей до начала августа.

Ожидается, что к концу июня первая волна коронавирусной эпидемии в США сойдет на нет. Что будет дальше, с полной уверенностью предсказать трудно, но входящие в рабочую группу Белого дома эксперты считают, что высока вероятность еще двух волн. Вторую волну ожидают к осени текущего года, а третью — к весне следующего. К осени должны быть готовы результаты проходящих сейчас клинических исследований по тактикам лечения коронавирусной инфекции и ее осложнений. Есть доля вероятности, что вакцина против SARS-Cov-2 будет готова к массовому применению к началу третьей волны.

Действия федерального правительства США

Президент США Дональд Трамп — консервативный республиканец со свойственными этой группе взглядами на отношения между государством и частным сектором и на разделение обязанностей между штатами и федеральным правительством. Масштаб вызова пандемии и необходимых действий для его преодоления входит в прямое противоречие с изначальной идеологической установкой действующего президента США и его администрации. Это обстоятельство оказывает существенное влияние на действия федерального правительства.

По представлениям республиканской администрации, решающую роль в управлении в чрезвычайной ситуации (ЧС) общенационального масштаба всё равно должны играть руководители отдельных штатов. Федеральному правительству же этот подход отводит роль страхующего элемента. Однако по мере крайне тяжелого развития ситуации, федеральному правительству пришлось переступить заданные им же самим рамки.

Сил Национальной гвардии штатов, оперативно подчиненных губернаторам, оказалось недостаточно. Для решения задач в условиях ЧС пришлось использовать регулярные вооруженные силы.

Но даже достав из загашника закон о военной мобилизации промышленности, Трамп изначально говорил, что рассматривает этот закон в качестве инструмента давления на переговорах. Он рассчитывал на то, что частные предприятия сами проведут у себя конверсию производства. И частично его надежды оправдались. Но только частично.

Автопроизводители Ford и General Motors изначально заявили, что будут производить на своих мощностях аппараты ИВЛ. Не увидев реальных подвижек в налаживании производства в течение 11 дней, Трамп в итоге директивным образом указал этим корпорациям, на каких заводах и в какие сроки начать производство аппаратов.

Закон также стал применяться для уголовного преследования спекулянтов, скупающих критически важное оборудование и расходные материалы, и потом продающих это оборудование штатам и больницам по завышенным ценам. По этому же закону Трамп ввел запрет на подписание новых контрактов на экспорт определенных категорий медицинского оборудования в случае, если внутренний спрос на них не удовлетворен.

Действия федерального правительства по смягчению вызванного пандемией обвала экономики США выходят за пределы данного обзора. Ограничусь лишь тем, что зафиксирую: уже и они несут на себе отпечаток частичного отказа консервативного республиканского президента от своего подхода к экономике.

Похожая неразбериха с разделением ролей между федеральным центром и штатами происходит и на уровне рекомендаций и указаний населению.

Так, 30 марта федеральное правительство США продлило действие 15-дневной рекомендации по социальному дистанцированию населения до 30 апреля, в том числе и под влиянием прогнозов, полученных по вышеописанным моделям. Однако эти рекомендации остались рекомендациями, а решение, вводить или не вводить ту или иную форму карантина, остается за губернаторами отдельных штатов. Кто-то ввел приказ о самоизоляции или что-то подобное, а кто-то не ввел. И прогнозы по отдельным штатам отражают этот факт.

Таким образом, мы видим, что масштаб вызова, в том числе измеряющийся в количестве смертей, вынудил президента США действовать вопреки своим идеологическим установкам по предельному ограничению роли федерального центра в угоду штатам и предоставлению предельной свободы частному капиталу, но только частично. Большая централизация в принятии решений и более решительные действия федерального правительства по борьбе с эпидемией, вероятно, могли бы дать более благоприятное развитие событий, чем мы наблюдаем сейчас и будем наблюдать в течение последующих недель.